‫نظم المعلومات الصحيه‬

‫نظام المعلومات المستشف‬

‫السجالت الصحية‬
‫د‪ .‬نوال عمر هوساوي‬
 ‫النـظام ‪System‬‬
‫• النظام‪ :‬مجموعة من العناصر أو األجزاء المترابطة التي تعمل بتنسيق تام وتفاعل تحكمها‬
‫عالقات وآلية عمل معينة في نطاق محدد؛ لتحقيق غايات مشتركة وهدف عام‬

‫بهذه الكيفية اصبح كل شيء عبارة‬

‫عن نظام ‪:‬‬
‫الحكومة نظام‬ ‫المنظمة نظام‬
‫الدولة نظام‬
‫األسرة نظام‪،‬‬
‫جسم اإلنسان نظام‬
‫النص األدبي نظام‬ ‫الكون نظام‬
‫‪2‬‬
 ‫مكونات النظام‬
‫يتكون النظام من أربع مجموعات أساسية من العناصر‪:‬‬
‫المدخالت ‪ :‬وتتعلق بتجميع العناصر التي تدخل إلى النظام لكي تعالج‬ ‫‪.1‬‬
‫– ( البيانات ‪:‬حقائق خام ‪ ،‬درجة حرارة الجسم ‪،‬عدد كريات الدم ‪،‬الفحوصات وصوراألشعة)‬
‫المعالجة أو العمليات‪ :‬وهي عمليات تحويلية يتم خاللها تحويل المدخالت إلى مخرجات‬ ‫‪.2‬‬
‫– ( التصنيع ‪ ،‬الحسابات على البيانات) ‪،‬‬
‫المخرجات‪ :‬وتتعلق بنقل العناصر التي أُنتجت خالل عمليات التحويل إلى الجهات التي‬ ‫‪.3‬‬
‫تحتاجها‬
‫التغذية المرتدة‪ :‬وهي إتاحة معلومات حول المراحل الثالثة السابقة بحيث ‪ :‬يمكن إجراء‬ ‫‪.4‬‬
‫تعديالت مرغوبة في أي منها وتلك المعلومات تعتبر أداة يستخدمها النظام لتحقيق الرقابة على‬
‫أدائه‪.‬‬
 ‫المكونات االساسيه للنظام‬
‫‪4‬‬

‫البيئة‬

‫النظام‬

‫مخرجات‬ ‫عملية‬ ‫مدخالت‬

‫التحويل‬

‫معلومة مردودة‬
‫‪Feed Back‬‬
 ‫انواع النظام‬ ‫‪5‬‬

‫‪systems theory‬نظرية النظم‬

‫‪.1‬النظم الطبيعية واالصطناعية‪.‬‬
‫)نظام الكون) )الكمبيوتر)‬

‫‪ .2‬النظم المغلقه والمفتوحه‪.‬‬

‫‪ .3‬النظم المحسوسة( المباني)‬

‫والمجردة (بالتصور المعادالت الجبريه)‪.‬‬

‫‪ .4‬النظم الثابتة (اليات محدد بالمستقل) والنظم المتغيرة( االدارية ثبات‬

‫نسبي عدم القدره على التنبوء بالمستقبل)‬
 ‫‪.2‬نظم المعلومات‬
‫هو مجموعة من العناصرالمتداخلة والمتفاعلة مع بعضها التي تعمل على جمع البيانات‬
‫والمعلومات‪ ،‬ومعالجتها‪ ،‬وتخزينها‪ ،‬وبثها وتوزيعها‪ ،‬بغرض دعم صناعة القرارات‬
‫• نظم المعلومات الصحية ينقسم الى‪:‬‬
‫• عمليات اداريه ( التخطيط و التنظيم)‬
‫• عمليات طبيه ( التشخيص و رسم الخطة العالجية)‬
 ‫البيانات والمعلومات والمعرفة‬
‫‪Data, Information and Knowledge‬‬
‫البيانات ‪ :Data‬هي الشكل الظاهري لمجموعة حقائق غير منظمة‪ ،‬قد تكون حقائق أو تصورات في شكل أرقام‪،‬‬
‫كلمات‪ ،‬صور أو رموز ال عالقة بين بعضها البعض‪ ،‬وال تعطي معنى وهي منفردة‪.‬‬
‫إنها قياسات بدون محتوى أو تنظيم تجمع عن طريق المالحظة أو المشاهدة أو االستقصاء‪.‬‬

‫أما المعلومات ‪ :Information‬فهي بيانات تم تصنيفها‪ ،‬تحليلها‪ ،‬تنظيمها‪ ،‬وتلخيصها بشكل يسمح باستخدامها‬
‫واالستفادة منها‪ ،‬إنها بيانات تمت معالجتها بحيث أصبحت ذات معنى‪.‬‬
‫ويمكن تعريف المعلومات الصحية بأنها " المعلومات التي تهم المريض وكذلك العاملين في‬
‫المجال الصحي وتشمل المعلومات الخاصة بالمحافظة على المعافاة والوقاية من األمراض)‬

‫أما المعرفة (‪ :)Knowledge‬هي الفهم المكتسب من خالل الخبرات والدراسة‪ ،‬إنها معرفة كيف؟ ‪(Know-‬‬
‫)‪ ،How‬أي كيف تعمل االشياء التي ُتم ّكن الشخص من إنجاز مهمة خاصة؟ انها مزيج من المعلومات والخبرة‪،‬‬
‫وقد تكون حقائق تراكمية‪.،‬‬
 ‫البيانات والمعلومات والمعرفة‬
‫‪Data, Information and Knowledge‬‬
‫مرتفع‬ ‫مرتفع‬

‫المعرفة‬

‫(المعنى)‬ ‫(القيمة)‬

‫المعلومات‬

‫منخفض‬
‫البيانات‬
‫منخفض‬

‫يالحظ من الشكل أن المعنى يكون أقل ما يمكن عند البيانات ويبدأ باالرتفاع ح ّتى بلوغ المعرفة‪،‬‬
‫بينما نرى أن القيمة تزداد بدءا من البيانات ح ّتى المعرفة‪.‬‬
 ‫‪.3‬نظم المعلومات الصحيه‬

‫• سيتم إلقاء الضوء على أهمية المعلومات في المجال الصحي‬

‫• التعرف على نظم المعلومات الصحية المحوسبة ونظمها الفرعية ومجاالت‬
‫تطبيقها‬
‫• وكذلك سوف يتم التطرق إلى فوائد ومقومات والتحديات التي تواجه نظم‬
‫المعلومات الصحية المحوسبة‪.‬‬
‫مفهوم نظام المعلومات الصحي المحوسب‬
‫• عرفت منظمة الصحة العالمية نظام المعلومات الصحية المحوسب بأنه "هو العلم‬
‫الذي يقوم على اكتساب وحفظ واسترجاع وتطبيق المعارف والمعلومات الطبية‬
‫الحيوية بغية تحسين رعاية المرضى‪ ،‬والتثقيف والبحث واإلدارة‪.‬‬
‫• وقد تم تعريفه في الموسوعة العلمية لنظم المعلومات الصحية بأنه "عبارة عن‬
‫نظم معلومات تتكون من أجهزة حواسيب وبرمجيات وإجراءات وعمليات‬
‫صممت على وجه التحديد لتجميع‪ ،‬ومعالجة‪ ،‬وتخزين‪ ،‬وإدارة المعلومات‬
‫المرتبطة بمجال تقديم الرعاية الصحية‪ ،‬وذلك بهدف دعم القرارات الطبية‬
‫واإلدارية‪.‬‬
‫• ويعرفه اخرون بأنه نظام متكامل يحتوي على نظم فرعية تتكون من المعلومات‪،‬‬
‫والعمليات‪ ،‬واألشخاص‪ ،‬وتكنولوجيا المعلومات وهذه النظم تتفاعل مع بعضها‬
‫البعض لدعم منظمة الرعاية‪.‬‬
 ‫أهمية إدارة نظم المعلومات الصحية‬
‫تهدف وظيفة إدارة المعلومات إلى الحصول على المعلومات‪ ،‬وإدارتها واستخدامها‪،‬‬
‫‪ .1‬بغية تحسين أداء خدمات الرعاية الصحية وتحسين توجيهها وإدارتها وتقديم‬
‫الدعم لة‬
‫كبيرا على المعلومات‪.‬‬
‫ً‬ ‫‪ .2‬توفير الرعاية الصحية للسكان هدف معقد يعتمد اعتمادًا‬
‫‪ .3‬وتسعى المستشفيات إلى الحصول على المعلومات المتعلقة‬
‫بمعرفة الرعاية المتعلقة بكل مريض‪،‬‬ ‫•‬
‫بالرعاية المقدمة‬ ‫•‬
‫النتائج المترتبة على هذه الرعاية‬ ‫•‬
‫وأدائها في مجال تقديم الخدمات وتنسيقها وتحقيق التكامل بينها ‪.‬‬ ‫•‬
‫والمعلومات‪ ،‬مثلها في ذلك مثل الموارد البشرية‪ ،‬والمادية‪ ،‬والمالية‪ ،‬مورد يجب‬
‫إدارته بفعالية من قبل مديري الرعاية الصحية وقادتها‪.‬‬
 ‫إدارة نظم المعلومات الصحية‬
‫ال قيمة لنظم المعلومات الصحية المحوسبة ما لم يكن عنصرة المعلومات حيث يرى احد‬
‫علماء االداره ويدعى(سميث) ان المعلومات تعتبر الهدف الرئيسي‪ ،‬ونظم المعلومات ما‬
‫هي إال أداة تساعد على إدارتها ‪.‬‬
‫ومن هنا أصبحت إدارة المعلومات الصحية أحد العناصر األساسية في أي نظام وطني‬
‫للرعاية الصحية ‪.‬‬
 ‫المجاالت لنظام المعلومات الصحية‬
‫حفظ ومعاجلة واسترجاع وتبادل المعلومات اإلدارية واإلكلينيكية المتعلقة‬ ‫‪.1‬‬
‫بالمرضى بواسطة السجل الصحي االلكتروني‪.‬‬
‫نظم معلومات المستشفيات‬ ‫‪.2‬‬
‫التثقيف الصحي وتعزيز الصحة‪ ،‬والرصد الوبائي‪ ،‬ورصد الوضع الصحي‬ ‫‪.3‬‬
‫دعم القرارات اإلدارية والطبية‬ ‫‪.4‬‬
‫حفظ تحليل الصور اإلشعاعية والعالمات اإلكلينيكية الكترونيًا‬ ‫‪.5‬‬
‫تقديم النماذج العلمية والتطبيب عن بعد ‪.‬‬ ‫‪.6‬‬
 ‫‪.4‬نظم معلومات المستشفيات‬
‫• ال يختلف مفهوم إدارة المستشفى عن مفهوم إدارة المنظمات والمؤسسات األخرى‪ ،‬إذ‬
‫ينطبق على المستشفيات تعريف اإلدارة بأنها" إنجاز ألهداف تنظيمية بواسطة األفراد‬
‫وموارد أخرى"‬
‫• إال أن إدارة المستشفى تتطلب تعاونًا وتنسيقًا وتكامال ً بين جميع‬
‫مرورا بالكادر الطبي المتخصص‬‫ً‬ ‫األفراد العاملين في المستشفى‪ ،‬ابتداء من اإلدارة العليا‪،‬‬ ‫•‬
‫والمتدرب‪ ،‬وبالكادر التمريضي واإلداري والمالي والفني الطبي وفنيي الصيانة ‪ ،‬وانتها ء‬
‫بعمال النظافة في المستشفى‪.‬‬
‫• ومن هنا تأتي خصوصية إدارة المستشفيات‪ ،‬إذ تشترك كل األطرف العاملة في‬
‫المستشفى لخدمة مريض واحد‪ ،‬وتقديم العون والخدمة الطبية الالزمة له‪.‬‬
‫• فضال عن خصوصية أخرى أكثر أهمية هي التعامل مع حياة إنسان‪ ،‬ولذا فإن الخطأ‬
‫ممنوع وإن كان ممكن الحدوث‪.‬‬
 ‫‪.4‬نظم معلومات المستشفيات‬
‫• ويمكن تعريف نظم معلومات المستشفيات بأنها" مجموعة من النظم المحوسبة‬
‫الشاملة والمتكاملة التي صممت لحفظ ومعالجة وتوزيع واستخدام المعلومات"‬
‫• وقد عرفت الجمعية ا لسعودية للمعلوماتية الصحية نظام معلومات المستشفى‬
‫بأنه " نظام معلومات شامل ومتكامل يستخدم في إدارة المعلومات اإلدارية والطبية‬
‫في المستشفيات‪ ،‬ويهدف إلى تمكي ن المستشفى والعاملين فيها من تقديم أفضل‬
‫وأسرع رعاية للمرض‪.‬‬
 ‫مكونات نظام معلومات المستشفيات‬
‫أن نظام المعلومات المستشفيات شأنه شأن أي نظام أخر يتكون من مدخالت و‬
‫تشغيل و مخرجات‪ ،‬ومن التعريفات السابقة لنظم معلومات المستشفيات يتضح‬
‫لنا أن هذه النظم تتكون من نظم فرعية متكاملة تتفاعل مع بعضها البعض في‬
‫بيئة مفتوحة ‪.‬‬
‫وفيما يلي سنقوم بعرض أهم هذه النظم والحقًا سنقوم بعرض هذه النظم‬
‫بدرجة أكثر تفصيال‪.‬‬
‫تتكون نظم معلومات المستشفيات من نظم فرعية وأهمها ما يلي‬
‫‪Patient Electronic Record System‬نظام سجل المريض االلكتروني‬ ‫•‬
‫‪ Patient Administrative System‬نظم إدارة المرضى‬ ‫•‬
‫‪ Laboratory Information System‬نظام معلومات المختبر‬ ‫•‬
‫‪ Pharmacy Information System‬نظام الصيدلية‬ ‫•‬
‫‪Radiology System‬نظام معلومات األشعة‬ ‫•‬
‫‪Picture Achieving And Communication System‬نظام أرشفة الصور الطبية‬ ‫•‬
‫‪Computerized Physician Order Entry‬‬ ‫•‬
‫نظام إدخال األوامر الطبية الكترونيًا‬ ‫•‬
‫‪ Decision Support Systems‬نظم دعم القرار‬ ‫•‬
‫‪ Tele Medicine‬التطبيب عن بعد‬ ‫•‬
‫‪ E Learning System‬نظام التعليم االلكتروني‬ ‫•‬
‫الوصول إلى المطبوعات وخدمات المعلومات‬ ‫•‬
‫‪ Public Health Information System‬نظام معلومات الصحة العامة‬ ‫•‬
‫نظام التمريض‬ ‫•‬
 ‫أهم العوامل التي ساعدت المستشفيات لتطبيق‬
‫نظام المعلومات‬
‫المحوسب تكمن في التالي‪:‬‬
‫انخفاض تكلفة أجهزة الحاسوب‪ ،‬وتوفير عدد كبير من األيدي العاملة المدربة‬ ‫‪.1‬‬
‫باإلضافة إلى الدقة والسرعة وارتفاع درجة إتاحة المعلومات‪.‬‬
‫سهولة برمجة العديد من األنشطة الصحية باستخدام الحاسب االلكتروني‪.‬‬ ‫‪.2‬‬
‫سهولة مقارنة بيانات مستشفى مع أخرى أو مع منظمات صحية أخرى‪.‬‬ ‫‪.3‬‬
‫سهولة تخزين المعلومات بوسائط التخزين الموجودة بالحاسب اآللي‪.‬‬ ‫‪.4‬‬
 ‫دواعي استخدام نظم المعلومات الصحية‬
‫تنوع المنظمات الصحية‪ ،‬وذلك لتسهيل عملية التحليل لمجموعة كبيرة من‬ ‫•‬
‫البيانات‬
‫والحصول على معلومات كافية ومتنوعة لمتخذي القرارات في وقت قصير‪،‬‬ ‫•‬
‫ودون الرجوع لكميات هائلة من الورق والملفات مما يساعدهم في تعديل مسار‬
‫العمل في تلك المنظمات أنيًا وضبط العمل للوصول للهدف المطلوب منها‪.‬‬
‫إنتاج عدد كبير ومتنوع من المخرجات وبأشكال مختلفة مما يسهل عملية‬ ‫•‬
‫التغذية على جميع المستويات )‪. (Feedback‬الراجعة‬
‫الحد من تكرار العمل والمعلومات‪.‬‬ ‫•‬
 ‫نظام المعلومات االداري‬
‫وهو النظام الذي يشمل كافة األقسام اإلدارية المتعلقة ب‬ ‫•‬
‫الموارد البشرية‬ ‫•‬
‫والسيطرة اإلدارية والمحاسبية‬ ‫•‬
‫والمصروفات والتي تدار من خاللها كل األنظمة بكفاءة وفاعلية مؤثرة‬ ‫•‬
 ‫نظام السجالت الطبية اآللي‬
‫• تعتبر السجالت الطبية مركزا ً للمعلومات المتعلقة بمعالجة المرضى في المستشفى‪.‬‬
‫وكلما كبر حجم المستشفى وتعددت نشاطاته كلما كبر حجم المعلومات والبيانات‬
‫التي يتعامل معها قسم السجالت الطبية‪ ،‬وهذا بدوره يجعل األساليب التقليدية‬
‫المستخدمة حفظ هذه المعلومات واسترجاعها أكثر كلفة وأقل فاعلية وكفاءة؛ ولذلك‬
‫توجهت المستشفيات الحديثة إلى استعمال الحاسوب لتخزين هذه المعلومات‬
‫وتبويبها وتحليلها واسترجاعها‪.‬‬
 ‫تصميم نظام السجالت الطبي اآللي‬
‫عند تصميم نظام المعلومات اآللي يجب أن تؤخذ الجوانب التالية بعين االعتبار‪:‬‬ ‫•‬
‫ما هي المعلومات التي نحتاجها‪( :‬النوعية ‪ -‬الكمية ‪ -‬الكيفية ‪ -‬طريقة العرض ‪-‬‬ ‫•‬
‫الزمن والتكرارية)‪.‬‬
‫كيفية الحصول على هذه المعلومات‪.‬‬ ‫•‬
‫من يحتاج الى المعلومات‪.‬‬ ‫•‬
‫كيفية تخزين واسترجاع المعلومات‪.‬‬ ‫•‬
‫كيفية نقل المعلومات سواء على شكل تقارير المكتوبة أو على شاشة الحاسوب‪.‬‬ ‫•‬
‫طرق إدامة المعلومات‪.‬‬ ‫•‬
‫التغذية العكسية‬ ‫•‬
‫❖ويجب أن يحقق نظام المعلومات اآللي الجيد األمور التالية‪:‬‬
‫‪ .1‬االستجابة‪.‬‬
‫‪ .2‬المرونة‪.‬‬
‫‪ .3‬الشمولية‪.‬‬
‫‪ .4‬الدقة‪.‬‬
‫‪ .5‬التناسق وعدم التضارب‪.‬‬
‫‪ .6‬االستمرارية‬
‫‪ .7‬إمكانية الربط مع مصادر أخرى‪.‬‬
‫‪ .8‬الحماية والسرية‪.‬‬
‫‪ .9‬الحصول على المعلومات المطلوبة بأقل تكلفة ممكنة‪.‬‬
‫• وعند تصميم نظام المعلومات اآللي يجب األخذ بعين االعتبار درجة النمو في حجم‬
‫المستشفى مستقبالً والتغيرات التي قد تطرأ على المعلومات من حيث الكم والنوع‪.‬‬
‫ومن الضروري دراسة الجدوى االقتصادية للنظام قبل تطبيقه والتأكد من توافر‬
‫اإلمكانيات المادية والبشرية الالزمة إلدامته‬
 ‫مهام االسبوع‬
‫التحضي لالختبار‬
‫ر‬ ‫‪ .1‬قرائة وفهم المحاضة و‬
‫الفصل‪,‬‬
‫‪.2‬حل الواجب ان وجد‬

‫‪View‬‬ ‫‪Read‬‬ ‫‪Discuss‬‬