PHIẾU YÊU CẦU CHUYỂN QUYỀN SỬ DỤNG DỊCH VỤ VIỄN THÔNG, TRUYỀN HÌNH

( Kèm theo Hợp đồng số ............ký ngày ...................)

Căn cứ Hợp đồng cung cấp và sử dụng dịch vụ viễn thông số ... ngày ... có mã khách hàng : HNI011956316 , Tôi/Đơn vị (Bên chuyển quyền sử dụng).
CÔNG TY TNHH THƯƠNG MẠI VÀ DỊCH VỤ DU LỊCH NGỌC SÁNG nay đồng ý chuyển quyền sử dụng dịch vụ viễn thông được kê dưới đây cho bên
nhận quyền sử dụng sau:
Bên nhận quyền sử dụng dịch vụ:
Tên cá nhân/pháp nhân: CÔNG TY TNHH KHÁCH SẠN MIA VIỆT NAM Đại diện pháp nhân: Nguyễn Văn Kiên Chức vụ: Giám đốc
Số Chứng minh thư/Hộ chiếu/Hộ khẩu/Giấy phép thành lập: 0109282440 Điện thoại: ............................. Fax: ..........................E-mail: ....................
Địa chỉ thường trú/giao dịch Bên nhận quyền sử dụng:. Số nhà 90, ngõ 116 Nhân Hòa, Phường Nhân Chính, Quận Thanh Xuân, Thành phố Hà Nội, Việt Nam
. Dịch vụ chuyển quyền sử dụng :
STT Loại dịch vụ Địa chỉ lắp đặt Số điện thoại / Mã dịch vụ Gói cước/ Tốc Hình thức Phương thức Thông tin khác
Tên truy nhập cộng thêm độ tính cước lắp đặt
005588840MEN

1. Bên chuyển quyền sử dụng có trách nhiệm thực hiện các nghĩa vụ của mình theo Hợp đồng số ... đã ký đối với các dịch vụ nói trên cho đến ngày chuyển quyền
sử dụng và làm thủ tục chấm dứt quyền sử dụng đối với các dịch vụ đã thoả thuận chuyển quyền sử dụng với đơn vị cung cấp dịch vụ.
2. Bên nhận quyền sử dụng có trách nhiệm ký Hợp đồng cung cấp và sử dụng dịch vụ viễn thông (hoặc gửi Phiếu yêu cầu thay đổi thông tin Hợp đồng nếu trước
đó đã có Hợp đồng) cho các dịch vụ nói trên và chịu trách nhiệm thanh toán toàn bộ cước dịch vụ phát sinh kể từ ngày chuyển quyền sử dụng.
3. Phụ lục này được coi là một phần của Hợp đồng cung cấp và sử dụng dịch vụ viễn thông giữa Bên nhận quyền sử dụng và đơn vị cung cấp dịch vụ.
4. Phụ lục này được lập thành 03 bản, bên chuyển quyền sử dụng giữ 01 bản, bên nhận quyền sử dụng giữ 01 bản, đơn vị cung cấp dịch vụ giữ 01 bản

Hà Nội , ngày . . . . tháng . . . . năm 2022

Bên chuyển quyền sử dụng Bên nhận quyền sử dụng Xác nhận của Đơn vị cung cấp dịch vụ
(Ký và ghi rõ họ tên) (Ký và ghi rõ họ tên) (Ký và ghi rõ họ tên)