You are on page 1of 6

У дівчинки 5 років спостерігається висока температура й біль у горлі.

Об'єктивно: набряк
м'якого піднебіння, на мигдалинах сірі плівки, які важко відділяються, залишаючи
глибокі дефекти тканини, що кровоточать. Яке з нижчеперелічених захворювань
найбільше ймовірно?
Дифтерія зіва
Ангіна Симоновского-Венсанса
Лакунарна ангіна
Інфекційний мононуклеоз
Некротична ангіна

У хворої 56 р., померлої при явищах кахексії, пов'язаній з непрохідністю стравоходу, на розтині виявлені
наступні зміни: шкіра на верхніх кінцівках і обличчі щільна, натягнута, блискуча, на тулубі – набрякла, з
наявністю телеангіоектазій; стінка стравоходу в нижній третині різко потовщена, м'язовий шар не визначається,
слизова оболонка не утворює складок; нирки зменшені в розмірах, кора нирок стоншена; у серці визначаються
множинні прошарки сполучної тканини. При мікроскопічному дослідженні у шкірі визначаються: різкий фіброз
дерми, відсутність сосочкового шару дерми, гіаліноз артеріол, різке стоншування епідермісу, вогнища
кальцифікації. У внутрішніх органах визначається виражений фіброз, периваскулярні лімфоцитарні інфільтрати,
зменшення просвіту артеріол за рахунок потовщення інтими і проліферації ендотеліоцитів. У стравоході
визначається розростання щільної сполучної тканини, повна відсутність гладком'язових волокон в середній
оболонці.
Вузликовий періартеріїт
Дерматоміозіт
Ревматоїдний артрит
Системна склеродермія
Системний червоний вовчак

У померлого на розтині у підшлунковій залозі знайдені набряк строми, повнокров’я,


поліморфноядернолейкоцитарна інфільтрація строми, епітеліальні клітини часто з ознаками дистрофії, іноді – з
ознаками некрозу. Відмічаються окремі дрібні кісти. Діагноз?
Хронічний панкреатит
Гострий панкреатит
Панкреонекроз
Природжена вада розвитку підшлункової залози
Варіант норми
У хворого 27 р., який помер від гепатаргії, при патологоангатомічному дослідженні у просвітах більшості вен
печінки знайдені обтуруючі червоні тромби. Така морфологія відповідає хворобі:
Ротора
Дабіна-Джонсона
Криглера-Найара
Бадда-Кіарі
Жільбера-Мейленграхта

У померлої від різкого зневоднення на фоні діареї і блювоти, на розтині виявлено ознаки гострого гастриту і
серозно-десквамативного ентериту. Вкажіть вірогідний діагноз.
Дизентерія
Холера
Сальмонельоз
Амебіаз
Черевний тиф

У біоптаті слизової оболонки шлунка виявлено зменшення кількості залоз, розростання сполучної тканини.
Збережені залози розміщені групами, їх протоки розширені. Слизова інфільтрована лімфоцитами,
плазматичними клітинами, поодинокими нейтрофілами. В шлункових залозах видно келихоподібні клітини та
клітини Панета. Ваш діагноз?
Хронічний поверхневий гастрит
Залозисто-лускатоклітинний рак шлунка
Хвороба Менетріє
Хронічний атрофічний гастрит
Лускатоклітинний рак шлунка

При гістологічному дослідженні біоптату зі слизової оболонки шлунка жінки 50 р. виявлено: потоншення
слизової оболонки, зменшення кількості залоз, фокуси кишкової метаплазії; повнокров’я, набряк та склероз
строми; дифузна лімфоплазмоцитарна інфільтрація зі значними домішками ПЯЛ (поліморфноядерних
лейкоцитів). Встановити діагноз.
Хронічний поверхневий гастрит
Хронічний атрофічний гастрит в активній фазі (загострення)
Хронічний атрофічний гастрит у неактивній фазі (ремісія)
Гострий катаральний гастрит
Гострий фібринозний гастрит

У хворого з підвищеним титром антитіл до обкладових клітин шлунка при ендоскопічній гастробіопсії
виявлений хронічний атрофічний гастрит тіла шлунка. Назвіть основний механізм розвитку такого гастриту.
Бактеріальний
Рефлюксний
Токсичний
Запальний
Автоімунний

У хворого з кривавою блювотою на операції в шлунку знайдена виразка, проникаюча до м’язового шару стінки
шлунка. Краї виразки щільні, в дні – кровоточива судина. При цитобіопсії в краях і дні виразки виявлена рубцева
тканина. Яка це виразка?
Хронічна кровоточива виразка
Пенетруюча виразка
Гостра кровоточива виразка
Перфоративна виразка шлунка
Малігнізована виразка

У хворої жінки віком 46 р., яка лікувалася з приводу загострення хронічного гастриту, при обстеженні крові
виявлена макроцитарна гіперхромна анемія. Поставлено діагноз «Перниціозна анемія». Який процес лежить в
основі цієї патології?
Недостатність заліза в їжі.
Наявність антитіл проти клітин покривно-ямкового епітелію шлунка
Порушення розщеплення білків у шлунку
Наявність антитіл проти парієтальних клітин шлунка
Наявність антитіл проти базальної мембрани судин шлунка

Апендикс, надісланий до патоморфологічного відділення після апендектомії, потовщений і збільшений у


розмірах, серозна оболонка тьмяна, судини повнокровні, з просвіту відростка на розрізі виділяється рідина
жовто-зеленого кольору. При якій формі апендициту розвиваються такі зміни?
Простий катаральний
Поверхневий катаральний
Флегмонозний
Гангренозний
Хронічний

У хворого при гастроскопії виявлена виразка слизової оболонки шлунка з штампованими краями і буро-чорним
дном, а при гастробіопсії підтверджена гостра виразка з коричнево-чорним пігментом в її некротичному шарі.
Який це пігмент?
Білірубін
Феритин
Гемосидерин
Солянокислий гематин
Порфірин
Хворий 32 р., який протягом 8 р. страждав на виразкову хворобу шлунка, доставлений в хірургічне відділення із
скаргами на різку біль в епігастрії, холодний піт, блідість шкірних покривів. Відмічається значне напруження
м’язів передньої черевної стінки. При лапаротомії виявлено неприкритий наскрізний дефект стінки пілоричного
відділу шлунка. Очеревина тьмяна, брудно-сірого кольору з жовто-зеленими накладеннями. Яке ускладнення
виразкової хвороби шлунка розвилось у хворого?
Пенетрація
Перфорація
Флегмона шлунка
Малігнізація
Ампутаційна неврома

У хворого при гастроскопії виявлена виразка слизової оболонки шлунка з штампованими краями і буро-чорним
дном, а при гастробіопсії підтверджена гостра виразка з коричнево-чорним пігментом в її некротичному шарі.
Який це пігмент?
Білірубін
Феритин
Гемосидерин
Солянокислий гематин
Порфірин

У хворого, померлого від інфаркту міокарда, при морфологічному дослідженні виявлено глибокий дефект стінки
шлунка з ураженням м’язової оболонки. Проксимальний край його підритий, дистальний пологий, на дні — зона
некрозу, під якою грануляційна тканина та масивна ділянка рубцевої тканини на місці м’язового шару, обрив
його на краях дефекту. Ознак клітинного атипізму не виявлено. Встановити діагноз.
Хронічна виразка у стадії загоєння
Хронічна виразка з малігнізацією
Гостра виразка
Ерозія
Рак-виразка

При морфологічному дослідженні шлунку виявлено глибокий дефект стінки з


ураженням м'язової оболонки, проксимальний край якого підритий, дистальний -
пологий. При мікроскопічному дослідженні: у дні дефекту виявляється зона некрозу,
під якою грануляційна тканина та масивна ділянка рубцевої тканини на місці
м'язового кулі. Який найбільш вірогідний діагноз?
Хронічна виразка в стадії загострення
Хронічна виразка з малігнізацією
Гостра виразка
Ерозія
Рак-виразка

У лікарню надійшла дівчинка з клінікою "гострого" живота. Відомо, що вживала


непастерізоване молоко від корови. На операції - у сліпій кишці циркулярна виразка з
перфорацією. При гістологічному дослідженні в краях виразки - некротичні маси,
лімфоцити, епітеліоїдні клітини, поодинокі гігантські багатоядерні клітини. Діагноз?
Первинний кишковий афект при туберкульозі
Неспецифічний виразковий коліт
Амебіаз
Рак сліпої кишки
Дизентерія

При розтині померлого від поширеного перитоніту в дистальних відділах тонкої кишки виявлено численні
виразки овальної форми, які розташовані вздовж кишки. Дно виразок чисте, гладеньке, утворене м’язовою або
серозною оболонкою, краї виразок рівні, закруглені. У двох виразках є перфоративні отвори діаметром до 0,5 см.
Яке захворювання треба запідозрити?
Холера
Дизентерія
Черевний тиф
Туберкульоз
Висипний тиф
При розтині померлої дитини, яка страждала на діарею, виявлено ексикоз і поширений фібринозний коліт. В
мазку-відбитку слизової оболонки виявлені грам-негативні палички. Який найбільш вірогідний діагноз?
Черевний тиф
Холера
Сальмонельоз
Дизентерія
Стафілококова кишкова інфекція

У хворого протягом двох днів відмічалась профузна діарея, блювота, смерть


наступила від різкого обезводнення. На розтині стінка кишки набрякла, гіперемована з
множинними крововиливами в слизовій оболонці. У просвіті кишки міститься біляста
рідина, що нагадує рисовий відвар. Вкажіть захворювання яку розвилось у хворого.
Холера
Дізентерія
Сальмонельоз
Черевний тиф
Ентероколіт

У хворого, померлого від інфаркту міокарда, при морфологічному дослідженні виявлено глибокий дефект стінки
шлунка з ураженням м’язової оболонки. Проксимальний край його підритий, дистальний пологий, на дні — зона
некрозу, під якою грануляційна тканина та масивна ділянка рубцевої тканини на місці м’язового шару, обрив
його на краях дефекту. Ознак клітинного атипізму не виявлено. Встановити діагноз.
Хронічна виразка у стадії загоєння
Хронічна виразка з малігнізацією
Гостра виразка
Ерозія
Рак-ви

Під час проведення операції з приводу гострого флегмонозного апендициту у хлопчика 14 р. хірург звернув
увагу на те, що листки очеревини дифузно стовщені, повнокровні, тьмяні, шорсткі. У черевній порожнині 800 мл
каламутної, густої, жовтувато-зеленуватого кольору рідини з неприємним запахом, яка мікроскопічно
складається переважно з ПЯЛ (поліморфноядерних лейкоцитів), поодиноких еритроцитів. Якому патологічному
процесу в черевній порожнині відповідають такі морфологічні зміни:
Флегмоні
Абсцесу
Гангрені
Емпіємі
Серозному перитоніті

Жінка 32 р. поступила в хірургічну клініку з картиною «гострого живота», діагностовано гострий апендицит; під
час дослідження видаленого червоподібного відростка було встановлено, що він збільшений в розмірах, стінки
потовщені, очеревина вкрита зеленкуватими плівчастими нашаруваннями, в просвіті містяться калові маси та
гній; мікроскопічно: всі шари стінки відростка містять дифузний лейкоцитарний інфільтрат, у власній пластинці
слизової оболонки та у м’язовому шарі розташовані множинні дрібні абсцеси, на очеревині знайдені фібринозні
нашарування з лейкоцитарним інфільтратом. Діагностуйте вид апендициту.
Поверхневий
Хронічний
Апостематозний
Простий
Гангренозний
Для дослідження в прозектуру доставлено збільшений у розмірах апендикс із повнокровними судинами і
тьмяною серозною оболонкою. Мікроскопічно виявлена дифузна інфільтрація нейтрофілами слизової,
підслизової, м'язової і серозної оболонок. Просвіт апендикса вільний. Діагноз?
Простий апендицит
Поверхневий апендицит
Гангренозний апендицит
Флегмонозний апендицит
Емпієма апендикса

При мікроскопічному дослідженні оперативно видаленого апендикса відмічався


набряк, дифузна нейтрофільна інфільтрація стінки з некрозом та наявністю дефекту
слизової оболонки з ураженням її м'язової пластинки. Яка форма апендициту
розвилась у хворого?
Флегмонозно-виразкова
Флегмонозна
Гангренозна
Поверхнева
Апостематозна

До патогістологічої лабораторії доставлено червоподібний відросток товщиною до 2,0


см. Серозна оболонка його тьмяна, потовщена, вкрита жовто-зеленими плівковими
нашаруваннями. Стінка в'яла, сіро-червона. Просвіт відростка розширено, заповнено
жовто-зеленими масами. При гістологічному дослідженні виявлено, що: стінку
інфільтровано нейтрофілами. Визначте захворювання апендикса, його форму:
Гострий флегмонозний апендицит
Гострий гангренозний апендицит
Гострий поверхневий апендицит
Гострий простий апендицит
Хронічний апендицит

Апендикс, надісланий до патоморфологічного відділення після апендиктомії,


потовщений і збільшений у розмірах, серозна оболонка тьмяна, судини повнокровні, з
просвіту відростка на розрізі виділяється рідина жовто-зеленого кольору. При якій
формі апендициту розвиваються такі зміни?
Флегмонозний апендицит.
Простий катаральний апендицит.
Поверхневий катаральний апендицит.
Гангренозний апендицит.
Апостематозний апендицит.

При мікроскопічному дослідженні оперативно видаленого апендикса відмічався набряк, дифузна нейтрофільна
інфільтрація стінки з некрозом та наявністю дефекту слизової оболонки з ураженням її м’язової пластинки. Яка
форма апендициту розвинулась у хворого?
Флегмонозна
Флегмонозно-виразкова
Гангренозна
Поверхнева
Апостематозна

У хворого під час операції з приводу хронічного апендициту червоподібний відросток кістозно розширений,
заповнений слизистими масами у вигляді кульок. Вкажіть правильну назву патології апендикса.
Простий апендицит
Гангренозний апендицит
Карциноїд апендикса
Мукоцелє червоподібного відростка
Флегмонозний апендицит
У хворого з дизентерією при колоноскопії виявлено, що слизова оболонка товстої
кишки повнокровна, набрякла, її поверхня покрита сіро-зеленими плівками. Назвіть
морфологічну форму дизентерійного коліту.
Фібринозний коліт
Катаральний коліт
Виразковий коліт
Гнійний коліт
Некротичний коліт

У хворого на 5-й день від качану діареї при колоноскопії в запаленій слизовій
оболонці прямої кишки знайдені сіро-зелені плівчасті накладення, щільно фіксовані з
належною тканиною. Який діагноз найбільш вірогідний?
Дизентерія
Черевний тиф
Неспецифічний виразковий коліт
Сальмонельоз
Хвороба Крону

You might also like