You are on page 1of 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0K0P0ZK No. NIK : 6112014201880013


Nama Lengkap : SRI ASTUTI

Tanggal Lahir : 1988-01-02


No.HP : 082213400238

Alamat : DUSUN KARYA I .

Lokasi Menerima : ALUE BILIE - 01191201

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-06-02 CoronaVac 24004571 ALUE BILIE - 01191201 vaksin 1


08:09:00

2021-07-12 CoronaVac 24004721 ALUE BILIE - 01191201 - VAKSIN 2


08:39:00

2022-04-07 COVID-19 Vaccine FK88181 ALUE BILIE - 01191201 BOOSTER


21:35:00 Moderna

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr Sihar Polma
No Telp : 08126319631

You might also like