You are on page 1of 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-003CF3F7 No. NIK : 3214121911910002


Nama Lengkap : GINANJAR
Tanggal Lahir : 1991-11-19
No.HP : 089612690008
Alamat : KP.RANCASUNI 001/001 DS.SUKAMANAH KEC.BOJONG
Lokasi Menerima : SUKATANI PWKT - 10130704

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-01-10 11:08:00 CoronaVac 20220985F SUKATANI PWKT - 10130704 SELESAI

2022-02-22 09:37:00 CoronaVac 20220981i SUKATANI PWKT - 10130704 Vaksin 2 Selesai

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Novita Santi Nurafifah, Amd.Keb
No Telp : 087778960008

You might also like