KVĖPAVIMO

SISTEMĄ
VEIKIANTYS VAISTAI
Klasifikacija

 Centrinio veikimo kosulį slopinantys vaistai

 Atsikosėjimą skatinantys vaistai
 Antiastminiai vaistai:
 Β2 adrenomimetikų agonistai;
 Teofilino dariniai;
 Gliukokortikoidai;
 Leukotrienų antagonistai;
 Kvėpavimo stimuliatoriai.
 Kiti
 M-cholinoblokatoriai (Ipratropijaus bromidas),
antihistaminiai vaistai (Ketotifenas ir kiti), taip pat
gali būti priskiriami prie kvėpavimo sistemą
veikiančių preparatų.
1. Centrinio veikimo kosulį
slopinantys vaistai

 fenantreno dariniai - opioidai, kiti panašūs

junginiai
Morfinas Kodeinas

2 CH3O
HO 1

4 11
O xH2O
10
O 7 8 N CH3
9

N CH3
5
HO
15 17
6
HO
Morfinas

O
N
 Dekstrometorfano hidrobromidas
Dextromethorphani hydrobromidum (s.
Levomethorphan, Pertussin, Robitussin, Vicks)

CH3O  sinteninio opioidinio

2 junginio –
1
3 levorfanolio- 3
11 metoksi formos
4
10 xHBr
12
dešiniojo sukimo
13
5 9 N N CH3 izomeras
 nėra eterinio tiltelio
6 8 tarp C4 ir C5
7
Glaucino hidrochloridas , Glaucini
hydrochloridum (s.Glauvent)

4,5,7,8 –tetra-metoksi-aporfino
hidrochloridas (PDE4 / fosfodiesterazės
inhibitorius)

CH3O

N CH3
CH3O
xHCl

CH3O
CH3O
Prenoksdiazino hidrochloridas, Prenoxdiazini
hydrochloridum (s.Libexin)

3-Difenil-5-piperidino-etil-1,2,4-oksadiazolo
hidrochloridas

N O
CH2 C N xHCl
CH2
N H2
Okseladino citrtas, Oxeladini citras
(s.Paxeladine)
 Dietilamino-etoksi-dietil-acto r.citratas

O
O
O N CH3

CH3 CH3 CH3

Butamirato citratas , Butamirati citras
(s.Stoptusin, Sinecot)

O
O
O N CH3
H
CH3 CH3
2. Atsikosėjimą
skatinantys vaistai
 A. Sekretomotoriniu poveikiu
pasižymintys preparatai

 B. Bronchosekretolitinės medžiagos
A.
 Terpinhidratas , Terpinum
hydratum

H3C CH3
OH x H2O
HO
CH3

Natrio benzoatas, Natrii benzoas

ONa
B.
 Acetilcistenas,  Karbocisteinas,
Acetylcysteinum (s.ACC, Carbocysteinum (S
Mucophilinum)
O karboksimetilcisteina
S
O
OH s)
O
NH S COOH
CH3

CH2
S
CH COOH

N NH2
B. Guaifenazinas, Guaifenesinum (s.
Robitussin, Actifed-C, Bronchol

 o-metoksi-fenil-glicerilo eteris

OH

O OH

OMe
B.
 Bromheksino
hidrochloridas,
Bromhexini hydrochloridum(s.
Flegamin, Mucovent)
 Ambroksolio
hidrochloridas,
Ambroxoli hydrochloridum
(s.Lasolvan, Mucovent)

Br
Br
CH3 H
C N xHCl C N
H2 xHCl
H2
Br NH2 Br NH2
OH
3. Antiastminiai vaistai
3.1. Bronchus plečiantys vaistai –
selektyvūs 2-adrenomimetikų agonistai


NH2
meta

para 

OH
H
HO N
CH3

HO

O
N

O
O
 3.1.
 Salmeterolis,
 Salbutamolis, Salmeterolum (s. Serevent,
Salbutamolum (s. Albuterol, Atrovent sudėtyje, Advair
Ventolin, Loftan , Rotahaler) Diskus)
H
OH
CH3
N CH3

CH3 H
OH
HO
N
OH OH O

OH
 3.1.
 Formoterolis,  Izoprenalino
Formoterolum hidrochloridas,
O
Isoprenalini hydrochloridum (s.
CH Isoproterenol, Izadrinum,
NH Izupel)
H H
HO OH OH
N HO N CH3
x HCl
CH3 OMe CH3
HO

 Klenbuterolis,
H Clenbuterolum (s.Spiropent)
OH
CH3
Cl N CH3

CH3
NH2
Cl
 HO
 Rezorcinolis

OH

 Fenoterolis, Fenoterolum (s.Berotec) Terbutalinas, Terbutalinum

H
OH H
OH
HO N CH3
x HBr HO N
CH3
CH3 OH CH3

OH OH

Orciprenalino sulfatas, Orciprenalini sulfas (s.Metaproterenol,

Astmopent, Alupent, Astor) H
OH
HO N CH3
x 1/2 H2SO4
CH3

OH
 3.2.Teofilino dariniai

 Teofilinas,  Aminofilinas,
Theophyllinum (s. Teolinas) Aminophyllinum (s.Eufilinas)
O H
CH3
N
N O H
x H2O CH3
N N N
O N CH2 NH2
CH3
+
N CH2 NH2
N
O
CH3
3.3. Gliukokortikoidai


18
12 CH3 21
19
11 13
CH3 C 20
11
H 17
17
1 9 14 D
2 10 16
H 8 15
A H
33 5
B 7
4 6
 3.3.
 Beklometazono  Flunizolidas ,
dipropionatas, Flunisolidum (s.Inhacort)
Beclometazoni dipropionas
(s.Beclocort, Beclovent,
Becotide, Beclazone) CH OH
CH3 O
OOC CH2 CH3 HO
CH2 O CH3
CH3 H
CH3 O O CH3
HO
OOC CH2 CH3 Cl H
CH3 H
O
CH3
Cl F
H
O
 3.3.

 Flutikazono
propionatas,
Fluticasonum propionatis
(s.Flovent, Flixotide)
 Budezonidas ,
Budesonidum (s.Pulmicort
Turbuhaler, Budesonid)

SCH2F O OH
CH2
CH3
CH3 O HO
HO O CH2CH2CH3
OOC CH2 CH3 CH3 H
CH3 H O H
H
CH3 H
Cl H O
O
3.3.

 Triamcinolono acetonidas, Triamciniloni acetatis

(s.Nasacort)

OH
O
CH3
HO CH3
CH3 H O
O CH3
F H
O
3.4. Leukotrienų receptorių
antagonistai
 Zafirlukastas, Zafirlukastum (s. Accolate )
sintetinis peptidas, leukotrienų receptorių D4 and E4 (LTD4 and LTE4) antagonistas.
O O O
CH3
O N N S
O N H
CH3
H
CH3
 Montelukastas, Montelukastum (s. Singulair)
leukotrienų D4 antagonistas, chinolino darinys

COOH
S

Cl N
HO
H3C CH3
4. Kvėpavimo stimuliatoriai

 Doksapramo hidrochloridas,
Doxaprami hidrochloride (s.Dopram)