Истраживање о корелацији између учесталости

обољења дигестивног система и старости људи

-гастритис-

Ваљево, јун 2021.

Садржај
Увод.........................................................................................................2
Етиологија (узрок болести)....................................................................3
Симптоми................................................................................................4
Дијагностика............................................................................................4
Лечење....................................................................................................4
Превенција..............................................................................................4
Литература..............................................................................................4
Увод

Болести које могу захватити дигестивни систем се деле на болести једњака

(рефлуксна болест једњака, хијатус хернија, карцином једњака), болести
желуца (гастритис, атрофични гастритис и пернициозна анемија, улкус желуца,
улкус дуоденума, Золингер-Елисонов синдром, карцином желуца, диспепсија),
болести танког црева (целијачна болест, тропски спру, Кронова болест, тумори
танког црева, карциноид), болести дебелог црева (синдром иритабилног
колона, улцерозни колитис, тумори колона (колоректални полипи, карцином
колона), ангиодисплазија, бактеријске инфекције и паразитарне инфестације
дебелог црева (антибиотски и псеудомембранозни колитис, амебијаза,
шистозомијаза, трихиуријаза, ентеробијаза)), болести панкреаса (акутни и
хронични панкреатитис, карцином панкреаса, неуроендокрини тумор
панкреаса) и болести хепатобилијарног система (жутица и
хипербилирубинемије, асцитес, портна хипертензија, хронични хепатитиси
(вирусни, аутоимуни), цироза јетре, калкулоза жучне кесе и путева, алкохолна
болест јетре, примарна билијарна цироза, трансплантација јетре,
хепатоцелуларни карцином, бенигни тумори јетре).

Најчешћи симптоми болести дигестивног система: смањење (или губитак) и

повећање осећаја глади, отежано гутање, непријатност у трбуху после узимања
хране, горушица, подригивање, мука, повраћање, надутост, црна столица и
повраћање крви, дијареја, затвор, болови у разним пределима трбуха, болови у
грудном кошу, малаксалост, повишена температура, мршављење).

Дијагностика болести се врши помоћу ових испитивања: радиолошка

испитивања, ендоскопска испитивања, манометријска испитивања, испитивање
желудачног сока, тест оптерећења гвожђем, тест оптерећења витамином А и D,
испитивање столице- бактериолошко, микроскопски преглед, преглед на
окултно крварење, тест оптерећења скробом, секретински тест,
панкреозиминско-секретински тест, лабораторијска испитивања метаболичке,
секреторне, синтетске и детоксикационе функције јетре, аспирациона биопсија
јетре, функционална испитивања јетре, ултразвучни преглед.
Гастритис

Представља упалу желудачне слузнице или оштећење ткива желуца. У

зависности од локализације, гастритис може захватити антрум (завршни део
желуца), корпус (тело желуца) или све делове желуца (пангастритис).
Гастритисе можемо поделити на основу тока, хистолошких карактеристика,
анатомске дистрибуције, или на основу патогенетских механизама који га
изазивају на акутни гастритис и хронични атрофични гастритис.

Етиологија (узрок болести)

Два најчешћа фактора која доводе до појаве гастритиса су инфекција H. pylori и
NSAID - Нестероидни антиинфламаторни лек.

Helicobacter pylori

Ибупрофен, пример NSAID

Поред њих фактори који доводе до појаве гастритиса су: пушење, начин
исхране, стрес и генетска предиспозиција. H. pylori бактерија има улогу у
настајању лимфома желуца који су ограницени на слузницу желуца (MALT) као
и у настајању аденокарцинома желуца. Helicobacter pylori је грам-негативна
бактерија која се најчешће налази у дубљим партијама мукусног гела, који
прекрива желудачну слузокожу или се налази између мукусног слоја и
гастричног епитела. Има облик слова S и бројне флагеле. Способна је да се
трансформише у кокоидну форму и да тако преживи неповољне услове.
Садржи бројне факторе који јој помажу да колонизује гастричну слузокожу, као
што су уреаза, каталаза и липаза. Преношење H.pylori са особе на особу
могуће је оралним и фекално-оралним путем.

Симптоми
Бол у епигастријуму у виду печења или сврдлања. Може се имати осећај
тежине, горушица, болна осетљивост, мучнина, гађење и повраћање, губитак
тежине. Појава црних катранастих столица или повраћање садржаја у виду
талога од кафе указује да је дошло до крварења. Такође се могу јавити
тахикардија (повећање броја откуцаја срца) и ортостатска хипотензија
(смањење притиска при устајању), што указује на дехидратацију која може бити
последица повраћања или акутног гастроинтестиналног крварења. Бућкање у
стомаку указује на ретенцију желудачног садржаја што може бити знак стенозе
(пражњења желуца) и манифестује се класичном клиничком сликом
(прогресивним повраћањем у млазу).

Дијагностика
Поред баријумског испитивања горњег дела гастроинтестиналног тракта која се
користи као прва метода много осетљивија и специфичнија јесте ендоскопија-
гастроскопија. Она допушта да се у току прегледа уради фотодокументација
дефектне слузокоже, узме биопсија са места промене или открије инфекција H.
pylori. Уколико хоћемо да поставимо дијагнозу H. pylori без ендоскопије то
можемо урадити помоћу три рутинска серолошка теста.

Лечење
Најчешће се употребљава комбинована терапија која се даје 14 дана.
Комбинација бизмута, метронидазола и тетрациклина, комбинација два
антибиотика са PPI или H2 блокатором или њихове комбинације са бизмутом.
Код пацијената код којих постоји анемија лечење се одвија парентералним
давањем витамина B12 током дужег временског периода.

Превенција
Мањи али чешћи оброци, мањи унос зачињене, киселе, печене и масне хране,
ограничен унос алкохола и дувана или потпуно некоришћење, избегавање
безрецептних лекова (аспирин, ибупрофен...), редовни прегледи код
гастроентеролога...

Литература
https://www.antamedica.com/edukativni-tekstovi/gastritis/
https://www.antamedica.com/interna-medicina/gastroenterologija/
https://www.plivazdravlje.hr/aktualno/clanak/25693/Gastritis-upala-zelucane-
sluznice.html
https://sr.wikipedia.org/sr-ec/Hipertrofi%C4%8Dna_stenoza_pilorusa
https://sr.wikipedia.org/sr-ec/
%D0%93%D0%B0%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B8%D1%82%D0%B8%D1%8
1
https://www.cybermed.hr/centri_a_z/gastritis/prevencija_gastritisa