‫مجلة الباحث ‪ -‬عدد ‪/ 10‬‬ ‫______________________________________________ _________________________________________________________________________________________‬

‫‪2012‬‬

‫تقييم كفاءة استخدام الموارد البشرية الصحية في المستشفيات العمومية‬

‫‪ -‬دراسة تطبيقية على عينة من المستشفيات ‪-‬‬
‫د‪.‬عرابة الحاج‬
‫جامعة ورقلة ‪ -‬الجزائر‬

‫ملخص ‪ :‬تهدف هذه الدراسة إلى إبراز أهمية تقييم كفاءة استخدام الموارد البشرية الصحيية يحا المشتشحفيال ال موميحة محخ حال‬
‫مجموعة مخ المؤشرال التا تشمح بتقييم عملية توظيف وتوزيع أيراد الهيئة الطبية والصيية يا هذه المشتشفيال كتوليفال عمح‪،‬‬
‫عححخ يريححم المقاريححة بححيخ المؤشححرال الميشححوبة )الواق يححة( والمؤشححرال ال الميححةو وقححد تححم القيححام بدراسححة تطبيقيححة عل حى عينححة مححخ‬
‫المشتشفيال ال مومية بغحر تويحيح كيفيحة إسحقاي الجايحظ النلحرا للدراسحة ميحداييا ومياولحة تقيحيم محد يجحا عمليحة اسحتخدام‬
‫وتوظيف الموارد البشرية يا أداء الخدمال الصيية بهذه المشتشفيال ك‪ ،‬على حد و‬

‫الكلمات المفتاح ‪ :‬الكفاءة األداء الموارد البشرية المشتشفيال الخدمال الصييةو‬

‫تمهيد ‪ :‬إن مخ أهم وسائ‪ ،‬تيقيم األداء الناجح يا المنلمال اليديثة هو القدرة على االستخدام الجيد للمكويال‬
‫البشرية والمادية ييها وإدارة هذه التوليفة مخ الموارد بأسلوب كفء وي ال يا عملياتها المختلفة يكفاءة‬
‫استخدام هذه الموارد و صوصا البشرية منها تتيح لهذه المنلمال تقلي‪ ،‬التكاليف واد ار الجهد والوقت‬
‫وتيشيخ جودة مخرجاتهاوووالخو‬
‫وإذا كايت الكفاءة م يارا مهما يا اليكم على جودة أداء أا منلمة يها تيت‪ ،‬أهمية اصة بالنشبة للمشتشفيال‬
‫ال مومية على اعتبار أيها مطالبة بتقديم دمال صيية ذال جودة عالية يا الوقت والمكان المناسبيخ لليفاظ‬
‫على صية أيراد المجتمع حيث تمتاز الخدمال الصيية ييها بالتكلفة ال الية هذا مع ميدودية الموارد الموجهة‬
‫لهاو‬
‫كما تتميز هذه المشتشفيال بت دد وتنوع التركيبة البشرية ال املة ييها و صوصا الصيية )التا لها عاقة‬
‫مباشرة بالخدمال الطبية والصيية كاأليباء الممريون مشاعدا التمريضوووالخ( مع ت قد الوظائف‬
‫والمهام التا يمارسها هؤالء وتدا لها مع ب ضها الب ض مخ ال ما يتم تقديمه مخ دمال عاجية يوميةووو‬
‫يك‪ ،‬ذلك يتطلظ إعطاء مويوع تقييم استخدام الموارد البشرية الصيية المتاحة لهذه المشتشفيال أهمية كبر‬
‫حت ى يتشنى للقائميخ على تشييرها م رية مد كفاءة عملياتها مخ ال مؤشرال الكفاءة البشرية التا سوف‬
‫يراها الحقاو‬
‫مخ ال ما سبم يمكخ أن يطر اإلشكالية التالية‪:‬‬
‫ما هي أهم المؤشرات المستخدمة في تقييم كفاءة استخدام الموارد البشرية الصحية في المستشفيات؟ وكيف‬
‫يمكن ا الستفادة من هذه المؤشرات في الواقع بالنسبة للمستشفيات العمومية؟‬
‫ولم الجة هذا المويوع مخ جايبيه النلرا والتطبيقا يقد ارتأينا االعتماد على طة ال م‪ ،‬التالية‪:‬‬
‫‪ -1‬مفهوم الكفاءة؛‬
‫‪ -2‬العالقة بين الكفاءة والفعالية؛‬
‫‪ -3‬كفاءة األداء في المستشفيات؛‬
‫‪ -4‬مؤشرات قياس كفاءة استخدام الموارد البشرية الصحية في المستشفيات؛‬
‫‪ -5‬تقييم كفاءة استخدام الموارد البشرية الصحية على مستوى عينة من المستشفيات العمومية؛‬
‫‪ -1‬مفهوم الكفاءة‪:‬‬
‫ت رف الكفاءة على أيها‪ “ :‬إيجاز األعمال بطريقة اقتصادية تضمخ الوصول لألهداف المرتقظ تيقيقهاو‬
‫وها ت ن ا اليصول على أكبر كمية يلير ما هو أق‪ ،‬أو أق‪ ،‬بتكلفةو وبم نى آ ر إبقاء التكاليف يا حدودها‬
‫الدييا واألربا يا حدها األقصىو يهو مفهوم يربط بيخ المد ال والمخرجال وكلما كايت ال اقة موجبة‬
‫‪1‬‬
‫كلما تم اليكم على أن المؤسشة ذال كفاءة وال كس صييحو”‬
‫كذلك ت رف بأيها‪ “ :‬الزيادة إلى أعلى حد ممكخ بالنشبة للنتائج أو المخرجال مقارية بالمد ال وكفاءة‬
‫‪2‬‬
‫المنلمة ت نا الوصول إلى اليد األعلى مخ المنف ة أو زيادة يشبة النتائج للمد ال يفشهاو”‬
‫والكفاءة عموما يتم قياسها ايطاقا مخ م يار االستخدام األمث‪ ،‬للموارد وهذا األ ير ال يتيقم إال مخ ال‬
‫ال ملية اإلدارية اإلستراتيجية (الخطة اإلستراتيجية متوسطة ويويلة األج‪ )،‬والتا تشمح بالمراقبة الدورية‬
‫وقياس مشتويال اإليتاجيةو بم نى قياس الكفاءة اإليتاجية لمختلف عوام‪ ،‬اإليتاج المشت ملة وتيشظ الكفاءة‬
‫بال اقة التالية‪:‬‬
‫المخرجات‬
‫الكفاءة المدخالت‬
‫=‬
‫‪1‬‬
‫____________________________________________________________________________________________________________________________________‬
‫أكتظ هنا ال نوان الكام‪ ،‬للمقال‬

‫إن أا تغير يا البشط أو المقام سيؤدا إلى تغير يا الكفاءة وبذلك يمكخ تيقيم الكفاءة ال الية حتى إذا كايت‬
‫يشبة المد ال والمخرجال منخفضة والكفاءة التامة )كفاءة بنشبة ‪ ( %100‬تتيقم عندما تكون المد ال‬
‫مشاوية للمخرجال وهذا مخ الناحية ال ملية ال يمكخ تيقيقه إال عندما ال يوجد إهدار ولو بمقدار جزء بشيط‬
‫مخ الطاقة أثناء ال مليال اإليتاجية المختلفةو وب بارة أ ر تتيقم الكفاءة التامة عندما يكون اإلهدار يشاوا‬
‫‪3‬‬
‫صفرا حيث تتشاو المد ا ل مع المخرجال أا أن الطاقة الميققة تشاوا الطاقة المتاحةو‬

‫‪ -2‬العالقة بين الكفاءة والفعالية‪ :‬كثيرا ما يشاو بيخ مفهوم الف الية ومفهوم الكفاءة علما بأن المصطلييخ‬
‫مختلفان ومترابطان يالف الية ت نا كما يقول دراكر “ماذا ي م‪،‬؟” أما الكفاءة يت نا “كيف ي م‪،‬؟”و أا أن‬
‫الف الية ت بر عخ مد صاحية ال ناصر المشتخدمة )مال م دال إيشان أساليظ( لليصول على النتائج‬
‫المطلوبة أا ال اقة بيخ ال ناصر المشتخدمة وليشت كميتهاو أما مفهوم الكفاءة ييهتم بكمية ال ناصر‬
‫المشتخدمة أا ال اقة بيخ هذه ال ناصر كمد ال ويشبة المخرجال )النتائج(و لذلك يإن الكفاءة تهتم بايجاز‬
‫‪4‬‬
‫األعمال بأقصر وقت وأق‪ ،‬استخدام لل ناصر لليصول على النتائج المرغوبةو‬
‫وهناك مخ ير بأن كفاءة األداء تتيقم عخ يريم التصرف الشليم يا استخدام الموارد النادرة حيث يكون‬
‫االستخ دام على قدر الياجة بييث ال يزيد ييؤدا إلى إي اف قدرة المؤسشة أو الهيئة على الوياء باحتياجاتها‬
‫‪5‬‬
‫على المد الب يد وال ينقص بالقدر الذا ي يم تنفيذ عملياتها ال اجلةو‬

‫‪ -3‬كفاءة األداء في المستشفيات‪:‬‬

‫إن مخ أهم المتطلبال الضرورية لتقديم الخدمال ال اجية والصيية إلى المواينيخ باإلياية إلى الموارد‬
‫المادية هو مد توير ذوا المهخ الطبية )أيباء أيباء أسنان صيادلةووو(و وذوا المهخ الصيية يا‬
‫المشتشفيال ) ممرييخ مشاعدا تمريض مراقبيخ صيييخ ووو(و حيث إن عدم توير هذه الكوادر البشرية‬
‫المتخصصة لل م‪ ،‬يا المشتشفيال سوف ي يم عم‪ ،‬هذه األ يرةو إياية إلى ذلك يإن توير هؤالء بال دد‬
‫الكايا لشغ‪ ،‬الوظائف الموجودة بالتناسظ مع الوسائ‪ ،‬واألجهزة الطبية المتويرة ي تبر مؤشرا على مد‬
‫تيقيم إحد المهام الفرعية للمشتشفيال وها تويير الكوادر الطبية والصيية الازمة إلدارة المؤسشال‬
‫‪6‬‬
‫الصييةو‬
‫وعلى الرغم مخ أن الشبظ الرئيشا لوجود المشتشفى هو تيقيم األهداف التا وجد مخ أجلها إال أن االستخدام‬
‫الكفء للموارد المتاحة )البشرية والمادية( ي تبر هديا مهما آ ر ألن المشتشفى ال تشتطيع البقاء على المد‬
‫الطوي‪ ،‬دون تيقيم الكفاءةو‬
‫‪7‬‬
‫و يتضح مخ ال ما سبم أن قياس الكفاءة يا المشتشفى ال بد وأن ي تمد على عنصريخ هما‪:‬‬
‫أ‪ -‬الطاقة المتاحة )الكامنة( للمشتشفىو‬
‫ب‪ -‬مد أو كيفية استخدام تلك الطاقة يا التطبيمو‬
‫وي تبر م يار التكلفة مخ المؤشرال المهمة لقياس كفاءة المشتشفى يتخفيض التكاليف ي تبر دليا على تيشخ‬
‫الكفاءة بايترا الميايلة على النوعية كما أن تيشخ يوعية الخدمال يمخ يفس التكلفة هو دلي‪ ،‬على تيشخ‬
‫الكفاءةو‬
‫ما يهمنا يمخ هذا اإليار هو الوصول إلى تقييم كيفية استخدام الطاقة البشرية الصيية المتاحة للمشتشفى مخ‬
‫ال مجموعة مخ المؤشرال الم روية يا مجال استخدام الموارد البشرية الصيية لليكم على مد يجا أو‬
‫يش‪) ،‬كفاءة( توظيف هذه الموارد يا المشتشفى مخ ال ما ستقدمه هذه المؤشرال مخ م طيال يا الجايظ‬
‫التطبيقا للدراسةو‬

‫‪ -4‬مؤشرات قياس كفاءة استخدام الموارد البشرية الصحية في المستشفيات‪:‬‬

‫مخ أج‪ ،‬قياس الكفاءة الف لية الستخدام الموارد البشرية الصيية يا المشتشفيال ال بد وأن يكون ذلك مخ ال‬
‫تقدير االستخدام الف لا واإلهدار الف لا لهاته المواردو ويلرا لص وبة تيقيم ذلك يإيه يمكخ االعتماد على‬
‫مقارية هيك‪ ،‬الموارد البشرية المتويرة مع المقاييس ال ا لمية لتقدير كفاءة استخدام الموارد البشرية الصيية يا‬
‫المشتشفيالو ويمكخ تقشيم المؤشرال الخاصة باستخدام الموارد البشرية الصيية يا المشتشفيال إلى أربع‬
‫‪8‬‬
‫مؤشرال )يشظ( وها‪:‬‬
‫أ‪ -‬نسبة ذوي المهن الصحية إلى ذوي المهن الطبية‪Health-Medical Staff Ratio :‬‬

‫‪2‬‬
‫مجلة الباحث ‪ -‬عدد ‪/ 10‬‬ ‫______________________________________________ _________________________________________________________________________________________‬

‫‪2012‬‬

‫ب‪ -‬نسبة الممرضين إلى األطباء‪Nurse-Physician Ratio :‬‬

‫ج‪ -‬نسبة األسرة إلى األطباء‪Physician-Bed Ratio :‬‬
‫د‪ -‬نسبة األسرة إلى الممرضين‪Nurse-Bed Ratio :‬‬
‫ويا ما يلا شر لك‪ ،‬مؤشر مخ المؤشرال الشابقة‪:‬‬

‫أ‪ -‬نسبة ذوي المهن الصحية إلى ذوي المهن الطبية‪Health-Medical Staff Ratio :‬‬
‫يفتر بأن االستخدام الجيد لتأهي‪ ،‬الطبيظ مثا ال يتيقم إال مع توير كوادر ينية مشاعدة له تضمخ حصر‬
‫جهوده بمهام تتناسظ وتأهيله ال الاو وبالنلر إلى أهمية هذا المؤشر كشري مشبم ويرورا لاستخدام الكفء‬
‫لذوا المهخ الطبية والصيية يقد ي تبر توير اثنا عشر عاما )‪ (12‬مخ الكوادر الوسيطة )ذوا المهخ‬
‫الصيية( مقاب‪ ،‬ك‪ ،‬عام‪ ،‬مخ ذوا المهخ الطبية )‪ (1/12‬كمشتلزم أساسا لاستخدام الكفء لك‪ ،‬مخ ذوا‬
‫‪9‬‬
‫المهخ الطبية والصييةو‬
‫وتختلف هذه النشبة با تاف المؤسشال الصيية يالنشبة المقبولة يا المشتشفيال تختلف عخ النشبة الخاصة‬
‫بالمراكز الصيية الرئيشية أو الفرعية ويمكخ اعتبار يشبة )‪ (1/10‬كنشبة مقبولة لتوير ذوا المهخ الصيية‬
‫بالمقارية مع ذوا المهخ الطبية يا المشتشفيالو وعلى الرغم مخ أن تيقيم النشبة ال يوير دليا أكيدا على حشخ‬
‫استخدام الموارد البشرية المتخصصة إال أن الخل‪ ،‬ييها يوير مؤشرا جيدا حول سوء استخدام الموارد المتويرة‬
‫اصة إذا ما علمنا أن تيقيم النشظ المقبولة ي تبر شريا أساسيا لاستخدام الجيد للموارد البشرية الصيية يا‬
‫حالة توير الشروي األ ر و‬

‫ب‪ -‬نسبة الممرضين إلى األطباء‪Nurse-Physician Ratio :‬‬

‫إذا كايت يشبة )ذوا المهخ الصيية إلى ذوا المهخ الطبية( ت تبر مخ المؤشرال ال امة غير المباشرة الم تمدة‬
‫لتقييم كفاءة استخدام الموارد البشرية المتاحة للخدمال الصيية عموما يإن يشبة )الممرييخ إلى األيباء(‬
‫ت تبر مخ المؤشرال النوعية المتخصصة لتقدير كفاءة استخدام األيباء والممرييخ يلرا للدور الكبير الذا‬
‫يقوم به هؤالء يا تقديم الخدمال الصيية مخ جهة ولندرة هذه الفئال وزيادة الياجة إليها مخ جهة أ ر و‬
‫والنشبة المقبولة كيد أديى ها ثاث ممرييخ أو ممريال لك‪ ،‬يبيظ واحد )‪ (1/03‬وهذه النشبة تختلف‬
‫‪10‬‬
‫با تاف المؤسشال الصيية حيث أن النشبة المقبولة كيد أديى للمشتشفيال ها )‪(1/04‬و‬
‫وعلى الرغم مخ أن توير النشبة المطلوبة ال ي نا بالتأكيد حصول االستخدام الكفء لهذه الموارد إال أن الخل‪،‬‬
‫الكبير يا النشبة يوير مؤشرا جيدا عخ احتماالل عالية ل دم الكفاءةو حيث أن زيادة عدد الممرييخ عخ اليدود‬
‫المقبولة القياسية ي نا استخداما سيئا للمرييخو أما إذا ق‪ ،‬عدد الممرييخ عخ اليدود المقبولة يإن ذلك ي نا‬
‫أن الطبيظ يقوم بأعمال بإمكان أشخاص آ ريخ أق‪ ،‬تأهيا القيام بها ويا كلتا اليالتيخ هناك عدم كفاءة أو هدر‬
‫يا استخدام هذا النوع مخ الموارد البشريةو‬
‫ج‪ -‬نسبة األسرة إلى األطباء‪Physician-Bed Ratio :‬‬
‫المؤشر الش ابم يشير إلى كفاءة استخدام الطبيظ على يوء الخدمال التمريضية المشاعدة المتويرة له أما‬
‫مؤشر )سرير‪/‬يبيظ( ييشير إلى كفاءة استخدام األيباء ال امليخ يا المشتشفيال على يوء عدد األسرة التا‬
‫يقوم الطبيظ الواحد بخدمتها على أساس االيترا بأن االستفادة الجيدة مخ ال امليخ بالمشتشفيال غير ممكنة‬
‫ما لم يكخ هناك توازن بيخ عدد األيباء وعدد األسرة يا المشتشفيال التا ي ملون ييهاو ومع االيترا بأن‬
‫الطبيظ الواحد ال يشتطيع أن يخدم بكفاءة أكثر مخ عدد ميدد مخ األسرة يإن النشبة المقبولة ل موم المشتشفيال‬
‫ها )‪ 04‬إلى ‪ (05‬أسرة لك‪ ،‬يبيظو علما بأن هذه النشبة قد تختلف با تاف ا تصاصال المشتشفيال‪ :‬عامة‬
‫أيفال يشائية وتوليد صدرية عقليةوووالخو‪ 11‬إن زيادة هذه النشبة ي نا تكليف األيباء بأعباء تزيد عخ اليدود‬
‫المقبولة مما يؤدا إلى إهدار وغياب للكفاءة إما مخ ال إرهاقهم واستنزايهم شخصيا أو مخ ال دي هم‬
‫إلى تقلي‪ ،‬مشتو الرعاية التا يقدمويها إلى المريض الواحدو وأما يقص هذه النشبة يهو ي نا عدم استغال‬
‫الطاقة المتويرة لخدمة عدد أكبر مخ المريى الذيخ هم يا حاجة ي لية إليهاو‬

‫د‪ -‬نسبة األسرة إلى الممرضين‪Nurse-Bed Ratio :‬‬

‫إذا كايت يشبة )ممر ‪/‬يبيظ( ت تبر مخ المؤشرال ال امة غير المباشرة لتقييم كفاءة استخدام األيباء‬
‫والممرييخ يإن يشبة )سرير‪/‬ممر ( ت تبر مخ المؤشرال الفرعية المتخصصةو إن هذا المؤشر يشتخدم‬
‫لتقدير كفاءة استخدام الممرييخ والممريال ال امليخ يا المشتشفى على يوء عدد األسرة حيث يفتر بأن‬
‫االستفادة الجيدة مخ الممريال والممرييخ يا عملهخ يا المشتشفيال غير ممكنة ما لم يكخ عددهخ أو‬
‫ع ددهم متناسبا مع عدد األسرة يا المشتشفيال التا ي ملون ييهاو ومع ايترا أن الممر الواحد ال يشتطيع‬

‫‪3‬‬
‫____________________________________________________________________________________________________________________________________‬
‫أكتظ هنا ال نوان الكام‪ ،‬للمقال‬

‫أن يخدم أكثر مخ عدد م يخ مخ األسرة يإن النشبة المقبولة ل موم األسرة ها بيدود )‪ (02‬سرير لك‪ ،‬ممر‬
‫أو ممرية علما بأن هذه النشبة تختلف با تاف ا تصاصال المشتشفيا ل‪ :‬عامة أيفال أمومة ويفولة‬
‫‪12‬‬
‫يشائية وتوليد حميالوووالخو‬
‫‪ -5‬تقييم كفاءة استخدام الموارد البشرية الصحية على مستوى عينة من المستشفيات العمومية‪:‬‬

‫لم الجة مويوع الدراسة مخ الجايظ التطبيقا يقد قمنا با تيار عينة مخ المشتشفيال ال مومية يقدر عددها‬
‫بأربع مشتشفي ال تتوزع على ثاث واليال جنوبية وها‪ :‬ورقلة الوادا بشكرةو حيث ت تبر هذه المشتشفيال‬
‫أقطاب صيية كبر على مشتو هذه المنايم وهذه المشتشفيال ها‪:‬‬
‫‪ -1‬مشتشفى ميمد بويياف ‪ -‬ورقلة ‪-‬و‬
‫‪ -2‬مشتشفى سليمان عميرال ‪ -‬تقرل ‪-‬و‬
‫‪ -3‬مشتشفى بخ عمر الجيالا ‪ -‬الوادا ‪-‬و‬
‫‪ -4‬مشتشفى بشير بخ ياصر ‪ -‬بشكرة ‪-‬و‬
‫وقد تم ا تيار هذه المشتشفيال إلجراء هذه الدراسة لل وام‪ ،‬التالية‪:‬‬
‫أ‪ -‬القرب الجغرايا لهذه المشتشفيال وهو ما سه‪ ،‬عملية التنق‪ ،‬إليها لليصول على الم لومال الازمة‬
‫للدراسةو‬
‫ب‪ -‬الم رية المشبقة لهذه المشتشفيال يلرا ألن الباحث قد أجر دراسة سابقة عليها تت لم بمويوع بيثا‬
‫آ رو‬
‫أما عخ أداة الدراسة يقد استخدمنا أسلوب المقابلة مخ أج‪ ،‬جمع البيايال الضرورية للدراسة التطبيقية حيث‬
‫تمت مقابلة مشؤولا النشايال الصيية يا ك‪ ،‬مشتشفى مخ أج‪ ،‬االستفشار عخ البيايال الضرورية ولم رية‬
‫واقع أداء الموار د البشرية يا المصالح الصيية والطبية المختلفة يا ك‪ ،‬مشتشفىو‬
‫للشروع يا الدراسة التطبيقية يقد قمنا بجمع عدد مخ البيايال التا تت لم بهذه المشتشفيال ال مومية ك‪ ،‬على‬
‫حد والتا لها صلة بمويوع البيث وهذه البيايال ها‪:‬‬
‫‪ -1‬عدد الممارسيخ للمهخ الطبية )األيباء بمختلف تخصصاتهم(و‬
‫‪ -2‬عدد الممارسيخ للمهخ الصيية )الممرييخ مشاعدا التمريض المراقبيخ الصيييخ ووو(و‬
‫‪ -3‬عدد الممرييخ والممريالو‬
‫‪ -4‬عدد األسرةو‬
‫ويمكخ توييح هذه البيايال الخاصة بهذه المشتشفيال يا الجدول التالا )الجدول رقم ‪:(01‬‬
‫ب د اليصول على هذه البيايال قمنا بيشاب المؤشرال )النشظ( الشابقة الخاصة باستخدام الموارد البشرية‬
‫الصيية يا المشتشفيال مخ أج‪ ،‬تقييم مد كفاءة هذا االستخدام يا المشتشفيال ال مومية التا أجريت عليها‬
‫الدراسة التطبيقية وقد توصلنا إلى مجموعة مخ النتائج قمنا ب ريها يا الجدول التالا )الجدول رقم ‪:(02‬‬
‫مالحظة‪ :‬قمنا بتقريظ النتائج الميشوبة إلى أرقام صييية حتى يتشنى لنا القيام بالمقارية بيخ المؤشرال‬
‫الميشوبة والمؤشرال ال المية الخاصة باستخدام الموارد البشرية الطبية والصيية وهو جوهر عملية التقييم‬
‫التا تهدف إليها هذه الدراسةو‬

‫التعليق على الجدول )عملية التقييم(‪:‬‬

‫سنقوم اآلن ب ملية تقييم كفاءة استخدام الموارد البشرية مي‪ ،‬الدراسة بالنشبة لهذه المشتشفيال ال مومية ايطاقا‬
‫مخ الت ليم على ك‪ ،‬مؤشر ميشوب بالنشبة لك‪ ،‬مشتشفى عموما على حد وهو ما سيشاعديا على إجراء‬
‫عملية المقارية بيخ كفاءة استخدام الموارد البشرية الصيية يا هذه المشتشفيالو‬

‫أ‪ -‬المؤشر األول)نسبة ذوي المهن الصحية إلى ذوي المهن الطبية(‪:‬‬
‫بالنشبة لهذا المؤشر يقد وجديا أن ك‪ ،‬المؤشرال الميشوبة بالنشبة لهذه المشتشفيال أق‪ ،‬مخ الم دل أو المؤشر‬
‫ال الما والذا هو‪ (1/10) :‬أو ‪ 10‬أا ‪ 10‬عمال مخ ذوا المهخ الصيية مقاب‪ ،‬ك‪ ،‬عام‪ ،‬مخ ذوا المهخ‬
‫الطبية أا يبيظو وقد كايت المؤشرال األي ف لد ك‪ ،‬مخ مشتشفى ميمد بويياف ومشتشفى بشير بخ‬
‫ياصر وذلك بمؤشر يقدر بـ‪ (1/04) :‬أو ‪ 04‬عمال مخ ذوا المهخ الصيية مقاب‪ ،‬ك‪ ،‬يبيظو وها مؤشرال‬
‫ي يفة يشبيا وب يدة عخ المؤشر ال الما وهذا يدل على وجود ل‪ ،‬يا هذا المؤشر بالنشبة لهذيخ المشتشفييخ‬
‫كما هو اليال بالنشبة للمشتشفيال المتبقية والتا ها رغم ذلك يها أيض‪ ،‬حاال حيث بلغ هذا المؤشر بالنشبة‬
‫لمشتشفى بخ عمر الجيالا )‪ (1/05‬أما مشتشفى سليمان عميرال يقد بلغ المؤشر الميشوب لديه أعلى‬
‫مشتو حيث بلغ م دل استخدام الموارد البشرية الصيية لديه بالنشبة لهذا المؤشر )‪(1/06‬و وهو وإن كان‬
‫أيض‪ ،‬م دل مخ بيخ الم دالل الشابقة إال أن حشاب المؤشر األول بالنشبة لهذه المشتشفيال بصفة عامة يشير‬

‫‪4‬‬
‫مجلة الباحث ‪ -‬عدد ‪/ 10‬‬ ‫______________________________________________ _________________________________________________________________________________________‬

‫‪2012‬‬

‫إلى وجود عدم توازن بيخ عدد أصياب المهخ الصيية وعدد أصياب المهخ الطبية والذا يرجع ربما إلى عدم‬
‫كفاية ال مال ذوا المهخ الصيية ) ممرييخ مشاعدا تمريض تقنييخ صية مراقبيخ صيييخووو( أو هناك‬
‫سوء توزيع ل مال الفئتيخووو وهو ما مخ شأيه أن يؤدا إلى عرقلة عم‪ ،‬أصياب المهخ الطبية أو األيباء‬
‫وقيامهم بمجهودال وأعمال إيايية كان يمكخ أن يقوم بها أو يشاعدهم على ايجازها أصياب المهخ الصييةو‬

‫ب‪ -‬المؤشر الثاني) نسبة الممرضين إلى األطباء( ‪:‬‬

‫بالنشبة لهذا المؤشر يقد وجديا مخ ال الجدول أن هناك ثاثة مشتشفيال عمومية قد حققت بالضبط المؤشر‬
‫ال الما يا هذا المجال وهو‪ (1/04) :‬أا تويير ‪ 04‬ممرييخ لل م‪ ،‬مع ك‪ ،‬يبيظو وهذه المشتشفيال ها على‬
‫التوالا‪ :‬مشتشفى ميمد بويياف مشتشفى بخ عمر الجيالا ومشتشفى بشير بخ ياصرو وهو شاء إيجابا‬
‫يشير إلى استخدام جيد وكفء للممرييخ دا ‪ ،‬هذه المشتشفيال أا عدم وجود هدر لهذا المورد‬
‫البشرا )الممرييخ( األمر الذا يؤدا إلى تخفيف الضغط على ال م‪ ،‬الذا يقوم به األيباء يتيجة وجود يئة‬
‫مؤهلة ها يئة الممرييخ ت م‪ ،‬إلى جنبهم تقوم باألعمال المشاعدة و الروتينيةو أما بالنشبة لمشتشفى سليمان‬
‫عميرال بتقرل يقد بلغت قيمة هذا المؤشر‪ (1/05) :‬وهو شاء إيجابا يشبيا حيث وبالرغم مخ أيه يفوق‬
‫المؤشر ال الما يا هذا المجال )‪ (1/04‬إال أيه يتضح لنا وجود هدر يا هذا المورد البشرا يقدر بـ ممر‬
‫واحد )‪ (01‬إ يايا عخ ك‪ ،‬يبيظ موجود دا ‪ ،‬المشتشفى وبالتالا يمكخ لهذا المشتشفى أن ي يد إعداد ريطة‬
‫توزيع الممرييخ على المصالح واألقشام حشظ التخصصال الخاصة باأليباء والممرييخ ويشتفيد مخ ال دد‬
‫اإليايا للممرييخ يا ممارسة أعمال يرورية أ ر و كما قد يكون ال دد ياتجا عخ زيادة يا أعداد‬
‫الممرييخ يا هذا المشتشفى مقارية ب دد األيباء وهو ما يمكخ تفشيره باألعداد الكبيرة للمتخرجيخ والموظفيخ‬
‫مخ الممرييخ مقارية باأليباء عموما وبالتالا يشتنتج أن ك‪ ،‬هذه المشتشفيال قد حققت كفاءة يا استخدام‬
‫المورد المت لم بالممرييخ بالتناسظ مع عدد األيباءو‬

‫ج‪ -‬المؤشر الثالث) نسبة األسرة إلى األطباء( ‪:‬‬

‫مخ ماحلتنا للجدول الشابم دائما وبالنشبة لهذا المؤشر ير بأن المشتشفيال الثاثة الشابقة والمتمثلة يا‬
‫مشتشفى ميمد بويياف بخ عمر الجيالا بشير بخ ياصر قد حققت مؤشرا يقدر بـ‪ (1/04) :‬أا أربع أسرة‬
‫بالنشبة لك‪ ،‬يبيظ يا هذه المشتشفيال وهو يفشه الم دل ال الما الذا يتروا بيخ ‪ 04‬إلى ‪ 05‬أسرة لك‪،‬‬
‫يبيظو وهو شاء جيد بالنشبة لهذه المشتشفيال الثاثةو كذلك األمر بالنشبة لمشتشفى سليمان عميرال بتقرل‬
‫يقد حقم مؤشرا يقدر بـ‪ (1/05) :‬أا ‪ 05‬أسرة لك‪ ،‬يبيظ يا المشتشفى وهو شاء جيد أيضا يشير إلى وجود‬
‫أيباء بما ييه الكفاية يشهرون على متاب ة جميع المريى الموجوديخ على أسرة المشتشفىو وعموما يمكخ القول‬
‫أن جميع مشتشفيال الدراسة قد حققت المؤشر ال الما أو الم يار ال الما الخاص بكفاءة استخدام األيباء‬
‫بالنشبة ل دد األسرة المتوير لديها وبالتالا يشتطيع أن يقول أن كفاءة استخدام هذا المورد البشرا‬
‫الصيا )األيباء( بالتناسظ مع هذا المورد المادا )األسرة( كايت جيدة ومخ دون هدر أو سوء استخدامو‬

‫د‪ -‬المؤشر الرابع) نسبة األسرة إلى الممرضين( ‪:‬‬

‫بالنشبة لهذا المؤشر األ ير ييتضح لنا مخ ال الجدول أن جميع مشتشفيال الدراسة قد حققت النشبة أو‬
‫المؤشر )‪ (01‬وها ب يدة عخ المؤشر أو الم يار ال الما )‪ (1/02‬أا أن جميع هذه المشتشفيال تشتخدم‬
‫أو ممرية واحدة لك‪ ،‬سرير ييها والم دل ال الما يشير إلى يرورة وجود ممرييخ أو‬ ‫ممر‬
‫ممريتيخ )‪ (02‬على األق‪ ،‬عند ك‪ ،‬سرير يا المشتشفى األمر الذا يشير إلى وجود ل‪ ،‬يا تناسظ عدد‬
‫األسرة مع عدد الممرييخ وهو ما يجظ تغطيته مخ أج‪ ،‬يمان دمة صيية ي الة وكفؤة اصة إذا ما أ ذيا‬
‫ب يخ االعتبار حاالل الغياب التا قد يقع ييها الممريون والممريال مما قد يؤثر سلبا على سير ال ملية‬
‫الصيية يا المشتشفى كك‪ ،‬مخ ال تدهور الخدمال الصيية المقدمة ييها يتيجة وجود عجز يا استخدام أو‬
‫تويير مورد بشرا ها م ال تق‪ ،‬أهميته عخ أهمية األيباء يا المشتشفى أال وهو الممريون والممريالو‬
‫وبالتالا يشتطيع أن يقول بأن كفاءة استخدام هذا المورد البشرا الصيا يا هذه المشتشفيال بالتناسظ مع عدد‬
‫األسرة ها دون المشتو المقبولو‬

‫خالصة‪:‬‬
‫مخ ال ما سبم تتضح لنا مد أهمية المؤشرال الشابقة يا اليكم على كفاءة أداء الموارد البشرية الصيية‬
‫يا المشتشفيال و صوصا المشتشفيال ال مومية التا ها يا حاجة ماسة لتقييم كفاءة أداء وحداتها البشرية‬
‫الصيية مخ أج‪ ،‬الش ا ييو تيشيخ كيفية استخدام هذه الموارد ومراقبة توظيفها دوريا يا ال مليال الصيية‬
‫بغية تيقيم دمال صيية ذال جودة عالية مخ ال القضاء على أا ل‪ ،‬أو هدر يا عملية استخدام هذه‬

‫‪5‬‬
‫____________________________________________________________________________________________________________________________________‬
‫أكتظ هنا ال نوان الكام‪ ،‬للمقال‬

‫الموارد وصوال بها ييو االستخدام األمث‪،‬و ويا األ ير ومخ ال النتائج التطبيقية التا توصلنا إليها يمكخ أن‬
‫يقدم للمهتميخ بمث‪ ،‬هذه المواييع والقائميخ على تشيير هذه المشتشفيال االقتراحال التالية‪:‬‬
‫‪ -1‬يرورة متاب ة كفاءة استخدام الموارد البشرية الصيية باستمرار وحتى غير الصيية )التا ليشت لها‬
‫عاقة بال م‪ ،‬الصيا كأعوان األمخ اليراس عمال الصيايةوووالخ( مخ ال هذه المؤشرال وغيرها مخ‬
‫المؤشرال األ ر حتى يتم الكشف عخ موايخ القوة والض ف يا الكفاءة اإلستخدامية لهذه المواردو‬
‫‪ -2‬يرورة ربط النتائج التا تقدمها هذه المؤشرال بنتائج تطبيم المؤشرال الخاصة بتقييم كفاءة استخدام‬
‫الموارد المادية يا المشتشفىو‬
‫‪ -3‬أ ذ النتائج الخاصة بهذه المؤشرال وغيرها مخ المؤشرال البشرية األ ر ب يخ االعتبار عند إعداد‬
‫مخطط الموارد البشرية الشنواو‬
‫‪ -4‬إعداد ريطة تويح توزيع الموارد البشرية الصيية لجميع األيراد ال امليخ يا المشتشفى بناءا على‬
‫توزيع األسرة وعلى ا تصاصال ك‪ ،‬مخ ذوا المهخ الصيية والمهخ الطبية مما يشه‪ ،‬الرجوع إليها عند‬
‫وجود ل‪ ،‬أو هدر يا استخدام هذه المواردو‬
‫‪ -5‬استخدام هذه المؤشرال وغيرها مخ المؤشرال األ ر على المشتو الجزئا أا على مشتو المصالح‬
‫واألقشام الكثيرة يا المشتشفى بغية تقييم كفاءة استخدام الموارد البشرية الصيية يا هذه األقشام والمصالح‬
‫أيضا بناءا على األهمية اإلستراتيجية لك‪ ،‬قشم أو مصلية يا المشتشفىو‬

‫نبذة عن الباحث‪:‬‬
‫االسم‪ :‬الياج ‪ELHADJ‬‬
‫اللقب‪ :‬عرابة ‪ARABA‬‬
‫الشهادة المتحصل عليها‪ :‬دكتوراه علوم‬
‫التخصص‪ :‬علوم التشيير‬
‫الرتبة المهنية‪ :‬أستاذ مياير ب‬
‫مكان العمل‪ :‬قشم ال لوم التجارية جام ة ورقلة‬
‫البريد اإللكتروني‪araba_1979@yahoo.Fr :‬‬
‫رقم الهاتف‪ 0772/23/30/43 :‬أو‪0660/43/47/33 :‬‬

‫ملحق الجداول واألشكال البيانية‬

‫الجدول رقم )‪ :(01‬يوضح البيانات الالزمة للدراسة التطبيقية‬

‫عدد‬ ‫عدد‬ ‫عدد ذوي المهن‬ ‫عدد ذوي المهن‬ ‫المستشفيات‬

‫‪6‬‬
‫مجلة الباحث ‪ -‬عدد ‪/ 10‬‬ ‫______________________________________________ _________________________________________________________________________________________‬

‫‪2012‬‬

‫األسرة‬ ‫الممرضين‬ ‫الصحية‬ ‫الطبية‬

‫مستشفى محمد‬
‫‪240‬‬ ‫‪250‬‬ ‫‪290‬‬ ‫‪65‬‬
‫بوضياف‬
‫مستشفى سليمان‬
‫‪212‬‬ ‫‪230‬‬ ‫‪275‬‬ ‫‪45‬‬
‫عميرات‬
‫مستشفى بن عمر‬
‫‪220‬‬ ‫‪225‬‬ ‫‪245‬‬ ‫‪54‬‬
‫الجياللي‬
‫مستشفى بشير بن‬
‫‪220‬‬ ‫‪240‬‬ ‫‪250‬‬ ‫‪60‬‬
‫ناصر‬
‫المصدر‪ :‬مخ إعداد الباحث بناءا على البيايال المقدمة‬

‫الجدول رقم )‪ :(02‬يوضح حساب مؤشرات استخدام الموارد البشرية الصحية في المستشفيات محل الدراسة‬

‫مستشفى بشير بن‬ ‫مستشفى بن عمر‬ ‫مستشفى سليمان‬ ‫مستشفى محمد‬

‫المؤشرات )النسب(‬
‫ناصر‬ ‫الجياللي‬ ‫عميرات‬ ‫بوضياف‬
‫المهن‬
‫‪04‬‬ ‫‪05‬‬ ‫‪06‬‬ ‫‪04‬‬
‫الصحية‪/‬الطبية‬
‫‪04‬‬ ‫‪04‬‬ ‫‪05‬‬ ‫‪04‬‬ ‫الممرضين‪/‬األطباء‬
‫‪04‬‬ ‫‪04‬‬ ‫‪05‬‬ ‫‪04‬‬ ‫األسرة‪/‬األطباء‬
‫‪01‬‬ ‫‪01‬‬ ‫‪01‬‬ ‫‪01‬‬ ‫األسرة‪/‬الممرضين‬
‫المصدر‪ :‬مخ إعداد الباحث بناءا على ما سبمو‬

‫اإلحاالت والمراجع ‪:‬‬

‫‪1- Tony Alberto, "comprendre l'entreprise", Nathan, Paris, 1998, p128.‬‬
‫‪ 1983‬ص ‪87‬و‬ ‫‪ -2‬منيف إبراهيم عبد هللا "اإلدارة‪ :‬المفاهيم‪ ،‬األسس‪ ،‬المهام" دار ال لوم للطباعة والنشر الريا‬
‫‪3- Reddin, W.J, "Managerial Effectiveness", McGraw-Hill Book Company, London, 1970, p p 5,‬‬
‫‪6.‬‬
‫‪ -4‬منيف إبراهيم عبد هللا مرجع سابم ص‪239‬و‬
‫‪ -5‬ميمد بخ عبد هللا ال ثمان "تفويض السلطة وأثره على كفاءة األداء" رسالة ماجشتير يا ال لوم اإلدارية جام ة يايف‬
‫ال ربية لل لوم األمنية الش ودية ‪ 2003‬ص ‪73‬و‬
‫‪ -6‬لي‪ ،‬عواد حشخ أبو حشيش " إطار مقترح لقياس وتقويم األداء في المستشفيات الحكومية"‪ ،‬رسالة مقدمة لني‪ ،‬شهادة‬
‫دكتوراه الفلشفة يا المياسبة كلية التجارة جام ة عيخ شمس مصر ‪ 2000‬ص ‪141‬و‬

‫‪7‬‬
‫____________________________________________________________________________________________________________________________________‬
‫أكتظ هنا ال نوان الكام‪ ،‬للمقال‬

‫‪ -7‬يفس المرجع ص ‪147‬و‬

‫‪ -8‬يفس المرجع ص ‪148‬و‬
‫‪ -9‬وديع ميمد كام‪ " ،‬المرشد في إدارة المستشفيات مع أمثلة من العالم العربي"‪ ،‬شركة الشرق األوسط للطباعة‪ ،‬عمان‬
‫‪ 1987‬ص‪52‬و‬
‫‪ -10‬سراج الديخ يهما "المؤشرات الفنية لقياس األداء في المستشفيات"‪ ،‬اللقاء التدريبا حول‪ :‬م ايير قياس كفاءة األداء يا‬
‫المشتشفيال عمان مخ ‪ 11/30‬إلى ‪ 1991/12/12‬ص ‪12‬و‬
‫‪ -11‬حشيخ البياتا " المعايير المعتمدة في إقامة وإدارة المستشفيات‪ :‬وجهة نظر معاصرة" الطب ة األولى دار وائ‪ ،‬للنشر‬
‫والتوزيع عمان ‪ 2005‬ص‪ 83‬بتصرفو‬
‫‪12- Rowe, R.G and Brewer, W," Hospital Activity Analysis", Butterworths, United Kingdom,‬‬
‫‪1992, p p 80, 81.‬‬

‫‪8‬‬