Professional Documents
Culture Documents
Прашања и Одговори По Рехабилитација
Прашања и Одговори По Рехабилитација
-Длабинската термотерапија се однесува на оние видови енергија кај кои топлината настанува во
организмот со трансформација (конверзија) на електричната или звучната енергија (ендогена
топлина). Извори на таква енергија можат да бидат електромагнетни (дијатермија) или акустични
(ултразвук).
2. Топлински агенси?
Вештачки извори можат да бидат оние кои само оддаваат топлина: инфрацрвена ламба,
електрично перниче, различни печки на внатрешно согорување, или, пак, секундарни кои
пренесуваат топлина која претходно ја примиле како пелоид, парафин, песок, топла вода,
термофор. Тие се делат и на суви и влажни облици на термотерапија. Во суви форми на
термотерапија спаѓаат: термофор, песок, парафин, ќерамида, тула, електрично перниче, сув
воздух, светлински бањи, а во влажни форми на термотерапија спаѓаат: пелодни пакувања,
компреси, триење, локални општи бањи, парни бањи, тушеви. Комбинирана форма на сува и
влажна топлина е сауната.
Чувството кое болниот го има при примена на загреан парафин на кожа во почетокот е жештина,
но не толкава да предизвикува болка, а по 3 до 5 минути пријатна топлина.
Се јавува пријатно чувство на топлина. Кај лица со атеросклероза, со дијабет или Рејноов синдром,
под дејство на студенило може да дојде до парадоксална реакција на крвните садови. Се јавува
вазоконстрикција, а изостанува секундарна вазодилатација, така што доколку дразбата од
студенилото трае подолго, може да дојде до оштетување на ткивата. Криотерапијата главно
дејствува антиедематозно, аналгетски и спазмолитички.
2. Пакувања со мраз. Парченца мраз или многу студена вода со коцкички мраз можат да се стават
во пластична кеса и со крпа да се постават и фиксираат на одредена регија од телото. Се
применува до 20 минути, а по извесно време процедурата може да се повтори.
4. Компресите се прават со фротирска крпа која претходно била потопена во солена вода,
исцедена, превиткана, ставена во полиетиленска кеса и оставена во фрижидер за длабоко
замрзнување. Се аплицира на одредена регија, во траење од 2 до 3 минути, а потоа се менуваат
со друга во тек на 20 минути. Потојат и фабрички подготвени кеси, исполнети со желатинска маса
на хидриран силикат т.н. ,,хемиски облоги", кои се замрзнуваат во посебни замрзнувачи и се
користат за криотерапија. Траењето на криооблогите е од 5 до 15 минути, што зависи од регијата
која се третира, количината на масно ткиво, од субјективното чувство на болниот и од локалниот
наод на кожата.
-Индикации: намалување на акутна болка, акутни контузии, дисторзии, луксации (треба да се даде
веднаш и доволно долго), спортски повреди, акутни воспаленија, алгодистрофичен синдром во
првата фаза, епикондилит, акутен периартрит на рамо, ревматоиден артрит во прва фаза, артрит
во акутна фаза, акутни мијалгии и невралгии, хематоми, спастична мускулатура поради
оштетување на централниот моторен неврон, воведна процедура во кинезитерапија,
фибромиалгија, цервикален и лумбален синдром, артрози во фаза на декомпензација, каузалгии,
фантомски болки, акутен и хроничен едем и лимфедем, акутни изгореници за намалување на
болката и создавање меури.
-Под дејство на хидротераписките процедури доаѓа до реакција на крвните садови на кожата, која
може да биде позитивна или негативна. Водата со индиферентна температура не дејствува со
својата топлина на крвните садови на кожата. Студената вода во првата фаза предизвикува
вазоконстрикција, која трае 1 минута. Кожата е бледа и студена. Во втората фаза настанува
реактивна хиперемија на артериолите и капиларите. Кожата станува црвена и топла.
Ако трае долго примената на студена вода, може да се појави трета непожелна фаза, кога доаѓа
до пасивна хиперемија. Таа се одликува со застој на крвта во вените и капиларите. Кожата е
студена и цијанотична.
Во внатрешните органи и ткива, кои имаат исто ниво на спинална инервација како и дерматомот
на кој дејствува дразбата (Хедови зони), по пат на кутивисцерални рефлекси се јавува иста
реакција на крвните садови.
- Крвните садови на бубрегот реагираат исто како и крвните садови на кожата, така што секоја
хиперемија во кожата, особено во лумбалната регија, ја зголемува диурезата. Топлината го
олеснува мочањето, а студот предизвикува чест нагон за мочање. Во вода нема потење.
14. Дејство на хидротерапијата врз нервниот систем?
а. Бањи се хидротераписки процедури кои се применуваат во кади. Тие можат да бидат: општи,
полубањи и локални бани.
- При општа бања пациентот е во полулегната положба, при што целото тело е во вода, освен
главата.
- Кај полубањи болниот седи во када, така што само долниот дел од телото е во вода. Тие можат
да се комбинираат со полевање и триење на оние делови од телото кои не се во вода.
Според температурата, бањите можат да бидат: топли, жешки, индиферентни, млаки, свежи и
студени. Најчесто се применуваат топли бањи со температура од 37 до 38ºС. Жешките бањи имаа
силно термичко дејство и многу го оптоваруваат организмот, особено кардиоваскуларниот систем.
г. Триење.
д. Влажното завиткување.
- Покрај обичната вода, кај која се постигнуваат ефекти со термичка и механичка дразба, во водата
можат да се додаваат одредени хемиски, биолошки активни материи кои го зголемуваат
биолошкото дејство врз организмот. Хидрохемиските процедури се користат најчесто во форма на
бањи, кои во зависност од составот на водата можат да бидат ароматични, гасовити, минерални и
комбинирани. Во бањите се користи обична, минерална или морска вода, а можат да се додадат и
разни хемиски и други состојки.
а. Хабардова када или хидротанк претставува специјална када во форма на трилисна детелина или
пеперутка, која е погодна за општа хидротерапија, Индивидуална хидро-кинезитерапија и
подводна масажа. Според големината тој овозможува вронување на целото тело, со можност за
добар приод на терапевтот до пациентот од стра. Соодветен е за лекување на целото тело, за
хидрокинезитерапија на неподвижни и тешко подвижни болни. Погоден е за пациенти кои треба
да вежбаат во растоварена положба, кај невролошки болни, по оперативни интервенции, кај
артрити, изгореници. болни со потешкотии на 'рбет и др. Тој може да има и вграден апарат за
подводна масажа. Температурата на водата е од 32 до 38ºС, траењето на вежбите во вода е 20
минути. Подводна масажа (туш-масажа) претставува примена на воден млаз под притисок во
вода. Таа ја користи механичката енергија на водата. Претставува комбинирана примена на туш и
бања.
б. Бисерни бањи се бањи во кои се додава воздух. Овие бањи имаат 6 БИО изразено седативно и
релаксантно дејство.
г. Базените се користат, пред сè, за хидрокинезитерапија (вежби во вода). Тие можат да бидат со
различна големина и форма, а длабочината може да биде различна, од 80 до 140 cm и повеќе.
Потребно е да биде поврзан со систем за постојано циркулирање и прочистување на водата, како
и обезбедена хемиска и микробиолошка исправност на водата. You sent Физикална медицина и
рехабилитација На рабовите од базенот се наоѓаат држачи на кои пациентите можат да се држат
при изведување на хидрокинезитерапија. Во базенот може да има паралелни држачи, вронети
столици и сл. Пожелно е да постојат и дополнителни реквизити, како што се појаси, наслони,
топки и др. Терапиското дејство во базенот се постигнува со комбинација на физичките својства на
водата со тераписки вежби. Потисокот се користи како помош при вежбите, за давање отпор и ако
треба за подобрување на силата, или, пак, за растоварување на зглобовите давајќи им потпора. Во
општите дејства кои настануваат при лекување во базен спаѓаат: подобрување на циркулацијата,
релаксација, повторно воспоставување на подвижност, јакнење на мускулите, обезбедување на
вежби одење со помало оптоварување на зглобовите, и подобрување на психичката и емотивната
состојба. Температурата на водата може да биде помеѓу 32 и 38ºС, но најчесто е индиферентна до
млака, особено ако се применува интензивна хидрокинезитерапија.