Тема практичного заняття: Результати фізикального обстеження хворого:
ВЕДЕННЯ ХВОРОГО З ХРОНІЧНИМ (ЩО __________________________________________________________
ПОВТОРЮЄТЬСЯ) БОЛЕМ В ГРУДНІЙ КЛІТЦІ
Протокол клінічного розбору хворого
ПІБ хворого ______________________________________________
__________________________________________________________
Вік__________________
Професія_____________________________
Скарги хворого
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
Анамнез захворювання:
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
Опитування по органам і системам (при наявності скарг)
_________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
Анамнез життя:
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
_________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
Попередній діагноз:
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
З якими захворюваннями необхідно проводити диференційний діагноз:
1.________________________________________________________
2. ________________________________________________________
3.________________________________________________________
4. ________________________________________________________
5. ________________________________________________________
План обстеження:
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
___________________________________________________________
Результати лабораторного та інструментального обстеження:
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
Прогноз-модифікуюча терапія (при серцево-судинних захворюваннях):
_________________________________________________________ __________________________________________________________
_________________________________________________________ __________________________________________________________
Обґрунтування клінічного діагнозу: Прогноз:________________________________________________________
__________________________________ ______________________ __________________________________________________________
_________________________________________________________ Працездатність:
_________________________________________________________ ________________________________________________________
_________________________________________________________ __________________________________________________________
_________________________________________________________ Відмітки про засвоєння практичних навичок
_________________________________________________________ № Навички та маніпуляції Підпис
Клінічний діагноз: 3/п Студента/
Основне захворювання: керівника
_________________________________________________________ 1. Практичні навички
_________________________________________________________ 1.1. Вміти проводити опитування, фізикальне
Ускладнення: обстеження хворого з болем в грудній клітці,
_________________________________________________________ що повторюється
_________________________________________________________ 1.2. Вміти трактувати дані ЕКГ, добового
Супутні захворювання: моніторингу ЕКГ, ЕхоКГ, RоОГК
_________________________________________________________ 1.3. Вміти аналізувати дані лабораторного
_________________________________________________________ обстеження (загальний аналіз крові, ліпідний
_________________________________________________________ спектр,)
Лікування:
1.4 Вміти аналізувати дані інструментального
Визначення ризику хворого з серцево-судинним захворюванням:
обстеження (ЕхоКГ, ВЕМ, тредміл-тест, стрес-
_________________________________________________________
ЕхоКГ, КТ та МРТ ) у хворих з болем в грудній
Які фактори ризику слід модифікувати, рекомендації стосовно їх
клітці, що повторюється
модифікації_______________________________________________
2. Невідкладні стани
_________________________________________________________
Вміти надавати допомогу при нападі
Режим___________________________________________________
стенокардії
Дієта____________________________________________________
Медикаментозне лікування:_________________________________ 3. Маніпуляції
_________________________________________________________ 3.1 Вміти реєструвати ЕКГ у 12 відведеннях
_________________________________________________________
_________________________________________________________