A МИТНИЙ ОРГАН ВІДПРАВЛЕННЯ/ЕКСПОРТУ/ПРИЗНАЧЕННЯ

УКРАЇНА (форма МД-2) 1 ДЕКЛАРАЦІЯ

2 Відправник/Експортер № UA/6546235623
1 6 ТОВ «МАРККВЕН УКРАЇНА»
ЕК 10 АА
Вул. Богдана Хмельницького, 106, Львів, 3 Форми 4 Відв. спец.

Львівська область, 79024, Україна 1 1 0/0

5 Всього т-ів 6 Всього місць 7 Довідковий номер

Примірник для країни відправлення/експорту

UA/56792567895 1 25
8 Одержувач № NL/0000000000 9 Особа, відповідальна за фінансове врегулювання № NL/0000000000

Примірник для країни призначення

CJSC «Kidsauto»
Dzirnavu iela, 3, Amsterdam, 1010, Netherlands
CJSC «Kidsauto»
Dzirnavu iela, 3, Amsterdam, 1010, Netherlands 000/0000/000000
10 Країна перш. 11 Торг. країна/ 12 Відомості про вартість 13 ЄСП
призн./ Країна
000/0000/000000 ост.від. NL виробн.

14 Декларант/Представник № UA/256789431264 15 Країна відправлення/експорту 15 Код кр. відп./експ. 17 Код країни признач.

ФОП Галущак Орест Миронович a b a NL b

№958778 від 07.11.2020 16 Країна походження 17 Країна призначення

Нідерланди
18 Ідентифікація і країна реєстрації трансп. засобу при відправленні/прибутті 19 Конт. 20 Умови поставки

СВ 7894 АХ UA ### EXW NL, Amsterdam

21 Ідентифікація і країна реєстрації активного транспортного засобу на кордоні 22 Валюта та загальна сума за рахунком 23 Курс валюти 24 Характер угоди

СВ 7894 АХ UA EUR 1000 40 1 1 EUR

25 Вид транспорту 26 Вид транспорту в 27 Місце навантаження/розвантаження 28 Фінансові та банківські відомості
на кордоні межах країни
30 30 АТ "Ощадбанк"
29 Митний орган виїзду/в'їзду 30 Місцезнаходження товарів ЄДРПОУ: 00032129, МФО: 300465
1 6 Краківець UA209030(113) вул. Михайла Вербицького, 54, Краковець, Львівська область, 81033

31 Вантажні Маркування та кількість - Номери контейнерів - Кількість та розпізнавальні особливості 32 Товар 33 Код товару
місця та №
опис 1 950300 10 00
товарів
Дитячі триколісні велосипеди Best Trike BS-1142, 25 шт. 34 Код країни походж. 35 Вага брутто (кг) 36 Преференц.

a UA b 100
37 П Р О Ц Е Д У Р А 38 Вага нетто (кг) 39 Квота

ZZ 940 75
40 Загальна декларація/Попередній документ

41 Додаткові одиниці виміру 42 Ціна товару 43 Код МВВ

44 Додаткова 1,000
інформац./ Код ДІ 45 Коригування
Подані

документи/
46 Статистична вартість
Сертифіка-
ти і дозво- 40
47 Вид Основа нарахування Ставка Сума СП 48 Відстрочення платежів 49 Реквізити складу
Нарахуван-
ня плате-
жів
47
Нарахуван-
ня плате-
жів
B ПОДРОБИЦІ РОЗРАХУНКІВ

Усього:

50 Принципал № 658431267 Підпис: C МИТНИЙ ОРГАН ВІДПРАВЛЕННЯ

Харо Є. В.
+380668567880

51 Передба- представлений
чувані
митні Місце і дата:
органи
(і країна)
транзиту

52 Гарантія Код 53 Митний орган (і країна) призначення

не дійсна
для

D/J ВІДМІТКИ МИТНОГО ОРГАНУ ВІДПРАВЛЕННЯ/ПРИЗНАЧЕННЯ Печатка: 54 Місце і дата:

Україна, 79000, м. Львів, вул. Дністерська, 16,б

Результат:

Накладення пломби: Номер: 11/14/2023

Тип: Підпис і прізвище декларанта/представника:

Строк доставки (дата): Галущак О. М.

Підпис: +380996129870
#FMT
galush.orko@gmail.com