You are on page 1of 2

ТОВАРНО-ТРАНСПОРТНА НАКЛАДНА №7 Додаток 7 до Правил перевезень вантажів автомобільним транспортом в Україні

пункт 11.1 глави 11


„ 7 ” листопада 2023 р. Форма № 1-ТН
Місце складання _ ___________________
Автомобіль Причіп/напівпричіп Вид перевезень авто ___________
(марка, модель, тип, реєстраційний номер) (марка, модель, тип, реєстраційний номер)

Автомобільний перевізник Водій ___________________________________


(найменування/П.І.Б.) (П.І.Б., номер посвідчення водія)
Замовник С(Ф)Г «Колос, ЄДРПОУ:19059594, 67200, Одеська обл., Березівський р-н, смт Іванівка, вул. 30-річчя Перемоги, буд. 8А

Вантажовідправник С(Ф)Г «Колос, ЄДРПОУ:19059594, 67200, Одеська обл., Березівський р-н, смт Іванівка, вул. 30-річчя Перемоги, буд. 8А

Вантажоодержувач ТОВ Транс-Сервіс»,індекс 68001, Одеська область, м.Чорноморськ , вул. Транспортна 20/1, ЄДРПОУ 21001601, в квоту ADD TRADE FZ LLC експортер ТОВ
«АГРОФІЛД» ЄДРПОУ 35295131, 36014, м. Полтава, вул. Соборності, будинок 72, офіс 310 по договору комісії з ТОВ "В АГРО" ЄДРПОУ 41635617, 02121, м. Київ, вул. Ялинкова,
буд. 60/1,
(повне найменування, місцезнаходження /П.І.Б., місце проживання)
Пункт навантаження село Нижній Куяльник Пункт розвантаження МорськийТорговельний Порт "Чорноморськ", ТОВАРИСТВО З ОБМЕЖЕНОЮ
ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ «Транс-Сервіс», індекс 68000, Одеська область,
м.Чорноморськ ,вул.Сухолиманська, 32, критий склад №8,ЄДРПОУ 21001601
(місцезнаходження) (місцезнаходження)
кількість місць _________________, масою брутто, т________________________________________, тримав водій/експедитор ________________________________________________
(словами) (словами) (П.І.Б., посада, підпис)
Усього відпущено на загальну суму у т.ч. ПДВ___________________________________________
(словами, з урахуванням ПДВ)
Супровідні документи на вантаж _______________________________________________________________________________________________________________________________
Транспортні послуги, які надаються автомобільним перевізником: ___________________________________________________________________________________________________
ВІДОМОСТІ ПРО ВАНТАЖ
Найменування вантажу (номер контейнера), у разі
№ Одиниця Ціна без ПДВ за Загальна сума з ПДВ, Документи з
перевезення небезпечних вантажів: клас Кількість місць Вид пакування Маса брутто, т
з/п небезпечних речовин, до якого віднесено вантаж виміру одиницю, грн грн вантажем
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Пшениця врожай 2023 року т тара
2 брутто
3 нетто
Всього:

Здав (відповідальна особа вантажовідправника) Прийняв (відповідальна особа вантажоодержувача)


____________________ ___________________________________________________
(П.І.Б., посада, підпис, печатка) (П.І.Б., посада, підпис, печатка)
ГАБАРИТНО-ВАГОВІ ПАРАМЕТРИ ТРАНСПОРТНОГО ЗАСОБУ
Габарити автомобіля Вага автомобіля
Транспортний засіб
Довжина, мм Ширина, мм Висота, мм без вантажу, т Загальна, т

10 11 12 13 14 15

ВАНТАЖНО-РОЗВАНТАЖУВАЛЬНІ ОПЕРАЦІЇ
Час (год., хв.)
Операція Маса брутто, т Підпис відповідальної особи
прибуття вибуття простою
16 17 18 19 20 21
Навантаження
Розвантаження

You might also like