Výživa na základe potrieb pre ľudský

organizmus

Mgr. Soňa Kovácsová

 Zdravá výživa
Zdravá výživa má zabezpečiť:
• v detskom veku normálny telesný a duševný vývoj
• u dospelých normálnu činnosť organizmu

Zdravá výživa má obsahovať:

• dostatočné množstvo makronutrientov (sacharidy, tuky,
bielkoviny) na pokrytie energetických a funkčných požiadaviek
organizmu
• adekvátne množstvo tekutín, minerálnych látok, vlákniny a
mikronutrientov (vitamíny a stopové prvky)
 Zdravá výživa a imunitný systém
Zdravá výživa je kľúčovým faktorom ovplyvňujúcim imunitnú
odpoveď. Najčastejšou príčinou imunodeficiencií sú
malnutrícia a obezita:
Malnutrícia (odchýlka od normálneho stavu výživy, ktorá
vzniká ako dôsledok nedostatočného príjmu živín alebo iných
životne dôležitých zložiek potravy).
Proteínovo energetická malnutrícia sa spája:
• s poruchou bunkovej imunity
• s poruchou fagocytózy
• znížením koncentrácie sekrečného IgA
• zníženou produkciou cytokínov
 Zdravá výživa a imunitný systém
Obezita (nadmerné ukladanie energetických zásob v podobe
tuku z rôznych príčin - najčastejšie kombinácia väčšieho
energetického príjmu, nedostatku pohybu, metabolických
faktorov, endokrínnych ochorení, vplyv liekov, psychických
vplyvov, spôsob výživy a dedičných vplyvov - zriedkavé)
Tukové tkanivo sa podieľa na fyziologických a
patofyziologických pochodoch :
zápalu a imunity, hemokoagulácie, fibrinolýzy, inzulínovej
rezistencie (odolnosti na pôsobenie inzulínu), cukrovky 2. typu,
aterosklerózy, rastu nádorov, regulácie plodnosti, ochorení
dýchacích ciest a ďalších
 Zdravá výživa a imunitný systém
Nedostatok v jednotlivých nutrientoch vedie tiež k poruche
imunitných funkcií. Vzniká:
• aj pri relatívne miernom stupni deficitu
• z mikronutrientov sa to týka zinku, selénu, železa a medi,
z vitamínov predovšetkým vitamínov A, C, E, B6 a kyseliny
listovej
Základnými údajmi pre nutričné nároky sú:
RDA – odporúčaná denná dávka
ODA – optimálna denná dávka
DDD – denná definovaná dávka
Oxidačný stres a voľné radikály
 Oxidačný stres
Oxidačný stres je nerovnováha medzi antioxidačnou
kapacitou bunky a množstvom voľných radikálov, t.j. ak sú
bunky vystavené nadmernému množstvu voľných radikálov.
Príčinou môže byť:
• nadprodukcia voľných radikálov
• nadmerná expozícia organizmu environmentálnym toxínom
Systematické pôsobenie veľkého množstva voľných radikálov
v organizme spôsobuje množstvo procesov, ktoré poškodzujú
štruktúru buniek a okrem iných hrozieb zvyšujú riziko
aterosklerózy, Alzheimerovej choroby, zhubných nádorov a
diabetes mellitus.
Napriek nepopierateľným úspechom na poli štúdia úlohy
oxidačného stresu pri karcinogenéze a roly antioxidantov
pri protinádorovej prevencii ich súčasné výsledky
nemožno ešte pokladať za definitívne.
 Voľné radikály
Voľné radikály sú vysokoreaktívne látky, ktoré sa prirodzene
tvoria vo všetkých bunkách a majú svoje fyziologické
opodstatnenie.
Pri hromadení voľných radikálov a ich vysokých
koncentráciách predstavujú riziko poškodenia rôznych
štruktúr buniek včítane DNA v ich jadrách.
Vplyv voľných kyslíkových radikálov
na bunkové štruktúry

Membrána DNA Proteíny

peroxidácia lipidov zlomy v reťazci DNA

mutácie vedúce agregácia a fragmentácia
poškodenie membrán
k rakovine inhibícia enzýmov
a lipoproteínov

Oxidatívny stres, choroba a starnutie

 Antioxidant
Antioxidant je látka, ktorej molekuly obmedzujú aktivitu
voľných kyslíkových radikálov. Týmto mechanizmom účinku
znižujú pravdepodobnosť ich vzniku alebo ich odvádzajú
do menej reaktívneho alebo neaktívneho stavu.
Antioxidanty sú akékoľvek chemické látky, ktoré majú
schopnosť:
• reagovať s voľnými radikálmi
• neutralizovať ich reaktívny potenciál
• znížiť tak ich schopnosť poškodzovať DNA a ďalšie bunkové
štruktúry
Vitamíny
 Vitamíny
Vitamíny sú látky organickej povahy (pôsobia v organizme
ako koenzýmy, antioxidanty alebo hormóny) potrebné
pre normálne metabolické funkcie organizmu a sú
do organizmu dodávané vo výžive (organizmus ich nie je
schopný syntetizovať).
Deficit vitamínov:
• subklinický (v klinickom obraze nenápadný, prejavuje sa
zvyčajne biochemicky alebo nešpecifickými príznakmi
(slabosť, malátnosť, kožné príznaky)
• špecifické karenčné príznaky (napr. skorbut pri deficite
vitamínu C, ktorý sa prejavuje opuchom a krvácaním
z ďasien, uvoľňovaním zubov, podkožnými hematómami)
 Vitamíny - rozdelenie na základe
rozpustnosti
1. rozpustné ve vode – hydrosolubílne:
vitamín B1 (tiamín), vitamín B2 (riboflavín), vitamín B6
(pyridoxín ), vitamín B12 (kyanokobolamín), vitamín C
(kyselina askorbová ), biotín (vitamín H), kyselina nikotínová -
niacín (vitamín B3), kyselina pantoténová (vitamín B5),
kyselina listová

Zásoby hydrosolubílnych vitamínov sú v organizmu minimálne

a ich nedostatok sa môže prejaviť v priebehu dní/týždňov
(v parenterálnej výžive ich podávame od začiatku liečby).
 Vitamíny - rozdelenie na základe
rozpustnosti
2. nerozpustné ve vode – liposolubílne:
vitamín A – retinol
vitamín D – kalciferol
vitamín E – tokoferol
vitamín K (K1 – fylochinón, K2 – menachinón, K3 – menadión)
Zásoby liposulubílnych vitamínov sú v organizmu sú
dostatočné (pečeň, tukové tkanivo) a ich nedostatok sa môže
prejaviť v období niekoľkých mesiacov (v parenterálnej výžive
u saturovaného pacienta je až za 14 – 21 dní).
 Vitamíny - rozdelenie podľa funkcie

1. koenzýmy (vitaminy B1, B2, B6, B12, C, biotín, kyselina

listová, kyselina nikotinová, kyselina pantotenová, vitamíny
A, E, K)
2. antioxidanty (vitamíny C a E)
3. hormonálne aktívne látky (vitamíny A a D)
 Vitamíny - rozdelenie podľa funkcie

Rozdelenie vitamínov (koenzýmov) podľa účasti

na enzymatických procesoch:

• prenos jednouhlíkových skupín – vitamín B12 a kyselina

listová
• prenos karboxylovej skupiny – vitamín K a biotín
• prenos karboxylovej skupiny a aminoskupiny – vitamín B6
• dekarboxylačná reakcia – vitamín B1
• energetický metabolizmus - vitamín B2 a niacín
Vitamíny rozpustné vo vode
 Vitamín B1 (thiamín)
odporúčaná denná dávka 1 - 1,5 mg
Vitamín B1 je zložkou enzýmov pri dekarboxylačných reakciách
(dehydrogenáza, dekarboxyláza) a Krebsovom cykle.
Deficit B1 postihuje takmer všetky tkanivá a orgány
s vysokým energetickou spotrebou:
• CNS: degenerácia nervových vlákien encefalopatia
• myokard: prejavuje sa tachykardiou, kardiomegáliou
(zväčšenie srdca) a rozvojom srdcového zlyhania
• GIT (pečeň): u alkoholikov
• dialyzovaní pacienti a pacienti s malnutríciou
(nedostatočný stav výživy ) – rozvoj deplécie, laktátovej acidózy
 Vitamín B2 (riboflavín)
odporúčaná denná dávka 1,3 - 1,6 mg
Vitamín B2 je zložkou enzýmov pri oxidoredukčných reakciách
a zároveň ovplyvňuje metabolizmus aminokyselín a
sacharidov.
Deficit B2 postihuje:
• sliznicu ústnej dutiny (tzv. infekčné kútiky)
• kožu (dermatitída, seborea a exantém charakteru akné
v oblasti nazolabiálnych rýh)
• CNS: vznik neuropatie, parestézie dolných končatín, ataxia,
spomalenie vývoja intelektu u detí a pokles duševnej
výkonnosti u dospelých jedincov
 Vitamín B6 (pyridoxín)
odporúčaná denná dávka 1,5 - 2 mg
Vitamín B6 ovplyvňuje metabolizmus aminokyselín .
Je dôležitý pre syntézu hemu, jeho nedostatok sa môže
„podobať“ mikrocytárnej anémii.
Symptómy deficitu B6 sú nešpecifické:
• slabosť
• „možnosť“ vzniku kŕčov
• hematologické ochorenie (mikrocytárna anémia...napriek
zásobám železa „v norme“)
• nešpecifická dermatitída
 Vitamín B12 (kyanokobolamín)
odporúčaná denná dávka 1,5 - 2,5 μg,
v období gravidity a laktácie 3μg
Vitamín B12 je koenzýmom enzymatických systémov (ako
kyselina listová sa podieľa na prenose jednouhlíkových
skupín), ovplyvňuje syntézu nukleových kyselín, aminokyselín
a ďalších molekúl.
 Vitamín B12 (kyanokobolamín)
odporúčaná denná dávka 1,5 - 2,5 μg,
v období gravidity a laktácie 3μg
Deficit vitamínu B12 sa prejavuje:
• hematologickými ochoreniami (megaloblastová anémia)
• KVS: zvýšená koncentrácia plazmatického homocysteínu
(nezávislý RF pri kardio – vaskulárnych ochoreniach)
• CNS: vznik neuropatie
• poruchami absorbcie vitamínu B12 (malnutrícia –
malabsorpčný syndróm, resekcia žalúdku, resekcia tenkého
čreva – obmedzenie absorpčnej plochy, črevná dysmikróbia)
 Vitamín C (kyselina askorbová)
odporúčaná denná dávka 60 - 100 mg

Vitamín C je súčasťou mnohých biologických systémov ,ktoré

sa podieľajú na:
• obrane organizmu pred poškodením voľnými radikály
• hydroxylačných procesoch v organizme - tvorba kolagénu
• syntéze steroidných hormónov
• tvorbe karnitínu a neurotransmiterov
• transformácii cholesterolu na žlčové kyseliny
• biotransformácii cudzorodých látok
• resorpcii železa
 Vitamín H - biotín
odporúčaná denná dávka 30 - 100 μg
Biotín je koenzýmom, ktorý je potrebný pre syntézu mastných
kyselín, cyklus tvorby močoviny .
Jeho tvorba je v črevnej mikroflóre.
Deficit vitamínu H sa prejavuje:
• exantémom v oblasti obočia a na tvári
• svalovou slabosťou (sporadicky)
 Vitamín B5 - kyselina pantoténová
odporúčaná denná dávka 8 - 10 mg
Vitamín B5 je súčasťou CoA (zúčastňuje sa mnohých
enzymatických procesov – Krebsov cyklus, oxidatívna
dekarboxilácia, oxidácia mastných kyselín ) a zároveň sa
vitamín B5 ako kofaktor účastní syntézy mastných kyselín.

Deficit vitamínu B5 bola popísaný len experimentálne

u zvierat.
Vitamín B3, PP - niacín (kyselina nikotínová)
odporúčaná denná dávka 16 - 22 mg
Niacín nie je v podstate vitamínom, môže vzniknúť z esenciálne
aminokyseliny - tryptofán. (60 mg tryprofanu = 1 mg niacínu)
a zúčastňuje sa enzymatických procesov (fosforylácia,
metabolizmus tukov, aminokyselín, steroidov a ostatných
základných živín).
Akútna hypervitaminóza niacínu vedie k bolestiam hlavy,
vracaniu, návalom krvi do tváre, pocitom tepla, závratom,
palpitáciam. Chronická hypervitaminóza vitamínu B3 vedie ku
glukózovej tolerancii, urikémii, poškodeniu pečeňových funkcií.
Deficitom vitamínu B3 sa prejavuje pelagra -
ochorenie 3 D (dermatitída, diarhea, demencia).
 Kyselina listová
odporúčaná denná dávka 100 - 200 μg
v gravidite 400 - 800 μg
Kyselina listová a jej deriváty sú potrebné:
• pre syntézu DNA, delenie buniek, rast tkanív a metyláciu
DNA (umožňuje správnu expresiu génov a udržanie ich
normálnej štruktúry, čo je dôležité pre vyvíjajúce sa embryo)
• pri remetylácii homocysteínu na metionín, pri poruche
tejto reakcie dochádza k zvýšeniu plazmatickej hladiny
homocysteínu
Zásoby kyseliny listovej v organizme sú limitované , pri 2–3
mesiace trvajúcom nedostatku dochádza k rozvoju
megaloblastickej anémie.
 Kyselina listová
odporúčaná denná dávka 100 - 200 μg
v gravidite 400 μg
Kyselina listová u gravidných pacientiek
Pozitívny vplyv kyseliny listovej sa na vývoj plodu dostaví len
v prípade, ak kyselinu listovú začne matka užívať už
pred počatím!
Už mesiac pred počatím a počas prvých troch mesiacov
tehotenstva sa znížil výskyt defektov neurálnej rúry (až o 72
%), štrukturálnych chyb srdca (o 25 – 50 %) a tiež iných
vrodených chýb (napr. razštepy pery a podnebia, defekty
končatín, vrodené defekty močového traktu).
 Kyselina listová
odporúčaná denná dávka 100 - 200 μg
v gravidite 400 μg
Deficit kyseliny listovej sa prejavuje:
• v gravidite: defekty neurálnej trubice, Downov syndróm,
vrodené vývojové chyby srdca, megaloblastová anémia
• výskytom hypersegmentovaných granulocytov v periférnej
krvi
• rozvojom megaloblastickej anémie
• poruchami rastu
• postihnutiu GIT
• zápalovými zmenami v ústnej dutine
 Kyselina listová
odporúčaná denná dávka 100 - 200 μg
v gravidite 400 μg
Zvýšený dopyt po kyseline listovej je:
• u dialyzovaných pacientov
• u pacientov s chronickou hemolýzou (rozpad červených
krviniek)
• u pacientov s poruchou resorpcie (Crohnova choroba)
• u pacientov užívajúcich barbituráty, steroidy, ATK,
cytostatiká
Vitamíny rozpustné v tukoch
 Vitamín A
odporúčaná denná dávka 0,7 - 1,2 mg
Okrem vitamínu A (referenčný je vitamín A1 – retinol) je
dôležitý i jeho provitamín, t.j. karotenoid (β – karotén).

β – karotén (z jednej molekuly betakaroténu vznikajú dve

molekuly vitamínu A) v ľudskom tele funguje ako antioxidant.
Pri jeho nedostatku sa zvyšuje riziko rakoviny a klesá celková
obranyschopnosť organizmu.

Pri predávkovaní betakaroténom (na rozdiel od vitamínu A)

nehrozia žiadne vážnejšie zdravotné problémy.
 Vitamín A
odporúčaná denná dávka 0,7 - 1,2 mg

Vlastnosti vitamínu A:
• antioxidačný efekt
• hormonálny efekt: jeho receptor sa viaže na chromatín
v bunkovom jadre (delenie a diferenciácia buniek a produkcia
mukopolysacharidov)
• v procese videnia (syntéza zrakového pigmentu – rodopsínu)
 Vitamín A
odporúčaná denná dávka 0,7 - 1,2 mg
Deficit vitamínu A sa prejavuje:
• šerosleposťou, konjunktivitídou, poškodením rohovky,
slepotou, nechutenstvom
• poruchou fertility a imunity
• suchosťou a olupovaním kože, hyperkeratóza a akné
Hypervitaminóza vitamínu A sa prejavuje:
• bolesťami hlavy, apatiou, slabosťou a únavou
nechutenstvom, nauzeou, vracaním
• tvorbou ragád na ústnej sliznici
• vznikom pečeňovej cirhózy
 Vitamín D
odporúčaná denná dávka 100 - 200 UI
Vitamín D nie je typický vitamín, organizmus má schopnosť
syntézy kožou vplyvom UV žiarenia (od syntézy v koži –
aktivácia v pečeni – premena v obličkách). V letnom období je
potreba vitamínu D z 80 % pokrytá jeho tvorbou
z cholesterolu za prítomnosti UV žiarenia.
Vitamín D ovplyvňuje:
• resorpciu vápnika a fosforu v čreve
• proces mineralizácie a stimulácie osteoblastov v kostnom
tkanive
• ovplyvňuje imunitný systém (proliferáciu a diferenciáciu
buniek)
 Vitamín D
odporúčaná denná dávka 100 - 200 UI
Deficit vitamínu D sa prejavuje:
• v detstve sa prejavuje rachitídou (nebola dokončená
osifikácia... kosti zostávajú mäkké, neunesú hmotnosť tela a
krivia sa)
• v dospelosti ako osteomalácia

Hypervitaminóza vitamínu D sa prejavuje hyperkalcémiou

so symptómami (nauzea, vracanie, polyúria, dehydratácia....
komatózny stav).
Odporúča sa i kombinácia vitamín A + vitamín D.
 Vitamín E
odporúčaná denná dávka 100 - 400 mg
Vitamín E je v krvi je transportovaný v lipoproteínoch. Vitamín
E zahŕňa osem zlúčenín:
• 4 tokoferoly (alfa, beta, gama a delta tokoferol)
• 4 tokotrienoly (alfa, beta, gama a delta tokotrienol)
Najvyššiu účinnosť má α-tokoferol:
• preventívny účinok na vznik aterosklerózy
• antikancerogénny účinok
• antioxidačný účinok (ochrana bunkových membrán
pred účinkom voľných kyslíkových radikálov)
 Vitamín E
odporúčaná denná dávka 100 - 400 mg
Deficit vitamínu E sa prejavuje:
• anémiou, poruchami kapilárnej permeability, skrátenou
dobou prežívania červených krviniek
• poruchami plodnosti
• degeneratívnimi zmenami periférnych nervov
• vznikom pečeňových nekróz

Hypervitaminóza vitamínu E nebola zaznamenaná v odbornej

literatúre.
 Vitamín K
odporúčaná denná dávka 80 - 100 μg
Vitamín K je syntetizovaný črevnou mikroflórou, jeho
vstrebávanie je v tenkom čreve závislá na resorpcii tukov.
Vlastnosti vitamínu K:
• podieľa sa na karboxylácii kyseliny glutámovej u niektorých
hemokoagulačných faktorov (faktor II, VII, IX, X)
• uplatňuje sa v procese kostnej kalcifikácie
• zásahom vitamínu K do procesu oxidatívnej fosforylácie

Účinok vitamínu K* sa ruší kumarínovými antikoagulanciami

(warfarín).
*Kanavit (Rx)
 Vitamín K
odporúčaná denná dávka 80 - 100 μg
Deficit vitamínu K je zriedkavý a prejavuje sa krvnou
zrážanlivosťou (v dôsledku nedostatočnej syntézy vitamínu K
črevnou mikroflórou).

Hypervitaminóza vitamínu K (farmakologické dávky) vedie

k bolestiam hlavy, horúčkam, nechutenstvu.

Pri rýchlej intravenóznej aplikácii boli pozorované tachykardie,

erytém tváre a bronchospazmus.
 Vitamíny v pediatrii
Pre optimálny vývoj detského organizmu predstavuje
riziko hypovitaminóza/hypervitaminóza.

K toxickým prejavom môže dôjsť najmä

pri predávkovaní vitaminom A, D, K.

U vitamínu C vzniká riziko vzniku

oxalátových kameňov v obličkách.
Tabulka 1. Návrh výživových
doporučených dávek (RDA)
Evropskou unií – Commission
of the European Communities*

tiamin pyridoxin riboflavin niacin kys. listová vitamin B12

RDA EU (mg) (mg) (mg) (mg) (mg) (μg)

0–6 mesiacov

6–12 mesiacov 0,3 0,4 0,4 5 50 0,5

1–3 roky 0,5 0,7 0,8 9 100 0,7

4–6 rokov 0,7 0,9 1 11 130 0,9

7–10 rokov 0,8 1,1 1,2 13 150 1

11–14 rokov – chlapci 1 1,2 1,4 15 180 1,3

11–14 rokov – dievčatá 0,9 1,1 1,2 14 180 1,3

15–18 rokov – chlapci 1,2 1,5 1,6 18 200 1,4

15–18 rokov – dievčatá 0,9 1,1 1,3 14 200 1,4

*P. Hlubik. J. Fajfrová. Vitamíny v detskom období. Pediatrie pro praxi 2005/2.
 Vitamíny v pediatrii
novorodenecké a dojčenské obdobie
Organizmus dieťaťa sa v novorodeneckom a dojčenskom
obdobie nachádza v tzv. potravinové dominante, kedy sú
nutričné nároky vyššie, prípadná karencia má trvalé následky.
V tomto období majú všetky vitamíny svoj význam (materské
mlieko, umelá dojčenská výživa), ale väčší dôraz je na:
• vitamín K (nízke zásoby u novorodenca a nedostatočný
obsah v materskom mlieku)
• vitamín D (nedostatočný obsah v materskom mlieku)
Dávkovanie: Vigantol (vitamín D): 2 kvapky 1x denne (mlieko)
Kanavit (vitamín K): 1 kvapka 1x týždenne
 Vitamíny v pediatrii
batoľacie obdobie
V batoľacom období intenzita rastu (porovnanie s vekom
0 – 1 rok) postupne klesá, a tým sa znižuje potreba energie a
bielkovín.
Potravinová pyramída pro batoľací vek doporučuje:
• adekvátny príjem mlieka (materské mlieko, umelá
dojčenská výživa) a mliečnych výrobkov (jedna porcia za deň)
• zeleninu a ovocie (3 – 4 porcie za deň, t.j. jedna porcia
zeleniny listovej, jedna porcia zeleniny nebo ovocia s vysokým
obsahom vitamínu C, jedna porcia žltej alebo oranžovej
zeleniny alebo ovocia)
 Vitamíny v pediatrii
predškolský a školský vek
Výživové potreby detí od 3 - 10 rokov sa postupne
s pribúdajúcim vekom znižujú a približujú sa výžive dospelých.

Ako ochranu pred infekciami (predškolské a školské zariadenie)

sa odporúčajú:
• vitamín C
• vitamíny zo skupiny B sa odporúčajú pre zvýšenú reaktivitu
pri učení
 Vitamíny v pediatrii
obdobie adolescencie
Obdobie adsolescencie je obdobím komplexných
somatických, funkčných a psychických zmien, dochádza
k väčšej intenzite rastu.

Strava by mala obsahovať dostatočné množstvo

hydrosolubilných a liposolubilných vitamínov. Ich
nedostatočný príjem vedie k manifestácii množstvá
klinických príznakov nedostatočného metabolizmu tukov,
sacharidov a bielkovín.
 Vitamíny v gravidite
Optimálny nutričný stav gravidnej ženy je zabezpečovaný
konzumáciou adekvátneho objemu základných živín na
zabezpečenie energie, vitamínov, minerálov, esenciálnych
aminokyselín a mastných kyselín.
Tabuľka 2. Kritéria hodnotenia
výživového stavu gravidných
žien podľa hodnôt vitamínov
v séru a plazme*
Meraná hodnota (jednotky) Kritérium pro výživový stav

Dostatočný Hraniční Deficitní

príjem príjem príjem
Kyselina askorbová (μmol/l) Ženy 20–50 > 11,3 5,7–11,3 < 5,7
Kyselina listová (mmol/l) Ženy 20–50 > 13,5 4,5–13,5 < 4,5
0,35–
Vitamín A (μmol/l) Ženy 20–50 > 0,70 0,69 <0,35
Vitamín E (μmol/l) Ženy 20–50 > 14,0 4,6–14,0 < 4,6
* P. Hlubik. H. Střítecká. Vitamíny v gravidite – přínos a riziká. Interní medicína pro praxi
2004/7. 252-256
 Vitamíny v geriatrii
So starobou súvisí aj množstvo iných faktorov organizmu
ovplyvňujúce stravovanie a stav výživy. Vo výsledku je
starecká anorexia, osteoporóza, sarkopénia, sklon k rýchlej
dehydratácii a deficitu kvalitných bielkovín, niektorých
stopových prvkov, elektrolytov a vitamínov B12, E, D.
 Vitamíny v IPL
Vitamín A je liposolubilná latka.
Rp. Rp.
Zinci oxydi Jecoris aselli oleum B
Jecoris aselli ol. B Olivae ol. raffi n. aa 30,0
Synderman CH Polysan ad100,0
Vaselini albi aa ad 200,0
M. f. unguentum M. f. emulsio
D. S. Masť na zapareniny D. S. Naniesť na popálenú
kožu a prekryť
 Vitamíny v IPL
Vitamíny zo skupiny B sú rozpustné látky vo vode.
Rp. Rp.
Dexpanthenoli 5,0 Magnesii oxydi 0,2
Paraffini liq. 35,0 Pyridoxini hydrochlor 0,02
Adeps lanae 45,0
Vanillini 0,1
Aq. purif. ad 100,0 M. f. D. tal. dos. No C
M. f. unguentum (centum) ad caps. gelat.
D. S. Balzam na pery D. S. 2 tobolky denne
 Vitamíny v IPL
Vitamín C používa terapeuticky ale aj ako pomocná látka –
antioxidant vodnej fázy lokálnych i p. o. podávanych
liečivých prípravkov v koncentrácii 0,01–0,1 %.
Rp. Rp.
Acidi ascorbici Acidi ascorbici
Calcii lactat. aa 0,1 Acidi citrici aa 0,3
Magnes. Lactat 0,15 Xylitoli 0,8
Zinci sulfat. Heptahydr 0,02 Glyceroli ung. ad 20,0
M. f. tal. dos. No LX
(sexaginta) ad caps.gelat
D. S. Ráno a večer 1 tob, D. S. K masáži ďasien
 Vitamíny - otázka
Sú tvrdenia o použití kyseline listovej pre ženy (pred/
v priebehu gravidity/počas dojčenia) pravdivé?
1. Odporúčaná denná dávka 400 - 800 μg pred počatím.
2. Kyselinu listovú sa odporúča nastávajúcej matke užívať už
pred počatím.
3. V období (pred/v priebehu gravidity, počas dojčenia) stačí
konzumovať ovocie, zeleninu, semiačka a piť vodu, keďže
kyselina listová je vitamín rozpustný vo vode.
4. Kyselinu listovú odporučíme vždy predpísať lekárom.
Mikroživiny
 Mikroživiny
Mikroživiny sa zúčastňujú mnohých biochemických reakcií
v organizme (regulačné, oxido - redukčné a skeletotvorné
funkcie) ako esenciálne zložky a biokatalyzátory.
Mikroživiny:
• tvoria 4 % celkové váhy človeka
• stavba kostí a zubov: Ca, Mg, Zn a stopové prvky
• udržanie vnútorného prostredia: Na, K, Ca, P
• pre činnosť enzýmov, bielkovín, vitamínov a pre riadenie
premeny látok: Zn, Cr
• pre činnosť CNS: Fe, Fe, Cr, Mn
Podľa významu delíme mikroživiny na esenciálne, biogénne
a anabiogénne.
 Vápnik (Ca)
odporúčaná DDD je 1 000 - 1 200mg
(podľa veku)
Vápnik má kľúčovú úlohu pri stavbe, udržiavaní kostí a
zubov, vo väzbe na bielkoviny, pre zrážanlivosť krvi, účasti
na nervovej a svalovej činnosti (depolarizácia bunkovej
membrány):
• 99 % Ca je obsiahnuté v kostiach, v zuboch
• nedostatok vitamínu D znižuje vstrebateľnosť Ca,
• parathormón a kalcitonín
Odporúčané podávanie Ca večer, rezorpcia Ca z potravy
prebieha v tenkom čreve.
 Vápnik (Ca)
odporúčaná DDD je 1 000 - 1 200mg
(podľa veku)
• vyššia vstrebateľnosť u osôb so zvýšeným ph
žalúdočných štiav (závislosť od chemickej formy Ca a od
zloženia stravy - malnutrícia, starší pacianti, vegáni)
• nedostatok Ca vyvoláva: krivicu (u detí), osteopéniu -
osteoporózu (dospelí), zvýšenú kazivosť zubov a zubnej
skloviny, nespavosť, depresie, únavu, malátnosť a riziko
kardiovaskulárnych ochorení
• nadbytok Ca (2 000mg denne) môže spôsobiť zvýšenie
hladiny Ca v krvi a moči (tvorbu vápenatých nánosov na
stenách ciev pri artérioskleróze a tvorbu kameňov v močovej
sústave
 Fosfor (P)
odporúčaná DDD je 800 - 1 000mg
(podľa veku)
Fosfor je základnou zložkou pri stavbe kostí, zúčastňuje
sa pri syntéze nukleových kyselín, v energetickom
metabolizme, v štruktúre a funkcii bunkových membrán a
je faktorom mnohých enzýmov v látkovej premene živín:
• fosfor sa nachádza v kostiach a zuboch, menej v svalstve
v tkanivách a v krvi, kde reguluje acidobázickú rovnováhu
• fosfor sa z potravy resorbuje v tenkom čreve do krvného
obehu, vylučuje sa obličkami
 Fosfor (P)
odporúčaná DDD je 800 - 1 000mg
(podľa veku)
nedostatok fosforu (zriedkavý):
- vyvoláva zhoršenú resorpciu v čreve pri malabsorpcii,
viazaním P na kyselinu fytovú pri konzumácii rastlinnej
potravy, pri poruchách funkcie obličiek, lámavosť kostí
(doporučený pomer Ca: P je 1:1 až 1:1,5) a zubov, únavu,
telesnú slabosť, stratu chuti do jedla, bolesti kĺbov a
zvýšenú náchylnosť k infekciám
- nadbytok fosforu:
potlačuje vstrebávanie Ca a spôsobuje poruchy
metabolizmu
 Magnézium (Mg)
odporúčaná DDD je 300 - 420mg (podľa
veku, pohlavia, zdravotného stavu)
Magnézium je významná biogénna minerálna látka
(antioxidačný účinok buniek). Účinky magnézia:
• je proti stresová minerálna látka
• má tlmivý účinok na dráždivosť centrálneho a
periférneho systému a nervovo svalového prevodu (liečba
tetanického syndrómu a tenznej bolesti hlavy)
• mierni podráždenosť a nervozitu, zmierňuje príznaky
chronickej únavy, zlepšuje pamäť, náladovosť, ťažkosti
so sústredením, nezvyčajnú slabosť, únavu, depresiu,
vysokú citlivosť na stres, búšenie srdca
 Magnézium (Mg)
odporúčaná DDD je 300 - 420mg
(podľa pohlavia)
Magnézium sa podieľa na základných bunkových procesoch:
• CNS: vedenie nervových vzruchov
• KVS: srdcový rytmus, úprava krvného tlaku, pomáha
pri prevencii srdcových chorôb, arytmií a vzniku infarktu
• reguluje funkciu štítnej žľazy
• podporný účinok pri aktivácii inzulínových receptorov,
• pre tvorbu kostí, chrupaviek, zubov, pričom chráni zubnú
sklovinu
• podporuje činnosť čriev, žlčníka
• činnosť močového mechúra
 Magnézium (Mg)
odporúčaná DDD je 300 - 420mg
(podľa pohlavia)
Nadbytok Mg (zriedkavý):
• letargia
• arytmie (podávajú sa infúzie s Ca na stabilizáciu
kardiálnych membrán)
• svalová slabosť
Deficit Mg:
apatia, depresia, delírium,záchvaty a parestézie, tremor,
svalová slabosť, pozitívny je Trousseau a Chostekov
príznak, spontánne karpopedálne spazmy, ventrikulárne aj
predsieňové arytmie (je zvýšená senzitivita k digoxínu)
 Magnézium (Mg)
odporúčaná DDD je 300 - 420mg
(podľa pohlavia)
Mg pre perorálnu liečbu existuje v rôznych soliach,
preto musíme vhodnosť prípravku posúdiť podľa množstva
Mg v uvedenej magnéziovej soli.

magnézium oxid v 500mg tbl obsahuje 250 mg magnézia

magnézium laktát v 500mg tbl obsahuje 51 mg magnézia
magnézium orotát v 500mg tbl obsahuje 32,8 mg magnézia

Dávka magnézia pri perorálnej suplementácii je cca

5 - 10 mg/kg/deň.
 Sodík (Na)
odporúčaná DDD je 5 - 15g (podľa
zdravotného stavu, t.j. hypertonici len 1 g)
Sodík je významný kovový prvok v organizme. V reálnom
živote sa vyskytuje častejšie vyšší príjem Na než jeho
nedostatočná konzumácia (prítomnosť v kuchynskej soli):
• 1g soli obsahuje 400 mg Na (priemerná denná spotreba
soli na obyvateľa je cca 12 g)
• vedecký výskum poukázal na väzbu medzi stravou
s vysokým obsahom tuku a sodíka
• zdravotným rizikom pri vysokom pravidelnom príjme Na
e ischemická choroba srdca, diabetes a hypertenzia
 Sodík (Na)
odporúčaná DDD je 5 - 15g (podľa
zdravotného stavu, t.j. hypertonici len 1 g)
Funkcie sodíka:
• kontrola acidobázickej rovnováhy v tele
• regulácia pH v telových tekutinách a Na+/K+ - ATPázy
• ovplyvňovanie priepustnosti bunkových membrán
• udržovanie osmotického tlaku, homeostázy v krvi a
• regulácie vody v extracelulárnych tekutinách (spolu s K+)
• ovplyvnenie príjmu cukru a aminokyselín
• stimulácia vylučovania žalúdočných štiav, neutralizácia
trávenia v tenkom čreve
• prenos nervových impulzov vo svaloch a nervoch
 Sodík (Na)
odporúčaná DDD je 5 - 15g (podľa
zdravotného stavu, t.j. hypertonici len 1 g)
Nedostatok Na (zriedkavý):
• pri nadmernom potení, diéte, poruchách trávenia sacharido
• pri užívaní diuretík (bránia retencii Na v obličkách inhibíciou
reabsorpcie Na v renálnych tubuloch)
• Addisonova choroba
• pri malnutrícii u starších pacientov
Nadbytok Na :
ochorenia srdca, obličiek, obdobie menopauzy, spôsob
stravovania a používanie aditívnych látok v potravinách
(dusitan sodný a glutamát sodný)
 Jód (J)
odporúčaná DDD je 100 - 250μg
(podľa veku a pohlavia)
Jód je stopový prvok a je potrebný pre správny vývoj ľudského
Organizmu, zúčastňuje na tvorbe hormónu vo štítnej žľaze
(ovplyvňuje vývoj pohybovej sústavy a mozgu v ranných
štádiách vývoja)
Nedostatok J (hypotyreóza) vyvoláva:
• nedostatočná činnosť štítnej žľazy u detí (poruchy rastu)
• k zníženiu látkovej premeny, k únave a celkovej apatii
• negatívny dopad na ženu v gravidite a vývoj nenarodeného
dieťaťa (poruchy rastu, poruchy psychiky - poškodenie IQ detí)
 Jód (J)
odporúčaná DDD je 100 - 250μg
(podľa veku a pohlavia)
Nadbytok J (hypertyreóza):
• zvýšenú aktivitu
• hnačky
• úbytky telesnej hmotnosti
• zvýšenie telesnej teploty
• stavy úzkosti
• výrazné búšenie srdca
 Chróm (Cr)
odporúčaná DDD je 30 - 100 μg
(podľa veku a psychickej záťaže)
Chróm je esenciálny biogénny prvok, ktorý:
• zasahuje do metabolizmu cukrov, proteínov a tukov
• znižuje hladiny cholesterolu, triglyceridov a mastných
kyselín v krvnej plazme
• prispieva ku zníženiu rizika srdcovocievnych
ochorení (ateroskleróza, srdcový infarkt, mozgová mŕtvica)
• je potrebný pre činnosť nadobličiek a mozgovú činnosť
• stabilizuje hladinu cukru v krvi (skoré stádium DM)
• patrí medzi podporné prostriedky pri liečbe obezity
 Chróm (Cr)
odporúčaná DDD je 30 - 100 μg
(podľa veku a psychickej záťaže)
Nedostatok chrómu je zriedkavý (hladina v organizme klesá aj
s pribúdajúcim vekom):
• neschopnosť organizmu metabolizovať sacharidy
• zhoršený metabolizmus bielkovín, zvýšená hladina
cholesterolu v sére
• gravidita
• pri nadmernej psychickej záťaži
• športovci, fyzicky namáhavá práca alebo ľudia po úrazoch
Nadbytok chrómu (zriedkavý):
• ochorenia pečene a obličiek
 Zinok (Zn)
odporúčaná DDD je 5 - 25 mg...viac
(podľa veku, pohlavia, zdravotného stavu)
Zinok je stopový prvok. Jeho funkcie v organizme sú:
• má protizápalové účinky (zmierňuje príznaky nádchy a
prechladnutia)
• zúčastňuje sa na udržiavaní funkcie ciev, znižuje hladinu
cholesterolu v krvi, udržuje optimálne pH krvi
• je dôležitý pre správnu funkciu CNS, imunitného systému,
lymfatického systému a podporuje správnu funkciu inzulínu
• je potrebný pre metabolickú činnosť viac ako 300 enzýmov
pôsobiacich v metabolizme proteínov, cukrov, tukov
 Zinok (Zn)
odporúčaná DDD je 5 - 25 mg...viac
(podľa veku, pohlavia, zdravotného stavu)
Nedostatok Zn:
• zníženie chuti do jedla (nižšia schopnosť utilizácie potravín)
• zvýšený výskyt degeneratívnych ochorení
• nedostatočná reakcia na prítomnosť alergénov
• nižšia kvalita vlasov (lesk, pevnosť a vypadávanie, ale vplýva
aj na rast nechtov)
• vedie k poruchám rastu (nedokonalému vývinu svalstva)
• k zvýšenej únave
• k patologickým zmenám na koži (acrodermatitis
enteropathica)
 Zinok (Zn)
odporúčaná DDD je 5 - 25 mg...viac
(podľa veku, pohlavia, zdravotného stavu)
Nadbytok Zn (zriedkavý, príjem nad 40mg/deň):
• vedie k zníženiu absorpcie medi a železa
• zníženiu imunitných funkcií
• zvýšeniu hladiny LDL a zníženiu hladiny HDL cholesterolu
v krvi
• zníženie resorpcie Zn sa prudko znižuje aj pri hypovitaminóze
A, B1, B6, D
• vyvoláva interferáciu s absorpciou Cu a Fe (prejaví sa ich
deficitom a popr. anémiou)
 Mangán (Mn)
odporúčaná DDD je 0,3 - 5 mg
(podľa veku, pohlavia)
Mangán je esenciálny stopový prvok pre rast a optimálny
zdravotný stav.
Funkcie Mn:
• podieľa sa na metabolických procesoch sacharidov, tukov,
• syntéze cholesterolu, mastných kyselín a a bielkovín
• je potrebný pre využitie vitamínov napr. vitamínu B1, E, C
• spolu s Ca, Zn a Cu má úlohu pri tvorbe a celkovej kvalite
kostí, chrupaviek a kĺbov (adoscelenti, starší pacienti)
• potrebný v priebehu menštruačného cyklu, pri tvorbe
materského mlieka
 Mangán (Mn)
odporúčaná DDD je 0,3 - 5 mg
(podľa veku, pohlavia)
Nedostatok Mn:
spomalenie vývoja a rastu, očné poruchy, problémy so sluchom
podráždenosť, nadmerné potenie, zrýchlený tep, svalové kŕče,
straty pamäti, zvýšenie hladiny cholesterolu, zvýšenie krvného
tlaku, ateroskleróza, poškodenie pankreasu, chondro -
dystrofické zmeny, vznik anémie, zníženie množstva
hemoglobínu a k nedostatku protrombínu
Nadbytok Mn:
zvýšená koncentrácia cigaretového dymu môže viesť k rozvoju
nepriaznivých neurologických a respiračných účinkov
 Železo (Fe)
odporúčaná DDD je 10 - 15 mg
(podľa veku, pohlavia)

Železo (60% zásob Fe je viazaná v hemoglobíne) je esenciálny

stopový prvok potrebný pre správnu tvorbu krvi a vývoj
svalovej hmoty.

Železo má dôležitú úlohu v oxidačnom metabolizme

hemoglobínu a myoglobínu, je súčasťou oxido - redukčných
systémov resp. enzýmov pôsobiacich v bunkách.
 Železo (Fe)
odporúčaná DDD je 10 - 15 mg
(podľa veku, pohlavia)
Nedostatok Fe:
• spôsobený nadmernou stratou z organizmu človeka
(krvácanie)
• vyvolaný narušeným vstrebávaním Fe alebo jeho
nedostatkom v potrave (vegánstvo)
• interakciou s niektorými liečivami s obsahom Ca, Mg, Al, Zn
alebo zložkami potravy, ktoré znižujú vstrebávanie železa
Nadbytok Fe (zriedkavý):
pri ochoreniach endokrinného systému, pankreasu, pečene,
myokardu
 Meď (Cu)
odporúčaná DDD je 0,4 - 3 mg
(podľa veku, pohlavia)
Meď je esenciálny stopový prvok.
Funkcie:
• súčasť niektorých proteínov (v krvi ako napr. hemokupreín
a ceruloplazmín)
• potrebný pri tvorbe spojivového tkaniva a myelínu
(bielkovina svalov)
• pri spevňovaní kolagénu a elastínu
• spolu s železom sa zúčastňuje na tvorbe červených
krviniek, syntéze hemoglobínu, podporuje vstrebávanie železa
z čreva a ovplyvňuje jeho využitie v organizme
 Meď (Cu)
odporúčaná DDD je 0,4 - 3 mg
(podľa veku, pohlavia)
Nedostatok Cu (zriedkavý):
u osôb s nesprávnou výživou, pri malabsorbčných stavoch
znižuje imunitnú odpoveď organizmu
chudokrvnosť, anémia, osteoporóza, ateroskleróza, trombóza
užívanie vysokých dávok vitamínu C (dlhodobé užívanie dávok
nad 1 g denne) a niektorých liekov (napr. H2 blokátory)
Nadbytok Cu (zriedkavý):
Wilsonova choroba (dochádza k hromadeniu Cu a jeho
toxickému vplyvu najskôr v pečeni, potom v ďalších orgánoch
a tkanivách, CNS)
 Selén (Se)
odporúčaná DDD je 25 - 150 μg
(podľa veku, pohlavia)
Selén je esenciálny stopový prvok, ktorý sa podieľa na
normalizácii fyziologických a biochemických procesov.
Funkcie selénu:
• antioxidant
• významný pre syntézu mnohých enzýmov
• nevyhnutný je pre tvorbu aktívnej formy hormónu štítnej
žľazy (podporuje zmenu tyroxínu na účinný trijódtyrozín)
• podporný prvok pri liečbe pri ochorení srdca a ciev
• potrebný pre zachovanie kvalitného zraku
• odporúčaný pre zdravú pokožku, kvalitu vlasov a nechtov
 Selén (Se)
odporúčaná DDD je 25 - 150 μg
(podľa veku, pohlavia)
Nedostatok Se (zriedkavý):
• poruchy funkcie štítnej žľazy
• zhoršenie reprodukčných procesov
• zníženie imunity a celková únava
• degeneratívne postihnutie kostí kĺbov a svalovú dystrofiu
• vznik chorôb KVS (infarkt myokardu, rozvoj aterosklerózy)
• depigmentácia pokožky, zmeny na nechtoch a zuboch
Nadbytok Se (zriedkavý, nad 1000 μg/deň):
cirhóza pečene, zápal dýchacích ciest, edém pľúc, krvácavosť,
kožné zmeny, žlté sfarbenie kože a slizníc, zlyhanie obličiek
Probiotiká
 Probiotiká
Probiotiká sú živé mikroorganizmy, ktoré majú preukázateľne
priaznivý účinok na hostiteľa (za rizikové sa považuje dlhodobé
podávanie u pacientov s autoimunitnými ochoreniami).

Prebiotiká sú nutričné substráty (rôzne formy vlákniny), ktoré

nie sú stráviteľné bunkovými enzýmami GIT, podieľajú sa
na výžive črevného epitelu a na metabolických procesoch.

Symbiotikum zmes probiotík a prebiotik (kombinácie

bifidobaktérií a fruktooligosacharidov, bifidobaktérií a
galaktooligosacharidov a laktobacilov) ovplyvňujúca a
zlepšujúca prežitie/usidlenie bakteriálnych kmeňov v GIT.
 Probiotiká
Mechanizmus účinku probiotík (účinok probiotík sa odvíja
od veku osôb a fyziologického stavu príjemcu):
• bariérový efekt: tvorba antimikrobiálnych látok, blokovanie
priľnavosti patogénov, tvorba živín pre kolonocyty
• zníženie osídlenia, invazívnosti, metabolizmus a množenie
patogénnych baktérií
• ovplyvnenie zloženia črevnej mikroflóry poklesom pH,
tvorbou metabolitov, ovplyvnenie aktivity mikrobiálnych
enzýmov a črevnej motility,
• imunostimulačné účinky: tvorba protilátok a cytokínov,
• prevencia nekritizujúcej enterokolitídy a zubného kazu
 Probiotiká
Odporúčané indikácie probiotík:

• infekčné a postantibiotické enterokolitídy

• akútne vírusové hnačky (zápchy), hnačky (zápchy) vyvolané
liekmi
• idiopatické črevné zápaly
• infekcia Helicobacter pylori
• prevencia vzniku alergií a atopickej dermatitídy
• prevencia a terapii urogenitálnych infekcii
 Probiotiká
Pri infekčných a postantibiotické enterokolitídach (vznikajú
zmnožením črevných patogénov Campylobacter jejuni,
Candida albicans, Clostridium difficile, Giardia intestinalis
Salmonella enterica, typhi, paratyphi, Shigella sonnei, flexneri,
boydi, dysenterie, Yersinia enterocolitica a Escherichia coli) sa
odporúča podávanie probiotík obsahujúce Lactobacillus
acidophilus a Bifidobacterium infantis.
 Probiotiká
Pri akútnych vírusových hnačkách a hnačkách vyvolaných
liekmi sa odporúčajú probiotiká obsahujúce Saccharomyces
boulardii, Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus acidophilus a
Lactobacillus bulgaricus.
Účinok probiotických kmeňov:
• v prevencii vzniku akútnych hnačiek bol v priemere 37 %
• užívanie probiotík s ATB znížilo riziko ich výskytu o 57 %
• pri hnačkách z iných príčin sa dosiahlo zníženie o 34 %

Probiotiká zaznamenali najnižšiu účinnosť na vznik

cestovateľských hnačiek (zníženie len o 8 %).
 Probiotiká
Pri zápchach môžu mať probiotiká terapeuticky potenciál
z viacerých dôvodov:
• preukázateľné rozdiely v črevnej mikroflóre u zdravých
jedincov a pacientov s chronickou zápchou (zvýšený počet
klostrídií a bifidobaktérií)
• zrýchlenie peristaltiky čreva po užití probiotík (mechanizmus
zniženia pH)
 Probiotiká

Pri idiopatických črevných zápaloch (ulcerózna kolitída,

Crohnova choroba).
V etiopatogenéze idiopatických črevných zápalov zohráva úlohu
rovnováha medzi protizápalovými faktormi (baktérie
v sliznici čreva) a prozápalovými faktormi (napr. slizničná
bariéra, hlien..).
Probiotiká sú schopné potlačiť alebo znížiť kolonizáciu črevnej
sliznice patogénnymi baktériami. Bola potvrdená najmä
účinnosť špecifického kmeňa Escherichia coli v prevencii
relapsov IBD.
 Probiotiká

Pri infekcii Helicobacter pylori sa uplatňujú probiotiká:

• ako súčasť eradikačnej liečby s antibiotikami (zníženie NÚ
ATB: trojkombinácia, štvorkombinácia)
• priamym učinkom na H. pylori, ktorym brania jeho adhézii a
znižujú zápal sliznice
• ako súčasť udržiavacej liečby po úspešnej eradikačnej liečbe
 Probiotiká

Pri prevencii vzniku alergií a atopickej dermatitídy sa

potvrdilo:
• probiotiká posilňujú imunitnú bariéru čriev
• ovplyvňujú typ imunitnej odpovede na antigény
• produkciu protilátok vrátané slizničných IgA
• znižujú črevnú zápalovú odpoveď
 Probiotiká

Pri prevencii a terapii urogenitálnych (GYN) infekcií (vaginálna

mikroflóra sa vyznačuje prítomnosťou biofilmu zloženého
z vrstiev mikroorganizmov s predominanciou špecifickych
kmeňov laktobacilov, ktoré adherujú k pošvovej sliznici).
Vzájomný pomer mikroorganizmov sa v čase menštruačného
cyklu meni, a to v zavislosti od veku, ph (pH 3,8 – 4,5) a fázy
(menštruácia, pred/po ovulácii). Najvyššia schopnosť adhézie
laktobacilov k pošvovému epitelu je:
• u žien v plodnom veku
• v obdobi okolo ovulácie
 Probiotiká

Pri prevencii a terapii urogenitálnych (URO) recidivujúcich

infekcií je potrebné pripojiť i dlhodobú adjuvantnú terapiu
(prevencia recidív).
Okrem brusníc (vplyv na prevenciu vzniku recidív infekcií
dolných močových ciest pri dlhodobom užívaní) sú odporúčané
probiotiká obsahujúce Lactobacillus casei, Lactobacillus
rhamnosus a Lactobacillus fermentum.
 Probiotiká
BIOPRON 9: Bifidobacterium bifidum 5 %, Bifidobacterium
breve 10 %,Bifidobacterium longum 15 %, Lactobacillus
acidophilus 20 %, Lactobacillus casei 5 %, Lactobacillus
plantarum 5 %, Lactobacillus rhamnosus 10 %, Lactococcus
lactis 20 %, Streptococcus thermophilus 10 %,
fruktooligosacharidy
Biopron Macík: Bifidobacterium lactis (Bl-04),
fruktooligosacharidy
LINEX: Bifidobacterium acidophilus, Lactobacillus acidophilus,
Streptococcus faecium
PROBIO-FIX cps.: Lactobacillus acidophilus LA-5, Bifidobacterium
animalis lactis BB-12
 Probiotiká
Biogaia: Lactobacillus reuteri Protectis
Biogaia prodentis: Lactobacillus reuteri DSM 17938,
Lactobacillus reuteri ATCC PTA 5289,
Acidophilus Pearls: Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium
longum
Pearls YB: Lactobacillus acidophilus, L. rhamnosus, L. plantarum
Pearls YC: Lactobacillus acidophilus, L. rhamnosus,
Bifidobacterium bifidum, B. lactis, B. longum, B. breve
NUTROLIN-B : Bifidobacterium coagulans (Lactobacillus
sporogenes), B vitamíny
LACTOVITA: Lactobacillus sporogenes, B vitamíny
 Probiotiká
HYLAK FORTE: metabolické produkty Escherichia coli,
Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus helveticus,
Streptococcus faecalis
Jamieson Acidophilus: Lactobacillus rhamnosus,
Lactobacillus acidophilus
Jamieson Probiotic travel: Lactobacillus acidophilus,
Bifidobacterium lactis, Streptococcus salivarius subsp.,
Lactobacillus delbrueckii
BIOLAC: živé acidofilné kultúry, koncentrát zo sušených sliviek
a fíg, inulín (vláknina)
 Probiotiká
Candistop: Lactobacillus casei, Lactobacillus rhamnosus,
Streptococcus thermophilus, Bifidobacterium breve,
Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium longum,
Lactobacillus bulgaricus, fruktooligosacharid - inulín, sušený
cesnak, extrakt z grapefruitu
Gynimun: Lactobacillus gasseri, Lactobacillus rhamnosus
probiotické tampóny Ellen: Lactobacillus fermentum,
Lactobacillus gasseri, Lactobacillus rhamnosus
vaginálne čapíky Gyntima: Lactobacillus acidophilus
Exhelico: Saccharomyces boulardii, fruktooligosacharid - inulín
 Probiotiká
Infants Dophilus: Bifidobacterium bifidum, Bifidobacterium
breve, Bifidobacterium infantis, Lactobacillus acidophilus,
Lactobacillus casei, Lactobacillus rhamnosus

Infants Dophilus Plus: Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus

casei, Lactobacillus rhamnosus, Bifidobacterium longum,
Bifidobacterium infantis, Bifidobacterium bifidum,
Streptococcus thermophillus

Children Dophilus: Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus casei

Lactobacillus rhamnosus, Bifidobacterium longum,
Streptococcus thermophillus, Bifidobacterium bifidum
 Probiotiká
Women Dophilus: Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus casei
Lactobacillus fermentum, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus
rhamnosus, Bifidobacterium bifidum, Bifidobacterium breve
Bifidobacterium longum, Cranberry extrakt

Adults Dophilus: Bifidobacterium bifidum, Bifidobacterium breve,

Bifidobacterium longum, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus
casei, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus rhamnosus

Senior Dophilus: Bifidobacterium bifidum, Bifidobacterium breve,

Bifidobacterium longum, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus
casei,Lactobacillus plantarum, Lactobacillus rhamnosus,
Lactococcus lactis
 Probiotiká

Super Dophilus: Bifidobacterium bifidum, Bifidobacterium

breve, Bifidobacterium longum, Lactobacillus acidophilus,
Lactobacillus casei,Lactobacillus plantarum, Lactobacillus
rhamnosus, Lactobacillus salivarius, Lactococcus lactis

Colon Dophilus: Bifidobacterium breve, Bifidobacterium

bifidum, Bifidobacterium longum, Bifidobacterium infantis,
Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus brevis, Lactobacillus
casei, Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus plantarum,
Streptococcus thermophillus
Ďakujem za pozornosť