Professional Documents
Culture Documents
НАРЪЧНИК за социална работа
НАРЪЧНИК за социална работа
06-0084-C-0001
“Създаване на Център за обществена подкрепа
за деца и семейства в риск в община Джебел”
Оперативна програма „Развитие на
човешките ресурси” ЕВРОПЕЙСКИ СОЦИАЛЕН
ЕВРОПЕЙСКИ СЪЮЗ Инвестира във вашето бъдеще ФОНД
НАРЪЧНИК
ЗА РАБОТА В ЦЕНТЪР ЗА
ОБЩЕСТВЕНА ПОДКРЕПА
1
Adapted from: Ivey, A. E., Ivey, M. B., and Simek-Downing, L., (1987). Counseling And Psychotherapy:
Integrating Skills, Theory And Practice, (2nd Edition). Boston: Allyn & Bacon.
6) Обобщение
То е повторение на факти и чувства (и подразбрани причини) пред клиента в
организирана форма. Такова обобщение е полезно в началото и периодично по време на
разговора за разясняване какво са обсъдили до момента клиента и социалния работник.
Може също да бъде добър начин да се приключи разговора и да се обобщи какво е било
казано.
Разговорите за решаване на проблеми са организирани в пет етапа или фази. Всеки разговор
трябва да бъде организиран по този прост начин, въпреки че времето, прекарано в даден етап
е различно при различните случаи. При първи разговор повече време може да се прекара на
етап 1 - “изграждане на доверие”, отколкото в последващите разговори. Важно е отново да се
затвърждава нивото на постигнатото доверие във всеки разговор. Това са етапи и те се
надграждат един над друг. Няма ясни разграничения между тях, но трябва да има плавни
преходи. Въпреки че клиентът и социалният работник могат да достигнат даден етап, може
да се наложи да се върнат на предишния, за да разяснят или уточнят разбирането си.
Например, когато се започне с тъсенето на решения (етап 4), може да стане ясно, че не е
установено ясно разбиране за проблема. Може да се наложи да се върнат на етап 2 -
„идентифициране на проблема”, за да се разясни истинския проблем.
При всеки от разговорите с клиента се надгражда над предишния. След като се разреши един
проблем, се появяват други. Може да се наложи да се работи с някои хора 10 - 12 сесии, за да
се разреши един проблем. Всеки разговор разделя „големия” проблем на по-малки. Това е
същността при разрешаване на проблема и важно умение на социалния работник.
1) Установяване на връзка/структуриране - “здравей”
Този етап или фаза е с цел да се изградят работните взаимоотношения или съюз с
клиента, за да може той да се чувства комфортно със социалния работник. Това може да се
опише като етап на „изграждане на доверие”. Важно е на този етап да се каже на клиента как
ще бъде структуриран разговора. Това ще помогне на клиента да знае поне малко какво да
очаква и също какво може и не може да направи социалния работник. Пример: “Ще обсъдим
какъв според тебе е проблема ти и ще разгледаме какво ти се иска да се промени. Надявам се,
че ще намерим някои решения, които да опиташ още като си тръгнеш днес.”
2) Събиране на данни – определяне на проблема и скритите активи :“Какъв е проблема?”
Този етап или фаза е да открие какви са основните притеснения на клиента, какви са
силните му страни, какви са някои от ограниченията му и да се започне да се разработва
цел за работа с него.
3) Определяне на резултати – Докъде иска да стигне клиента в разрешаването на
проблема? Какво искаш да се случи?
Този етап или фаза е да определи какво клиентът иска да се промени. В каква ситуация
му се иска да е? Как ще стоят нещата, ако проблемът се разреши? Каква е идеалната
2
Adapted from: Ivey, A. E., Ivey, M. B., and Simek-Downing, L., (1987). Counseling And Psychotherapy: Integrating
Skills, Theory And Practice, (2nd Edition). Boston: Allyn & Bacon.
ситуация за клиента? Това помага да се разясни какво очаква клиента и колко е реалистично
или нереалистично това? Важно е и клиентът, и социалният работник да имат общи идеи за
това, към което иска да работи клиента.
4) Генериране на алтернативни решения - “Какво ще направим по въпроса?
Този етап или фаза е да се работи към разрешаване проблема на клиента. Клиентът и
социалният работник разглеждат много и различни алтернативи и какви са възможностите за
разрешаване на проблема. В някои случай интервенцията може да спре дотук. Клиентът
може да се съгласи да се върне вкъщи и да помисли как ще работи по което и да е от тези
решения. Въпросът за обсъждане на следващата среща може да е да се определят решенията
на проблема и да се започне работа по тях.
Една от целите на този процес на идентифициране на бъдещи резултати и определяне
на решения е да се научи клиента какво представлява процеса на разрешаване на проблеми и
да го използва и за в бъдеще.
5) Обобщаване и как да осъществяваме плановете - “Ще го направиш ли?”
Този етап или фаза помага на клиента да развие някои стратегии за осъществяване на
промени в мислите, чувствата, поведението си в ежедневието. Използването на ролевите
игри е полезен инструмент в този етап. Клиентът може да изиграе със социалния работник
какво би казал на майка си или други хора, за да се опита да разреши проблема. В следващия
разговор е полезно да се разгледа какво е направил клиента да определи нови проблеми и
притеснения. Това също е проверка доколко реалистичен е клиентът относно преценката си
за проблема, естеството му, ограниченията на клиента, силните му страни и мотивацията му.
Може да открие нови гледни точки за себе си, за другите или за проблема.
Прилагане на терорията за промяна и мотивационно интервюиране към процеса на
решаване на проблеми в различни етапи на промяната3
Етапи на Задачи за Етапи при Задача на интервенция за
промяна мотивиране на прилагане на социалния работник
клиентите процеса за
разрешаване на
проблеми
1. Предизвикайте Фаза 1: Определяне Ангажиране на клиентите да
Предварителен съмнения; на проблема и участват в процеса на тяхното
етап - човекът накарайте клиента ангажиране: подпомагане, което включва
не обмисля да разбере оценка на излагане и обсъждане на
възможност за рисковете и готовността; различни проблеми и трудности
промяна проблемите, избягвайте при отглеждането на детето и в
произтичащи от конфронтация и семейния живот; участието на
сегашното му подходете към клиента не изисква той да
поведение клиента с “всички признае, че „има проблем”.
изпитваме
понякога
трудности в
посрещане
нуждите на децата
и всички имаме
силни страни”
2. Етап на Нарушете баланса; Фаза 2: От клиента Предоставяне на информация за
размисъл: изтъкнете причини не се изисква да конкретен проблем като
характеризира за промяна и разкрива личната пристрастяване, контрол на
се с рисковете, ако си ситуация; гнева, влиянието на
противоречиви такава не настъпи и участва в дискусии безпокойството и стреса върху
чувства; засилете по образователни семейния живот и т.н.
човекът хем самочувствието му, теми и материали; Изразяване на емпатия към
обмисля че има собствен расте чувството на влиянието на тези фактори,
промяна, хем я капацитет да се доверие към Вас включително на физиологично
отрича справи ниво, и към процеса на промяна;
(резервиран е и разсейване на морални схвщания
изчаква). и възгледи; позволяване на
клиента да участва като критик
на дадена информация;
уважаване на познанията и
мненията на клиента.
3. Етап на Помогнете на Фаза 3: Обсъдете Подпомагане на клиента да
подготовка и клиента да определи насилническото и определи и разбере
решимост - най-добрия курс на /или неглижиращо неблагоприятните ефекти на
човек обмисля действие поведение на симптоми и поведение;
различни клиента към себе предоставяне на информация и
стратегии за си и/или други; обсъждане на стратегии и
промяна. разкрийте интервенции, които имат
влиянието на потенциал да поставят
симптомите върху поведението и симптомите под
3
Adapted from: Sciacca, K. 1997. Removing barriers: Dual Diagnosis and motivational interviewing. Professional
Counselor, 12 (1), 41-60.
състоянието му контрол; споделяне на подробни
данни от оценката и друга
информация с клиента.
4. Етап на Помогнете на Фаза 4: Клиентът е Подкрепа на усилията на клиента
действие: човек клиента да мотивиран за към промяна, включително вяра
се включва в предприеме стъпки постигане на в собствения си капацитет;
определени към промяна отределените цели подпомагане на клиента да
дейности, и се ангажира в направи необходимите малки
насочени към прилагането на промени, за да приложи
промяна. определените стратегиите и/ или другите
действия и услуги или интервенции;
справяне със подпомагане на клиента да
симптомите, разпознае положителните ефекти
докато се постигне от промяната, когато те се
стабилност и/ или проявят; подпомагане на клиента
намаляне на да разпознае нуждата от
проблемното продължителна подкрепа за
поведение. устойчива промяна.
5. Етап на Помогнете на Фаза 5: Клиентът Подпомагане на клиента да
поддържане: клиента да определи участва в развие мрежа от подкрепящи
човек се стреми и използва превенция на фактори; да приложи и да се
да поддържа стратегии за връщане към пригоди към всеки един от тях.
промените, предотвратяване на предната ситуация Социалният работник трябва да
направени през връщане към разбере мотивацията на клиента
етапа на предишната за промяна; да изследва и
действие. ситуация (да разбере как клиентът „стопира”
избягва определени определено нежелано предишно
места, хора или поведение; как клиентът
връзки, начини за осъзнава и избягва
намаляне на потенциалните задействащи
напрежение и стрес, фактори за връщане към
статегии за справяне предната ситуация.
с гнева, нови методи
на налагане на
дисциплина)
6. Етап на Помогнете на Фаза 6: Връщане Подпомагане на клиентите да
влошаване/ клиента да към предната възобновят мотивацията и
рецидив: човек възобнови процеса ситуация – при усилията си; изследване на
има малки на размисъл, клиента има слабо прилагането или неуспеха на
„залитания” решимост и изразено дейставщи преди ‘стопиращи”
или значително действие, без да повторение на фактори за връщане в старото
връщане към зацикли на някой проблема или състояние; изследване и
предното етап или да се сериозно връщане откриване на възможни бариери
състояние; деморализира! назад/рецидив. за поддържането на промяна;
проявява подпомагане на клиента да се
проблемно поучи от връщането към старите
поведение. Това навици, като това не се счита за
е нормална част провал; осигуряват се емпатия,
от процеса на подкрепа и насърчаване, докато
промяна. клиента премине напред и
преодолее рецидива.
Интервенция при закрила на децата, фокусирана към намиране на решения:
Фокусирана е върху настоящето
Фокусът е върху „продължаващи жизнени ситуации.”
Възприятията и преживяванията са важни
Насочена е към постигане на цел
Това е ресурс (или умение за разрешаването на проблем), който да се използва от
семейството по време на целия им живот
Набляга се на това да се помогне на семейството да промени рамката, в която вижда
проблема си, като се използва информация, като например доказателства за минали
периоди без този проблем с цел да се опише желания резултат
Идентифицират се безпроблемните моменти и се обобщават, за да се намери бъдещо
безпроблемно функциониране
Работа с деца
Работа с деца и родители/ обгрижващ персонал чрез ИГРА
Значението на играта:
o Децата изразяват своите чувства и мисли чрез игра, тъй като все още не
притежават опита и когнитивните инструменти за описване на своя живот
посредством думи
o Играта е език
o „Пространството за игра” е важен елемент от интервюто
o Децата могат да проявят голямо въображение с няколко предмета, като
например хартия и моливи/цветни моливи
o Децата често се смущават по-малко при изразяването на себе си, отколкото
възрастните/родителите
o Задачата е да се събере информация, а не да се осигури забавление
Наблюдения и неща, за които да се внимава и да се отбелязват:
o Детето говори ли и действа ли в съответствие със своята реална възраст?
o Поведението променя ли се по време на интервюто?
o Какво означава за детето да получва помощ от „външен” човек – за
родителите и за детето?
o Проблемите обикновено се описват чрез поведение.
o Самите родители може да се чувстват отговорни и да го изразяват по различни
начини (затворени, враждебни, оказващи съпротива, и т.н.).
o Опитайте да разберете какво мисли самото дете за това защо то е там.
o Ние виждаме деца, които са били оставени без подкрепа; видели са неща,
които не е трябвало да видят; били са наранени.
o Някои деца са възприемани от възрастните като родители; възприемат ги като
възрастните в семейството
o Наблюдавайте поведението при раздяла
Използване на рисунки:
Разширяват участието в терапията, когато се идентифицират поведенчески модели,
които затрудняват адаптацията.
Могат да служат като катарзис.
Могат да изразяват безпомощност.
Стимулират креативност.
Носят забава и радост.
Осигуряват алтернативи при решаването на проблема.
Шулман описва четири фази в работата с клиенти. Всеки социален работник трябва да
планира своите дйствия според фазата, а която се намира работата с клиента и да отчита
спецификата на отношенията.
1.ОЦЕНКА НА РЕЗУЛТАТИТЕ:
а/ оценка, която се прави съвместно с клиента
б/ професионална оценка на резултатите
2.ПРИКЛЮЧВАНЕ – характерът му зависи от вида приключване:
а/ когато клиентът се поверява на друга социална служба, социалният работник: подпомага
прехода, запознава клиента с бъдещото му място, изразява увереност в полезността на
промяната, акцентира върху важни елементи от бъдещата работа, изразява своето мнение за
напредъка на отношенията, ангажира се с бъдещи функции и емоционална подкрепа,
изразява чувствата си и помага на клиента да изрази своите
б/ приключване с клиент, който продължава самостоятелно, социалният работник:
акцентира върху постигнатото, посочва реалистично подводните камъни и опасности,
снабдява клиента с необходимите допълнителни ресурси, изразява готовност за подкрепа
при необходимост, изразява чувствата си и помага на клиента да изрази своите