‫شهادة السكنى‬

‫نشهد نحن‪ :‬عون السلطة‪................................................................................................:‬‬

‫ان المسمى (ة)‪......................................................................................................... :‬‬

‫االسم الشخصي‪........................................................................................................:‬‬

‫االسم العائلي‪...........................................................................................................:‬‬

‫رقم بطافة التعريف الوطنية‪.........................................................................................:‬‬

‫تاريخ و مكان االزدياد‪.................................................................................................:‬‬

‫اسم االب‪.............................................................................................................. :‬‬

‫اسم االم‪................................................................................................................ :‬‬

‫الحالة العائلية‪.................................................:‬عدد االوالد‪...............................................:‬‬

‫متزوج (ة) بالسيد (ة) ‪....................................................................................................‬‬

‫المهنة‪.................................................................................................................... :‬‬

‫العنوان‪..................................................................................................................:‬‬

‫قاطن (ة) بهذا العنوان منذ‪................................................................................................... :‬‬

‫الرباط في‪.......................................................‬‬

‫امضاء الشيخ‬ ‫‪:‬امضاء المقدم‪:‬‬