Láz típusok megfigyelése

A testhőmérséklet jellemzői:
 A testhőmérséklet az anyagcsere folyamatok során keletkezik,
és a környezeti hőmérséklettől függetlenül közel állandó.
 Napi ingadozása az 1°C ingadozást nem haladja meg
 A testhő hajnali 1 és 4 óra között a legalacsonyabb
 A testhő maximumát 16 és 19 óra között éri el
 Normális testhőmérséklet 36,4 -37,2 °C
 Idősek testhőmérséklete a lassú anyagcsere miatt alacsonyabb.

Magas láz esetén..

 ha hirtelen csökken, de a légzés és pulzus ezzel arányosan nem
csökken, az egy életveszélyes állapot jele. A keringés
összeomlását jelenti.
 Folyadékot láz esetén pótolni kell.
 Gyermekeknél és időseknél is fokozottabb odafigyelés a
folyadék bevitelre
Testhőmérsékletet befolyásoló tényezők:
 Életkor (csmő, időskor)
 Fizikai aktivitás
 Hormonális hatások (női ciklus)
 Napszaki ingadozás
 Stressz
 Legyengült szervezet
 Környezet (hideg, meleg hatás)
 Forró vagy hideg folyadék fogyasztása
 dohányzás
  maghőmérséklet: A maghőmérséklet az ember belső szerveinek,
szöveteinek hőmérséklete, amely a külső hőmérséklet változásával csak
szűk határok között ingadozik. (végbélben mérjük)
 felületi hőmérséklet: A szervezet külső és felszíni hőmérséklete mérhető
a bőrön, hónaljárokban szájban csecsemőknél lágyékhajlatban és térdben
behajlítva

Hőmérséklet változásainak megfigyelése

Láz kialakulása:
 megszűnhet: Lassan-Lysis Hirtelen-Krízis

 hőtermelés fokozódik
 termelt hő nagyobb mint a leadott
 hidegrázás
 bőrerek szürkülnek
 izomremegés
 lúdbőrzés
Láz típusai:
 Hőemelkedés (subfebrilitas): 37-38 oC
 Láz (febris): 38-39 oC
 Magas láz: (pyrexia): 39-40 oC
 Igen magas láz (hyperpyrexia): 40 oC felett
 Hypothermia: 36 °C-nál alacsonyabb

Lázat okozhat:
1. A fertőzések, (vírus, bakteriális,- felső légúti, enterális,
gyermekbetegségek)
2. A biológiai anyagok
3. A szövetkárosodás (sérülés,)
4. Rosszindulatú betegségek (tumor)
5. A védőoltások
 6. A gyógyszerek (mellékhatás)
7. A hormonális és az anyagcsere betegségek
8. Idegrendszeri vagy vegetatív idegrendszeri zavar
9. Valamint ismeretlen vagy nem tisztázott állapotok

Láz tünetei:
 A beteg kipirult, bőre meleg
 Hidegrázás
 Szomjúság
 Nyugtalanság
 Szeme csillogó
 Fejfájás
 Általános rossz közérzet
 Izomfájdalom – vírusfertőzés v. hidegrázás miatt – lokális
vagy generális
 Étvágytalanság
 Légzés szapora (1°C → 4-6-tal)
 Pulzus emelkedik (1°C → 10-zel)

Láz hatására:
 nő az oxigénigény
 nő a széndioxid termelődés
 anyagcsere folyamat felgyorsul (energiavesztés)
 izzadás hatására folyadékvesztesés- pótlás !!!
 a láz a szervezet normális védekező reakciója →cél: a
kórokozók számára kedvezőtlen körülmények teremtése

Febris continua - Állandó láz:

- láztalan állapot nincs
- a láz ingadozása 1°C-on belüli
- tartós a 38°C felett
pl.: pneumónia-tüdőgyulladás
Febris remittens-ingadozó láz:
- láztalan állapot nincs
- ingadozás több mint 1°C
- 37°C alatti hő nincs
pl.: fertőzés

Febris Intermittens - Ugráló láz:

- a beteg minden nap lázas
- 37°C alatt is van a testhő
- napi ingadozás több mint 1°C
pl.:hugyuti fertőzések

Febris reccurens-visszatérő láz

Febris undulans-váltó láz
Láz (febris)
 Lázkeltő baktériumok, a szervezetben zajló gyulladás, fizikai
behatás, vagy hormonális ok miatt
 A hővesztés mértéke nem tudja követni a hőtermelés mértékét
 Kezdődhet hirtelen (órák alatt eléri a maximumát) többnyire
hidegrázással kezdődik pl. influenza, pneumónia
 Kezdődhet lépcsőzetesen, napról napra emelkedve pl. hastífusz
 Megszűnhet kritikusan –hirtelen órák alatt – bőséges izzadással
jár
 Megszűnhet litikusan - lassan fokozatosan
 1 °C hőemelkedés a pulzust 10-zel
 Légzést 4-6-tal emeli
 Csak akkor jelent javulást a megszűnése, ha a pulzus és
légzésszám is normal (ha nem perifériás keringési elégtelenség-
azonnal jelenteni kell az orvosnak)
 A lázlapon jelölve a pulzus és a lázgörbe keresztezi egymást –
„halálgörbe”

Testhőmérséklet mérése szabálya, technikája:

 a leggyakoribb mérési hely hónaljárokban
 SZÁJÜREGBEN TILOS – hidegrázás, dohányzás, hideg/ meleg
ital fogyasztása után
 hallójáratban speciális hőmérővel (infravörös hőmérő,
automatikusan leszámolja a °C-ot és jelez a mérési idő végén)
 végbélben - ált. csecsemőknél
 dokumentálni
 ha a beteg nem megbízható maradjunk mellette, ne bizzuk rá a
leolvasást
 lázcsalás esetén mindkét hónaljban mérünk, normálisan egyezni
kell, DE! különbség lehet →keringési elégtelenség