A testhőmérséklet

A testhőmérséklet élettani jellemzése

Az emberi szervezet hőmérsékletének szintentartása a megfelelő működés érdekében. Mint az
izmok, mint az érrendszer és minden szervünk megfelelő működése a hőszabályozás
fügvényében
történik.
Normál test hőmérséklet 36,4 – 37,2 °C között ingadozik. Egészséges embernél a napi
hőmérséklet
ingadozás nem haladhatja meg a 0,5-1 °C-t.

A testhőmérséklet szabályozása
Idegi és vasculáris kontról alatt áll: a hipotalamus elülső része a hőleadásért (izzadás,
értágulat,
hőtermelés gátlása, sugárzás, hővezetés, áramlás, párolgás)
A hátulsó része a hőtermelésért(izomreszketés, érszükület, hormonális hatások) ért felelős.
Testhőmérsékletet befolyásoló tényezők
A kor , a fizikai aktivitás, hormon hatások, napszaki ingadozás (legalacsonyabb hajnalban a
maximumot a délutáni órákban éri el) a stressz, a szélsőséges környezeti hőmérséklet, a forró
vagy
hideg folyadék fogyasztása, (dohányzás)
A hypothermia fogalma, oka, fokozatai és tünetei
A normálisnál alacsonyabb testhőmérséklet. (32 °C-nál alacsonyabb)
Oka: külső tartós hideghatás a hőközpont elégtelen működéséhez vezet, kihüléshez.
Tünete: hüvös bőr, mérsékelt sápadság, enyhe didergés, zavartság, nyugtalanság, pulzus és
alégzésszám csökkenése.
Tartós hypotermia életveszélyes állapot (fagyhalál)
A láz fokozatai, tünetei
A Hypertermia a normálisnál magasabb test hőmérséklet.
Fokozatai:
•hőemelkedés (subfebris) 37,2-38 °C
•láz (febris) 38,1-39 °C
•magas láz (pyrexia) 39,1-40 °C
•igenmagas láz (hyperpyrexia) 40 °C felett
Tünetei: kipirult meleg bőr, szapora légzés, emelkedett pulzus, didergés „libabőr”, fájdalom,
fejfájás, étvágytalanság, rossz közérzet, csillogó szem.
Okai: lázkeltő(pyrogén) anyagok, baktériumok vagy anyagcsere termékeik, mérgező anyagok,
szervezetben lévő gyulladás, fizikai behatás, vegetatív idegrendszeri hatás pl.:izgalom,
hormonális
zavarok pl.:hyperthyreosys,
Láztípusok és jellemzőik
Állandó láz: (febris contiuna) a láz tartósan 38 °C felett van, az ingadozás 1 °Calatt van.
pl.:tüdőgyulladás
Ingadozó láz:(febris remittens) az ingadozás 1 °C-nál nagyobb de a láztalanságot nem éri el
azaz
37 °C alá nem csökken a hőmérséklet. pl.:fertőző betegségek
Ugráló láz:(febris intermittens) ingadozás 1 0°C-nál nagyobb, 37 °C alá is csökken a
hőmérséklet. A
lázas és láztalan állapotok váltakoznak. A láz naponta vissza tér. Ha hidegrázás előzi meg,
szeptikus
lázról beszélünk. pl.:húgyuti fertőzés
Visszatérő láz: (febris recurrens) napokig tartó lázas és láztalan állapotok ismétlődése.
Váltó láz: (febris undulans) lázas és láztalan időszakok szabályosan váltják egymást, 24 órán
túli
intervallumban. pl.: malária
A láz okai
A láz a szervezet normális védekező reakciója, melynek célja a kórokozók számára
kedvezőtlen
életkörülmények teremtése. Nagysága egyéni tényezőktől (hőérzékenység, reakció készség)
és
külső tényezőktől függ (korokozók, betegség jellege). Lázas állapotban az anyagcsere
felgyorsulása
miatt az energia vesztés fokozódik. Az izzadással nem csak folyadékot, hanem ásványi
anyagokat is
veszít a szervezet, melyet folyamatosan pótolni kell.
10 °C testhőmérséklet emelkedés a pulzusszámot 10-zel, a légzésszámot 5-el növeli
A testhőmérséklet mérés módjai, szabályai különböző életkorokban
Külömböző típusú hőmérők állnak rendelkezésre amelyek egyben meghatározzák a mérés
módját
is. Fül, bőr, lap hőmérők. Elektrónikus és digitális.
A lázmétrőt fertőtlenítő folyadékban tároljuk majd papírvattával megtöröljük. Minden beteg
után
ujra fertőtlenítjük. A helyes működést ellenőrizzük.
Szabályai: mérés ideje reggel 6-8 óra között, délután 4-6 óra között, ill. szükség szerint.
Mérés helyei: a beteg mentális és fizikális állapotátol és a rendelkezésre álló eszköztől függ.
•Hónaljban (axillárisan) 5 percig
•szájban (orálisan) 3 percig
•végbélben (rektálisan) 3 percig, de 0,5 °C le kell vonni
•fülben 1 percig
•bőrön, homlokra helyezve
Csecsemőknél, kisgyermekeknél:
•lágyékhajlatban pl.:térdben behajlított alsó végtagot a hasfalhoz szorítjuk és a hőmérőt a
lágyékhajlatba helyezzük.
•Végbélben: parafinolajban megkenjük a lázmérő végét, lábát villafogással megemeljük, 3
perc
mérés után a leolvasott értékből 0,5 °C-ot le vonunk.
Idős vagy zavart beteg ill. gyermek mellett a mérés alatt ott kel meradni.
Lázas beteg megfigyelésének szempontjai:
Kipirult meleg bőr, szapora légzés, emelkedett pulzus, didergés „libabőr”, fájdalom, fejfájás,
étvágytalanság, rossz közérzet, csillogó szem.
Csillapítása: az orvos utasítására gyogyszeresen és fizikálisan (borogatás, hűtőfürdő) majd
egy
óramulva visszamérni.
Dokumentálás módja:
Napi ápolási lapon, lázlapon és számítógépen az InfoRend Ápolási dokumentációkban.