Tècnic en Cures d'Auxiliar d'Infermeria

C08. Educació per la salut

paula.ruiz@jviladoms.cat

La Sra. Paula Sesé Garcia de 38 anys d’edat, està casada i té 2 fills.

Ingressa el dia 14 de desembre del 2023 a l’hospital Clínic acompanyada del seu marit i la seva
germana per recanvi de la vàlvula pulmonar.
A l’ingrés està conscient i orientada, nerviosa i espantada per l’operació.
Antecedents familiars:
 Èxitus del germà per Insuficiència cardíaca
 Germana amb patologia de les vàlvules cardíaques
 Èxitus pare per IAM
Com a antecedents personals:
 Al·lèrgica al iode
 Intolerant a la lactosa.
 Òbit fetal fa 3 anys que va precisar ingrés a psiquiatria durant 3 mesos per depressió
major.
La Sra. Paula és conscient que és necessari la intervenció quirúrgica per millorar les seves
limitacions en les activitats de la vida diària, actualment li costa deambular i fer petits esforços.
A l’ingrés presenta edemes pulmonars , amb dispnea grau III , Sat O2 93%, FR: 26 rpm,
s’administra O2 al 24% 6lx’ , presenta secrecions purulentes en les vies respiratòries superiors
i acompanyada de tos seca, amb irritació de faringe. Tensió arterial de 98/60 mmHg,
Temperatura 36ºC, amb cefalees de repetició.
En els últims mesos presenta pèrdua muscular i disminució de la força degut a la dificultat per
mobilitzar-se. Refereix preocupació per la intervenció i el post- operatori.
Com a medicació habitual pren diürètics diàriament per problemes de retenció de líquids,
miciona 3000 ml diaris d’aspecte normal però amb miccions freqüents. El seu hàbit
deposicional és cada 3 dies amb deposicions dures i de difícil expulsió.
Pesa 85 Kg i mesura 1,63 m , refereix que realitza 3 àpats diaris amb menjar precuinat i per la
nit fa entrepà o pizza. Ingereix aigua per menjar, un got aproximadament.
S’observa a l’ingrés un aspecte cuidat, ungles pintades , amb aspecte higiènic correcte amb
coloració cianòtica de mucoses, refereix presentar problemes per dormir degut a la dispnea i a
les vegades que s’ha d’aixecar per la nit per miccionar.
Li agrada llegir la bíblia abans de dormir, abans anava 3 cops a la setmana a la parròquia i
participava activament de les activitats de l’AMPA de l’escola dels seus fills.
Durant l’entrevista s’observa inflamació de les parpelles, amb coloració vermellosa dels ulls i
amb tendència a desviar la mirada durant la conversa. El seu to de veu és baix, la relació amb
el personal sanitari és correcte i demana informació sobre la seva patologia.
1. Moures i mantenir una posició adequada.
2. Oxigenació
3. Nutrició i hidratació
4. Son i descans
5. Eliminació dels productes de rebuig de l’organisme
6. Viure segons els seus valors i creences