สำเนาสำหรับ .

วิธีปฏิบัติงาน (Work Instruction ) รหัส : WI-PHA-43

โรงพยาบาลเฉลิมพระเกียรติ ชื่องาน : ระบบเบิก – จ่ายยาวัตถุออกฤทธิ์และยาควบคุมพิเศษ หน้า -1-

สมเด็จพระเทพรัตนราชสุดาฯ Misoprostol ผู้ป่ วยนอก

สยามบรมราชกุมารี ระยอง

ผู้จัดทำ : ผู้ทบทวน : ผู้อนุมัติ :

(นางสาวเบญญา หิรัญญชาติธาดา) (นายจารุวัฒน์ จิตโสภากุล) (นายสุกิจ บรรจงกิจ)

เภสัชกรปฏิบัติการ หัวหน้ากลุ่มงานเภสัชกรรม ผู้อำนวยโรงพยาบาลเฉลิมพระเกียรติ

สมเด็จพระเทพรัตนราชสุดาฯ

สยามบรมราชกุมารี ระยอง

เรื่อง ระบบเบิก – จ่ายยาวัตถุออกฤทธิ์และยาควบคุมพิเศษ Misoprostol

ผู้ป่ วยนอก
ประวัติการแก้ไข
1.
ผู้ปฏิบัติ
จำนวนทั้งหมด 4: เภสัชกร
หน้า
2.
วัตถุประสงค์ : ใช้เป็ นแนวทางในการเบิก-จ่ายยาวัตถุออกฤทธิ์และยาควบคุมพิเศษ Misoprostol และควบคุมการใช้ยา

วัตถุออกฤทธิ์ยาควบคุมพิเศษ Misoprostol ในโรงพยาบาลเฉลิมพระเกียรติสมเด็จพระเทพรัตนราชสุดาฯสยามบรมราชกุมารี ระยอง

3.
ขอบเขต : แพทย์ เภสัชกร พยาบาล ผู้ช่วยเภสัชกร ผู้ช่วยพยาบาล
4.
สิ่งที่เกี่ยวข้อง : ใบสั่งยาผู้ป่ วยใน และผู้ป่ วยนอก แบบบันทึกรายชื่อการใช้ยาและจำนวนยาที่ใช้
5.
นิยาม :

วัตถุออกฤทธิ์ หมายความว่า วัตถุที่ออกฤทธิ์ต่อจิตและ

ประสาทที่เป็ นสิ่งธรรมชาติหรือที่ได้จากสิ่งธรรมชาติ หรือ

วัตถุที่ออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาทที่เป็ นวัตถุสังเคราะห์ ทั้งนี้

ตามที่รัฐมนตรีกำหนด ระบุชื่อและจัดแบ่งประเภทวัตถุออก
 สำเนาสำหรับ .

วิธีปฏิบัติงาน (Work Instruction ) รหัส : WI-PHA-43

โรงพยาบาลเฉลิมพระเกียรติ ชื่องาน : ระบบเบิก – จ่ายยาวัตถุออกฤทธิ์และยาควบคุมพิเศษ หน้า -2-

สมเด็จพระเทพรัตนราชสุดาฯ Misoprostol ผู้ป่ วยนอก

สยามบรมราชกุมารี ระยอง

ฤทธิ์ ดังต่อไปนี้

- ประเภทที่ 1 วัตถุออกฤทธิ์ที่ไม่ใช้ในทางการแพทย์ และอาจก่อให้เกิดการนำไปใช้หรือมีแนวโน้มในการนำไปใช้ในทางที่ผิดสูง

- ประเภทที่ 2 วัตถุออกฤทธิ์ที่ใช้ในทางการแพทย์ และอาจก่อให้เกิดการนำไปใช้หรือมีแนวโน้มในการนำไปใช้ในทางที่ผิดสูง

- ประเภทที่ 3 วัตถุออกฤทธิ์ที่ใช้ในทางการแพทย์ และอาจก่อให้เกิดการนำไปใช้หรือมีแนวโน้มในการนำไปใช้ในทางที่ผิด

- ประเภทที่ 4 วัตถุออกฤทธิ์ที่ใช้ในทางการแพทย์ และอาจก่อให้เกิดการนำไปใช้หรือมีแนวโน้มในการนำไปใช้ในทางที่ผิดน้อย

กว่าประเภทที่ 3

ยาควบคุมพิเศษ หมายความว่า ยาแผนปั จจุบันหรือยาแผนโบราณที่รัฐมนตรีประกาศเป็ นยาควบคุมพิเศษ

ยาที่มีเงื่อนไขการขอสั่งใช้ หากไม่ใช่แพทย์ในเงื่อนไขต้องเขียนใบ เช่น pseudoephedrine tab 60 mg เป็ นยาที่มี

เงื่อนไขให้สั่งใช้เฉพาะแพทย์เฉพาะทางด้านหู คอ จมูก อายุรแพทย์และกุมารแพทย์ Alprazolam 0.5 mg tablet เป็ นยาที่มีเงื่อนไข

สั่งใช้ได้เฉพาะจิตแพทย์

6. รายละเอียด

การเบิกยาวัตถุออกฤทธิ์

กรณีมียาเสพติดสำรองอยู่ที่หน่วยเบิก (ห้องผ่าตัด )

1. เตรียม Ampule เปล่ายาวัตถุออกฤทธิ์ และใบรายการรายชื่อผู้ใช้ยา ระบุจำนวนที่ใช้ในผู้ป่ วยแต่ละราย ที่กรอกข้อมูลครบถ้วน ถูก

ต้อง

2. ยื่นขอรับวัตถุออกฤทธิ์ที่ห้องจ่ายยา

3. เภสัชกร ตัดจ่ายวัตถุออกฤทธิ์จาก stock

4. ผู้รับยาวัตถุออกฤทธิ์ตรวจสอบรายการและจำนวนที่เบิก

5. กรณีทำ Ampule แตกหรือสูญหาย ให้ทำบันทึกข้อความเสนอผู้อำนวยการผ่านหัวหน้ากลุ่มงานเภสัชกรรม

6. กรณีหอผู้ป่ วยขอเพิ่มจำนวน Stock ยาเสพติดชนิดฉีด เนื่องจากมีปริมาณการใช้เพิ่มมากขึ้น ให้ทำบันทึกข้อความเสนอผู้อำนวยการ

ผ่านหัวหน้ากลุ่มงานเภสัชกรรม
 สำเนาสำหรับ .

วิธีปฏิบัติงาน (Work Instruction ) รหัส : WI-PHA-43

โรงพยาบาลเฉลิมพระเกียรติ ชื่องาน : ระบบเบิก – จ่ายยาวัตถุออกฤทธิ์และยาควบคุมพิเศษ หน้า -3-

สมเด็จพระเทพรัตนราชสุดาฯ Misoprostol ผู้ป่ วยนอก

สยามบรมราชกุมารี ระยอง

7. ยาวัตถุออกฤทธิ์ที่มีการเปิ ดใช้แล้วคงไว้ที่หอผู้ป่ วยในรพ.เฉลิมพระเกียรติสมเด็จพระเทพรัตนราชสุดาฯสยามบรมราชกุมารี ระยอง

ได้แก่ Ketamine inj

กรณีไม่มียาเสพติดสำรองอยู่ที่หน่วยเบิก
1.
แผนกผู้ป่ วยนอก

ยาที่เป็ นยาเม็ด : แพทย์มีคำสั่งใช้ยา ระบุจำนวนและวิธีใช้ชัดเจน เจ้าพนักงานเภสัชกรรมหรือพนักงานบริการจัดยา เภสัชกรตรวจสอบ

ความถูกต้อง สำหรับยารายการดังต่อไปนี้ เภสัชกรเป็ นผู้ตัดจ่ายยาออกจากบัญชีควบคุมวัตถุออกฤทธิ์ ได้แก่ Misoprostol 400

mcg ,Pseudoephedrine tab 60 mg

ยาที่เป็ นยาฉีด : แพทย์มีคำสั่งใช้ยา ระบุจำนวนและวิธีใช้ชัดเจน เจ้าพนักงานเภสัชกรรมหรือพนักงานบริการจัดยา เภสัชกรตรวจสอบ

ความถูกต้อง สำหรับยารายการดังต่อไปนี้ เภสัชกรเป็ นผู้ตัดจ่ายยาออกจากบัญชีควบคุมวัตถุออกฤทธิ์ ได้แก่ midazolam

inj ,Ephedrine inj.

2.
แผนกผู้ป่ วยใน

ยาที่เป็ นยาเม็ด : แพทย์มีคำสั่งใช้ยา ระบุจำนวนและวิธีใช้ชัดเจน เจ้าพนักงานเภสัชกรรมหรือพนักงานบริการจัดยา เภสัชกรตรวจสอบ

ความถูกต้อง สำหรับยารายการดังต่อไปนี้ เภสัชกรเป็ นผู้ตัดจ่ายยาออกจากบัญชีควบคุมวัตถุออกฤทธิ์ ได้แก่ Misoprostol 400

mcg ,Pseudoephedrine tab 60 mg

ยาที่เป็ นยาฉีด : แพทย์มีคำสั่งใช้ยา ระบุจำนวนและวิธีใช้ชัดเจน เจ้าพนักงานเภสัชกรรมหรือพนักงานบริการจัดยา เภสัชกรตรวจสอบ

ความถูกต้อง สำหรับยารายการดังต่อไปนี้ เภสัชกรเป็ นผู้ตัดจ่ายยาออกจากบัญชีควบคุมวัตถุออกฤทธิ์ ได้แก่ midazolam

inj ,Ephedrine inj.,Ketamine inj. ในกรณีที่แพทย์มีคำสั่งให้ใช้ต่อเนื่อง หอผู้ป่ วยในต้องระบุจำนวนการยาที่ต้องใช้ให้ชัดเจน ผ่าน

copy order

การคืนยาวัตถุออกฤทธิ์
 สำเนาสำหรับ .

วิธีปฏิบัติงาน (Work Instruction ) รหัส : WI-PHA-43

โรงพยาบาลเฉลิมพระเกียรติ ชื่องาน : ระบบเบิก – จ่ายยาวัตถุออกฤทธิ์และยาควบคุมพิเศษ หน้า -4-

สมเด็จพระเทพรัตนราชสุดาฯ Misoprostol ผู้ป่ วยนอก

สยามบรมราชกุมารี ระยอง

การคืนยาวัตถุออกฤทธิ์หลังจากใช้แล้ว ให้หอผู้ป่ วยติดต่อคืนยา และเอกสารต่างๆในช่วงเวลาที่ ห้องจ่ายยาผู้ป่ วยในเปิ ด

ทำการ เท่านั้น

การควบคุม stock ยาวัตถุออกฤทธิ์

1. กำหนดเภสัชกรผู้รับผิดชอบงานยาวัตถุออกฤทธิ์ และเข้าถึงวัตถุออกฤทธิ์ 1 คน ส่วนนอกเวลาราชการกำหนดให้เภสัชกรประจำเวร

นั้นๆเป็ นผู้รับผิดชอบ

2. จัดเก็บยาวัตถุออกฤทธิ์ไว้ในตู้ที่มีกุญแจปิ ด

3. เภสัชกรผู้รับผิดชอบทำการตรวจนับจำนวนยาวัตถุออกฤทธิ์กับบัญชีคุมยาเสพติดในเวลาราชการ เวรบ่าย และเวรดึก หากพบว่า

จำนวนยาวัตถุออกฤทธิ์ที่มีอยู่จริงไม่ตรงกับบัญชีคุมให้แจ้งเภสัชกรผู้รับผิดชอบงานยาวัตถุออกฤทธิ์

4. ธุรการกลุ่มงานเภสัชกรรม จัดทำรายงานยาวัตถุออกฤทธิ์ประจำเดือน และทำการตรวจสอบเอกสารรายงานยายาวัตถุออกฤทธิ์

ประจำเดือน ก่อนเสนอผู้อำนวยการโรงพยาบาล และส่งไปยังคณะกรรมการอาหารและยาต่อไป

5. ตรวจสอบจำนวนคงคลังยายาวัตถุออกฤทธิ์ในห้องจ่ายยา ณ สิ้นเดือน เพื่อให้ถูกต้องตรงกันกับรายงานยาวัตถุออกฤทธิ์ประจำเดือน