Khi virus SARS-CoV-2 xâm nhập vào cơ thể con người qua

đường miệng, mũi, rồi ở tại niêm mạc họng sinh trưởng tới một
số lượng nhất định mới gây bệnh.

Theo nghiên cứu được thực hiện bởi O'Donnell và cộng sự, một
số loại nước súc miệng có thể nhắm tới mục tiêu là vào màng
lipid của virus SARS-CoV-2. Về cấu tạo thì coronavirus cũng
thường tương tự như các loại virus khác như herpes simplex và
cúm, sẽ được bao bọc bởi một màng chất béo được gọi là màng
bao lipid. Đối với hầu hết các loại virus, màng lipid này chứa
các chất như Sphingolipid, Phospholipid và cholesterol. Sau
nghiên cứu thấy rằng những loại nước súc chứa chlorhexidine,
ethanol, povidone-iodine, cetylpyridinium chloride và hydrogen
peroxide có khả năng làm xáo trộn màng lipid của virus và từ đó
có thể được sử dụng để ngăn chặn sự lây truyền của SARS-CoV-
2.

Một nghiên cứu khác được thực hiện bởi Evelina Statkute et al
đã kiểm tra giả thuyết rằng các loại nước súc miệng như nước
súc miệng có cồn và tinh dầu, povidone-iodine (nước súc miệng
sát khuẩn) và cetylpyridinium chloride (CPC) sẽ có thể bất hoạt
được COVID-19. Họ đã tạo ra các điều kiện mô phỏng đường
miệng trong ống nghiệm và tìm thấy kết quả chứng minh rằng
có thể giảm đáng kể tải lượng vi rút trong khoang miệng sau khi
sử dụng các loại nước súc miệng này.

https://www.vinmec.com/vi/tin-tuc/thong-tin-suc-khoe/dich-
2019-ncov/thong-tin-suc-khoe/covid-19-va-nuoc-suc-mieng/

https://www.news-medical.net/
Chúng ta có thể xem xét sử dụng những loại nước súc miệng
này.

Clorhexidin (CHX)
CHX là một chất khử trùng phổ rộng có tác dụng chống lại vi
khuẩn Gram dương và Gram âm, hiếu khí, kỵ khí và nấm bằng
cách tăng tính thấm của thành tế bào vi khuẩn, gây ra sự phân
giải của nó. Nó được sử dụng trong nha khoa để làm giảm mảng
bám răng và điều trị bệnh nha chu.

Bằng chứng cho thấy tác dụng in vitro của nó chống lại các vi
rút có vỏ bọc lipid như cúm A, á cúm, vi rút herpes 1,
cytomegalovirus và viêm gan B. Mặc dù COVID-19 là một loại
vi rút có vỏ bọc, nhưng gluconate CHX 0,12% được cho ít hoặc
không có tác dụng chống lại vi rút Corona khi so sánh với các
loại nước súc miệng khác. Tuy nhiên, Yoon và cộng sự nhận
thấy khả năng ức chế SARS-CoV-2 trong hai giờ sau khi sử
dụng 15 ml CHX 0,12% một lần, cho thấy rằng việc sử dụng nó
sẽ có lợi cho việc kiểm soát sự lây truyền COVID- 19.

Hydro peroxit (H2O2)

H2O2 đã được sử dụng riêng trong nha khoa hoặc kết hợp với
muối từ đầu thế kỷ này, là một loại nước súc miệng không mùi,
trong và không màu, không có tác dụng bất lợi đối với mô mềm
được tìm thấy trong nhiều nghiên cứu. H2O2 được sử dụng làm
nước súc miệng hàng ngày trong thời gian theo dõi hai năm với
tỷ lệ 1%. –1,5%.

Một nghiên cứu in vitro cho thấy 3% H2O2 đã vô hiệu hóa hiệu
quả adenovirus loại 3 và 6, virus liên quan đến adeno loại 4,
rhovirus 1A, 1B và loại 7, myxovirus, cúm A và B, virus hợp
bào hô hấp, chủng dài và chủng coronavirus 229E trong vòng 1–
30 phút, sau đó phát hiện ra rằng vi-rút Corona và vi-rút cúm là
nhạy cảm nhất. Vì SARS-CoV2 dễ bị oxy hóa nên nước súc
miệng chứa chất oxy hóa như 1% H2O2 đã được đề xuất để
giảm tải lượng vi-rút trong nước bọt.

Cetylpyridinium clorua (CPC)

CPC là hợp chất amoni bậc bốn an toàn khi sử dụng ở người.
CPC 0,05% đã được sử dụng để giảm mảng bám răng và viêm
nướu như một giải pháp thay thế ở những bệnh nhân bị kích ứng
niêm mạc và vết ố liên quan đến CHX. Tác dụng kháng vi-rút
của CPC đã được chứng minh ở bệnh nhân cúm, làm giảm đáng
kể thời gian và mức độ nghiêm trọng của ho và đau họng. Theo
giả thuyết, tác dụng này có thể xảy ra đối với SARS-CoV-2 dựa
trên cơ chế lysosomotropic và khả năng tiêu diệt các viên nang
của virus. Những phát hiện này chỉ ra rằng CPC có thể có hiệu
quả chống lại các loại vi-rút có vỏ bọc khác như vi-rút Corona.

Iodopovidone
Povidone-iodine (PVP-I) là một phức hợp iod tan trong nước đã
được sử dụng rộng rãi như một chất khử trùng cho da trước phẫu
thuật và làm nước súc miệng. Nó thường được sử dụng ở nồng
độ 1% để điều trị viêm niêm mạc, điều trị dự phòng nhiễm trùng
miệng hầu, và phòng ngừa viêm phổi liên quan đến máy thở.
Tác dụng kháng khuẩn của nó xảy ra sau khi iod tự do tách khỏi
polyvinylpyrrolidone, sau đó nhanh chóng xâm nhập vào vi
khuẩn để phá vỡ protein và oxy hóa cấu trúc axit nucleic gây
chết vi khuẩn. Các nghiên cứu trước đây đã chỉ ra rằng PVP-I có
hoạt tính diệt vi rút cao hơn các chất khử trùng thường được sử
dụng khác, bao gồm CHX và benzalkonium clorua. Nó an toàn
vì theo báo cáo, chỉ có 0,4% trường hợp dị ứng, không gây đổi
màu răng hoặc lưỡi hoặc rối loạn vị giác và không giống như
các sản phẩm có chứa cồn. Hiệu quả của nó đã được chứng
minh rõ ràng qua nhiều nghiên cứu in vitro chống lại nhiều loại
vi-rút, bao gồm SARS-CoV, MERS-CoV và vi-rút cúm A
(H1N1). Các cuộc điều tra gần đây đã đề xuất rằng dùng nước
súc miệng 0,23% PVP-I trong ít nhất 15 giây trước khi làm thủ
thuật có thể làm giảm tải lượng vi rút trong nước bọt, kể cả với
những bệnh nhân dương tính với COVID-19.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7428696/