KHÁM HẬU MÔN

1. Giới thiệu chào hỏi

- Kêu ng bệnh hợp tác
2. Chuẩn bị tư thế BN và dụng cụ
- Nằm tư thế sản khoa (hai chân co lên, dạng ra) và bộc lộ vùng khám (kéo
quần xuống)
- Dụng cụ:
 Găng tay
 Gel bôi trơn
3. Nhìn vùng da xung quanh BN
- Khôgn có dấu hiệu viêm
- Không lỗ rò
- Không sẹo
- Không có búi trĩ
4. Măng găng và bôi trơn và thực hiện
- Bôi trơn ngón trỏ bằng gel → một tay cố định đùi BN → miết xung quanh
hậu môn BN để BN quen dần với tham khám
- Kêu BN hít sâu thở đều → Sau đó đút và hậu môn vừa đút vừa xoay, tới
hơn 1 đốt ngón tay dừng lại → lúc đó đã đến vùng ôngs hậu môn của BN →
kêu BN thắt hậu môn lại → hậu môn thắt chặt tay ng khám → trương lực cơ
hậu môn còn tốt
- Sau đó, xoay ngón tay dần dần cho đến gần hết ngón tay (là ngón tay đã vào
bóng trực tràng → tiến hành xoay ngón tay 360 độ (xoay vài vòng)
- Đánh giá niêm mạc trực tràng: trơn láng
- Để ngón tay vị trí 12h, lắc nhẹ lên trên đánh giá tuyến tiền liệt (có to không,
mềm hay cứng). BT tuyến tiền liệt: không to, mật độ mềm, không đau, bề
mặt trơn láng
- Nếu mô hình nữ: thì sờ cổ tử cung, vị trí 10h và 2h (không sờ chạm buồng
trứng
5. Mô tả bóng trực tràng có phân, không sờ thấy bứu trĩ
6. Sau đó rút găng → đánh giá phân
- Coi phân màu gì
- Có máu hay không
- Sau đó tháo găng tay đúng kĩ thuật (để thấp)
7. Trình bày kq sau khám
- Hậu môn trực tràng của BN BT và cảm ơn BN