25.02.

2023, 14:29 Тема 7_Тест: спроба перегляду

Особистий кабінет / Мої курси / Модуль 1. Захворювання жіночої репродуктивної системи. Планування сім'ї

/ 7. Невідкладні стани в гінекологічній практиці. / Тема 7_Тест

Розпочато Saturday 25 February 2023 13:48 PM

Стан Завершено
Завершено Saturday 25 February 2023 14:04 PM
Витрачено часу 16 хв 14 сек
Балів 10,00/13,00
Оцінка 76,92 з 100,00 можливих

Хвора скаржиться на гострий біль внизу живота, що з'явився після фізичного навантаження; блювання. При огляді: живіт
помірно роздутий, симптом Щьоткина-Блюмберга позитивний. Пульс 88 уд. за хв., температура - 37°С. Піхвове дослідження: тіло
матки незбільшене, щільне,
рухливе, безболісне. Справа від матки пальпується утворення 6х7см тугоеластичної консистенції, різко болюче при зміщенні;
зліва додатки не визначаються. Склепіння вільні, виділення слизові. Яку патологію можна припустити в даному випадку?

a. Гнійна пухлина додатків матки справа

b. Піосальпінкс справа
c. Перекрут ніжки пухлини яєчника
d. Апоплексія яєчника
e. Кишкова непрохідність

Хвора ЗО років в середині менструального циклу після статевого акту відчула різкий біль внизу живота. Через 3 години
доставлена до стаціонару. Об'єктивно: різка блідість шкіри та видимих слизових оболонок, ЧСС - 140 за 1 хв., АТ - 70/40 мм рт. ст.
Живіт роздутий, різко напружений. Підозрюється внутрішня кровотеча. Які лабораторні дані першочергово необхідні для
визначення ступеня крововтрати?

a. Кількість тромбоцитів
b. Вміст гемоглобіну, кількість еритроцитів і гематокрит
c. Відносна щільність крові та плазми
d. Загальний білок
e. Коагулограмма

Хвора 43років звернулася зі скаргами на постійні тупі болі внизу живота, більш ліворуч, підвищення температури тіла до 38,0°С.
Протягом останніх 5 років спостерігається з приводу фіброміоми матки. При бімануальному дослідженні: матка збільшена до 10
тижнів вагітності, щільна горбиста. Ліворуч від матки визначається утворення, що виходить з матки, розміром 6х8 см, щільної
консистенції, різко болюче при пальпації. Придатки по обидва боки без особливостей. Який найбільш вірогідний діагноз?

a. Позаматкова вагітність
b. Аденоміоз
c. Некроз субсерозного фіброматозного вузла
d. Перекрут ніжки пухлини яєчника
e. Субмукозний фіброматозний вузол, що народжується

https://likar.nmu.kiev.ua/md/mod/quiz/review.php?attempt=5358996&cmid=125204 1/4
25.02.2023, 14:29 Тема 7_Тест: спроба перегляду

Жінка 28 років доставлена до приймального відділення лікарні з ознаками внутрішньої кровотечі в важкому стані: АТ - 60/20 мм
рт.ст., PS - 142 уд./хв., ниткоподібний, частота дихань -32 за хв. Діагностовано порушену позаматкову вагітність. Який із
кровозамінників є препаратом вибору для стартової терапії геморагічного шоку до початку гемотрансфузії?

a. Гідрокарбонат натрію
b. Фізіологічний розчин
c. Альбумін
d. Рефортан
e. Гемодез

Жінка 29 років скаржиться на гострий біль внизу живота, більше в правій здухвинній ділянці, підвищення температури тіла до
38.8°С, рясні виділення слизового характеру із статевих шляхів. При огляді зовнішніх статевих органів та огляді у дзеркалах
патології не виявлено. При бімануальному дослідженні встановлено: тіло матки в антефлексіо верзіо, не збільшене в розмірах,
чутливе при пальпації. Справа придатки матки збільшені, тістуватої консистенції, різко болючі при пальпації, при зміщенні
шийки матки болючість підсилюється. Найбільш інформативним симптомом при проведенні диференційної діагностики з
гострим апендицитом буде:

a. Симптом «крику Дугласового простору»

b. Симптом Щоткіна-Блюмберга
c. Симптом Промптова
d. Загальний аналіз крові
e. Симптом Ровзінга

Хвора доставлена ургентно зі скаргами на біль внизу живота з ірадіацією в пряму кишку, кров’янисті виділення зі статевих
шляхів, запаморочення. Скарги з’явились раптово. Остання менструація 14 днів тому. Шкірні покриви бліді. Пульс 100 уд. за хв.,
АТ 90/60 мм рт.ст., температура – 37,0°С; симптом Щьоткина-Блюмберга слабо позитивний. Який найбільш вірогідний діагноз?

a. Піосальпінкс справа
b. Аборт, що розпочався
c. Апоплексія яєчника
d. Перекрут ніжки пухлини яєчника
e. Позаматкова вагітність

Хвора К., 31 р., поступила в лікарню зі скаргами на біль внизу живота, переймоподібного характеру, який виник раптово 3
години тому, а також кров'янисті незначні виділення ізпіхви. Із анамнезу - 2 пологів, 4 мед. аборти. Відмічає затримку місячних
на протязі 2 місяців. Вдома була тимчасова втрата свідомості. Температура тіла - 36,6°С, пульс – 100 уд. за хв., АТ- 100/50 мм рт.
ст. Позитивний симптом Щьоткіна-Блюмберга. Виставте попередній діагноз.

a. Двобічний аднексит
b. Пельвиоперитоніт
c. Кіста жовтого тіла яєчника
d. Порушена позаматкова вагітність
e. Апоплексія яєчника

https://likar.nmu.kiev.ua/md/mod/quiz/review.php?attempt=5358996&cmid=125204 2/4
25.02.2023, 14:29 Тема 7_Тест: спроба перегляду

На заняттях фізичною культурою 14 річна дівчинка відчула гострий біль справа у животі, який супроводжувався нудотою і
блюванням. Живіт роздутий, спостерігається блідість шкірного покрову, напруження м'язів передньої стінки живота. При
ректальному дослідженні виявлено в ділянці правих придатків пухлину тугоеластичної консистенції, малорухому, болісну.
Діагноз?

a. Позаматкова порушена вагітність

b. Перекрут ніжки пухлини яєчника
c. Гостра кишкова непрохідність
d. Гострий аппендицит
e. Апендикулярний інфільтрат

Хвора 31 р. звернулася в клініку зі скаргами на біль переймоподібного характеру внизу живота, що періодично посилюється,
кров'янисті виділення із статевих шляхів. Менструальний цикл регулярний. Останні були 6 тижнів тому. В анамнезі 1 фізіологічні
пологи і 2 штучних аборти. Останній ускладнився гострим двобічним аднекситом. Загальний стан задовільний. Пульс - 84 уд. за
хв., АТ - 110/70 мм рт.ст., температура тіла - 36,8°С. Живіт при пальпації болючий, більше справа та внизу. Матка в аntefleхіо,
декілька збільшена, її зміщення чутливе. Справа в ділянці додатків визначається болюче утворення, тугоеластичної консистенції,
розмірами 4x7 см, рухливість обмежена. Найбільш вірогідний діагноз?

a. Правобічна порушена трубна вагітність

b. Мимовільний викидень, що почався
c. Апоплексія правого яєчника
d. Кіста жовтого тіла справа
e. Загострення правобічного хронічного аднекситу

У хворої з наявністю кістоми правого яєчника після різкого сгинання з явились сильні різкі болі в животі, блювання.
Менструальна функція не порушена. При огляді: загальний стан порушений, шкіряні покриви бліді, живіт помірно роздутий,
симптом Щьоткина-Блюмберга позитивний. Пульс 102 уд. за хв., АТ-85/60 мм рт.ст., температура – 37,0°С. Піхвове дослідження:
тіло матки незбільшене, щільне, рухливе, безболісне. Область додатків з обох боків різко болюча. Склепіння нависають,
виділення слизові. Яке ускладнення наступило в в даному випадку?

a. Розрив кістоми правого яєчника

b. Гострий апендицит
c. Апоплексія правого яєчника
d. Піосальпінкс справа, що прорвався
e. Перекрут ніжки пухлини правого яєчника

Жінка 26 років доставлена зі скаргами на раптово виникнений біль внизу живота, іррадііруючій в задній прохід, головокружіння,
кров'яні виділення зі статевих шляхів на протязі тижня, затримку менструації на 4 тижня. Шкіряні покриви бліді. Симптоми
роздратування очеревини в нижніх відділах живота. В дзеркалах: синюшність слизових оболонок. Бімануальне дослідження:
границі тіла матки і додатків чітко не визначаються із-за різкої болючості. Відзначається симптом "плаваючої матки", випинання і
болючість склепінь. Який найбільш імовірний діагноз?

a. Гострий апендицит
b. Порушення менструального циклу
c. Гострий правостороній аднексіт
d. Порушена позаматкова вагітність
e. Перекрут ніжки пухлини яєчника

https://likar.nmu.kiev.ua/md/mod/quiz/review.php?attempt=5358996&cmid=125204 3/4
25.02.2023, 14:29 Тема 7_Тест: спроба перегляду

Хвора, 20 років, скаржиться на затримку менструації на протязі 50 днів, яку відмічає вперше, мажучі кров'янисті виділення із
статевих шляхів, біль внизу живота, більше справа, що відлунює в задній прохід, загальну слабкість. При огляді: живіт болючий у
нижніх відділах.
Симптом Щьоткіна-Блюмберга позитивний. Реакція сечі на хоріальний гонадотропін - позитивна. При бімануальному
дослідженні: заднє склепіння вип'ячене, напружене, різко болюче на дотик, матка збільшена до 5 тижнів вагітності, в ділянці
правих додатків матки круглясте утворення, розміром до 4 см в діаметрі, болюче на дотик. Який діагноз найбільш імовірний?

a. Маткова вагітність
b. Позаматкова порушена вагітність
c. Рак яєчника
d. Гострий аднексит
e. Гострий апендицит

Хвора 26 роки звернулася в клініку зі скаргами на різкий біль у животі, запаморочення, погіршення загального стану.
Вищевказані симптоми з'явилися після фізичного навантаження. Стан хворої важкий. Шкіра й видимі слизові оболонки бліді,
температура нормальна, пульс - 102 уд. за хв., АТ- 60/30 мм рт. ст., симптом Щьоткина-Блюмберга позитивний. Останні місячні 2
місяця тому.
Безплідність 6 років. Матка декілька більше норми, болюча при зміщенні, додатки чітко не визначаються через напруження
м'язів передньої черевної стінки, заднє склепіння нависає. Виділення із статевих шляхів кров'янисті. Який можна припустити
діагноз?

a. Двобічні гнійні пухлини додатків матки, перитоніт

b. Апоплексія яєчника, геморагічний шок
c. Перитоніт, токсично - інфекційний шок
d. Гостре запалення додатків матки, пельвиоперитоніт
e. Порушена позаматкова вагітність, геморагічний шок

◄ Тема 7_Ситуаційні задачі

Перейти до...

Тема 8_Методичні рекомендації ►

https://likar.nmu.kiev.ua/md/mod/quiz/review.php?attempt=5358996&cmid=125204 4/4