10.02.

23, 08:57 Контроль до теми 14: спроба перегляду

Особистий кабінет / Мої курси / Акушерство / Післяпологові септичні захворювання. Захист історії пологів. / Контроль до теми 14

Розпочато Friday 10 February 2023 08:36 AM

Стан Завершено
Завершено Friday 10 February 2023 08:56 AM
Витрачено часу 20 хв 26 сек
Оцінка 2,00 з можливих 2,00 (100%)

Обставини, що сприяють виникненню параметриту в пiсляпологовому перiодi:

a. хронічний тонзиліт

b. гiпотонiя матки

c. кесарський розтин

d. артеріальна гіпертензія

e. хронiчний пiєлонефрит

Ваш ответ верный.

Породілля 23 роки, 5 доба після ускладнених пологів. Скарги на лихоманку, підвищення температури до 38,5ºС, болі внизу
живота. Пульс 94 за хвилину, АТ 120/70 мм рт.ст.. Молочні залози м’які. Живіт м’який, болючий в нижніх відділах. Матка
збільшена до 14 тижнів вагітності, м’якуватої консистенції, болюча. Виділення мутні з неприємним запахом. Яке ускладнення
післяпологового періоду виникло у жінки?

a. Лохіометра

b. Параметрит

c. Субінволюція матки

d. Лактостаз

e. Метроендометрит

Ваш ответ верный.

На 2 добу після операції кесарського розтину стан жінки погіршився. З’явився біль в животі, нудота, блювання, діарея,
підвищення температури тіла до 39-40ºС, тахікардія, сухість слизових оболонок, тахіпное, виражений парез кишківника,
позитивні ознаки подразнення очеревини. В аналізі крові лейкоцитоз, зсув формули вліво. Про розвиток якої патології слід
думати?

a. Перитоніт після кесарського розтину

b. Післяпологовий ендометрит

c. Тубооваріальний абсцес малого тазу

d. Післяпологовий парамерит

e. Післяпологовий сальпінгоофорит

Ваш ответ верный.

https://likar.nmu.kiev.ua/md/mod/quiz/review.php?attempt=5253843&cmid=32291 1/8
10.02.23, 08:57 Контроль до теми 14: спроба перегляду

Симптоми, найбільш характерні для вульвовагiніту:

a. лихоманка

b. болісне сечовиділення

c. кров'яні видiлення

d. гiперемiя, набряк, печiя, сверблячка, гніні виділення

e. болі внизу живота

Ваш ответ верный.

Причини септичного шоку пiд час вагiтностi:

a. гестоз

b. цукровий дiабет

c. гломерулонефрит

d. анемія

e. хорiонамнiонiт

Ваш ответ верный.

Післяпологовий період, 3 доба. Пологи ускладнені кровотечею в третьому періоді, в зв’язку з чим виконана операція ручної
ревізії стінок порожнини матки, видалена часточка плаценти. Загальна крововтрата склала 400 мл. На третій день підвищилась
температура тіла до 38С, матка болюча при пальпації, дно її на 4 см нижче пупка, виділення гнійні. Попередній діагноз:

a. Післяпологовий параметрит

b. Метротромбофлебіт

c. Післяпологовий період, 3 доба, метроендометрит

d. Післяпологовий перитоніт

e. Лохіометра, 3 доба післяпологового періоду

Ваш ответ верный.

https://likar.nmu.kiev.ua/md/mod/quiz/review.php?attempt=5253843&cmid=32291 2/8
10.02.23, 08:57 Контроль до теми 14: спроба перегляду

Породілля, 27 років, 4-й день після пологів. Данні анамнезу: пологи другі, перебіг І та ІІ періодів не ускладнений. Розрив
промежини ІІ ступеня зашитий кетгутом та вікрілом. Післяпологовий період протягом перших двох діб перебігав без
ускладнень. На кінець третього дня піднялась температура тіла – 37,3С, з”явилось загальне недомагання, головний біль, печія та
біль в ділянці промежини та піхви. Об-но: температура тіла 37,3° С, АТ 120/70 мм рт.ст., пульс ритмічний, задовільного
наповнення, частота 80 в 1хв. З боку внутрішніх статевих органів патологічних змін не виявлено. Молочні залози не напружені,
гіперемії немає, соски в задовільному стану. Живіт м”який, безболісний, дно матки на 3 поперечних пальці нижче пупка, матка
щільна, безболісна. Лохії в незначній кількості з домішками сукровиці. Шви на раньовій поверхні промежини покриті гнійним
нашаруванням, навколишні тканини гіперемовані, набряклі, болючі при пальпації. Попередній діагноз?

a. Післяпологовий ендометрит

b. Післяпологовий період 4 доба. Післяпологова септична виразка. І

етап розповсюдження інфекції

c. Післяпологовий пієлонефрит

d. Субінволюція матки, ІІ етап розповсюдження інфекції

e. Післяпологовий сальпінгоофорит

Ваш ответ верный.

Характерні біохімічні показники в хворих ендомiометритом:

a. пiдвищення С-реактивного бiлка

b. диселектролiтемiя

c. гiпохолестеринемiя

d. гіпопротеінемія

e. гіпербілірубінемія

Ваш ответ верный.

Клiнiчнi форми II етапу післяпологового інфекційного процесу за Бартельсом-Сазоновим:

a. післяпологова виразка

b. сальпінгоофорит

c. септицемія

d. розлитий перитонiт

e. пельвiоперитонiт

Ваш ответ верный.

https://likar.nmu.kiev.ua/md/mod/quiz/review.php?attempt=5253843&cmid=32291 3/8
10.02.23, 08:57 Контроль до теми 14: спроба перегляду

Клiнiчнi форми післяпологового маститу:

a. серозний, інфільтративний, iнфiльтративно-гнiйний

b. серозний, iнфiльтративно-гнiйний, виразковий

c. інфільтративний, iнфiльтративно-гнiйний, гнійний

d. гнійний, гнійно-септичний, септичний

e. серозний, інфільтративний, виразковий

Ваш ответ верный.

Характерні показники в загальному аналізі крові у хворих ендомiометритом:

a. анемія

b. лейкоцитоз, підвищення ШОЕ

c. еритроцитопенія

d. тромбоцитопенія

e. лейкопенія

Ваш ответ верный.

На 14 добу після пологів до акушерського стаціонару звернулась породілля із скаргами на біль, що раптово з’явився, гіперемію
і ущільнення в лівій молочній залозі, підвищення температури до 39 0 , головний біль, нездужання. Об’єктивно: збільшення
лівої молочної залози, тріщина в ділянці соска, посилення болю при її пальпації. Про яку патологію можна думати в даному
випадку?

a. Фіброзно-кістозна мастопатія

b. Лактаційний мастит

c. Кіста лівої молочної залози з її нагноєнням

d. Рак молочної залози

e. Фіброаденома лівої молочної залози

Ваш ответ верный.

Макрофлора піхви в нормi може мiстити:

a. хламідiї

b. гонококи

c. трихомонади

d. міоплазми

e. лактобацилли

Ваш ответ верный.

https://likar.nmu.kiev.ua/md/mod/quiz/review.php?attempt=5253843&cmid=32291 4/8
10.02.23, 08:57 Контроль до теми 14: спроба перегляду

Для пiсляпологового iнфекцiйного процесу характерно:

a. зміни в органах травлення

b. зміни в органах дихання

c. зміни в органах травленняпоказників гемодинаміки

d. зміни в статевій сфері

e. зміни в показниках гемодинаміки

Ваш ответ верный.

Породілля 26 років, 5 доба післяпологового періоду. Пологи перші в терміні 40 тижнів. В зв’язку з клінічною невідповідністю
між голівкою плоду та тазом матері проведена операція кесарського розтину. При обстеженні роділлі: язик сухий, пульс 120/
хв, температура 38,5С, лихоманка. Живіт здутий, болючий, виражені симптоми подразнення очеревини, блювота, гази не
відходять, виділення з піхви гнійні з непримним запахом. Діагноз, тактика лікування?

a. Післяпологовий період, 5 доба, прогресуючий тромбофлебіт,

оперативне втручання

b. Ендометрит після кесарського розтину, дренування черевної

порожнини на фоні дезінтоксикаційної терапії.

c. Метроендометрит після кесарського розтину, видалення матки

d. Післяпологовий період, 5 доба після кесарського розтину, перитоніт.

Оперативне втручання – видалення матки, дренування черевної

порожнини.

e. Септичний шок. Екстирпація матки з додатками

Ваш ответ верный.

Породілля 27 років на 3 добу після пологів переведена в обсерваційне акушерське відділення. Пологи ІІ ускладнились
розривом промежини ІІ ступеня, який ушитий кетгутовими та вікріловими швами. На 3 добу підвищилась температура до 37,6
0 , з’явилось загальне нездужання, болі в ділянці промежини і піхви. Висота дна матки на 3 поперечні пальці нижче пупка. Лохії
в невеликій кількості, серозно-кров’янисті. Шви на промежині вкриті гнійним нашаруванням, навколишні тканини
гіперемовані, набряклі. Який найбільш ймовірний попередній діагноз?

a. Метроендометрит, післяпологова септична виразка

b. Метроендометрит

c. Ендометрит

d. Параметрит

e. Післяпологова септична виразка

Ваш ответ верный.

https://likar.nmu.kiev.ua/md/mod/quiz/review.php?attempt=5253843&cmid=32291 5/8
10.02.23, 08:57 Контроль до теми 14: спроба перегляду

Для клініки пельвіоперитонiту НЕ характерно:

a. парез кишечника

b. швидке пiдвищення температури

c. роздратування очеревини, чiтко вiдмежоване термiнальною лiнiєю

d. лейкоцитоз

e. участь живота в актi дихання

Ваш ответ верный.

Породілля 30 років на 4 день після операції кесарського розтину в зв’язку з передлежанням плаценти скаржиться на загальну
слабкість, періодичне підвищення температури тіла до 39ºС, лихоманку, вздуття живота, затримку газів та стула. Бліда, пульс
120 за хвилину. Живіт вздутий, болючий на всьому протязі, відмічається позитивна ознака подразнення очеревини. Дно матки
на рівні пупка, матка болюча, тістовидної консистенції . виділення з піхви гноєвидні. Діагноз?

a. Постгеморагічна анемія

b. Лохіометра

c. Перитоніт

d. Ендометрит

e. Непрохідність кишківника

Ваш ответ верный.

Породілля на п’яту добу після ускладнених пологів поскаржилась на лихоматку, підвищення температури тіла до 38,5 0 , болі
внизу живота. Пульс 95 уд/хв, АТ – 120/70 мм рт ст, молочні залози м’які. Живіт м’який, болючий при пальпаціії в нижніх
відділах. Матка збільшена до 14 тижнів вагітності, тестуватої консистенції, болісна при пальпації. Виділення каламутні,
з неприємним запахом. Яке післяпологове ускладнення у жінки?

a. Лохіометра

b. Субінволюція матки

c. Метроендометрит

d. Септичний шок

e. Параметрит

Ваш ответ верный.

https://likar.nmu.kiev.ua/md/mod/quiz/review.php?attempt=5253843&cmid=32291 6/8
10.02.23, 08:57 Контроль до теми 14: спроба перегляду

Породілля 24 роки поступила в пологовий будинок на 7 добу після пологів із скаргами на лихоманку, підвищення температури
до 39ºС. Пологи ускладнились тривалим безводним періодом – 18 годин, дефектом дольки плаценти, ручним обстеженням
порожнини матки. Об’єктивно пульс 100 за 1 хвилину, АТ 110/60 мм рт.ст., язик сухий, живіт помірно вздутий, болючий
в епігастральній області. Дно матки на 6 см вище лона. Вагінально матка збільшена до 15 тижнів вагітності, м’яка, болюча.
Попередній діагноз?

a. Післяпологовий метроендометрит

b. Субінволюція матки

c. Пельвіоперитоніт

d. Розлитий перитоніт

e. Лохіометра

Ваш ответ верный.

Показання до пригнічення лактацiї в хворих маститом:

a. гостре респiраторне захворювання

b. цистит

c. гнiйний мастит з утворенням нових вогнищ пiсля хiрургiчного втручання

d. вульвовагініт

e. анемiя

Ваш ответ верный.

У породіллі 24 роки, на 5 добу підвищилась температура тіла до 38.7ºС. Скарги на слабкість, головний біль, біль по низу
живота, роздратованість. Об’єктивно: АТ 120/70 мм рт.ст., пульс 92 уд./хв., температура 38,7ºС. Бімануально: матка збільшена до
12 тижнів вагітності, щільна, дещо болюча при пальпації, цервікальний канал пропускає 2 п/п, виділення помірні,мутні, з
неприємним запахом. Загальний аналіз крові – лейкоцитоз із зсувам вліво, лімфопенія, ШОЄ 30 мм/год. Попередній діагноз?

a. Субінволюція матки

b. Параметрит

c. Лохіометра

d. Пельвіоперитоніт

e. Ендометрит

Ваш ответ верный.

https://likar.nmu.kiev.ua/md/mod/quiz/review.php?attempt=5253843&cmid=32291 7/8
10.02.23, 08:57 Контроль до теми 14: спроба перегляду

Післяпологовий період, 11 доба. Жінка поскаржилась на біль в лівій молочній залозі, підвищення температури тіла до 39ºС.
Патології з боку внутрішніх статевих органів не виявлено. Ліва молочна залоза гаряча на дотик, болюча. У
верхньозовнішньому квадранті шкіра гіперемована, дещо цианотична, набрякла. При пальпації визначається інфільтрат 5х7 см
з флуктуацією посередині. Діагноз, тактика?

a. Зціжування молока

b. Мастит, хірургічне лікування

c. Призначення антибіотиків

d. Припинення лактації

e. Лактостаз, фізметоди

Ваш ответ верный.

Параметрит – це:

a. запалення параметральної клiтковини

b. навколоматковий адгезивний процес

c. запалення маткових труб

d. запалення тазової очеревини

e. запалення ендометрію

Ваш ответ верный.

До пологового відділення поступила вагітна в 2 періоді пологів зі скаргами на головний біль, лихоманку, підвищення
температури тіла до 38,9ºС. Навколоплідні води вилились 30 годин тому. Води мутні, з неприємним запахом. Через 10 хвилин
народилась дитина в стані асфіксії. Після видалення посліду за методом Абуладзе стан жінки погіршився. Температура 40ºС, АТ
70/20 мм рт.ст. Пульс ниткоподібний, свідомість відсутня. Яке ускладнення післяпологового періоду виникло?

a. Метроендометрит. Септичний шок

b. Геморагічний шок

c. Пієлонефрит

d. Хоріонамніоніт

e. Напад еклампсії

Ваш ответ верный.

◄ Завдання до Теми 14

Перейти до...

Історія пологів. Захист історії пологів. ►

https://likar.nmu.kiev.ua/md/mod/quiz/review.php?attempt=5253843&cmid=32291 8/8