тести імунка

Який варіант дисбалансу імуноглобулінів спостерігається з віком?
Виберіть одну відповідь:
a.
Зниження концентрації IgМ і збільшення концентрації IgG та IgА
b.
Зниження концентрації IgМ та IgА і збільшення концентрації IgG
c.
Зниження концентрації IgD і збільшення концентрації IgM та IgА
d.
Зниження концентрації IgG та IgА і збільшення концентрації IgМ
Коментар
Ваша відповідь правильна
Текст питання
Природний імунітет забезпечують:
a.
Слизові оболонки
b.
Природні бар'єри
c.
Запалення
d.
Фагоцитоз
Коментар
Ваша відповідь неправильна.
Визначте перший бар`єр на шляху проникнення iнфекцii в органiзм:
a.
Пiдвищення температури тіла
b.
Природнi антитiла
c.
Лiмфатичнi вузли
d.
Шкiра i слизовi оболонки
Коментар
Що обумовлює зниження експресії антигенів гістосуміснності на Т-лімфоцитах при
старінні організму?
a.
Зниження концентрації IgМ і збільшення вмісту IgG та IgА
b.
Зниження розпізнавання алоантигенів і подальшої передачі інформації, необхідної для
елімінації антигену та антитілопродукції
c.
Зниження концентрації лізоциму, активності бета-лізину та вмісту С3 компонента
комплементу
d.
Зменшення продукції гормонів, що сприяють утворенню Т-лімфоцитів
Коментар
Яка противiрусна речовина виробляється у лiзосомах макрофагiв?

a.
Лiзоцим
b.
Інтерферон
c.
С-реактивний протеїн
d.
Триптаза
Коментар
Які із вказаних клітин безпосередньо продукують імуноглобуліни класу А?
a.
Цитотоксичні лімфоцити
b.
Макрофаги
c.
CD-4+-лімфоцити
d.
Плазматичні клітини Пейєрових бляшок
Коментар
Чим являються імуноглобуліни класу G?
Виберіть одну або декілька відповідей:
a.
Нічим з перерахованого
b.
Білками сироватки крові
c.
Гамма-фракцією білків сироватки
d.
Антитілами
Коментар
Зазначте активатор класичного шляху системи комплементу:
a.
Антигени
b.
Комплекс антиген-антитiло
c.
Антитiла
d.
Т-лiмфоцити
Коментар
До специфічної імунної відповіді не відноситься:
a.
Нейтрофільний імунітет
b.
Гуморальний імунітет
c.
Поствакцинальний імунітет
d.
Клітинний імунітет
Коментар
З якого компоненту починається класичний шлях активацiї системи комплементу?
a.
С4
b.
С2
c.
С3
d.
С1
Коментар
Основна кількість антитіл виробляється
a.
Епітеліальними клітинами
b.
В-клітинами
c.
Т-хелперами
d.
Плазматичними клітинами
Коментар
До якого типу резистентностi вiдноситься вроджений iмунiтет?
a.
Неспецифiчної резистентності
b.
Адаптивної резистентності
c.
Специфiчної резистентності
d.
Набутої резистентності
Коментар
Антиген — це речовина, що має наступні властивості:
a.
Імуногенність
b.
Чужерідність
c.
Специфічність
d.
Антигенність
Коментар
Зменшення вмісту яких клітин спостерігається внаслідок старіння організму?
a.
В-лімфоцитів
b.
Т-лімфоцитів
c.
Базофілів
d.
Еозинофілів
Коментар
Наявнiсть якої кислоти на поверхнi шкiри обумовлює її бактерiциднiсть?
a.
Пiровiнiлової
b.
Соляної
c.
Арахідонової
d.
Молочної
Коментар
Які з клітин імунної системи розпізнають антиген тільки у комплексі з молекулою
головного комплексу гістосумісності?
a.
Т-клітини
b.
В-клітини
c.
Дендритні клітини
d.
Природні кілери
Коментар
Антитiла якого класу переважають у складi слини?
a.
IgA
b.
IgD
c.
IgG
d.
IgM
Коментар
Провідна роль у специфічній імунній відповіді належить
a.
Еозинофілам
b.
Нейтрофілам
c.
Тромбоцитам
d.
Лімфоцитам
Коментар
Антитіла є основним елементом захисту

a.
Від внутрішньоклітинних агентів
А. Від
А. Від
b.
Від екстрацелюлярних мікроорганізмів
c.
Щодо харчових антигенів
d.
Від пухлинних антигенів
Коментар
Захисна дiя інтерферонів обумовлена:
a.
Впливом на трансплантацiю РНК вiрусiв
b.
Утворенням антивiрусних бiлкiв, якi порушують трансплантацiю вiрусної РНК
c.
Змiною щодо адсорбцiї вiрусу на клiтиннiй мембранi
d.
Порушенням процесу проникнення вiрусiв у клітину
Коментар
Ваша відповідь частково правильна.
У вас правильних відповідей: 1.
Імунний захист при гнійній інфекції забезпечують

a.
К-клітини
b.
СD8+-клітини
c.
d.
Коментар
Ваш ответ верный.
Найбільш ефективним механізмом захисту від грибкової
інфекції є
a.
Активація природних кілерів
b.
Активація Т-хелперів 1 типу
c.
Активація системи комплементу
d.
Активація Т-хелперів 2 типу
Коментар
Молекули HLA II класу необхідні для
a.
Фіксації імуноглобулінів
b.
Фіксації комплементу
c.
Презентації антигенів внутрішньоклітинних збудників
d.
Презентації антигенів позаклітинних збудників
Коментар
Які клітини вражаються ВІЛ-інфекцією?
a.
b.
Нейтрофіли
c.
d.
Клітини астроглії
Коментар
Які препарати використовуються для профілактики
перинатальної ВІЛ-інфекції?
a.
Зідовудин
b.
Фосфазід
c.
Абакавір
d.
Ламівудин
Коментар
Якими серологічними дослідженнями найчастіше

підтверджують наявність ВІЛ-інфекції?
a.
Імуноблотінг
b.
ІФА (метод ELISA)
c.
РПГА
d.
РСК
Коментар
Загальні показання до призначення антиретровірусних

препаратів:
a.
Лікування інфекції, викликаної ВІЛ
b.
Хіміопрофілактика респіраторного зараження ВІЛ. ????
c.
Профілактика перінатальної ВІЛ-інфекції.
d.
Хіміопрофілактика парентерального зараження ВІЛ
e.
Хіміопрофілактика ВІЛ-інфекції у новонароджених
Коментар
Ваш ответ частично правильный.
Клінічні критерії СНІДу (великі симптоми):
a.
Некротичні виразки на слизовій оболонці ротової порожнини ?????
b.
Ротоглотковий кандидоз
c.
Гарячка тривалістю понад 1 місяць
d.
Хронічна діарея протягом 1місяця
e.
Зменшення маси тіла на 10% і більше
Коментар
a.
Моноцити
b.
Епітеліоцити
c.
d.
Коментар
Переваги ІФА як скринінгового тесту при ВІЛ-інфекції наступні:
a.
Дозволяє виявляти ангиген вірусу
b.
Висока чутливість
c.
Дозволяє встановлювати діагноз у перші дні після інфікування
d.
Простий у використанні та дешевий
Коментар
Клінічні критерії СНІДу (малі симптоми)
a.
Зменшення маси тіла на 10% і більше
b.
Генералізована лімфаденопатія
c.
Ротоглотковий кандидоз
d.
Хронічна діарея протягом 1 місяця
e.
Генералізований дерматит зі свербежем
Коментар
Найбільш ефективним механізмом захисту від грибкової
інфекції є
a.
Т-хелпер 1-залежна відповідь
b.
c.
Активація еозинофілів
d.
Коментар
Провідним гуморальним фактором імунітету при захисті від

паразитарної інфекції являється
a.
С-реактивний білок
b.
Лізоцим
c.
IgМ та IgG
d.
IgЕ
Коментар
Молекули HLA I класу необхідні для
a.
Презентації антигенів позаклітинних патогенів
b.
Фіксації С-реактивного протеїну
c.
Презентації антигенів внутрішньоклітинних збудників
d.
Стимуляції синтезу протизапальних цитокінів
Коментар
IgМ та IgG при вірусних інфекціях
a.
Стимулюють СКОЦ
b.
Сприяють функції К-клітин
c.
Виступають опсонінами
d.
Пригнічують дозрівання СD22+-клітин
Коментар
IgG при бактеріальній інфекції приймають участь в процесі

a.
Активації фагоцитозу
b.
Антигенного розпізнавання
c.
Нейтралізації токсинів
d.
Поліклональній активації Т-лімфоцитів
Коментар
a.
b.
Ендотеліоцити
c.
СD8+-клітини ??
d.
Клітини Лангерганса
Коментар
Імунний захист при гнійній інфекції забезпечують
a.
b.
Природні кілери
c.
d.
Моноцити
Коментар
IgG при бактеріальній інфекції приймають участь в процесі
a.
Активації фагоцитозу
b.
Індукції класичного шляху активації системи комплементу
c.
Стимуляції фагоцитозу
d.
Реалізації АЗКОЦ
Коментар
Причина загибелі інфікованих ВІЛ CD4+-клітин
a.
Запрограмована клітинна загибель
b.
Вбивство Т-кілерами (CD8+-клітинами)
c.
Фагоцитоз нейтрофільними лейкоцитами
d.
Безпосереднє руйнування вірусом
Що з перерахованого відноситься до факторів імунорезистентності пухлин?

a.
Слабка імуногенність антигенів пухлини

b.
Секреція розчинних антигенів, асоційованих з пухлиною

c.
Здатність індукувати апоптоз цитотоксичних Т-лімфоцитів

d.
Постійна модифікація антигенів

Коментар
Ваша відповідь правильна.
У пацієнта 50 років застосування традиційної терапії щодо загострення хронічного

некалькульозного панкреатиту протягом 1,5 місяців виявилося неефективним. При УЗ
дослідженні тіла залози винайдено ділянку, підозрілу на наявність пухлинного росту. Які
дані при дообстеженні будуть найбільш інформативними?
a.
Специфічні маркери у крові

b.
Атипічні клітини у панкреатичному соці

c.
Ретроградна дуоденопанкреатографія

d.
Лейкоцитоз та прискорена ШОЕ

e.
Гастродуоденоскопія
Коментар

Серед вказаних чинників у розвитку пухлини не беруть участь такі фактори,як:
a.
Антибластомні
b.
Всі відповіді вірні

c.
Імунорезистентності пухлини
d.
Пробластомні, що посилюють ріст пухлини

e.
Пробластомні, що пригнічують імунітет

Коментар
Що з вказаного не належить до гуморальних антибластомних імунних факторів?
a.
ІЛ-2
b.
ІЛ-1
c.
Специфічні антитіла
d.
Лізоцим
e.
ФНПa
Коментар
Для діагностики первинного раку печінки використовують визначення:
a.
Раково-ембріонального антигену
b.
СА-19-9
c.
b - хоріонічного гонадотропіну

d.
a- фетопротеіну
e.
CA-15-3
Коментар
Хворий 56 років був прооперований з приводу раку простати. Які імунологічні показники
будуть свідчити про наявність метастазів через 3 місяці?
a.
Підвищення вмісту простатичного антигену
b.
Відсутність простатичного антигену

c.
Зниження вмісту антитіл до простатичного антигену

d.
Підвищення вмісту антитіл до простатичного антигена

e.
Підвищення вмісту антигену плоскоклітинного раку

Коментар
До поверхневих структур пухлинних клітин відносяться:
a.
Вуглеводи
b.
Онкофетальні антигени
c.
Жоден з перерахованих
d.
Специфічні пухлинні антигени
e.
Розчинні пухлинні антигени
Коментар
Хворий 60 років скаржиться на зниження апетиту, загальну слабкість, схуднення.

Об’єктивно: шкіра сірого кольору, склери іктеричні, печінка +2 см. На УЗД черевної
порожнини визначено об’ємне утворення в паренхимі печінки поблизу воріт, d 5 см. Яке
дослідження треба провести хворому для уточнення діагнозу?
a.
Визначення альфа-ембріонального антигену

b.
Визначення рівня протипухлинних антитіл

c.
Визначення LE- клітин
d.
Визначення рівня антитіл до мікросом гепатоцитів

e.
Визначення маркерів вірусних гепатитів

Коментар
Вкажiть основнi ефекти, що забезпечені включенням імуномодуляторів в комплекс

протипухлинної терапiї
a.
Зменшення кількості CD8+ клітин
b.
Зменшення росту пухлини

c.
Стимуляція iмунної вiдповiдi

d.
Пригнічення iмунної вiдповiдi

Коментар

Насьогодні широко використовується на практиці імунопрофілактика пухлин,

викликаних
a.
Вірусом гепатиту В
b.
Вірусом герпесу 2 типу

c.
Вірусом Т-клітинної лімфоми

d.
Вірусом Епштейна - Барр

Коментар
Препарати яких цитокінів застосовуються в імунотерапії пухлин?

a.
Трансформуючого фактору росту β

b.
Інтерлейкінів 10 і 12
c.
ІФН α і β
d.
Інтерлейкінів 4 і 6
Коментар
Застосування препаратів a- інтерферону при лікуванні онкологічних захворювань

засновано на:?
a.
Експресія під впливом інтерферону молекул МНС класу 1, що робить пухлину більш
чутливою до факторів імунітету
b.
Всі відповіді не вірні

c.
Активації природних кілерів

d.
Пригніченні інтерфероном проліферації клітин

e.
Активація макрофагів
Коментар
У специфiчних поверхневих онкоантигенiв якого походження вища здатнiсть до

активацiї Т-супресорiв?
a.
Хiмiчно iндукованих антигенiв

b.
Iндукованих ультрафiолетовим опроміненням
c.
Спонтанно виникнених антигенів
d.
Вiрус-індукованих антигенiв
Коментар
Що з вказаного не належить до факторів імунорезистентності пухлин?
a.
Втрата експресії антигенів системи HLA класу І
b.
Сильна імуногенність пухлинних антигенів

c.
Постійна модифікація антигенів
d.
Продукція пухлинними клітинами ІЛ-6, ІЛ-10, ПНФ
e.
Експресія на поверхні пухлинної клітини рецепторів до різних факторів росту

Коментар
До пробластомних факторів, стимулюючих ріст пухлин не відносяться:
a.
ІЛ1
b.
Макрофагальний фактор, що підсилює ріст пухлин
c.
Імунодефіцитний стан

d.
ІЛ2
e.
ІЛ6
Коментар
Який вид інтерферону найбільш широко застосовується при імунотерапії

онкозахворювань?
a.
Гама-інтерферон
b.
Альфа-інтерферон
c.
Інтерферони не застосовують

d.
Бета-інтерферон
Коментар
Якi клiтини, в основному, забезпечують вроджену резистентність щодо пухлин?

a.
Т-супресори
b.
Макрофаги
c.
Природні кiлери
d.
В-лiмфоцити
Коментар
Що з вказаного належить до пробластомних факторів, що посилюють ріст пухлини:

a.
g-ІНФ
b.
ІЛ-6
c.
ІЛ-2
d.
Фактор росту пухлини, синтезований макрофа

Коментар
Повторне виявлення онкофетальних антигенів в крові може свідчити про:

a.
Жоден iз перерахованих варiантiв

b.
Відновлення пухлинного росту

c.
Неефективність лікування
d.
Прихований пухлинний процес

Коментар
Протипухлинний імунітет – це:
a.
Система вроджених факторів, які забезпечують постійність внутрішнього середовища

організму
b.
Немає вірних відповідей

c.
Імунна реакція, що виникла на специфічні антигени, які з’явилися на пухлинній клітині
Коментар
Студент 20 років звернувся у липні з приводу вираженої сльозотечі та світлобоязні, які

супроводжувалися почервонінням очей, набряком та свербежем повік. Симптоми
відмічає протягом 2 днів. Останні 3 роки непокоїли аналогічні ознаки, але меншої
виразності. Які препарати призначають для профілактики даного рецидиву?
a.
Очні краплі з ГКС
b.
Очна мазь із ГКС
c.
Антигістамінні засоби І покоління
d.
Очні краплі з гентаміцином
e.
Очні краплі з кромоглікатом натрію
Коментар
Хворий на бронхіальну астму більше 1 місяця користується інталом, але
останнім часом увечері непокоїть утруднене дихання. До лікаря не звертався. Які методи
необхідно використовувати для уточнення стану хворого?
a.
Пневмотахометрія двічі на місяць
b.
Відвідування лікаря двічі на день для об

¢єктивного обстеження
c.
Моніторинг видиху за допомогою

пікфлуометрії
d.
Стаціонарне обстеження один раз у 3 місяці
Коментар
17-літня дівчина протягом 3 років при відвідуванні бабусі у сільській місцевості у травні
помічає явища “застуди”: головний біль, напади чхання з рясними прозорими
виділеннями, свербіж повік та кінчика носа. Приїзди до даного села в інші періоди року
подібними ознаками не супроводжуються. Які алергени з найбільшою вірогідністю є
винуватцями загострень?
a.
Пилкові
b.
Інфекційні
c.
Інсектні
d.
Епідермальні
e.
Побутові
Коментар
Хворий 49 p., скаржиться на ядуху, кашель. Харкотиння не виділяє. Неодноразово
застосовував сальбутамол, інтал, але без ефекту. Об'єктивно: сидить, спираючись на стіл.
Ціаноз обличчя, акроціаноз. Периферичних набряків немає. Дихання поверхневе,
утруднене, місцями не вислуховується; розсіяні хрипи, значно подовжений видих. Тони
серця послаблені, тахікардія. Пульс – 112уд/хв., AT - 110/70 мм рт. ст. Нижній край печінки
біля краю реберної дуги. Який попередній діагноз?
a.
Бронхіальна астма середньої тяжкості
b.
Серцева астма
c.
Астматичний статус
d.
ХОЗЛ
e.
Аспірація стороннього тіла
Коментар
Для алергічних захворювань є типовими:
a.
Залежність від способу введення алергену, ефект елімінації, повторюваність клінічних
проявів
b.
Наявність періоду сенсибілізації, відсутність ефекту елімінації, моноорганність ураження
c.
Наявність періоду сенсибілізації,
дозозалежність дії, моноорганність
ураження, ефект елімінації.
d.
Наявність періоду сенсибілізації, дозонезалежність дії, повторюваність явищ, ефект
елімінації, незалежність від способу введення алергену
Коментар
На початку серпня жінка 28 років відмітила появу серозних виділень з носа,
свербіж його кінчика та піднебіння після перебування у селі біля соняшникового поля, а
потім і при вживанні насіння соняшника. Дані прояви швидко зникали після прийому
діазоліну чи тавегілу. Яких продуктів харчування окрім зазначених слід уникати пацієнтці?
a.
Халва
b.
Суниці
c.
Малина
d.
Черешні
e.
Полуниці
Коментар
Результати шкірного тестування з алергенами не можна інтерпретувати при:
a.
Негативній реакції на тест-контроль і позитивній реакції на гістамін
b.
Негативній реакції на гістамін і позитивній реакції на тест-контроль
c.
Позитивній реакції на гістамін і позитивній реакції на тест-контроль
Позитивній реакції на гістамін і позитивній реакції на тест-контроль
Коментар
Вирішальним методом у діагностиці бронхіальної астми є:
a.
Імунограми
b.
Фібробронхоскопії
c.
Дослідження функції зовнішнього дихання
d.
Дослідження алергологічного статусу
Характерним елементом висипів при кропив´янці є:
a.
Еритема
b.
Пухирець
c.
Папула
d.
Пляма
e.
Пухир iз вiнцем гiперемiї
Коментар
Характерною рисою бронхіальної астми, що дозволяє диференціювати її від інших
захворювань є:
a.
Нейтрофільна інфільтрація легеневої тканини
b.
Інфільтрація альвеолярними макрофагами
c.
Еозинофільна інфільтрація легеневої тканини
Коментар
Пацієнт 52 років скаржиться на напади ядухи, задишку, хрипіння у грудях після
встановленняі у квартирі напередодні Нового року сосни. Протягом 3 останніх років
помічав, що перебування у хвойному лісі у травні спонукає напади ядушного кашлю та
закладання носа, які намагався лікувати прогріваннями у сауні, вживанням чаю з
малиною та накладанням гірчичників на спину. Який діагноз є найбільш вірогідним?
a.
Астматична форма полінозу
b.
Алергічна форма бронхіальної астми
c.
ХОЗЛ
d.
Неалергічна форма бронхіальної астми
Коментар
Основними причинними факторами розвитку БА являються
a.
Професійні алергени та нестероїдні протизапальні препарати
b.
Епідермальні алергени
c.
Побутові алергени та пилкові алергени
d.
Хімічні речовини
Хімічні речовини
Коментар
У чоловіка 37 років при проведенні пієлографії за допомогою верографіну виник свербіж
шкіри, набряк обличчя, запаморочення, страх смерті. АТ – 70/40 мм рт.ст., PS – 130 уд./хв.
Дихання шумне, хрипи чути на відстані, при аускультації дихання послаблене, поодинокі
сухі хрипи. Який препарат необхідно ввести хворому у першу чергу?
a.
Сальбутамол
b.
Адреналін
c.
Преднізолон
d.
Еуфілін
e.
Супрастин
Коментар
Серед механізмів специфічної імунотерапії алергенами є:
a.
Зв¢язування гістаміну, переключення імунної відповіді з Th 1 на Th2-лімфоцити-хелпери
b.
Зменшення виділення медіаторів алергії, зв¢язування гістаміну
c.
Переключення імунної відповіді з Th1 на Th2-лімфоцити-хелпери, зменшення виділення
медіаторів алергії
d.
Активація лімфоцитів - хелперів, напрацювання блокуючих антитіл
e.
Напрацювання блокуючих антитіл,

зменшення виділення медіаторів алергії
Коментар
Пацієнт А. 22 років. Скарги на свербіння шкіри на шиї та вухах. Хворіє з дитинства.
Батько страждає алергічним ринітом. При огляді: еритема та ліхеніфікації на вухах, шиї,
підколінних ямках. Найбільш вірогідний діагноз:
a.
Псоріаз
b.
Сверблячка
c.
Контактний дерматит
d.
Атопічний дерматит
e.
Себорейна екзема
Коментар
За який час до проведення шкiрних алергійних проб необхiдно вiдмiнити антигiстамiннi
препарати?
a.
За 2 тижні
b.
За 6 годин
c.
За 2 години
d.
За 12 годин
Коментар
Патогноманічним для бронхіальної астми є:
a.
Збільшення ОФВ1 > 12% через 15 хвилин після інгаляції бета2-агоніста
b.
Зниження ОФВ1 > 14% через 15 хвилин після інгаляції бета2-агоніста
c.
Збільшення ОФВ1 > 19% через 15 хвилин після інгаляції бета2-агоніста
Коментар
Вкажiть можливi шляхи передачi захворювання алергійним кон'юнктивiтом:
a.
Алiментарний
b.
Повiтряно - крапельний
c.
Контактний
d.
Не передається
Коментар
У липні до алерголога звернулася жінка 32 років із скаргами на відчуття
поколювання та, розпирання, набряк повік, губ та язика, охриплість голосу, головний біль,
загальну слабкість. Об’єктивно: шкірні покрови бліді, обличчя (особливо повіки, губи і
язик) та шия набряклі, при пальпації щільні. Даний стан розвинувся вперше, гостро, через
15 хвилин після виходу на вулицю. В минулому пригадує епізоди сверблячої висипки на
шкірі тулуба та кінцівок після вживання меду, вівсяної каші, пшеничного хліба, страв із
пророслим зерном, щавлю. Вони спочатку проходили самі, а пізніше потребували
застосування діазоліну, супрастину. Які методи алергодіагностики можливо застосувати
через місяць після купування даного стану?
a.
Нашкірна проба
b.
Тест Шеллі
c.
Внутрішньошкірна проба
d.
Провокаційний тест
e.
Радіоалергосорбентний тест
Коментар
Реєстрація прик - тесту проводиться через:
a.
48 годин
b.
24 години
c.
15 хвилин
d.
Одну годину
Що являє собою ревматоїдний фактор?
a.
Це IgG до Fab-фрагменту молекули IgМ
b.
Це комплекс антитіл до Fc-фрагменту молекули IgG
c.
Це IgM до Fab-фрагменту молекули IgG
d.
Це IgG до Fc-фрагменту молекули IgМ
e.
Це IgG до Fc-фрагменту молекули IgА
Коментар
Автоiмуннi захворювання – це хвороби, що проявляються переважно у
a.
У похилому Віці
b.
У дитячому Віці
c.
У зрiлому Віці
d.
В молодості
Коментар
Хвора 22 років зі скаргами на зниження працездатності, емоційну лабільність, виразну
загальну слабкість, втомлюваність, диплопію. При огляді: двобічний птоз, гіпомімія.
Тестування виявили патологічну втомлюваність м’язів обличчя та кінцівок. У
професійному анамнезі – тривалий контакт із токсичними речовинами (формальдегід,
хлор, анілінові барвники). У крові присутні антитіла до ацетилхолінових рецепторів у
діагностичному титрі. Який метод лікування є зайвим?
a.
Комплексні препарати в/в імуноглобулінів
b.
Бактеріальні лізати
c.
Антихолінестеразні препарати
d.
Системні ГКС
e.
Тимектомія
Коментар
Підходи до лікування автоімунної патології повинні включати наступні препарати, крім:
a.
Спленін
b.
Антилімфоцитарні сироватки
c.
Моноклональні антитіла
d.
Препарати золота
e.
Циклофосфан
Коментар
Юнак 24 років через 2 місяці після введення протиправцевої вакцини відчув періодичне
зниження гостроти зору, парестезії у нижніх кінцівках, м’язову слабкість, 4 місяці потому
розвинулися: ністагм, атаксія, тремор. В крові винайдено високий титр антитіл до
основного білка мієліну. Який найбільш сучасний метод імунотерапії можливо
запропонувати?
a.
Кополімер-1
b.
Препарати β-інтерферону
c.
Сандоглобулін
d.
Системні ГКС
e.
ОКТ-3
Коментар
Який гуморальний фактор не приймає участь у розвитку автоiмунної патологiї?
a.
Білки системи комплементу
b.
g- ІНФ
c.
ФНП-a
d.
Лактоферрин
e.
ІЛ-2
Коментар
Вкажiть, якi пiдходи до лiкування автоiмунних захворювань є новими
a.
Використання імуноглобулінів
b.
Використання цитокінів
c.
Використання моноклональных антитіл
d.
Протизапальна терапiя
e.
Iмуносупресивна терапiя
Коментар
Жінка, 28 років, після відпочинку на узбережжі Криму, помітила на шкірі перенісся і щік
почервоніння, з'явилися мігруючі болі у дрібних суглобах кистей, стоп, інколи - болі у
ліктьових і колінних суглобах, міалгії. Також відчуває загальне нездужання, кволість,
підвищення t до 37,3-37,5 °С, ниючі, без чіткої локалізації болі у серці. При огляді: еритема
на обличчі у вигляді метелика із поширенням на перенісся та виличні дуги, незначна
припухлість дрібних суглобів кистей, аускультативно – нетривалий шум тертя перикарду.
Виявлення яких лабораторних змін є найбільш характерним для даної нозології?
a.
Виявлення LE-клітин, антинуклеарних і антифосфоліпідних антитіл у крові, анти-Sm-
антитіл
b.
Анемія із ретикулоцитозом, лейкопенія, лімфопенія, тромбоцитопенія
c.
Прогресуюча протеїнурія, циліндрурія
d.
Псевдопозитивна серологічна реакція на сифіліс протягом не менше, ніж 6 місяців.
e.
Уремія, кетоацидоз або електролітний дисбаланс
Коментар
Якi захворювання зумовленi патологічним впливом iмунних комплексiв?

a.
Розсіяний склероз
b.
Системний червоний вовчак
c.
Системна склеродермiя
d.
Ревматоїдний артрит
e.
Тиреоідит Хашiмото
Коментар
Аутоантитіла беруть участь у
a.
Ідіотиповому контролі за синтезом антитіл
b.
У жодному із перерахованих процесів
c.
Виведенні продуктів метаболізму
d.
Підтримці гомеостазу
Коментар
Для автоімунних захворювань є характерним
a.
Рівень апоптозу не впливає на цю патологію
b.
Нормальний рівень апоптозу
c.
Зниження рівня апоптозу
d.
Підвищення рівня апоптозу
Коментар
Хвора М., 43 років, звернулася із скутістю у дрібних суглобах кистей обох рук, що
виникала вранці і зникала протягом кількох годин в останні 2 місяці. Також непокоїли
втрата маси тіла, постійна гарячка до 37,7 °С, зростаюча м’язова слабкість. При огляді:
набряк і почервоніння променево-зап’ясткових,зап’ястковофалангових, проксимальних
міжфалангових суглобів обох кистей; підшкірні вузлики на виступаючих ділянках кісток,
деформація пальців рук у вигляді шиї лебедя та збільшення пахвинних лімфовузлів. Які
додаткові дослідження необхідно провести першочергово для підтвердження діагнозу?
a.
Загальний аналіз крові із лейкоцитарною формулою, імунограма, визначення
ревматоїдного фактору, біохімічний аналіз крові, дослідження синовіальної рідини,
рентгенографія суглобів
b.
Загальний аналіз крові із формулою, імунограма, рентгенографія суглобів
c.
Загальний аналіз крові із формулою, імунограма, рентгенографія суглобів, МРТ
d.
Імунограма, біохімічний аналіз крові, дослідження синовіальної рідини, КТ.
Коментар
Які лікарські засоби не є першочерговими препаратами вибору для лікування системного
червоного вовчаку?

a.
Глюкокортикостероїди
b.
Антацидні препарати, препарати вісмуту
c.
Імунодепресанти
d.
Нестероїдні протизапальні препарати
e.
Антибіотики
Коментар
Хвора 46 років протягом кількох місяців страждає на біль у суглобах, лихоманку. При
обстеженні: іктеричність слизових оболонок та жовтяниця, телеангіоектазії, збільшення
щитовидної залози, печінка +3 см. В аналізі крові: Гемоглобін 105 г/л, Ер-2,5·10 12/л, Л
11·109/л, ШОЕ 30 мм/год. Біохімія крові: заг. білок 85 г/л, білірубін 35 мкмоль/л за рахунок
непрямого, АЛТ-1,18, АСТ-1,24 млмоль/л х год. Маркери вірусних гепатитів не визначені.
Яке дослідження допоможе встановити правильний діагноз?
a.
R-графія суглобів
b.
Виявлення LE- клітин
c.
Виявлення антитіл до гистонів
d.
Визначення фагоцитарної активності
e.
Виявлення антитіл до поверхневих антигенів гепатоцитів
Коментар
Загальні принципи імунолабораторної діагностики автоімунних захворювань
ґрунтуються на наступних ознаках, крім
a.
Підвищення рівня гамма-глобуліну та (або) IgG
b.
Зниження рівня гамма-глобуліну та (або) IgG
c.
Усі запропоновані варіанти
d.
Наявність специфічних аутоантитіл
e.
Наявність специфічної Т- клітинної сенсибілізації
Коментар
Яких порушень не виявляють в iмуннiй системі при системному червоному
вовчаку?
a.
Вроджена недостатнiсть С2- та С4-компонентів комплементу
b.
Лiмфоцитоз
c.
Полiклональна активацiя В-лiмфоцитiв
d.
Високий титр аутоантитiл до нативної ДНК та рибонуклеопротеїнiв
e.
Усі запропоновані варіанти
Коментар
LE - клiтина - це
a.
Ядерний детрит
b.
Нейтрофіл, що фагоцитував ядерний детрит
c.
Макрофаг
d.
Еозинофiл
Коментар
Хвора 26 років із підвищеною фоточутливістю, артритами променево-зап’ясних та
ліктевих суглобів, дисковидним висипом на шкірі обличчя та тулуба. Було виставлено
діагноз: СЧВ. В аналізі крові: гемоглобін-115 г/л, еритроцити- 1,8 х 10 12/л, лейкоцити-2,6 х
109/л, лімфоцити-12%, тромбоцити-135х109/л, ШОЕ-46 мм/год. Яке лабораторне
дослідження недоцільно призначити для верифікації діагнозу?
a.
Тест на наявність раково-ембріонального антигену
b.
Визначення LE –клітин
c.
Визначення вмісту анти-двоспіральних ДНК-антитіл
d.
Визначення вмісту антифосфоліпідних антитіл
e.
Імунограма
Коментар
Жінка 61 року з діагнозом гіпертонічної хвороби II-ІІІ ступенів через тиждень після
призначення гідралазину відмітила погіршення стану: лихоманка, арталгії, кашель, біль у
грудях. При обстеженні: АТ 170/95 мм рт ст, PS 94 уд. за хв., різке послаблення
везикулярного дихання над нижними відділами легень. Рентгенографічно - легеневий
інфільтрат та плевральний випіт. Виявлені антиядерні антитіла. Сформулюйте ймовірний
діагноз:
a.
Гостра серцево-судинна недостатність
b.
c.
Гостра плевропневмонія
d.
Синдром Дресслера
e.
Медикаментозна алергія
Коментар
Хвора М., 43 років, звернулася із скутістю у дрібних суглобах кистей обох рук, що
виникала вранці і зникала протягом кількох годин в останні 2 місяці. Також непокоїли
втрата маси тіла, постійна гарячка до 37,7 °С, зростаюча м’язова слабкість. При огляді:
набряк і почервоніння променево-зап’ясткових,зап’ястковофалангових, проксимальних
міжфалангових суглобів обох кистей; підшкірні вузлики на виступаючих ділянках кісток,
деформація пальців рук у вигляді шиї лебедя та збільшення пахвинних лімфовузлів. Який
найбільш імовірний попередній діагноз можна встановити даній хворій?

a.
b.
Псоріатична артропатія
c.
Синдром Шегрена
d.
Анкілозуючий спондилоартрит
e.
Остеоартроз
Коментар
Результатом Т- клiтинної iмунної вiдповiдi може бути
a.
Руйнування клiтин, що ураженi вiрусом
b.
Усi вiдповiдi вiрнi
c.
Руйнування пухлинних клiтин
d.
Гостре вiдторгнення трансплантату
e.
Утворення гранульом
Коментар
Вiрогiднiсть розвитку медикаментозної алергії збільшується при введеннi

препаратів:
a.
Парентерально
b.
Шляхом аплiкацiї
c.
Iнгаляцiйно
d.
Перорально.
Коментар
Позитивна шкiрна реакцiя гiперчутливостi уповiльненого типу забезпечується

взаємодiєю
a.
Комплексiв антиген - антитiло, комплементу та нейтрофілів

b.
Антигену, комплементу та лiмфокiнiв

c.
Антигену, IgE антитiл та тучних клітин

d.
Антигену, макрофагiв та комплементу

e.
Антигену, антигенспецифiчних Т лiмфоцитiв та макрофагів
Коментар
Який тип iмунної вiдповiдi згiдно до класифiкацiї Джела (Gel) та Кумбса (Сoombs)
вiдповiдає запаленню клубочкiв нирки внаслiдок вiдкладення комплексів
антиген+антитіло?
a.
IgE- гiперчутливiсть негайного типу

b.
Гiперчутливiсть уповiльненого типу
c.
Ушкодження тканин антитiлами
d.
Утворення iмунних комплексiв
Коментар
При сироватковiй хворобi можливi наступні змiни лабораторних показникiв, за

винятком
a.
Цилiндрів у сечі
b.
Альбумiнурiї
c.
Пiдвищення рiвня (титра) гетерофiльних антитiл

d.
Прискорення швидкiсті осiдання еритроцитів
e.
Еозинофiлiї
Коментар
Сироваткова хвороба характеризується
a.
Еозинофiлiї
b.
Вiдкладанням iмунних комплексiв в стiнцi судин при введеннi помiрних доз антигену;
c.
Появою симптомiв до того, як можуть бути виявленi вiльнi антитiла в циркуляціїскорення

швидкiсті осiдання еритроцитів
d.
Фагоцитозом iмунних комплексiв гранулоцитами

e.
Споживанням комплементу
Коментар
Пацієнт 35 років скаржиться на приступ ядухи та ринорею. За годину до цього прийняв

таблетку аспірину. З анамнезу відомо, що хворіє на хронічний риносинусит. Місяць тому
переніс поліпектомію. Виставте діагноз.
a.
Муковісцидоз
b.
Аспіринова тріада
c.
Алергічний риніт
d.
Хронічний бронхіт
e.
Лікарська алергія
Коментар
Вкажiть правильне твердження щодо антигiстамiнних препаратiв
a.
Не впливають на активнiсть лейкотрiєнiв
b.
c.
Зв'язуються з рецепторами до гiстамiну, попереджаючи таким чином розвиток проявiв
його дiї
d.
Не впливають на зв'язування IgE з тучними клiтинами
e.
Бiльш ефективнi, коли призначаються до, ніж пiсля появи симптомiв алергiї
Коментар
Після прийому анальгіну у пацієнта з¢явилась кропив¢янка, підвищилась температура

тіла, в аналізі крові – лейкопенія. Який тип імунологічної реакції розвинувся у хворого?
a.
Реакція гіперчутливості уповільненого типу
b.
Цитотоксичний тип реакції
c.
Імунокомплексний тип реакції
d.
IgE-опосередкований тип реакція

Коментар
Формування антитiл до антигенiв, що фiксованi в тканинах або на циркулюючих

клiтинах є ланкою патогенезу
a.
Аутоiмунної гемолiтичної анемiї
b.
Імунних тромбоцитопенiй
c.
Мiастенiї гравiс
озвиток реакція гіперчутливості уповільненого типу
d.
Антифосфолiпiдного синдрому
e.
Розвиток цитотоксичного типу реакції
Коментар
Розвиток місцевої шкiрної реакцiї гiперчутливостi уповільненого типу загалом
опосередковується
a.
Локальним еозинофiльним запаленням
b.
Гiстамiном, що видiляється активованими тучними клiтинами
c.
Видiленням активованими тучними клiтинами цитокiнiв, якi забезпечують мiграцiю

еозинофiлiв, базофiлiв та Т-лiмфоцитiв хелперiв 2 (Th2) в шкiру
d.
Накопиченням макрофагів та Т- хелперiв 1 в шкiрi
Коментар
Дитині 2 роки встановлений діагноз атопічний дерматит. Відомо, що перші прояви

виникли в 6 місяців при вживанні половини жовтку курячого яйця, причому на меншу
кількість реакції не було. Далі мати спостерігала дозозалежну реакцію на моркву та
твердий сир. В родинному анамнезі зустрічаються випадки алергічної реакцій на велику
кількість томатного соку та меду. План обстеження повинен включати все крім:
a.
Визначення рівню загального IgE
b.
УЗД органів черевної порожнини

c.
Визначення рівню спеціфічного IgE
d.
Проведення копрограми та аналізу калу на дизбактеріоз
e.
Визначення рівню циркулюючих імунних комплексів
Коментар
Зазначте найбiльш частi клінічні ознаки сироваткової хвороби:
a.
Набряк слизових оболонок

b.
Лихоманка
c.
Геморагiчнi висипання
d.
Набряк слизових оболонок
Коментар
При алергічному агранулоцитозі, що викликаний лікарським препаратом, для

виявлення причини доцільно:
a.
Проведення реакції пасивної гемаглютинації з розчином лікарського

препарату;
b.
Проведення prick – тесту з розчином лікарського препарату

c.
Проведення реакції бластної трансформації з розчином лікарського препарату

d.
Проведення пластирного тесту з розчином лікарського препарату
Коментар
У пацієнта, який переніс операцію з приводу гострого апендициту, під час третьої
перев¢язки хірурги знайшли сильне запалення шкіри навколо операційної рани,
наявність у вогнищі пухирів та ерозій. Вогнищеве ураження чітко обмежене. Поставте
клінічний діагноз.
a.
Контактний дерматит
b.
Гостра екзема
c.
Скабіоз
d.
Гостра кропив’янка
e.
Атопічний дерматит
Коментар
У пацієнта після вживання тарілки полуниць виник висип на шкірі, свербіння. Раніше,
коли він вживав незначну кількість полуниць, цих явищ не було. Який діагноз найбільш
імовірний:
a.
Харчова токсикоінфекція
b.
c.
Псевдоалергічна реакція
d.
Ферментопатія
e.
Харчова алергія
Коментар
Фактори специфічного клітинного iмунiтету не беруть участь у розвитку:
a.
Сироваткової хвороби
b.
Імунітету проти вірусу грипу
c.
Реакцiї на туберкулiн
d.
Гострого відторгнення трансплантату
e.
Імунітету до вітряної віспи
Коментар
Сироваткова хвороба розвивається:

a.
Через місяць пiсля введення препарату

b.
Через 1 рік після введення препарату

c.
Через добу пiсля введення препарату

d.
Через 3 мiсяцi пiсля введення препарату

e.
Через 3 доби пiсля введення препарату
Коментар
У дівчини 18 років після видалення зубу виник твердий болючий білий набряк
обличчя, біль у животі без чіткої локалізації, нудота. Аналогічні симптоми виникали
декілька разів у минулому після стресів або перед менструацією і проходили без
лікування за 3-4 дні. Вкажіть причину виникнення стану:
a.
Розвиток цитотоксичного типу реакції
b.
Дефіцит С- інгібітору системи

комплементу
c.
Розвиток реакція гіперчутливості уповільненого типу

d.
Розвиток імунокомплексного типу реакції
e.
Розвиток IgE-опосередкованог типу

реакції
Коментар
Причиною якого захворювання може бути iмунопатологiчна реакцiя на гаптен -

алерген?
a.
Жодного з перерахованих

b.
Гемолiтична анемiя пiсля застосування пенiцилiну

c.
d.
Відторгнення трансплантату
e.
Коментар
Кортикостероїди впливають на імунну систему реципієнта, пригнічуючи:
a.
Макрофаги
b.
Синтез компонентів комплементу

c.
Т- лімфоцити
d.
Усі відповіді вірні

Коментар
Хворому К, 25 років, який тривалий час хворів хронічним гломерулонефритом,

проведена алотрансплантація нирки. Під час операції кровообіг у трансплантаті так
і не розпочався. Виник судинний спазм та подальша оклюзія судин. Як називається
дане явище?
a.
Феномен повторного відторгнення

b.
Гостре відторгнення
c.
Жодне з перерахованих
d.
Хронічне відторгнення
e.
Надгостре відторгнення
Коментар
Хворому Н., 47 років проведено алотрансплантацію печінки. Індекс гістосумісності

65%. На 4-ий день післяопераційного періоду з’явився біль у правому підребер’ї,
нудота, підвищення t до 38,10С. Імунограма: збільшення кількості CD3+- та CD4+-
клітин на тлі зменшення CD8+-лімфоцитів, ІРІ- 2.2. У пункційному аспіраті:
переважають Т-хелпери, високий рівень ІЛ-2. Що загрожує хворому?
a.
Хронічне відторгнення
b.
ЦМВ-гепатит
c.
Гостре відторгнення
d.
Інфекційне ускладнення
e.
Надгостре відторгнення
Коментар
Для оцінки ступеня гістосумісності пари донор–реципієнт використовують:

a.
Імунорегуляторний індекс
b.
Індекс гістосумісності
c.
Цитотоксичний індекс
Коментар
Які імунокомпетентні клітини використовуються при визначенні антигенів

гістосумісності І та ІІ класу?
a.
В-клітини
b.
Базофіли
c.
Т-клітини
d.
Макрофаги
Коментар
Найважливіший принцип післятрансплантаційного моніторингу хворих із

пересадженими органами?
a.
Санаторно-курортне лікування
b.
Імуностимулююча терапія
c.
Фізіотерапевтичне лікування
d.
Жодне з перерахованого
e.
Постійна керована імуносупресія

Коментар
Що таке аутологiчна трансплантацiя?
a.
Трансплантацiя мiж двома генетично iдентичними особами

b.
Трансплантацiя, при якiй донором та реципiєнтом є одна й та ж сама особа

c.
Трансплантацiя мiж генетично неідентичними особами

d.

Коментар
Ізотрансплантат – це
a.
Орган або тканина, які пересаджені генетично близькому реципієнту

b.
Орган або тканина, які пересаджені представнику іншого біологічного виду
c.
Орган або тканина, які пересаджені генетично однотиповому реципієнту

d.
Власна тканина донора, пересаджена йому ж

e.
Орган або тканина, які пересаджені генетично чужорідному реципієнту в межах одного
генетичного виду
Коментар
Що лежить в основi хронiчного вiдторгнення трансплантату?
a.
Усi вiдповiдi не вiрнi

b.
Швидка оклюзiя судин трансплантату тромботичними масами внаслiдок наявностi раніше

утворених антитiл
c.
Дефiцит С3-компоненту комплементу

d.
Утворення масивних фібринових тромбів

e.
Інтенсивна клітинна інфільтрація трансплантату

Коментар
При підборі пари донор-реципієнт сумісність за генами яких локусів HLA має
найбільше значення?
a.
Локусу А
b.
Жодного з локусів
c.
Локусу DR
d.
Локусу В
Коментар
Які ознаки підтверджують генетичну детермінованість трансплантаційного

імунітету?
a.
Відносна ефективність ауто- та ізотрансплантації в порівнянні з алло- та

ксенотрансплантацією
b.
Спадковість генів, які контролюють трансплантаційні антигени, відповідно законам

Менделя.
c.
Жодна із вказаних ознак не підтверджує генетичну детермінованість трансплантаційного

імунітету.
Коментар
До якого виду трансплантації частіше всього відноситься процедура переливання
крові?
a.
Ізотрансплантація
b.
Ксенотрансплантація
c.
Аутотрансплантація
d.
Алотрансплантація
Коментар
Якi препарати застосовують з метою попередження та лікування гострого

відторгнення трансплантату?
a.
Глюкокортикоїди
b.
Цитостатики
c.
Препарати, що пригнiчують активацiю Т-клiтин (циклоспорин А, такролiмус).
d.
Антилiмфоцитарну сироватку
Коментар

Якими клітинами обумовлений розвиток ГЗТ при хронічному відторгненні

трансплантату?
a.
Нейтрофілами
b.
Т-лімфоцитами
c.
В-лімфоцитами
d.
Макрофагами
Коментар
Чи можна віднести процедуру переливання крові до трансплантації?

a.
Так
b.
Ні
Коментар
Що лежить в основi надгострого вiдторгнення трансплантату?
a.
Вродженi особливостi iмунiтету

b.
Дефiцит С3 компоненту комплементу

c.
Помилка хiрургiв при накладеннi анастомозів

d.
Швидка оклюзiя судин трансплантату тромботичними масами, внаслiдок наявностi ранiше

утворених антитiл
Коментар
Які ознаки характерні для надгострого відторгнення трансплантату?
a.
Низький рівень гуморальних антитіл
b.
Високий рівень гуморальних антитіл

c.
Швидкість відторгнення – декілька хвилин

d.
Наявність вираженої сенсибілізації організму до антигенів трансплантату.
Коментар
Хворому М., 49 років проведено алотрансплантацію нирки. Індекс гістосумісності 75%

Після пересадки нирки призначено імуносупресивну терапію. На 16-ий день після
операції відкрилася нориця з зеленуватим виділенням і раптово з’явилися ознаки гострої
ниркової недостатності. В імунограмі: значне зменшення загального вмісту CD3 +-та CD4+-
клітин при підвищенні числа CD8+-та CD19+-лімфоцитів, ІРІ=0,8. Що загрожує хворому?
a.
Хронічна криза відторгнення

b.
Надгостра криза відторгнення

c.
Інфекційне ускладнення
d.
Гостра криза відторгнення

e.
Медикаментозний гломерулонефрит
Коментар
Якi рiзновиди трансплантацiї Ви знаєте?

a.
Ксеногенетична
b.
Алогенетична
c.
Аутологiчна
d.
Ізотрансплантація
Коментар
Феномен посилення виживання трансплантату забезпечують
a.
Жодні з перерахованих
b.
Холодові анти -В-антитіла

c.
Холодові анти -Т-антитіла

d.
Теплові анти- В-антитіла

Коментар
Жінка 25 років, в анамнезі у якої 2 фізіологічних пологів - син 7 років та дочка 5 років - та
4 штучних переривання вагітності, скаржиться на неможливість виносити третю дитину (3
викидні у першому триместрі). Акушер-гінеколог після здійсненого багатоетапного
лікування зафіксував ремісію хр. сальпінгоофориту. У чоловіка патології органів
репродукції не виявлено. Який можливий імунологічний механізм безпліддя?
a.
Первинний імунодефіцит у жінки
b.
Знижений індекс гістосумісності подружжя
c.
Вторинний імунодефіцит у жінки
d.
Вторинний імунодефіцит у чоловіка
e.
Підвищений індекс гістосумісності подружжя
Коментар
Комплексне обстеження подружжя, що хоче народити другу дитину (перша дитина -
дочка 6 років), виявило у чоловіка хронічний неспецифічний простатит та наявність
антиспермальних цитотоксичних антитіл у титрі 1:128 у сокові простати. В анамнезі –
гострий трихомоніаз 12 років тому, на даний момент збудників TORCH-інфекцій не
виявлено. Жінка практично здорова. Який різновид імунотерапії потрібно
призначити?
a.
b.
Рослинні адаптогени
c.
Сандімун Неорал
d.
Спленін
e.
Коментар
Плацента:
a.
Є прониклою для антитіл матері і плоду
b.
Сорбує анти-HLA-антитіла, які утворюються на батьківський гаплотип HLA- антигенів
c.
Тканини, що формують плаценту, містять таку ж генетичну інформацію, що і тканини
плоду
Коментар
Вкажіть, що є основною причиною розвитку гестозів:
a.
Порушення матково-плацентарного бар'єру у поєднанні зі зниженою імунологічною
толерантністю.
b.
Усе вище перелічене
c.
Сенсибілізація материнського організму антигенами плоду
d.
Деструктивні зміни у печінці і нирках
e.
Функціональні зміни у ЦНС внаслідок порушення водно-електролітного балансу
Коментар
Подружжя звернулося до клінічного імунолога у зв’язку із наявністю спонтанних
викиднів, якими завершилися 3 вагітності. У жінки в анамнезі хронічний лівобічний
сальпінгоофорит, але протягом 2-х років проявів дисгормональних, запальних процесів та
інфекцій статевих шляхів не спостерігалося. У чоловіка патології не виявлено. Яка
картина імунограми у жінки є найбільш вірогідною?
a.
ІРІ =4,0 за рахунок Т- хелперів
b.
Імунологічні показники у межах норми
c.
Збільшене число В-клітин, а вміст ІgG 2,5 г/л
d.
Збільшення числа В-лімфоцитів та вмісту ІgМ
e.
ІРІ = 0,7 за рахунок Т- хелперів
Коментар
Найбільш поширеною причиною імунологічного безпліддя являється:
a.
Антифосфоліпідний синдром
b.
Резус-конфлікт
c.
Підвищена ступінь гістосумісності подружжя
d.
e.
АВ (О)-конфлікт
Коментар
В основі спонтанних викиднів лежать наступні дефекти імунної системи матері,
крім:
a.
Слабке розпізнавання HLA-антигенів плода і недостатня продукція блокувальних антитіл
b.
Продукція антиідіотипових антитіл, які зв'язують блокувальних антитіла

c.
Суттєва різниця жінки та чоловіка за HLA- антигенним складом
d.
Продукції аутоантитіл до фосфоліпідів, які виконують функції молекул адгезії і необхідні
для злиття клітин у синцитій при формуванні синцитіотрофобласта
e.

Продукції цитокінів чи розчинних імунних факторів, яким властивий пошкоджуючий
вплив на плід чи плаценту
Коментар
До появи антиспермальних антитіл в організмі жінки призводять:
a.
Усе вищеназване
b.
Високий відсоток аномальних і “старих” сперматозоїдів
c.
Потрапляння великої кількості сперматозоїдів у черевну порожнину (особливості
морфології статевих шляхів, неправильне проведення методів внутрішньоматкової
інсемінації).
d.
Спроби екстракорпорального запліднення у минулому (гормональний «удар» по
гіпоталамо-гіпофізарно-яєчникової вісі, травма при вивільненні яйцеклітин).
e.
Порушення цілісності слизових оболонок статевих шляхів (хімічні способи контрацепції,
запалення, коагуляція ерозії шийки матки та ін..)
Коментар
Імунологічне безпліддя у жінки може бути зумовлене наступними причинами,
крім:
a.
Вторинним імунодефіцитом у жінки
b.
Несумісності з партнером за HLA-системою
c.
Синтезу антиспермальних антитіл у жінки
d.
Синтезу антиспермальних аутоантитіл у чоловіка
e.
Підвищеної спорідненості подружжя за HLA-фенотипом
Коментар
В основі спонтанних абортів лежать наступні дефекти імунної системи матері, крім:
a.
Суттєва різниця жінки та чоловіка за HLA-антигеним складом
b.
Продукція аутоантитіл до фосфоліпідів ?????
c.
Слабке розпізнавання HLA-антигенів плода і недостатня продукція блокувальних антитіл
d.
Продукція прозапальних цитокінів чи розчинних імунних факторів
e.
Продукція антиідіотипових антитіл, які зв'язують блокувальні антитіла
Коментар
Вкажіть, що є основною причиною розвитку гестозів:
a.
Функціональні зміни у ЦНС внаслідок порушення водно-електролітного балансу
b.
Деструктивні зміни у печінці і нирках
c.
Сенсибілізація материнського організму антигенами плоду
d.
Усе вище перелічене
e.
Порушення матково-плацентарного бар'єру у поєднанні зі зниженою імунологічною
толерантністю
Коментар
Імуносупресивні фактори організму жінки, що забезпечують збереження вагітності,
наступні:
a.
В-лімфоцити
b.
a- фетопротеїн
c.
T-хелпери 1 типу
d.
Т-хелпери 2 типу
e.
Хоріонічний гонадотропін

Коментар
Материнський організм зберігає вагітність за допомогою вироблення наступних
імунорегуляторних агентів:
a.
HLA-антитіл матері до плоду
b.
Глюкокортикостероїдів
c.
Плацентарного лактогену
d.
Блокувальних антитіл
e.
Усі вище перераховані
Коментар
Материнський організм оберігає вагітність за допомогою синтезу наступних
імунорегуляторних агентів, крім:
a.
Прогестерону
b.
Глюкокортикостероїдів
c.
Блокувальних антитіл проти специфічного антигену трофобласту
d.
Протизапальних цитокінів
e.
Прозапальних цитокінів
Коментар
Подружжя А. скаржиться на безпліддя протягом двох років. У чоловіка це другий шлюб,
перший також був безплідним. Анамнез свідчить, що після вступу в інтимний зв’язок з
чоловіком у дружини спостерігалися прояви гострого запалення яєчників. Чоловік
лікується у андролога з приводу хронічного простатиту. Показники імунітету у дружини в
межах норми. У чоловіка визначено аутоантиспермальні антитіла у спермі та сокові
простати у титрі 1:64. Найбільш вірогідна причина безпліддя?
a.
Місцевий імунний конфлікт, обумовлений антигаметним імунітетом
b.
Антифосфоліпідний синдром
c.
d.
Підвищена ступінь гістосумісності подружж
e.
АВ (О) конфлікт
Коментар
Подружжя звернулося до клінічного імунолога у зв’язку зі спонтанними викиднями,
якими завершилися 3 вагітності. У жінки в анамнезі хронічний лівобічний
сальпінгоофорит, але протягом 2-х років проявів дисгормональних, запальних процесів та
інфекцій статевих шляхів не спостерігалося. У чоловіка патології не виявлено. Який вид
імунотропних препаратів потрібно застосовувати першим?
a.
b.
c.
Препарати тимусу
d.
Спленін
e.
Рослинні адаптогени
Коментар
Материнський організм зберігає вагітність за допомогою наступних
імунорегуляторних факторів:
a.
Усіх вище перерахованих
b.
Синтезу глюкокортикостероїдів
c.
Синтезу прогестерону
d.
Активації Т-хелперів ІІ типу
e.
Синтезу блокувальних антитіл
Коментар
Жінка 32 років скаржиться на неможливість завагітніти протягом 2 років.
Протизаплідними засобами за цей час не користувалася. Гінекологом захворювань
статевих органів не виявлено. Уролог-андролог, що обстежував чоловіка, також існування
патології у репродуктивній сфері заперечує. Зазначте можливу причину безпліддя
a.
Первинний імунодефіцит у чоловіка
b.
Антигаметний конфлікт
c.
Підвищений індекс гістосумісності подружжя
d.
Знижений індекс гістосумісності подружжя
e.
Вторинний імунодефіцит у чоловіка
Коментар
Імунологічне безпліддя у жінки не може бути обумовлене:
a.
Виробленню антиспермальних аутоантитіл у жінки
b.
Підвищеною спорідненістю подружжя за HLA фенотипом
c.
Несумісністю подружжя за HLA фенотипом
d.
Вторинним імунодефіцитом
e.
Виробленням антиспермальних аутоантитіл у чоловіка
Коментар
a.
Фіксація циркулюючих імунних комплексів у клубочках нирок.
b.
Надходження в організм матері великої кількості антигенів плоду і синтез антитіл до них
c.
Деструктивні процеси у печінці
d.
Зниження проникності матково-плацентарного бар'єру
e.
Розвиток алергічних реакцій до антигенів плоду
Коментар

тести імунка

Uploaded by

Document Information

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

тести імунка

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

Який варіант дисбалансу імуноглобулінів спостерігається з віком?

Виберіть одну відповідь:

Виберіть одну відповідь:

Виберіть одну відповідь:

Виберіть одну відповідь:

Виберіть одну відповідь:

Виберіть одну або декілька відповідей:

Виберіть одну відповідь:

Виберіть одну відповідь:

Виберіть одну відповідь:

Виберіть одну відповідь:

Виберіть одну відповідь:

Виберіть одну або декілька відповідей:

Виберіть одну відповідь:

Виберіть одну відповідь:

Виберіть одну відповідь:

Виберіть одну відповідь:

Виберіть одну відповідь:

Виберіть одну відповідь:

Виберіть одну або декілька відповідей:

Імунний захист при гнійній інфекції забезпечують

Виберіть одну або декілька відповідей:

Виберіть одну відповідь:

Виберіть одну відповідь:

Виберіть одну відповідь:

Якими серологічними дослідженнями найчастіше

Загальні показання до призначення антиретровірусних

Виберіть одну або декілька відповідей:

Клінічні критерії СНІДу (великі симптоми):

Виберіть одну або декілька відповідей:

Які клітини вражаються ВІЛ-інфекцією?

Виберіть одну або декілька відповідей:

Виберіть одну або декілька відповідей:

Виберіть одну або декілька відповідей:

Виберіть одну відповідь:

Провідним гуморальним фактором імунітету при захисті від

Виберіть одну відповідь:

Молекули HLA I класу необхідні для

Виберіть одну відповідь:

Виберіть одну або декілька відповідей:

IgG при бактеріальній інфекції приймають участь в процесі

Виберіть одну або декілька відповідей:

Виберіть одну або декілька відповідей:

Імунний захист при гнійній інфекції забезпечують

Виберіть одну відповідь:

IgG при бактеріальній інфекції приймають участь в процесі

Виберіть одну або декілька відповідей:

Виберіть одну відповідь:

Що з перерахованого відноситься до факторів імунорезистентності пухлин?

Слабка імуногенність антигенів пухлини

Секреція розчинних антигенів, асоційованих з пухлиною

Здатність індукувати апоптоз цитотоксичних Т-лімфоцитів

Постійна модифікація антигенів

Ваша відповідь правильна.

У пацієнта 50 років застосування традиційної терапії щодо загострення хронічного

Специфічні маркери у крові

Атипічні клітини у панкреатичному соці

Лейкоцитоз та прискорена ШОЕ

Ваша відповідь правильна.

Серед вказаних чинників у розвитку пухлини не беруть участь такі фактори,як:

Всі відповіді вірні

Пробластомні, що посилюють ріст пухлини

Пробластомні, що пригнічують імунітет

Ваша відповідь правильна.