Professional Documents
Culture Documents
Untitled
Untitled
d. до 2 балів
Отзыв
Правильный ответ: ≥ 6 балів
Вопрос 2
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
2-й цитотип вагінального мазка є свідченням:
Вопрос 3
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Діагноз аномалії пологової діяльності встановлюється після:
Вопрос 4
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Для визначення готовності організму вагітної до пологів використовують методи:
e. Нічого із вказаного
Отзыв
Правильный ответ: Все вище перераховане
Вопрос 5
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Для оцінки зрілості шийки матки використовують:
Вопрос 6
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Для оцінки характеру родової діяльності використовують:
Вопрос 7
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Для проведення нестресового тесту використовують:
Вопрос 8
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Критеріями гіподинаміки пологової діяльності за токограмою є:
Вопрос 9
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Мамарний тест вважається позитивним, якщо:
Вопрос 10
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ознаками хибних перейм є:
Вопрос 11
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Окситоциновий тест це:
Отметить вопрос
Текст вопроса
Вагітна 29 років поступила в пологовий зал з діагнозом: Вагітність V, 40 тижнів, головне
передлежання, передчасний вилив навколоплідних вод(72 год.безводного періоду) І період
пологів. ВДМ -36см,ОЖ -115см,розміри тазу 26-28-30-19,АТ -115/70 мм рт ст, пульс -86 уд в
хв,Т – 38,0С.Перейми через 5-6 хвилин по 30 сек.,тривалість пологів 12 годин. Розкриття
маткового вічка 5-6 см. Наприкінці І періоду пологів,на повному відкритті шийки матки
пологова діяльність сповільнилась, з пологових шляхів виділення помірні, геморагічні, матка
стала болюча при пальпації, форма матки нерівномірна,дно матки відхилилось вліво, в
черевній порожнині пальпуються контури плоду,серцебиття плода відсутнє.
Який діагноз?
Вопрос 13
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Вагітна 29 років.Таз : 24-27-29-18. Обвід променево-зап’ястного суглоба - 16см. Роди
І,продовжуються 24 години,води віддійшли через 6 годин після початку перейм.Голівка
малим сегментом в площині входу в малий таз. Серцебиття плода не
вислуховується.Контракційне кільце на рівні пупка.Нижній сегмент матки тонкий,різко
болючий,перейми болісні. При внутрішньому дослідженні: відкриття шийки матки на 10
см,діагональна кон’югата – 10см. Передлежить голівка,нижній полюс якої на 4см вище
міжспінальної лінії.Пальпується велике тім’ячко. Що робити?
Вопрос 14
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Жінка 28 років,що народжує вдруге. Перейми почалися 4 години тому.Розміри таза – 24-27-
29-19 см.Положення плоду повздовнє. Голівка притиснута до входу в малий таз. На висоті
однієї з перейм породілля поскаржилася на різкий біль у животі,зблідла,пульс 120 уд. За
хв.,слабкого наповнення,АТ- 90/50 мм рт ст. Контури матки чітко визначити не вдається.
Через передню черевну стінку пальпуються м’які частини плоду,серцебиття не
вислуховується. Про яку патологію йде мова в даному випадку?
Вопрос 15
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Жінка,що вперше народжує, розміри таза 25-28-31-20 см. Пологова діяльність активна. Води
вилилися чисті.Очікувана маса плода 4500,0. Голівка плода притиснута до площини входу до
малого тазу. Ознака Вастена позитивна.Розкриття шийки матки повне,плодовий міхур
відсутній.Мис не досягається.Серцебиття плоду ясне,ритмічне 136 уд/хв. Тактика лікаря?
Вопрос 16
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Першовагітна,термін вагітності 41-42 тижні. Повздовжнє положення плода, головне
передлежання. Розміри таза 23-26-29-18, обхват живота 102 см,ВДМ 40 см. І період пологів
триває 8 годин.Серцебиття плода 140/хв.,чітке,ритмічне. Контракційне кільце косе, на рівні
пупка,ознака Вастена позитивна. Піхвове дослідження: повне відкриття,голівка притиснута
до входу у малий таз, навколоплідний міхур відсутній,мале тім’яско зліва у лона. Яка тактика
лікаря?
e. Плодоруйнівна операція
Отзыв
Правильный ответ: Кесарський розтин
Вопрос 17
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Породілля народила немовля масою 4082 г, серединна епізіотомія ускладнилася розривом
промежини ІІ ступеня.
Які тканини при цьому залишилися непошкодженими?
Вопрос 18
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Родділі 34 роки.Вагітність 39-40 тижнів,положення плода повздовжнє,головне
передлежання.Роміри тазу: 24-25-29-17. Перейми продовжуються 12 годин,в останні 2
години дуже болісні,роділля веде себе неспокійно.Води відійшли 4 години тому. При
зовнішньому обстеженні пальпуються напружені болісні круглі зв’язки матки,контракційне
кільце на 2 пальця вище пупка,ознака Генкеля-Вастена позитивна. Серцебиття плода 160
уд/хв,глухе. При внутрішньому дослідженні: відкриття шийки матки повне,голівка притиснута
до входу в малий таз. Який найбільш імовірний діагноз?
Вопрос 19
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Роділля 39 років.Вагітність ІІІ,пологи 3.Пологи тривають 7 годин.Об’єктивно: розміри тазу: 26-
27-29-19см,обвід живота -105 см, ВДМ -38 см.Положення плоду повздовжнє,голівка
притиснута до входу в малий таз,розмір Цангенмейстера -19м,ознака Вастена врівень.
Перейми болісні, судомного характеру,матка пісочної форми. Контракційне кільце на рівні
пупка.Вагінально:шийка матки з набряком,відкриття маткового зіву майже
повне,стриловидний шов в поперечному розмірі. Велике тім’ячко – справа, мале- зліва.
Формується пологова пухлина. Яка тактика ведення?
d. Родостимуляція окситоцином
Отзыв
Правильный ответ: Кесарський розтин у нижньому матковому сегменті
Вопрос 20
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Роділля доставлена в стаціонар із доношеною вагітністю та активною пологовою
діяльністю.При госпіталізації стан задовільний,пульс – 84уд. За хв.,АТ – 145/90 і 135/80 мм.
рт. ст. Раптово роділля поскаржилася на сильний біль у животі,з’явилася загальна
слабкість,запаморочення, обличчя і губи побіліли.Пульс -120 уд.за хв.,АТ – 80/40 і 90/45 мм
рт ст. Матка напружена,різко болюча.Серцебиття плоду не вислуховується.З піхви з’явилися
незначні кров’янисті виділення. Ваш діагноз?
e. Розрив матки
Отзыв
Правильный ответ: Розрив матки
Вопрос 21
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Роділля,27 років,перші пологи в строк.Початок 3-го періоду пологів.Одразу після народження
плода вагою 4300 з’явились кров’яні виділення алого кольору до 250 мл.У другому періоді
пологів застосовувався «модифікований» бинт Вербова у зв’язку із загрозою асфіксії
плода.Загальний стан роділлі задовільний,пульс 86 уд.за хв,АТ – 110/70 мм рт ст на обох
руках.Матка контурується на рівні пупка.Сечу вилучено катером 150,0 мл з домішками
крові.Вкажіть послідовність лікарської допомоги.
Вопрос 22
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Роділля,28 років,поступила до пологового будинку з бурною пологовою діяльністю.Пологи
перші.Розміри тазу: 23-25-28-18 см. Ознака Генкель-Вастена позитивна.Роділля
збуджена,живіт напружений,болісний в нижніх відділах. Контракційне кільце на рівні
пупка,розташоване косо. Голівка плода прижата до входу у малий таз.Серцебиття плоду 140
ударів на хвилину.Яке ускладнення виникло у родділі?
Вопрос 23
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Роділля,36 років. Вагітня VI, пологи 5.Пологи тривають 6 годин. Об’єктивно: розміри тазу: 25-
26-30-19 см,обвід живота – 102 см, ВДМ – 40см.Орієнтовна маса плоду 4000,0_+ 200,0.
Положення плоду повздовжнє. Голівка плода притиснена до площини входу в малий
таз.Розмір Цангенмейстера – 20см,ознака Вастена позитивна. Серцебиття плоду
ясне,ритмічне – 132 уд. За хв.Почалися потуги.Внутрішнє акушерське дослідження: відкриття
маточного вічка- повне.Плідний міхур відсутній. Передлежить голівка плоду,притиснута до
площини входу у малий таз. Стрілоподібний шов у прямому розмірі входу до малого тазу.
Мис крижів досяжний – con.diagonalis – 11см. Тактика лікаря?
Вопрос 24
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У породіллі в ранньому післяпологовому періоді з’явилися кров’яні виділення із піхви
статевих шляхів. При пальпації через передню черевну стінку матка щільна, на 2 поперечні
пальці нижче пупка. При огляді родових шляхів виявлено розрив шийки матки зліва, який
кровоточить, завдовжки 4 см, без переходу на склепіння.
Який діагноз?
Отметить вопрос
Текст вопроса
У роділлі 28 років, другі термінові пологи тривають 10 годин.Навколоплодові води
виливалися 24 години тому,температура тіла в пологах -38,5С. Раптово з’явився сильний
ріжучий біль по лівому ребру матки,матка з нечіткими контурами,дно матки у правої
підреберної дуги.Серцебиття плоду відсутнє.Піхвове дослідження: відкриття шийки матки 6-
7см,плодовий міхур відсутній.Передлегла частина високо над входом в малий таз.Який
діагноз?
Вопрос 26
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
ІІІ доба післяпологового періоду після передчасних, на 32 тижні пологів, ускладнених
тривалим безводним проміжком. Породілля скаржиться на біль в області промежини,
загальну слабкість субфебрильну температуру. Живіт м’який, симптомів подразнення
очеревини немає, тіло матки щільне, дно на 2 п/п вище лона. Лохії кров’янисто—серозні, в
помірній кількості. Епізіотомна рана інфільрована, гіперемована, шви спроможні. Які методи
лікування є найбільш доцільними в даній ситуації?
d. Системна антибіотикотерапія
Отзыв
Правильный ответ: Місцеве застосування антисептиків
Вопрос 27
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
На ІІІ добу післяпологового періоду у породіллі з’явились скарги на біль в області
промежини, кровоточивість епізіотомної рани, загальну слабкість, субфебрильну
температуру. Пологи великим плодом (m-4200), ускладнені тривалим безводним проміжком
(48 годин) у першороділлі віком 42 роки. Епізіотомний шов набряклий, гіперемований,
вкритий сіро-жовтим напливом, шовкові шви спроможні. Які чинники не сприяли розвитку
післяпологової інфекції в даному випадку:
d. Перерозтягнення промежини
Отзыв
Правильный ответ: Вік роділлі
Вопрос 28
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пологи на 39 тижні великим плодом ускладнились гіпотонічною кровотечею, у зв’язку із чим
виконано ручну ревізію стінок порожнини матки. В післяпологовому періоді виникло
ускладнення - інфікування рани на промежині. Застосовувались місцеві методи лікування. На
Х добу з’явилась гіпертермія, біль в нижніх відділах живота, гнійні лохії. Які акушерські
чинники не сприяли розвитку даних ускладнень?
d. Термін вагітності
Отзыв
Правильный ответ: Гіпотонічна кровотеча
Вопрос 29
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Породілля на IV добу післяпологового періоду скаржиться на озноб, підвищення
температури тіла до 38,5°С, біль в правій молочній залозі. При пальпації молочної залози
визначається інфільтрат, розташований в латеральних відділах. Який діагноз?
d. Хронічний мастит
Отзыв
Правильный ответ: Серозний мастит
Вопрос 30
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Породілля, ІІІ доба післяпологового періоду, скаржиться на раптове підвищення температури
тіла до 38,5°С, що супроводжується ознобом, болем в нижніх відділах живота. При пальпації
живота симптомів подразнення очеревини немає, тіло матки м’яке, чутливе при пальпації,
лохії кров’янисто-гнійні, з неприємним запахом. Який попередній діагноз?
Вопрос 31
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У породіллі на V добу післяпологового періоду з’явились скарги на біль в нижніх відділах
живота, озноб, загальну слабкість, підвищення температури тіла. Який метод дослідження
найбільш доцільно застосувати для встановлення діагнозу?
Вопрос 32
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У породіллі на VII добу післяпологового періоду виникли скарги на нездужання, підвищення
температури тіла до 37,5°С, виділення із статевих шляхів із неприємним запахом. При огляді
– живіт м’який, симптомів подразнення очеревини немає, матка м’яка, чутлива при пальпації,
особливо в бічних відділах, дно на 2п\п нижче пупка. Який діагноз є найбільш ймовірним?
d. Перитоніт
Отзыв
Правильный ответ: Ендоміометрит
Вопрос 33
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У породіллі на ІІІ добу післяпологового періоду, після пологів, що перебігали на тлі
хоріоамніоніту, з’явились скарги на загальну слабкість, нудоту, блювоту, підвищення
температури тіла до 38,5°С. Об’єктивно: свідомість збережено, шкіра чиста, АТ -110/70
мм.рт.ст., тахікардія 92/хв., тахіпное 20/хв., сечі – понад 60 мл/год. Із лабораторних даних –
лейкоцитоз 13 тис/мл, тест на ендотоксин позитивний, підвищений рівень прокальцитоніну.
Критеріям якого стану відповідає описана клінічна ситуація?
d. Тяжкий сепсис
Отзыв
Правильный ответ: Тяжкий сепсис
Вопрос 34
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У породіллі, що знаходиться в стаціонарі на VIII добу післяпологового періоду, виникли
ознаки загальної інтоксикації, гіпертермія до 39°С, лейкоцитоз 13х109/л. Пологи оперативні
на 34 тижні – кесарський розтин з приводу передчасного відшарування нормально
розташованої плаценти на тлі передчасного відходження навколоплідних вод, тривалого
безводного проміжку. Чи відповідає даний випадок критеріям внутрішньолікарняної інфекції?
d. Так
Отзыв
Правильный ответ: Ні
Вопрос 35
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В пологовий будинок доставлена вагітна 31 року. Вагітність 4-та, доношена. Роди ІІ, Другий
період. Навколоплідні води відійшли через дві години після початку родової діяльності. Під
час огляду встановлено запущене поперечне положення і випадіння ручки плоду.
Серцебиття плоду не вислуховується. Яка подальша тактика?
Вопрос 36
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В пологовий зал поступила роділля з активною пологовою діяльністю. Пологи VII, 38 тижнів.
Навколоплідні води вилились 7 годин тому. Живіт розтягнутий в поперечному напрямку.
Серцебиття плода не вислуховується. Після проведення піхвового дослідження
діагностовано занедбане поперечне положення плода. Акушерська тактика?
e. Епізіотомія
Отзыв
Правильный ответ: Плодоруйнівна операція
Вопрос 37
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Вагітна 25 років. Вагітність 38-39 тижнів. І період пологів. Перейми по 45 сек кожні 10 хвилин.
При обстеженні: обвід живота 100 см, висота стояння дна матки 28 см, прилеглої частини
немає, голівка плода пальпується справа, зліва- тазовий кінець. Серцебиття плода 140 уд/хв.
Вагінальне обстеження: шийка матки згладжена, відкрита на 6 см, плідний міхур цілий,
напружений, передлегла частина не палькується. Яка тактика ведення пологів?
Вопрос 38
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Другі строкові пологи у жінки 28 років. Перший період пологів. Положення плода поздовжнє,
головне передлежання. Голівка обмежено рухома над входом в малий таз. Серцебиття
плода ритмічне 140 за 1 хв. Під час переймів відійшли прозорі навколоплідні води. При
піхвоовму дослідженні у піхві виявлено пульсуючу пуповину. Розкриття шийки матки – 3 п/п.
Лікарська тактика?
Вопрос 39
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Першовагітна 28 років поступила з інтенсивною родовою діяльністю. Скарги на головний
біль, порушення зору, загальмованість. АТ – 180/110 мм. Рт. Ст. Виражені набряки ніг,
передньої черевної стінки. Серцебиття плоду ясне, ритмічне, 160 уд/хв.. при внутрішньому
дослідженні : відкриття шийки матки повне, плодовий міхур відсутній. Голівка плода в
порожнині малого таза. Яка тактика проведення пологів?
Вопрос 40
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Першородяча 25 р. Пологи вчасні. 30 хв. тому відійшли навколоплідні води. Потуги кожні 2-
3хв. по 55сек., серцебиття плоду 136 уд/хв, ритмічне. При піхвовому дослідженні: відкриття
маткового вічка повне, передлежать сідниці, їх поперечник в прямому розмірі виходу з
малого тазу. Як правильно вести пологи?
Вопрос 41
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Першородяча 36 років. Загальний стан матері і плода задовільний. Родова діяльність
активна. Безводний період 2 год. Праворуч в бокових відділах матки визначається округла,
щільна балотуюча частина. Передлежача частина не визначається. Вагінально: шийка матки
згладжена, відкриття 4 см, визначаються дрібні частини плода – ручка. Який метод
родорозрішення?
e. Кесарів розтин
Отзыв
Правильный ответ: Кесарів розтин
Вопрос 42
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Повторні пологи в жінки 30 років. Тривалість родів 14 часів. Другий період пологів триває 2
години. Потуги через 4 хв., по 30 сек. Сердцебиття плоду ритмічне 140 ударів/хвилину.
Вагінальне дослідження: відкриття шийки матки повне, голівка плоду великим сегментом в
площині входу в малий таза. Сагітальний шов у правому косому розмірі, мале тім'ячко біля
лона зліва.
Визначте подальшу тактику ведення пологів.
d. Кесарів розтин
Отзыв
Правильный ответ: Вакуум-екстракція плода
Вопрос 43
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Повторні пологи у жінки 27 років. Тривають 12 годин. Серцебиття плода приглушене,
аритмічне, 100 уд/хв. Вагінальне дослідження: відкриття шийки матки повне, голівка плоду в
площині виходу з малого тазу. Сагітальний шов у прямому розмірі, мале тім’ячко біля лона.
Визначте подальшу тактику проведення пологів.
Вопрос 44
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Повторновагітна 28 років. Поступила в пологовий будинок через 6 годин після початку
родової діяльності. Розміри таза: 26,28,31,21. Положення плоду подовжнє, сідничне
передлежання. Передбачувана вага плоду 3000 г. С/б плоду ясне, 140 уд. Піхва ємна,
відкриття повне, плодового міхура немає. Сідниці виконують 1\3 крижової западини. Спереду
сідниць визначається петля пульсуючої пуповини. Тактика ведення пологів?
Вопрос 45
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Повторнородяча 30 років. Таз нормальних розмірів. Роди продовжуються 8 год. ВДМ - 42 см,
ОЖ - 110 см. Безводний період – 4 год. Потужний період триває одну годину. При пальпації
нижній сегмент різко болючий, контракційне кільце матки на рівні пупка. Симптоми Вастена
та Цангеймецстера позитивні. Серцебиття плоду приглушене, ритмічне 134 уд/хв. Який
метод пологорозрішення?
Вопрос 46
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пологи І, тривають 16 годин. Потуги почались 30 хвилин тому. Серцебиття плоду не
вислуховується. Самостійно народилась голівка плода, тулуб не виводиться з пологових
шляхів. Яку плодоруйнівну операцію треба виконати?
e. Спонділотомія
Отзыв
Правильный ответ: Розтин ключиць
Вопрос 47
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Роділля 35 років. Вагітність 39 тижнів. Страждає на цукровий діабет тип П. Виявлені „свіжі”
крововиливи у сітківку на тлі діабетичної ангіопатії. Виконана операція кесаревого розтину в
нижньому сегменті матки поперечним розрізом. Яка методика операції ?
Вопрос 48
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Роділля 28 років знаходиться в пологовому відділенні. Пологова діяльність активна. Розміри
тазу: 26 – 29 – 31 – 20. Положення плоду повздовжнє, змішане сідничне передлежання..
Відійшли навколоплідні води з меконієм, серцебиття плоду послаблене, 100/хв.. Піхвове
дослідження: відкриття шийки матки повне, сідниці в порожнині малого тазу. Яка тактика
ведення пологів?
e. Родостимуляція оксітоцином
Отзыв
Правильный ответ: Екстракція плода за тазовий кінець
Вопрос 49
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Роділля 29 років, доставлена в пологовий будинок машиною швидкої допомоги. Вагітність
39-40 тижнів. Загальний стан задовільний. Пологова діяльність відсутня. При вагінальному
дослідженні встановлено: ніжки та тулуб плода звисають з статевої щілини, плід мертвий.
Виведення голівки плода за допомогою прийому Морісо-Левре було безрезультатним. Який
вид плодоруйнівної операції треба застосувати у даному випадку?
e. Розтин ключиці
Отзыв
Правильный ответ: Краніотомія
Вопрос 50
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Роділля В., 28 років з повним (змішаним) сідничним передлежанням плода, ІІ період пологів
триває годину. Розміри тазу нормальні, очікувана маса плода 3000,0 г. Виділення гнійні,
температура тіла 39, 80, потуги неефективні. Показане оперативне розродження. Який метод
операції доцільно обрати?
Вопрос 51
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Роділля С. 25 років. П період пологів, неповне (чисто) сідничне передлежання плода.
Очікувана маса плода 4000,0 г. Серцебиття плода 100 уд/хв., аритмічне. Потуги слабкі,
неефективні. Які протипоказання для витягання плода за паховий згин?
Вопрос 52
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Роділля, 19 років, перші термінові пологи тривають 14 год. Жінка втомлена, між переймами
дрімає. Загальний стан матері і плода задовільний. Розміри тазу: 25-28-31-20. Родова
діяльність слабка. Вагінально: шийка матки згладжена, відкриття 4 см. Плідний міхур
функціонує. Голівка плода на І площині малого тазу, стріловидний шов в лівому косому
розмірі. Які тактика лікаря?
e. Кесарів розтин
Отзыв
Правильный ответ: Акушерський сон-відпочинок
Вопрос 53
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У роділі, яка знаходиться у ІІ періоді пологів, після народження сідниць плоду, розвинулась
слабкість пологової діяльності, зявились ознаки дистресу плода. Яка подальша тактика?
Вопрос 54
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У роділлі Л., 25 років після відходження навколоплідних вод серцебиття плоду сповільнилось
до 100уд/хв. та після перейм не вирівнюється. При вагінальному дослідження виявлено, що
шийка матки згладжена, розкриття маткового вічка повне, плідного міхура немає.
Передлежить голівка в порожнині малого тазу. Стріловидний шов у правому косому розмірі ,
мале тім’ячко зліва. Екзостозів у малому тазу не виявлено. Яка тактика лікаря в даній
ситуації?
e. Кесарів розтин
Отзыв
Правильный ответ: Накладання порожнинних акушерських щипців
Вопрос 55
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В жіночу консультацію звернулась вагітна 38 років в терміні 39 тижнів. Обтяжливий
акушерський анамнез – самовільні викидні при вагітності строком 6, 11, 20 тижнів. Страждає
на цукровий діабет 20 років. Тиждень тому у жіночій консультації відмічена невідповідність
розмірів матки строку вагітності. Рухи плода мало виражені, серцебиття приглушене. Які
методи дослідження НЕ доцільно проводити в даному випадку?
Вопрос 56
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Вагітна 36 років, багато палить, в терміні 39 тижнів та 2 дні. На обліку в жіночій консультації
не спостерігалась, вагітність не бажана. Доставлена каретою швидкої допомоги в І періоді
пологів. Ріст 169 см, вага 70 кг. Розміри тазу 23-26-30-20 см. Висота стояння дна матки 32
см, обвід живота 85 см. Передбачувана маса плоду 2700 гр. Пологова діяльність триває 5
годин, перейми тривалістю 35-40 сек через 5 хв. Відійшли пофарбовані меконієм
навколоплідні води. Серцебиття плоду 90 уд за хв. При піхвовому дослідженні шийка матки
сгладжена, відкриття шийки матки 7 см. Яка акушерська тактика?
Отметить вопрос
Текст вопроса
Вагітна 37 років. В анамнезі: хронічний гастрит, бронхіальна астма.
Під час вагітності: тютюнопалінні протягом всієї вагітності, анемія середнього ступеня,
загроза переривання вагітності в терміні 7-8 тижнів, кандидозний кольпіт. Носій
цитомегаловірусної та HSV I типу інфекції. Під час вагітності діагностовано дистрес плода.
Виділити фактори ризику щодо розвитку дистрес плода.
d. Хронічний гастрит
Отзыв
Правильный ответ: Бронхіальна астма, тютюнопалінні протягом всієї вагітності, анемія
середнього ступеня
Вопрос 58
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Вагітна звернулась до акушерського стаціонару зі скаргами на послаблення ворушіння плода
вночі. Під час кардіотокографії було виявлено: базальна частота серцевих скорочень 130
ударів за хвилину, варіабельність – частота осциляцій 7 за 1 хв., амплітуда 10 ударів/хв., 3
акцелерації за 30 хв., 2 спонтанні децелерації. Біофізичний профіль – 8 балів. Як ви оцінюєте
стан плода?
Вопрос 59
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Вагітність 37 тижнів. Затруднене носове дихання, генералізовані набряки, АД 170/ 120 мм рт.
ст., протеїнурія в разовій порції 4 г/л, кількість тромбоцитів 120 тис., фібриноген (+++),
креатинін 350 мкмоль/л. Гіпотрофія плода. Яка патологія обумовлює таку картину?
Вопрос 60
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Вагітність ІІ, 37 тижнів. Діагностовано дистрес плода: кардіотокографія за Фішером 5 балів,
біофізичний профіль плода 4 бали, при доплерометрії діагностовано зниження діастолічного
компоненту, співвідношення систоли до діастоли становить більше 3. Яка тактика ведення в
даному випадку?
d. Пологовикликання
Отзыв
Правильный ответ: Операція кесарського розтину
Вопрос 61
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
До акушерського стаціонару каретою швидкої допомоги доставлена роділля 25 років. Пологи
І, 40 тижнів. Головне передлежання. І період пологів. Передбачувана маса плода 3500±200г.
На приймальному відділенні відійшли навколоплідні води з незначними домішками меконію.
При піхвовому дослідженні: шийка матки згладжена, відкриття шийки матки 4см. Поява
меконію в навколоплідних водах під час пологів вимагає?
d. Очікувальної тактики.
Отзыв
Правильный ответ: Проведення інших досліджень для уточнення стану плода (КТГ, КЛС
крові плода)
Вопрос 62
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
До відділення патології вагітності акушерського стаціонару направлена вагітна з діагнозом:
Вагітність І 35 тижнів. Головне передлежання. Прееклампсія легкого ступеня. Хронічна
плацентарна недостатність. Гіпотрофія плода 1 ст. Анемія вагітних 1 ст. Яке комплексне
обстеження необхідно проводити, ОКРІМ:
Вопрос 63
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
До відділення патології вагітності акушерського стаціонару направлена вагітна з діагнозом:
Вагітність І 35 тижнів. Головне передлежання. Прееклампсія легкого ступеня. Хронічна
плацентарна недостатність. Гіпотрофія плода 1 ст. Анемія вагітних 1 ст. Яка тактика
найбільш доцільна?
Вопрос 64
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
До відділення патології вагітності акушерського стаціонару направлена вагітна з діагнозом:
Вагітність І 35 тижнів. Головне передлежання. Прееклампсія легкого ступеня. Хронічна
плацентарна недостатність. Гіпотрофія плода 1 ст. Анемія вагітних 1 ст. Яке лікування
доцільно призначити в даному випадку?
Вопрос 65
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
До відділення патології вагітності акушерського стаціонару направлена вагітна з діагнозом:
Вагітність І 35 тижнів. Головне передлежання. Прееклампсія легкого ступеня. Хронічна
плацентарна недостатність. Гіпотрофія плода 1 ст. Анемія вагітних 1 ст. Які препарати
доцільно назначити, ОКРІМ:
e. Хофітол
Отзыв
Правильный ответ: Простагландин F2ά
Вопрос 66
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
До пологового будинку направлена вагітна 30 років в терміні 36 тижнів та 2 дні. Із анамнезу
лікувалась від безпліддя 10 років. Діагноз: вагітність перша, 1 передбачувані пологи.
Положення плоду повздожнє, головне передлежання. Хронічна плацентарна недостатність.
Асиметрична гіпотрофія плода. Затримка розвитку плода ІІ ст. Що із перерахованого НЕ
ВІРНО:
Вопрос 67
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Жінка 36 років народжує вперше, пологова діяльність триває 5 годин. Пологи термінові.
Перейми тривалістю 35-40 с. через 5 хв. Відійшли навколоплідні води з наявністю густого
меконію. Серцебиття плода 90 ударів за хв. При піхвовому дослідженні: шийка матки
згладжена, відкриття шийки матки 6см. Які дії найбільш доцільні
Вопрос 68
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пацієнтка в терміні 36 тижнів вагітності прийшла на черговий прийом до лікаря. Які
дослідження потрібно провести під час прийому в першу чергу?
Вопрос 69
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Першовагітна 27 років, багато палить, поступила у відділення патології вагітних. Термін
вагітності 36 тижнів. Екстрагенітальної патології не виявлено. Висота стояння дна матки --
середина між пупком та мечевидним відростком. Положення плода повздовжнє, головне,
голівка над входом в малий таз. Серцебиття плода 138 уд. на хв. За даними УЗД розміри
плода відповідають 34 тижням вагітності. Плацента менше за розмірами та тонша. Яка
сучасна лікарська тактика?
Вопрос 70
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Першовагітна 29 роки поступила у відділення патології вагітних за три тижні до очікуваного
терміну пологів у зв’язку з поєднаним гестозом: прееклампсія середнього ступеня на тлі
нейроциркуляторної дистонії за гіпертонічний типом. Пологи в строк доношеним
новонародженим у стані асфіксії. З яких маніпуляцій необхідно розпочати реанімацію
новонародженого?
Вопрос 71
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Першороділля 36 років. Пологи термінові. Пологова діяльність триває 5 годин. Перейми
тривалістю 35-40 с. через 5 хв. Відійшли навколоплідні води з наявністю густого меконію.
Серцебиття плода 90 ударів за хв., приглушене, аритмічне, не вирівнюється між переймами.
При піхвовому дослідженні: шийка матки згладжена, відкриття шийки матки 6см. Який
діагноз?
Вопрос 72
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пологи перші своєчасні. Тривалість пологів 18 годин, період вигнання 2 години. Народився
живий хлопчик масою 4000,0г. з ознаками переношування. Задні води зафарбовані меконієм.
Новонароджений дихає самостійно, серцебиття ритмічне, 100 ударів/хв., шкіра ціанотична,
рефлекси збережені, тонус м’язів знижений. Що робити в даному випадку?
d. Інгаляція кисню
Отзыв
Правильный ответ: Інгаляція кисню
Вопрос 73
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Роділля 22 роки. Пологи І, 40 тижнів. Головне передлежання. І період пологів. Навколоплідні
води не відходили. Які методи діагностики внутрішньоутробного стану плода необхідно
застосовувати під час пологів у даному випадку?
d. Доплерометрія
Отзыв
Правильный ответ: Аускультація серцебиття плода, кардіотокографія
Вопрос 74
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Роділля 34 років. Пологи ІІ, на 39 тижні. ІІ період пологів. Потуги через 1-2 хв. по 45-50сек.
Серцебиття плода 90 ударів за хв., приглушене, аритмічне, не вирівнюється між потугами,
пізні децелерації з амплітудою 30 ударів/хв. Розміри тазу 25-28-30-20. Передбачувана маса
плода 3300±200г. При внутрішньому акушерському дослідженні: розкриття шийки матки
повне. Плідний міхур відсутній. Крижова западина повністю заповнена голівкою, сідничні ості
не визначаються, сагітальний шов у прямому розмірі виходу малого тазу, мале тім’ячко у
лона. Визначте тактику лікаря.
Вопрос 75
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У відділенні патології вагітних знаходиться вагітна 26 років з діагнозом: Вагітність І, 29
тижнів. Головне передлежання. Дистрес плода. Анемія середнього ступеня. При лікуванні
дистресу плода НЕ застосовують?
d. Прямі антикоагулянти
Отзыв
Правильный ответ: β-блокатори
Вопрос 76
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У роділлі 23 років пологи в строк вагітності 38 тижнів народився плід масою 2900 гр
довжиною 47 см із слабо вираженою підшкірно-жировою клітковиною, без сироподібної
змазки з вираженою зморщеністю та мацерацією окремих ділянок шкіри. Виділився послід з
ділянками кальцинозу. Яка профілактика даного ускладнення?
Вопрос 77
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У роділлі 35 років відбулися пологи в строк вагітності 38 тижнів та народився плід масою
2600 гр довжиною 47 см із слабо вираженою підшкірно-жировою клітковиною, без
сироподібної змазки з вираженою зморщеністю та мацерацією окремих ділянок шкіри.
Виділився послід з ділянками кальцинозу. Що відносно новонародженого вірно, ОКРІМ:
Вопрос 78
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В другому періоді пологів, коли голівка плода знаходилась в порожнині таза, у жінки відбувся
приступ еклампсії. АТ 150/100 мм рт. ст.. Пульс 88 ударів за хвилину. Серцебиття плода 124
удари за хвилину, приглушене. Яка тактика подальшого ведення пологів?
Вопрос 79
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Вагітна 20 років у терміні 7-8 тижнів.Скарги на нудоту,блювоту до 20 разів на добу,загальну
слабкість,запаморочення.Зниження маси тіла до 5 кг за 2 тижні.Напротязі 7 днів інтенсивного
комплексного лікування,стан хворої не покращився,зберігається стійка тахікардія,гарячкові
стани,прогресуюча протеїнурія і целіндрурія,наявність жовтяниці та ацетону в сечі.
Яка подальшого тактика ведення?
Вопрос 80
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Вагітна 20 років,термін вагітності 8-9 тижнів.Скарги на блювоту протягом доби до 7-10
разів.Вагітна психічно-лабільна.Вага зменшилась до 2 кг за 2 тижні.У стаціонарі відчула
поліпшення стану,була призначена комплексна терапія, яка не включала:
Вопрос 81
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Вагітна 23 років поступила у відділення зі скаргами на загальну слабкість,відворот від
їжі,блювоту до 16-20 разів на добу.Останні місячні 2 місяці тому.Хвора
апатична,температура тіла 37,4С,пульс 100 уд за хв. задовільного наповнення,шкіра
суха.Язик та губи сухі,дух ацетону із рота.Збоку внутрішніх органів патологій не
виявлено.Вагінальне обстеження: Матка збільшена до розмірів гусиного яйця,
асиметрична,ущільнюється при пальпації.Слизова оболонка піхви та піхвової частини шийки
матки синюшна.У аналізі крові виявлено підвищення вмісту білірубіну та залишкового азоту,у
сечі – ацетон та сліді білка. Які основні принципи лікування цього ускладнення вагітності?
Вопрос 82
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Вагітна 23 років,поступила у відділення у строк вагітності 8-9 тижнів.Скарги на
нудоту,блювоту до 10 разів на добу,значне слиновиділення.Об’єктивно: загальний стан
середньої тяжкості,шкірні покриви бліді,слизові оболонки губ сухі,з мацерацією шкіри біля
кутів. Втрата ваги 2 кг. за 2 тижні.Температура тіла 37,3,пульс 88 за хв,АТ-100/60.Значно
зменшений діурез.У сечі перехідна ацетонурія.Збоку внутрішніх органів змін не
виявлено.Який метод стимуляції діурезу застосовується в комплексі лікування олігурії у
даної вагітної?
Вопрос 83
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Вагітна 27 років звернулась в жіночу консультацію зі скаргами на затримку місячних на 14
днів. З анамнезу: 2 попередні вагітності були перервані у зв'язку з раннім гестозом важкого
ступеню. При проведенні УЗД встановлена маткова вагітність у малому терміні.
Які основні принципи профілактики розвитку раннього гестозу?
Вопрос 84
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Вагітна 27 років поступила у відділення в строк 10-11 тижнів вагітності із скаргами на
блювання протягом доби до 10-12 разів,при об’єктивному обстеженні:шкіра суха,пульс 110
уд.за хв.,Ат-100/60 мм рт ст,з рота пахне ацетоном.Зменшення виділення сечі.
Які принципи лікування цього ускладнення вагітності?
Отметить вопрос
Текст вопроса
Вагітна в терміні 6 тижнів,скаржиться на блювання до 15-20 разів на добу. За стані два тижні
схудла на 2 кг. Вагітна млява,апатична.Пульс 100 уд. за хв.Температура тіла 37,3С. Збоку
внутрішніх органів патології не спостерігається.При біохімічному дослідженні крові
підвищений вміст надлишкового азоту.У сечі ацетон та сліди білка.Діагноз?
Вопрос 86
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Вагітна в терміні 9-10 тижнів скаржиться на блювання до 12 -15 разів на добу,значне
слиновиділення.За два тижні вага тіла знизилась на 5 кг.
АТ-90/60 мм рт ст, пульс 120 уд.хв.,тахіпное.Шкіра суха,бліда.Олігурія, в аналізі сечі виявлені
ацетон та білок. Який характер олігурії?
d. Нормоволемічна
Отзыв
Правильный ответ: Преренальна
Вопрос 87
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Вагітна доставлена машиною швидкої допомоги в коматозному стані. Вдома були приступи
судом. Об’єктивно: АТ 180/100 мм рт.ст., 190/110 мм рт.ст., набряки на нижніх кінцівках і
обличчі. ВСДМ – 35 см, ОЖ - 98 см. Положення плоду поздовжнє, серцебиття приглушене,
ритмічне, 160 уд/хв. При піхвовому обстеженні шийка матки закрита. Який імовірний діагноз у
даному випадку?
Вопрос 88
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Вагітна З., 29 років, доставлена каретої швидкої допомоги у приймальне відділення
пологового будинку, де з’явились скарги на біль в епігастральній ділянці, нудота, блювання,
миготіння “мушок” перед очима. АТ на обох руках 170/100 мм.рт.ст., визначаються
генералізовані набряки. Встановіть правильний діагноз.
Вопрос 89
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Вагітна К., 38 років, в терміні вагітності 34 тижні госпіталізована у реанімаційне відділення з
відсутністю свідомості. Годину тому у жінки відбувся напад еклампсії. Об’єктивно: АТ 200/110
мм.рт.ст., виражені набряки тіла. Пологова діяльність відсутня. Серцебиття плода
приглушене 120 уд. за 1 хв. Піхвове дослідження – шийка матки збережена, щільна, церв
кальний канал закритий. Яка подальша тактика?
Вопрос 90
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Вагітна М., 28 років, доставлена машиною швидкої допомоги до пологового будинку зі
скаргами на головний біль, нудоту, блювання, відчуття закладеності носа. Строк гестації 39-
40 тижнів. АТ 170/110 мм рт. ст. Генералізовані набряки. Протеїнурія 3,6 г/л. Який вірогідний
діагноз?
Вопрос 91
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Вагітна у терміні 9-10 тижнів,скаржиться на блювання до 10 разів на добу,значне
слиновиділення.За два тижні вага тіла знизилась на 1 кг.АТ-100/60 мм рт ст.Пульс 110 уд за
хв. Шкіра суха,бліда Вагітна психічно-лабільна.Діурез знижений.Діагноз?
d. Харчова токсикоінфекція
Отзыв
Правильный ответ: Блювання вагітних середнього ступеню
Вопрос 92
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
До вагітної жінки в терміні 32 тижні вагітності було викликано швидку допомогу. Жінка
скаржилась на сильний головний біль, порушення зору, біль в епігастрії. На обліку у
гінеколога не була, не лікувалась. Виражені набряки тіла, обличчя турбують протягом двох
тижнів. АТ 190/100 мм рт.ст. При огляді з’явились посмикування м’язів обличчя, судоми. Куди
госпіталізувати вагітну?
Вопрос 93
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Каретою швидкої допомоги в пологовий будинок доставлена вагітна Н. на 35-36 тижні
вагітності після одиночного судорожного припадку. В свідомості, але де що заторможена.
Спостерігаються набряки лиця, вік, нижніх кінцівок. АТ 180/130 мм.рт.ст., Пульс 100 уд. за 1
хвилину. Який препарат не можна використовувати в даному випадку для зниження
артеріального тиску?
e. Клофелін
Отзыв
Правильный ответ: Фуросемід
Вопрос 94
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Перші пологи. Пологова діяльність розпочалась 5 годин тому назад. За цей час при
достатньо енергійному лікуванні було 4 напади еклампсії наростаючої сили. Хвора без
свідомості, найменше подразнення викликає напад. При внутрішньому дослідженні : шийка
матки згладжена, відкриття маткового зіву 2 сантиметри, плідний міхур цілий, голівка
визначається високо над входом у малий таз, рухома. Яка найбільш правильна тактика
лікаря?
Отметить вопрос
Текст вопроса
Першовагітна 20 років,у строкі вагітності 9 тижнів,скаржиться на значну слинотечу,мацерацію
шкіри і слизових оболонок губ,температура тіла 36,5С,пульс 60 уд. за хв.,АТ-110/60 мм рт
ст.Аналіз крові і сечі в межах норми.Який діаноз?
Вопрос 96
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Першовагітна 22 років у терміні 9 тижнів вагітності скаржиться на нудоту,ранкову
блювоту.Загальний стан задовільний,вага не зменшилась, температура тіла 36,5С.Пульс 76
уд. за хв.,АТ-110/60мм рт ст.Збоку внутрішніх органів змін не виявлено. Аналіз крові та сечі в
межах норми,діурез задовільний.
Які необхідні рекомендації треба надати щодо лікування:
Вопрос 97
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Першовагітна У., 18 років, відвідала жіночу консультацію у терміні 34 тижнів вагітності.
Скаржилась на сильний головний біль. При огляді раптом з’явились посмикування м’язів
обличчя, тонічні і клонічні судоми. В свідомість прийшла через 2 хвилини. На обліку у
гінеколога не була. Соматично здорова. Протягом 2 тижнів відмічає набряклість обличчя. АТ
190/120 мм рт.ст. В сечі – білок 3 г/л. Який діагноз у вагітної?
e. Гіпертонічний криз.
Отзыв
Правильный ответ: Еклампсія.
Вопрос 98
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Першовагітна, 18 років, в терміні вагітності 33 тижні звернулась до гінеколога жіночої
консультації зі скаргами на підвищення АТ до 140/90 мм рт ст. За останні два тижні вагітна
набрала вагу до 2 кг. Який метод обстеження необхідно провести для визначення діагнозу?
Вопрос 99
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Повторнородяча Ш., 42 років, госпіталізована в прелімінарному періоді. На обліку в жіночій
консультації не була. Пульс 88 уд. за хвилину. АТ 170/110 мм рт.ст. Набряків немає. Добовий
діурез 1600 мл. Протеінурії немає. За вагітність набула 8 кг. На ЕКГ спостерігаються ознаки
гіпертрофії лівого шлуночка. Оглянута окулістом - артерії сітківки звужені, звиті. Якій
нозології відповідає описана симптоматика?
Вопрос 100
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У вагітної К., 28 років, яка знаходиться на лікуванні з діагнозом преекламсія тяжкого ступеню,
відбувся приступ судом. Які з нижчеперелікованих ліків треба ввести при наданні
невідкладної допомоги:
e. Морфін.
Отзыв
Правильный ответ: Седуксен.
Вопрос 101
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У вагітної Л., 21 року, яка в терміні гестації 36 тижнів знаходиться на лікуванні прееклампсії
важкого ступеню з’явилась жовтяниця, ознаки загальної інтоксикації. Лабораторно:
гіпокоагуляція - тромбоцити 1,0 х109/л; ПДФ +++; загальний білірубін 80 мкмоль/л; прямий –
20 мкмоль/л; непрямий – 60 мкмоль/л; АЛТ - 3,5; АСТ - 2,6. Найбільш імовірний діагноз?
e. Гепатит В.
Отзыв
Правильный ответ: HELLP-синдром.
102
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У першовагітної у строці 36 тижнів з’явився сильний головний біль, нудота, погіршився зір і
слух. Об’єктивно: Шкіра бліда, анасарка, фібрилярні скорочення м’язів, а згодом тонічні і
клонічні судоми і втрата свідомості, тони серця ритмічні, АТ - 230/130 мм рт.ст., сечовина - 30
ммоль/л, Hb - 100 г/л, білок сечі - 6,6 г/л. Хлориди плазми - 86 ммоль/л. Ваш діагноз?
e. Хлоропенічна кома
Отзыв
Правильный ответ: Еклампсична кома
Вопрос 103
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У породіллі 25 років, в терміні вагітності 38 тижнів на тлі пізнього гестозу на протязі 2-х
хвилин розвинулися тонічні судоми, що поширюються з голови, шиї та рук на тулуб та ноги.
Дихання неадекватне. АТ – 180/120 мм рт. ст., ЧСС – 100 в хв. Зіниці розширені. Шкіра і
слизові – ціанотичні, язик прикушений. Який можна поставити діагноз?
e. Еклампсія
Отзыв
Правильный ответ: Еклампсія
Вопрос 104
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Активатором якого антикоагулянтного фактора плазми є гепарин:
d. антитромбіну-ІІІ
Отзыв
Правильный ответ: антитромбіну-ІІІ
Вопрос 105
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Вагітна 25 років, народжує вдруге, вагітність третя. Попередня вагітність закінчилась
абортом, який ускладнився ендометритом. Через 30 хвилин після народження плоду
з’явилась кровотеча без ознак виділення посліду. Яка ймовірна причина кровотечі?
Вопрос 106
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Вагітна в терміні 36 тижнів знаходиться на стаціонарному лікуванні у відділенні патології
вагітних. Скарги на раптовий гострий біль в животі. Об’єктивно: шкіра бліда, пульс 100 уд. за
хвил., АТ 180/100 мм рт. ст., виражені набряки нижніх кінцівок та передньої черевної стінки, в
сечі білок в разовій порції 5,0 г/л. Матка напружена, різко болюча, на передній стінці
визначається випинання 3 * 4 см. Серцебиття плоду приглушене 100 уд. за хв. При
вагінальному дослідженні: з піхви помірні кров’яні виділення. Канал шийки матки пропускає 1
палець з трудом. Плідний міхур цілий. Передлежить голівка плода рухлива над входом в
малий таз. Мис недосяжний. Яка тактика лікаря?
Вопрос 107
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Внаслідок гіпотонічної кровотечі породілля вагою 65 кг втратила 1000 мл крові, кровотеча
триває. Якій стадії шоку відповідає крововтрата?
d. компенсований шок
Отзыв
Правильный ответ: субкомпенсований шок
Вопрос 108
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Внаслідок шокової крововтрати організм закономірно зазнає вливу гіпоксії. За механізмом
розвитку яка ця гіпоксія переважно?
d. циркуляторна
Отзыв
Правильный ответ: циркуляторна
Вопрос 109
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Геморагічний шок за механізмами розвитку патологічних зрушень найточніше відповідає
одній з перерахованих патофізіологічних моделей:
d. гіповолемічний шок
Отзыв
Правильный ответ: гіповолемічний шок
Вопрос 110
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Для збереження плазмових факторів зсідання крові в разі необхідності заготівлі крові для
“прямої” трансфузії використовують:
d. гепарин
Отзыв
Правильный ответ: гепарин
Вопрос 111
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Домігшися надійного гемостазу при кровотечі, найближчим часом необхідно відновити
наступні параметри:
Вопрос 112
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Жінка 30 років народжує вперше, вагітність 35 тижнів. При госпіталізації скарги на різкий біль
в області матки. Встановлено: матка напружена, болюча, особливо в ділянці дна,
контракційне кільце матки не спостерігається; серцебиття плоду аритмічне, глухе 110 уд за
хв. Який найбільш вірогідний діагноз?
Вопрос 113
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Першовагітна 37 років поступила зі скаргами на переймоподібні болі в животі та попереку,
що мають тенденцію до зростання, запаморочення, кров'янисті виділення з піхви, посилення
рухів плода на протязі 6 годин. Об'єктивно: бліда, пульс 100 уд./хв., АТ 160/100 мм рт.ст.,
генералізовані набряки, в сечі 4 г/л білку. Матка в підвищеному тонусі, болюча, із-за чого
частини плода пальпуються нечітко. Серцебиття плода глухе, 170 уд./хв., ритмічне. При
внутрішньому дослідженні: шийка матки довжиною 3 см, вічко закрите. Голівка плода
притиснута до входу в малий таз. Виділення кров'янисті, мажучі. Яка найбільш раціональна
тактика ведення вагітної?
Вопрос 114
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Під час планового УЗ- дослідження вагітній у строці 21-22 тижні був виставлений діагноз
центрального передлежання плаценти. Яка лікарська тактика уцьому випадку?
Вопрос 115
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Повторновагітна 29 років, поступила в акушерське відділення зі скаргами на кров᾽янисті
виділення із статевих шляхів, не болючі, які появились безпричинно. Вагітність 36 тижнів.
При вагінальному дослідженні: шийка розм᾽якшена, відхилена дозаду, внутрішнє вічко
закрите, через склепіння визначається тістоватість нечітких контурів, виділення кров᾽янисті
помірні.
Діагноз?
Вопрос 116
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Повторновагітна 33 років, вагітність 37 тижнів поступила зі скаргами на рясні кров'янисті
виділення з піхви. Об'єктивно: бліда, пульс 100 уд./хв., тиск 100/60 мм рт.ст. Матка в
нормальному тонусі. Серцебиття плода глухе, 180 уд./хв., ритмічне. При внутрішньому
дослідженні: шийка матки скорочена до 1см, за вічком губчата тканина. Виділення
кров'янисті, рясні. Яка найбільш раціональна тактика ведення вагітної?
Вопрос 117
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Повторновагітна, 26 років, 31-32 тижні, звернулась до лікаря жіночої консультації з скаргами
на появу вночі раптово помірних кров᾽янистих виділень із статевих шляхів. Виділення
спонтанно зупинились та не супроводжувались болем понизу живота. Голівка плода високо
над входом.
Який попередній діагноз?
Вопрос 118
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Породіллі через 1 годину після пологів крупним плодом з'явились рясні кров'яні виділення з
піхви із згортками крові. Шкіра та видимі слизові бліді. Пульс 100 уд/хв., ритмічний, АТ 90/60
мм. рт. ст. Дно матки на середині відстані між пупком і мечовидним відростком. Матка м'яка.
При зовнішньому масажі - з матки виділилась кров із згортками. Крововтрата склала 700 мл.
Який діагноз?
Вопрос 119
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
При розгорнутій операційній при підозрі на передлежання плаценти з᾽ясовано: шийка
згладжена, відкриття 5см, пальпується плідні оболонки і край плаценти. Який вид
передлежання плаценти?
e. Крайове передлежання
Отзыв
Правильный ответ: Крайове передлежання
Вопрос 120
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Протишокові заходи мають найбільшу ефективність, якщо їх розпочато протягом
відповідного часу від початку дії шокогенного фактору, а саме:
d. до 30 хвилин
Отзыв
Правильный ответ: до 30 хвилин
Вопрос 121
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Протягом години після операції кесарського розтину з причини передчасного відшарування
плаценти з рани і місць ін’єкцій почала відходити рідка кров, кров з пологових шляхів
утворює крихкий згорток. Яка ймовірна стадія ДВЗ?
Вопрос 122
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Роділля 18 років, скаржиться на постійний локальний біль у дна матки,який з’явився з
початком пологової діяльності. Серцебиття плода приглушене до 180 уд за хв. За даними
УЗД плацента розташована по передній стінці матки з переходом на дно. При госпіталізації
роділлі в стаціонар поставлен діагноз прееклампсії легкого ступеня тяжкості. Яке
ускладнення в пологах?
Вопрос 123
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Роділля 28 років, скаржиться на постійний локальний біль у дна матки, який з’явився з
початком пологової діяльності, кров’янисті виділення з полових шляхів. Серцебиття плода
приглушене до 80 - 100 уд за хв. За даними УЗД плацента розташована по передній стінці
матки з переходом на дно. Вагінальне дослідження: шийка матки згладжена, відкриття – 10
см, плідний міхур відсутній, передлежить голівка, що «врізується». Яка найбільш доцільна
тактика лікаря?
Вопрос 124
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У повторнородячої з діагностованим крайовим передлежанням плаценти з᾽явились
кров᾽янисті виділення з статевих шляхів. Перейми по 45-50с через 2.5хв. Передлежить
голівка малим сегментом у вході в малий таз. Серцебиття плоду до 140 за хв.. Піхвинно:
шийка матки згладжена, відкриття 5см. Плідний міхур цілий. Кров᾽янисті виділення
незначні.Загальна крововтрата 70,0 мл.Ваша тактика?
e. Ввести утеротоніки
Отзыв
Правильный ответ: Провести амніотомію
Вопрос 125
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пологове відділення поступила роділля 28 років, з приводу кровотечі зі статевих шляхів,
яке виникло з початком пологової діяльності 2 години тому. До моменту поступлення
крововтрата склала 100 мл. Вагітність доношена. АТ - 120/80 мм рт.ст. Вагінальне
дослідження: шийка матки згладжена, відкриття - 6см. Спереду і зліва визначається м'яка
губчаста тканина, плодовий міхур цілий. Передлежить голівка, рухома над входом в малий
таз. Після дослідження кровотеча посилилась. Який найбільш вірогідний діагноз?
Вопрос 126
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пологове відділення поступила роділля, 30 років; в пологах 4 години. Відмічає різко больові
перейми без розслаблення. Вагітність доношена. АТ - 110/70 мм рт.ст., пульс 100\хв. При
пальпації матка в гіпертонусі, різко болюча. ЧСС плоду ритм., приглушене, до 110 уд. за хв.
Навк. води не відходили. Вагінальне дослідження: шийка матки згладжена, відкриття - 3см,
плодовий міхур цілий, передлежить голівка, притиснута до входу в малий таз. Яка
акушерська тактика?
Вопрос 127
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пологовий будинок поступила вагітна з кровотечею із статевих шляхів, матка у
нормальному тонусі. Термін вагітності 33 тижні. Є підозра на передлежання плаценти. За
якої виключної вимоги необхідно проводити вагінальне дослідження?
Вопрос 128
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пологовому залі повторнонароджувана жінка , розміри тазу 26-28-31-21. Серцебиття плоду
чітке, 136 уд/хв. При піхвовому дослідженні відкриття шийки матки до 7см , плідний міхур
цілий, обіч визначаються м᾽які тканини. Передлежить голівка плоду, рухлива над входом у
малий таз. Виділення з піхвових шляхів помірні, кров᾽янисті. Що з перерахованого є
найбільш доцільною дією?
e. Вакуум-екстракція плоду
Отзыв
Правильный ответ: Амніотомія
Вопрос 129
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У роділлі, що народжує вперше, при проведенні ургентного кесаревого розтину з приводу
передчасного відшарування нормально розташованої плаценти виявлена «матка
Кювелера». Подальша тактика лікаря?
Вопрос 130
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У хворої з масивною кровотечею при визначенні часу зсідання крові за Лі-Уайтом протягом
40 хвилин не утворюється згорток крові. В коагулограмі сліди фібриногену, в гемограмі –
тромбоцитопенія. Яка стадія ДВЗ?
d. гіперкоагуляція
Отзыв
Правильный ответ: повне незсідання крові
Вопрос 131
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Який з механізмів коагуляції не блокується при застосуванні цитратних консервантів
донорської крові?
Вопрос 132
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Який з перерахованих ферментів необхідний для формування щільного нерозчинного
згортка крові:
d. тромбін
Отзыв
Правильный ответ: фібриназа
Вопрос 133
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Які з перерахованих патологічних процесів мають провідне значення у запуску реакцій
синдрому ДВЗ?
d. тканинна гіпоксія
Отзыв
Правильный ответ: тканинна гіпоксія
Вопрос 134
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Вагітна 25 років. Пологова діяльність ктивна. Розміри таза 22-25-28-17. Які особливості
біомеханізму пологів характерні для даного звуження таза.
Вопрос 135
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Вагітна 25 років. Пологова діяльність ктивна. Розміри таза 25-28-31-18. Які особливості
біомеханізму пологів характерні для даного звуження таза?
Вопрос 136
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Вагітна 28 років із терміном гестації 38 тижнів поступила до акушерського відділення зі
скаргами на відходження світлих навколоплідних вод та регулярні перейми. Через 5 годин
пологів при вагінальному дослідженні з’ясовано, що розкриття маткового вічка 6 см,
передлежить голівка, притиснута до входу в малий таз, в косому розмірі входу в малий таз –
лобний шов, визначається корінь носа, надбрівні дуги? Що в даному випадку є провідною
точкою?
Вопрос 137
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Вагітна 34 роки, пологи ІІІ, своєчасні. При вагінальному дослідженні виявлено – розкриття
шийки матки 8 см, плодовий міхур цілий, через плодові оболонки визначаються ніс та
підборіддя плода. Яка тактика ведення пологів?
e. Кесарів розтин
Отзыв
Правильный ответ: Витягання плода за тазовий кінець
Вопрос 138
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Впершенароджуюча, 26 років. Пологи тривають 14 годин. При вагінальному дослідженні:
розкриття шийки матки повне. Плідний міхур відсутній. Головка притиснута до входу в малий
таз. Стрілоподібний шов в прямому розмірі входу в малий таз. Для якого звуження тазу
характерне дане вставлення голівки?
d. Поперечнозвуженого
Отзыв
Правильный ответ: Поперечнозвуженого
Вопрос 139
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Впершенароджуюча, 26 років. При зовнішньому вимірюванні розмірів тазу встановлено: D.
sp. 23 см, D. cr. – 25см, D. tr. – 28см, C.ext – 18см. Якому тазу відповідають дані розміри?
d. Поперечнозвужений
Отзыв
Правильный ответ: Загальнорівномірнозвужений
Вопрос 140
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Впершенароджуюча. Активна пологова діяльність. При вагінальному дослідженні: розкриття
шийки матки 8 см. Плідний міхур відсутній. Голівка малим сегментом до входу в малий таз.
Стрілоподібний шов в правому косому розмірі. Мале тім′ячко розташоване в центрі, по
провідній вісі таза. Різко виражена конфігурація голівки. Для якого звуження тазу характерне
дане вставлення голівки?
d. Загальнорівномірнозвужений
Отзыв
Правильный ответ: Загальнорівномірнозвужений
Вопрос 141
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Впершенароджуюча. Вагітність 40 тижнів. Розміри таза 23-25-28-18 см. Пологова діяльність
активна. Від яких умов буде залежати прогноз пологів?
Вопрос 142
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Впершенароджуюча. Розміри таза 24-26-28-18 см. Перейми по 3 – 4 хв по 20 сек. Розкриття
шийки матки 6 см. Плідний міхур цілий. Головка притиснута до входу в малий таз.
Передбачувана маса плода 4200 г. Чи можна говорити про виникнення клінічно вузького тазу
в даному випадку?
b. Так
Отзыв
Правильный ответ: Ні
Вопрос 143
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Другий період передчасних пологів двійнею. Після народження першого плода виконане
вагінальне дослідження, при якому встановлено, що плідний міхур цілий. Другий плід
знаходиться у поперечному положенні. Серцебиття плода 140уд/хв. Яка тактика ведення
пологів?
Вопрос 144
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Першороділля 27 років знаходиться у І періоді своєчасних пологів, щойно відійшли
навколоплідні води. Акушерська ситуація: шийка матки згладжена, розкриття 8 см. Голівка
плода притиснута до входу в малий таз, в поперечному розмірі входу визначається лобний
шов, справа – передній край великого тім’ячка, зліва перенісся. Який метод розродження
показаний?
Вопрос 145
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Повторновагітна, 27 років. Розміри таза 26-28-30-21 см. Пологова діяльність активна.
Передбачувана маса 4200 г. При вагінальному дослідженні: розкриття шийки матки повне.
Плідний міхур відсутній. Головка притиснута до входу в малий таз. Ознака Вастена
позитивна. Яка тактика лікаря?
d. Акушерські щипці
Отзыв
Правильный ответ: Кесарів розтин
Вопрос 146
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Повторнороділля із терміном вагітності 36 тижнів доставлена до акушерського стаціонару з
активною пологовою діяльністю. При вагінальному дослідженні – розкриття маткового вічка
повне, передлежить голівка, притиснута до входу в малий таз. Плодовий міхур цілий, після
здійснення амніотомії діагностовано передньоголовне вставлення. Яким розміром буде
відбуватися вставлення голівки плода в малий таз?
e. Косим малим
Отзыв
Правильный ответ: Прямим
Вопрос 147
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Роділлю доставлено в пологове відділення із сильними переймами ц ручкою плода, що
знаходиться в піхві. Матка болюча в нижньому сегменті. Серцебиття плода 140уд/хв. При
вагінальному дослідженні: шийка матки згладжена, маткове вічко відкрито на 10 см. Яка
тактика ведення пологів?
e. Родостимуляція
Отзыв
Правильный ответ: Кесарський розтин
Вопрос 148
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Роділля з доношеною вагітністю поступила до пологового залу з регулярною пологовою
діяльністю, яка почалася 5 годин тому. Перейми через 3-4 хв. По 25-30 сек. Положення
плода поперечне, голівка зліва. Серцебиття плода 156 уд/хв. При вагінальному дослідженні:
шийка матки згладжена, відкриття матового вічка 4 см. Плодовий міхур цілий. Прилегла
частина не визначається.
Яка тактика ведення пологів?
Вопрос 149
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У першому періоді своєчасних пологів при розкритті шийки матки 9 см діагностовано клінічно
вузький таз. Серцебиття плода ясне, ритмічне, 144 уд./хв. Яка тактика ведення пологів?
e. Плодоруйнівна операція
Отзыв
Правильный ответ: Кесарів розтин
Вопрос 150
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У повторнороділлі в терміні вагітності 40 тижнів при огляді ліворуч від пупка визначається
округле утворення – голівка. Біля пупка, зліва вислуховується серцебиття плода до 160
уд/хв. Про яке положення плода можна думати в цьому випадку?
Вопрос 151
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У повторнороділлі з доношеною вагітністю пологи тривають 7 годин, навколоплідні води
вилилися 2 години тому. Перейми через 2-3 хв. По 30-35 сек. Положення плода продольне,
передлежить голівка, притиснута до входу в малий таз. Розміри тазу 25-28-32-21 см.
Серцебиття плода ритмічне, 156 уд./хв. Ознака Вастена позитивна, розмір Цангемейтера –
24 см. Передбачувана маса плода – 4500 г. При вагінальному дослідженні: шийка матки
згладжена, відкриття маткового вічка 8 см. Плідний міхур відсутній. Передлежить голівка,
притиснута до входу в малий таз. Найбільш ймовірний діагноз?
Вопрос 152
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Через 20 хв. після початку другого періоду пологів у повторнороділлі з’явилися кров’янисті
виділення зі статевих шляхів. перейми через 2-3 хв. по 50-55 сек. Матка погано
розслабляється поза переймою, болюча при пальпації у нижньому сегменті. Розміри тазу 26-
28-31-20 см. передбачувана маса плода 4300 г, серцебиття плода глухе, 100 уд/хв.
Катетеризація сечового міхура не вдалася через механічну перешкоду. при вагінальному
дослідженні: відкриття маткового вічка повне, голівка притиснута до входу в малий таз.
Найбільш ймовірний діагноз?
Вопрос 153
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В акушерський стаціонар поступила повторно вагітна в термін 19-20 тижнів зі скаргами на
переймоподібні болі внизу живота. Вагінальне дослідження: шийка матки вкорочена,
внутрішнє вічко закрите, виділення слизові. Яка тактика ведення?
Вопрос 154
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В акушерський стаціонар поступила вагітна в термін 11-12 тижнів зі скаргами на
переймоподібні болі внизу живота, відходження навколоплідних вод, значні кров’янисті
виділення. Вагінальне дослідження: шийка матки вкорочена, пропускає палець, за
внутрішнім вічком пальпуються елементи плода, виділення кров’янисті, значні. Яка стадія
мимовільного аборту
d. Повний аборт
Отзыв
Правильный ответ: Аборт в ходу
Вопрос 155
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В пологовий будинок поступила вагітна, 32-33 тижні вагітності зі скаргами на переймоподібні
болі внизу живота. При піхвовому обстеженні: шийка матки розкрита на 2 см. Яка найбільш
доцільна лікувальна тактика в даному випадку?
e. Перервати вагітність
Отзыв
Правильный ответ: Токолітична терапія на строк 48 год., глюкокортикоїди
Вопрос 156
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Вагітній з істмікоцервікальною недостатністю було проведено операцію за методом
Макдональда.В якому, терміні найбільш доцільно зняти шов накладений на внутрішнє вічко
шийки матки?
e. 38-39 тиж
Отзыв
Правильный ответ: 38-39 тиж
Вопрос 157
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Вкажіть тактику ведення вагітної при аборті в ходу в ранні терміни.
Вопрос 158
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Лікар спрямовує вагітну на медико-генетичне обстеження. Які показання для цього
обстеження?
d. Переношування вагітності
Отзыв
Правильный ответ: Звичні викидні
Вопрос 159
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Найпоширенішою причиною мимовільного аборту в ранні терміни є:
Вопрос 160
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
При якій стадії самовільного викидня найбільше шансів зберегти вагітність?
d. Загрозливий аборт
Отзыв
Правильный ответ: Загрозливий аборт
Вопрос 161
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У вагітної Н., 25 р., діагностовано двоплідну вагітність. Термін вагітності 35 тижнів. Якого
ускладнення вагітності слід чекати у даному випадку?
Вопрос 162
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У гінекологічне відділення госпіталізована вагітна 24 років у терміні 18 -19 тижнів у зв’язку з
діагностованою під час УЗД істміко-цервікальною недостатністю. P/v: шийка матки вкорочена
до 0,5 см., цервікальний канал пропускає палець. Плодовий міхур цілий. Матка відповідає
терміну вагітності, в нормо тонусі. Яка подальша практика?
Вопрос 163
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Вибрана очікувальна тактика ведення ІІІ періоду пологі Через 5 хвилин після народження
плоду у роділлі матка відхилилася вправо і дно матки визначається на 3 см над пупком. Із
вагіни спостерігаються помірні кров’яні виділення. Яка ознака відокремлення плаценти
спостерігається?
Вопрос 164
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Жінка народила дитину вагою 4085 г, серединна епізіотомія ускладнена розривом II ступеню.
Які тканини при цьому залишились неушкодженими?
Вопрос 165
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
На 5 добу після пологів дно матки у породіллі знаходиться на 2 поперечні пальці нижче
пупка,лохії кров’янисті-серозні у значній кількості. Загальний стан задовільний, температура
тіла породіллі 36,8 С, пульс 76 уд. за хв. Який діагноз:
d. ендометрит
Отзыв
Правильный ответ: субінволюція матки
Вопрос 166
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Під час ведення ІІ періоду пологів вислуховується монотонне серцебиття плода на рівні 110
уд/хв при потугах та в інтервалах між ними. Голівка плода знаходиться в порожнині малого
тазу.
Причини зменшення варіабельності ЧСС плода - всі вказані, за виключенням:
d. прийом барбітуратів
Отзыв
Правильный ответ: стимуляція плода
Вопрос 167
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Під час ведення пологів, на початку ІІ періоду, у роділлі на тлі епідуральної анестезії
встановлено артеріальний тиск 90/60 мм. Рт. Ст. на обох руках. ЧСС плода - 135 уд/хв.
Епідуральна анестезія може викликати у роділлі всі перераховані стани, за виключенням:
Вопрос 168
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
При внутрішньому акушерському дослідженні встановлено повне розкриття шийки матки,
стрілоподібний шов голівки в лівому косому розмірі площини входу до малого тазу, мале
тім’ячко ліворуч під лоном. Діагноз: “Другий період пологі Передній вид потиличного
передлежання.” Другий період пологів починається з:
Вопрос 169
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Стандартними компонентами активного ведення ІІІ періоду пологів є:
Вопрос 170
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Вагітна скаржиться на ядуху, різке збільшення живота. Строк вагітності 29 тижнів. Обвід
живота-120 см. Висота стояння дна матки-38 см. Матка напружена , частини плода
визначити неможливо. Серцебиття плода глухе, 140 пошт.\хв. Про яке ускладнення йде
мова?
e. Багатоводдя
Отзыв
Правильный ответ: Багатоводдя
Вопрос 171
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Жінка 32 роки, поступила в гінекологічне відділення зі скаргами на кров’янисті виділення,
нудоту, блювання. Остання менструація - 3 місяці тому. Вагінально: матка збільшена до 16
тижневої вагітності, м’яка, вічко закрите, шийка матки без особливостей. Передбачуваний
діагноз - міхуровий занесок. Яке дослідження найбільш інформативне для підтвердження
діагнозу?
Вопрос 172
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пацієнтка Н. 25 років знаходиться на диспансерному нагляді після міхурового занеску. На
профілактику і своєчасне виявлення якого захворювання спрямовані дії медичного
персоналу?
e. Саркома
Отзыв
Правильный ответ: Хоріонепітеліома
Вопрос 173
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Повторновагітна 38 років,дана вагітність 5, на обліку не перебувала,звернулася зі скаргами
на задишку, набряки на гомілках. Об’єктивно: дно матки розміщено високо, під мечеподібним
відростком, ОЖ - 118 см. Над входом в малий таз палькується голівка невеликих розмірів, в
дні матки пальпуються округла правильної форми балотуюча частина, та частина плода
м’якуватої консистенції неправильної форми. Праворуч та ліворуч в різних відділах живота
промацується дрібні частини плода.Серцебиття виразно вислуховується справа і зліва від
пупка. Ваш попередній діагноз:
Вопрос 174
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
При ультразвуковому обстеженні вагітної жінки було діагностовано багатоводдя. З
порушенням діяльності яких позазародкових органів можна пов’язати даний патологічний
стан?
e. Плаценти
Отзыв
Правильный ответ: Амніотичної оболонки
Вопрос 175
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
При черговому огляді вагітної акушерка виявила, що матка НЕ ВІДПОВІДАЄ ТЕРМІНУ
ВАГІТНОСТІ, щільноеластичної консистенції. Пацієнтка скаржиться на значні кров'янисті
виділення. Про яку патологію можна подумати?
e. Передчасні пологи
Отзыв
Правильный ответ: Міхуровий занесок
Вопрос 176
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Що являється найбільш частою причиною макросомії:
177. Взаємовідношення поздовжних осей плода і матки при доношеній вагітності та у пологах
має назву:
d. осьової тракції
Отзыв
Правильный ответ: положення плода
178. Відповідність кровоплину в матці і плаценті потребам кровопостачання плода
найточніше визначають за допомогою:
d. електрокардіографії
Отзыв
Правильный ответ: доплерометрії
Вопрос 179
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Гемостаз після відділення плаценти забезпечується:
Отметить вопрос
Текст вопроса
З якого дня після запліднення починається виділення ХГЛ?
d. На 2 – 3 день
Отзыв
Правильный ответ: На 7 – 8 день
Вопрос 181
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Збільшення серцевого викиду у 1-й половині вагітності пов’язане з;
Выберите один ответ:
a. зростанням ударного об’єму серця
b. всім вище вказаним
c. високим стоянням діафрагми
d. підвищенням ЧСС
Отметить вопрос
Текст вопроса
Морфологічні зміни в щитоподібній залозі під час вагітності відображаються на:
Отметить вопрос
Текст вопроса
Набряки нижніх кінцівок наприкінці вагітності обумовлені:
e. патологією нирок
Отзыв
Правильный ответ: зменшенням клубочкової фільтрації при майже незміненій канальцевій
реабсорбції води та електролітів
Вопрос 184
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Найраніше виникаючим імунним барєром при вагітності є:
e. плацента
Отзыв
Правильный ответ: блискуча оболонка
Вопрос 185
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Нормальною вважають частоту серцевих скорочень плода в межах:
d. 70-90 хв-1
Отзыв
Правильный ответ: 110-170 хв-1
Вопрос 186
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Обмеження екскурсії діафрагми при вагітності виражається в:
Отметить вопрос
Текст вопроса
Особливістю ниркового кровотоку при вагітності є:
e. нічого із вказаного
Отзыв
Правильный ответ: збільшення кровотоку у 1 триместрі вагітності;та поступове його
зниження у майбутньому
Вопрос 188
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Периферичним серцем плода вважається:
Отметить вопрос
Текст вопроса
Під назвою «функціональна система мати-плід» розуміють:
Отметить вопрос
Текст вопроса
Під час вагітності передня доля гіпофіза змінюється:
e. зменшується у 3 рази
Отзыв
Правильный ответ: збільшується у 2-3 рази
Вопрос 191
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Під час вагітності у наднирниках жінки відзначається:
Отметить вопрос
Текст вопроса
Підвищення навантаження на серцево-судинну систему під час вагітності обумовлене:
Отметить вопрос
Текст вопроса
Підтримка функції жовтого тіла під час вагітності забезпечується:
e. ФСГ і ЛГ
Отзыв
Правильный ответ: ХГ
Вопрос 194
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Після переривання вагітності, ускладненої пухирцевим занеском, реакція на ХГЛ
залишається позитивною:
d. 2 – 4 місяці
Отзыв
Правильный ответ: 2 – 4 місяці
Вопрос 195
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
При зовнішній пальпації живота вагітної над лоном знайдено щільну кулясту малорухливу
частину плодЯке передлежання найімовірніше?
d. потиличне
Отзыв
Правильный ответ: потиличне
Вопрос 196
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
При якому патологічному стані спостерігається позитивна реакція на ХГЛ?
d. Хоріонепітеліома
Отзыв
Правильный ответ: Хоріонепітеліома
Вопрос 197
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Продукція ПрЛ під час вагітності:
Отметить вопрос
Текст вопроса
Скільки часу після переривання вагітності реакція на ХГЛ залишається позитивною?
d. 7 – 10 днів
Отзыв
Правильный ответ: 7 – 10 днів
Вопрос 199
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Скорочення об’єму порожнини матки супроводжується;
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пологах ІV прийомом Леопольда досяжні пальпації над лоном лише плічка плодДе на
даному етапі пологів розташована голівка плода?
d. народилася
Отзыв
Правильный ответ: в порожнині тазу