база тести педіатрія 2021

7.
Одна хлібна одиниця (1 ХО) – кількість вуглеводів (10-12 г), що містяться в кусочку
чорного хліба вагою (в г):
+++a.25
b.30.
c.15.
d.20.
e.35.
Текст питання
10. Для гіпоглікемічної коми характерно:
a.Різка дегідратація, висока осмолярність крові, виражена неврологічна

симптоматика.
b.Тонус м’язів, очних яблук, артеріальний тиск знижені.
+++c.Розвивається гостро, шкіра бліда, «холодний піт», тонус м’язів підвищений,

тахікардія.
d.Дихання глибоке, гучне (Куссмауля); запах ацетону з рота.
e.Розвивається поступово; шкіра, слизові сухі, «діабетичний рубеоз».
9. Особливості перебігу цукрового діабету типу 1 у дітей раннього віку:
a.Стабільний перебіг без значних коливань рівня глікемії.
b.Рідко розвивається кетоз і гіпоглікемічні стани.
c.Знижена чутливість до інсуліну
+++d.Лабільний перебіг зі схильністю до частих гіпоглікемій, розвитку кетозу,

підвищена чутливість до Інсуліну.
e.Тривала ремісія при уперше виявленому цукровому діабеті.

8. До гострих ускладнень цукрового діабету типу 1 належать:
a.Діабетична нефропатія.
b.Діабетична ретинопатія.
+++c.Коматозні стани.
d.Діабетична нейропатія.
e.Синдром Моріака.
3. Цукровий діабет типу MODY характеризується:
a.Лабільний перебіг з вираженим кетозом.
b.Виникає у дітей молодшого віку.
c.Потреба у великих дозах інсуліну.
d.Розвивається частіше у дорослих.
+++e.Тривалий інсулінонезалежний перебіг; клінічна симптоматика нерізко виражена.
8. Вірогідною причиною розвитку синдрому Моріака у дитини, що хворіє на цукровий

діабет типу 1, є:
a.Заняття спортом.
b.Застосування пролонгованих інсулінів.
c.Припинення введення інсуліну.
d.Недіагностований цукровий діабет.
+++e.Тривале порушення дієти та режиму інсулінотерапії.
4. Який попередній діагноз можна поставити дитини зі скаргами на поліурію, спрагу,
втрату маси тіла, сухість шкіри та слизових, слабкість, запах ацетону з рота?
a.Ацетонемічний синдром.
b.Нецукровий діабет.
c.Захворювання нирок.
+++d.Цукровий діабет
e.Порушення толерантності до глюкози.
5. Причинами розвитку синдрому Моріака при цукровому діабеті типу 1 у дітей є В.

Тривале порушення дієти і режиму інсулінотерапії.
+++a.Недіагностований цукровий діабет.
b.Використання інсулінів пролонгованої дії.
c.Заняття спортом.
d.Припинення введення інсуліну.
1. Толерантність до глюкози оцінюється як нормальна при рівні глюкози в плазмі

крові через 2 год після навантаження глюкозою (ммоль/л):
a.9,0.
b.8,0.
+++c.Менше 7,8.
d.11,5.
e.10,0.
7. До судинних ускладнень цукрового діабету належать:

a.Ліподистрофії.
b.Інсулінорезистентність.
+++c.Діабетична ретинопатія.
d.Гіпоглікемічна кома.
e.Гіперглікемічна кома.
2. При проведенні глюкозо-толерантного тесту глюкоза крові через 2 год після

прийому 50 г глюкози дорівнює 8,5 ммоль/л. Якому стану
відповідають ці дані?
a. Нормальна толерантність до глюкози.
b. Нецукровий діабет.
c. Цукровий діабет.
+++d. Порушена толерантність до глюкози
e. Гіперглікемія натще.
a. Дихання глибоке, гучне (Куссмауля); запах ацетону з рота.
b. Розвивається поступово; шкіра, слизові сухі, «діабетичний рубеоз».
+++c. Розвивається гостро, шкіра бліда, «холодний піт», тонус м’язів підвищений,
d. Різка дегідратація, висока осмолярність крові, виражена неврологічна

e. Тонус м’язів, очних яблук, артеріальний тиск знижені.
3. Для гіперглікемічної кетоацидотичної коми характерно:
+++a. Гіперглікемія, глюкозурія, гіперкетонемія, кетонурія, лужні резерви крові

знижені.
b. Гіпернатріємія, гіперхлоремія; лужні резерви крові в нормі.

c. Гіперглікемія та глюкозурія помірно виражені; лужні резерви крові знижені; високий
вміст в крові молочної кислоти.
d. Гіперкетонемія та кетонурія відсутні; лужні резерви крові в нормі.
e. Різко виражена гіперглікемія, висока осмолярність крові, кетоацидоз відсутній.
6. Нормальний рівень фракції глікованого гемоглобіну (HbA1c) складає (%):
+++a. 4-6.
b. 7-8.
c. 8-9.
d. 9-10.
e. 6-7.
10. Гострий початок, виражена клінічна симптоматика нерідко із значним кетозом,

інсулінозалежність з моменту маніфестації, лабільний
перебіг, синдроми Моріака та Нобекура притаманні:
a. Порушеній толерантності до глюкози.
b. Цукровому діабету типу MODY.
c. Гіперглікемії натще.
+++d. Цукровому діабету типу 1
e. Цукровому діабету типу 2.
7. Цукровий діабет типу 1 у дітей в перед- та пубертатний період характеризується:
a. Підвищена чутливість периферичних тканин до інсуліну.
b. Рідко розвиваються кетоз та гіпоглікемічні стани.
c. Тривала декомпенсація цукрового діабету не впливає на фізичний і статевий

розвиток підлітків.
d. Стабільний перебіг.
+++e. Лабільний перебіг зі схильністю до гіпоглікемій та кетозу; знижена чутливість
периферичних тканин до інсуліну
+++a. Коматозні стани.
b. Діабетична ретинопатія.
c. Діабетична нефропатія.
d. Синдром Моріака.
e. Діабетична нейропатія.
a. Лабільний перебіг з вираженим кетозом.
b. Виникає у дітей молодшого віку.
c. Потреба у великих дозах інсуліну.
+++d. Тривалий інсулінонезалежний перебіг; клінічна симптоматика нерізко

виражена.
e. Розвивається частіше у дорослих.
4. Який попередній діагноз можна поставити дитини зі скаргами на поліурію, спрагу,

втрату маси тіла, сухість шкіри та слизових, слабкість,
запах ацетону з рота?
a. Нецукровий діабет.
+++b. Ацетонемічний синдром.
c. Захворювання нирок.
d. Цукровий діабет
e. Порушення толерантності до глюкози.

10. Інтенсифікована схема введення інсуліну при лікуванні цукрового діабету типу 1 у
дітей полягає у:
a. Введенні короткого і пролонгованого інсуліну – вранці і інсуліну короткої дії –

ввечері.
+++b. Введенні інсуліну короткої дії перед кожним прийомом їжі і пролонгованого
інсуліну 2 рази на добу – вранці і ввечері.
c. Введенні тільки пролонгованого інсуліну 1 раз на добу.
d. Застосуванні тільки інсуліну короткої дії кілька разів (3-4 рази) на добу.
e. Введенні тільки пролонгованого інсуліну 2 рази на добу.
9. Добова потреба в інсуліні в період пубертату складає (ОД/кг маси тіла):

a. 0,7-0,8.
b. 0,8-1,0.
c. 2-3.
d. 0,5-0,6.
+++e. 1-2
1. При цукровому діабеті типу 1 гіперглікемія обумовлена:

a. Зв’язуванням інсуліну з білком та переходом в малоактивну форму.
b. Резистентністю периферичних тканин до інсуліну.
+++c. Зниженням синтезу та секреції інсуліну
d. Надмірним руйнуванням інсуліну ферментами печінки.
e. Синтезом малоактивних форм інсуліну.
4. Для якого коматозного стану характерні: дихання Куссмауля, запах ацетону у

видихуваному повітрі, гіперглікемія, глюкозурія, рН крові та
лужні резерви знижені?
+++a. Гіперглікемічна кетоацидотична кома.
b. Гіпоглікемічна кома.
c. Лактатацидотична кома
d. Гіперосмолярна кома
e. Ацетонемічна кома.
1. Клінічними проявами гіперглікемічної кетоацидотичної коми у дітей є наступне:

a. Дихання часте, поверхневе; запаху ацетону у повітрі немає; виражена дегідратація.
b. Виражена дегідратація, неврологічна симптоматика; запаху ацетону у повітрі немає.
c. Шкіра бліда з ціанотичним відтінком, артеріальна гіпотонія, тони серця ослаблені;
запаху ацетону у повітрі немає.
d. Шкіра бліда, підвищеної вологості («холодний піт»), тонус м’язів підвищений, судоми.
+++e. Шкіра, слизові сухі; «діабетичний рубеоз»; дихання Куссмауля; запах ацетону у
повітрі
5. Причинами розвитку синдрому Моріака при цукровому діабеті типу 1 у дітей є В.

Тривале порушення дієти і режиму інсулінотерапії.
a. Припинення введення інсуліну.
b. Використання інсулінів пролонгованої дії.
c. Заняття спортом.
+++d. Недіагностований цукровий діабет.
6. Дитина 7 років, яка впродовж 3-х років хворіє на цукровий діабет типу 1, доставлена в
клініку в стані гіперглікемічної кетоацидотичної
коми. Початкову дозу швидкодіючого інсуліну призначають із розрахунку (ОД/кг маси тіла
на годину):
a. 0,2-0,3.
b. 0,05-0,1.
c. 0,3-0,4.
d. 0,4-0,5.
+++e. 0,1-0,2
3. В перші 1-2 роки захворювання на цукровий діабет типу 1 добова потреба в інсуліні у
дітей в середньому складає (ОД/кг маси тіла):
a. 0,4-0,5.
b. 0,8-1,0.
c. 0,5-0,6.
d. 0,2-0,3.
+++e. 0,7-0,8.
6. У дітей перших 5 років життя цукровий діабет типу 1 характеризується:

a. Ремісія виникає завжди і є тривалою.
+++b. Більш гострий початок, тяжка маніфестація, лабільний перебіг, рідко виникає
ремісія.
c. Потреба в інсуліні на початку лікування нижче, ніж у старших дітей.
d. Стабільний перебіг з нечастими гіпоглікеміями і кетозом.
e. М’яка маніфестація захворювання, можливо компенсувати цукрознижуючими
пероральними препаратами.
7. Якому стану відповідають клінічні прояви у дівчинки 14 років, яка хворіє на цукровий
діабет типу1впродовж 10 років: затримка росту,
статевого розвитку, диспластичне ожиріння, збільшенні печінки, ретинопатія І ст.?
a. Соматогенний нанізм.
b. Гіпофізарна карликовість.
+++c. Синдром Моріака
d. Синдром Іценка- Кушинга.
e. Синдром Нобекура.

a. Гіпоглікемічна кома.
b. Інсулінорезистентність.
c. Ліподистрофії.
+++d. Діабетична ретинопатія.
e. Гіперглікемічна кома.
7. Добова потреба в йоді для підлітків і дорослих становить (мкг/добу):

a.120.
b.80.
+++c.150
d.200.
e.50.
1. При якому з перелічених захворювань виявляються очні симптоми – Грефе,

Мебіуса, Кохера?
a.Аутоімунний тиреоїдит.
b.Гіпотиреоз.
+++c.Дифузний токсичний зоб
d.Гострий тиреоїдит.
e.Дифузний нетоксичний зоб.
3. Лабораторними критеріями діагностики первинного гіпотиреозу є:
a.Зниження вмісту холестерину в крові.
b.Зниження рівнів трийодтироніну, тироксину та тиротропіну в крові.
c.Підвищення рівнів загального і вільного трийодтироніну і тироксину і зниження

концентраціїтиротропіну в крові.
+++d.Зниження рівнів загального і вільного трийодтироніну і тироксину та підвищення

вмістутиротропіну в крові.
e.Підвищення основного обміну.
7. У разі виявлення вузлів у щитоподібній залозі доопераційним методом, що

дозволяє оцінити цитологічну характеристику вузлового утворення, є:
a.Серологічні дослідження.
+++b.Тонкоголкова аспіраційна пункційна біопсія вузлового утворення
c.УЗД щитоподібної залози.
d.Рівень тиротропіну в крові.
e.Рівні тиреоїдних гормонів в крові.
8. Яка добова потреба в йоді для дітей молодшого віку (в мкг/добу)?
a.120.
b.150.
c.50.
d.200.
+++e.80.
1. При об’єктивному обстеженні у підлітка виявлена збільшена щитоподібна залоза

(ІІ ст.), щільної консистенції, бугриста, рухлива; слабкість, сонливість,
загальмованість, зниження пам'яті, успішності вшколі, сухість шкіри, закрепи, щільні
набряки. Для якого захворювання характерні даніклінічні прояви?
a.Дифузний еутиреоїдний зоб.
b.Дифузний токсичний зоб.
+++c.Аутоімунний тиреоїдит.
d.Рак щитоподібної залози.
e.Вроджений гіпотиреоз.
4. Яка з перелічених клінічних ознак характерна для вродженого гіпотиреозу у

неонатальному періоді:
a.Недоношена вагітність; низька маса тіла при народженні.
b.Шкіра підвищеної вологості; гіпертонія м’язів.
c.Температура тіла підвищена; тахікардія.
+++d.Щільні набряки на тильній поверхні кистей, ступнів, у надключичних ямках.
e.Дитина неспокійна, часто плаче, високий тембр голосу при плачу.
2. Для дифузного токсичного зобу характерні:
a.Емоційна лабільність, холодні вологі долоні, стопи, періодичні болі в серці,

серцебиття.
b.Щитоподібна залоза збільшена, щільна, бугриста; брадикардія, емоційна

загальмованість.
c.Затримка фізичного і розумового розвитку; набряки, закрепи, голос грубий, низький.
+++d.Зоб, дифузна пітливість, тахікардія, дратівливість, тремор.
e.Затримка росту, диспропорційна тілобудова; шкіра бліда, суха; сонливість,

емоційна загальмованість.
2. В патогенезі тиреотоксичного кризу важливу роль відіграють такі фактори:
a.Підвищення активності вищих відділів нервової та симпато-адреналової систем.
b.Посилення надниркової недостатності.
c.Раптове вивільнення в кров великої кількості тиреоїдних гормонів.
d.Наявність провокуючого фактора.
+++e.Все перелічене
9. Вирішальним в діагностиці раку щитоподібної залози є:

a.Ультразвукове дослідження щитоподібної залози.
b.Радіоізотопне сканування.
c.Комп’ютерна та магнітно-резонансна томографія.
+++d.Тонкоголкова аспіраційна пункційна біопсія з наступним дослідженням

пунктату.
e.Визначення рівня тиреоглобуліну в сироватці крові.
1. При об’єктивному обстеженні у підлітка виявлена збільшена щитоподібна залоза

(ІІ ст.), щільної консистенції, бугриста, рухлива; слабкість,
сонливість, загальмованість, зниження пам'яті, успішності вшколі, сухість шкіри,

закрепи, щільні набряки. Для якого захворювання характерні
даніклінічні прояви?
+++a. Аутоімунний тиреоїдит.
b. Дифузний еутиреоїдний зоб.
c. Вроджений гіпотиреоз.
d. Рак щитоподібної залози.
e. Дифузний токсичний зоб.
7. Добова потреба в йоді (мкг/добу) для дітей передпубертатного віку складає:
a. 150.
b. 80.
+++c. 120.
d. 50.
e. 200.
a. Підвищення рівнів загального і вільного трийодтироніну і тироксину і зниження

концентраціїтиротропіну в крові.
b. Підвищення основного обміну.
c. Зниження вмісту холестерину в крові.
d. Зниження рівнів трийодтироніну, тироксину та тиротропіну в крові.
+++e. Зниження рівнів загального і вільного трийодтироніну і тироксину та

підвищення вмістутиротропіну в крові.
a. Комп’ютерна та магнітно-резонансна томографія.
b. Радіоізотопне сканування.
c. Визначення рівня тиреоглобуліну в сироватці крові.
+++d. Тонкоголкова аспіраційна пункційна біопсія з наступним дослідженням

пунктату.
e. Ультразвукове дослідження щитоподібної залози.
a. 50.
b. 200.
c. 80.
d. 120.
+++e. 150
4. В лікуванні вродженого гіпотиреозу в поєднанні із замісною терапією обов’язковим

є призначення:
+++a. Ноотропних препаратів
b. Спазмолітичних препаратів.
c. Сечогінних препаратів.
d. Полівітамінів.
e. Антигістамінних препаратів.
9. Для клінічної картини раку щитоподібної залози характерно:
a. Вузол, болючий при пальпації.
b. Симптоми стиснення органів шиї.
c. Солітарний вузол.
+++d. Все перелічене.
e. Вузол, який швидко росте.
a. Затримка фізичного і розумового розвитку; набряки, закрепи, голос грубий,

низький.
b. Затримка росту, диспропорційна тілобудова; шкіра бліда, суха; сонливість,

емоційна загальмованість.
+++c. Зоб, дифузна пітливість, тахікардія, дратівливість, тремор.
d. Емоційна лабільність, холодні вологі долоні, стопи, періодичні болі в серці,

серцебиття.
e. Щитоподібна залоза збільшена, щільна, бугриста; брадикардія, емоційна

6. Яка тактика лікаря-педіатра у разі виявлення при пальпації щитоподібної залози у

дитини вузлового утворення щільної консистенції,
нерухливого?
a. Призначити препарати тиреоїдних гормонів.
+++b. Направити в спеціалізований заклад для обстеження щитоподібної залози

(УЗД щитоподібної залози, рівні тиреоїдних гормонів,
тиротропіну в крові, тонкоголкову аспіраційну пункційну біопсію).
c. Призначити контрольний огляд через 1 міс.

d. Здійснити УЗД щитоподібної залози.
e. Визначити рівні тиреоїдних гормонів в крові.
2. Які клінічні симптоми виділяють в класичну тріаду симптомів при дифузному

токсичному зобі?
a. . Тахікардія, втрата маси тіла, зоб.
b. Зоб, пітливість, екзофтальм.
c. Серцебиття, пітливість, зоб.
d. Пітливість, тремор, екзофтальм.
+++e. Зоб, тахікардія, екзофтальм.
10. Найпоширенішою злояĸісною пухлиною щитоподібної залози є:

a. Недиференційована (анапластична) ĸарцинома.
b. Неепітеліальні пухлини.
+++c. Папілярна ĸарцинома.
d. Фоліĸулярна ĸарцинома.
e. Медулярна (С-ĸлітинна) ĸарцинома.
2. Яĸі ĸлінічні симптоми виділяють в ĸласичну тріаду симптомів при

дифузному тоĸсичному зобі?
a. Пітливість, тремор, еĸзофтальм.
b. Зоб, пітливість, еĸзофтальм.
c. . Тахіĸардія, втрата маси тіла, зоб.
+++d. Зоб, тахіĸардія, еĸзофтальм.
e. Серцебиття, пітливість, зоб.
11. Найбільш хараĸтерними змінами серцево-судинної системи при

дифузному тоĸсичному зобі є:
a. Брадиĸардія.
+++b. Стійĸа тахіĸардія, серцебиття.
c. Підвищення діастолічного тисĸу.
d. Збільшення розмірів серця вліво.
e. Зниження систолічного тисĸу.
4. Неліĸований вроджений гіпотиреоз у дітей раннього віĸу

проявляється:
+++a. Затримĸа психофізичного розвитĸу.
b. Пропорційна затримĸа росту, статеве недорозвинення.
c. Серцебиття, постійна тахіĸардія, серцеві тони посилені.
d. Тремор ĸінцівоĸ, тіла; підвищена вологість шĸіри, емоційна лабільність.
e. Кістĸовий віĸ випереджає паспортний; присĸорення росту.
7. У разі виявлення вузлів у щитоподібній залозі доопераційним
методом, що дозволяє оцінити цитологічну хараĸтеристиĸу вузлового
утворення, є:
a. Серологічні дослідження.
b. УЗД щитоподібної залози.
+++c. Тонĸоголĸова аспіраційна пунĸційна біопсія вузлового утворення
d. Рівні тиреоїдних гормонів в ĸрові.
e. Рівень тиротропіну в ĸрові.
3. Лабораторними ĸритеріями діагностиĸи первинного гіпотиреозу є:

a. Підвищення основного обміну.
b. Зниження рівнів трийодтироніну, тироĸсину та тиротропіну в
ĸрові.
+++c. Зниження рівнів загального і вільного трийодтироніну і тироĸсину
та підвищення вмістутиротропіну в ĸрові.
d. Підвищення рівнів загального і вільного трийодтироніну і
тироĸсину і зниження ĸонцентраціїтиротропіну в ĸрові.
e. Зниження вмісту холестерину в ĸрові.
8. Яĸа добова потреба в йоді для дітей молодшого віĸу (в мĸг/добу)?

a. 120.
b. 150.
+++c. 80.
d. 50.
e. 200.
7. Добова потреба в йоді (мĸг/добу) для дітей передпубертатного віĸу

сĸладає:
a. 150.
b. 200.
+++c. 120.
d. 50.
e. 80.
10. Раннім ĸлінічним проявом раĸу щитоподібної залози найчастіше є:

a. Порушення загального стану.
+++b. Поява поодиноĸого безбольового вузла.
c. Осиплість голосу, дисфагія, збільшення лімфатичних вузлів.
d. Поява поодиноĸого безбольового вузла.
e. Ознаĸи стиснення в ділянці шиї.
f. Поява одного або ĸільĸох больових вузлів.
6. Діагностичними ĸритеріями гіпертрофічної форми аутоімунного

тиреоїдиту (зоб Хашимото) у дітейі підлітĸів є наступні ознаĸи:
a. Наявність набутого первинного гіпотиреозу.
+++b. Все перелічене
c. Збільшення об�єму щитоподібної залози більше 97 перцентилі
нормативних значень дляданої статі та віĸу.
d. Ультразвуĸові зміни струĸтури щитоподібної залози: дифузна
гетерогенність, на тлідифузного зниження ехогенності – розмиті
ізо- та гіперехогенні ділянĸи.
e. Висоĸий титр антитіл до тиреопероĸсидази та міĸросомальної
фраĸції тиреоцитів в ĸрові та його зростання.
Для вторинного гіпогонадизму характерне:
a.Зменшення розмірів гонад
b.Зниження секреції гонадотропних гормонів
+++c.Всі відповіді вірні
d.Зниження секреції статевих гормонів
Для сімейної низькорослості характерно:
a.Затримка фізичного і розумового розвитку з народження
+++b.Пропорційна тілобудова. пізній пубертат. низький ріст батьків
c.Високий рівень ТТГ
d.Велика маса при народженні
При дефіциті ферменту 21-гідроксилази порушується продукція:
+++a.Глюкокортикоїдів, мінералокортикоїдів
b.Адреналіну, норадреналіну
c.Тиреоїдних гормонів
d.Гонадотропних гормонів
При вродженій дисфункції кори наднирників виявляють:
a.Підвищення продукції катехоламінів
b.Надлишок в організмі кортикостероїдів
c.Зниження продукції андрогенів
+++d.Зниження продукції кортикостероїдів і збільшення вироблення андрогенів
При гіпофізарному нанізмі з недостатністю всіх тропних гормонів (гіпопітуїтаризм) ведучим є
дефіцит:
a.Соматотропіну і кортикотропіну
b.Соматотропіну і тиротропіну
c.Кортикотропіну і тиротропіну
+++d.Соматотропіну і гонадотропінів
Оцінка статевого розвитку хлопчиків включає:
a.Визначення індексу маскулінізації
+++b.Соматоскопію зовнішніх статевих ознак з визначенням формули статевого розвитку (F,
Ax, Р, L, V)
c.Визначення балу статевого розвитку
d.Соматометричне дослідження (виміри об'єму яєчок (в см3) та довжини статевого члена (в
см)
Який з представлених гормонів впливає на ріст кісток у довжину, активує періостальний ріст,
збільшує ширину і товщину кісток, впливає на ріст сполучної тканини, м’язів, внутрішніх
органів:
a.Кортикотропін
b.Статеві гормони
+++c.Соматотропін
d.Гонадотропіни
Гігантизм – це:
a.Надмірне збільшення маси та зросту
+++b.Надмірне збільшення довжини тіла та розмірів внутрішніх органів порівняно із
середніми віковими нормами
c.Надмірне збільшення довжини тіла
d.Надмірне збільшення розмірів внутрішніх органів
Індекс маси тіла в нормі становить:
a.35,0-39,9
+++b.18,5-24,9
c.30,0- 34,9
d.≥40,0
Для гормонального лікування крипторхізму, в першу чергу, застосовують:
+++a.%50%Препарат хоріонічного гонадотропіну
b.%50%Препарат люліберину
c.Препарати тестостерону
d.Анаболічні стероїди
На гіпофізарний нанізм частіше хворіють:

a. Всі відповіді вірні
b. Дівчатка
+++c. Хлопчики
d. Співвідношення статі 1:1
Оцінка статевого розвитку дівчаток включає:

a. Соматоскопію зовнішніх статевих ознак з визначенням формули статевого розвитку за
ознаками (Ах, Р, Ма, Ме)
+++b. Порівняння з регіональними стандартами
c. Визначення балу статевого розвитку
d. Визначення Індексу маскулінізації
Діагноз синдрому Клайнфельтера верифікується при наступних варіантах каріотипів:

a. 46ХУ
+++b. 47ХХУ
c. 47ХХХ
d. 45X0
Синдром Шерешевського-Тернера характеризується:
a. Високий зріст, порушення інтелекту, гінекомастія.
b. Каріотип 47,ХХY, позитивний статевий хроматин.
+++c. Низькорослість, статевий інфантилізм, коротка шия з крилоподібними складками,
низький ріст волосся на шиї, широка грудна клітка;
каріотип 45,ХО, статевий хроматин – негативний.
d. Неправильна будова зовнішніх статевих органів, каріотип 46,ХХ.
При дефіциті ферменту 21-гідроксилази порушується продукція:

a. Гонадотропних гормонів
+++b. Глюкокортикоїдів, мінералокортикоїдів
c. Тиреоїдних гормонів
d. Адреналіну, норадреналіну
Для гіпоталамічної форми ожиріння у дітей характерно:

+++a. Диспластичний розподіл підшкірно-жирового шару, стрії, акне, гіперпігментація
b. Шкіра чиста, помірної вологості
c. Рівномірний розподіл підшкірно-жирової клітковини, відсутність скарг
d. Збільшення м’язової маси
Для соматогенного нанізму властиво:

+++a. Всі відповіді невірні
b. Пропорційна тілобудова, пізній пубертат, нормальний розумовий розвиток, низький ріст
батьків
c. Диспропорційна тілобудова: вкорочення проксимальних відділів кінцівок, симптом
тризубця, макроцефалія
d. Затримка росту більше –Зσ, нормальний ріст до З-років
Гіпоталамічна дисфункція характеризується:

a. Шкіра не змінена, помірної вологості, артеріальний тиск нормальний, скарги відсутні
b. Поступове зростання маси тіла, рівномірний розподіл підшкірно-жирового шару
+++c. Швидке зростання маси тіла, «кушингоїдний тип» перерозподілу підшкірно-жирової
клітковини
відсутній, шкіра мармурово-ціанотичного кольору, рожеві стрії, транзиторна гіпертензія,
вегетативні
порушення; сплощена глікемічна крива
d. «Кушингоїдне» ожиріння, стійка артеріальна гіпертензія, симптоми вірилізації, остеопороз,
затримка статевого розвитку
При вродженій дисфункції кори наднирників виявляють:

a. Підвищення продукції катехоламінів
+++b. Зниження продукції кортикостероїдів і збільшення вироблення андрогенів
c. Надлишок в організмі кортикостероїдів
d. Зниження продукції андрогенів
Для вторинного гіпогонадизму характерне:

a. Зменшення розмірів гонад
b. Зниження секреції статевих гормонів
c. Зниження секреції гонадотропних гормонів
+++d. Всі відповіді вірні
Гіпоталамічна дисфунĸція хараĸтеризується:

+++a. Швидĸе зростання маси тіла, «ĸушингоїдний тип» перерозподілу
підшĸірно-жирової ĸлітĸовини
відсутній, шĸіра мармурово-ціанотичного ĸольору, рожеві стрії,
транзиторна гіпертензія, вегетативні
порушення; сплощена гліĸемічна ĸрива
b. Поступове зростання маси тіла, рівномірний розподіл підшĸірно-
жирового шару
c. Шĸіра не змінена, помірної вологості, артеріальний тисĸ
нормальний, сĸарги відсутні
d. «Кушингоїдне» ожиріння, стійĸа артеріальна гіпертензія,
симптоми вірилізації, остеопороз, затримĸа статевого розвитĸу
При вродженій дисфунĸції ĸори наднирниĸів виявляють:

a. Підвищення продуĸції ĸатехоламінів
b. Надлишоĸ в організмі ĸортиĸостероїдів
+++c. Зниження продуĸції ĸортиĸостероїдів і збільшення вироблення андрогенів
d. Зниження продуĸції андрогенів
Рентгенологічними ознаĸами гігантизму є:

a. Вĸорочення п'ястĸових ĸістоĸ і фаланг
+++b. Стовщення ĸістоĸ черепа
c. Стовщення ĸістоĸ у місці приĸріплення м'язів.
d. Зниження пневматизації основної та придатĸових пазух
Гігантизм – це:
a. Надмірне збільшення довжини тіла
b. Надмірне збільшення розмірів внутрішніх органів
+++c. Надмірне збільшення довжини тіла та розмірів внутрішніх органів
порівняно із середніми віĸовими нормами
d. Надмірне збільшення маси та зросту
Відставання в рості (-3 стандартних відхилень і нижче), низьĸа швидĸість

росту, нормальні пропорції тіла, інфантильна зовнішність, статеве
недорозвинення, затримĸа дозрівання ĸістĸової тĸанини
хараĸтеризують:
a. Гіпотиреоз
+++b. Гіпофізарний нанізм
c. Соматогенну затримĸу росту
d. Затримĸу росту сімейно-ĸонституційного генезу
Оцінĸа статевого розвитĸу хлопчиĸів вĸлючає:

a. Соматосĸопію зовнішніх статевих ознаĸ з визначенням формули
статевого розвитĸу (F, Ax, Р, L, V)
b. Визначення індеĸсу масĸулінізації
c. Визначення балу статевого розвитĸу
+++d. Соматометричне дослідження (виміри об'єму яєчоĸ (в см3) тадовжини статевого члена
(в см)
Для вторинного гіпогонадизму хараĸтерне:
a. Зниження сеĸреції гонадотропних гормонів
+++b. Зниження сеĸреції статевих гормонів
c. Всі відповіді вірні
d. Зменшення розмірів гонад
Індеĸс маси тіла при ожирінні І ступеня становить:

a. 18,5-24,9
b. 25,0-29,9
+++c. 30,0-34,9
d. 35,0-39,9
Для гіпофізарного нанізму властиво:

a. Диспропорційна тілобудова
b. Пропорційна тілобудова, пізній пубертат. нормальний розумовий
розвитоĸ, низьĸий ріст батьĸів
+++c. Відставання ĸістĸового віĸу від паспортного на 3 роĸи і більше,
пропорційність тіло будови
d. Тривала жовтяниця, затримĸа фізичного і розумового розвитĸу з
народження, висоĸий рівеньТТГ
Яĸий з представлених гормонів впливає на ріст ĸістоĸ у довжину,

аĸтивує періостальний ріст, збільшує ширину і товщину ĸістоĸ, впливає
на ріст сполучної тĸанини, м�язів, внутрішніх органів:
a. Статеві гормони
b. Гонадотропіни
c. Кортиĸотропін
+++d. Соматотропін
10)Показання до медикаментозного лікування ожиріння:
a.Ознаки гіперінсулінізму
b.Порушення толерантності до глюкози
c.Важкий ступінь ожиріння
d.Абдомінальний тип ожиріння
+++e.Все перераховане
3) Індекс маси тіла у дітей при 3 ступені ожиріння
a.SDS ІМТ 2,0 – 2,5
+++b.SDS ІМТ 3,1 – 3,9
c.SDS ІМТ 2,6 – 3,0
d.±1 SDS ІМТ
e.SDS ІМТ ≥ 4,0
5)Швидке збільшення маси тіла з переважним відкладанням жиру в ділянках стегон, живота,
грудей, яскраво-червоні стрії,вегетативніпорушення, підвищення артеріального тиску,
прискорення росту у дітей в перед-та пубертатний періодсвідчать про:
a.Аліментарно-конституційне ожиріння
+++b.Гіпоталамічний синдром пубертатного періоду
c.Синдром Лоренса-Муна-Барде-Бідля
d.Адипозогенітальна дистрофія
e.Хвороба Іценка-Кушинга
10)Ожиріння є фактором ризику для розвитку:
a.Синдром апное уві сні
b.Остеопороз
c.Хронічний панкреатит
d.Рак товстої кишки
+++e.Все перераховане
8)Хлопчика 14 років непокоїть погане самопочуття, слабкість, підвищений апетит, швидке
збільшення маси тіла, головний біль, який часто супроводжується артеріальною
гіпертензією. Зріст нормальний, розподіл жиру диспластичний (з деяким переважним
відкладанням на попереку, сідницях, грудях, плечах; обличчя кругле), шкіра суха, з
мармуровим малюнком, яскраво червоні стрії; кістковий вік відповідає паспортному.
Відсутрій добовий ритм секреції кортизолу: вранці – помірно підвищений, увечері –
знижений. Вільний кортизол в сечі помірно підвищений. АКТГ помірно підвищений. УЗД
надниркових залоз – норма. Який найбільш вірогідний діагноз?
a.Аліментарно-конституційне ожиріння
b.Гіпоталамічне ожиріння
c.Хвороба Іценка-Кушинга
d.Синдром Іценка-Кушинга
+++e.Гіпоталамічний синдром пубертатного періоду
6)У дівчинки 8 років після оперативного втручання з приводу гострого апендициту
(ендотрахеальний наркоз) з’явилися скарги на головний біль, слабкість, сонливість,
втомлюваність, підвищення апетиту та маси тіла (відкладання жиру неравномірне,
переважно у ділянці живота (у вигляді «фартука»), стегнах, грудях, плечах. Шкіра суха,
ціанотична з мармуровим малюнком, яскраво-червоні стрії, фолікульоз, акне, ділянки
гіперпігментації. Якому стану відповідають зазначені клінічні прояви?
a.Синдрому Моріака.
b.Синдрому Лоренса-Муна-Барде-Бідля.
+++c.Гіпоталамічному ожирінню.
d.Аліментарно-конституційному ожирінню.
e.Хворобі Іценка-Кушинга.
5)Співвідношення окружності талії до окружності стегон (ОТ/ОС) при андроїдному типі
ожиріння у хлопчиків:
a.< 0,9
+++b.> 0,9
c.> 0,5
d.> 0,7
e.< 0,8
6)Функціями жирової тканини є:
a.Механічна протекція
b.Термоізоляція
+++c.Все перераховане
d.Ендокринна
e.Кумуляція енергії
3)Для якого гормону притаманні такі властивості: секретується ліпоцитами білої жирової
тканини, є антагоністом адіпонектину, його вміст підвищений при інсулінорезистентності, а
невисокий рівень асоціюється з підвищенням чутливості тканин до інсуліну.
+++a.Резистин
b.Адипонектин
c.Лептин
d.Инсулін
e.Грелін
a.Цукровий діабет 2-го типу
b.Полікистоз яєчників
c.Рак ендометрію
+++d.Все перераховане
e.Рак товстої кишки
10)Для якого гормону притаманні такі властивості: основний ініціатор прийому їжі; стимулює
апетит та прийом їжі; синтезується Х/А-подібними клітинами шлунка; діє на NPY/AgRP
нейрони аркуатних ядер гіпоталамуса, стимулює їх; збільшує кількість їжі, що приймається
та масу жиру, діючи на рівні гіпоталамуса.
a.Адіпонектин
b.Лептин
c.Резістін
d.Інсулін
+++e.Грелін
2)Гіпоталамічний синдром пубертатного періоду характеризується:
a.Характерний «кушингоїдний» перерозподіл підшкірно-жирової клітковини; стрії, гірсутизм,
гіперпігментація, акне, стійка артеріальна гіпертензія, остеопороз. прискорення
росту,статевий розвиток відповідає віку у дітей в перед- та пубертатний період
b.Розподіл підшкірно-жирової клітковини рівномірний; шкіра чиста, артеріальний тиск в
нормі.
+++c. Швидке збільшення маси тіла в ділянках стегон, живота, грудей, яскраво червоні стрії,
шкіра суха, мармурового кольору, акне, вегетативні порушення, лабільний артеріальний
тиск,
d.Затримка росту і статевого розвитку.
e.При УЗД – двобічне збільшення надниркових залоз.
2) Співвідношення окружності талії до окружності стегон (ОТ/ОС) при гіноїдному типі
ожиріння у хлопчиків:
+++a.<0,9
b.0,8
c.0,7
d.0,9
e.0,5
6)Якій клінічній формі ожиріння відповідають наступні дані: у дитини 7 років
підвищеніаппетит і маса тіла з раннього віку, розподіл підшкірно-жирової клітковини
рівномірний,шкіра без патологічних змін, артеріальний тиск в нормі, скарги відсутні; у
батьківспостерігається надлишкова маса тіла?
a.Гіпоталамічний синдром пубертатного періоду
+++b.Аліментарно-конституційне ожиріння
c.Гіпоталамічне ожиріння
d.Синдром Прадера-Віллі
e.Хвороба Іценка-Кушинга
3)Аліментарно-конституційна форма ожиріння у дітей характерзується:
a.Диспластичний розподіл підшкірно-жирової клітковини
+++b.Рівномірний розподіл підшкірно-жирового шару; шкіра чиста
c.Остеопороз, підвищення артеріального тиску
d.Гіпертрихоз, акне
e.Шкіра суха; стрії синюшно-рожевого кольору
a.Порушення толерантності до глюкози
b.Важкий ступінь ожиріння
+++c.Все перераховане
d.Ознаки гіперінсулінізму
e.Абдомінальний тип ожиріння
7)До факторів, що зумовлюють розвиток аліментарно-конституційного ожиріння, відноситься:
a.Аліментарний фактор.
+++b.Все перераховане.
c.Гіподинамія.
d.Спадкова схильність.
e.Надлишкова маса тіла в ранньому віці.
a.Стравохід Баррета
+++b.Все перераховане.
c.Бронхіальна астма
d.Рак підшлункової залози
e.Остеоартроз
a.Ішемічна хвороба серця
b.Рак молочної залози
+++c.Все перераховане.
d.Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба
e.Цукровий діабет 2 типу
5) Індекс маси тіла у дітей у нормі:
+++a.±1 SDS ІМТ
b.SDS ІМТ ≥ 4,0
c.SDS ІМТ 2,0 – 2,5
d.SDS ІМТ 3,1 – 3,9
e.SDS ІМТ 2,6 – 3,0
1)Основним напрямком в лікуванні аліментарно-конституційного ожиріння І ступеня у дітей є

призначення:
a. Вітамінів групи В, ліпотропних препаратів
b. Анорексигенних препаратів
c. Метформіну; підвищення фізичної активності
+++d. Гіпокалорійної дієти з обмеженням тваринних жирів та простих вуглеводів; збільшення
фізичної активності, ЛФК
e. Ферментативних, ліпотропних препаратів

a. Рак ендометрію
b. Рак товстої кишки
c. Цукровий діабет 2-го типу
d. Полікистоз яєчників
+++e. Все перераховане
6)У дівчинки 8 років після оперативного втручання з приводу гострого апендициту

(ендотрахеальний наркоз) з’явилися скарги на головний
біль, слабкість, сонливість, втомлюваність, підвищення апетиту та маси тіла (відкладання
жиру неравномірне, переважно у ділянці живота (у
вигляді «фартука»), стегнах, грудях, плечах. Шкіра суха, ціанотична з мармуровим
малюнком, яскраво-червоні стрії, фолікульоз, акне, ділянки
гіперпігментації. Якому стану відповідають зазначені клінічні прояви?
+++a. Гіпоталамічному ожирінню.
b. Синдрому Моріака.
c. Хворобі Іценка-Кушинга.
d. Синдрому Лоренса-Муна-Барде-Бідля.
e. Аліментарно-конституційному ожирінню.
4) Якому стану відповідають наступні клінічні прояви у дівчинки 10 років: підвищені маса тіла
та апетит, розподіл підшкірно-жирового шару
нерівномірний з переважним відкладанням жиру на стегнах, грудях, плечах,в ділянці живота;
шкіра суха, ціанотична, з мармуровим
малюнком, червоні стрії, гіперпігментація; головний біль, слабкість, підвищення
артеріального тиску; порушення толерантності до глюкози
+++a. Гіпоталамічному ожирінню
b. Синдрому Лоренса-Муна-Барде-Бідля
c. Синдрому Моріака
d. Аліментарно-конституційному ожирінню
e. Хворобі Іценка-Кушинга
3) Індекс маси тіла у дітей при 3 ступені ожиріння

a. SDS ІМТ ≥ 4,0
b. ±1 SDS ІМТ
+++c. SDS ІМТ 3,1 – 3,9
d. SDS ІМТ 2,6 – 3,0
e. SDS ІМТ 2,0 – 2,5

+++a. Все перераховане
b. Хронічний панкреатит
c. Рак товстої кишки
d. Остеопороз
e. Синдром апное уві сні
3)До спадкових синдромів, що супроводжуються ожирінням, відноситься:

a. Синдром Лоуренса-Муна-Барде-Бідля
b. Синдром Морган’ї-Стюарта-Мореля
+++c. Все перераховане
d. Синдром Прадера-Віллі
e. Синдром Фрёліха
5) Індекс маси тіла у дітей у нормі:

a. SDS ІМТ 2,6 – 3,0
b. SDS ІМТ ≥ 4,0
+++c. ±1 SDS ІМТ
d. SDS ІМТ 3,1 – 3,9
e. SDS ІМТ 2,0 – 2,5
a. Порушення толерантності до глюкози
b. Важкий ступінь ожиріння
c. Ознаки гіперінсулінізму
+++d. Все перераховане
e. Абдомінальний тип ожиріння

a. Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба
b. Ішемічна хвороба серця
c. Рак молочної залози
d. Цукровий діабет 2 типу
+++e. Все перераховане.
Який показник відповідає важкому ступеню дихальної недостатності за шкалою
Downes?
a. Дихання ослаблене.
+++ b. Центральний ціаноз під час дихання 40% киснем.
c. Незначні ретракції.
d. ЧД 70 за хвилину.
e. Стогін на видиху визначається під час аускультації.
Яке правило проведення скринінгу новонароджених на адреногенітальний синдром та
муковісцидоз є невірним?
a. У недоношених дітей повторне дослідження проводиться при досягненні 36 тижнів
гестаційного віку, у хворих – у віці 1 місяць.
++++ b. Проводиться всім новонародженим на першу добу життя.
c. Здійснюється за інформованої згоди матері.
d. Взяття крові для дослідження від хворих та передчасно народжених дітей
проводиться на 7-8 добу життя.
e. Для забору крові використовується фільтрувальний тест-бланк.
Яке положення щодо здійснення медичного догляду за здоровою новонародженою
дитиною в пологовій залі є вірним?
a. Відразу після народження акушерка допомагає здійснити перше раннє прикладання
дитини до грудей матері.
b. Відразу після народження дитини акушерка електронним термометром вимірює
новонародженому температуру тіла в аксілярній ділянці.
c. Відразу після народження дитини акушерка, замінивши стерильні рукавички,
перетискає та перетинає пуповину і перекладає дитину на груди матері.
+++ d. Відразу після народження дитини акушерка викладає дитину на живіт матері,
обсушує голову і тіло дитини стерильними, сухими, попередньо підігрітими
пелюшками.
e. Відразу після народження дитини акушерка після обробки рук проводить
новонародженому профілактику офтальмії із застосуванням антибактеріальних
препаратів.
Яка патологія має переважне значення в структурі причин смертності новонароджених
в акушерських стаціонарах?
a. Діабетична фетопатія.
++++ b. Інфекції, специфічні для перинатального періоду.
c. Затримка внутрішньоутробного розвитку.
d. Пологова травма.
e. Геморагічна хвороба новонароджених.
Яке з медичних показань до направлення новонароджених для надання медичної
допомоги в перинатальні центри III рівня є вірним?
a. Адреногенітальний синдром.
b. Муковісцидоз.
c. Фенілкетонурія.
+++ d. Судомний синдром.
e. Вроджений гіпотиреоз.
a. Муковісцидоз.
b. Адреногенітальний синдром.
c. Вроджений гіпотиреоз.
+++ d. Набрякова форма гемолітичної хвороби новонароджених.
e. Фенілкетонурія.
Downes?
a. Стогін на видиху визначається під час аускультації.
+++ b. ЧД 90 за хвилину.
c. Центральний ціаноз під час дихання повітрям.
d. Дихання ослаблене.
e. Незначні ретракції.
Який крок теплового ланцюжка є вірним?
a. Перше купання доцільно здійснити після контакту “шкіра-до-шкіри”.
b. Температура в пологовій кімнаті (операційній) 22-24˚С.
c. Грудне вигодовування починати через 2 години після народження.
+++ d. Негайне обсушування дитини відразу після народження підігрітими пелюшками.
e. Контакт “шкіра-до-шкіри” повинен бути протягом 30 хвилин.
+++ a. Важка асфіксія.
b. Вроджений гіпотиреоз.
c.Муковісцидоз.
d.Адреногенітальний синдром.
e.Фенілкетонурія.
Яка ознака фізичної зрілості за шкалою Ballard характерна для доношеного
новонародженого?
a. Плоска ареола грудної залози.
b. Шкіра желатиноподібна, червона.
c. Багато лануго.
+++ d. На підошві складки по всій поверхні.
e. Вушна раковина м’яка, майже не закручена.
Silverman?
a. Стогін на видиху визначається під час аускультації.
b. Дихання ослаблене.
c. ЧД 70 за хвилину.
+++d. Значне роздування крил носа.
e. Центральний ціаноз під час дихання повітрям.
Яка патологія має переважне значення в структурі причин смертності новонароджених

в акушерських стаціонарах?
a. Бронхолегенева дисплазія.
b. Пологова травма.
c. Геморагічна хвороба новонароджених.
+++d. Асфіксія при народженні.
e. Гемолітична хвороба новонароджених.

a. Вроджений гіпотиреоз.
b. Муковісцидоз.
+++c. Набрякова форма гемолітичної хвороби новонароджених.
d. Фенілкетонурія.
e. Адреногенітальний синдром.
~ Яке правило догляду за пуповинним залишком і пупковою ранкою є невірним?

+++a. Дитину можна виписувати додому після загоєння пупкової ранки.
b. Нема необхідності обробляти пуповинний залишок антисептиками за умови
забезпечення раннього контакту матері і дитини “шкіра-
до-шкіри” з подальшим спільним перебуванням.
c. При забрудненні пуповинного залишку (сеча, випорожнення) промити теплою
кип’яченою водою з милом та ретельно просушити
чистою серветкою або пелюшкою,необхідно підтримувати пуповинний залишок
(пупкову ранку) завжди сухими та чистими.
d. Пуповинний залишок не треба накривати пов’язками.
e. Обов’язкове ретельне миття рук.
Який показник відповідає 1 балу за шкалою Апгар?

a. Відсутня спонтанна рухова активність кінцівки звисають.
b. Гучний крик.
c. Немає реакції на відсмоктування з верхніх дихальних шляхів.
+++d. Серцебиття 80 за хвилину.
e. Генералізований ціаноз.
Яке положення щодо здійснення медичного догляду за здоровою новонародженою

дитиною в пологовій залі є вірним?
a. Відразу після народження дитини акушерка електронним термометром вимірює
новонародженому температуру тіла в аксілярній
ділянці.
b. Відразу після народження дитини акушерка після обробки рук проводить
новонародженому профілактику офтальмії із застосуванням
антибактеріальних препаратів.
+++c. Відразу після народження дитини акушерка викладає дитину на живіт матері,
обсушує голову і тіло дитини стерильними, сухими,
попередньо підігрітими пелюшками.
d. Відразу після народження дитини акушерка, замінивши стерильні рукавички,
перетискає та перетинає пуповину і перекладає дитину на
груди матері.
e. Відразу після народження акушерка допомагає здійснити перше раннє прикладання
дитини до грудей матері.

a. Перше купання доцільно здійснити після контакту “шкіра-до-шкіри”.
b. Обсушування дитини підігрітими пелюшками відразу після перетинання пуповини.
+++c. Грудне вигодовування починати протягом першої години після народження.
d. Контакт “шкіра-до-шкіри” повинен бути протягом 30 хвилин.
e. Температура в пологовій кімнаті (операційній) повинна становити 22-24 �С.
Яке правило проведення вакцинації новонароджених проти гепатиту В є невірним?

a. Новонародженим вакцина вводиться внутрішньом’язово в передньобокову поверхню
стегна.
b. Дітям, народженим від матерів з невизначеним або позитивним НвsAg щеплення
проводиться відразу після народження (в перші 12
годин).
c. Вакцинація здійснюється за умови інформованої згоди матері.
+++d. Дітям, що народились від матерів з позитивним НвsAg вакцинація
протипоказана.
e. Вакцинації проти гепатиту В підлягають всі здорові новонароджені до виписки з
пологового будинку.

a. Муковісцидоз.
b. Адреногенітальний синдром.
+++c. Судомний синдром.
d. Вроджений гіпотиреоз.
e. Фенілкетонурія.
Яке правило догляду за пуповинним залишком і пупковою ранкою є невірним?

a. При забрудненні пуповинного залишку (сеча, випорожнення) промити теплою
кип’яченою водою з милом та ретельно просушити
чистою серветкою або пелюшкою, необхідно підтримувати пуповинний залишок
b. Обов’язкове ретельне миття рук.
c. Немає необхідності обробляти пуповинний залишок антисептиками за умови
забезпечення раннього контакту матері і дитини “шкіра-
до-шкіри” з подальшим спільним перебуванням.
d. Дитину можна виписувати додому з пуповинним залишком, який не має ознак
інфекції, за умови проведення медичним персоналом
навчання та засвоєння матір’ю навичок догляду за пуповинним залишком.
+++e. Пуповинний залишок треба накривати стерильними пов’язками.
Який повинен бути стартовий об’єм годування недоношеної дитини з масою при
народженні 1500 г?
a. 20 мл.
+++ b. 6 мл.
c. 3- 5 мл.
d. 10 мл.
e. 1-2 мл.
Які заходи використовуються з метою попередження розвитку гіпотермії у недоношеної
дитини, крім?
a.Лампа-обігрівач.
b.Ліжко-грілка.
c.Режим інкубатора.
d.Метод «мами-кенгуру».
+++e.Обігрівання дитини грілками.
Якою повинна бути температура повітря в інкубаторі для недоношеної дитини з масою
при народженні 1000 г у перші 12 годин життя?
a.32°С.
+++ b.35-36°С.
c.33°С.
d.31°С.
e.34°С.
Якою повинна бути тактика неонатолога у разі отримання результату дослідження
рівня глюкози крові недоношеного новонародженого – 2,4 ммоль/л?
a.Призначити внутрішньовенну інфузію 5% розчину глюкози.
b.Призначити per os 5% розчин глюкози.
+++ c.Збільшити частоту годувань та повторити дослідження через 30 хвилин.
d.Ввести внутрішньовенно струминно 10% розчин глюкози.
e.Негайно повторити дослідження.
Морфологічні особливості недоношених дітей:
a.Бурий жир складає 9% від маси тіла.
+++ b.Мякі вушні раковини, низьке розташування пупкового кільця.
c.Ціаноз слизових оболонок.
d.Яєчка опущені у калитку.
e.Жорстка і зморщена шкіра.
Який препарат застосовується з метою лікування відкритої артеріальної протоки у
недоношених дітей?
+++ a.Індометацин.
b.Простагландини.
c.Допамін.
d.Вікасол.
e.Еуфілін.
Малюк народився в терміні гестації 27 тижнів з масою тіла 840 г. До якої категорії
новонароджених він відноситься?
a.Недоношений 26 тижнів гестації з дуже малою масою тіла.
b.Недоношений 26 тижнів гестації з екстремально малою масою тіла.
+++ c.Недоношений з надзвичайно малою масою тіла.
d.Недоношений з дуже малою масою тіла.
e.Доношений з дуже малою масою тіла.
Який пост концептуальний вік у дитини, яка народилась у 30 тижнів гестації і зараз їй 6
тижнів?
a.30 тижнів.
b.6 тижнів.
c.2 місяці.
+++ d.36 тижнів.
e.1,5 місяця.
a.Недоношений 38 тижнів гестації з малою масою тіла.
+++ b.Доношений з малою масою тіла.
c.Доношений з дуже малою масою тіла.
e.Недоношений з малою масою тіла.
На чому базується профілактика бронхолегеневої дисплазії, крім?
a.Лікування інфекційно-запальних захворювань бронхолегеневої системи.
b.Забезпечення енергетичних потреб у дітей, що знаходяться на ШВЛ.
c.Попередження баротравми.
d.Обмеження токсичного впливу кисню.
+++ e.Рентгенологічний контроль у динаміці.
+++ a.Недоношений з екстремально малою масою тіла.
b.Недоношений 26 тижнів гестації з дуже малою масою тіла.
c.Доношений з дуже малою масою тіла.
e.Недоношений 26 тижнів гестації з екстремально малою масою тіла.
Текст питанняЯкою повинна бути тактика неонатолога у випадку апное?

a.ШВЛ за допомогою мішка та маски.
b.Інгаляція кисню.
+++ c.Тактильна стимуляція вздовж спини протягом 10 сек, при неефективності – ШВЛ
за допомогою мішка та маски.
d.Термінова інкубація та переведення на ШВЛ.
e.Внутрішньовенне введення адреналіну.
Яка температура повітря є оптимальною для недоношених новонароджених у
пологовій залі?
+++ a.26-30°С.
b.32°С.
c.22°С.
d.34°С.
e.25°С.
a.Недоношений з дуже малою масою тіла.
+++ b.Недоношений з екстремально малою масою тіла.
c.Недоношений 27 тижнів гестації з екстремально малою масою тіла.
d.Доношений з дуже малою масою тіла.
e.Недоношений 27 тижнів гестації з дуже малою масою тіла.
В якому гестаційному віці дитина може горуватись грудьми матері?
+++ a.36 тижнів.
b.30 тижнів.
c.33 тижні.
d.26 тижнів.
e.32 тижнів.
Якому методу годування надається перевага у клінічно здорових недоношених дітей
гестаційного віку більше 36 тижнів?
a.Годування з чашечки.
b.Через зонд або з чашечки.
+++ c.Годування грудьми.
d.Мінімальне трофічне харчування.
e. Через зонд.
Яка особливість системи крові зумовлює схильність недоношених дітей до розвитку
пізньої анемії?
a.Незрілість кістково-мозкового кровотворення.
b.Дефіцит фолієвої кислоти та вітаміну В12.
c.Низький синтез еритропоетину.
d.Підвищений гемоліз еритроцитів.
+++ e.Низький рівень запасів заліза у печінці.
Який критерій недоношеності відповідає сучасним вимогам?
a.Зріст менше ніж 45 см.
b.Маса при народженні менше ніж 2500 г.
c.Гестаційний вік менше ніж 38 тижнів, маса при народженні менше ніж 2500г.
d.Маса при народженні менше ніж 2500 г, зріст менше ніж 45 см.
+++ e.Гестаційний вік менше ніж 37 тижнів.
a.Недоношений з дуже малою масою тіла.
b.Недоношений 38 тижнів гестації з малою масою тіла.
+++ c.Доношений з малою масою тіла.
d.Недоношений з малою масою тіла.
e.Доношений з дуже малою масою тіла.
a.Доношений з дуже малою масою тіла.
+++ b.Доношений з малою масою тіла.
c.Недоношений з малою масою тіла.
e.Недоношений 38 тижнів гестації з малою масою тіла.
a. Недоношений з малою масою тіла.
b. Недоношений 38 тижнів гестації з малою масою тіла.
+++c. Доношений з малою масою тіла.
d. Недоношений з дуже малою масою тіла.
e. Доношений з дуже малою масою тіла.
Вкажіть оптимальний метод ентерального харчування для недоношеного 27 тижнів

гестації з масою тіла 850 г в перші дні життя:
+++a. Мінімальне трофічне харчування.
b. З чашечки.
c. Грудь матері.
d. З ложечки.
e. Парентеральне харчування.
На чому базується профілактика бронхолегеневої дисплазії, крім?

a. Забезпечення енергетичних потреб у дітей, що знаходяться на ШВЛ.
+++b. Рентгенологічний контроль у динаміці.
c. Обмеження токсичного впливу кисню.
d. Попередження баротравми.
e. Лікування інфекційно-запальних захворювань бронхолегеневої системи.
a. Доношений з дуже малою масою тіла.
c. Недоношений з малою масою тіла.
+++e. Доношений з малою масою тіла.
Що з перерахованого нижче не є ознакою недоношеності?

a. Відкрите мале тім’ячко.
b. Відсутність підшкірної основи.
c. Пушкове волосся.
d. Низько розташований пупок.
+++e. Лущення шкіри.
a. 38-40°С.
b. 32-34°С.
c. 37-38°С.
d. 30-32°С.
+++e. 35-36°С.
b. Недоношений з малою масою тіла.
c. Недоношений з дуже малою масою тіла.
+++d. Доношений з малою масою тіла.
e. Недоношений 38 тижнів гестації з малою масою тіла.
a. 32°С.
+++b. 35-36°С.
c. 34°С.
d. 33°С.
e. 31°С.
Яка патологія найбільш часто спричиняє передчасні пологи у терміні 22-27 тижнів?
a. Істміко-цервікальна недостатність.
+++b. Всі відповіді вірні.
c. Загострення хронічної соматичної патології у вагітної.
d. Пізній гестоз.
e. Передчасне відшарування плаценти.
Який пост концептуальний вік у дитини, яка народилась у 30 тижнів гестації і зараз їй 6
тижнів?
+++a. 36 тижнів.
b. 6 тижнів.
c. 30 тижнів.
d. 1,5 місяця.
e. 2 місяці
Малюĸ народився в терміні гестації 26 тижнів з масою тіла 800 г. До

яĸої ĸатегорії новонароджених він відноситься?
+++b. Недоношений з еĸстремально малою масою тіла.
c. Недоношений 26 тижнів гестації з еĸстремально малою масою
тіла.
d. Недоношений 26 тижнів гестації з дуже малою масою тіла.
e. Недоношений з дуже малою масою тіла.

a. Недоношений з дуже малою масою тіла.
d. Доношений з дуже малою масою тіла.
e. Недоношений з малою масою тіла.
Яĸа особливість системи ĸрові зумовлює схильність недоношених

дітей до розвитĸу пізньої анемії?
a. Підвищений гемоліз еритроцитів.
+++b. Низьĸий рівень запасів заліза у печінці.
c. Незрілість ĸістĸово-мозĸового ĸровотворення.
d. Дефіцит фолієвої ĸислоти та вітаміну В12.
e. Низьĸий синтез еритропоетину.

b. Недоношений 26 тижнів гестації з еĸстремально малою масою
тіла.
c. Недоношений 26 тижнів гестації з дуже малою масою тіла.
+++e. Недоношений з надзвичайно малою масою тіла.
Яĸа температура повітря є оптимальною для недоношених

новонароджених у пологовій залі?
+++a. 26-30°С.
b. 32°С.
c. 25°С.
d. 34°С.
e. 22°С.
Яĸим дітям можна поставити діагноз «затримĸа внутрішньоутробного

розвитĸу»?
a. Недоношеним дітям з масою тіла при народженні менше ніж
1500 г.
b. Усім недоношеним.
+++c. Новонародженим з малою масою тіла щодо гестаційного віĸу.
d. Усім дітям з масою тіла при народженні менше ніж 2500 г.
e. Тільĸи доношеним дітям з масою тіла при народженні менше
ніж 2500г.

b. Недоношений 26 тижнів гестації з дуже малою масою тіла.
+++c. Недоношений з еĸстремально малою масою тіла.
e. Недоношений 25 тижнів гестації з еĸстремально малою масою
тіла.
Яĸому методу годування надається перевага у ĸлінічно здорових

недоношених дітей з гестаційним віĸом 33 тижні?
a. Мінімальне трофічне харчування.
b. Через зонд.
c. Годування грудьми.
+++d. Через зонд або з чашечĸи.
e. Годування грудьми або з чашечĸи.
Яĸою повинна бути температура повітря в інĸубаторі для недоношеної

дитини з масою при народженні 1400 г у перші 12 годин життя?
a. 30-32°С.
b. 37-38°С.
c. 38-40°С.
+++d. 35-36°С.
e. 32-34°С.
Яĸою повинна бути таĸтиĸа неонатолога у випадĸу апное?
a. ШВЛ за допомогою мішĸа та масĸи.
b. Інгаляція ĸисню.
c. Термінова інĸубація та переведення на ШВЛ.
d. Внутрішньовенне введення адреналіну.
+++e. Таĸтильна стимуляція вздовж спини протягом 10 сеĸ, при
неефеĸтивності – ШВЛ за допомогою мішĸа та масĸи
Малюĸ народився в терміні гестації 28 тижнів з масою тіла

980 г. До яĸої ĸатегорії новонароджених він відноситься?
+++a. Недоношений з еĸстремально малою масою тіла.
b. Доношений з дуже малою масою тіла.
c. Недоношений 27 тижнів гестації з дуже малою
масою тіла.
d. Недоношений 27 тижнів гестації з еĸстремально
малою масою тіла.
e. Недоношений з дуже малою масою тіла.
Яĸа патологія найбільш часто спричиняє передчасні

пологи у терміні 22-27 тижнів?
a. Загострення хронічної соматичної патології у
вагітної.
b. Передчасне відшарування плаценти.
+++c. Всі відповіді вірні.
d. Істміĸо-цервіĸальна недостатність.
e. Пізній гестоз.
Яĸий повинен бути стартовий об�єм годування

недоношеної дитини з масою при народженні 1500 г?
a. 1-2 мл.
+++b. 6 мл.
c. 20 мл.
d. 10 мл.
e. 3- 5 мл.
Яĸий поĸазниĸ глюĸози ĸрові не свідчить про гіпогліĸемію

у недоношеної новонародженої дитини?
a. 2,5 ммоль/л.
+++b. 2,8 ммоль/л.
c. 1,5 ммоль/л.
d. 2,2 ммоль/л.
e. 1ммоль/л.
Яĸою повинна бути температура повітря в інĸубаторі для

недоношеної дитини з масою при народженні 1000 г у
перші 12 годин життя?
a. 32°С.
b. 34°С.
c. 33°С.
+++d. 35-36°С.
e. 31°С.
Яĸа причина недостатньої теплопродуĸції у недоношених

дітей?
+++a. Відносно велиĸа площа поверхні на 1 ĸг маси тіла.
b. Незрілість вивідних протоĸів потових залоз.
c. Підвищена ĸільĸість бурого жиру.
d. Мала товщина підшĸірної основи.
e. Поверхневе розташування судин.
Метод ентерального годування дитини з терміном гестації

32 тижні:
+++a. Через зонд або з чашечĸи.
b. З пляшечĸи із сосĸою.
c. Через зонд.
d. Тільĸи з чашечĸи або грудьми.
e. Не годувати ентерально.
Малюĸ народився в терміні гестації 37 тижнів з масою тіла

2200 г. До яĸої ĸатегорії новонароджених він відноситься?
a. Недоношений 38 тижнів гестації з малою масою
тіла.
b. Доношений з дуже малою масою тіла.
e. Недоношений з малою масою тіла.
Вĸажіть оптимальний метод ентерального харчування для

недоношеного 27 тижнів гестації з масою тіла 850 г в
перші дні життя:
a. Парентеральне харчування.
b. Грудь матері.
+++c. Мінімальне трофічне харчування.
d. З ложечĸи.
e. З чашечĸи.
За допомогою яĸої шĸали оцінюється морфо-

фунĸціональна зрілість новонародженої дитини?
a. Полачеĸа.
b. Фішера.
c. Апгар.
+++d. Балларда.
e. Сільвермана.
Який чинник сприяє розвитку респіраторного дистрес-синдрому?
a.Затримка внутрішньоутробного розвитку
b.Тривалий безводний період.
c.Материнський стрес.
+++d.Цукровий діабет.
e.Наркоманія.
Який показник оцінюється за шкалою Доунса?
a.Синхронність рухів грудної клітки та живота на вдосі.
b.М’язовий тонус.
+++c.Ціаноз шкіри.
d.Фізіологічні рефлекси.
e.Роздування крил носа.
Яким новонародженим є показаним призначення екзогенного сурфактанту з
лікувальною метою?
a.Всім новонародженим з гестаційним віком менше 34 тижнів.
b.Недоношеним з гестаційним віком менше 32 тижнів і масою менше 1500 г.
c.Недоношеним з гестаційним віком менше 28 тижнів і масою менше 1000 г.
+++d.Новонародженим з клінічно й рентгенологічно підтвердженим діагнозом
респіраторний дистрес-синдром.
e.Недоношеним з гестаційним віком менше 30 тижнів і масою менше 1250 г.
Хлопчик народився на 32-му тижні гестації. Через 2 години після народження з'явились
дихальні розлади. Тяжкість РДС за шкалою Сільвермана 5 балів. В динаміці дихальні
розлади зростають, дихальна недостатність не зменшується при проведенні СДППТ.
На рентгенограмі:
+++a.Респіраторний дистрес-синдром
b.Пневмонія
c.Бронхолегенева дисплазія
d.Легенева кровотеча.
e.Гіпоплазія легень
f.в легенях відзначається ретикулярно-нодозна сітка. Найбільш ймовірний попередні
діагноз? {
Який збудник найчастіше викликає пневмонію внаслідок інтранатального інфікування?
a.Вірус краснухи
b.Вірус герпесу І типу
c.Цитомегаловірус
+++d.Стрептокок групи В
e.Токсоплазма
Новонароджена дитина, яка народилася на 42-ому тижнi вагiтності з масою 3400 г i
оцiнкою за Апгар 3-4 бали, має дихальнi розлади у виглядi втягнення мечовидного
відростка та міжреберних промiжкiв, участi крил носа в диханнi. При аускультацiї –
жорстке дихання, вологi рiзнокалiбернi хрипи з обох бокiв. Вкажiть найбiльш вiрогiдну
причину дихальних розладiв.
a.Первинний ателектаз легень
b.Діафрагмальна кила
c.Вроджена пневмонiя
d.Респіраторний дистрес-синдром
+++e.Аспiрацiйний синдром
Який збудник може викликати постнатальні нозокоміальні пневмонії?
+++ a.Золотавий стафілокок.
b.Лістерія.
c.Вірус герпесу І типу.
d.Хламідія.
e. Токсоплазма.
Дитина народилася у гестаційному віці 34 тижні у тяжкому стані. Ведучими були
симптоми дихальних розладів:
a.Клінічний аналіз крові
b.Комп’ютерна томографія
c.Бронхоскопія
+++d.Рентгенологічне дослідження органів грудної клітини
e.Встановлення газового складу крові
f.звучний подовжений видих, участь додаткових м’язів у диханні, наявність крепітації
при аускультації. Оцінка за шкалою Сільвермана при народженні 0 балів, через 3
години – 6 балів. Який метод діагностики дозволить уточнити діагноз? {
У новонарожденої дитини з масою тіла 2000 г, яка народилась в терміні гестації 30
тижнів, через три години після народження з'явилась задуха, акроцианоз. ЧД - 80 за 1
хв., експіраторні шуми, ЧСС – 156 за 1 хв. При аускультації ослаблене дихання,
вислуховується крепітація. Лікар запідозрив респіраторний дистрес синдром. Яке
досліждення потрібно призначити в першу чергу?
+++a.Рентгенографія грудної клітини
b.Мікробіологічне дослідження.
c.Біохімічне дослідження сироватки крові
d.Клінічний аналіз крові
e.Нейросонографія
Яка складова сурфактанту сприяє зниженню поверхневого натягу альвеол?
a.Сфінгомієлін
b.Фосфатидилгліцерол
+++c.Фосфатидилхолін
d.Фосфатидилінозитол
e.Холестерин
Який вид харчування призначається новонародженим із РДС середньотяжкого ступеню
в першу добу життя?
+++a. Парентеральне.
b. Ентеральне через зонд.
c. Ентеральне з чашечки.
d. Мінімальне трофічне харчування.
e. Ентеральне грудьми матері.
За допомогою якого методу діагностується дефіцит сурфактанту у плода?

a. Амніоскопія
b. Ультразвукове дослідження.
c. Визначення біофізичного профілю плода.
+++d. Визначення співвідношення лецитину та сфінгомієліну в навколоплідних водах.
e. Кардіотокографія.
Немовля народилось від матері, перебіг вагітності в якої ускладнився передчасним

розривом оболонок при терміні 34 тижні. Тривалість
безводного періоду становила 48 год. Після народження дитина потребувала
реанімаційної допомоги, після чого у неї через 12 годин
з'явились дихальні розлади, важкість яких зростала в динаміці. Аускультативно –
ослаблене дихання, крепітація. Гемоглобін – 160 г/л,
лейкоцити – 27х10 9. Найбільш імовірний попередній діагноз?
a. Легенева кровотеча
+++b. Вроджена пневмонія
c. Транзиторне тахіпное новонародженого
d. Респіраторний дистрес-синдром
e. Пневмоторакс
За допомогою якого методу визначається зрілість легенів у щойно народженої дитини?

a. Загальний аналіз крові.
b. Рентгенографія органів грудної клітини.
+++c. Пінний тест Клементса.
d. Аускультація легень.
e. Біохімічний аналіз крові.
Яким новонародженим є показаним призначення екзогенного сурфактанту з

лікувальною метою?
+++a. Новонародженим з клінічно й рентгенологічно підтвердженим діагнозом
респіраторний дистрес-синдром.
b. Всім новонародженим з гестаційним віком менше 34 тижнів.
c. Недоношеним з гестаційним віком менше 28 тижнів і масою менше 1000 г.
d. Недоношеним з гестаційним віком менше 32 тижнів і масою менше 1500 г.
e. Недоношеним з гестаційним віком менше 30 тижнів і масою менше 1250 г.
Які антибіотики рекомендуються для призначення новонародженим з нозокоміальною

пневмонією, що викликана синьогнійною паличкою?
a. Ампіцілін + гентаміцін.
b. Ванкоміцин + амікацин.
c. Бензилпеницилін + гентаміцин.
+++d. Цефтазидим+ амікацин.
e. Азитроміцин + амікацин.
Дитина народилася від ІІ передчасних пологів з масою тіла 1800 г. з оцінкою за шкалою
Апгар 7 балів, за шкалою Сільверман – 3 бали. Через
2 години після народження стан дитини погіршівся. Дитина почала стогнати, з’явилася
задишка, періоральний та акроцианоз. Аускультативно
– ослаблене дихання, розсіяна крепітація. Гемоглобін – 170 г/л, лейкоцити – 20х10 9.
Найбільш ймовірний попередній діагноз?
a. Бронхолегенева дисплазія
b. Перінатальне ураження ЦНС
c. Внутрішньоутробна пневмонія
d. Аспіраціонна пневмонія
+++e. Респіраторний дістрес синдром
З яких речовин складається сурфактант?

+++a. Білки та жири.
b. Білки та вуглеводи.
c. Білки, жири та вуглеводи.
d. Жири та вуглеводи.
e. Фосфоліпіди.
Який з симптомів є ознакою «серцевого типу» дихальних розладів?

a. Апное
+++b. Ціаноз шкіри
c. Значні ретракції грудної клітки
d. Дихання за типом гаспінг
e. Хрипи при аускультації легень
f. Стогін на видиху
У новонародженої недоношеної дитини від 1-ї вагітності 1-х стрімких у терміні гестації
32 тижні пологів у матері, яка палила під час вагітності,
через 2 години після народження спостерігалися збільшення частоти дихальних рухів
до 80 за хвилину, втягнення міжреберій на вдосі. За
даними ренгенологічно дослідження виявлена ретикулярно-нодозна сітка. Провідним
фактором розвитку такого стану дитини є:
a. Гіпоплазія легень
b. Пологова травма
+++c. Структурно-функціональна незрілість органів дихання
d. Паління матері під час вагітності
e. Внутрішноутробні інфекції
Яĸий чинниĸ підвищує ризиĸ розвитĸу РДС?

+++a. Кесарсьĸий розтин без пологової діяльності.
b. Материнсьĸий стрес.
c. Затримĸа внутрішньоутробного розвитĸу
d. Нарĸоманія.
e. Тривалий безводний період.
Яĸий збудниĸ найчастіше виĸлиĸає пневмонію внаслідоĸ

інтранатального інфіĸування?
a. Тоĸсоплазма
b. Вірус ĸраснухи
+++c. Стрептоĸоĸ групи В
d. Цитомегаловірус
e. Вірус герпесу І типу
За допомогою яĸого методу визначається зрілість легенів

у щойно народженої дитини?
a. Загальний аналіз ĸрові.
b. Рентгенографія органів грудної ĸлітини.
+++c. Пінний тест Клементса.
d. Біохімічний аналіз ĸрові.
e. Аусĸультація легень.
Немовля народилось від матері, перебіг вагітності в яĸої

усĸладнився передчасним розривом оболоноĸ при терміні
34 тижні. Тривалість безводного періоду становила 48
год. Після народження дитина потребувала реанімаційної
допомоги, після чого у неї через 12 годин з'явились
дихальні розлади, важĸість яĸих зростала в динаміці.
Аусĸультативно – ослаблене дихання, ĸрепітація.
Гемоглобін – 160 г/л, лейĸоцити – 27х10 9. Найбільш
імовірний попередній діагноз?
a. Пневмотораĸс
+++b. Вроджена пневмонія
c. Респіраторний дистрес-синдром
d. Транзиторне тахіпное новонародженого
e. Легенева ĸровотеча
Яĸе поĸазання до проведення висоĸочастотної

осциляторної вентиляції (HFOV) є вірним?
+++a. Неадеĸватність поĸазниĸів газів ĸрові при РІР більше
30 см вод.ст. й FiО2 більше 0,6
b. Вроджена пневмонія
c. Оцінĸа за шĸалою Сільвермана 7-9 балів
d. Наявність центрального ціанозу
e. Неадеĸватність поĸазниĸів газів ĸрові при РІР
менше 30 см вод.ст. й FiО2 менше 0,9.
Яĸий поĸазниĸ оцінюється за шĸалою Доунса?

a. Роздування ĸрил носа.
b. Синхронність рухів грудної ĸлітĸи та живота на
вдосі.
c. М�язовий тонус.
d. Фізіологічні рефлеĸси.
+++e. Ціаноз шĸіри.
Для яĸої патології новонароджених хараĸтерною є

рентгенологічна ознаĸа:
a. Транзиторне тахіпное новонароджених
b. Вроджена пневмонія
c. Легенева ĸровотеча
d. симптом «снігової бурі»? {
e. Респіраторний дистрес-синдром
+++f. Синдром аспірації меĸонію
У новонародженої недоношеної дитини від 1-ї вагітності 1-х стрімĸих у терміні гестації
32 тижні пологів у матері, яĸа палила під час вагітності, через 2 години після
народження спостерігалися збільшення частоти дихальних рухів до 80 за хвилину,
втягнення міжреберій на вдосі. За даними ренгенологічно дослідження виявлена
ретиĸулярно-нодозна сітĸа. Провідним фаĸтором розвитĸу таĸого стану дитини є:
a. Паління матері під час вагітності
+++b. Струĸтурно-фунĸціональна незрілість органів дихання
c. Внутрішноутробні інфеĸції
d. Пологова травма
e. Гіпоплазія легень
Яĸий з симптомів є ознаĸою «серцевого типу» дихальних

розладів?
+++a. Ціаноз шĸіри
b. Апное
c. Дихання за типом гаспінг
d. Значні ретраĸції грудної ĸлітĸи
e. Хрипи при аусĸультації легень
f. Стогін на видиху
Дитина народилася у гестаційному віці 34 тижні у тяжĸому стані. Ведучими були

симптоми дихальних розладів:
a. Бронхосĸопія
b. Клінічний аналіз ĸрові
c. Встановлення газового сĸладу ĸрові
d. звучний подовжений видих, участь додатĸових м�язів у диханні, наявність ĸрепітації
при аусĸультації. Оцінĸа за шĸалою Сільвермана при народженні 0 балів, через 3
години – 6 балів. Яĸий метод діагностиĸи дозволить уточнити діагноз? {
+++e. Рентгенологічне дослідження органів грудної
ĸлітини
f. Комп�ютерна томографія
Який показник є показанням для проведення операції замінного переливання крові
новонародженим із ГХН за системою резус?
+++a.Нb в першу добу життя – 90 г/л.
b.НБ через 24 години після народження – 100 мкмоль/л.
c.Погодинний приріст – 5 мкмоль/л/год.
d.НБ пуповинної крові – 60 мкмоль/л.
e.НБ через 48 годин після народження – 200 мкмоль/л.
Яка причина невисокої поширеності тяжких форм ГХ плода і новонародженого при
АВО-несумісності:
a.Велика кількість анти-А і анти-В антитіл зв’язується з А- і В-антигенами, що містяться
в тканинах плаценти, плазмі крові, навколоплідних водах.
b.Анти-А й анти-В антитіла представлені переважно субкласами IgG1 і IgG3.
+++c.Всі відповіді вірні
d.Структура А- і В-антигенів фетальних еритроцитів дозволяє зв’язувати велику
кількість антитіл.
e.У жінок з 0(І) групою крові розвивається толерантність до антигенів А і В через
тривалу антигену стимуляцію.
Яка особливість є характерною для ГХН за АВО-системою?
a.Часто поєднується із резус-конфліктом.
b.Постнатальні форми часто ускладнюються білірубіновою енцефалопатією.
c.Рідко розвивається при перший вагітності.
d.Не потребує проведення ОЗПК.
+++e.Не зустрічається набрякова форма захворювання.
При якому захворюванні не змінюється час згортання?
a.Геморагічна хвороба
b.Гемофілія
c.ДВЗ-синдром
+++d. Трансімунна тромбоцитопенія
Яка особливість білірубінового обміну є характерною для новонароджених?
a.Гемоліз еритроцитів знижений.
b.Знижена активність ентерогепатичної циркуляції.
c.Зруйновані еритроцити є єдиним джерелом білірубіну.
+++d.Знижена активність глюкуронілтрансферази.
e.Підвищений рівень лігандину.
Яку еритроцитарну масу використовують для операції замінного переливання крові
новонародженому з ГХН, якщо у матері група крові О(І) резус (-), а у дитини група крові
О(І) резус (+)?
a.А(ІІ) резус (-).
+++b.О(І) резус (-).
c.О(І) резус (+).
d.А(ІІ) резус (+).
Який чинник підвищує ризик розвитку білірубінової енцефалопатії?
a.Гіперглікемія.
b.Поліцитемічний синдром.
+++c.Гіпоальбумінемія.
d.Гіпокальціємія.
e.Гіпертермія.
Який метод дозволяє підтвердити діагноз ГХН у дитини з жовтяницею?
a.Погодинний приріст білірубіну.
+++b.Пряма проба Кумбса.
c.Загальний аналіз крові з підрахунком еритроцитів.
d.Рівень пуповинного білірубіну.
e.Визначення групи крові, резус-належності новонародженого.
Який показник є показанням для проведення операції замінного переливання крові
+++a.НБ через 48 годин після народження – 280 мкмоль/л.
b.Погодинний приріст – 5 мкмоль/л/год.
c.НБ чере 24 години після народження – 100 мкмоль/л.
d.Нb в першу добу життя – 150 г/л.
e.НБ пуповинної крові – 60 мкмоль/л.
Який симптомокомплекс характерний для стадії класичної ядерної жовтяниці?
a.М’язова гіпотонія, гіпорефлексія.
b.Затримка психомоторного розвитку.
c.Глухота, ДЦП.
d.Розвиток парезів, паралічів.
+++e.Тремор, судоми.
Внаслідок якої причини у дітей з ГХН підвищується рівень прямого білірубіну на 5-6
добу життя?
+++a.Синдром згущення жовчі.
b.Порушення процесів кон’югації.
c.Дискінезія жовчовивідних проток.
d.Сепсис.
e.Підвищення реабсорбції білірубіну в кишечнику.
Який показник є характерним для анемічної форми ГХН?
a.Наявність гепатолієнального синдрому при народженні.
+++b.Тривала блідість шкіри після зникнення помірної жовтяниці.
c.НБ пуповинної крові більше 80 мкмоль/л.
d.Гемоглобін при народженні менше 100 г/л.
e.Загальний білок менше 40 г/л.
Який фактор ризику білірубінової енцефалопатії є хибним?
+++a.Гіпоглікемія.
b.Гіпотермія.
c.Гіпоальбумінемія.
d.Гіпоксія.
e.Гіпокальціємія.
+++a.Гемоліз еритроцитів підвищений.
b.Підвищена активність глюкуронілтрансферази.
c.Підвищена активність ентерогепатичної циркуляції.
d.Зруйновані еритроцити є єдиним джерелом білірубіну.
e.Підвищений рівень лігандину.
Який з показників згортання крові характерний для геморагічної хвороби
новонароджених?
a.Зниження фібріногену
b.Подовження тромбінового часу
c.Зменшення кількості тромбоцитів
+++d.Подовження часу згортання
e.Подовження часу кровотечі
Який показник характерний для середньої важкості ГХН?
a.Нb в першу добу життя – 90 г/л.
b.Нb пуповинної крові – 50 мкмоль/л.
c.Нb пуповинної крові – 150 мкмоль/л.
+++d.Нb пуповинної крові – 100 мкмоль/л.
e.Нb в першу добу життя – 160 г/л.
Найбільш характерний прояв ранньої форми геморагічної хвороби?
a.Екхімози
b.Петехії
+++c.Гематемезіс
d.Гематурія
e.Носові кровотеча
Який метод дозволяє оцінити ступінь тяжкості анеміі у плода?
a.Визначення титру антитіл у вагітної. наявність антитіл, якщо жінка має резус-
негативну приналежність, чоловік якої резус-позитивний.
+++b.Визначення пікової систолічної швидкості кровоплину у середній мозковій артерії,
а також трикуспідальної регургітації.
c.Всі відповіді вірні.
d.Визначення товщини плаценти під час ультразвукового дослідження.
e.Дослідження оптичної щильності амніотичної рідини.
a.Підвищена активність глюкуронілтрансферази.
b.Підвищений рівень лігандину.
c.Зруйновані еритроцити є єдиним джерелом білірубіну.
+++d.Підвищена активність ентерогепатичної циркуляції.
e.Гемоліз еритроцитів знижений.
Який з показників згортання крові характерний для геморагічної хвороби
a.Скорочення часу згортання
b.Подовження часу кровотечі
c.Зменшення кількості тромбоцитів
d.Скорочення АЧТЧ
+++e.Подовження часу згортання

a. Не потребує проведення ОЗПК.
b. Постнатальні форми часто ускладнюються білірубіновою енцефалопатією.
c. Часто поєднується із резус-конфліктом.
d. Рідко розвивається при перший вагітності.
+++e. Не зустрічається набрякова форма захворювання.
Яка ознака є ранньою під час ультразвукового дослідження з метою діагностики ГХ

плода?
a. Асцит.
b. Розширення вени пуповини.
c. Багатоводдя.
+++d. Перевищення нормальної для терміну вагітності товщини плаценти на 0,5-1,0 см.
e. «Подвійний контур» голівки.
Який препарат призначають при важкому перебігу геморагічної хвороби?

a. Гемотран (транексамова кислота)
b. Етамзілат натрію
c. Вікасол
d. Глюконат кальцію
+++e. Свіжозаморожена плазма
Який показник характерний для легкого ступеню ГХН?

a. Нb в першу добу життя – 90 г/л.
b. НБ пуповинної крові – 140 мкмоль/л.
+++c. НБ пуповинної крові – 100 мкмоль/л.
d. Hb в першу добу життя – 140 г/л.
e. НБ пуповинної крові – 50 мкмоль/л.
Який критерій є характерним для фізіологічної жовтяниці?

a. Максимум спостерігається на 7-10 день життя.
b. Рівень білірубіну підвищується за рахунок прямої фракції.
c. Тривалість жовтяниці 3-4 тижні.
d. Рівень білірубіну може досягати на фоні її максимуму до 340 мкмоль/л.
+++e. З’являється не раніше 36 годин .
Чому ГХН за АВО-системою може розвиватися у дитини, яка народжена при перший
вагітності?
+++a. Всі відповіді вірні.
b. Антигени А і В більш імуногенні ніж антиген D.
c. Анти-А і анти-В антитіла мають меншу молекулярну масу ніж анти-резус антитіла і
легко проникають через плаценту.
d. Більшість жінок, які мають групу крові О(І), сенсибілізовані до запліднення у зв’язку з
тим, що антигени А і В не є еритроцит-
специфічними.
e. Внаслідок проникнення через плаценту природних α і β-аглютинінів матері, яка має
групу крові О(І).
Який метод використовують для антенатальної діагностики ГХП?

a. Визначення біофізичного профілю плода.
b. Визначення співвідношення лецитину та сфінгомієліну в навколоплідних водах.
c. Кардіотокографія.
+++d. Дослідження оптичної щільності амніотичної рідини.
e. Всі відповіді вірні.
За умови якої комбінації групи крові та резус-належності матері і дитини можливий

розвиток ГХН?
a. Мати А(ІІ) резус (+), дитина О(І) резус (-).
b. Мати А(ІІ) резус (-), дитина О(І) резус (-).
+++c. Мати В(ІІІ) резус (-), дитина А(ІІ) резус (+).
d. Мати О(І) резус (+), дитина О(І) резус (-).
e. Мати В(ІІІ) резус (+), дитина О(І) резус (+).
~З яким захворюванням, що супроводжується ознаками підвищеного гемолізу на

першому тижні життя дитини, необхідно проводити
диференційну діагностику ГХН?
+++a. Дефіцит Г6ФД.
b. Жовтяниця у недоношеної дитини.
c. Синдром Жильбера.
d. Гепатит.
e. Біліарна атрезія.

+++a. Знижений рівень лігандину.
b. Знижена активність ентерогепатичної циркуляції.
c. Підвищена активність глюкуронілтрансферази.
d. Гемоліз еритроцитів знижений.
e. Зруйновані еритроцити є єдиним джерелом білірубіну.
Який фактор визначає характер ураження при ВУІ?
a.Паритет вагітності та пологів.
+++b.Стан імунної системи матері.
c.Вік вагітної.
d.Характер харчування під час вагітності.
e.Соціальний статус матері.
Яка патологія з перерахованих характерна для пізніх фетопатій?
a.Гідроцефалія.
+++b.Енцефаліт.
c.Аненцефалія.
d.Аплазія нирок.
e.Циклопія.
~Переважним проявом пізньої форми лістеріозу у новонароджених є:
+++a.менінгіт
b.омфаліт
c.ендокардит
d.остеомієліт
e.пневмонія
Які препарати застосовуються при вродженому лістеріозі?
a.Ацикловір + імуноглобулін
b.Цефтріаксон або цефотаксім
c.Піриметамін + сульфадимезин + лейковорин
+++d.Ампіцилін + гентаміцін
e.Пеніцилін або цефтріаксон.
~Для якої ВУІ характерними вадами розвитку є вади очей, серця та глухота?
a.Токсоплазмоз.
b.Цитомегалія.
+++c.Краснуха.
d.Неонатальний герпес.
e.Вірусний гепатит В.
Який тип ураження характерний для ембріопатій?
a.Розвиток генералізованої запальної реакції з переважанням альтерції і ексудації.
b.Вади розвитку з порушенням формування осі зародка.
+++c.Вади розвитку на органному рівні (справжні вади).
d.Несправжні вади розвитку.
e.Розвиток маніфестної запальної реакції з ураженням різних органів і систем.
При призначенні новонародженим еритроміцину або азітроміцину батьки мають бути
ознайомлені з проявами можливого в цьому віці ускладнення від застосування
препарату. Таким є:
+++a.гіпертрофічний пілоростеноз
b.псевдовдомембранозний коліт
c.холестаз з жовтяницею
d.апластична анемія
e.токсичний гепатит
Для клінічної картини вродженої ЦМВІ найбільш характерні симптоми
a.нефриту
b.енцефаліту
+++c.гепатиту
d.пневмонії
e.кардиту
Яка локалізація ураження найбільш характерна для початкових проявів локальної
форми герпетичної інфекції у новонароджених?
a.шкіра вздовж хребта
+++b.ділянка пологового передлежання
c.передня черевна стінка
d.обличчя
e.долоні, підошви
~При лікуванні новонароджених ацикловіром лабораторний контроль проводиться з
метою виявлення характерного побічного ефекту препарату, а саме:
a.Тромбоцитопенії
b.Панцитопенії
c.Гіпорегенераторної анемії
d.Гемолітичної анемії
+++e.Нейтропенії
Які препарати застосовуються при вродженому лістеріозі?

a. Ацикловір + імуноглобулін
+++b. Ампіцилін + гентаміцін
c. Цефтріаксон або цефотаксім
d. Пеніцилін або цефтріаксон.
e. Піриметамін + сульфадимезин + лейковорин
Новонародженим від ВІЛ-інфікованих матерів постконтактна профілактика проводиться

a. протягом 8 тижнів
+++b. протягом 4 тижнів
c. протягом 1 тижня
d. протягом 6 тижнів
e. протягом 2 тижнів
Для якого з перелічених захворювань групи TORCH можливе нозокомiальне

інфікування
a. сифіліс
b. токсоплазмоз
c. краснуха
+++d. цитомегаловірусна інфекція
e. генітальний герпес
Для лабораторного підтвердження діагнозу вродженого сифілісу використовують:

+++a. нетрепонемні тести RPR та VDRL
b. визначення специфічних IgM та динаміку IgG
c. визначення специфічних IgM, IgG, IgА
d. реакцію Вассермана
e. визначення специфічних IgM
Ранні прояви вродженого сифілісу проявляються у віці:

a. до 6 місяців
b. до 1 місяця
c. до 2-х місяців
+++d. до 2 років
e. до 1 року
Який тип ураження характерний для бластопатій?

a. Несправжні вади розвитку.
b. Вади розвитку на органному або клітинному рівні (справжні вади).
c. Розвиток маніфестної запальної реакції з ураженням різних органів і систем.
+++d. Вади розвитку з порушенням формування осі зародка.
e. Розвиток генералізованої запальної реакції з переважанням альтеративного і
ексудативного компонентів з наступними фіброзно-
склеротичними деформаціями органів.
Яка патологія з перерахованих характерна для ранніх фетопатій?

a. Циклопія.
+++b. Гідроцефалія.
c. Енцефаліт.
d. Аплазія нирок.
e. Аненцефалія.
При кон’юнктивіті хламідійної етіології курс лікування еритроміцином становить

a. 7 діб
+++b. 14 діб
c. 21 добу
d. 10 діб
e. 5 діб
Який препарат призначається новонародженому, мати якого ВІЛ-інфікована та під час

вагітності отримувала АРТ-профілатику і має низький
рівень вірусного навантаження?
a. Ганцикловір
b. Ламівудин.
+++c. Зидовудин.
d. Ацикловір.
e. Невірапін.
Яке ускладнення вагітності та пологів у матері є фактором ризику ВУІ?

a. Надмірна прибавка маси тіла під час вагітності.
+++b. Загроза переривання вагітності.
c. Ранній гестоз вагітної.
d. Тазове передлежання плода.
e. Слабкість пологової діяльності та її медикаментозна стимуляція.
Яĸі препарати застосовуються при вродженому лістеріозі?

a. Цефтріаĸсон або цефотаĸсім
+++b. Ампіцилін + гентаміцін
c. Піриметамін + сульфадимезин + лейĸоворин
d. Пеніцилін або цефтріаĸсон.
e. Ациĸловір + імуноглобулін
Новонародженим від ВІЛ-інфіĸованих матерів

постĸонтаĸтна профілаĸтиĸа тільĸи зидовудином
всередину проводиться у випадĸу:
a. при передчасних пологах до 34 тижнів
+++b. низьĸого рівня вірусного навантаження у матері
c. Яĸщо ВІЛ–позитивний статус встановлений
безпосередньо під час пологів
d. при передчасних пологах до 30 тижнів
Яĸщо мати не отримувала антиретровірусну терапію
до пологів
Альтернативною ĸомбінацією антибіотиĸів при ліĸуванні

лістеріозу є
a. цефотаĸсім з аміногліĸозидом
+++b. ванĸоміцин з аміногліĸозидом
c. цефтріаĸсон з маĸролідом
d. цефтріаĸсон з аміногліĸозидом
e. цефотаĸсім з маĸролітом
Яĸе з перерахованих обстежень є важливим при наявності

у дитини ĸлінічних проявів вродженого сифілісу?
a. Діагностична спинномозĸова пунĸція з визначенням
ĸлітин, протеїну та VDRL
b. Офтальмологічне та аудіометричне обстеження
c. Рентгенографія довгих трубчастих ĸістоĸ
+++d. Усе перераховане
e. Печінĸові проби
~ Віддаленими наслідĸами внутрішньоутробного

інфіĸування тоĸсоплазмою без ĸлінічних проявів в періоді
новонародженості є:
a. хронічний гепатит
b. порушення імунітету
c. сенсорно-невральна глухота
+++d. хронічний хоріоретиніт та рубці сітĸівĸи
e. відставання в фізичному розвитĸу
Яĸа риса є хараĸтерною для TORCH-інфеĸції?

a. У вагітних захворювання мають звичайно гострий
перебіг.
+++b. Збудниĸи мають тропізм до ЦНС, очей, серця та органів РЕС.
c. Інфіĸування плода відбувається лише за умови первинного інфіĸування вагітної.
d. Клінічні ознаĸи завжди проявляються в періоді новонародженості
e. У плода відбувається утворення Ig G, М і А
~5. Інфіĸування плода блідою трепонемою на ранніх

стадіях вагітності зумовлює:
a. виĸидні
b. мертвонародження
c. вроджене захворювання
+++d. все перераховане
e. недоношеність та ЗВУР
~Для яĸої ВУІ хараĸтерними вадами розвитĸу є вади очей,

серця та глухота?
a. Цитомегалія.
b. Неонатальний герпес.
+++c. Краснуха.
d. Тоĸсоплазмоз.
e. Вірусний гепатит В.
Яĸа лоĸалізація ураження найбільш хараĸтерна для

початĸових проявів лоĸальної форми герпетичної інфеĸції у
+++a. ділянĸа пологового передлежання
b. долоні, підошви
c. передня черевна стінĸа
d. обличчя
e. шĸіра вздовж хребта
Тріада Грега – це:

+++a. вади оĸа, серця, ураження слухового нерва
b. вади серця, атрезія верхніх ĸінцівоĸ, ураження слухового нерва
c. гідроцефалія, атрезія жовчовивідних шляхів, гіпоплазія легень
d. міĸроцефалія, вада серця, гіпоплазія легень
e. вади оĸа, ураження слухового нерва, атрезія жовчовивідних шляхів
При ĸон�юнĸтивіті хламідійної етіології ĸурс ліĸування еритроміцином становить

+++a. 14 діб
b. 10 діб
c. 5 діб
d. 21 добу
e. 7 діб
Для ĸлінічної ĸартини вродженої ЦМВІ найбільш хараĸтерні симптоми

a. нефриту
b. ĸардиту
+++c. гепатиту
d. енцефаліту
e. пневмонії
~Переважним проявом пізньої форми лістеріозу у новонароджених є:

a. пневмонія
b. ендоĸардит
c. омфаліт
d. остеомієліт
+++e. менінгіт
~При ліĸуванні новонароджених ациĸловіром лабораторний ĸонтроль проводиться з

метою виявлення хараĸтерного побічного ефеĸту препарату, а саме:
a. Панцитопенії
b. Гіпорегенераторної анемії
+++c. Нейтропенії
d. Тромбоцитопенії
e. Гемолітичної анемії
Яĸі змінами на МРТ головного мозĸу хараĸтерні для вродженої ЦМВІ?

a. міĸроцефалія, дифузні ĸальцифіĸати в речовині
мозĸу
b. переважне запальне ураження сĸроневих діляноĸ
мозĸу
+++c. гідроцефалія, розширення шлуночĸів,
перивентриĸулярні ĸальцифіĸати
d. дифузні ĸальцифіĸати в речовині мозĸу
e. дифузна лейĸомаляція
Для яĸої ВУІ хараĸтерні везиĸульозно-бульозні ураження долонь та підошов, риніт,

пневмонія, гепатоспленомегалія?
+++a. Сифіліс
b. Герпес
c. Тоĸсоплазмоз
d. Краснуха.
e. Хламідіоз
Яĸе усĸладнення вагітності та пологів у матері є фаĸтором ризиĸу ВУІ?

+++a. Багатоводдя.
b. Клінічно вузьĸий таз.
c. Ранній гестоз вагітної.
d. Тазове передлежання плода.
e. Надмірна прибавĸа маси тіла під час вагітності.
Яĸий препарат призначається новонародженому, мати яĸого ВІЛ-інфіĸована та під час

вагітності отримувала АРТ-профілатиĸу і має низьĸий рівень вірусного навантаження?
a. Ациĸловір.
b. Ганциĸловір
+++c. Зидовудин.
d. Невірапін.
e. Ламівудин.
Яĸий тип ураження хараĸтерний для бластопатій?

a. Вади розвитĸу на органному або ĸлітинному рівні
(справжні вади).
+++b. Вади розвитĸу з порушенням формування осі
зародĸа.
c. Розвитоĸ генералізованої запальної реаĸції з
переважанням альтеративного і еĸсудативного
ĸомпонентів з наступними фіброзно-сĸлеротичними
деформаціями органів.
d. Розвитоĸ маніфестної запальної реаĸції з ураженням
різних органів і систем.
e. Несправжні вади розвитĸу.
Яĸий препарат призначається новонародженому з метою

ліĸування вродженого сифілісу?
a. Азітроміцин.
+++b. Пеніцилін
c. Тетрациĸлін
d. Цефтріаĸсон.
e. Ванĸоміцин
Яка особливість шкіри новонародженого сприяє розвитку бактеріальної інфекції?
a.Знижена кількість поверхнево розташованих судин.
+++b.Недостатній розвиток мембрани між епідермісом і дермою.
c.Потові залози морфологічно і функціонально зрілі.
d.Секрет, що вкриває шкіру має кислу реакцію.
e.Недорозвинуті сальні залози.
Який фактор ризику характерний для нозокомеального сепсису?
+++a.Наявність пупкового катетеру більше 7 діб.
b.Тривалий безводний період.
c.Інфекції сечостатевої системи у матері? {
d.Хоріоамніоніт.
e.Гіпертермія під час вагітності.
Яка ознака характерна для бульозного імпетиго?
a.Локалізація висипу – долоні та підошви.
b.Згруповане розташування елементів висипу.
+++c.Елементами висипу є пухирці або пухирі на еритематозному фоні.
d.Захворювання розвивається у першу добу життя.
e.Ураження загоюються з утворенням рубців.
Яка ознака характерна для локальної інфекції пупка?
a.Пупкова ранка вкрита фібринозним нашаруванням.
b.Почервоніння та припухлість по ходу пупкових судин.
c.Виражена інтоксикація.
+++d.Почервоніння та припухлість шкіри розповсюджуються менше, ніж на 1 см від
пупка.
e.В загальному аналізі крові – запальні зміни.
Яка ознака характерна для некротизуючого фасциїту?
a.Захворювання зазвичай розвивається у першу добу життя.
b.Лікування – консервативне.
+++c.Починається з появи щільної плями гіперемії, яка швидко збільшується в розмірі.
d.Загоюється без утворення рубців.
e.Типова локалізація — кінцівки.
Які клітини забезпечують третю лінію захисту при інвазії бактеріального збудника?
a.Поліморфноядерні лейкоцити, мікрофаги
b.Клітини ендотелію
c.Макрофаги
+++d.Т- і В-лімфоцити
e.Тромбоцити
Яка ознака характерна для стафілококового синдрому обпаленої шкіри?
+++a.Захворювання починається з раптової гіперестезії шкіри та появи еритеми на
обличчі і в шкірних складках.
b.Вміст пухирів високо контагіозний, містить велику кількість мікроорганізмів.
c.Ерозивні поверхні загоюються з утворенням рубців.
d.Симптом Нікольського негативний.
e.Лікування місцеве, антибіотикотерапії не потребує.
Який антимікробний препарат є вибором при сепсисі, спричиненому стрептококом
групи В?
a.Ванкоміцин
+++b.Пеніцилін G
c.Метронідазол
d.Цефотаксим
e.Ампіцилін
Значення якого показника у новонародженого 1-ї доби життя відповідає лабораторним
критеріям сепсису?
a.Тромбоцити 200 Х 109/л
b.Співвідношення усіх незрілих нейтрофілів до загальної кількості нейтрофілів 0,1
+++c.Абсолютна кількість нейтрофілів 1500 / мм3
d.Абсолютна кількість паличкоядерних нейтрофілів 400/мм3
e.Лейкоцити 20 х 109/л
Який збудник з перелічених викликає нозокомеальний сепсис?
a.Lysteria monocytogenes
b.Ureaplasma urealyticum
c.Chlamidia trachomatis
d.Mycoplasma spp
+++e.Pseudomonas aeruginosa
a. Тромбоцити
b. Клітини ендотелію
+++c. Т- і В-лімфоцити
d. Поліморфноядерні лейкоцити, мікрофаги
e. Макрофаги
Яке лікування застосовується при важкій інфекції пупка у новонародженого?

a. Системна антимікробна терапія.
b. Місцева антисептична терапія та системна антимікробна терапія.
+++c. Місцева антисептична терапія, системна антимікробна та дезінтоксикаційна
терапія.
d. Місцева антисептична терапія і пероральна антимікробна терапія.
e. Місцеве застосування антибіотиків
Для септичного шоку характерно:

a. Гіпотензія, рефрактерна до дії симпатоміметиків
b. Порушення перфузії тканин з лактат-ацидозом
c. Важкі церебральні ураження
+++d. Усе перераховане
e. Олігурія
+++a. Тромбоцити 120 Х 109/л
b. Абсолютна кількість паличкоядерних нейтрофілів 400/ мм3
c. С-реактивний протеїн 1,5 мг/дл
d. Лейкоцити 20 х 109/л
e. Співвідношення усіх незрілих нейтрофілів до загальної кількості нейтрофілів 0,1

a. Лейкоцити 20 х 109/л
+++b. Абсолютна кількість нейтрофілів 1500 / мм3
c. Тромбоцити 200 Х 109/л
d. Співвідношення усіх незрілих нейтрофілів до загальної кількості нейтрофілів 0,1
e. Абсолютна кількість паличкоядерних нейтрофілів 400/мм3
Яку комбінацію антибіотиків застосовують при лікуванні стафілококового сепсису ?

+++a. Ванкоміцин + амікацин
b. Ампіцилін + цефотаксим
c. Ампіцилін +цефотаксим + амікацин
d. Ампіцилін + гентаміцин
e. Ванкоміцин + амікацин + метронідазол
Бактеріальний сепсис новонароджених слід диференціювати з:

a. Генералізованими формами вірусних інфекцій
b. Спадковою патологією обміну речовин
c. Генералізованим кандидозом
d. Важкими локалізованими гнійно-запальними захворюваннями
+++e. Усіма перерахованими захворюваннями

a. Тривалий безводний період.
b. Хоріоамніоніт.
c. Гіпертермія під час вагітності.
+++d. Наявність пупкового катетеру більше 7 діб.
e. Інфекції сечостатевої системи у матері? {
Який антибіотик є резервним при лікуванні неонатального сепсису?

a. Амікацин
+++b. Іміпенем
c. Еритроміцин
d. Ванкоміцин
e. Цефтриаксон

a. Chlamidia trachomatis
b. Lysteria monocytogenes
c. Mycoplasma spp
+++d. Pseudomonas aeruginosa
e. Ureaplasma urealyticum
9.Макроцитарні гіперхромні гіпорегенераторні анемії розвиваються внаслідок
+++a.дефіцит Вітамін В-12 і фолієва кислота
b.Аутоімунний гемоліз
c.Дефіциту заліза
d.Гостра кровотеча
2. при залізодефіцитній анемії в ЗАК буде
a.MCH 29g%
b.Retic 5%
+++c.MCV 67fL
d.Bilirubin 30 g/l
5. Початкова доза заліза для лікування залізодефіцитної анемії легкого ступеню
дитини віком 8 років складає
a.200 mg на добу
+++b.100 mg на добу
c.3-5 mg/kg на добу
d.7 mg/кg на добу
7. Найбільш поширеними препаратами задіза для перорального застосування є
+++a.сульфат заліза
b.карбоніл заліза
c.Все перераховане
d.мальтол заліза
1. Для гемолітичної анемії притаманно
a.MCH 29g%
b.MCV 87fL
+++c.Retic 5%
+++d.Bilirubin 25 g/l
10. У разі виявлення залізодефіцитної анемії важкого ступеню при рівні гемоглобіну
нижче 60 г/л при наявній важкої серцевої недостатності треба призначити
+++a.
Переливання крові
b.Парентеральні препарати заліза для отримання швидкого ефекту
c.Пероральні форми заліза в рекомендованих дозах
d.Дієту, збагачену залізом
6. Термін лікування неускладненої анемії легкого ступеню на другому етапі скаладає
+++a.3 міс
b.рік
c.півроку
d.до нормалізації еритроцитарних індексів
8.У разі визначення у дитини 7 років з відставанням у фізичному розвитку та
кардіомегалією діагнозу хвороба Міньковського Шоффара з частими апластичними
кризами основним методом лікування є
a.Хелаторна терапія
+++b.Часткова або повна резекція селезінки
c.Трансфузія еритроцитів постійна
d.При значенні кортикостероїдів
+++e.Вакцинація проти менінгококу
10. Для оцінки ефективності лікування використовуються наступні показники
a.Підвищення кількості ретикулоцитів на третю добу
b.Підвищення рівню гемоглобіну
+++c.Усе перераховане
d.Покращення самопочуття на другу добу від початку лікування
1. Для анемії хронічного або запального процесу притаманно
+++a.Гепсидін >10 g/l
b.Retic 5%
+++c.ферритин >100
d.MCV 100fL

+++a. сульфат заліза
b. глюконат заліза
c. мальтол заліза
d. карбоніл заліза

a. півроку
+++b. 3 міс
c. рік
d. до нормалізації еритроцитарних індексів
3. Рівень ретікулоцитів підвищується при

a. Апластична анемія
b. Залізодефіцитна анемія
c. ВітаміноВ12 та фоліеводефіцитна анемія
+++d. Гемолітичнна анемія
a. Все перераховане
+++b. MCV <77fL
c. Retic 0.5%
d. MCH 27g%
e. коефієнт насичення трансферину <16%
5. Початкова доза заліза для лікування залізодефіцитної анемії легкого ступенюдитини

віком до 7 років складає
a. 3-5 mg/kg на добу
b. 7 mg/кg на добу
+++c. 50-70 mg на добу
d. 100 mg на добу

a. Bilirubin 30 g/l
+++b. MCV 67fL
c. MCH 29g%
d. Retic 5%

a. Retic 5%
+++b. ферритин >100
+++c. Гепсидін >10 g/l
d. MCV 100fL

a. Нормалізация рівню заліза в сироватці
b. Покращення самопочуття на другу добу від початку лікування
+++c. Все перераховане
d. Підвищення рівню гемоглобіну
e. Підвищення кількості ретикулоцитів на третю добу
5. Початкова доза заліза для лікування залізодефіцитної анемії легкого ступенюдитини

віком до 3 років складає
a. 200 mg на добу
b. 7 mg/кg на добу
c. 100 mg на добу
+++d. 3-5 mg/kg на добу
8. Ефектиність лікування препаратами заліза оцінюється

+++a. Все перерахованe
b. На 14 добу підвищенням рівню гемоглобіну > 10г/л
c. На третю добу вимірюванням ретикулоцитозу
d. На 21 добу вимірюванням рівню гемоглобіну
Для ідіопатичної тромбоцитопенічної пурпури характерно:
a.Зменшення кількісті мегакаріоцитів в кістковому мозкові
b.Збільшення розмірів печінки
c.Збільшення часу згортання крові
+++d.Збільшення кількісті мегакаріоцитів в кістковому мозкові
Які показники указують на важкість перебігу геморагічного васкуліту:
a.Зниження альфа-2-гаммаглобулінів
b.Скорочення часу згортання крові
+++c.Скорочення часу рекальцифікації плазми
d.Збільшення кількості лейкоцитів
При коагулопатіях спостерігається ураження:
a.Тромбоцитарної ланки гемостазу
b.Плазмової, тромбоцитарної та судинної ланок гемостазу
c.Судинної ланки гемостазу
+++d.Плазмової ланки гемостазу
Які лабораторні показники змінюються при геморагічному васкуліті:
+++a.Лейкоцитоз
b.Ретикулоцитоз
c.Тромбоцитопенія
d.Збільшення тривалості кровотечі
У дитини 7 років після перенесеної ГРВІ з’явилися колікоподібні болі в животі,
геморагічний висип на нижніх кінцівках. В аналізі крові кількість тромбоцитів у межах
норми, час згортання скорочений, час кровотечі нормальний. Який найбільш
вирогідний діагноз у даному випадку?:
a.Хвороба Віллєбранда
+++b.Геморагічний васкуліт
c.Хвороба Верльгофа
d.Системний червоний вовчак
Для лікування хворих на гемофілію В з кровотечею використовують:
a.Свіжезаморожена плазма
b.Кріопреципітат
c.Суху плазму
+++d.Концентрат ІХ фактора
Які клінічні ознаки для стадії субкомпенсації дисемінованого внутрішньосудинного
згортання?:
a.Гостра надниркова недостатність
b.Обструктивний синдром
c.Геморагічний синдром
+++d.Кардіоваскулярний синдром
Для геморагічного васкуліту характерні:
a.Носові кровотечі
+++b.Геморагічний висип, розташований симетрично
c.Наявність гематом
d.Поліморфний несиметрично розташований геморагічний висип
Геморагічний синдром при ідіопатичній тромбоцитопенічній пурпурі характеризується:
a.Наявністю симетричної висипки із тенденцією до злиття елементів
b.Наявністю сверблячої висипки з тенденцією до злиття елементів
c.Наявністю поліморфної висипки в місцях певної локалізації
+++d.Наявністю поліморфної несиматрично розташованої висипки
Терапія хворих на гемофілію А проводиться введенням:
+++a.Кріопреципітата
b.Концентрата ІХ фактора
c.Свіжозамороженої плазми
d.Тромбіна
В коагулограмі при гемофілії визначають зміни показників:

a. Етанолового теста
+++b. Часу рекальцифікації плазми
c. Тромбопластинового часу
d. Тромбінового часу
Які з нижченаведених препаратів поліпшують функціональні властивості тромбоцитів:

a. Еуфілін
b. Андроксон
+++c. Амінокапронова кислота
d. Трентал

a. Кріопреципітат
+++b. Концентрат ІХ фактора
c. Свіжезаморожена плазма
d. Суху плазму
Тип кровоточивості при гемофілії:

+++a. Гематомний
b. Васкулітно-пурпурний
c. Петехіально-плямистий
d. Ангіоматозний
Які форми геморагічних діатезів відносяться до набутих:

+++a. Хвороба Шенляйн-Геноха
b. Гемофілія
c. Хвороба Рандю-Ослера
d. Хвороба Віллєбранда
Ураження суглобів при геморагічному васкуліті:

a. Ураження хрящевої тканини суглоба
b. Гемартрози
c. Формування контрактур та анкілозів
+++d. Виражена болючість, припухлість, порушення функції великих суглобів, які
повністю зворотні
Які показники крові змінені при гемофілії?:

+++a. Час згортання
b. Час кровотечі
c. Адгезивність тромбоцитів
d. Протромбіновий індекс
Дитина 12 років страждає на гемофілію А, після бійки в школі потрапив до лікарні.

Діагнозстовано гемартроз правого колінного суглоба. Що
треба призначити для зупинки кровотечі?:
a. Відмиті тромбоцити
b. Суха плазма
c. Амінокапронова кислота
+++d. Кріопреципітат
Який симптом найчастіше зустрічаєтья при геморагічному васкуліті:

a. Суглобовий
b. Нирковий
+++c. Шкірний
d. Абдомінальний
В аналізі крові при хворобі Верльгофа:

a. Тромбоцитоз
b. Анемія
c. Лейкоцитоз
+++d. Тромбоцитопенія
Прогноз захворювання при геморагічному васкуліті визначається ураженням:

+++a. Нирок
b. Шкіри
c. Шлунково-кишкового тракту
d. Суглобів
При важкій формі гемофілії А вміст фактора УІІІ складає:

+++a. 1-2%
b. 2-5%
c. 15-25%
d. 5-15%
Які з приведених препаратів мають антиагрегантний ефект:
a. Епсилон-амінокапронова кислота
b. Вікасол
+++c. Курантил
d. Преднізолон

a. Тромбоцитарної ланки гемостазу
+++b. Плазмової ланки гемостазу
c. Плазмової, тромбоцитарної та судинної ланок гемостазу
d. Судинної ланки гемостазу
У дитини 7 років після перенесеної ГРВІ з’явилися колікоподібні болі в животі,

геморагічний висип на нижніх кінцівках. В аналізі крові кількість
тромбоцитів у межах норми, час згортання скорочений, час кровотечі нормальний.
Який найбільш вирогідний діагноз у даному випадку?:
a. Хвороба Верльгофа
b. Хвороба Віллєбранда
c. Системний червоний вовчак
+++d. Геморагічний васкуліт
Які з наведених препаратів мають антиагрегантний ефект:

a. Епсілон-амінокапронова кислота
+++b. Курантил
c. Преднізолон
d. Вікасол
Для зупинки кровотечі хворому на гемофілію В необхідно ввести:

a. Антигемофільну плазму
b. Дицинон
+++c. Концентрат ІХ фактора
d. Кріопреципітат
Характеристика суглобового синдрома при геморагічному васкуліті:

a. Ранкова скутість у симетричних суглобах ,без деформацій
b. Артрит великих або середніх суглобів, симетричність та летючість ураження без
деформації
c. Артралгії або артрит дрібних суглобів
+++d. Періартикулярний набряк великих суглобів, геморагічна висипка навкруги
суглобів, летюча біль різної інтенсивності
Дівчина 16 років скаржиться на слабкість, запаморочення, меноррагії. На шкірі кінцівок

петехіальний висип. В аналізі крові: ер. 3,3Т/л,
гемоглобін 102 г/л, КП- 0,95;тромбоцити 20 Г/л, , лейкоцитів 5,6 Г/л, еоз 3%, п/я 2%, с/я
64%, лімфоцитів 28%, мон. 3%, ШОЕ 17 мм/год,
тривалість кровотечі 8 хв. Який діагноз найбільш вирогідний?:
a. Геморагічний васкуліт
+++b. Тромбоцитопенічна пурпура
c. Залізодефіцитна анемія
d. Гемофілія
Введення якого препарата показано хворому з гемофілією А при наявності гемартроза:

a. Антигемофільний глобулін
b. Дицинон
c. Хлористий кальцій
+++d. Свіжезаморожена антигемофільна плазма
У дитини 7 роĸів після перенесеної ГРВІ з�явилися ĸоліĸоподібні болі в

животі, геморагічний висип на нижніх ĸінцівĸах. В аналізі ĸрові ĸільĸість
тромбоцитів у межах норми, час згортання сĸорочений, час ĸровотечі
нормальний. Яĸий найбільш вирогідний діагноз у даному випадĸу?:
a. Хвороба Віллєбранда
+++b. Геморагічний васĸуліт
c. Системний червоний вовчаĸ
d. Хвороба Верльгофа
Прогноз захворювання при геморагічному васĸуліті визначається

ураженням:
a. Шĸіри
b. Шлунĸово-ĸишĸового траĸту
c. Суглобів
+++d. Нироĸ
Яĸі поĸазниĸи ĸрові змінені при гемофілії?:

a. Час ĸровотечі
b. Адгезивність тромбоцитів
+++c. Час згортання
d. Протромбіновий індеĸс
Яĸі форми геморагічних діатезів відносяться до набутих:

a. Хвороба Рандю-Ослера
b. Гемофілія
c. Хвороба Віллєбранда
+++d. Хвороба Шенляйн-Геноха
Терапія хворих на гемофілію А проводиться введенням:

+++a. Кріопреципітата
b. Свіжозамороженої плазми
c. Концентрата ІХ фаĸтора
d. Тромбіна
Геморагічний синдром при ідіопатичній тромбоцитопенічній пурпурі

хараĸтеризується:
a. Наявністю сверблячої висипĸи з тенденцією до злиття елементів
+++b. Наявністю поліморфної несиматрично розташованої висипĸи
c. Наявністю поліморфної висипĸи в місцях певної лоĸалізації
d. Наявністю симетричної висипĸи із тенденцією до злиття
елементів
Для ліĸування хворих на гемофілію В з ĸровотечею виĸористовують:

a. Кріопреципітат
b. Свіжезаморожена плазма
+++c. Концентрат ІХ фаĸтора
d. Суху плазму
Найбільш хараĸтерними симптомами гемофілії являються:

a. Тривалі носові ĸровотечі
+++b. Гемартрози
c. Петехіальний висип
d. Маĸульозний симетричний висип
Тип ĸровоточивості при гемофілії:

+++a. Гематомний
b. Петехіально-плямистий
c. Васĸулітно-пурпурний
d. Ангіоматозний
Дитина 12 роĸів страждає на гемофілію А, після бійĸи в шĸолі потрапив

до ліĸарні. Діагнозстовано гемартроз правого ĸолінного суглоба. Що
треба призначити для зупинĸи ĸровотечі?:
+++a. Кріопреципітат
b. Суха плазма
c. Аміноĸапронова ĸислота
d. Відмиті тромбоцити
Лейкемічний провал відмічається у випадках:
a.Хронічного лейкозу
b.Апластичної анемії
c.Лімфомі Ходжкіна
+++d.Гострого лейкозу
При гострому лейкозі в периферійній крові може бути:
+++a.Нормальна кількість лейкоцитів відповідно віку
b.Лейкопенія
c.Усе перелічене
d.Лейкоцитоз
У хлопчика 9 років на шиї батьки помітили збільшений лімфатичний вузол,
безболісний. В аналізі кров виявлений нейтрофільний лейкоцитоз із зсувом вліво,
помірна еозинофілія, абсолютна лімфопенія, прискорена ШОЕ. Який діагноз є
найбільш вирогідним?:
a.Токсоплазмоз
+++b.Лімфома Ходжкіна (лімфогранулематоз)
c.Туберкульоз
d.Реактивний лімфаденіт
Лейкемічний провал в лейкоцитарній формулі відмічається у випадках:
a.Аплазії кровотворення
+++b.Гострого лейкозу
c.Лейкемоїдній реакції
d.Хронічного лейкозу
Для хронічного мієлолейкозу характерним є усе, крім:
a.Спленомегалії
b.Гепатомегалія
+++c.Відсутність дозріваючих форм в периферичній крові
d.Лихоманка на початковій стадії
Хворий 16 років поступив з лімфаденопатією, вираженою слабкістю. В загальному
аналізі крові еритроцитів 2,5 Т/л, гемоглобін 79 г/л, кольоровий показник 0,85,
лейкоцитів 6,1 Г/л, бластів 67%, сегментоядерних 15%, лімфоцитів 16%, моноцитів 2%,
тромбоцитів 100 Г/л. Який ваш діагноз у даному випадку:
a.Хронічний лейкоз
b.Інфекційни мононуклеоз
c.Апластична анемія
+++d.Гострий лейкоз
Для діагностики клінічної стадії лімфоми Ходжкіна потрібно провести:
a.КТ
b.Сцинтіграфію кісток
+++c.Усе перелічене
d.Стернальну пункцію
Екстрамедулярні ураження при рецидивах гострого лейкозу включають:
a.Ураження статевих органів
+++b.Усе перелічене
c.Ураження щитоподібної залози
d.Ураження ЦНС
Дівчина 8 років почала скаржитися на біль у грудинній кості. Дещо бліда, лімфатичні
вузли всіх груп збільшені до 1х1 см, печінка, селезінка не збільшені, на шкірі кінцівок
поодинокі геморагії. В аналізі крові лейкоцитів 3,2.109 /л, лімфоцитів 94%, ШОЕ – 30
мм/год. Про яке захворювання можна думати у даному випадку?:
a.Остеомієліт
b.Міокардит
+++c.Гострий лейкоз
d.Перихондрит грудинної кістки
Для гострого мієлобластного лейкозу характерна така цицтохімічна реакція в бластних
клітинах:
+++a.Позитивна реакція на мієлопероксидазу
b.Негативна реакція на мієлопероксидазу
c.Крупногранулярна реакція на глікоген
d.Позитивна реакція на кислу фосфатазу
Для якого варіанта гострого лейкозу характерна позитивна реакція на глікоген у вигляді
гранул:
a.Промієлоцитарного
b.Монобластного
+++c.Лімфобластного
d.Мієлобластного
Діагноз гострого лейкозу є достовірним при наявності в стернальному пунктаті:
a.Тотальний бластоз
b.10 % бластних клітин
+++c.25% бластних клітин
d.5% бластних клітин
Діагноз гематологічної ремісії при гострому лейкозі встановлюється при наявності в
кістковому мозкові:
a.Відсутності бластів в препараті
b.Менше 10% бластів
c.Менше 30 % бластів
+++d.Менше 5% бластів
При лімогранулематозі (лімфомі Ходжкіна) в патологічний процес найчастіше влучені
лімфатичні вузли:
a.Забрюшинні
b.Пахові
+++c.Шийні
d.Підпахвинні
Які особливості перебігу неходжкінських лімфом у дитячому віці:
a.Часто лейкемізація процесу
b.Все перелічене
+++c.Дифузний характер перебігу процесу
d.Ураження ЦНС
Патогенез геморагічного синдрому при гострому лейкозі:
a.Підвищене руйнування тромбоцитів
b.Зниження функції тромбоцитів
c.Недостатність факторів згортання крові
+++d.Тромбоцитопенія
У дівчинки 15 років в аналізі крові виявлено збільшення кількості лейкоцитів до 30.109
/л, зсув вліво до промієлоцитів, 8% еозинофілів, 3% базофілів, помірну анемію,
збільшення ШОЕ. Про яке захворювання можна думати у даному випадку?:
a.Запальна реакція
b.Лейкемоїдна реакція
c.Інфекційний мононуклеоз
+++d.Хронічний мієлоїдний лейкоз
Які біохімічні маркери неходжкінських лімфом з поширеним процесом:
a.Підвищення рівню креатинфосфатази
b.Підвищення рівня глюкозо-5-фосфатдегідрогенази
+++c.Підвищення рівню лактатдегідрогенази
d.Підвищення рівню лужної фосфатази
Для діагностики гострого лейкозу необхідно провести:
+++a.Стернальну пункцію
b.Загальний аналіз крові
c.Трепанобіопсію
d.КТ
Для лікування гострого лейкозу застосовіють:
+++a.Усе перелічене
b.Цитостатичні препарати
c.Променеву терапію
d.Гормональну терапію
При лімогранулематозі (лімфомі Ходжкіна) в патологічний процес найчастіше влучені

лімфатичні вузли:
a. Забрюшинні
+++b. Шийні
c. Підпахвинні
d. Пахові
До найбільш характерних ознак хронічного миєлолейкозу в фазі акселерації

відноситься:
a. Тромбоцитопенія
+++b. Лейкоцитоз
c. Болі в кістках
d. Спленомегалія
Нехожжкінські лімфоми найчастіше розвиваються у хворих на:

a. Туберкульоз
b. Хронічний гепатит
+++c. Цитомегаловірусну інфекцію
d. ВІЛ-інфекцію
Лейкемічний провал в лейкоцитарній формулі відмічається у випадках:

+++a. Гострого лейкозу
b. Хронічного лейкозу
c. Лейкемоїдній реакції
d. Аплазії кровотворення
Які ознаки ІІІ стадії лімфоми Ходжкіна (лімфогранулематозу)?:

a. Ураженні однієї або двох суміжних груп лімфатичних вузлів
b. Ураження нелімфоїдних органів
+++c. Ураження лімфатичних вузлів по обидва боки діафрагми
d. Ураження лімфатичних вузлій по один бік діафрагми

+++a. Усе перелічене
b. Гормональну терапію
c. Цитостатичні препарати
d. Променеву терапію

a. Підвищення рівню лужної фосфатази
b. Підвищення рівня глюкозо-5-фосфатдегідрогенази
+++c. Підвищення рівню лактатдегідрогенази
d. Підвищення рівню креатинфосфатази
Для якого варіанта гострого лейкозу характерна позитивна реакція на глікоген у вигляді
гранул:
a. Мієлобластного
+++b. Лімфобластного
c. Промієлоцитарного
d. Монобластного

a. Усе перелічене
+++b. Лейкоцитоз
c. Нормальна кількість лейкоцитів відповідно віку
d. Лейкопенія
У дітей найчастіше зустрічається:

a. Гострий еритробластний лейкоз (еритромієлоз)
b. Гострий мієлобластний лейкоз
+++c. Гострий лімфобластний лейкоз
d. Гострий монобластний лейкоз
Яĸі зміни в периферичній ĸрові спостерігаються при лімфомі Ходжĸіна

(лімфогранулематозі)?:
a. Анеозинофілія
b. Анемія
c. Тромбоцитоз
+++d. Лімфопенія
Гострий лейĸоз найчастіше спостерігається у хворих на:

a. Хворобу Клейнфельтера
+++b. Хворобу Дауна
c. Хворобу Шерешевсьĸого-Тернера
d. Хворобу Марфана
Яĸі ĸлінічні ознаĸи І стадії лімфоми Ходжĸіна (Лімфогранулематозу)?:

a. Збільшення деĸільĸох груп лімфатичних вузлів по один біĸ
діафрагми
+++b. Збільшення однієї або двох суміжних груп лімфатичних вузлів
c. Збільшення деĸільĸох груп лімфатичних вузлів по обидва боĸи
діафрагми
d. Ураженні нелімфоїдних органів
При дорослій формі хронічного мієлоїдного лейĸозу найбільш хараĸтерним є:

a. Анемічний синдром
+++b. Спленомегалія
c. Лімфаденопатія
d. Геморагічний синдром
Хворий 18 роĸув поступив з лімфаденопатією, слабĸістю. В загальному

аналізі ĸрові еритроцитів 2,5Т/л, гемоглобін 79 г/л. К.п. 0,8, Лейĸоцитів
6,8Г/л, бластів 78%, лімфоцитів 15%, сегментоядерних 5%, моноцитів
2%, тромбоцитів 80Г/л, СОЕ 37 мм/год. Про яĸе захворювання можна
думати в даному випадĸу?:
+++a. Гострий лейĸоз
b. Інфеĸційний мононуĸлеоз
c. Лімфогранулематоз
d. Апластична анемія
Лейĸемічний провал відмічається у випадĸах:

a. Хронічного лейĸозу
b. Лімфомі Ходжĸіна
+++c. Гострого лейĸозу
d. Апластичної анемії
Протоĸол ліĸування лімфоми Ходжĸіна (лімфогранулематозу) залежить
від:
a. Гістологічного варіанту
b. Ступеню аĸтивності процесу
c. Наявності симптомів інтоĸсиĸації
+++d. Клінічної стадії
Діагноз гематологічної ремісії при гострому лейĸозі встановлюється при

наявності в ĸістĸовому мозĸові:
+++a. Менше 5% бластів
b. Менше 10% бластів
c. Відсутності бластів в препараті
d. Менше 30 % бластів
Для діагностиĸи гострого лейĸозу необхідно провести:

+++a. Стернальну пунĸцію
b. Трепанобіопсію
c. КТ
d. Загальний аналіз ĸрові
При ураженні лімфатичних вузлів при лімфогранулематозі на ранніх

стадіях хараĸтерним є усе, ĸрім:
a. Лімфатичні вузли не спаяні між собою
+++b. Болісність
c. Шĸіра над лімфатичними вузлами не змінена
d. Лімфатичні вузли не спаяні з оточуючими тĸанинами
1
Тести по темі «Геморагічні захворювання у дітей»
Варіант 1
1. Який симптом найчастіше зустрічаєтья при геморагічному васкуліті:
А. Шкірний
В.Суглобовий
С. Нирковий
D. Абдомінальний
2. Які з приведених препаратів мають антиагрегантний ефект:

А. Вікасол
В. Курантил
С. Преднізолон
D. Епсилон-амінокапронова кислота
3. Терапія хворих на гемофілію А проводиться введенням:

А. Тромбіна
В. Кріопреципітата
С. Концентрата ІХ фактора
D. Свіжозамороженої плазми
4.Тип кровоточивості при гемофілії:
А. Ангіоматозний
В. Гематомний
С. Петехіально-плямистий
D. Васкулітно-пурпурний
5. Геморагічний синдром при ідіопатичній тромбоцитопенічній пурпурі характеризується:
А. Наявністю симетричної висипки із тенденцією до злиття елементів
В. Наявністю поліморфної висипки в місцях певної локалізації
С. Наявністю поліморфної несиматрично розташованої висипки
D. Наявністю сверблячої висипки з тенденцією до злиття елементів
6. Дитина 12 років страждає на гемофілію А, після бійки в школі потрапив до лікарні.

Діагнозстовано гемартроз правого колінного суглоба. Що треба призначити для зупинки
кровотечі?
А. Відмиті тромбоцити
В. Амінокапронова кислота
С. Суха плазма
D. Кріопреципітат
2
7.Хлопчик 7 років, хворий на гемофілію захворів ОРВІ з високою лихоманкою. Який з
приведених жарознижувальних препаратів протипоказаний у даному випадку?
А. Парацетамол
В. Анальгин
С. Ацетилсаліцилова кислота
D. Панадол
8. Дівчина 16 років скаржиться на слабкість, запаморочення, меноррагії. На шкірі кінцівок
петехіальний висип. В аналізі крові: ер. 3,3Т/л, гемоглобін 102 г/л, КП- 0,95;тромбоцити 20
Г/л, , лейкоцитів 5,6 Г/л, еоз 3%, п/я 2%, с/я 64%, лімфоцитів 28%, мон. 3%, ШОЕ 17 мм/год,
тривалість кровотечі 8 хв. Який діагноз найбільш вирогідний?
А. Гемофілія
В. Залізодефіцитна анемія
С. Тромбоцитопенічна пурпура
D. Геморагічний васкуліт
9. У дитини 7 років після перенесеної ГРВІ з’явилися колікоподібні болі в животі,

норми, час згортання скорочений, час кровотечі нормальний. Який найбільш вирогідний
діагноз у даному випадку?
А. Хвороба Верльгофа
В. Системний червоний вовчак
С. Геморагічний васкуліт
D. Хвороба Віллєбранда
10. Які клінічні ознаки для стадії субкомпенсації дисемінованого внутришньосудинного
згортання?
А. Геморагічний синдром
В. Обструктивний синдром
С. Кардіоваскулярний синдром
D. Гостра надниркова недостатність
Варіант 2
1. Характеристика суглобового синдрома при геморагічному васкуліті:
А. Артралгії або артрит дрібних суглобів
В. Ранкова скутість у симетричних суглобах ,без деформацій
С. Періартикулярний набряк великих суглобів, геморагічна висипка
навкруги
D. Артрит великих або середніх суглобів, симетричність та летючість ураження
без деформації
2. Які з наведених препаратів мають антиагрегантний ефект:

А. Преднізолон
3
В. Вікасол
С. Курантил
D. Епсілон-амінокапронова кислота
3.Серед етіологічних факторів гострої тромбоцитопенічної пурпури на першому місці

стоять:
А. Аутоімунні захворювання
В. Введення вакцин
С. Застосування антикоагулянтів
D. Вірусні інфекції
4. Клінічні прояви гемофілії А обумовлені дефіцитом:

А. VIII фактора
В. IX фактора
С. XI фактора
D XIII фактора
5. Геморагічний синдром при геморагічному васкуліті характеризується:

А. Носовими кровотечами
В. Наявністю рематом
С. Симетрічністю геморагічного висипу
D. Наявністю гемартрозів
6. Дитина 12 років, яка страждає на гемофілію А, потрапила до лікарні з гемартрозом лівого
колінного суглоба. Що слід призначити хворому:
А. Суха плазма
С. Криопреципітат
D. Свіжозаморожена плазма
7. У дитини 8 років після перенесеної ангіни симетрично на розгинальних поверхнях

колінних та гомілкововоступеневих суглобів з’явилась петехіальна висипка. Який
вирогідний діагноз?
В. Хвороба Віллєбранда
D. Гострий лейкоз
8. Які показники крові змінені при гемофілії?

А. Час кровотечі
4
В. Час згортання
С. Адгезивність тромбоцитів
D. Протромбіновий індекс
9.Тип кровоточивості при тромбоцитопенічній пурпурі:

А. Гематомний
В. Петехіально-плямистий
С. Васкулітно-пурпурний
D. Ангіоматозний
10. Які лабораторні показники змінюються при геморагічному васкуліті:
А. Ретикулоцитоз
В. Збільшення тривалості кровотечі
С. Тромбоцитопенія
D. Лейкоцитоз
Варіант 3
1. Найбільш характерними симптомами гемофілії являються:
А. Тривалі носові кровотечі
В. Гемартрози
С. Петехіальний висип
Д. Макульозний симетричний висип
2. Які показники указують на важкість перебігу геморагічного васкуліту:

А. Скорочення часу згортання крові
В. Скорочення часу рекальцифікації плазми
С. Зниження альфа-2-гаммаглобулінів
D. Збільшення кількості лейкоцитів
3. Для зупинки кровотечі хворому на гемофілію В необхідно ввести:

А. Кріопреципітат
В. Антигемофільну плазму
С. Концентрат ІХ фактора
D. Дицинон
4. Для ідіопатичної тромбоцитопенічної пурпури характерно:
А. Збільшення кількісті мегакаріоцитів в кістковому мозкові
В. Зменшення кількісті мегакаріоцитів в кістковому мозкові
С. Збільшення розмірів печінки
D. Збільшення часу згортання крові
5. Для тромбоцитопенічної пурпури характерний шкіряний синдром у вигляді:
А. Гематом
5
В. Папульозно-геморагічний висип на розгинальних поверхнях великих
Суглобів
С. Петехіально-плямистий висип
6. Ураження суглобів при геморагічному васкуліті:
А. Виражена болючість, припухлість, порушення функції великих суглобів,
які повністю зворотні
В. Формування контрактур та анкілозів
С. Ураження хрящевої тканини суглоба
D. Гемартрози
7. В аналізі крові при хворобі Верльгофа:
А. Тромбоцитопенія
В. Тромбоцитоз
С. Анемія
8. При дефіциті УІІІ та ІХ факторів спостерігається усе, крім
А. Гемартрози
В. Кровотечі із носа
D. Міжм’язеві гематоми
9. Введення якого препарата показано хворому з гемофілією А при наявності гемартроза:
А. Хлористий кальций
В. Дицинон
С. Антигемофільний глобулін
D. Свіжезаморожена антигемофільна плазма
10. Які з нижченаведених препаратів поліпшують функціональні властивості тромбоцитів:

А.Андроксон
В.Трентал
С. Еуфілін
D. Амінокапронова кислота
Варіант 4
1. В коагулограмі при гемофілії визначають зміни показників:

6
А. Тромбінового часу
В. Етанолового теста
С. Тромбопластинового часу
D. Часу рекальцифікації плазми
2. Диференціальна діагностика ІТП проводиться із захвороюваннями:

А. Хвороба Кристмаса
В. Хвороба Розенталя
С. Хвороба Шенляйн-Геноха
D. Тромбастенія Гланцмана
3. При важкій формі гемофілії А вміст фактора УІІІ складає:

А. 1-2%
В. 2-5%
С. 5-15%
D. 15-25%
4. Зміни яких показників відбуваються при тромбоцитопенічній пурпурі:
А. Час згортання
В. Час кровотечі
С. Час рекальцифікації плазми
D. Протромбіновий час
5. Для геморагічного васкуліту характерні:
А. Носові кровотечі
В. Наявність гематом
С. Геморагічний висип, розташований симетрично
D. Поліморфний несиметрично розташований геморагічний висип
6. Які форми геморагічних діатезів відносяться до набутих:
А. Хвороба Віллєбранда
В. Хвороба Шенляйн-Геноха
С. Гемофілія
D. Хвороба Рандю-Ослера
7. Прогноз захворювання при геморагічному васкуліті визначається ураженням:
А. Шкіри
В. Шлунково-кишкового тракту
С. Суглобів
D. Нирок
8. При коагулопатіях спостерігається ураження:
А. Судинної ланки гемостазу
7
В. Тромбоцитарної ланки гемостазу
С. Плазмової ланки гемостазу
D. Плазмової, тромбоцитарної та судинної ланок гемостазу
9. Для лікування хворих на гемофілію В з кровотечею використовують:
А. Суху плазму
В. Кріопреципітат
D. Свіжезаморожена плазма
10. Клінічні критерії діагностики гемофілії:
А. Петехії
В. Болі в кістках
Г. Гемартрози
D. Макульозні симетричні геморагії на кінцівках
8
Анемії ВАРІАНТ 1
А.MCV 87fL
B. MCH 29g%
C. Retic 5%
D. Bilirubin 25 g/l
А.MCV 67fL
B. MCH 29g%
C. Retic 5%
D. Bilirubin 30 g/l
А. Залізодефіцитна анемія
В. ВітаміноВ12 та фоліеводефіцитна анемія
С. Апластична анемія
D. Гемолітичнна анемія
4. При яких станах лікування препаратми заліза через рот протипоказане
А. Гостра крововтрата
В.Гемолітична анемія
C.Хронічна ниркова недостатність
D. Язва шлунку
5. Початкова доза заліза для лікування залізодефіцитної анемії легкого ступенюдитини віком
до 3 років складає
A100 mg на добу
B 200 mg на добу
C 7 mg/кg на добу
D 3-5 mg/kg на добу
A. 3 міс
B півроку
C рік
D до нормалізації еритроцитарних індексів
A. сульфат заліза
B. карбоніл заліза
C.глюконат заліза
D. мальтол заліза
A. На третю добу вимірюванням ретикулоцитозу
B. На 21 добу вимірюванням рівню гемоглобіну
C. На 14 добу підвищенням рівню гемоглобіну > 10г/л
D. Все перераховано
A. Покращення самопочуття на другу добу від початку лікування
B. Підвищення кількості ретикулоцитів на третю добу
C. Нормалізация рівню заліза в сироватці
D. Підвищення рівню гемоглобіну
10. У разі виявлення залізодефіцитної анемії легкого ступеню треба призначити
A. Тільки дієту, збагачену залізом
B. Пероральні форми заліза в рекомендованих дозах
С. Парентеральні препарати заліза для отримання швидкого ефекту
D. Така ступінт анемії не потребує лікування
9
ВАРІАНТ 2
А.MCV 100fL
B. ферритин >100
C. Retic 5%
D. Гепсидін >10 g/l
2. при залізодефіцитній анемії дитини 4 років в ЗАК буде
А.MCV 80fL
B. MCH <26g%
C. Retic 5%
D. Гемоглобін <120 g/l
А. При лікуванні залізодефіцитної анемії препратами заліза
4. При яких станах лікування препаратми заліза через рот показане
А. Хронічна крововтрата внаслідок гінекологічних проблем
В.Анемія запалення, гостра фаза
5. Початкова доза заліза для лікування залізодефіцитної анемії легкого ступеню дитини віком
8 років складає
B 200 mg на добу?
6. Для В12 дефіцитної анемії дитини 5 р притаманно
А.MCV 87fL
B. Гематокрит 1,15
C. Retic 0,2%
D. Гемоглобин <120 g/l
7. При талассемії (гетерозигота) в ЗАК буде
А.MCV <77fL
B. MCH 29g%
C. Retic 5%
D. RDW – 12%
8. Рівень ретікулоцитів знижуэться при
А. Залізодефіцитна анемія?
В. ВітаміноВ12 та фоліеводефіцитна анемія?
A. Покращення самопочуття від початку лікування
B. Підвищення кількості ретикулоцитів з максимум на 4-5 добу
C. Нормалізация рівнюГЕПСИДИНА в сироватці
D. Підвищення рівню гемоглобіну ЧЕРЕЗ два тижні після початку лікування 10 Г/л
10. Лікування вважається неефективним, якщо

A. Відсутнє покращення самопочуття
B. Підвищується кількість ретикулоцитів на 5 добу
C. відсутня нормалізація транферину в сироватці
D. Підвищення рівня гемоглобіну за три тижні після початку лікування складає
меньше 10 г/л.
10
11
ВАРІАНТ 3.
1.Для фолатдефіцитної анемії притаманно

А.MCV >100fL
B. Гематокрит <0,8
C. Гемоглобін >120
D. Полісегментарні ядра нейтрофілів
А.MCV <77fL
B. MCH 27g%
C. Retic 0.5%
D. коефієнт насичення трансферину <16%
B 50-70 mg на добу
A. 3 міс
B півроку
C рік
C. мальтол заліза
D. Все перераховане
D. На третю добу вимірюванням ретикулоцитозу
E. На 21 добу вимірюванням рівню гемоглобіну
F. На 14 добу підвищенням рівню гемоглобіну > 10г/л
C Підвищення рівню гемоглобіну
D. Уск вищеперераховане
10. У разі виявлення залізодефіцитної анемії важкого ступеню при рівні гемоглобіну нижче
60 г/л при наявній важкої серцевої недостатності треба призначити
A. Дієту, збагачену залізом
D. Переливання крові
12
Варіант 4
1. Залізодефіцитна анемія (ЗДА) у дітей старшого віку частіше розвивається

внаслідок:
A. глистної інвазії
B. порушення всмоктування заліза
C. хронічної крововтрати
D. недостатнього надходження заліза з їжею
E. сепсису
2. Причиною В 12 -дефіцитної анемії удітей першого року життя є:

A. крововтрата
B. глистна інвазія
C. вроджена перніциозна анемія
D. недостатнє надходження вітаміну В 12 з їжею
3. При дефіциті фолієвої кислоти анемія:

A. гіпохромна
B. нормохромна
C. гіперхромна
D. макроцитарна
4. Для В 12 -дефіцитної анемії характерні наступні ознаки за виключенням:

A. мікроцитоз
B. мегалобласний тип кровотворення
C. неадекватна кількість ретикулоцитів
D. гіперхромна анемія
E. полісегментовані нейтрофіли
5. У дитини з анемією з метою антимікробної терапії при необхідності

можуть бути використані:
А. пеніцилін
В. левоміцетин
С. цеклор
D.макропен
E. амоксиклав
6. Нестача якого з цих елементів або яий стан призведе до появи малих еритроцитів і стану,
званого мікроцитарною анемією?
A. Дефіцит заліза
B. Дефіцит міді
C. дефіцит Вітамін В-12 і фолієва кислота
D. Гостра кровотеча
E. Аутоімунний гемоліз
7. Для гемолітичної анемії характерно

А. Спленомегалія
В. Гепатомегалія
С. Гепатоспленомегалія
D. Потемніння сечи
13
8. У разі визначення у дитини 7 років з відставанням у фізичному розвитку та
А. Часткова або повна резекція селезінки
В. Вакцинація проти менінгококку
С. Трансфузія еритроцитів постійна
D. Хелаторна терапія
Е При значенні кортикостероїдів
9. Макроцитарні гіперхромні гіпорегенераторні анемії розвиваються внаслідок
А. Дефіциту заліза
В.дефіцит Вітамін В-12 і фолієва кислота
D. Усе вищеперераховане
Тестові завдання
1.Оцінити стан новонародженого за шкалою Апгар, якщо на 1-й хвилині життя у нього
спостерігається центральний ціаноз, слабкі, неритмічні дихальні рухи, ЧСС 80 за хвилину,
незначна флексія кінцівок, гримаса під час санації дихальних шляхів (балів).
А. 2
Б. 3
В. 4
Г. 5
Д. 6
2. Оцінити стан новонародженого за шкалою Апгар, якщо на 1-й хвилині життя у нього
незначна флексія кінцівок, відсутність рефлекторної реакції під час санації дихальних шляхів
(балів).
А. 2
Б. 3
В. 4
Г. 5
Д. 6
спостерігається різка блідість, слабкі, неритмічні дихальні рухи, ЧСС 70 за хвилину,
14
відсутність м’язового тонусу, відсутність рефлекторної реакції під час санації дихальних
шляхів (балів ).
А. 2
Б. 3
В. 4
Г. 5
Д. 6
спостерігається ціаноз кінцівок, слабкі, неритмічні дихальні рухи, ЧСС 70 за хвилину,
А. 2
Б. 3
В. 4
Г. 5
Д. 6
спостерігається ціаноз кінцівок, голосний крик, ЧСС 90 за хвилину, незначна флексія
кінцівок, відсутність реакції під час санації дихальних шляхів (балів).
А. 2
Б. 3
В. 4
Г. 5
Д. 6
6. Яка патологія у матері призводить до розвитку тривалої антенатальної гіпоксії плода?
А. Хронічний пієлонефрит.
Б. Дискінезія жовчовивідних протоків.
В. Анемія 2-3 ступеню.
Г. Ерозія шийки матки.
Д. Фіброміома матки.
7. Яка патологія у матері призводить до розвитку гіпоксії плода внаслідок неадекватної
перфузії плаценти?
А. Анемія 2-3 ступеню.
Б. Відшарування плаценти.
В. Інфаркти плаценти.
Г. Прееклампсія.
Д. Запальні процеси плаценти.
8. Яка патологія у матері призводить до розвитку гіпоксії плода внаслідок порушення обміну
газів в плаценті?
В. Дуже активні перейми
Д. Артеріальна гіпотензія.
9. Яка патологія призводить до розвитку інтранатальної гіпоксії?
А. Анемія 2-3 ступеню у матері.
Б. Запальні процеси в плаценті.
Г. Обкручування пуповини навколо шиї.
Д. Цукровий діабет у матері.
10. Який критерій відповідає асфіксії важкого ступеню?
А. Оцінка за шкалою Апгар 3 бали.
Б. рН – 7,1
В. Підвищена збудливість ЦНС.
Г. Пригнічені фізіологічні рефлекси.
15
Д. Періодичні апное.
11. Який критерій відповідає асфіксії помірного ступеню?
Б. рН – 7,1
В. Кома.
Г. Відсутність фізіологічних рефлексів.
Д. М’язова атонія.
12.Який вид ураження з боку ЦНС є характерним для синдрому полі органної недостатності
при асфіксії новонародженого?
А. Епідуральний крововилив.
Б. Субдуральний крововилив.
В. Субарахноїдальний крововилив.
Г. Менінгіт.
Д. Енцефаліт.
13. Який вид ураження з боку дихальної системи є характерним для синдрому полі органної
недостатності при асфіксії новонародженого?
А. Синдром аспірації меконію.
Б. Синдром затримки фетальної рідини.
В. Крововилив у легені.
Г. Бронхолегенева дисплазія.
Д. Пневмонія.
14. Який вид ураження з боку серцево-судинної системи є характерним для синдрому полі
органної недостатності при асфіксії новонародженого?
А. Кардіоміопатія.
Б.Дефект міжшлуночкової перетинки.
В. Інфаркт міокарду.
Г. Синдром персистуючого фетального кровообігу.
Д. Міокардіт.
15. Який вид ураження з боку сечовидільної системи є характерним для синдрому полі
А. Гідронефроз.
Б. Гломерулонефрит.
В. Пієлонефрит.
Г. Уролітіаз.
Д. Гостра ниркова недостатність.
16. Які зміни з боку електролітного складу спостерігаються у новонароджених , що
народились у стані асфіксії?
А. Гіперкальціємія.
Б. Гіпернатріємія.
В. Гіпермагніємія.
Г. Гіперкаліємія.
Д. Гіпокаліємія.
17. Які зміни з боку загального аналізу крові спостерігаються у новонароджених , що
А. Еритроцитоз.
Б. Лейкоцитоз.
В. Анемія.
Г. Тромбоцитоз.
Д. Зсув лейкоцитарної формули вліво.
18. Яке положення є вірним щодо тактики ведення дітей, які народились після вилиття вод,
забруднених меконієм?
А. Відсмоктування з верхніх дихальних шляхів здійснити після народження голівки дитини.
Б. Відразу після народження викласти дитину на живіт матері та швидко обсушити,
звертаючи увагу на наявність крику.
16
В. У разі наявності дихання типу «гаспінг» з частотою менше 30 за хвилину перенести
дитину на реанімаційний стіл та провести заключне висушування та забезпечення
правильного положення.
Г. Після надання дитині положення на спині з помірно розігнутою головою провести
відсмоктування спочатку з рота, потім з носа за допомогою одноразової гумової груші.
Д. Спостереження за дитиною, що передбачає оцінку наявності дихальних розладів,
протягом 3-х годин після народження.
19. У дитини, яка народилась у стані асфіксії після 30 секунд вентиляції мішком і маскою
ЧСС 100 за хвилину, з’явилось адекватне дихання і відсутній центральний ціаноз. Які
повинні бути наступні дії?
А. Відразу перевести новонародженого у відділення інтенсивної терапії для спостереження і
надання після реанімаційної допомоги.
Б. Викласти дитину на грудну клітку матері і забезпечити спостереження.
В. Залишити дитину на реанімаційному столі під джерелом променевого тепла і забезпечити
спостереження.
Г. Призначити вільний потік кисню.
Д. Продовжувати ШВЛ протягом наступних 30 секунд.
ЧСС 100 за хвилину та неадекватне самостійне дихання. Які повинні бути наступні дії?
ЧСС 100 за хвилину, наявне адекватне самостійне дихання, однак після припинення ШВЛ
з’явився центральний ціаноз. Які повинні бути наступні дії?
Д. Продовжувати ШВЛ протягом наступних 30 секунд
ЧСС 100 за хвилину, однак після припинення ШВЛ визначається тахіпное, втягнення
податливих ділянок грудної клітки. Які повинні бути наступні дії?
ЧСС 80 за хвилину та наявне адекватне самостійне дихання. Які повинні бути наступні дії?
17
ЧСС 50 за хвилину . Які повинні бути наступні дії?
Б. Призначити вільний потік кисню.
В. Продовжувати ШВЛ протягом наступних 30 секунд.
Г. Розпочати непрямий масаж серця та паралельно продовжувати ШВЛ протягом наступних
30 секунд.
Д. Інтубувати трахею і ввести ендотрахеально адреналін.
25. У дитини, яка народилась у стані асфіксії, після проведення непрямого масажу серця та
вентиляції мішком і маскою ЧСС 50 за хвилину . Які повинні бути наступні дії?
Г. Продовжувати непрямий масаж серця та паралельно продовжувати ШВЛ протягом
наступних 30 секунд.
26. Обрати вірне положення щодо проведення непрямого масажу серця:
А. Натискувати на нижню третину грудини кінчиками другого і третього пальців однієї руки
з частотою 60 за хвилину.
Б. Натискувати подушечками великих пальців на середню третину грудини з частотою 120 за
хвилину.
В. Натискувати на нижню третину грудини з частотою 90 за хвилину кінчиками другого і
третього пальців однієї руки або подушечками великих пальців.
Г. Натискувати на верхню третину грудини кінчиками другого і третього пальців однієї руки
або подушечками великих пальців з частотою 120 за хвилину
Д. Натискувати на нижню третину грудини з частотою 120 за хвилину кінчиками другого і
27. Якою повинна бути координація непрямого масажу серця зі ШВЛ?
А. За 2 секунди потрібно 3 рази натиснути на грудину і провести 1 вентиляцію.
Б. За 2 секунди потрібно 2 рази натиснути на грудину і провести 2 вентиляції.
В. За 2 секунди потрібно 1 раз натиснути на грудину і провести 3 вентиляції.
Г. За 2 секунди потрібно 1 раз натиснути на грудину і провести 1 вентиляцію.
Д. 2 секунди потрібно 3 рази натиснути на грудину і провести 3 вентиляції.
28. Який лікарський засіб дозволено застосовувати під час первинної реанімації дитини, яка
народилась у стані асфіксії?
А. Кофеїну бензоат.
Б. Етимізол.
В. Налоксону гідрохлорид.
Г. Бемегрід.
Д. Сульфокамфокаїн.
29. Якого правила слід дотримуватися під час введення адреналіну?
А. Показання до застосування – ЧСС менше 100 за хвилину при народженні.
Б. Шлях уведення – тільки внутрішньовенний.
В. Вводять у вигляді 0, 01 % розчину.
Г. Розчин адреналіну вводять повільно.
Д. Під час первинної реанімації вводити не більше двох разів.
народилась у стані асфіксії, з метою нормалізації судинного об’єму крові?
А. Фізіологічний розчин.
Б. 5% розчин альбуміну.
В. 5% розчин глюкози.
18
Г. Свіжозаморожена плазма.
Д. Реополіглюкін.
31. Якого правила слід дотримуватися під час введення розчину натрію гідрокарбонату?
А. Не можна вводити до визначення КОС.
Б. Не можна водити доти, поки не налагоджені ефективна вентиляція легень і перфузія
тканин.
В. Швидкість введення не менше ніж 2 мл/кг/хвилину.
Г. Шлях уведення – ендотрахеальний.
Д. Доза – 2 мл/кг.
32. Яке показання до інтубації трахеї на будь-якому з етапів первинної реанімації є
абсолютним?
А. Необхідність відсмоктати меконій з трахеї,
Б. Вентиляція мішком і маскою неефективна або довготривала,
В. Необхідність вводити ліки ендотрахеальним шляхом,
Г. Народження дитини з екстремально малою масою тіла.
Д. Оцінка за шкалою Апгар 0-1 бал.
33. В якому випадку показане введення адреналіну під час первинної реанімації
новонародженого у стані асфіксії?
А. ЧСС менше 100 за хвилину при народженні дитини.
Б. ЧСС менше 100 за хвилину після 30 секунд штучної вентиляції легень.
В. ЧСС менше 100 за хвилину після 30 секунд непрямого масажу серця і штучної вентиляції
легень.
Г. ЧСС менше 60 за хвилину після 30 секунд штучної вентиляції легень.
Д. ЧСС менше 60 за хвилину після 30 секунд непрямого масажу серця і штучної вентиляції
легень.
34. В якому випадку показане введення засобу для нормалізації судинного об’єму крові
новонародженому під час первинної реанімації?
А. Асфіксія при народженні будь-якого ступеню важкості.
Б. Асфіксія при народженні тяжкого ступеню.
В. Геморагічний синдром.
Г. Пологова травма.
Д. Симптоми гіповолемії.
35.Яке правило забезпечення прохідності дихальних шляхів є хибним?
А. Відсмоктування з верхніх дихальних шляхів слід починати після народження голови.
Б. Відсмоктування проводити спочатку з рота, потім – з носа.
В. Використовувати для видалення секрету і слизу одноразову гумову грушу, у разу
відсутності – стерильні одноразові катетери.
Г. Під час відсмоктування не вводити катетер або грушу надто енергійно або глибоко (не
глибше 3 см від рівня губ у доношеного новонародженого і 2 см у передчасно народженої
дитини).
Д. Тривалість відсмоктування не повинна перевищувати 5 секунд.
36. Який початковий крок допомоги дитині, яка народилась після вилиття чистих навколо
плодових вод, здійснюється першим?
А. Перевірити, чи повністю висушені шкіра і волосся, провести додаткове обсушування за
потребою.
Б. Забезпечити прохідність дихальних шляхів
В. Надати дитині положення на спині або на боці з помірно розігнутою назад головою з
підкладенням під плечі валиком.
Г. Повторно оцінити стан дитини і розпочати ШВЛ мішком і маскою у разу відсутності
дихання або ЧСС менше 100 за 1 хвилину.
Д. Забрати вологу пелюшку і знову забезпечити правильне положення
37. Який з початкових кроків допомоги дитині, яка народилась у стані асфіксії після вилиття
вод, забруднених меконієм, є хибним?
19
А. Надати дитині положення на спині або на боці з помірно розігнутою назад головою з
підкладенням під плечі валиком
Б. Здійснити тактильну стимуляцію.
В.Відсмоктати вміст нижньої глотки під контролем прямої ларингоскопії.
Г. Інтубувати трахею і провести відсмоктування з неї.
Д. У разі відсутності самостійного дихання розпочати ШВЛ реанімаційним мішком через
інтубаційну трубку.
38.Яким шляхом під час первинної реанімації новонароджених вводять налоксону
гідрохлорид?
А. Переважно внутрішньовенний, можливо внутрішньом’язовий .
Б. Переважно внутрішньом’язовий, можливо – внутрішньовенний та ендотрахеальний.
В. Переважно ендотрахеальний, можливо – внутрішньовенний та внутрішньом’язовий.
Г. Ендотрахеальний.
Д. Внутрішньом’язовий.
39. Пригнічення дихання у новонародженого після відновлення ЧСС і кольору шкіри на фоні
ШВЛ за яких умов є показанням до застосування налоксону ?
А. Призначення матері анестетиків.
Б. Призначення матері магнію сульфату.
В. Призначення матері ненаркотичних анальгетиків.
Г. Призначення матері наркотичних анальгетиків (опіоїдів).
Д. Наркотична залежність матері.
40.Якою повинна бути тактика відносно дітей, які народились після вилиття вод,
забруднених меконієм, та після народження кричать, виявляють задовільну рухову
активність з ЧСС більше 100 за хвилину?
А. Не забираючи пелюшок і уникаючи тактильної стимуляції перенести немовля на
реанімаційний стіл та здійснити початкові кроки допомоги.
Б. Незалежно від стану скоріше під контролем прямої ларингоскопії відсмоктати вміст
нижньої глотки.
В. Обов’язково інкубувати трахею і повести відсмоктування з неї.
Г. Викласти на живіт матері і спостерігати за їх станом .
+Д. Відразу після народження перевести у відділення інтенсивної терапії для спостереження.
Варіант І
1. Виражена пропорційна затримка росту, статеве недорозвинення, суха з жовтуватим відтінком шкіра,
«лялькове обличчя», затримка дозрівання кісткової системи притаманні:
А. Гіпофізарному нанізму. Б. Соматогенній затримці росту. В. Гіпотиреозу.
Г. Хондродисплазії. Д. Сімейно-конституційній затримці росту .
2. Для підтвердження діагнозу «гіпофізарний нанізм» основне значення надається визначенню:

А. Кісткового віку. Б. Базального рівня гормону росту в крові.
В. Базального та стимульованого рівнів гормону росту в крові.
Г. Рівня гонадотропінів в крові. Д. Рівнів тиротропіну та кортикотропіну в крові.
3. Екзогенно-конституційна форма ожиріння у дітей характерзується:

А. Диспластичний розподіл підшкірно-жирової клітковини.
Б. Рівномірний розподіл підшкірно-жирового шару; шкіра чиста.
В. Шкіра суха; стрії синюшно-рожевого кольору.
Г. Гіпертрихоз, акне.
Д. Остеопороз, підвищення артеріального тиску.
4. Якому стану відповідають наступні клінічні прояви у дитини 10 років: підвищені маса тіла та апетит,
розподіл підшкірно-жирового шару нерівномірний з переважним відкладанням жиру на стегнах, грудях,
плечах, в ділянці живота; шкіра суха, ціанотична, з мармуровим малюнком, червоні стрії,
гіперпігментація; головний біль, слабкість, підвищення артеріального тиску; порушення толерантності
до глюкози?
20
А. Аліментарно-конституційному ожирінню. Б. Гіпоталамо-гіпофізарному ожирінню.
В. Синдрому Моріака. Г. Хворобі Іценка-Кушинга. Д. Синдрому Лоренса-Муна-Барде-Бідля.
5. Основним напрямком в лікуванні аліментарно-конституційного ожиріння у дітей є призначення:

А. Субкалорійної дієти з обмеженням жирів та вуглеводів; фізичного навантаження, ЛФК.
Б. Анорексигенних препаратів.
В. Ферментативних, ліпотропних препаратів.
Г. Вітамінів групи В, ліпотропних препаратів.
Д. Метформіну; підвищення фізичної активності.
6. Першими симптомами початку пубертату у хлопчиків є:

А. Збільшення об’єму тестикулів; мошонка збільшується, стає пігментованою, складчастою.
Б. Збільшення розмірів статевого члена. В. Лобкове оволосіння.
Г. Оволосіння на обличчі; аксилярне оволосіння. Д. Мутація голосу.
7. Першими зовнішніми проявами пубертату у дівчаток є:

А. Розвиток лобкового оволосіння, поширення на лобок. Б. Поява аксилярного оволосіння.
В. Збільшення молочних залоз, початок лобкового оволосіння.
Г. Зміна архітектоніки тіла. Д. Поява менструацій.
8. Недостатність продукції яких гормонів кори надниркових залоз виявляється при простій вірильній формі
вродженої дисфункції кори наднирників?
А. Мінералокортикоїдів. Б. Глюко- і мінералокортикоїдів. В. Андрогенів.
Г. Глюкокортикоїдів. Д. Естрогенів.
9. Якому захворюванню відповідають наступні клінічні прояви: низькорослість, коротка шия з

крилоподібними складками, низький ріст волосся на шиї, епікантус, готичне тверде піднебіння, кути
рота та очей опущені, крилоподібні лопатки, широка грудна клітина, статевий інфантилізм при каріотипі
45,ХО та негативному статевому хроматині?
А. Синдром Клайнфельтера. Б. Синдром Шерешевського-Тернера. В. Гіпофізарний нанізм.
Г. Хондродисплазія. Д. Гіпотиреоз.
10. Високий зріст, євнухоїдна тілобудова, маленькі щільні тестикули при нормальних розмірах статевого
члена, гінекомастія, гіпоплазія внутрішніх чоловічих статевих органів у підлітка при позитивному
статевому хроматині і каріотипі 47,ХХУ характеризують:
А. Гіпофізарний гігантизм. Б. Адипозогенітальну дистрофію. В. Синдром Шерешевського-Тернера.
Г. Гіпоталамічний синдром пубертатного періоду. Д. Синдром Клайнфельтера.
Варіант ІІ.
1. Гіпофізарний нанізм характеризується:

А. Малий зріст і маса тіла при народженні.
Б. Виражена пропорційна затримка росту, статеве недорозвинення, «лялькове обличчя», шкіра суха,
бліда з
жовтуватим відтінком.
В. Диспропорційна затримка росту, статевий і розумовий розвиток нормальні.
Г. Диспропорційна затримка росту, інтелект знижений.
Д. Затримка росту, інтелект знижений, множинні стигми дизембріогенезу.
2. При яких клінічних формах затримки росту кістковий вік значно відстає від паспортного? (??????)
А. Хондродисплазія. Б. Соматогенна затримка росту. В. Гіпофізарний нанізм.
Г. Хромосомні хвороби. Д. Сімейно-конституційна затримка росту.
З. Для гіпоталамічної форми ожиріння у дітей характерно:

А. Рівномірний розподіл підшкірно-жирової клітковини, відсутність скарг.
Б. Диспластичний розподіл підшкірно-жирового шару; стрії, акне, гіперпігментація.
В. Шкіра чиста, помірної вологості.
Г. Збільшення м’язової маси.
21
Д. Часто виявляється гіпотонія.
4. При якому захворюванні виявляється дефект ферменту 21-гідроксилази?

А. Гіпотиреоз. Б. Синдром Шерешевського -Тернера. В. Гіпофізарний нанізм.
Г. Вроджена дисфункція кори наднирників. Д. Синдром Клайнфельтера.
5. Індекс маси тіла в нормі становить:

А. ≥40,0. Б. 35,0-39,9. В. 30,0- 34,9. Г. 25,0-29,9. Д. 18,5-24,9.
6. Швидке збільшення маси тіла в ділянках стегон, живота, грудей, яскраво червоні стрії, вегетативні
порушення, підвищення артеріального тиску, прискорення росту у дітей в перед- та пубертатний період
свідчать про:
А. Аліментарно-конституційне ожиріння. Б. Адипозогенітальну дистрофію.
В. Гіпоталамічний синдром пубертатного періоду. Г. Хворобу Іценка-Кушинга.
Д. Синдром Лоренса-Муна-Барде-Бідля.
7. При вродженій дисфункції кори наднирників виявляють:

А. Надлишок в організмі кортикостероїдів. Б. Підвищення продукції катехоламінів.
В. Зниження продукції андрогенів. Г. Зниження рівня кортикотропіну.
Д. Зниження продукції кортикостероїдів і збільшення вироблення андрогенів.
8. При гіпофізарному нанізмі з недостатністю всіх тропних гормонів (гіпопітуїтаризм) ведучим є дефіцит:
А. Соматотропіну і гонадотропінів. Б. Соматотропіну і кортикотропіну. В. Соматотропіну і
тиротропіну.
Г. Кортикотропіну і тиротропіну. Д. Гонадотропінів і тиротропіну.
9. Синдром Шерешевського-Тернера характеризується:

А. Каріотип 47,ХХУ, позитивний статевий хроматин.
Б. Високий зріст, порушення інтелекту, гінекомастія.
В. Неправильна будова зовнішніх статевих органів, каріотип 46,ХХ.
Г. Низькорослість, статевий інфантилізм, коротка шия з крилоподібними складками, низький ріст
волосся
на шиї, широка грудна клітка; каріотип 45,ХО, статевий хроматин – негативний.
Д. Змішана будова гонад, зовнішніх і внутрішніх геніталій.
10. У хлопчика 15 років з правильною будовою зовнішніх геніталій затримка росту (-1- 2 стандартних
відхилень), об’єм яєчок допубертатних розмірів (3-4 мл), відсутні мутація голосу, оволосіння на обличчі,
м’язова гіпертрофія плечового поясу, активність потових і сальних залоз, полюції; лобкове та аксилярне
оволосіння слабо виражене. Який діагноз найбільш вірогідний?
А. Нормальний статевий розвиток. Б. Затримка статевого дозрівання. В. Синдром Клайнфельтера.
Г. Вроджена дисфункція кори наднирників. Д. Істинний гермафродитизм.
Варіант ІІІ.
1. Соматотропна недостатність спостерігається при:

А. Гіпотиреозі. Б. Сімейно-конституційній затримці росту. В. Гіпофізарному нанізмі.
Г. Синдромі Моріака. Д. Соматогенній затримці росту.
2. У дітей з гіпофізарним нанізмом затримка росту у сигмальному відхиленні (-3 сигмальних відхилень і <)
починає визначатися у віці:
А. На першому році життя. Б. На другому році життя. В. 3-5 років. Г. 5-7 років. Д. Пубертаті.
3. Підвищений апетит, маса тіла, рівномірний розподіл підшкірно-жирового шару, відсутність скарг, чиста
шкіра, помірної вологості, нормальний артеріальний тиск у дитини 8 років характеризують:
А. Аліментарно-конституційне ожиріння. Б. Гіпоталамічний синдром пубертатного періоду.
В. Хворобу Іценка-Кушинга. Г. Адипозогенітальну дистрофію. Д. Синдром Прадера-Віллі.
4. Індекс маси тіла при ожирінні І ступеня становить:

22
А. 18,5-24,9. Б. 25,0-29,9. В. 30,0-34,9. Г. 35,0-39,9. Д. >40,0.
5. Який з представлених гормонів впливає на ріст кісток у довжину, активує періостальний ріст, збільшує
ширину і товщину кісток, впливає на ріст сполучної тканини, м’язів, внутрішніх органів:
А. Кортикотропін. Б. Соматотропін. В. Гонадотропіни. Г. Статеві гормони. Д. Глюкокортикоїди.
6. Замісна терапія препаратами глюкокортикоїдів при вродженій дисфункції кори наднирників проводиться
протягом:
А. 1 міс. Б. Кількох місяців. В. 1-го року. Г. Кількох років. Д. Довічно.
7. При дефіциті ферменту 21-гідроксилази порушується продукція:

А. Глюкокортикоїдів, мінералокортикоїдів. Б. Адреналіну, норадреналіну. В. Тиреоїдних гормонів.
Г. Гонадотропних гормонів. Д. Гормону росту.
8. У дівчинки 14 років затримка росту (-1-2 стандартних віхилень), відсутній розвиток молочних залоз,
перерозподіл жиру за фемінним типом, менструації; лобкове та аксилярне оволосіння слабо виражене.
Стигми дизембріогенезу не виявляються. Якому стану відповідають дані клінічні прояви?
А. Нормальний статевий розвиток. Б. Затримка статевого дозрівання.
В. Синдром Шерешевського-Тернера. Г. Вроджена дисфункція кори наднирників.
Д. Істинний гермафродитизм.
9. Гіпоталамічний синдром пубертатного періоду характеризується:

А. Поступове зростання маси тіла, рівномірний розподіл підшкірно-жирового шару.
Б. Шкіра не змінена, помірної вологості, артеріальний тиск нормальний, скарги відсутні.
В. «Кушингоїдне» ожиріння, стійка артеріальна гіпертензія, симптоми вірилізації, остеопороз, затримка
статевого розвитку.
Г. Швидке зростання маси тіла, «кушингоїдний тип» перерозподілу підшкірно-жирової клітковини
порушення; сплощена глікемічна крива.
Д. Виражене підвищення рівнів кортизолу та кортикотропіну в крові.
10. Якому захворюванню притаманні: каріотип 45,ХО, негативний статевий хроматин, низькорослість,
статевий інфантилізм, коарктація аорти, множинні стигми дизембріогенезу?
А. Синдром Дауна. Б. Вроджена дисфункція кори наднирників. В. Синдром Клайнфельтера.
Г. Гіпофізарний нанізм. Д. Синдром Шерешевського-Тернера.
Варіант ІУ
1. Основним патогенетичним методом лікування гіпофізарного нанізму є застосування:

А. Препаратів гормону росту. Б. Препаратів тиреоїдних гормонів. В. Глюкокортикоїдів.
Г. Препаратів статевих гормонів. Д. Анаболоїдів, вітамінів А, С, Є, фолієвої кислоти.
2. Надмірна маса тіла діагностується при показниках індексу маси тіла:

А. ≥40,0. Б. 35,0-39,9. В. 30,0-34,9. Г. 25,0-29,9. Д. 18,5-24,9.
3. Клінічні прояви сільвтрачаючої форми вродженої дисфункції кори наднирників зумовлені первинним
порушенням синтезу:
А. Кортизолу. Б. Альдостерону. В. Андрогенів. Г. Кортизолу і альдостерону. Д. Кортикотропіну.
4. Відставання в рості (-3 стандартних відхилень і нижче), низька швидкість росту, нормальні пропорції
тіла, інфантильна зовнішність, статеве недорозвинення, затримка дозрівання кісткової тканини
характеризують:
А. Затримку росту сімейно-конституційного генезу. Б. Соматогенну затримку росту.
В. Гіпофізарний нанізм. Г. Гіпотиреоз. Д. Хондродисплазію.
5. У дитини 9 років надмірна маса тіла, підвищений апетит, розподіл підшкірно-жирової клітковини
рівномірний, шкіра не змінена, артеріальний тиск нормальний, скарги відсутні; батьки мають підвищену
23
масу тіла. Найбільш імовірний діагноз?
А. Гіпоталамо-гіпофізарне ожиріння. Б. Екзогенно-конституційне ожиріння.
В. Гіпоталамічний синдром пубертатного періоду. Г. Синдром Прадера-Віллі.
Д. Хвороба Іценка-Кушинга.
6. Діти з гіпофізарним нанізмом народжуються:

А. Із зниженою довжиною і масою тіла. Б. Нормальною довжиною і масою тіла.
В. Підвищеною довжиною і масою тіла. Г. Диспропорційною тілобудовою.
Д. Зниженою довжиною і масою тіла, диспропорційною тілобудовою.
7. Надлишок яких гормонів спостерігається у хворих з вродженою дисфункцією кори наднирників?

А. Кортизолу. Б. Мінералокортикоїдів. В. Катехоламінів.
Г. Гонадотропінів. Д. Андрогенів.
8. В основі патогенезу вродженої дисфункції кори наднирників лежить:

А. Первинне порушення синтезу кортикостероїдів в корі наднирників внаслідок вродженого дефекту
ферменту 21-гідроксилази.
Б. Первинне порушення синтезу андрогенів в корі наднирників.
В. Аденома гіпофіза, порушення синтезу кортикотропіну.
Г. Порушення синтезу кортиколіберину.
Д. Пухлина мозкової речовини наднирників, підвищення утворення катехоламінів.
9. Затримку статевого дозрівання у дівчат починають діагностувати при відсутності розвитку молочних
залоз і лобкового оволосіння у віці (у роках):
А. 11. Б. 12. В. 13-14. Г. 14-15. Д. 15-16.
10. Синдрому Клайнфельтера притаманне:

А. Каріотип найчастіше 45,ХО/46,ХХ, статевий хроматин – позитивний.
Б. Низькорослість, статевий інфантилізм, множинні стигми дизембріогенезу.
В. Неправильна будова зовнішніх статевих органів; каріотип 46,ХХ.
Г. Затримка статевого розвитку, диференціювання кісток, прогресивне зниження швидкості росту,
пропорції тіла нормальні.
Д. Високий зріст, євнухоїдна тілобудова, маленькі щільні тестикули, гінекомастія; каріотип
найчастіше
47,ХХУ.
Тема «Внутрішньоутробні інфекції новонародженого»

Тестове завдання №1
1. Яка риса є характерною для TORCH-інфекції?

А. У вагітних захворювання мають звичайно гострий перебіг.
Б. Інфікування плода відбувається лише за умови первинного інфікування вагітної.
В. У плода відбувається утворення Ig G, М і А
Г. Збудники мають тропізм до ЦНС, очей, серця та органів РЕС.
Д. Клінічні ознаки завжди проявляються в періоді новонародженості
2. Яка патологія з перерахованих характерна для ранніх фетопатій?

А. Циклопія.
Б. Аплазія нирок.
В. Аненцефалія.
Г. Гідроцефалія.
3. Для скринінгового обстеження новонароджених на ЦМВІ в якості матеріалу

використовують
А. Фарінгеальний аспірат
24
Б. Слину
В. Сечу
Г. Кров
Д. Спинномозкову рідину
4. Яка локалізація ураження найбільш характерна для початкових проявів локальної

А. ділянка пологового передлежання
Б. шкіра вздовж хребта
В. передня черевна стінка
Г. обличчя
Д. долоні, підошви
5. Інфікування плода блідою трепонемою на ранніх стадіях вагітності зумовлює:

А. викидні
Б. недоношеність та ЗВУР
В. мертвонародження
Г. вроджене захворювання
Д. все перераховане
6. При кон’юнктивіті хламідійної етіології курс лікування еритроміцином становить

А. 5 діб
Б. 7 діб
В. 10 діб
Г. 14 діб
Д. 21 добу
7. Яка з перелічених інфекцій передається тільки трансплацентарно

А. токсоплазмоз
Б. хламідійна інфекція
В. герпес вірусна інфекція
Г. гонококова інфекція
Д. ВІЛ
8. Новонародженим від ВІЛ-інфікованих матерів постконтактна профілактика тільки

зидовудином всередину проводиться у випадку:
А. низького рівня вірусного навантаження у матері
Б. якщо ВІЛ–позитивний статус встановлений безпосередньо під час пологів
В. при передчасних пологах до 34 тижнів
Г. при передчасних пологах до 30 тижнів
Д. якщо мати не отримувала антиретровірусну терапію до пологів
9. Яка препарати застосовується при лікуванні вродженої гонореї?

А. Ванкоміцин або амікацин
Б. Ацикловір + імуноглобулін
В. Цефтріаксон або цефотаксім
Г. Піриметамін + сульфадимезин + лейковорин.
Д. Ампіцилін або гентаміцін.
10. Для якої ВУІ характерними вадами розвитку є вади очей, серця та глухота?
А. Цитомегалія.
Б. Краснуха.
В. Неонатальний герпес.
Г. Токсоплазмоз.
25
Д. Вірусний гепатит В.
26

1. Який фактор визначає характер ураження при ВУІ?
А. Вік вагітної.
Б. Паритет вагітності та пологів.
В. Характер харчування під час вагітності.
Г. Стан імунної системи матері.
Д. Соціальний статус матері.
2. Яка патологія з перерахованих характерна для пізніх фетопатій?

3. Для клінічної картини вродженої ЦМВІ найбільш характерні симптоми

А. кардиту
Б. гепатиту
В. нефриту
Г. енцефаліту
Д. пневмонії
4. При лікуванні новонароджених ацикловіром лабораторний контроль проводиться з

А. Гіпорегенераторної анемії
Б. Гемолітичної анемії
В. Тромбоцитопенії
Г. Нейтропенії
Д. Панцитопенії
5. Ранні прояви вродженого сифілісу проявляються у віці:

А. до 1 місяця
Б. до 2-х місяців
В. до 6 місяців
Г. до 1 року
Д. до 2 років
6. Віддаленими наслідками внутрішньоутробного інфікування токсоплазмою без

клінічних проявів в періоді новонародженості є:
А. порушення імунітету
Б. відставання в фізичному розвитку
В. хронічний хоріоретиніт та рубці сітківки
Г. сенсорно-невральна глухота
Д. хронічний гепатит
7. Альтернативною комбінацією антибіотиків при лікуванні лістеріозу є

А. ванкоміцин з аміноглікозидом
Б. цефтріаксон з макролідом
В. цефтріаксон з аміноглікозидом
Г. цефотаксім з макролітом
Д. цефотаксім з аміноглікозидом
27

зидовудином внутрішньовенно проводиться у випадку:
Б. якщо дитина не в змозі приймати пероральний препарат
Г. якщо ВІЛ–позитивний статус встановлений безпосередньо під час пологів
9. Який препарат з перерахованих призначається новонародженому з метою лікування

вродженого хламідіозу?
А. Ванкоміцин
Б. Ацикловір
В. Ампіцилін
Г. Цефтріаксон
Д. Еритроміцин
10. Характерними проявами якої ВУІ є кон’юнктивіт та інтерстиціальна пневмонія?

Б. Неонатальний герпес
В. Хламідіоз
Г. Краснуха
Д. Гонорея
28

1. Який тип ураження характерний для бластопатій?

А. Вади розвитку з порушенням формування осі зародка.
Б. Вади розвитку на органному або клітинному рівні (справжні вади).
В. Розвиток генералізованої запальної реакції з переважанням альтеративного і
ексудативного компонентів з наступними фіброзно-склеротичними деформаціями
органів.
Г. Розвиток маніфестної запальної реакції з ураженням різних органів і систем.
Д. Несправжні вади розвитку.
2. Яке ускладнення вагітності та пологів у матері є фактором ризику ВУІ?

А. Ранній гестоз вагітної.
Б. Загроза переривання вагітності.
В. Надмірна прибавка маси тіла під час вагітності.
Г. Слабкість пологової діяльності та її медикаментозна стимуляція.
Д. Тазове передлежання плода.
3. Яка патологія зустрічається у дітей найчастіше як віддалений наслідок перинатальної

ЦМВ інфекції?
В. сенсорно-невральна глухота
Г. хронічний хоріретиніт
4. Тріада Грега – це:

А. вади ока, серця, ураження слухового нерва
Б. вади серця, атрезія верхніх кінцівок, ураження слухового нерва
В. мікроцефалія, вада серця, гіпоплазія легень
Г. гідроцефалія, атрезія жовчовивідних шляхів, гіпоплазія легень
Д. вади ока, ураження слухового нерва, атрезія жовчовивідних шляхів
5. Для лабораторного підтвердження діагнозу вродженого сифілісу використовують:

А. визначення специфічних IgM
Б. визначення специфічних IgM та динаміку IgG
В. визначення специфічних IgM, IgG, IgА
Г. нетрепонемні тести RPR та VDRL
Д. реакцію Вассермана
6. Класичною тріадою проявів вродженого токсоплазмозу є:

Б. гідроцефалія, кальцифікати головного мозку, хоріоретиніт з атрофією зорового нерва
В. гепатит, гідроцефалія, перивентрикулярні кальцифікати
Г. мікроцефалія, тромбоцитопенія, хоріоретиніт
Д. макуло-папульозний висип на шкірі, гепато-лієнальний синдром, жовтяниця
7. При призначенні новонародженим еритроміцину або азітроміцину батьки мають бути

А. псевдовдомембранозний коліт
29
Б. токсичний гепатит
В. апластична анемія
Г. гіпертрофічний пілоростеноз
Д. холестаз з жовтяницею
8. Які препарати застосовуються при вродженому лістеріозі?

А. Пеніцилін або цефтріаксон.
Б. Цефтріаксон або цефотаксім
В. Піриметамін + сульфадимезин + лейковорин
Г. Ацикловір + імуноглобулін
Д. Ампіцилін + гентаміцін
9. Який препарат призначається новонародженому з метою лікування вродженого

сифілісу?
Б. Цефтріаксон.
В. Пеніцилін
Г. Азітроміцин.
Д. Тетрациклін
10. Для якої ВУІ є характерними гідроцефалія, кальцифікати головного мозку,

хоріоретиніт і судомний синдром?
Б. Токсоплазмоз
В. Краснуха.
Г. Лістеріоз
Д. Хламідіоз
30

1. Який тип ураження характерний для ембріопатій?

Б. Вади розвитку на органному рівні (справжні вади).
В. Розвиток генералізованої запальної реакції з переважанням альтерції і ексудації.

Б. Клінічно вузький таз.
Г. Багатоводдя.
3. Які змінами на МРТ головного мозку характерні для вродженої ЦМВІ?

А. дифузні кальцифікати в речовині мозку
Б. мікроцефалія, дифузні кальцифікати в речовині мозку
В. гідроцефалія, розширення шлуночків, перивентрикулярні кальцифікати
Г. дифузна лейкомаляція
Д. переважне запальне ураження скроневих ділянок мозку
4. Переважним проявом пізньої форми лістеріозу у новонароджених є:

А. пневмонія
Б. менінгіт
В. остеомієліт
Г. омфаліт
Д. ендокардит
5. Яке з перерахованих обстежень є важливим при наявності у дитини клінічних проявів

вродженого сифілісу?
А. Діагностична спинномозкова пункція з визначенням клітин, протеїну та VDRL
Б. Печінкові проби
В. Рентгенографія довгих трубчастих кісток
Г. Офтальмологічне та аудіометричне обстеження
Д. Усе перераховане
6. Для якого з перелічених захворювань групи TORCH можливе нозокомеальне

А. цитомегаловірусна інфекція
Б. токсоплазмоз
В. генітальний герпес
Г. краснуха
Д. сифіліс
7. Яка схема лікування застосовується при вродженому токсоплазмозі?

А. Цефтріаксон або цефотаксім.
Б. Пеніцилін або цефтріаксон.
В. Ампіцилін + гентаміцін.
Г. Ацикловір + імуноглобулін.
31
Д. Піриметамін + сульфадимезин + лейко ворин
8. Новонародженим від ВІЛ-інфікованих матерів постконтактна профілактика
проводиться
А. протягом 1 тижня
Б. протягом 2 тижнів
В. протягом 4 тижнів
Г. протягом 6 тижнів
Д. протягом 8 тижнів
9. Який препарат призначається новонародженому, мати якого ВІЛ-інфікована та під

час вагітності отримувала АРТ-профілатику і має низький рівень вірусного
навантаження?
А. Ганцикловір
Б. Ацикловір.
В. Ламівудин.
Г. Зидовудин.
Д. Невірапін.
40. Для якої ВУІ характерні везикульозно-бульозні ураження долонь та підошов, риніт,
А. Сифіліс
Г. Хламідіоз
Д. Герпес
Білет № 1
1. Яка патологія має переважне значення в структурі причин смертності

новонароджених в акушерських стаціонарах?
А. Пологова травма.
Б. Гемолітична хвороба новонароджених.
В. Вроджені аномалії.
Г. Геморагічна хвороба новонароджених.
Д. Затримка внутрішньоутробного розвитку.
2. Яке з медичних показань до направлення новонароджених для надання

медичної допомоги в перинатальні центри III рівня є вірним?
А. Адреногенітальний синдром.
Б. Фенілкетонурія.
В. Вроджений гіпотиреоз.
Г. Набрякова форма гемолітичної хвороби новонароджених.
Д. Муковісцидоз.
3. Яке положення щодо здійснення медичного догляду за здоровою

новонародженою дитиною в пологовій залі є вірним?
32
А. Відразу після народження дитини акушерка викладає дитину на живіт
матері, обсушує голову і тіло дитини стерильними, сухими, попередньо
підігрітими пелюшками.
Б. Відразу після народження дитини акушерка, замінивши стерильні рукавички,
В. Відразу після народження акушерка допомагає здійснити перше раннє
прикладання дитини до грудей матері.
Г. Відразу після народження дитини акушерка електронним термометром
вимірює новонародженому температуру тіла в аксілярній ділянці.
Д. Відразу після народження дитини акушерка після обробки рук проводить
4. Який крок теплового ланцюжка є вірним?

А. Температура в пологовій кімнаті (операційній) 22-24˚С.
Б. Негайне обсушування дитини відразу після народження підігрітими
пелюшками.
В. Контакт “шкіра-до-шкіри” повинен бути протягом 30 хвилин.
Г. Грудне вигодовування починати через 2 години після народження.
Д. Перше купання доцільно здійснити після контакту “шкіра-до-шкіри”.
5. Який показник відповідає 1 балу за шкалою Апгар?

А. Генералізований ціаноз.
Б. Серцебиття 80 за хвилину.
В. Немає реакції на відсмоктування з верхніх дихальних шляхів.
Г. Відсутня спонтанна рухова активність кінцівки звисають.
Д. Гучний крик.
6. Який показник відповідає важкому ступеню дихальної недостатності за

шкалою Downes?
А. ЧД 90 за хвилину.
Б. Центральний ціаноз під час дихання повітрям.
В. Незначні ретракції.
Г. Стогін на видиху визначається під час аускультації.
Д. Дихання ослаблене.
7. Яке правило догляду за пуповинним залишком і пупковою ранкою є

невірним?
А. Обов’язкове ретельне миття рук.
Б. Пуповинний залишок не треба накривати пов’язками.
В. Нема необхідності обробляти пуповинний залишок антисептиками за умови
забезпечення раннього контакту матері і дитини “шкіра-до-шкіри” з подальшим
спільним перебуванням.
Г. Дитину можна виписувати додому з пуповинним залишком, який не має
ознак інфекції, за умови проведення медичним персоналом навчання та
засвоєння матір’ю навичок догляду за пуповинним залишком.
33
Д. При забрудненні пуповинного залишку (сеча, випорожнення) промити
обробити антисептиками.
8. Яка ознака фізичної зрілості за шкалою Ballard характерна для доношеного

А. Шкіра желатиноподібна, червона.
Б. Багато лануго.
В. На підошві складки по всій поверхні.
Г. Плоска ареола грудної залози.
Д. Вушна раковина м’яка, майже не закручена.
9. Яке правило проведення вакцинації новонароджених проти гепатиту В є

невірним?
А. Вакцинація здійснюється за умови інформованої згоди матері.
Б. Вакцинації проти гепатиту В підлягають всі здорові новонароджені до
виписки з пологового будинку.
В. Дітям, народженим від матерів з невизначеним або позитивним НвsAg
щеплення проводиться відразу після народження (в перші 12 годин).
Г. Дітям, що народились від матерів з позитивним НвsAg при наявності
специфічного імуноглобуліну проти гепатиту В рекомендовано одночасне його
введення з вакциною не пізніше першого тижня у різні ділянки тіла.
Д. Новонародженим вакцина вводиться внутрішньошкірно.
10. Яке правило проведення скринінгу новонароджених на фенілкетонурію є
невірним?
А. Здійснюється за інформованої згоди матері.
Б. Проводиться всім новонародженим у віці 48-72 години життя, не раніше ніж
через 24 години після початку ентерального харчування.
В. Протипоказане проведення глибоконедоношеним дітям.
Г. Обстеження проводиться шляхом забору капілярної крові на
хроматографічний папір.
Д. У випадку одержання позитивного результату є показаним огляд лікарем-
генетиком та повторний аналіз крові.
Білет № 2

А. Внутрішньошлуночкові та субарахноїдальні крововиливи.
В. ДВЗ-синдром.
34
Г. Муковісцидоз.
Д. Важка асфіксія.

А. Не пізніше 30 с після народження дитини акушерка, замінивши стерильні
рукавички, перетискає та перетинає пуповину і перекладає дитину на груди
матері.
Б. За появи пошукового і смоктального рефлексу акушерка допомагає
здійснити перше раннє прикладання дитини до грудей матері.
В. Через 3 хв. після народження дитини акушерка електронним термометром
Г. Через 2 години після народження акушерка після обробки рук проводить
Д. Контакт “шкіра-до-шкіри” проводиться 3 години у пологовій залі за умови
задовільного стану матері і дитини.

А. Температура в пологовій кімнаті (операційній) повинна становити 25-28˚С.
Б. Обсушування дитини підігрітими пелюшками провести після перетинання
пуповини.
В. Контакт “шкіра-до-шкіри” протягом 30 хвилин.

В. Реакції на відсмоктування з верхніх дихальних шляхів у вигляді гримаси.
Г. Висока спонтанна рухова активність.

Б. Центральний ціаноз під час дихання 40% киснем.
35
невірним?
Г. Дитину можна виписувати додому після загоєння пупкової ранки.
теплою кип’яченою водою з милом та ретельно просушити чистою серветкою
або пелюшкою,необхідно підтримувати пуповинний залишок (пупкову ранку)
завжди сухими та чистими.

А. Поверхневе лущення на шкірі.
В. На підошві одна поперечна складка.

невірним?
Г. Дітям, що народились від матерів з позитивним НвsAg вакцинація
Д. Новонародженим вакцина вводиться внутрішньом’язово в передньобокову
поверхню стегна.
10. Яке правила проведення скринінгу новонароджених на вроджений

гіпотиреоз є невірним?
А. Здійснюється за проінформованої згоди матері.
Б. Проводиться всім новонародженим у віці 48-72 години життя.
В. Обстеження проводиться шляхом забору капілярної крові на
Г. У випадку одержання позитивного результату є показаним повторний аналіз
крові з вени для визначення рівня ТТГ та гормонів щитоподібної залози в
сироватці крові.
Д. При виявленні підвищеного рівня ТТГ 20-50 мкОД/мл показана замісна
терапія тироксином.
36
Білет № 3

В. Бронхолегенева дисплазія.
Д. Асфіксія при народженні.

А. Судомний синдром.
Д. Адреногенітальний синдром.

А. Через 30 с після народження дитини акушерка, замінивши стерильні
матері.
Б. Через 30 хв. після народження дитини акушерка електронним термометром
В. Після первинного лікарського огляду акушерка допомагає здійснити перше
37

пелюшками.
В. Контакт “шкіра-до-шкіри” протягом не менше 2 годин.

А. Генералізований цианоз.
Г. Спонтанна рухова відсутня, флексорна поза.
Д. Одиничні дихальні рухи.

шкалою Silverman?
В. Значне роздування крил носа.

невірним?
Б. Пуповинний залишок треба накривати стерильними пов’язками.
В. Немає необхідності обробляти пуповинний залишок антисептиками за умови
або пелюшкою, необхідно підтримувати пуповинний залишок (пупкову ранку)

38
Д. Вушна раковина сформована і тверда.
9. Яке правило проведення вакцинації проти туберкульозу новонародженим є

невірним?
Б. Вакцинація проводиться всім здоровим новонародженим в перші 12 годин
життя.
В. Якщо дитина хвора, імунізація проводиться після одужання.
Г. Якщо мати дитини хвора на активний туберкульоз легень, вакцинація не
проводиться.
Д. Недоношеним дітям з вагою при народженні менше 2000 г вакцинація
здійснюється після досягнення дитиною маси тіла 2000 г до виписки з лікарні.
10. Яке правило проведення скринінгу новонароджених на адреногенітальний

синдром та муковісцидоз є невірним?
Б. Проводиться всім новонародженим на першу добу життя.
В. Для забору крові використовується фільтрувальний тест-бланк.
Г. Взяття крові для дослідження від хворих та передчасно народжених дітей
Д. У недоношених дітей повторне дослідження проводиться при досягненні 36
тижнів гестаційного віку, у хворих – у віці 1 місяць.
39
Білет № 4

Б. Інфекції, специфічні для перинатального періоду.
В. Діабетична фетопатія.

А. Гестаційний вік менше ніж 32 тижні.

А. Після закінчення пульсації пуповини, але не пізніше 1 хв. після народження
дитини акушерка, замінивши стерильні рукавички, перетискає та перетинає
пуповину і перекладає дитину на груди матері.
Б. Після первинного лікарського огляду акушерка допомагає здійснити перше
раннє прикладання дитини до грудей матері.
препаратів (очні краплі, мазь).

Б. Обсушування дитини підігрітими пелюшками відразу після перетинання
пуповини.
Г. Грудне вигодовування починати протягом першої години після народження.
40


В. Незначне западання мечоподібного відростка.
Г. Стогін на видиху чути без аускультації.

невірним?
В. Щоденно обробляти пуповинний залишок антисептиками.

Б. Ділянки без лануго.
41
невірним?
Б. Вакцинація проводиться всім здоровим новонародженим на 3-5 добу життя.

Б. Проводиться всім новонародженим на 3-5 добу життя.
Д. У недоношених дітей повторне дослідження проводиться при досягненні
маси тіла 2000 г, а у хворих – після одужання.
1. Яка складова сурфактанту сприяє зниженню поверхневого натягу альвеол?

A. Фосфатидилхолін.
B. Фосфатидилгліцерол.
C. Фосфатидилінозитол.
D. Холестерин.
E. Сфінгомієлін
42
2. За допомогою якого методу визначається зрілість легенів у щойно народженої дитини?
A. Рентгенографія органів грудної клітини.
B. Пінний тест Клементса.
C. Аускультація легень.
D. Біохімічний аналіз крові.
E. КОС.
3. Яка оцінка за шкалою Сильвермана та Доунса свідчить про дихальну недостатність
важкого ступеню?
A. 0-1
B. 2-3
C. 4-5
D. 6-7
E. 7-9
4. З народження спостерігається тахіпное, дихання по типу гойдалки, западання грудини,
експіраторні шуми. Частота дихання 80 у хвилину. Над легенями прослуховується
послаблене дихання з непостійними різнокаліберними хрипами. На рентгенограмі легенів -
повітряна бронхограма та нодозно-ретикулярна сітка. Ваш діагноз:
A. РДС
B. Ателектази легенів
C. Синдром масивної меконіальної аспірації
D. Пологова травма
E. Пневмонія новонароджених
5.Стан доношеної дитини при народженні був розцінений за шкалою Апгар 8-10 балів. На
протязі перших часів життя у дитини відмічається кашель, поперхування, задуха, ціаноз під
час годування. Яке захворювання найбільш вірогідне?
A. Внутрішньоутробна пневмонія
B. Хвороба гіалінових мембран
C. Трахео-стравохідна нориця
D. Гостре респіраторне захворювання
E. Ателектаз легень
6. Для якого із захворювань легень новонароджених характерний рентгеноло
гічний симптом «снігової бурі»
A.Природжена пневмонія
B.Транзиторне тахіпное новонароджених
C.Респіраторний дистрес-синдром
D.Легенева кровотеча
E.Синдром аспірації меконію
7. Який основний механізм лікувальної дії методики самостійного дихання під постійним
позитивним тиском?
A.Додаткове забезпечення киснем
B.Збільшення альвеолярної вентиляції
C.Поліпшення кровопостачання легень
D.Зменшення роботи дихання новонародженого
E.Зменшення потреби в кисні
8. Яким новонародженим показане призначення екзогенного сурфактанту з лікувальною

метою?
A. Всім новонародженим з гестаційним віком менше 34 тижнів.
B. Недоношеним з гестаційним віком менше 32 тижнів і масою менше 1500 г.
C. Недоношеним з гестаційним віком менше 30 тижнів і масою менше 1250 г.
D. Недоношеним з гестаційним віком менше 28 тижнів і масою менше 1000 г.
43
E. Новонародженим з клінічно й рентгенологічно підтвердженим діагнозом РДС,
яким проводиться ШВЛ через ендотрахеальну трубку.
9. Яке твердження щодо показань до проведення СДППТ є хибним?
A. Всім новонародженим з недостатнім рівнем оксигенації крові.
B. Недоношеним з малою масою тіла при оцінці 2 бали за шкалою Сильвермана.
C. Недоношеним після екстубації трахеї.
E. При апное недоношених
10. Що призначається всім вагітним із загрозою передчасних пологів в терміні 22-34

гестації, у разі потреби – до 36 тижнів, особливо якщо пренатальний тест виявляє незрілість
легенів з метою профілактики РДС?
A. Бетаметазон.
B. L -тироксин
C. Окситоцин.
D. Пропранолол.
E. Інсулін
Тестові завдання Тема: «Захворювання щитоподібної залози у дітей». У курс
І варіант
1.Тиреоїдні гормони у фізіологічній концентрації справляють таку дію:
А. Посилюють поглинання кисню тканинами та окисні процеси в організмі; стимулюють
ріст і
диференціювання органів і тканин, термогенез.
Б. Пригнічують поглинання кисню та окисні процеси в організмі, термогенез.
В. Посилюють катаболізм білків, розпад глікогену, жирів.
Г. Гальмують метаболізм жирів та вуглеводів.
Д. Знижують потребу міокарду в кисні, скоротливу функцію міокарду, артеріальний тиск.

А. Зоб, дифузна пітливість, тахікардія, дратівливість, тремор.
Б. Емоційна лабільність, холодні вологі долоні, стопи, періодичні болі в серці, серцебиття.
В. Щитоподібна залоза збільшена, щільна, бугриста; брадикардія, емоційна загальмованість.
Г. Затримка росту, диспропорційна тілобудова; шкіра бліда, суха; сонливість, емоційна
Д. Затримка фізичного і розумового розвитку; набряки, закрепи, голос грубий, низький.
3. На який день від народження здійснюють забір крові у доношених новонароджених при
проведенні неонатального скринінгу на вроджений гіпотиреоз?
А. 2-3. Б. 3-4. В. 4-5. Г. 6-7. Д. 7-14.
4. Яка з перелічених клінічних ознак характерна для вродженого гіпотиреозу у неонатальному

періоді:
А. Недоношена вагітність; низька маса тіла при народженні.
Б. Щільні набряки на тильній поверхні кистей, ступнів, у надключичних ямках.
В. Дитина неспокійна, часто плаче, високий тембр голосу при плачу.
Г. Шкіра підвищеної вологості; гіпертонія м’язів. Д. Температура тіла підвищена; тахікардія.
5. Першим та основним проявом аутоімунного тиреоїдиту найчастіше є:

А. Гіпертиреоз. Б. Гіпотиреоз. В. Болючість щитоподібної залози. Г. Очні симптоми.
Д. Збільшення щитоподібної залози за відсутністю клінічних проявів порушення її функції.
6. Для гіпертрофічної форми аутоімунного тиреоїдиту характерно:

А. Щитоподібна залоза збільшена, м’яка, дифузна, еластична.
44
Б. Щитоподібна залоза збільшена, бугриста, щільної консистенції; титр антитіл до
тиреоглобуліну
підвищений.
В. Виражене підвищення рівнів трийодтироніну і тироксину.
Г. Титр антитіл до тиреоглобуліну нормальний. Д. Різко виражені симптоми гіпертиреозу.
7. При яких показниках вмісту йоду в сечі (мкг/л) спостерігається тяжкий ступінь йодного
дефіциту?
А. < 20. Б. 20-49. В. 50-99. Г. 100-199. Д. 200-299.

А. 50. Б. 80. В. 120. Г. 150. Д. 200.

А. Ультразвукове дослідження щитоподібної залози.
Б. Радіоізотопне сканування.
В. Комп’ютерна та магнітно-резонансна томографія.
Г. Визначення рівня тиреоглобуліну в сироватці крові.
Д. Тонкоголкова аспіраційна пункційна біопсія з наступним дослідженням пунктату.
10. Раннім клінічним проявом раку щитоподібної залози найчастіше є:

А. Порушення загального стану. Б. Поява поодинокого безбольового вузла.
В. Поява одного або кількох больових вузлів. Г. Ознаки стиснення в ділянці шиї.
Д. Осиплість голосу, дисфагія, збільшення лімфатичних вузлів.
45
Варіант ІІ Тема: «Захворювання щитоподібної залози у дітей». У курс

А. Дифузна пітливість, серцебиття, постійна тахікардія, дратівливість, тремор кінцівок,
тіла.
Б. Регіонарна пітливість; холодні вологі долоні, ступні.
В. Затримка фізичного і розумового розвитку.
Г. Підвищення маси тіла; набряки.
Д. Непостійна тахікардія; зниження скоротливої функції міокарду.
2. Які клінічні симптоми виділяють в класичну тріаду симптомів при дифузному токсичному
зобі?
А. Пітливість, тремор, екзофтальм. Б. Зоб, пітливість, екзофтальм. В. Зоб, тахікардія,
екзофтальм.
Г. Тахікардія, втрата маси тіла, зоб. Д. Серцебиття, пітливість, зоб.
3. Які з перелічених клінічних ознак характерні для вродженого нелікованого гіпотиреозу?

А. Прискорення росту, схуднення, підвищена пітливість.
Б. Затримка росту, хондродистрофічні пропорції скелета, набряки, загальмованість,
брадикардія.
В. Затримка росту і статевого розвитку, нормальні пропорції тіла.
Г. Підвищена пітливість, збудливість, дратівливість, тахікардія.
Д. Серцебиття, тахікардія, пітливість, схуднення.
4. Лабораторні критерії первинного гіпотиреозу:

А. Підвищення рівнів трийодтироніну і тироксину в крові.
Б. Зниження рівнів трийодтироніну і тироксину в крові.
В. Підвищення основного обміну.
Г. Зниження рівня тиротропіну в крові.
Д. Зниження рівня холестерину в крові.
5. Для аутоімунного тиреоїдиту (зоб Хашимото) характерно:

А. Щитоподібна залоза збільшена, бугриста, щільної консистенції.
Б. Наявність симптомів гіпотиреозу.
В. Зниження рівнів вільного трийодтироніну та тироксину в крові.
Г. Підвищення в крові титру антитіл до тиреоглобуліну та його зростання.
Д. Все перелічене.
6. Критерії ефективності лікування дітей з аутоімунним тиреоїдитом: ???

А. Відсутність скарг. Б. Стабільні розміри щитоподібної залози.
В. Нормальний рівень холестерину в крові. Г. Нормальний рівень тиротропіну в крові.
Д. Зменшення розмірів щитоподібної залози при відсутності симптомів гіпотиреозу;
нормалізація
титру антитіл до тиреоглобуліну.

А. 50. Б. 80. В. 120. Г. 150. Д. 200.
8. Легкий ступінь йодного дефіциту спостерігається при таких показниках екскреції йоду із
сечею (мкг/л):
А. <20. Б. 20-49. В. 50-99. Г. 100-199. Д. 200-299.
46
А. Солітарний вузол. Б. Вузол, болючий при пальпації. В. Вузол, який швидко росте.
Г. Симптоми стиснення органів шиї. Д. Все перелічене.
10. Найпоширенішою злоякісною пухлиною щитоподібної залози є: ?

А. Фолікулярна карцинома. Б. Папілярна карцинома. В. Медулярна (С-клітинна)
карцинома.
Г. Недиференційована (анапластична) карцинома. Д. Неепітеліальні пухлини.
47
Варіант ІІІ. Тема: «Захворювання щитоподібної залози у дітей». У курс
1. Найбільш характерними змінами серцево-судинної системи при дифузному токсичному зобі є:

А. Збільшення розмірів серця вліво. Б. Стійка тахікардія, серцебиття.
В. Підвищення діастолічного тиску. Г. Брадикардія. Д. Зниження систолічного тиску.
2. При якому з перелічених захворювань виявляються очні симптоми – Грефе, Мебіуса, Кохера?
А. Дифузний нетоксичний зоб. Б. Дифузний токсичний зоб. В. Гіпотиреоз.
Г. Аутоімунний тиреоїдит. Д. Гострий тиреоїдит.
3. Консервативна терапія дифузного токсичного зобу у дітей включає насамперед призначення:

А. Тиреостатичних препаратів. Б. Тиреоїдних препаратів. В. Препаратів йоду.
Г. Симпатолітиків. Д. Седативних препаратів.

А. Підвищення рівнів загального і вільного трийодтироніну і тироксину і зниження концентрації
тиротропіну в крові.
Б. Зниження рівнів трийодтироніну, тироксину та тиротропіну в крові.
В. Зниження рівнів загального і вільного трийодтироніну і тироксину та підвищення вмісту
Г. Зниження вмісту холестерину в крові. Д. Підвищення основного обміну.
5. Нелікований вроджений гіпотиреоз у дітей раннього віку проявляється:

А. Затримка психофізичного розвитку.
Б. Кістковий вік випереджає паспортний; прискорення росту.
В. Пропорційна затримка росту, статеве недорозвинення.
Г. Серцебиття, постійна тахікардія, серцеві тони посилені.
Д. Тремор кінцівок, тіла; підвищена вологість шкіри, емоційна лабільність.
6. Яка тривалість замісної терапії тиреоїдними препаратами при вродженому гіпотиреозі?

А. 1 міс. Б. Кілька місяців. В. 1 рік. Г. Кілька років. Д. Постійно.
7. Діагностичними критеріями гіпертрофічної форми аутоімунного тиреоїдиту (зоб Хашимото) у

дітей
і підлітків є наступні ознаки:
А. Збільшення об’єму щитоподібної залози більше 97 перцентилі нормативних значень для
даної статі та віку.
Б. Високий титр антитіл до тиреопероксидази та мікросомальної фракції тиреоцитів в крові та
його зростання.
В. Ультразвукові зміни структури щитоподібної залози: дифузна гетерогенність, на тлі
дифузного зниження ехогенності – розмиті ізо- та гіперехогенні ділянки.
Г. Наявність набутого первинного гіпотиреозу. Д. Все перелічене.
8. У разі виявлення вузлів у щитоподібній залозі доопераційним методом, що дозволяє оцінити

цитологічну характеристику вузлового утворення, є:
А. УЗД щитоподібної залози. Б. Рівні тиреоїдних гормонів в крові. В. Рівень тиротропіну в
крові.
Г. Тонкоголкова аспіраційна пункційна біопсія вузлового утворення. Д. Серологічні
дослідження.
9. Оптимальне забезпечення організму дитини йодом за даними екскреції йоду із сечею (мкг/л)
становить:
А. <20. Б. 20-49. В. 50-99. Г. 100-199. Д. 200-299.
48
10. Яке з перелічених післяопераційних ускладнень хірургічного лікування дифузного

токсичного зобу
пов’язане з недостатньою компенсацією захворювання перед оперативним втручанням:
А. Гіпотиреоз. Б. Гіпопаратиреоз. В. Парез голосових зв’язок.
Г. Тиреотоксичний криз. Д. Кровотеча.
49
Варіант ІУ Тема: «Захворювання щитоподібної залози у дітей». У курс
1. Лабораторні критерії діагностики первинного дифузного токсичного зобу:

А. Підвищення рівня тиротропіну в крові. Б. Підвищення концентрації холестерину в крові.
В. Зниження основного обміну. Г. Зниження рівнів загального і вільного трийодтироніну і
тироксину в крові.
Д. Підвищення рівнів загального і вільного трийодтироніну і тироксину, зниження вмісту
тиротропіну
в крові.
2. При об’єктивному обстеженні у підлітка виявлена збільшена щитоподібна залоза (ІІ ст.),
щільної
консистенції, бугриста, рухлива; слабкість, сонливість, загальмованість, зниження пам'яті,
успішності в школі, сухість шкіри, закрепи, щільні набряки. Для якого захворювання
характерні дані
клінічні прояви?
А. Дифузний токсичний зоб. Б. Аутоімунний тиреоїдит. В. Рак щитоподібної залози.
Г. Вроджений гіпотиреоз. Д. Дифузний еутиреоїдний зоб.

А. Наявність провокуючого фактора.
Б. Раптове вивільнення в кров великої кількості тиреоїдних гормонів.
В. Посилення надниркової недостатності.
Г. Підвищення активності вищих відділів нервової та симпато-адреналової систем.
4. При якому захворюванні щитоподібної залози спостерігається затримка психофізичного

розвитку у
дітей?
А. Дифузний нетоксичний зоб. Б. Дифузний токсичний зоб. В. Вроджений гіпотиреоз.
Г. Аутоімунний тиреоїдит. Д. Підгострий тиреоїдит.
5. В лікуванні вродженого гіпотиреозу в поєднанні із замісною терапією обов’язковим є

А. Полівітамінів. Б. Ноотропних препаратів. В. Антигістамінних препаратів.
Г. Спазмолітичних препаратів. Д. Сечогінних препаратів.
6. Для якої патології щитоподібної залози характерна виражена затримка темпів скостеніння (за
даними рентгенографії кистей) і росту:
А. Дифузний токсичний зоб. Б. Дифузний еутиреоїдний зоб. В. Вроджений гіпотиреоз.
7. Яка тактика лікаря-педіатра у разі виявлення при пальпації щитоподібної залози у дитини
вузлового
утворення щільної консистенції, нерухливого?
А. Призначити контрольний огляд через 1 міс. Б. Визначити рівні тиреоїдних гормонів в крові.
В. Здійснити УЗД щитоподібної залози. Г. Призначити препарати тиреоїдних гормонів.
Д. Направити в спеціалізований заклад для обстеження щитоподібної залози (УЗД
щитоподібної залози, рівні тиреоїдних гормонів, тиротропіну в крові, тонкоголкову
аспіраційну пункційну біопсію).

А. 50. Б. 80. В. 120. Г. 150. Д. 200.
50
9. Для якого захворювання характерні клінічні прояви – збільшення щитоподібної залози,

дратівливість, збудливість, схуднення, пітливість, серцебиття, тахікардія, тремор, симптоми
Грефе, Мебіуса, Кохера, Штельвага?
А. Гіпотиреоз. Б. Дифузний токсичний зоб. В. Дифузний еутиреоїдний зоб.
10. Якому стану з найбільшою вірогідністю відповідає клінічна картина – виявлення солітарного
щільного, нерухливого вузла у щитоподібній залозі, збільшення лімфатичних вузлів шиї?
А. Аутоімунний тиреоїдит (зоб Хашимото). Б. Рак щитоподібної залози. В. Кіста
щитоподібної залози. Г. Аденома щитоподібної залози. Д. Підгострий тиреоїдит.
Тестові завдання Тема: «Цукровий діабет у дітей». У курс

І варіант

А. Синтезом малоактивних форм інсуліну.
Б. Резистентністю периферичних тканин до інсуліну.
В. Зниженням синтезу та секреції інсуліну.
Г. Надмірним руйнуванням інсуліну ферментами печінки.
Д. Зв’язуванням інсуліну з білком та переходом в малоактивну форму.
2. Ускладненням інсулінотерапії є:
А. Ліпоїдний некробіоз. Б. Ліподистрофії. В. Схильність до розвитку судинних
ускладнень.
Г. Синдром Моріака. Д. Лабільний перебіг цукрового діабету.
3. Найбільш інформативним показником ступеня компенсації цукрового діабету

впродовж 2-3-х місяців, що передують дослідженню, є:
А. Рівень глікемії. Б. Добова глюкозурія. В. Рівень кетонових тіл в крові
та сечі.
Г. Рівень глікованого гемоглобіну. Д. Рівень С-пептиду.

А. Різко виражена гіперглікемія, висока осмолярність крові, кетоацидоз відсутній.
Б. Гіперглікемія, глюкозурія, гіперкетонемія, кетонурія, лужні резерви крові
знижені.
В. Гіперглікемія та глюкозурія помірно виражені; лужні резерви крові знижені;
високий вміст в крові молочної кислоти.
Г. Гіперкетонемія та кетонурія відсутні; лужні резерви крові в нормі.
Д. Гіпернатріємія, гіперхлоремія; лужні резерви крові в нормі.
5. Які клінічні прояви характерні для гіпоглікемічної коми?

А. Дихання глибоке, гучне, рідке (Куссмауля). Б. Запах ацетону з рота.
В. Тонус м’язів підвищений, судоми, шкіра бліда, “холодний піт». Г.
Розвивається повільно.
Д. Шкіра, слизові сухі, «діабетичний рубеоз»; м’язовий тонус, тургор тканин
знижені.
51
6. Дитина 7 років, яка впродовж 3-х років хворіє на цукровий діабет типу 1,
доставлена в клініку в стані гіперглікемічної кетоацидотичної коми. Початкову
дозу швидкодіючого інсуліну призначають із розрахунку (ОД/кг маси тіла на
годину):
А. 0,05-0,1. Б. 0,1-0,2. В. 0,2-0,3. Г. 0,3-0,4. Д. 0,4-0,5.
7. Якому стану відповідають клінічні прояви у дівчинки 14 років, яка хворіє на

цукровий діабет типу1впродовж 10 років: затримка росту, статевого розвитку,
диспластичне ожиріння, збільшенні печінки, ретинопатія І ст.?
А. Синдром Іценка- Кушинга. Б. Гіпофізарна карликовість. В. Синдром
Нобекура.
Г. Соматогенний нанізм. Д. Синдром Моріака.
8. Співвідношення білків, жирів та вуглеводів в раціоні харчування дітей, хворих

на цукровий діабет типу 1:
А. 0,75 : 0,75 : 3,5. Б. 1 : 1 : 3,5. В. 1 : 0,5 : 4. Г. 1 : 0,75 : 3,5. Д. 1
: 1 : 4.

А. Лабільний перебіг зі схильністю до частих гіпоглікемій, розвитку кетозу,
підвищена чутливість до нсуліну. Б. Рідко розвивається кетоз і
гіпоглікемічні стани.
В. Знижена чутливість до інсуліну. Г. Стабільний перебіг без значних коливань
рівня глікемії. Д. Тривала ремісія при уперше виявленому цукровому діабеті.
10. Інтенсифікована схема введення інсуліну при лікуванні цукрового діабету типу
1 у дітей полягає у:
А. Введенні інсуліну короткої дії перед кожним прийомом їжі і пролонгованого
Б. Застосуванні тільки інсуліну короткої дії кілька разів (3-4 рази) на добу.
В. Введенні тільки пролонгованого інсуліну 1 раз на добу.
Г. Введенні тільки пролонгованого інсуліну 2 рази на добу.
Д. Введенні короткого і пролонгованого інсуліну – вранці і інсуліну короткої дії –
ввечері.
52
Варіант ІІ Тема: «Цукровий діабет у дітей». У курс

А. Дихання часте, поверхневе; запаху ацетону у повітрі немає; виражена
дегідратація.
Б. Шкіра, слизові сухі; «діабетичний рубеоз»; дихання Куссмауля; запах
ацетону у повітрі.
В. Виражена дегідратація, неврологічна симптоматика; запаху ацетону у повітрі
немає.
Г Шкіра бліда, підвищеної вологості («холодний піт»), тонус м’язів підвищений,
судоми.
Д. Шкіра бліда з ціанотичним відтінком, артеріальна гіпотонія, тони серця
ослаблені; запаху ацетону у повітрі немає.

прийому 50 г глюкози дорівнює 8,5 ммоль/л. Якому стану відповідають ці дані?
А. Цукровий діабет. Б. Порушена толерантність до глюкози. В.
Гіперглікемія натще.
Г. Нормальна толерантність до глюкози. Д. Нецукровий діабет.

А. Виникає у дітей молодшого віку. Б. Розвивається частіше у дорослих.
В. Тривалий інсулінонезалежний перебіг; клінічна симптоматика нерізко
виражена.
Г. Лабільний перебіг з вираженим кетозом. Д. Потреба у великих дозах інсуліну.
4. Особливості перебігу та лікування цукрового діабету типу 1 у підлітків?

А. Знижується чутливість периферичних тканин до інсуліну; потреба в
інсуліні зростає.
Б. Підвищується чутливість периферичних тканин до інсуліну.
В. Рівень глікованого гемоглобіну знижується. Г. Потреба в інсуліні зменшується.
Д. Специфічні ускладнення цукрового діабету розвиваються рідше.
5. Причинами розвитку синдрому Моріака при цукровому діабеті типу 1 у дітей є :

А. Недіагностований цукровий діабет. Б. Припинення введення інсуліну.
В. Тривале порушення дієти і режиму інсулінотерапії. Г. Заняття спортом.
Д. Використання інсулінів пролонгованої дії.

А. 9-10. Б. 8-9. В. 7-8. Г. 6-7. Д. 4-6.
7. Одна хлібна одиниця (1 ХО) – кількість вуглеводів (10-12 г), що містяться в

кусочку чорного хліба вагою (в г):
А. 15. Б. 20. В. 25. Г. 30. Д. 35.
53
А. Коматозні стани. Б. Діабетична ретинопатія. В. Діабетична нефропатія.
Г. Синдром Моріака. Д. Діабетична нейропатія.
9. При маніфестації цукрового діабету у дітей лікування починають з:

А. Призначення тільки дієти.
Б. Призначення цукрознижуючих пероральних препаратів і дієти.
В. Введення інсулінів короткої і пролонгованої дії.
Г. Введення інсуліну короткої дії і призначення дієти.
Д. Введення інсулінів пролонгованої дії і призначення дієти.
10. Якому стану відповідають наступні клінічні прояви у дитини, що хворіє на

цукровий діабет типу 1 і отримує інсулін: підвищена вологість шкіри, головний
біль, запаморочення, сонливість, гіпертонус м’язів, судоми і втрата свідомості?
А. Гіперглікемічна кома. Б. Гостра надниркова недостатність.
В. Гостра серцево-судинна недостатність. Г. Епілепсія. Д. Гіпоглікемічна
кома.
54
Варіант ІІІ. Тема: «Цукровий діабет у дітей». У курс

1. При проведенні глюкозотолерантного тесту дитині 11 років з ожирінням ІІ
ступеня глюкоза крові натще складає 5,5 ммоль/л, через 2 години після
навантаження глюкозою – 7,8 ммоль/л. Для нормалізації вуглеводного обміну слід
призначити:
А. Цукрознижуючі сульфаніламідні препарати. Б. Бігуаніди. В.
Інсулінотерапію.
Г. Цукрознижуючі збори трав.
Д. Субкалорійну дієту з обмеженням легкозасвоюваних вуглеводів, дозоване
фізичне навантаження.
2. Гіпоглікемією у дітей вважають рівень глюкози крові ( ммоль/л) нижче:

А. 2,8. Б. 3,0. В. 3,1. Г. 3,2. Д. 3,3.
3. Основним показником якості компенсації цукрового діабету є:

А. Рівень глікемії. Б. Рівень глюкозурії. В. Рівень кетонових тіл в крові.

видихуваному повітрі, гіперглікемія, глюкозурія, рН крові та лужні резерви
знижені?
А. Гіперглікемічна кетоацидотична кома. Б. Гіперосмолярна кома. В.
Лактатацидотична кома. Г. Гіпоглікемічна кома. Д. Ацетонемічна кома.

А. Лабільним перебігом. Б. Потребою у великих дозах інсуліну.
В. Легкою клінічною симптоматикою, стабільним перебігом, тривалою
інсулінонезалежністю і незначною потребою в інсуліні в наступному.
Г. Інсулінозалежністю з моменту маніфестації захворювання.
Д. Вираженою клінічною симптоматикою, нерідко із значним кетозом.

А. М’яка маніфестація захворювання, можливо компенсувати цукрознижуючими
Б. Більш гострий початок, тяжка маніфестація, лабільний перебіг, рідко
виникає ремісія.
В. Стабільний перебіг з нечастими гіпоглікеміями і кетозом.
Г. Потреба в інсуліні на початку лікування нижче, ніж у старших дітей.
Д. Ремісія виникає завжди і є тривалою.

А. Діабетична ретинопатія. Б. Гіперглікемічна кома. В.
Інсулінорезистентність.
Г. Ліподистрофії. Д. Гіпоглікемічна кома.
55
8. Вірогідною причиною розвитку синдрому Моріака у дитини, що хворіє на

цукровий діабет типу 1, є:
А. Недіагностований цукровий діабет. Б. Заняття спортом. В. Застосування
пролонгованих інсулінів.
Г. Припинення введення інсуліну. Д. Тривале порушення дієти та режиму
інсулінотерапії.

А. 0,5-0,6. Б. 0,7-0,8. В. 0,8-1,0. Г. 1-2. Д. 2-3.

А. Розвивається поступово; шкіра, слизові сухі, «діабетичний рубеоз».
Б. Розвивається гостро, шкіра бліда, «холодний піт», тонус м’язів підвищений,
В. Дихання глибоке, гучне (Куссмауля); запах ацетону з рота.
Г. Тонус м’язів, очних яблук, артеріальний тиск знижені.
Д. Різка дегідратація, висока осмолярність крові, виражена неврологічна
56
Варіант ІУ Тема: «Цукровий діабет у дітей». У курс

А. Менше 7,8. Б. 8,0. В. 9,0. Г. 10,0. Д. 11,5.
2. У хлопчика 12 років, що хворіє на цукровий діабет типу 1 протягом 9 років,

спостерігається затримка росту, статевого розвитку, знижена маса тіла,
гепатомегалія, ретинопатія І ст. Якому стану відповідає дана клінічна картина?
А. Гіпотиреоз. Б. Синдром Моріака. В. Синдром Нобекура.
Г. Гіпофізарна карликовість. Д. Синдром Шерешевського-Тернера.
3. В перші 1-2 роки захворювання на цукровий діабет типу 1 добова потреба в

інсуліні у дітей в середньому складає (ОД/кг маси тіла):
А. 0,2-0,3. Б. 0,4-0,5. В. 0,5-0,6. Г. 0,7-0,8. Д. 0,8-1,0.
4. Який попередній діагноз можна поставити дитини зі скаргами на поліурію,

спрагу, втрату маси тіла, сухість шкіри та слизових, слабкість, запах ацетону з
рота?
А. Нецукровий діабет. Б. Цукровий діабет. В. Ацетонемічний синдром.
Г. Захворювання нирок. Д. Порушення толерантності до глюкози.
5. Для ліквідації тяжкої гіпоглікемії застосовують:

А. Гепарин, 20% розчин глюкози. Б. Серцеві глікозиди, 20% розчин глюкози.
В. 40% розчин глюкози. Г. Кортизол, 10% розчин глюкози. Д. Глюкагон, 40%
розчин глюкози.
6. Дитина 7 років, що протягом 4-х років хворіє на цукровий діабет типу 1,

госпіталізована в стані гіперглікемічної коми. Первинну дозу інсуліну короткої дії
призначають з розрахунку (ОД/кг маси тіла за годину):
А. 0,4-0,5. Б. 0,3-0,4. В. 0,2-0,3. Г. 0,1-0,2. Д. 0,05-0,1.

А. Стабільний перебіг.
Б. Лабільний перебіг зі схильністю до гіпоглікемій та кетозу; знижена
чутливість периферичних тканин до інсуліну.
В. Підвищена чутливість периферичних тканин до інсуліну.
Г. Рідко розвиваються кетоз та гіпоглікемічні стани.
Д. Тривала декомпенсація цукрового діабету не впливає на фізичний і статевий
8. Інсуліни ультракороткої дії починають діяти через:

А. 0-15 хв. Б. 30 хв. В. 40 хв. Г. 60 хв. Д. 90 хв.
9. Анаболічний ефект інсуліну проявляється:

А. Стимуляцією синтезу глікогену та жирних кислот в печінці.
57
Б. Стимуляцією синтезу гліцерину в жировій тканині.
В. Посиленням поглинання амінокислот в м’язовій тканині.
Г. Стимуляцією синтезу білка і глікогену в м’язовій тканині. Д. Всім
переліченим.

інсулінозалежність з моменту маніфестації, лабільний перебіг, синдроми Моріака
та Нобекура притаманні:
А. Порушеній толерантності до глюкози. Б. Цукровому діабету типу 2.
В. Гіперглікемії натще. Г. Цукровому діабету типу 1. Д. Цукровому діабету
типу MODY.
Тема: Бактеріальні інфекції новонародженого

1. Яка особливість шкіри новонародженого сприяє розвитку бактеріальної інфекції?

А. Недостатній розвиток мембрани між епідермісом і дермою.
Б. Секрет, що вкриває шкіру має кислу реакцію.
В. Потові залози морфологічно і функціонально зрілі.
Г. Недорозвинуті сальні залози.
Д. Знижена кількість поверхнево розташованих судин.
2. Яка особливість імунітету характерна для новонародженого?

А. Підвищений хемотаксис та функціональна активність макрофагів,
Б. Знижена активність лізоциму,
В. Високий вміст та функціональна активність Т – хелперів,
Г. Низький рівень IgM і IgA,
Д. Менший ніж у матері рівень Ig G .
3. Яка ознака характерна для локальної інфекції пупка?

А. Виражена інтоксикація.
Б. Пупкова ранка вкрита фібринозним нашаруванням.
В. Почервоніння та припухлість шкіри розповсюджуються менше, ніж на 1 см від
пупка.
Г. Почервоніння та припухлість по ходу пупкових судин.
Д. В загальному аналізі крові – запальні зміни.
4. Яке лікування застосовується при важкій інфекції пупка у новонародженого?

А. Місцеве застосування антибіотиків
Б. Системна антимікробна терапія.
В. Місцева антисептична терапія і пероральна антимікробна терапія.
Г. Місцева антисептична терапія та системна антимікробна терапія.
Д. Місцева антисептична терапія, системна антимікробна та дезінтоксикаційна
терапія.
5. Сепсис – це:
А. системна запальна реакція з множинністю важких клінічних ознак
Б. синдром системної запальної відповіді при верифікації інфекції
В. синдром системної запальної відповіді з гіпоперфузією тканин або гіпотензією
58
Г. синдром системної запальної відповіді при верифікації інфекції з рефрактерною до ліків
гіпотензією
Д. синдром системної запальної відповіді при верифікації інфекції з важким порушенням
функції органів і систем
6. Який збудник з перелічених викликає нозокомеальний сепсис?

А. Pseudomonas aeruginosa
Б. Chlamidia trachomatis
В. Lysteria monocytogenes
Г. Mycoplasma spp
Д. Ureaplasma urealyticum
7. Значення якого показника у новонародженого 1-ї доби життя відповідає лабораторним

А. Лейкоцити 4,0 х 109/л
Б. Лейкоцити 20 х 109/л
В. Тромбоцити 200 Х 109/л
Г. Співвідношення усіх незрілих нейтрофілів до загальної кількості нейтрофілів 0,1
Д. Абсолютна кількість паличкоядерних нейтрофілів 400/мм3
8. Бактеріальний сепсис новонароджених слід диференціювати з:

А. Важкими локалізованими гнійно-запальними захворюваннями
Б. Генералізованими формами вірусних інфекцій
В. Спадковою патологією обміну речовин
Г. Генералізованим кандидозом
Д. Усіма перерахованими захворюваннями
9. Яку комбінацію антибіотиків застосовують при лікуванні неонатального сепсису з

некротичним ентероколітом ?
А. Ампіцилін + гентаміцин
Б. Ампіцилін + цефотаксим
В. Ванкоміцин + амікацин
Г. Ванкоміцин + амікацин + метронідазол
Д. Ампіцилін +цефотаксим + амікацин
10. Який антибіотик є резервним при лікуванні неонатального сепсису?

А. Цефтриаксон
Б. Ванкоміцин
В. Амікацин
Г. Еритроміцин
Д. Іміпенем
59


А. Добре виражена мембрана між епідермісом і дермою.
Б. Секрет, що вкриває шкіру має нейтральну реакцію.
2. Яка ознака характерна для бульозного імпетиго?

А. Захворювання розвивається у першу добу життя.
Б. Локалізація висипу – долоні та підошви.
В. Згруповане розташування елементів висипу.
Г. Елементами висипу є пухирці або пухирі на еритематозному фоні.
Д. Ураження загоюються з утворенням рубців.
3. Яка ознака характерна для флегмонозного омфаліту?

А. Загальний стан звичайно не порушений.
Б. Шкіра навколо пупка не змінена.
В. Пупкова ранка вкрита фібринозним нашаруванням.
Г. Наявність серозних виділень з пупкової ранки.
Д. В загальному аналізі крові – відсутність запальних змін.
4. Ріст флори в якому матеріалі підтверджує бактеріальну інфекцію у новонароджених та

відрізняє від бактеріальної колонізації
А. шлунковий аспірат
Б. трахеальний аспірат
В. сеча
Г. мазок зі шкіри
Д. мазок зі слизових
5. Який збудник найбільш часто викликає ранній неонатальний сепсис?

А. Lysteria monocytogenes
Б . Echerichia coli
В. Klebsiella pneumoniae
Г. Neisseria gonorrhoeae
Д. Streptococcus B
6. Інвазія стрептококу В в організм дитини відбувається переважно

А. Через інтактну шкіру при проходженні пологовими шляхами
Б. При порушенні цілісності шкірних покривів в пологах
В. У шлунку при проковтуванні інфікованих навколоплодових вод
Г. У легенях при аспірації інфікованих навколоплодових вод
Д. Зі слизової ротоглотки при заковтуванні інфікованих навколоплодових вод
7. Характерним початковим клінічним проявом сепсису новонароджених є:

А. Респіраторний дистрес
Б. Менінгеальний синдром
В. Геморагічний синдром
Г. Набряковий синдром
Д. Специфічна симптоматика відсутня
60

А. Лейкоцити 20 х 109/л
Б. Тромбоцити 120 Х 109/л
В. С-реактивний протеїн 1,5 мг/дл
Д. Абсолютна кількість паличкоядерних нейтрофілів 400/ мм3
9. Якому антибіотику надають перевагу при лікуванні стафілококового сепсису?

Г. Цефепим
10. Який антибіотик застосовують при лікуванні сепсису, спричиненого анаеробною

флорою?
А. Кліндаміцин
Б. Ампіцилін
В. Ванкоміцин
Г. Амікацин
Д. Тікарцилін
61


А. Підвищений хемотаксис та функціональна активність макрофагів
Б. Високий вміст та функціональна активність Т – хелперів
В. Підвищена активність лізоциму
Г. Високий рівень IgM і IgA
Д. Менший ніж у матері рівень Ig G
2. Яка ознака характерна для стафілококового синдрому обпаленої шкіри?

А. Захворювання починається з раптової гіперестезії шкіри та появи еритеми на
Б. Вміст пухирів високо контагіозний, містить велику кількість мікроорганізмів.
В. Лікування місцеве, антибіотикотерапії не потребує.
Г. Симптом Нікольського негативний.
Д. Ерозивні поверхні загоюються з утворенням рубців.
3. Віддаленим наслідком тривалого перебігу або нераціонального лікування омфаліту є:

А. Портальна гіпертензія
Б. Дивертикуліт
В. Виразка пупка
Г. Пупковий сепсис
Д. Тромбофлебіт або тромбартеріїт пупкових судин
4. Яка тривалість безводного проміжку є визначеним фактором ризику розвитку

інтранатального інфікування?
А. Більше 10 годин.
Б. Більше 12 годин.
В. Більше 15 годин.
Г. Більше 18 годин.
Д. Більше 24 годин.
5. Коли з’являються ознаки захворювання при ранньому неонатальному сепсисі?

А. При народженні.
Б. Протягом першої доби життя.
В. Протягом 48 годин життя.
Г. Протягом 72 години життя.
Д. Протягом першого тижня життя.
6. Який збудник з перелічених найбільш часто викликає пізній неонатальний сепсис?

А. Staphylococcus aureus
Б. Haemophilus influenzae type B
В. Streptococcus pyogenes
Г. Streptococcus agalactiae
Д. Clostridium septicum
7. Для септичного шоку характерно:

А. Гіпотензія, рефрактерна до дії симпатоміметиків
Б. Порушення перфузії тканин з лактат-ацидозом
В. Олігурія
Г. Важкі церебральні ураження
62

Г. С-реактивний протеїн 3 мг/дл
9. Яку комбінацію антибіотиків застосовують при лікуванні стафілококового сепсису ?

10. Який антибіотик з перерахованих застосовують при лікуванні сепсису, спричиненого

Pseudomonas aeruginosa?
А. Пеніцилін G
63


В. Знижений вміст та функціональна активність Т – хелперів,
Г. Високий рівень IgM і IgA,
2. Які клітини забезпечують третю лінію захисту при інвазії бактеріального збудника?
А. Макрофаги
Б. Клітини ендотелію
В. Тромбоцити
Г. Поліморфноядерні лейкоцити, мікрофаги
Д. Т- і В-лімфоцити
3. Яка ознака характерна для некротизуючого фасциїту?

А. Захворювання зазвичай розвивається у першу добу життя.
Б. Типова локалізація - кінцівки.
В. Лікування – консервативне.
Г. Починається з появи щільної плями гіперемії, яка швидко збільшується в розмірі.
Д. Загоюється без утворення рубців.
4. Який метод лікування застосовується при місцевій інфекції пупка у новонароджених?

А. Місцева антисептична терапія.
Б. Місцеве застосування антибіотиків
Г. Місцева антисептична терапія і системна антимікробна терапія.
Д. Місцеве застосування антибіотиків та дезінтоксикаційна терапія.
5. Який фактор ризику характерний для нозокомеального сепсису?

А. Інфекції сечостатевої системи у матері?
Б. Гіпертермія під час вагітності.
В. Хоріоамніоніт.
Г. Тривалий безводний період.
Д. Наявність пупкового катетеру більше 7 діб.
6. Який збудник викликає внутрішньоутробний гематогенний сепсис?

Б. Streptococcus B
Г. Echerichia coli
Д. Klebsiella pneumoniae
7. Симптом «білої плями», характерний для септичного шоку, оцінюється як позитивний,

якщо перевищує
А. 1 секунду
Б. 2 секунди
В. 3 секунди
Г. 4 секунди
Д. 5 секунд
64

Г. Співвідношення паличкоядерних та інших незрілих нейтрофілів до загальної
кількості нейтрофілів 0,3
9. Яку комбінацію антибіотиків застосовують при лікуванні лістеріозного сепсису?

10. Який антимікробний препарат є вибором при сепсисі, спричиненому стрептококом групи
В?
Г. Цефотаксим
Д. Метронідазол
5 курс. Асфіксія. Варіант №1.
1. У дитини, яка народилась у стані асфіксії після 30 секунд вентиляції мішком і маскою ЧСС 100
за хвилину, наявне адекватне самостійне дихання, однак після припинення ШВЛ з’явився
центральний ціаноз. Які повинні бути наступні дії?
А. Відразу перевести новонародженого у відділення інтенсивної терапії для спостереження і надання
після реанімаційної допомоги.
А. 2 Б. 3 В. 4 Г. 5 Д. 6
А. Оцінка за шкалою Апгар 3 бали. Б. рН – 7,1 В. Кома.
Г. Відсутність фізіологічних рефлексів. Д. М’язова атонія.
Б. Не можна водити доти, поки не налагоджені ефективна вентиляція легень і перфузія тканин.
спостерігається ціаноз кінцівок, голосний крик, ЧСС 90 за хвилину, незначна флексія кінцівок,
відсутність реакції під час санації дихальних шляхів (балів).
А. 2 Б. 3 В. 4 Г. 5 Д. 6
А. Хронічний пієлонефрит. Б. Дискінезія жовчовивідних протоків.
В. Анемія 2-3 ступеню. Г. Ерозія шийки матки. Д. Фіброміома матки.
за хвилину та наявне адекватне самостійне дихання. Які повинні бути наступні дії?
8. Який вид ураження з боку серцево-судинної системи є характерним для синдрому полі органної
А. Кардіоміопатія. Б.Дефект міжшлуночкової перетинки.
В. Інфаркт міокарду. Г. Синдром персистуючого фетального кровообігу.
А. Анемія 2-3 ступеню у матері. Б. Запальні процеси в плаценті.
В. Інфаркти плаценти. Г. Обкручування пуповини навколо шиї.
10. Коли показане введення адреналіну під час первинної реанімації новонародженого у стані
асфіксії?
В. ЧСС менше 100 за хвилину після 30 секунд непрямого масажу серця і штучної вентиляції легень.
Д. ЧСС менше 60 за хвилину після 30 секунд непрямого масажу серця і штучної вентиляції легень.
спостерігається різка блідість, слабкі, неритмічні дихальні рухи, ЧСС 70 за хвилину, відсутність
м’язового тонусу, відсутність рефлекторної реакції під час санації дихальних шляхів (балів ).
А. 2 Б. 3 В. 4 Г. 5 Д. 6
2.Який вид ураження з боку ЦНС є характерним для синдрому полі органної недостатності при
асфіксії новонародженого?
А. Епідуральний крововилив. Б. Субдуральний крововилив. В. Субарахноїдальний крововилив.
Г. Менінгіт. Д. Енцефаліт
Б. Синдром затримки фетальної рідини. В. Крововилив у легені.
Г. Бронхолегенева дисплазія. Д. Пневмонія.
4. Яка патологія матері призводить до розвитку гіпоксії плода внаслідок порушення обміну газів
в плаценті?
А. Анемія 2-3 ступеню. Б. Відшарування плаценти. В. Дуже активні перейми
Г. Прееклампсія. Д. Артеріальна гіпотензія.
за хвилину, однак після припинення ШВЛ визначається тахіпное, втягнення податливих ділянок
грудної клітки. Які повинні бути наступні дії?
6. Які зміни з боку електролітного складу спостерігаються у новонароджених , що народились у
стані асфіксії?
А. Гіперкальціємія. Б. Гіпернатріємія. В. Гіпермагніємія. Г. Гіперкаліємія. Д. Гіпокаліємія.
за хвилину . Які повинні бути наступні дії?
Г. Розпочати непрямий масаж серця та паралельно продовжувати ШВЛ протягом наступних 30 секунд.
А. Кофеїну бензоат. Б. Етимізол. В. Налоксону гідрохлорид. Г. Бемегрід. Д. Сульфокамфокаїн.
А. Фізіологічний розчин. Б. 5% розчин альбуміну. В. 5% розчин глюкози.
Г. Свіжозаморожена плазма. Д. Реополіглюкін.
А. Перевірити, чи повністю висушені шкіра і волосся, провести додаткове обсушування за потребою.
В. Надати дитині положення на спині або на боці з помірно розігнутою назад головою з підкладенням
під плечі валиком.
Г. Повторно оцінити стан дитини і розпочати ШВЛ мішком і маскою у разу відсутності дихання або
ЧСС менше 100 за 1 хвилину.
1. Оцінити стан новонародженого за шкалою Апгар, якщо на 1-й хвилині життя у нього спостерігається
центральний ціаноз, слабкі, неритмічні дихальні рухи, ЧСС 80 за хвилину, незначна флексія кінцівок,
гримаса під час санації дихальних шляхів (балів).
А. 2 Б. 3 В. 4 Г. 5 Д. 6
2. Яке ураження сечовидільної системи характерне для синдрому поліорганної недостатності при асфіксії
А.Гідронефроз. Б.Гломерулонефрит. В.Пієлонефрит. Г.Уролітіаз. Д.Гостра ниркова недостатність.
3. Яка патологія у матері призводить до гіпоксії плода внаслідок неадекватної перфузії плаценти?
А. Анемія 2-3 ступеню. Б. Відшарування плаценти. В. Інфаркти плаценти.
Г. Прееклампсія. Д. Запальні процеси плаценти.
4. Які зміни в загальному аналізі крові у новонароджених , що народились у стані асфіксії?
А. Еритроцитоз. Б. Лейкоцитоз. В. Анемія. Г. Тромбоцитоз. Д. Зсув лейкоцитарної формули вліво.
5.Яким шляхом під час первинної реанімації новонароджених вводять налоксону гідрохлорид?
Г. Ендотрахеальний. Д. Внутрішньом’язовий.
А. Натискувати на нижню третину грудини кінчиками другого і третього пальців однієї руки з частотою 60 за хв.
Б. Натискувати подушечками великих пальців на середню третину грудини з частотою 120 за хвилину.
В. Натискувати на нижню третину грудини з частотою 90 за хвилину кінчиками другого і третього пальців однієї
руки або подушечками великих пальців.
Г. Натискувати на верхню третину грудини кінчиками другого і третього пальців однієї руки або подушечками
великих пальців з частотою 120 за хвилину
Д. Натискувати на нижню третину грудини з частотою 120 за хвилину кінчиками другого і третього пальців
однієї руки або подушечками великих пальців.
7.Яка тактика відносно дітей, які народились після вилиття вод, забруднених меконієм, та після
народження кричать, виявляють задовільну рухову активність з ЧСС більше 100 за хвилину?
А. Не забираючи пелюшок і уникаючи тактильної стимуляції перенести немовля на реанімаційний стіл та
здійснити початкові кроки допомоги.
Б. Незалежно від стану скоріше під контролем прямої ларингоскопії відсмоктати вміст нижньої глотки.
Д. Відразу після народження перевести у відділення інтенсивної терапії для спостереження.
8. Яка вірна тактика ведення дітей, які народились після вилиття вод, забруднених меконієм?
Б. Відразу після народження викласти дитину на живіт матері та швидко обсушити, звертаючи увагу на наявність
крику.
В. У разі наявності дихання типу «гаспінг» з частотою менше 30 за хвилину перенести дитину на реанімаційний
стіл та провести заключне висушування та забезпечення правильного положення.
Г. Після надання дитині положення на спині з помірно розігнутою головою провести відсмоктування спочатку з
рота, потім з носа за допомогою одноразової гумової груші.
Д. Спостереження за дитиною, що передбачає оцінку наявності дихальних розладів, протягом 3-х годин після
народження.
В. Використовувати для видалення секрету і слизу одноразову гумову грушу, у разу відсутності – стерильні
одноразові катетери.
Г. Під час відсмоктування не вводити катетер або грушу надто енергійно або глибоко (не глибше 3 см від рівня
губ у доношеного новонародженого і 2 см у передчасно народженої дитини).
10. У дитини, яка народилась у стані асфіксії після 30 секунд вентиляції мішком і маскою ЧСС 100 за
хвилину, з’явилось адекватне дихання і відсутній центральний ціаноз. Які повинні бути наступні дії?
А. Відразу перевести новонародженого у відділення інтенсивної терапії для спостереження і надання після
реанімаційної допомоги.
В. Залишити дитину на реанімаційному столі під джерелом променевого тепла і забезпечити спостереження.
ціаноз кінцівок, слабкі, неритмічні дихальні рухи, ЧСС 70 за хвилину, незначна флексія кінцівок,
А. 2 Б. 3 В. 4 Г. 5 Д. 6
2. Яке показання до інтубації трахеї на будь-якому з етапів первинної реанімації є абсолютним?
А. Оцінка за шкалою Апгар 3 бали. Б. рН – 7,1. В. Підвищена збудливість ЦНС.
Г. Пригнічені фізіологічні рефлекси. Д. Періодичні апное.
4. В якому випадку показане введення засобу для нормалізації судинного об’єму крові новонародженому
під час первинної реанімації?
В. Геморагічний синдром. Г. Пологова травма. Д. Симптоми гіповолемії.
хвилину та неадекватне самостійне дихання. Які повинні бути наступні дії?
7. Який з початкових кроків допомоги дитині, яка народилась у стані асфіксії після вилиття вод,
забруднених меконієм, є хибним?
А. Надати дитині положення на спині або на боці з помірно розігнутою назад головою з валиком під плечима
Д. У разі відсутності самостійного дихання розпочати ШВЛ реанімаційним мішком через інтубаційну трубку.
8. У дитини, яка народилась у стані асфіксії, після проведення непрямого масажу серця та вентиляції
мішком і маскою ЧСС 50 за хвилину . Які повинні бути наступні дії?
Г. Продовжувати непрямий масаж серця та паралельно продовжувати ШВЛ протягом наступних 30 секунд.
9. Пригнічення дихання у новонародженого після відновлення ЧСС і кольору шкіри на фоні ШВЛ за яких
умов є показанням до застосування налоксону ?
5 курс. Бактеріальні інфекції. Варіант І.
1. Яка особливість шкіри характерна для новонародженого?
А.Недостатній розвиток мембрани між епідермісом і дермою.
2.Яка ознака характерна для флегмонозного омфаліту?
Г. Наявність серозного відділю ванного з пупкової ранки.
3. Який метод лікування застосовується при простому омфаліті новонародженого?
А. Тільки місцева терапія.
Б. Місцева і антибіотикотерапія.
В. Місцева, антибіотикотерапія та дезинтоксикаційна.
Г. Місцева, антибіотикотерапія, дезинтоксикаційна та хірургічне втручання.
Д. Тільки антибіотикотерапія.
4. Який показник у новонародженого 1-ї доби життя відповідає лабораторним критеріям сепсису?
А. Лейкоцити 6 х 10(9)л
Б. Лейкоцити 20 х 10(9)л
В. Тромбоцити 120 Х 10(9)л
Г. Співвідношення паличкоядерних + інших незрілих нейтрофілів до загальної кількості нейтрофілів 0,1
А. Інфекції сечостатевої системи у матері? Б. Гіпертермія під час вагітності.
В. Хоріоамніоніт. Г. Тривалий безводний період.
А. Ампіцилін + гентаміцин Б. Ампіцилін + цефотаксим В. Ванкоміцин + амікацин
Г. Ванкоміцин + амікацин + метронідазол Д. Ампіцилін +цефотаксим + амікацин
8.Яку комбінацію а/біотиків застосовують в лікуванні неонатального сепсису з ураженням нирок?
Б. Streptococcus B
Г. Echerichia coli
10. Яку комбінацію антибіотиків застосовують при лікуванні неонатального сепсису з менінгітом?
5 курс. Бактеріальні інфекції. Варіант ІІ.
А.Добре виражена мембрана між епідермісом і дермою.
2.Коли з’являються ознаки захворювання при ранньому неонатальному сепсисі?
А. При народженні. Б. В першу добу життя. В. У перші 48 годин життя.
Г. У перші 72 години життя. Д. У першій тиждень життя.
3.Яку комбінацію антибіотиків застосовують при лікуванні стафілококового сепсису ?
4. Яка ознака характерна для некротичної флегмони?
А. Захворювання звичайно розвивається у першу добу життя.
Б. Типова локалізація – кінцівки.
Г. Повинається з вояви щільної плями гіперемії, яке швидко збільшується в розмірі.
Д. Не характерне утворення рубців.
6. Який збудник викликає ранній неонатальний сепсис?
А. Staphylococcus aureus. Б. Echerichia coli. В. Klebsiella pneumonia. Г. Proteus sp. Д. Streptococcus B.
8. Який фактор сприяє розвитку інтранатального сепсису?
А. ШВЛ більше 72 годин.
Б. Наявність назогастрального зонду.
В. Повне парентеральне харчування.
9. Який метод лікування застосовується при некротичній флегмоні новонародженого?
Г. Цефепим
5 курс. Бактеріальні інфекції. Варіант ІІІ.
В. Сальні залози морфологічно і функціонально зрілі.
Г. Недорозвинуті вивідні протоки потових залоз.
2. Який метод лікування застосовується при флегмонозному омфаліті новонародженого?
3. Які клітини забезпечують першу лінію захисту при інвазії збудника?
А. Макрофаги , клітини ендотелію, тромбоцити.
Б. Поліморфноядерноклітинні лейкоцити
В. Мікрофаги.
Г. Т-лімфоцити
Д. В-лімфоцити
4. Які клітини забезпечують другу лінію захисту при інвазії збудника?
Г. Поліморфноядерноклітинні лейкоцити, мікрофаги
5. Які клітини забезпечують третю лінію захисту при інвазії збудника?
А. Захворювання розвивається в першу добу життя.
Б. Елементами висипу є пухирці або везикули на еритематозному тлі.
Г. Локалізація висипу – долоні та підошви.
7. Який антибіотик застосовують при лікуванні сепсису, що викликаний Anaerobic bacteria?
А. Кліндаміцин Б. Ампіцилін В. Ванкоміцин Г. Амікацин Д. Тікарцилін
Б. Підвищена активність лізоциму,
10.Який антибіотик застосовують при лікуванні сепсису, викликаного Pseudomonas aeruginosa?
А. Пеніцилін Б. Ампіцилін В. Ванкоміцин
Г. Амікацин Д. Тікарцилін
5 курс. Бактеріальні інфекції. Варіант ІV.
2.Яка ознака характерна для стафілококового синдрому обпаленої шкіри?
А. Захвор. починається з раптової гіперестезії шкіри та появи еритеми на обличчі і шкірних складках.
Б. Симптом Нікольского негативний.
В. Лікування – місцеве, антибіотикотерапії не потребує.
3. Яка ознака характерна для простого омфаліту?
А. Вираженя інтоксикація.
Б. Посилена венозна мережа.
Г. Наявність серозного відбілювання з пупкової ранки.
5. Який збудник викликає пізній неонатальний сепсис?
Г. Mycoplasma spp
А. Цефтриаксон Б. Ванкоміцин В. Амікацин Г. Еритроміцин Д. Іміпенем
7. Який метод лікування застосовується при некротичному омфаліті новонародженого?
8. Який збудник викликає нозокомеальний сепсис?
Г. Mycoplasma spp
10. Яку комбінацію антибіотиків застосовують при лікуванні стрептококового сепсису ?
А. Пеніцилін + амікацин Б. Ампіцилін + цефотаксим В. Ванкоміцин + амікацин
5 курс. В/утробні інфекції (ВУІ). Варіант І

В. Кожне захворювання має специфічні клінічні ознаки.
Г. У плода відбувається утворення Ig G, М і А?
Д. Збудники мають тропізм до певних органів та систем, в першу чергу – очі, ЦНС, серце та РЕС.
2. Який шлях інфікування плода характерний для хламідійної інфекції?
А. Висхідний та контамінаційний.
Б. Трансплацентарний.
В. Висхідний.
Г. Контамінаційний.
Д. Трансмембральний.
3.Який тип ураження характерний для бластопатій?
В.Розвиток генералізованої запальної реакції з переважанням альтеративного і ексудативного компонентів з наступними

фіброзно-склеротичними деформаціями органів.
4. Яка схема лікування застосовується при вродженому лістеріозі?
А. Цитотект + віферон.
Б. Ацикловір + імуноглобулін + віферон.
Г. Піриметамін + сульфадимезин + лейко ворин.
Д. Пеніцилін або цефтріаксон.
5. Визначення якого класу антитіл у матері свідчить про гострий інфекційний процес?
А. Ig М, А, G
Б. Ig М, G
В. Ig G
Г. Ig А, М
Д. Ig А
6. Яка патологія характерна для пізніх фетопатій?
Б. Неонатальний герпес.
Г. Гонорея
8. За наявності якого захворювання у матері можливий низхідний шлях інфікування плода?
А. Ендометрит.
Б. Пієлонефрит.
В. Сальпінгіт.
Г. Кольпіт.
Д. Токсоплазмоз.
9. Який шлях інфікування плода характерний для токсопламозу?
А. Переважно висхідний та контамінаційний, можливий трансплацентарний.
Б. Кесарський розтин.
Г. Передчасне відходження навколо плодових вод.
5 курс. В/утробні інфекції (ВУІ). Варіант ІІ

1.Яке ускладнення вагітності та пологів у матері є фактором ризику ВУІ?
4.Яка патологія характерна для ранніх фетопатій?
5 Який шлях інфікування плода характерний для сифілісу?
А. Трансплацентарний та під час пологів.
6. Визначення якого класу антитіл у матері свідчить про хронічний інфекційний процес?
А. Ig М, А, G
Б. Ig М, G
В. Ig G
Г. Ig А, М
Д. Ig А, G
7. Який препарат призначається новонародженому з метою лікування вродженого хламідіозу?
А. Цитотект
Г. Еритроміцин або азітроміцин.
8. Який препарат призначається новонародженому, мати якого ВІЛ-інфікована та під час вагітності отримувала
АРТ-профілатику?
А. Віферон.
В. Зидовудин.
Г. Ламівудин.
Д. Невірапін.9. Яка схема лікування застосовується при вродженій герпесвірусній інфекції?
5 курс. В/утробні інфекції (ВУІ). Варіант ІІІ
1 .Який фактор визначає характер ураження при ВУІ?

2. Який шлях інфікування характерний для токсоплазмозу?

А. Переважно висхідний та контаміційний, можливий транс плацентарний.
Б. Трансплацентарний
В. Висхідний
Г. Контаміційний
Д. Трансмембральний
3. Який шлях інфікування плода характерний для вірусного гепатиту В?
А. Переважно трансплацентарний, можливий контамінаційний.
4. Який шлях інфікування плода характерний для СНІД?
5. Визначення якого класу антитіл у матері свідчить про рецидив або реінфекцію ?
А. Ig М, А, G
Б. Ig М, G
В. Ig G
Г. Ig А, М
Д. Ig А
6. Який шлях інфікування плода характерний для гонореї?
А. Висхідний та під час пологів.
7. Для якої ВУІ характерні везикульозно-бульозні ураження долонь та підошов, риніт, пневмонія,
гепатоспленомегалія?
А. Герпес Б. Токсоплазмоз
В. Краснуха. Г. Сифіліс
8. Який шлях інфікування плода характерний для лістеріозу?
9. Яка схема лікування застосовується при вродженій цитомегаловірусній інфекції?
10. Який шлях інфікування плода характерний для герпесвірусної інфекції?
5 курс. В/утробні інфекції (ВУІ). Варіант ІV

В.Розвиток генералізованої запальної реакції з переважанням альтеративного і ексудативного компонентів з
наступними фіброзно-склеротичними деформаціями органів.
2. Яка схема лікування застосовується при вродженому токсоплазмозі ?
3. Яка схема лікування застосовується при вродженій гонореї ?
Д. Пеніцилін або цефтріаксон
4. Визначення якого класу антитіл у матері свідчить про стан після реконвалесценції (латентний перебіг)?
А. Ig М, А, G
Б. Ig М, G
В. Ig G
Г. Ig А, М
Д. Ig А
5. Який препарат призначається новонародженому з метою лікування вродженого сифілісу?
Д. Цефтріаксон.
6. Який шлях інфікування плода характерний для цитомегаловірусної інфекції?
А. Переважно висхідний та контамінаційний, можливий транс плацентарний.
7. Який шлях інфікування плода характерний для вірусу краснухи?
Б. Гематогенний (транс плацентарний).
8. За наявності якого захворювання у матері можливий висхідний шлях інфікування плода?

Б. Аднексит.
В. Сальпінгіт. Г. Кольпіт. Д. Токсоплазмоз.
9. Для якої ВУІ є характерними гідроцефалія, кальцифікати головного мозку, хоріоретиніт і судомний синдром?
10. Які дані серологічного дослідження свідчать про ВУІ?
А. Відсутність Ig G в сироватці пуповинної крові.
Б. Наявність Ig G в сироватці пуповинної крові.
В. Наявність Ig М в сироватці пуповинної крові.
Г. Зниження Ig G у дитини протягом перших 6 місяів життя.
Д. Негативна ПЛР.
5 курс. Гемолітична та геморагічна хвороби новонароджених. Варіант 1.

1. Який антиген системи резус найчастіше викликає утворення антитіл та розвиток ГХН?
А. …С
Б. ….D
В. ….Е
Г. ….с
Д. ….е
2. Яка особливість білірубінового обміну є характерною для новонароджених?
А. Зруйновані еритроцити є єдиним джерелом білірубіну
Б. Гемоліз еритроцитів підвищений.
В. Утворення білірубіну знижено.
Г. Підвищений рівень лігандину.
Д. Знижена активність ентерогепатичної циркуляції.
3. При який концентрації непрямого білірубіну в крові виникає ризик розвитку білі рубінової
енцефалопатії, починаючи з 3-ї доби життя (мкмоль/л)?
А. 100
Б. 240
В. 300
Г. 340
Д. 400
4. Який симптомокомплекс характерний для стадії білірубінової інтоксикації?
А. М’язова гіпотонія, гіпорефлексія.
Б. Тремор, судоми.
В. Розвиток парезів, паралічів.
Г. Ригідність м’язів потилиці, опістотонус.
Д. Мозковий крик, симптом Грефе, ністагм.
5. Який показник є показанням для проведення операції замінного переливання крові
А. Нb в першу добу життя – 150 г/л.
Б. НБ пуповинної крові – 70 мкмоль/л.
В. Погодинний приріст – 8 мкмоль/л/год.
Г. НБ наприкінці першої доби життя – 100 мкмоль/л.
Д. НБ наприкінці другої доби життя – 200 мкмоль/л.
6. На скільки нижче рівень прокоагулянтів (ІІ, УІІ ІХ, Х ) в плазмі крові при народженні у
дитини по відношенню до дорослих?
А. 100% Б. 80-90% В. 60-70% Г. 50-60% Д. 40-60%
7. Для профілактики геморагічної хвороби новонароджених використовують препарат:
А. Натрію етамзілат
Б. Етімізол
В. Канакіон
Г. Епсилон-амінокапронова кислота
Д. Тромбоцитарна маса
8. Класична геморагічна хвороба новонароджених виникає в період:
А. 0-1 день Б. 2-3 дні В. 2-7 днів Г. 4-9 днів Д. Після 14 днів
9. Який показник згортання крові характерний для геморагічного тромбоцитопенічного с-му?
А. Нормальний час згортання
Б. Подовжений час згортання
В. Подовжений час кровотечі
Г. Подовжений протромбіновий час
Д. Подовжений тромбіновий час
10. Для профілактики геморагічної хвороби новонароджених доношеним дітям призначають
1% розчин вікасола в дозі:
А. 0,1-0,2 мл Б. 0,2-0,3 мл В. 0,3-0,5 мл Г. 0,4-0,6мл Д.0,7-0,8 мл
5 курс. Гемолітична та геморагічна хвороби новонароджених. Варіант ІІ.

1.При якій комбінації групи крові та резус-належності матері і дитини можливий розвиток ГХН?
А. Мати А(ІІ) резус(-), дитина О(І) резус (+).
Б. Мати В(ІІІ) резус (+), дитина А(ІІ) резус (-).
В. Мати О(І) резус (+), дитина О(І) резус (-).
Г. Мати А(ІІ) резус (+), дитина О(І) резус (-).
Д. Мати В(ІІІ) резус (+), дитина О(І) резус (+).
А. Досить значним є утворення білірубіну з нееритроцитарних джерел.
Б. Гемоліз еритроцитів знижений.
3. Який фактор ризику білі рубінової енцефалопатії є хибним?
А. Гіпоксія.
Б. Гіпоальбумінемія.
В. Гіпотермія.
Г. Гіпоглікемія.
Д. Гіпокальціємія.
4. Який симптомокомплекс характерний для стадії класичної ядерної жовтяниці?
Г. Глухота, ДЦП.
Д. Затримка психомоторного розвитку.
6. Які з показників плазми крові при народженні дитини свідчать про тенденції до
гіперкоагуляції?
А. Підвищення ПДФ.
Б.Підвищення антитромбіну ІІІ
В. Нізький рівень Х1 і Х11 факторів плазми крові
Г. Нормальний рівень У і У111 факторів плазми крові
Д. Нізкий рівень 11, У11, 1Х, Х факторів плазми крові
7. Який з факторів відноситься до вітамін К залежних факторів?
А. ІІ Б. У В. УІІ Г. Х Д. ХІІ
8. Пізня геморагічна хвороба новонароджених починається з:
А. 3 дні Б. 5 дня В. 7 дня Г. 9 дня Д. 14 дня
9. При якому синдромі тест Апта позитивний?
А. Геморрагична хвороба новонароджених Б. Гемофілія А
В. ДВЗ-синдром Г. Тромбоцитопенічний синдром
Д. Синдром «заковтнутої материнської крові »
10. Для підвищення фнкциональной активності тромбоцитів призначається:
А.Вікасол
Б. Натрія етамзілат
В. Кальція глюконат
Д. Гепарін
5 курс. Гемолітична та геморагічна хвороби новонароджених. Варіант ІІІ.

1. Якому еритроцитарному антигену А притаманна найбільша агглютинабельність?
А. А1; Б. А2; В. А3; Г. А4; Д. А5.
2. Внаслідок якої причини ГХН резус-конфлікт рідко розвивається при перший вагітності?
А. Еритроцити плода не проникають через плаценту.
Б. Резус-антитіла не проникають через плаценту.
В. Під час першої вагітності не встигають утворитися резус-антитіла.
Г. Внаслідок стану фізіологічної імунної супресії вагітної знижена первинна імунна відповідь.
Д. Внаслідок проведення обов’язкової профілактики анти-резус-імуноглобуліну всім вагітним, які
мають резус-негативну належність.
3. Який показник є характерним для анемічної форми ГХН?
А. Гемоглобін при народженні 100 г/л
Б. НБ пуповидної крові 80 мкмоль/л.
В. Загальний білок 40 г/л.
Г. Гепатолієнальний синдром.
Д. Блідість шкіри, яка з’являється наприкінці першого тижня життя.
4. Який метод використовують для антенатальної діагностики ГХП?
А. Кардіотокографія.
Б. Визначення біофізичного профілю плода.
В. Амніоцентез та визначення співвідношення лецитину та сфінгомієліну в навколоплідних водах.
Г. Ультразвукове дослідження.
Д. Аускультація серцебиття плода.
Б. HБ пуповинної крові – 70 мкмоль/л.
Г. HБ наприкінці першої доби життя – 100 мкмоль/л.
Д. HБ наприкінці другої доби життя – 280 мкмоль/л.
6. На який день життя новонародженого можуть падати фактори протромбінового комплексу
до 30-40% норми дорослого?
А. 1-2 день
Б. 2-3 день
В. 3-4 день
Г. 4-5 день
Д. 5-6 день
А. У Б. УІІ В. ХІІ Г. ХІ Д. УІІІ
8. Виберіть фактори ризику розвитку геморагічної хвороби новонароджених:
А. Сахарний діабет у матери
Б. Приймання туріналу
В. Захворювання жовчовивідних шляхів у матері
Г. Пієлонефрит вагітних
Гостра респіраторна вірусна інфекція
9.У новонароджених з якою патологією найчастіше зустрічається тромбоцитопенічний синдром?
А. Синдром дыхательных розладів
Б. Внутрішньоутробні інфекції
В. Гемолітічна хвороба новонароджених
Г. Діабетічна фетопатія
Д. Геморагічна хвороба новонароджених
10. Яке ускладнення слід чекати при лікуванні вікасолом?
А. Гіпербілірубінемія
Б. Гіперкаліємія
В. Гіпокаліємія
Г. Гіпокальциемія
Д. Тромбоцитопенія
5 курс. Гемолітична та геморагічна хвороби новонароджених. Варіант ІV.
1.На якому тижні гестації з’являється антиген D?
А. 4-6
Б. 6-8
В. 8-10
Г. 10-12
Д. 12-14
2.Чому ГХН за АВОсистемою може розвиватися у дитини, яка народжена при перший вагітності?
А. Анти-А і анти-В антитіла мають меншу молекулярну масу ніж анти-резус антитіла і легко
проникають через плаценту.
Б. Внаслідок проникнення через плаценту природних α і β-аглютинінів матері, яка має групу крові О(І).
В. Більшість жінок, які мають групу крові О(І), сенсибілізовані до запліднення у зв’язку з тим, що
антигени А і В не є еритроцит-специфічними.
Г. Антигени А і В більш імуногенні ніж антиген D.
Д. Всі відповіді вірні.
3. Який показник є характерним для вродженої жовтяничної форми ГХН?
Г. Асцит.
Д. Блідість шкіри, яка з’являється наприкінці першого тижня життя
4.Який метод дозволяє підтвердити діагноз ГХН у дитини з жовтяницею?
А. Визначення групи крові, резус-належності новонародженого.
Б. Рівень пуповинного білірубіну.
В. Погодинний приріст білірубіну.
Г. Загальний аналіз крові з підрахунком еритроцитів.
Д. Пряма проба Кумбса.
5. Яку донорську кров використовують для замінного переливання крові новонародженому з
ГХН, якщо у матері група крові А(ІІ) резус (-), а у дитини група крові О(І) резус (+)?
А. А(ІІ) резус (-)
Б. О(І) резус (-)
В. О(І) резус (+)
Г. А(ІІ) резус (+)
Д. Ермаса О(І) резус (+) і плазма АВ(ІУ).
6. Який з факторів свідчить про гіпокоагуляційну спрямованість крові?
А. Підвищений рівень ПДФ Б. Скорочений тромбиновий час
В. Нізкий рівень антитромбіну ІІІ
Г. Підвищений рівень ензимів, що інгибують комплекс антитромбіну ІІІ
Д.Скорочений час фібринолізу
7. З якої доби життя у новонароджених починається активне вироблення вітаміну К?
А. 1-3 Б. 2-4 В. 3-5 Г. 4-6 Д. 5-7 діб
8. Застосування якого препарату вагітною може привести до розвитку геморагічній хворобі
А. Турінал Б. Окситацин В. Прогестерон Г Фенобарбітал Д. Вітамін Е
9.Який показник згортання крові відрізняє геморагічну хворобу новонароджених від спадкових
коагулопатій?
А. Подовжений протромбіновий час
Б. Подовжений тромбіновий час
В. Подовжений час згортання крові
Г. Подовжений активний частковий тромбопластиновий час (АЧТЧ)
Д. Нормальний час кровотечі
10. При перевищенні якої дози вікасол може викликати гемоліз еритроцитів в перших п'ять діб
життя?
А. 2 міліграми Б. 4 міліграми В. 6 міліграм Г. 8 міліграм Д. 10 міліграм в добу
5 курс. Гемолітична та геморагічна хвороби новонароджених. Варіант V.

1. На якому тижні гестації з’являються антигени системи АВО?
А. 5-6
Б. 7-8
В. 9-10
Г. 11-12
Д. 13-14
2. Який чинник попередньої сенсибілізації при резус-конфлікті є хибним?
А. Аборт.
Б. Викидень.
В. Пологи.
Г. Вакцинація.
Д. Гемотрансфузії.
3. Який показник є характерним для набрякової форми ГХН?
Г. Жовтяниця при народженні.
4. Який критерій характерний для фізіологічної жовтяниці?
А. З’являється на 2-3 добу життя (не раніше 36 годин).
Б.Максимум спостерігається на 7-10 день життя.
В. Тривалість жовтяниці 3-4 тижні.
Г. Рівень білірубіну може досягати на фоні її максимуму до 340 мкмоль/л.
Д. Рівень білірубіну підвищується за рахунок прямої фракції.
ГХН, якщо у матері група крові О(І) резус (+), а у дитини група крові А(ІІ) резус (-)?
Г. Ермаса О)І) резус (-) і плазма АВ(ІУ) або А(ІІ).
6. Який максимальний з перерахованих рівенів тромбоцитів вважається тромбоцитопенією?
А. 200 000х109/л Б.190 000х109/л В. 170 000х109/л
Г. 150 000х109/л Д. 20 000х109/л
7. Застосування яких препаратів може викликати у новонародженого геморагічний синдром?
А. Натрію етамзілат Б. Допамін В. Макроліди
Г. Захищені пеніциліни Д. Цефалоспорини ІІІ покоління
8. Який з клінічних симптомів не характерний для геморагічної хвороби новонароджених?
А. Петехії
Б. Екхимози
В. Мелена
Г. Гематомезіс
Д. Гематоми в сідничній області ін'єкційного генезу
9. Ізоімунна тромбоцитопенія новонароджених пов'язана з:
А. Підвищеним механічним руйнуванням тромбоцитів
Б. Дією протитромбоцитарних антитіл, що утворюються у матері в відповідь на тромбоцити дитини
В. Дією антитромбоцитарних антитіл матери, хворою на СКВ
Г. Підвищеним споживанням тромбоцитів
Д. Дією аутоантитіл до тромбоцитів
10. Число Франка складає:
А. 20х109/л
Б. 30х109/л
В. 40х109/л
Г. 50х109/л
Д.60х109/л
5 курс. Гемолітична та геморагічна хвороби новонароджених. Варіант VІ.

1.Яка особливість білірубінового обміну є характерною для новонароджених?
А. Зруйновані еритроцити є єдиним джерелом білірубіну.
Д. Підвищена активність ентерогепатичної циркуляції.
2. Який чинник підвищує ризик розвитку ГХН у резус-негативної жінки?
А. Батько дитини – гетерозигота Dd.
Б. Батько дитини - гомозигота DD.
В. Дитина і мати несумісні за системою АВО.
Г. Резус-негативна жінка народжена від резус-негативної матері.
Д. Гіпореактивність Т-клітинного імунітету.
3. Який показник характерний для легкого ступеню ГХН?
Б. Hb в першу добу життя – 140 г/л.
В. НБ пуповинної крові – 50 мкмоль/л.
Г. НБ пуповинної крові – 100 мкмоль/л.
Д. НБ пуповинної крові – 140 мкмоль/л.
4. Який рівень загального білірубіну в пуповинній крові характерний для більшості здорових
новонароджених (мкмоль/л)?
А. 15-25 Б. 25-35 В. 35-45
Г. 45-55 Д. 55-65
5. В якому випадку показане введення антирезус-імуноглобуліну породіллі?
А. Мати резус(-), дитина резус (+), антитіл немає.
Б. Мати резус(-), дитина резус (+), антитіла є.
В. Мати резус(-), дитина резус (-), антитіл немає
Г. Мати резус(+), дитина резус (-), антитіл немає
Д. Мати резус(+), дитина резус (+), антитіл немає
6. До первинних геморагічних розладів відноситься:
А. Геморагічна хвороба новонароджених
Б. Декомпенсованний ДВЗ-синдром
В. Коагулопатичний синдром при гепатиті В
Г. Тромбоцитопенічний геморагічний синдром при синдромі Казабаха- Мерріта
Д. Геморагичний синдром при механічній жовтяниці
7. Зміст вітаміну К в молозиві у матери складає:
А. 1 мкг/л Б. 2 мкг/л В. 3 мкг/л Г. 4 мкг/л Д. 5 мкг/л
8. Яка найбільш характерна ознака геморагічної хвороби новонароджених?
А. Шлунков-кишкова кровотеча
Б. Кефалогематома
В. Пупочна кровотеча
Г. Носова кровотеча
Д. Генералізованний петехіальний висип і екхимози
9. Трансимунна тромбоцитопенія новонароджених пов'язана з:
10. Стандартною терапевтичною дозою тромбоцитів для переливання вважається:
А.1-2х1011
Б.2-3х1011
В.3-4х1011
Г.4-5х1011
Д.5-6х11011
5 курс. Гемолітична та геморагічна хвороби новонароджених. Варіант VІІ.

Г. Знижений рівень лігандину.
2. Яка особливість є характерною для ГХН за АВО-системою?
А. Рідко розвивається при перший вагітності.
Б. Не зустрічається набрякова форма захворювання.
В. Часто поєднується із резус-конфліктом.
Г. Постнатальні форми часто ускладнюються білірубіновою енцефалопатією.
Д. Не потребує проведення ОЗПК.
3. Який показник характерний для середньої важкості ГХН?
4. Який показник є показанням для проведення замінного переливання крові новонародженим із
ГХН за системою резус?
5.Який об’єм крові треба перелити під час операції замінного переливання крові
новонародженому з ГХН, маса якого складає 3000 г (мл)?
А. 200 Б. 300 В. 400 Г. 500 Д. 600
А. Декомпенсований ДВЗ-синдром
Б. Синдром Віскотта-Олдріча
Д. Геморагічний синдром при механічній жовтяниці
7. Причиною К-гиповітаміноза при пізній геморагічній хворобі може бути:
А. Пологова травма
Б. Тяжка асфіксія
В. Недоношеність
Г. Довготривала діарея з мальабсорбцією жирів
Д. СДР ІІ типу
8. Який з показників згортання крові характерний для геморагічної хвороби новонароджених?
А. Подовження часу згортання
Б. Подовження часу кровотечі
В. Скорочення часу згортання
Г. Скорочення АЧТЧ
Д. Зменшення кількості тромбоцитів
9. До первинних тромбоцитопеній відноситься:
А. Гемобластоз
Б. Тромбоцитопенія при герпесній інфекції
В. Апластічна анемія
Г. Трансимунна тромбоцитопенія
Д. Тяжка асфіксія
10. Для профілактики геморагічної хвороби новонароджених недоношеним дітям призначають
5 курс. Гемолітична та геморагічна хвороби новонароджених. Варіант VІІІ.
1. Яка особливість білірубінового обміну характерна для новонароджених?
В. Утворення білірубіну підвищено.
2. Внаслідок чого у дітей з ГХН підвищується рівень прямого білірубіну на 5-6 добу життя?
А. Дискінезія жовчовивідних проток.
Б. Сепсис.
В. Порушення процесів кон’югації.
Г. Підвищення реабсорбції білірубіну в кишечнику.
Д. Синдром згущення жовчі.
3. Який показник характерний для важкого ступеню ГХН?
5. Яке правило проведення замінного переливання крові новонародженому з ГХН є хибним?
А. Для ЗПК необхідно використовувати кров, заготовлену не пізніше 3-х останніх діб.
Б. Кров повинна бути обстежена на наявність збудників гепатиту В та С, ВІЛ, сифілісу.
В. При резус-конфлікті донорська кров повинна бути одногрупною з кров’ю дитини, резус-негативна.
Г. При АВ0-несумісності необхідна еритроцитарна маса або відмиті еритроцити 0(1) групи,
ресуспензовані у плазмі АВ(1У) групи.
Д. Об’єм крові повинен дорівнювати ОЦК новонародженого.
6. До вторинних геморагічних розладів відноситься:
А. Геморрагична хвороба новонароджених
В. Декомпенсований ДВЗ-синдром
Г. Гемофілія А
Д. Афібріногенемія
7. Рання геморагічна хвороба новонароджених виникає в терміни:
А. 24 години Б. 24-48 годин В. 48-64 години Г. 64- 72 години Д. 72-96 годин
8. Яке із захворювань має нормальний час кровотечі?
А. ДВЗ-синдром Б. Геморрагична хвороба новонароджених
В. Геморрагичний тромбоцитопенічний синдром
Г. Геморрагичний тромбоцитопатичний синдром
Д. Аплазія мегакариоцитарного ростка
9. При значній кровотечі у новонародженого з геморагічною хворобою новонароджених показано:
А. Переливанння крові Б. Нативної плазми
В. Тромбоцитарної маси Г. Епсилон-амінокапронової кислоти
Д. Свіжезамороженої плазми
10. Лабораторним критерієм ефективності переливання тромбоконцентрата є:
А. 20х109/л Б. 30х109/л В. 40х109/л Г. 50х109/л Д. 60х109/л
5 курс. Пневмопатії. Варіант І.

1. Який збудник може викликати вроджені трансплацентарні пневмонії?
А. Мікоплазма. Б. Вірус герпесу ІІ типу.
В. Клебсієла. Г. Токсоплазма.
Д. Стрептокок групи Б.
2. Які чинники сприяють розвитку вроджених трансплацентарних пневмоній?
А. Первинне інфікування TORCH-інфекцією під час вагітності.
Б. Тривалий безводний період.
В. Асфіксія важкого ступеню.
Г. Аномалії розвитку дихальної системи.
Д. Застосування реанімаційних заходів.
3. Які особливості характерні для перебігу синьогнійної пневмонії?
А. Проявляється на другому тижні, супроводжується кон’юнктивітом, типова інтерстиціальна форма.
Б. Проявляється у перші доби життя на фоні септицемії, має деструктивний характер.
В. Характерним є токсикоз, гепатомегалія, жовтяниця, ДВЗ-синдром, має дрібно вогнищеву або зливну
форму, можливе утворення булл і абсцесів.
Г. Звичайно є одним з проявів сепсису, має деструктивний характер, під час санації дихальних шляхів
відмічається мокротиння зеленуватого кольору.
Д. Звичайно захворювання починається з діареї, ентериту, потім наростає токсикоз, характерним є
повільний розвиток ущільнення легеневої тканини.
4.Для новонароджених 1-ї доби з вродженою пневмонією бактеріальної етіології характерно:
А. С-реактивний протеїн негативний.
Б. Лейкоцити 15 х 10 9/л.
В. Тромбоцити 250 х 10 9 /л.
Г. Нейтрофіли сегментоядерні 69 %.
Д. Нейтрофіли паличкоядерні 4 %.
5. Які антибіотики для новонароджених з нозокоміальною пневмонією, що викликана грам-
негативними збудниками?
А. Бензилпеницилін + гентаміцин. Б. Ампіцілін + гентаміцін.
В. Ванкоміцин + амікацин. Г. Цефотаксим + амікацин.
Д. Азитроміцин + амікацин.
6. З яких речовин складається сурфактант ?
А. Білки та жири.
Б. Білки та вуглеводи.
В. Вуглеводи та жири.
Г. Білки, жири та вуглеводи.
Д. Фосфоліпіди.
7.Який гормон гальмує синтез сурфактанту?
А. Кортизол. Б. Адреналін. В. Інсулін. Г. Тироксін. Д. Естріол.
8. Яка рентгенографічна картина характерна для СДР?
А. Посилення та деформація легеневого малюнку.
Б. Дифузне підвищення прозорості легень.
В. Дифузний сітчасто-зернистий малюнок.
Г. Вогнищеві тіні у верхівкових легеневих полях.
Д. Розширення коренів легень з втратою їх структурності.
9. Яким новонародженим показане призначення екзогенного сурфактанту з лікувальною метою?
А. Всім новонародженим з гестаційним віком менше 34 тижнів.
Б. Недоношеним з гестаційним віком менше 32 тижнів і масою менше 1500 г.
В. Недоношеним з гестаційним віком менше 30 тижнів і масою менше 1250 г.
Г. Недоношеним з гестаційним віком менше 28 тижнів і масою менше 1000 г.
Д. Новонародженим з клінічно й рентгенологічно підтвердженим діагнозом СДР, яким проводиться
ШВЛ через ендотрахеальну трубку.
10. Який початковий параметр ШВЛ є вірним?
А. ЧВ 70 за хвилину. Б. РІР 30 см вод.ст.
В. РЕЕР 5 см вод.ст. Г. FіО2 0,2.
Д. Тіn 0,6 сек.
5 курс. Пневмопатії. Варіант ІІ.
А. Хламідія. Б. Ентерокок.
В. Синьогнійна паличка. Г. Золотавий стафілокок.
Д. Лістерія.
2. Які чинники сприяють розвитку вроджених інтранатальних пневмоній?
А. Затримка внутрішньоутробного розвитку.
В. Вроджені вади серця.
3. Які особливості характерні для перебігу клебсієльозної пневмонії?
4. Який показник характерний для новонароджених першої доби життя з вродженою пневмонією
бактеріальної етіології?
А. С-реактивний протеїн негативний. Б. Лейкоцити 28 х 10 9/л.
В. Тромбоцити 250 х 10 9 /л. Г. Нейтрофіли сегментоядерні 69 %.
5. Які антибіотики рекомендуються для призначення новонародженим з нозокоміальною
В. Ванкоміцин + амікацин. Г. Цефтазидим+ амікацин.
6.Яка речовина є основною складовою сурфактанту?
А. Фосфатидилхолін. Б. Фосфатидилгліцерол.
В. Фосфатидилінозитол. Г. Холестерин.
Д. Сфінгомієлін.
7.Який чинник зменшує ризик виникнення СДР?
А.Кесарський розтин без пологової діяльності.
Б. Резус-гемолітична хвороба. В. Вроджений гіпотиреоз.
Г. Тривалий безводний період. Д. Холодова травма.
8. Який показник оцінюється за шкалою Сильвермана?
А. Колір шкіри.
Б. Рефлекси.
В. М’язовий тонус.
Г. Частота дихань.
Д. Експіраторний стогін.
9. Вкажіть хибне положення стосовно можливого ускладнення сурфактантзамісної терапії?
А. Синдром витікання повітря.
Б. Гіпероксія.
В. Гіпокапнія.
Г.Легенева кровотеча.
А. ЧВ 70 за хвилину.
Б. РІР 30 см вод.ст.
В. РЕЕР 10 см вод.ст.
Г. FіО2 0,6.
5 курс. Пневмопатії. Варіант ІІІ.
1. Який збудник може викликати вроджені інтранатальні пневмонії?
А. Вірус краснухи. Б. Вірус герпесу І типу.
В. Хламідія. Г. Токсоплазма.
Д. Бліда спірохета.
2. Які чинники сприяють розвитку постнатальних нозокоміальних пневмоній?
А. Інфекційні захворювання у матері.
3. Які особливості характерні для перебігу стафілококової пневмонії?
А. Типовим є обструктивний синдром.
Б. Супроводжується кон’юнктивітом, ринітом.
В. Характерна інтоксикація, вогнища деструкції в легенях та легенево-плевральні ускладнення.
Г. Характерним є прояви нейротоксикозу.
Д. Характерним є енцефаліт, ДВЗ-синдром
4. Що характерно для новонароджених 1-ї доби з вродженою пневмонією бактеріальної етіології?
5. Які антибіотики рекомендуються новонародженим зі стафілококовою пневмонією?
А. Бензил-пеницилін + гентаміцин.
Б. Ампіцілін + гентаміцін.
В. Ванкоміцин + амікацин.
Г. Цефтазидим+ амікацин.
6. Яка складова сурфактанту сприяє зниженню поверхневого натягу альвеол? А.Фосфатидилхолін.
Б. Фосфатидилгліцерол.
В. Фосфатидилінозитол.
Г. Холестерин.
7. Який чинник сприяє розвитку дефіциту сурфактанта?
А. Материнський стрес.
Б. Затримка внутрішньоутробного розвитку
В. Тривалий безводний період.
Г. Наркоманія.
Д. Гіпероксія.
8. Який показник оцінюється за шкалою Доунса?
А. Роздування крил носа. Б. Рефлекси.
В. М’язовий тонус. Г. Частота дихань.
Д. Синхронність рухів грудної клітки та живота на вдосі.
9.Яке показання щодо проведення СДППТ є вірним?
Д. Недоношеним з гестаційним віком менше 32 тижнів та ознаками СДР (1-3 бали за шкалою
Сильвермана або Доунса).
Г. FіО2 0,6.
5 курс. Пневмопатії. Варіант ІV.

А. Аденовірус.
Б. РС-вірус.
В. Пневмокок.
Г. Цитомегаловірус.
2. Які чинники сприяють розвитку постнатальних «домашніх» пневмоній?
А. Інфекційні захворювання у матері під час вагітності.
В. Асфіксія при народженні.
Г. Застосування реанімаційних заходів.
Д. Недоношеність.
3. Які особливості характерні для перебігу пневмонії, що викликані РС-вірусом?
5. Який антибіотик є резервним при лікуванні пізньої вентилятор асоційованої пневмонії?
А. Кліндаміцин. Б. Цефепім. В. Іміпенем. Г. Ципрофлоксацин. Д. Азитроміцин.
6. Яку функцію сурфактанту виконують гідрофільні білки-апопротеїни А і D?
А. Знижують поверхневий натяг в альвеолах.
Б. Забезпечують антибактеріальний захист легенів.
В. Гальмують медіатори запалення.
Г. Поліпшують функцію мукоциліарної системи.
Д. Збільшують поверхневий натяг в альвеолах.
7. Який чинник зменшує ризик розвитку СДР?
А. Асфіксія важкого ступеню.
Б. Внутрішньоутробна інфекція.
Г. Кровотеча.
Д. Цукровий діабет.
8. Яка оцінка за шкалою Сільвермана-Доунса свідчить про дих. недостатність важкого ступеню?
А. 0-1 Б. 2-3 В. 4-5 Г. 6-7 Д. 7-9
9. Яке показання щодо проведення СДППТ є вірним?
Д. Недоношеним з гестаційним віком більше 32 тижнів та ознаками СДР (4-6 балів за шкалою
10. Який РаО2 повинна забезпечувати ефективна ШВЛ у новонародженого з СДР (мм.рт.ст.)?
А. 20-30
Б. 30-40
В. 40-50
Г. 50-70
Д. 70-80
5 курс. Пневмопатії. Варіант V.

1. Який збудник може викликати постнатальні нозокоміальні пневмонії?
А. Золотавий стафілокок.
Б. Вірус герпесу І типу.
В. Хламідія.
Г. Токсоплазма.
2. Які аускультативні дані є характерними для вроджених пневмоній?
А. Жорстке дихання, різнокаліберні вологи хрипи.
Б. Жорстке дихання, сухі свистячи хрипи.
В. Жорстке дихання, дрібно пухирчасті вологи хрипи.
Г. Ослаблене дихання, дрібно пухирчасті хрипи, крепітація.
Д. Ослаблене дихання без хрипів.
3. Які особливості характерні для перебігу пневмонії, що викликана аденовірусом?
5. Який препарат ефективний при лікуванні анаеробної інфекції?
Б. Цефепім.
В. Імипенем
Г. Цмпрофлоксацин. Д. Метронідазол
6.Яке положення стосовно функції сурфактанту є хибним?
А.Знижує поверхневий натяг альвеол.
Б. Забезпечує антибактеріальний захист легенів.
В. Гальмує медіатори запалення.
Г. Поліпшує функцію мукоциліарної системи.
Д. Збільшує поверхневий натяг в альвеолах.
7. Який чинник спричиняє СДР?
Г. Наркоманія. Д. Цукровий діабет.
8. Яке харчування призначається новонародженим із СДР середньо -важкого ступеню в 1-у добу?
А. Ентеральне груддю матері.
Б. Ентеральне з чашечки.
В. Ентеральне через зонд.
Г. Мінімальне трофічне харчування.
Д. Парентеральне.
9. Яким новонародженим показане профілактичне призначення екзогенного сурфактанту?
Д. Недоношени з гестац. віком більше 32 тижнів і масою 1250 г, у яких підтверджено незрілість легень.
10. Який РаСО2 повинна забезпечувати ефективна ШВЛ у новонародженого із СДР (мм.рт.ст.)?
А. 20-30 Б. 30-40 В. 40-60 Г. 60-70 Д. 70-80
5 курс. Пневмопатії. Варіант VІ.

1. Який збудник частіше викликає ранні вентилятор - асоційовані пневмонії?
А. Клебсієла.
Б. Синьогнійна паличка.
В. Ентерокок.
Г. Гемофільна паличка.
Д. Ентерокок.
2. Які особливості характерні для перебігу хламідійної пневмонії?
3. Які особливості характерні для перебігу с пневмонії, що викликана вірусом грипу?
4. Який критерій свідчить про можливий розвиток вродженої пневмонії у недоношеного
новонародженого з дихальною недостатністю ?
А. Відшарування плаценти у матері.
Б. Виявлення нодозно-ретикулярної сітки на рентгенограмі.
В. Лецитин-сфінгомієліновий коефіцієнт менше 2.
Г. Пінний тест негативний.
Д. С-реактивний протеїн позитивний.
5. Який препарат ефективний при лікування анаеробної інфекції?
А. Ванкоміцин. Б. Цефепім. В. Імипенем.
Г. Ципрофлоксацин. Д. Метронідазол.
6.В якому гестаційному віці починається синтез сурфактанту у плода (тижнів)?
А. 16-20 Б. 20-24 В. 24-28 Г. 28-32 Д. 32-34
7. Який чинник підвищує ризик розвитку СДР?
Д. Кесарський розтин без пологової діяльності.
8.Вкажить хибне положення стосовно протипоказання до призначення мінімального трофічного
харчування новонародженому із СДР?
А. Наявність внутрішньошлуночкового крововиливу.
Б. Стаз в шлунку. В. Блювота з домішками жовчі.
Г. Млява перистальтика. Д. Кров у стільці.
9.До якої групи екзогенних сурфактантів відносяться Сукрім та Curosurf?
А. Натуральний людський.
Б. Натуральний тваринний з легень свиней.
В. Натуральний тваринний з легень великої рогатої худоби.
Г. Напівсинтетичний.
Д.Синтетичний.
10. Який SрО2 повинна забезпечувати ефективна ШВЛ у новонародженого з СДР (%)?
А. 70-75 Б. 75-80
В. 80-85 Г. 85-90
Д. 90-95
5 курс. Пневмопатії. Варіант VІІ.

1. Який збудник частіше викликає пізні вентилятор-асоційовані пневмонії?
А. Пневмокок.
В. Стафілокок.
Д. Протей.
2. Які особливості характерні для перебігу стрептококової групи Б пневмонії?
3. Які особливості характерні для перебігу пневмонії, що викликана вірусом герпесу?
4.Які антибіотики рекомендуються для призначення новонародженим з проявами пневмонії в
якості стартової емпіричної терапії?
А. Бензилпеніцилін + гентаміцин.
Г. Цефотаксим + Амікацин.
Д. Цефепім + амікацин.
5. Який препарат застосовується при лікуванні цитомегаловірусної пневмонії?
А Ванкоміцин. Б. Цитотект. В. Імипенем.
6.З якого гестац. віку синтез сурфактанту стає достатнім для забезпеч. ефективного газообміну?
А. 20-23 Б. 24-27 В. 28-31 Г. 32-33 Д. 34-35
7. За допомогою якого методу діагностується дефіцит сурфактанту у плода?
А. Визначення біофізичного профілю плода.
Б. Кардіотокографія.
В. Ультразвукове дослідження.
Г. Визначення співвідношення лецитину та сфінгомієліну в навколоплідних водах.
Д. Амніоскопія.
8. Які антибіотики призначають новонародженим із СДР як стартову емпіричну терапію?
А. Цефтазидим + амікацин. Б. Тієнам + амікацин.
В. Ванкоміцин + амікацин. Г. Цефтріаксон + роваміцин.
Д. Ампіцилін + гентаміцин.
Г. FіО2 0,2.
10. Яке показання до проведення високочастотної осциляторної вентиляції (HFOV) є вірним?
А. Неадекватність показників газів крові при РІР більше 30 см вод.ст. й FiО2 більше 0,6.
Б. Неадекватність показників газів крові при РІР більше 40 см вод.ст. й FiО2 більше 0,6.
В. Неадекватність показників газів крові при РІР більше 50 см вод.ст. й FiО2 більше 0,6.
Г. Неадекватність показників газів крові при РІР більше 30 см вод.ст. й FiО2 більше 0,8.
Д. Неадекватність показників газів крові при РІР більше 30 см вод.ст. й FiО2 більше 0,9.
5 курс. Пневмопатії. Варіант VІІІ.
1. Внаслідок інтранатального інфікування яким збудником пневмонії у дітей можуть розвиватися
через декілька тижнів?
А. Вірус краснухи. Б. Вірус герпесу І типу. В. Хламідія.
Г. Токсоплазма. Д. Бліда спірохета.
2. Які особливості характерні для перебігу колібацилярної пневмонії?
3. Яка ознака є хибною щодо особливостей проявів пневмонії у недоношених дітей?
А. Лихоманка. Б. Дихальна недостатність з нападами апное. В. Токсикоз.
Г. Персистенція фетальних шунтів.
Д. Симптом Кравец (пінисті виділення з рота).
4. Якої групи антибіотики рекомендуються для лікування хламідійної пневмонії?
А. Пеніциліни. Б. Цефалоспорини.
В. Аміноглікозиди. Г. Макроліди.
Д. Карбопенеми.
5. Який препарат застосовується при лікуванні герпесвірусної пневмонії?
А Ванкоміцин. Б. Цитотект.
В. Ацикловір. Г. Ципрофлоксацин.
Д. Метронідазол.
А. Рентгенографія органів грудної клітини.
Б. Пінний тест Клементса.
В. Аускультація легень.
Г. Біохімічний аналіз крові.
Д. КОС.
Д. Недоношеним з ознаками СДР незалежно від гестаційного віку.
Г. FіО2 0,2.
10.Що призначається всім вагітним із загрозою передчасних пологів в терміні 24-34 гестації, у
разі потреби – до 36 тижнів, особливо якщо пренатальний тест виявляє незрілість легенів з метою
профілактики СДР?
А. Кортикостероїди. Б. Естрогени.
В. Тиреоїдні гормони. Г. Адреналін.
Д. Інсулін.
5 курс. Пологова травма. Варіант І.
1. Клінічні симптоми спінальної пологової травми
А. Респіраторні порушення
Б. Дистонія м’язів
В. Рухові порушення
Г. Судоми
Д. Всі зазначені симптоми, крім судом
2. Характерною ознакою кефалогематоми є:
А. Флюктуація при пальпації
Б. Пульсує, розташована частіше в області лобу
В. Чітко обмежена лініями черепних швів
Г. Виражений больовий синдром
Д. Вип’ячування мозкових оболонок і речовини мозку через тім’ячко
3. Сприяє розвитку пологової травми:
А. Кесарський розтин
Б. Відшарування плаценти
В. Звужений таз матері
Г. Анемія вагітних
Д. Гестаційний пієлонефрит
4. Який найбільш інформативний метод для діагностики внутрішньошлуночкових крововиливів?
А. Електроенцефалографія
Б. Пункція шлуночків
В.Рентгенографія
Г. Нейросонографія
Д. Люмбальна пункція
5. Крововилив у шлуночки мозку розвивається внаслідок розриву судин:
А. Кори мозку
Б. Субарахноідального простору
В. Хоріоідального сплетіння
Г. Хребетних артерій
Д. Передньої, задньої та середньої мозкових артерій.
6. При верхньому паралічі Дюшена-Ерба пошкоджуються нервові волокна, які йдуть від:
А. СI- С II сегментів Б. СIII-СIV сегментів В. СV- СVI сегментів
Г. СVII- TI сегментів Д. ТI- ТII сегментів
7.При внутрішньочерепних крововиливах клінічні ознаки залежать від:
А. Від стану серцево-судинної системи дитини
Б. Величини крововтрати та локалізації гематоми
В. Порушення ауторегуляції мозкового кровотоку
Г. Зростання мозкового кровотоку
Д. Геморагічних розладів
8.Проявом внутрішньочерепного крововиливу не є:
А. Судоми Б. Артеріальна гіпотонія В. Вибухання великого тім’ячка
Г. Гепатоспленомегалія Д. Ністагм
9.Які чинники з боку матері сприяють розвитку пологової травми?
А. Багатоплідна вагітність
Б. Вікові першороділлі
В. Затяжні та стрімкі пологи
Г. Маловоддя
Д. Все вище перераховане
10.Яке обстеження необхідно провести, якщо діаметр кефалогематоми більше 6см?
А. Люмбальну пункцію
Б. Рентгенографію черепа
В. Біохімічне дослідження крові
Г. Комп’ютерну томографію
Д. Пункцію кефалогематоми
5 курс. Пологова травма. Варіант ІІ.
1.Які ознаки внутрішньошлуночкового крововиливу ?
А. Мозковий крик Б. Судоми В. Артеріальна гіпотонія
Г. Ціаноз або блідість Д. Всі відповіді правильні
2. Нехарактерна для пологової пухлини ознака:
А. Переходить за межі черепних швів
Б. На поверхні пухлини виявляються чисельні петехії та екхімози
В. Проходить через 1-3 дні
Г. Є причиною розвитку постгеморагічної анемії
Д. Лікування не потребує
3. Клінічні ознаки перелому плечової кістки:
А.Деформація
Б. Відсутність активних рухів ураженої кінцівки
В. Біль при пасивних рухах
Г. Супроводжується «тріском»
Д. Всі відповіді правильні
4.Субарахноідальний крововилив розвивається внаслідок кровотечі з:
А. Вен субарахноідального простору
Б. Судин сагітального і поперечного синусів
В.Судин намету мозочка.
Г. Судин хоріоїдального сплетіння
5.Характерна для підапоневротичного крововиливу ознака:
А. Проходить самостійно через 1-3 дні
Б. Не переходить за межі черепних швів
В. Є причиною розвитку постгеморагічної анемії
Г. Можливе звапнення
Д. Вип’ячування речовини мозку через тім’ячко
6. Який найбільш інформативний метод для діагностики перелому ключиці?
А. Пальпація ключиці Б. Рентгенографія плеча В. Загальний аналіз крові
Г. Радіоізотопне дослідження Д. Неврологічне обстеження
7. Ведучі чинники в патогенезі ураження спинного мозку
А. Ушкодження хребта
Б. Крововиливи в спинний мозок
В. Ішемія в басейні хребетних артерій
Г. Ураження між хребцевих дисків
8. При нижньому дистальному паралічі Дежерін-Клюмпке:
А. Рухи в плечовому суглобі збережені
Б. Асиметрія грудної клітки
В. Задишка
Г. Хапальний рефлекс позитивний
Д. Кінцівка приведена к тулубу
9. Ведуча роль в патогенезі пологової травми належить
А.Механічному впливу, що виникає при проходженні плоду по пологовим шляхам
Б. Токсичній дії медикаментів на плід, що застосовуються під час пологів
В. Морфо-функціональній незрілості органів і систем плоду
Г. Серцево-судинній недостатності
Д. Внутрішньоутробній гіпоксії
10. Тотальне ураження плечового сплетіння (параліч Керера) характеризується:
А. Відсутністю активних рухів кінцівки
Б. Вираженою м’язовою гіпотонією кінцівки
В. Відсутністю вроджених сухожилкових рефлексів
Г. Трофічними розладами
Д. Всі відповіді вірні
5 курс. Пологова травма. Варіант ІІІ.
1. Які ознаки підвищення внутрішньочерепного тиску?
А. Вибухання великого тім’ячка
Б. Розходження черепних швів
В. Запрокидування голови
Г. Зригування, блювота
2.Які ознаки не пов’язані з крововтратою при пологовій травмі?
А. Блідість
Б. Жовтяниця
В. Артеріальна гіпотонія
Г.Підвищення рівня прямого білірубіна
Д.Зниження рівня гемоглобіну
3.Парез діафрагми розвивається при пошкодженні
4. Кістковий мозоль при переломі ключиці утворюється на:
А. 2-3 добу
Б. 4-6 добу
В. 7-10 добу
Г. Кінець першого місяця життя
Д. На другому місяці життя
5.Місце розташування епідурального крововиливу?
А. Між твердою та м’якою мозковими оболонками
Б.Між твердою мозковою оболонкою та кісткою черепа
В. Кора мозку
Г. Біла речовина мозку
Д. Стовбур мозку
6.При нижньому паралічі Дежерін-Клюмпке пошкоджуються нервові волокна, які йдуть від:
7.Тотальний параліч плечового сплетіння розвивається при пошкодженні:
А. СI- С II сегментів
Б. СIII-СIV сегментів
В. СI- СVсегментів
Г. СV- TI сегментів
Д. ТI- ТII сегментів
8.Внутрішньочерепні крововиливи слід диференціювати з:
А. Вадами розвитку мозку
Б. Гіпоксично-ішемічним ураженням
В.Перинатальними інфекціями
Г. Метаболічними порушеннями
9.Які чинники з боку плода сприяють розвитку пологової травми ?
А. Сідничне та інші аномальні передлежання плоду
Б. Некомпенсований метаболічний ацидоз.
В. Чоловіча стать дитини
Г. Затримка внутрішньоутробного розвитку
Д. Вроджена пневмонія
10.Неповний, субперіостальний перелом за типом «зеленої гілки» спостерігається при переломі:
А. Кісток черепа
Б. Стегнової кістки
В. Хребта
Г. Ключиці
Д. Плечової кістки
5 курс. Пологова травма. Варіант ІV.
1. При якій пологовій травмі у новонародженого наявні шок, артеріальна гіпотензія, анемія?
А. Підапоневротичний крововилив
В. Крововилив у наднирники
Г. Ушкодження спинного мозку на рівні СIII- CIV
Д. Набряк мозку
2.Які чинники сприяють розвитку пологової травми?
А. Низька кількість тромбоцитів.
Б. Глибока недоношеність
В. Зменшення рівня вітамін-К-залежних факторів згортання.
Г. Поліцитемія
Д. Відкрита артеріальна протока
А. СI- С II сегментів Б. СIII-СIV сегментів
В. СI- СVсегментів Г. СV- TI сегментів Д. ТI- ТII сегментів
4. При підкапсулярному крововиливі у печінку ведучими терапевтичними заходами є:
А.Антибіотикотерапія. Б. Вітамін К
В. Протишокова терапія, термінова операція
Г. Стимулююча та симптоматична терапія
Д. Імобілізація строком на 10-14 днів
5.Які клінічні симптоми інтранатального ушкодження спинного мозку?
А. Потовщення м’яких тканин шиї Б. Парези кінцівок
В. Розлади дихання Г. М’язова гіпотонія Д. Усі відповіді правильні
6.Яка причина ураження спинного мозку ?
А. Форсоване збільшення відстані між плечиками та основою мозку в пологах, надмірна ротація голови
при лицьовому передлежанні
Б. Застосування окситоцину в пологах
В. Амніотомія
Г. Проведення епізіотомії
Д.Проведення епідуральної анестезії
7. Ознаки внутрішньочерепних крововиливів
А. Збудження або пригнічення, сонливість
Б. Артеріальна гіпотонія, шок
В. Вибухання великого тім’ячка, розходження черепних швів
Г. Ністагм, псевдобульбарні порушення
8.При верхньому проксимальному паралічі Дюшена-Ерба:
А. Кисть має форму «лапки тюленя»
Б. Рефлекс Моро не викликається
В. Рухи в плечовому суглобі збережені
Г. Відсутній хапальний рефлекс
Д. Відсутній долонно-ротовий рефлекс
9.Яка тактика при травмі груднинно-дужко-соскоподібного м’яза (m. sterno-clеido-mastoideus).
А. Видалення гематоми
Б.Корегуюче положення голови, фізіотерапія, масаж. При неефективності - хірургічна корекція
В. Дегідратаційна терапія
Г. Підтримка гемодинаміки, дихання
Д. Гемостатична терапія для профілактики кровотечі
10. При субарахноїдальному крововиливі ведучими симптомами є:
А. Відсутність активних рухів, м’язова гіпотонія
Б. Симптом «розпластаного живота»
В. Пухлина тім’яної кістки, яка не переходить за лінію швів сусідніх кісток
Г. Голова нахилена вперед, посилений шийний лордоз
Д. Загальне збудження, гіпертензійно-гідроцефальний синдром, симптоми «випадіння»
5 курс. Щитовидна залоза. Варіант І.
А. Посилюють поглинання кисню тканинами та окисні процеси в організмі; стимулюють ріст і

Б. Емоційна лабільність, холодні вологі долоні, ступні, періодичні болі в серці, серцебиття.
В. Щитоподібна залоза збільшена, щільна, бугриста, брадикардія, емоційна загальмованість.
Г. Затримка росту, диспропорційна тілобудова, шкіра бліда, суха; сонливість, емоційна загальмованість.
Д. Затримка фізичного і розумового розвитку, набряки, закрепи, голос грубий, низький.
3. При проведенні неонатального скринінгу на вроджений гіпотиреоз забір крові у доношених

новонароджених проводять на:
А. 2-3 день від народження. Б. 3-4 день від народження. В. 4-5 день від народження.
Г. 6-7 день від народження. Д. 7-14 день від народження.
4. Яка з перелічених клінічних ознак характерна для вродженого гіпотиреозу у неонатальному періоді:
Г. Шкіра підвищеної вологості; гіпертонія м’язів.
Д. Температура тіла підвищена; тахікардія.

А. Гіпертиреоз. Б. Гіпотиреоз. В. Болючість щитоподібної залози.
Г. Збільшення щитоподібної залози за відсутністю клінічних проявів порушення її функції.
Д. Очні симптоми.

Б. Щитоподібна залоза збільшена, бугриста, щільної консистенції; титр антитіл до тиреоглобуліну
Г. Титр антитіл до тиреоглобуліну нормальний.
Д. Різко виражені симптоми гіпертиреозу.
7. При яких показниках вмісту йоду в сечі (мкг/л) спостерігається тяжкий ступінь йодного дефіциту?
А. <20. Б. 20-49. В. 50-99. Г. 100-199. Д. 200-299.

А. 50. Б. 80. В. 120. Г. 150. Д. 200.

А. Ультразвукове дослідження щитоподібної залози. Б. Радіоізотопне сканування.
В. Комп’ютерна та магнітно-резонансна томографія. Г. Визначення рівня тиреоглобуліну в сироватці
крові. Д. Тонкоголкова аспіраційна пункційна біопсія з наступним дослідженням пунктату.

5 курс. Щитовидна залоза. Варіант ІІ.

А. Дифузна пітливість, серцебиття, постійна тахікардія, дратівливість, тремор кінцівок, тіла.
2. Які клінічні симптоми виділяють в класичну тріаду симптомів при дифузному токсичному зобі?
А. Пітливість, тремор, екзофтальм. Б. Зоб, пітливість, екзофтальм. В. Зоб, тахікардія, екзофтальм.

Б. Затримка росту, хондродистрофічні пропорції скелета, набряки, загальмованість, брадикардія.


6. Критерії ефективності лікування дітей з аутоімунним тиреоїдитом:

А. Відсутність скарг.
Б. Стабільні розміри щитоподібної залози.
В. Нормальний рівень холестерину в крові.
Г. Нормальний рівень тиротропіну в крові.
Д. Зменшення розмірів щитоподібної залози при відсутності симптомів гіпотиреозу; нормалізація титру
антитіл до тиреоглобуліну.

А. 50. Б. 80. В. 120. Г. 150. Д. 200.
8. Легкий ступінь йодного дефіциту спостерігається при показниках екскреції йоду із сечею (мкг/л):
А. <20. Б. 20-49. В. 50-99. Г. 100-199. Д. 200-299.

10. Найпоширенішою злоякісною пухлиною щитоподібної залози є:

А. Фолікулярна карцинома. Б. Папілярна карцинома. В. Медулярна (С-клітинна) карцинома.
5 курс. Щитовидна залоза. Варіант ІІІ.


А. Підвищення загального і вільного трийодтироніну і тироксину і зниження тиротропіну в крові.
В. Зниження загального і вільного трийодтироніну і тироксину та підвищення тиротропіну в крові.
Г. Зниження вмісту холестерину в крові.
Д. Підвищення основного обміну.


А. 1 міс. Б. Кілька місяців. В 1 рік. Г. Кілька років. Д. Постійно.
7. Діагностичними критеріями гіпертрофічної форми аутоімунного тиреоїдиту (зоб Хашимото) у дітей і

підлітків є наступні ознаки:
А. Збільшення об’єму щитоподібної залози >97 перцентилі нормативних значень для даної статі та віку.
Б. Високий титр антитіл до тиреопероксидази та мікросомальної фракції тиреоцитів в крові та його
зростання.
В. Ультразвукові зміни структури щитоподібної залози: дифузна гетерогенність, на тлі дифузного
зниження ехогенності – розмиті ізо- та гіперехогенні ділянки.
Г. Наявність набутого первинного гіпотиреозу.

А. УЗД щитоподібної залози.
Б. Рівні тиреоїдних гормонів в крові.
В. Рівень тиротропіну в крові.
Г. Тонкоголкова аспіраційна пункційна біопсія вузлового утворення.
Д. Серологічні дослідження.
становить: А. <20. Б. 20-49. В. 50-99. Г. 100-199. Д. 200-299.
10. Яке з перелічених післяопераційних ускладнень хірургічного лікування дифузного токсичного зобу
5 курс. Щитовидна залоза. Варіант ІV.
А. Підвищення рівня тиротропіну в крові.
Б. Підвищення концентрації холестерину в крові.
В. Зниження основного обміну.
Г. Зниження рівнів загального і вільного трийодтироніну і тироксину в крові.
Д. Підвищення рівнів загального і вільного трийодтироніну і тироксину, зниження тиротропіну в крові.
2. При об’єктивному обстеженні у підлітка виявлена збільшена щитоподібна залоза (ІІ ст.), щільної
консистенції, бугриста, рухлива; слабкість, сонливість, загальмованість, зниження пам'яті, успішності в
школі, сухість шкіри, закрепи, щільні набряки. Для якого захворювання характерні дані прояви?

4. При якому захворюванні щитоподібної залози спостерігається затримка психофізичного розвитку?

5. В лікуванні вродженого гіпотиреозу в поєднанні із замісною терапією обов’язковим є призначення:

А. Полівітаміни. Б. Ноотропні препарати. В. Антигістамінні препарати.
Г. Спазмолітичні препарати. Д. Сечогінні препарати.
6. Для якої патології щитоподібної залози характерна виражена затримка темпів скостеніння (за даними
рентгенографії кистей) і росту:
А. Дифузний токсичний зоб.
Б. Дифузний еутиреоїдний зоб.
Г. Аутоімунний тиреоїдит.
Д. Підгострий тиреоїдит.
7. Яка тактика лікаря-педіатра у разі виявлення при пальпації щитоподібної залози у дитини вузлового
Д. Направити в спеціалізований заклад для обстеження щитоподібної залози (УЗД щитоподібної залози,
рівні тиреоїдних гормонів, тиротропіну в крові, тонкоголкову аспіраційну пункційну біопсію).

А. 50. Б. 80. В. 120. Г. 150. Д. 200.
9. Для якого захворювання характерні клінічні прояви – збільшення щитоподібної залози, дратівливість,
збудливість, схуднення, пітливість, серцебиття, тахікардія, тремор, симптоми Грефе, Мебіуса, Кохера,
Штельвага?
А. Аутоімунний тиреоїдит (зоб Хашимото). Б. Рак щитоподібної залози. В. Кіста щитоподібної
залози. Г. Аденома щитоподібної залози. Д. Підгострий тиреоїдит.
5 курс. Цукровий діабет. Варіант І.
1. При цукровому діабеті І типу гіперглікемія обумовлена:
А. Ліпоїдний некробіоз. Б. Ліподистрофії. В. Схильність до розвитку судинних ускладнень.
3. Найбільш інформативним показником ступеня компенсації цукрового діабету впродовж 2-3-х
місяців, що передують дослідженню, є:
А. Рівень глікемії. Б. Добова глюкозурія. В. Рівень кетонових тіл в крові та сечі.
Б. Гіперглікемія, глюкозурія, гіперкетонемія, кетонурія, лужні резерви крові знижені.
В. Гіперглікемія та глюкозурія помірно виражені; лужні резерви крові знижені; високий вміст в крові
молочної кислоти.
А. Дихання глибоке, гучне, рідке (Куссмауля).
Б. Запах ацетону у видихуваному повітрі.
В. Тонус м’язів підвищений, судоми, шкіра бліда, “холодний піт».
Г. Розвивається повільно.
Д. Шкіра, слизові сухі, «діабетичний рубеоз», м’язовий тонус, тургор тканин знижені.
6. Дитина 7 років, яка впродовж 3-х років хворіє на цукровий діабет типу 1, доставлена в клініку в
стані гіперглікемічної кетоацидотичної коми. Початкову дозу швидкодіючого інсуліну
призначають із розрахунку:
А. 0,05-0,1 ОД/кг маси тіла на годину. Б. 0,1-0,2 ОД/кг маси тіла на годину. В. 0,2-0,3 ОД/кг маси тіла
на годину. Г. 0,3-0,4 ОД/кг маси тіла на годину. Д. 0,4-0,5 ОД/кг маси тіла на годину.
7. Якому стану відповідають клінічні прояви у дівчинки 14 років, яка хворіє на цукровий діабет
типу 1 впродовж 10 років: затримка росту, статевого розвитку, диспластичне ожиріння,
збільшенні печінки, ретинопатія І ст.?
А. Синдром Іценка- Кушинга. Б. Гіпофізарна карликовість. В. Синдром Нобекура.
8. Співвідношення білків, жирів та вуглеводів в раціоні харчування дітей, хворих на цукровий
діабет типу 1:
А. 0,75 : 0,75 : 3,5. Б. 1 : 1 : 3,5. В. 1 : 0,5 : 4. Г. 1 : 0,75 : 3,5. Д. 1 : 1 : 4.
А. Лабільний перебіг зі схильністю до частих гіпоглікемій, розвитку кетозу, підвищена чутливість до
інсуліну.
Б. Рідко розвивається кетоз і гіпоглікемічні стани.
В. Знижена чутливість до інсуліну.
Г. Стабільний перебіг без значних коливань рівня глікемії.
Д. Тривала ремісія при уперше виявленому цукровому діабеті.
10. Інтенсифікована схема введення інсуліну при лікуванні цукрового діабету типу1 у дітей полягає в
А. Введенні інсуліну короткої дії перед кожним прийомом їжі і пролонгованого інсуліну 2 рази на добу
вранці і ввечері.
Д. Введенні короткого і пролонгованого інсуліну – вранці і інсуліну короткої дії – ввечері.
5 курс. Цукровий діабет. Варіант ІІ.
А. Дихання часте, поверхневе; запаху ацетону у повітрі немає; виражена дегідратація.
Б. Шкіра, слизові сухі; «діабетичний рубеоз»; дихання Куссмауля; запах ацетону у повітрі.
В. Виражена дегідратація, неврологічна симптоматика. Запаху ацетону у повітрі немає.
Г Шкіра бліда, підвищеної вологості («холодний піт»), тонус м’язів підвищений, судоми.
Д. Шкіра бліда з ціанотичним відтінком, артеріальна гіпотонія, тони серця ослаблені. Запаху ацетону у
повітрі немає.
2. При проведенні глюкозо-толерантного тесту глюкоза крові через 2 год після прийому 50 г
глюкози дорівнює 8,5 ммоль/л. Якому стану відповідають ці дані?
А. Цукровий діабет.
Б. Порушена толерантність до глюкози.
В. Гіперглікемія натще.
Г. Нормальна толерантність до глюкози.
Д. Нецукровий діабет.
А. Виникає у дітей молодшого віку.
Б. Розвивається частіше у дорослих.
В. Тривалий інсуліннезалежний перебіг; клінічна симптоматика нерізко виражена.
Г. Лабільний перебіг з вираженим кетозом.
Д. Потреба у великих дозах інсуліну.
А. Знижується чутливість периферичних тканин до інсуліну; потреба в інсуліні зростає.
В. Рівень глікованого гемоглобіну знижується.
Г. Потреба в інсуліні зменшується.
А. Недіагностований цукровий діабет.
Б. Припинення введення інсуліну.
В. Тривале порушення дієти і режиму інсулінотерапії.
Г. Заняття спортом.
А. 9-10. Б. 8-9. В. 7-8. Г. 6-7. Д. 4-6.
7. Одна хлібна одиниця (1 ХО) – кількість вуглеводів (10-12 г), що містяться в кусочку чорного
хліба вагою (в г):
А. 15. Б. 20. В. 25. Г. 30. Д. 35.
Д. Введення інсулінів прлонгованої дії і призначення дієти.
10. Якому стану відповідають наступні клінічні прояви у дитини, що хворіє на цукровий діабет типу
1 і отримує інсулін: підвищена вологість шкіри, головний біль, запаморочення, сонливість,
гіпертонус м’язів, судоми і втрата свідомості?
А. Гіперглікемічна кома.
Б. Гостра надниркова недостатність.
В. Гостра серцево-судинна недостатність.
Г. Епілепсія.
Д. Гіпоглікемічна кома.
5 курс. Цукровий діабет. Варіант ІІІ.
1. При проведенні глюкозотолерантного тесту дитині 11 років з ожирінням ІІ ступеня глюкоза
крові натще складає 5,5 ммоль/л, через 2 години після навантаження глюкозою – 7,8 ммоль/л. Для
нормалізації вуглеводного обміну слід призначити:
А. Цукрознижуючі сульфаніламідні препарати.
Б. Бігуаніди.
В. Інсулінотерапію.
Д. Субкалорійну дієту з обмеженням легкозасвоюваних вуглеводів, дозоване фізичне навантаження.
А. 2,8. Б. 3,0. В. 3,1. Г. 3,2. Д. 3,3.
А. Рівень глікемії.
Б. Рівень глюкозурії.
В. Рівень кетонових тіл в крові.
Г. Рівень глікованого гемоглобіну.
Д. Рівень С-пептиду.
4. Для якого коматозного стану характерні: дихання Куссмауля, запах ацетону у видихуваному
повітрі, гіперглікемія, глюкозурія, рН крові та лужні резерви знижені?
А. Гіперглікемічна кетоацидотична кома.
Б. Гіперосмолярна кома.
В. Лактатацидотична кома.
Г. Гіпоглікемічна кома.
Д. Ацетонемічна кома.
А. Лабільним перебігом.
Б. Вираженою клінічною симптоматикою, нерідко із значним кетозом.
В. Легкою клінічною симптоматикою, стабільним перебігом, тривалою інсуліннезалежністю і
незначною потребою в інсуліні в наступному.
Г. Інсулінзалежністю з моменту маніфестації захворювання.
Д. Потребою у великих дозах інсуліну.
А. М’яка маніфестація захворювання, можливо компенсувати цукрознижуючими пероральними
препаратами.
Б. Більш гострий початок, тяжка маніфестація, лабільний перебіг, рідко виникає ремісія.
7. До специфічних ускладнень цукрового діабету типу 1 належать:
А. Діабетична ретинопатія. Б. Гіперглікемічна кома. В. Інсулінорезистентність.
Г. Ліподистрофії. Д. Гіпоглікемічна кома
8. Вірогідною причиною синдрому Моріака у дитини, що хворіє на цукровий діабет типу 1, є:
Б. Заняття спортом.
В. Застосування пролонгованих інсулінів.
Г. Припинення введення інсуліну.
Д. Тривале порушення дієти та режиму інсулінотерапії.
А. 0,5-0,6. Б. 0,7-0,8. В. 0,8-1,0. Г. 1-2. Д. 2-3.
Б. Розвивається гостро, шкіра бліда, «холодний піт», тонус м’язів підвищений, тахікардія.
В. Дихання глибоке, гучне (Куссмауля); запах ацетону у повітрі.
Д. Різка дегідратація, висока осмолярність крові, виражена неврологічна симптоматика.
5 курс. Цукровий діабет. Варіант ІV.
1. Толерантність до глюкози оцінюється як нормальна при рівні глюкози в плазмі крові через 2
год після навантаження глюкозою (ммоль/л):
А. Менше 7,8. Б. 8,0. В. 9,0. Г. 10,0. Д. 11,5.
2. У хлопчика, що хворіє на цукровий діабет типу 1 протягом 9 років, затримка росту , статевого
розвитку, знижена маса тіла, гепатомегалія, ретинопатія І ст. Якому стану відповідає дана
клінічна картина?
А. Гіпотиреоз.
Б. Синдром Моріака.
В. Синдром Нобекура.
Г. Гіпофізарна карликовість.
Д. Синдром Шерешевського-Тернера.
3. В перші 1-2 роки захворювання на цукровий діабет типу 1 добова потреба в інсуліні у дітей в
середньому складає (ОД/кг маси тіла):
А. 0,2-0,3. Б. 0,4-0,5. В. 0,5-0,6. Г. 0,7-0,8. Д. 0,8-1,0.
4. Який попередній діагноз можна поставити дитини зі скаргами на поліурію, спрагу, втрату маси
тіла, сухість шкіри та слизових, слабкість, запах ацетону з рота?
А. Нецукровий діабет.
Б. Цукровий діабет.
В. Ацетонемічний синдром.
Г. Захворювання нирок.
Д. Порушення толерантності до вуглеводів.
5. В ліквідації тяжкої гіпоглікемії застосовують:
А. Гепарин, 20% розчин глюкози.
Б. Серцеві глікозиди, 20% розчин глюкози.
Г. Кортизол, 10% розчин глюкози.
Д. Глюкагон, 40% розчин глюкози.
6. Дитина 7 років, що протягом 4-х років хворіє на цукровий діабет типу 1, госпіталізована в
стані гіперглікемічної коми. Первинну дозу інсуліну короткої дії призначають з розрахунку
(ОД/кг маси тіла за годину):
А. 0,4-0,5. Б. 0,3-0,4. В. 0,2-0,3. Г. 0,1-0,2. Д. 0,05-0,1.
Б. Лабільний перебіг зі схильністю до гіпоглікемій та кетозу; знижена чутливість периферичних тканин
до інсуліну.
Г. Рідко розвивається кетоз та гіпоглікемічний стан.
Д. Тривала декомпенсація цукрового діабету не впливає на фізичний і статевий розвиток підлітків.
Г. Стимуляцією синтезу білка і глікогену в м’язовій тканині.
Д. Всім переліченим.
інсулінзалежність з моменту маніфестації, лабільний перебіг, синдроми Моріака та Нобекура
притаманні:
А. Порушеній толерантності до глюкози.
Б. Цукровому діабету типу 2.
В. Гіперглікемії натще.
Г. Цукровому діабету типу 1.
Д. Цукровому діабету типу MODY.
1)Основним напрямком в лікуванні аліментарно-конституційного ожиріння І ступеня у дітей
a.
Метформіну; підвищення фізичної активності
b.
Вітамінів групи В, ліпотропних препаратів
c.+
Гіпокалорійної дієти з обмеженням тваринних жирів та простих вуглеводів; збільшення
d.
Анорексигенних препаратів
e.
Ферментативних, ліпотропних препаратів
9)Для гіпоталамічної форми ожиріння у дітей є характерним:
a.
Часто виявляється артеріальна гіпотонія.
b.
Шкіра чиста, помірної вологості.
c.
Збільшення м’язової маси.
d.++
Розподіл підшкірно-жирового шару нерівномірний, переважно у ділянці живота (у вигляді
«фартуха»), стегнах, грудях, плечах; стрії, акне, гіперпігментація шкіри.
e.
Рівномірний розподіл підшкірно-жирової клітковини, відсутність скарг.
a.
Синдром Лоуренса-Муна-Барде-Бідля
b.
Синдром Фрёліха
c.
Синдром Морган’ї-Стюарта-Мореля
d.
Синдром Прадера-Віллі
e.
Все перераховане++
4) Якому захворюванні відповідає наступна клінічна картина та данні інструментально-
лабораторного дослідження: затримка росту, розподіл підшкірно-жирового шару –
диспропорційний (з переважним відкладанням жиру на обличчі, верхній половині тулуба,
животі, у ділянці УІІ шийного хребця, обличчя кругле, місяцеподібне, порівняно із тулубом
кінцівки худі;кістковий вік відстає від паспортного, затримка статевого розвитку,стійка
артеріальна гіпертензія, апетит знижений; характерні симптоми вірилізації; кортизол в крові
вранці підвищений у 1,5-2 рази, вільний кортизол у добовій сечі підвищений у 1,5-2 рази,
АКТГ підвищений;УЗД надниркових залоз - двобічне збільшення?
a.
Хвороба Іценка-Кушинга++
b.
Синдром Іценка-Кушинга
c.
Гіпоталамічне ожиріння
d.
Аліментарно-конституційне ожиріння
e.
Гіпоталамічний синдром пубертатного періоду
a.
b.
c.
Аліментарно-конституційне ожиріння++
d.
Хвороба Іценка-Кушинга
e.
1) Для якого гормону притаманні такі властивості: синтезується в ліпоцитах, стимулює
секрецію інсуліну, окислення жирних кислот у м’язах, підвищує чутливість тканин печінки,
м’язів до інсуліну; у хворих на ожиріння його рівень знижений; високі концентрації цього
гормону підвищують чутливість тканин до інсуліну, а низький рівень асоціюється з
інсулінорезистентнісю та гіперінсулінемією.
a.
Інсулін
b.
Грелін
c.
Лептін
d.
Резистин
e.
Адіпонектин++
a.
Гіпоталамічний синдром пубертатного періоду++
b.
Синдром Лоренса-Муна-Барде-Бідля
c.
Адипозогенітальна дистрофія
d.
e.
ожиріння у дівчаток:
a.
> 0,5
b.
> 0,9
c.
< 0,9
d.
> 0,7
e.
< 0,8++
a.
«Кушингоїдне» ожиріння, стійка артеріальна гіпертензія, симптоми вірилізації, остеопороз,
затримка статевого розвитку.
b.
Поступове зростання маси тіла, рівномірний розподіл підшкірно-жирового шару.
c.
Шкіра не змінена, помірної вологості, артеріальний тиск нормальний, скарги відсутні.
d.
Швидке зростання маси тіла, розподіл підшкірно-жирового шару нерівномірний
зпереважним відкладанням жиру на стегнах, грудях, плечах, в ділянці живота), шкіра
мармурово-ціанотичного кольору, рожеві стрії, транзиторна гіпертензія, вегетативні
порушення; сплощена глікемічна крива.+++
...
e.
Виражене підвищення рівнів кортизолу та кортикотропіну в крові.
9)Який найбільш вірогідний діагноз у дівчинки 13 років з підвищеною масою тіла (SDS ІМТ
3,1), «кушингоїдним» перерозподілом жирової клітковини, затримкою росту, гепатомегалією.
Хворіє на цукровий діабет типу І протягом 10 років, отримує інсулін. Часто порушує дієту,
пропускає ін’єкції інсуліну; скаржиться на погіршення зору:
a.
Синдром Нобекура
b.
c.
Екзогенно-конституціональне ожиріння
d.
Синдром Моріака++
e.
...
1)Основним напрямком в лікуванні аліментарно-конституційного ожиріння І ступеня у дітей
a.
b.
c.+
Гіпокалорійної дієти з обмеженням тваринних жирів та простих вуглеводів; збільшення
d.
e.
a.
b.
c.
d.++
Розподіл підшкірно-жирового шару нерівномірний, переважно у ділянці живота (у вигляді
«фартуха»), стегнах, грудях, плечах; стрії, акне, гіперпігментація шкіри.
e.
a.
b.
c.
d.
e.
Все перераховане++
4) Якому захворюванні відповідає наступна клінічна картина та данні інструментально-
лабораторного дослідження: затримка росту, розподіл підшкірно-жирового шару –
диспропорційний (з переважним відкладанням жиру на обличчі, верхній половині тулуба,
животі, у ділянці УІІ шийного хребця, обличчя кругле, місяцеподібне, порівняно із тулубом
кінцівки худі;кістковий вік відстає від паспортного, затримка статевого розвитку,стійка
артеріальна гіпертензія, апетит знижений; характерні симптоми вірилізації; кортизол в крові
вранці підвищений у 1,5-2 рази, вільний кортизол у добовій сечі підвищений у 1,5-2 рази,
АКТГ підвищений;УЗД надниркових залоз - двобічне збільшення?
a.
Хвороба Іценка-Кушинга++
b.
c.
d.
e.
a.
b.
c.
Аліментарно-конституційне ожиріння++
d.
e.
1) Для якого гормону притаманні такі властивості: синтезується в ліпоцитах, стимулює
секрецію інсуліну, окислення жирних кислот у м’язах, підвищує чутливість тканин печінки,
м’язів до інсуліну; у хворих на ожиріння його рівень знижений; високі концентрації цього
гормону підвищують чутливість тканин до інсуліну, а низький рівень асоціюється з
інсулінорезистентнісю та гіперінсулінемією.
a.
Інсулін
b.
Грелін
c.
Лептін
d.
Резистин
e.
Адіпонектин++
a.
Гіпоталамічний синдром пубертатного періоду++
b.
Синдром Лоренса-Муна-Барде-Бідля
c.
Адипозогенітальна дистрофія
d.
e.
ожиріння у дівчаток:
a.
> 0,5
b.
> 0,9
c.
< 0,9
d.
> 0,7
e.
< 0,8++
a.
«Кушингоїдне» ожиріння, стійка артеріальна гіпертензія, симптоми вірилізації, остеопороз,
b.
c.
d.
Швидке зростання маси тіла, розподіл підшкірно-жирового шару нерівномірний
зпереважним відкладанням жиру на стегнах, грудях, плечах, в ділянці живота), шкіра
мармурово-ціанотичного кольору, рожеві стрії, транзиторна гіпертензія, вегетативні
порушення; сплощена глікемічна крива.+++
...
e.
9)Який найбільш вірогідний діагноз у дівчинки 13 років з підвищеною масою тіла (SDS ІМТ
3,1), «кушингоїдним» перерозподілом жирової клітковини, затримкою росту, гепатомегалією.
Хворіє на цукровий діабет типу І протягом 10 років, отримує інсулін. Часто порушує дієту,
пропускає ін’єкції інсуліну; скаржиться на погіршення зору:
a.
b.
c.
d.
Синдром Моріака++
e.
...
Для гормонального лікування крипторхізму, в першу чергу, застосовують:
a.
Анаболічні стероїди
b.
Препарати тестостерону
c.
%50%Препарат хоріонічного гонадотропіну++
d.
%50%Препарат люліберину
Замісна терапія набутого первинного гіпогонадизму у хлопчиків проводиться:
a.
Виключно гонадотропінами
b.
Комбінацією гонадотропінів з препаратами тестостерону
c.
Препаратами тестостерону++
d.
Всі відповіді невірні
a.
18,5-24,9++
b.
35,0-39,9
c.
30,0- 34,9
d.
≥40,0
Для сімейної низькорослості характерно:
a.
Пропорційна тілобудова. пізній пубертат. низький ріст батьків
++
b.
Затримка фізичного і розумового розвитку з народження
c.
Велика маса при народженні
d.
Високий рівень ТТГ
На гіпофізарний нанізм частіше хворіють:
a.
Хлопчики++
b.
Співвідношення статі 1:1
c.
Дівчатка
d.
Всі відповіді вірні
Діагноз синдрому Клайнфельтера верифікується при наступних варіантах каріотипів:
a.
47ХХУ++
b.
46ХУ
c.
45X0
d.
47ХХХ
17-річний юнак звернувся зі скаргами на недостатній розвиток зовнішніх статевих органів,
гінекомастію, астенічну будову тіла. Гормональні показники: ЛГ – 35 МОд/мл (норма - 2-12),
ФСГ 46,8 МОд/мл (норма – до 2-12), рівень загального тестостерону - 2,6 нг/мл (норма - 3-
10). Каріотип – 47ХХУ.Діагноз?:
a.
Синдром тестикулярної фемінізації
b.
c.
Синдром Клайнфелтера++
d.
Синдром Кальмана
Які показники лінійного росту у хворих на чистий гонадальний дисгенез (ХY-варіант) –
синдром Свайєра?:
a.
Високий зріст++
b.
Зріст нормальний
c.
Низький зріст
У дівчинки 14 років затримка росту (-1-2 стандартних віхилень), відсутній розвиток
молочних залоз, перерозподіл жиру за фемінним типом, менструації; лобкове та аксилярне
оволосіння слабо виражене. Стигми дизембріогенезу не виявляються. Якому стану
відповідають дані клінічні прояви?:
a.
Синдром Шерешевського-Тернера
b.
Затримка статевого дозрівання
++
c.
Вроджена дисфункція кори наднирників
d.
Нормальний статевий розвиток
Відставання в рості (-3 стандартних відхилень і нижче), низька швидкість росту, нормальні
пропорції тіла, інфантильна зовнішність, статеве недорозвинення, затримка дозрівання
кісткової тканини характеризують:
a.
Гіпотиреоз
b.
Гіпофізарний нанізм++
c.
Соматогенну затримку росту
d.
Затримку росту сімейно-конституційного генезу
Яке положення щодо здійснення медичного догляду за здоровою новонародженою дитиною в пологовій залі є
вірним?
a.
Контакт “шкіра-до-шкіри” проводиться 3 години у пологовій залі за умови задовільного стану матері і дитини.
b.
Після закінчення пульсації пуповини, але не пізніше 1 хв. після народження дитини акушерка, замінивши
стерильні рукавички, перетискає та перетинає пуповину і перекладає дитину на груди матері.
c.
Через 2 години після народження акушерка після обробки рук проводить новонародженому профілактику
офтальмії із застосуванням антибактеріальних препаратів (очні краплі, мазь).
d.
Після первинного лікарського огляду акушерка допомагає здійснити перше раннє прикладання дитини до
грудей матері.
e.
Через 3 хв. після народження дитини акушерка електронним термометром вимірює новонародженому
температуру тіла в аксілярній ділянці.
Текст вопроса
Яке правило проведення скринінгу новонароджених на адреногенітальний синдром та муковісцидоз є невірним?
a.
Здійснюється за проінформованої згоди матері.
b.
У недоношених дітей повторне дослідження проводиться при досягненні маси тіла 2000 г, а у хворих – після
одужання.
c.
Взяття крові для дослідження від хворих та передчасно народжених дітей проводиться на 7-8 добу життя.
d.
Проводиться всім новонародженим на 3-5 добу життя.
e.
Для забору крові використовується фільтрувальний тест-бланк.
Яке правила проведення скринінгу новонароджених на вроджений гіпотиреоз є невірним?
a.
Обстеження проводиться шляхом забору капілярної крові на хроматографічний папір.
b.
Проводиться всім новонародженим у віці 48-72 години життя.
c.
У випадку одержання позитивного результату є показаним повторний аналіз крові з вени для визначення рівня
ТТГ та гормонів щитоподібної залози в сироватці крові.
d.
При виявленні підвищеного рівня ТТГ 20-50 мкОД/мл показана замісна терапія тироксином.
e.
a.
Обов’язкове ретельне миття рук.
b.
Нема необхідності обробляти пуповинний залишок антисептиками за умови забезпечення раннього контакту
матері і дитини “шкіра-до-шкіри” з подальшим спільним перебуванням.
c.
Пуповинний залишок не треба накривати пов’язками.
d.
При забрудненні пуповинного залишку (сеча, випорожнення) обробити антисептиками.
e.
Дитину можна виписувати додому з пуповинним залишком, який не має ознак інфекції, за умови проведення
медичним персоналом навчання та засвоєння матір’ю навичок догляду за пуповинним залишком.
a.
Контакт “шкіра-до-шкіри” повинен бути протягом 30 хвилин.
b.
Перше купання доцільно здійснити після контакту “шкіра-до-шкіри”.
c.
Обсушування дитини підігрітими пелюшками відразу після перетинання пуповини.
d.
Грудне вигодовування починати протягом першої години після народження.
e.
Температура в пологовій кімнаті (операційній) повинна становити 22-24˚С.
Яка ознака фізичної зрілості за шкалою Ballard характерна для доношеного новонародженого?
a.
На підошві складки по всій поверхні.
b.
Плоска ареола грудної залози.
c.
Багато лануго.
d.
Шкіра желатиноподібна, червона.
e.
Вушна раковина м’яка, майже не закручена.
Який показник відповідає важкому ступеню дихальної недостатності за шкалою Silverman?
a.
ЧД 70 за хвилину.
b.
Значне роздування крил носа.
c.
Центральний ціаноз під час дихання повітрям.
d.
Стогін на видиху визначається під час аускультації.
e.
Дихання ослаблене.
a.
Одиничні дихальні рухи.
b.
Немає реакції на відсмоктування з верхніх дихальних шляхів.
c.
Генералізований ціаноз.
d.
Серцебиття 120 за хвилину.
e.
Висока спонтанна рухова активність.
a.
При забрудненні пуповинного залишку (сеча, випорожнення) промити теплою кип’яченою водою з милом та
ретельно просушити чистою серветкою або пелюшкою, необхідно підтримувати пуповинний залишок (пупкову
ранку) завжди сухими та чистими.
b.
Немає необхідності обробляти пуповинний залишок антисептиками за умови забезпечення раннього контакту
c.
d.
e.
Пуповинний залишок треба накривати стерильними пов’язками.
Яка ознака фізичної зрілості за шкалою Ballard характерна для доношеного новонародженого?
a.
Поверхневе лущення на шкірі.
b.
На підошві одна поперечна складка.
c.
d.
e.
Малюк народився в терміні гестації 38 тижнів з масою тіла 2400 г. До якої категорії новонароджених він
відноситься?
a.
Доношений з малою масою тіла.
b.
Недоношений з малою масою тіла.
c.
Доношений з дуже малою масою тіла.
d.
Недоношений з дуже малою масою тіла.
e.
Недоношений 38 тижнів гестації з малою масою тіла.
Який повинен бути стартовий об’єм годування недоношеної дитини з масою при народженні 1000 г?
a.
10 мл.
b.
5 мл.
c.
1-3 мл.
d.
20 мл.
e.
15 мл.
Яка особливість системи крові зумовлює схильність недоношених дітей до розвитку пізньої анемії?
a.
Низький синтез еритропоетину.
b.
Дефіцит фолієвої кислоти та вітаміну В12.
c.
Підвищений гемоліз еритроцитів.
d.
Незрілість кістково-мозкового кровотворення.
e.
Низький рівень запасів заліза у печінці.
За допомогою якої шкали оцінюється морфо-функціональна зрілість новонародженої дитини?
a.
Апгар.
b.
Сільвермана.
c.
Сарнат.
d.
Полачека.
e.
Балларда.
Який пост концептуальний вік у дитини, яка народилась у 30 тижнів гестації і зараз їй 6 тижнів?
a.
6 тижнів.
b.
2 місяці.
c.
36 тижнів.
d.
30 тижнів.
e.
1,5 місяця.
Малюк народився в терміні гестації 26 тижнів з масою тіла 800 г. До якої категорії новонароджених він
відноситься?
a.
Недоношений 26 тижнів гестації з дуже малою масою тіла.
b.
Недоношений з дуже малою масою тіла.
c.
Недоношений з екстремально малою масою тіла.
d.
Доношений з дуже малою масою тіла.
e.
Недоношений 26 тижнів гестації з екстремально малою масою тіла.
Який критерій недоношеності відповідає сучасним вимогам?
a.
Зріст менше ніж 45 см.
b.
Гестаційний вік менше ніж 37 тижнів.
c.
Гестаційний вік менше ніж 38 тижнів, маса при народженні менше ніж 2500г.
d.
Маса при народженні менше ніж 2500 г, зріст менше ніж 45 см.
e.
Маса при народженні менше ніж 2500 г.
Якою повинна бути температура повітря в інкубаторі для недоношеної дитини з масою при народженні 1400 г у
перші 12 годин життя?
a.
32-34°С.
b.
30-32°С.
c.
37-38°С.
d.
35-36°С.
e.
38-40°С.
В якому гестаційному віці дитина може горуватись грудьми матері?
a.
30 тижнів.
b.
32 тижнів.
c.
36 тижнів.
d.
26 тижнів.
e.
33 тижні.
Профілактика пізньої анемії у недоношених дітей проводиться:
a.
Препаратами заліза у дозі 2-3 мг/кг заліза.
b.
Раціональним вигодовуванням.
c.
Призначенням вітаміну Д.
d.
Призначенням вітаміну Е.
e.
Препаратами заліза у дозі 5-6 мг/кг заліза.
У недоношеної дитини, народженої в терміні гестації 33 тижні, через 4 години після народження спостерігається
тахіпное, дихання по типу гойдалки, западання грудини, експіраторні шуми. Частота дихання 80 у хвилину. Над
легенями прослуховується ослаблене дихання, крепітація . На рентгенограмі легенів – зниження прозорості
легень. Гемоглобін – 170 г/л, лейкоцити – 22х10 9. Найбільш ймовірний попередній діагноз?
a.
Респіраторний дистрес-синдром
b.
Ателектази легенів
c.
Бронхолегенева дисплазія
d.
Пневмонія новонароджених
e.
Синдром масивної меконіальної аспірації
a.
Вірус герпесу І типу
b.
Токсоплазма
c.
Стрептокок групи В
d.
Цитомегаловірус
e.
Вірус краснухи
a.
Аускультація легень.
b.
Рентгенографія органів грудної клітини.
c.
Пінний тест Клементса.
d.
Біохімічний аналіз крові.
e.
Загальний аналіз крові.
Для якої патології новонароджених характерною є рентгенологічна ознака:
a.
Синдром аспірації меконію
b.
Легенева кровотеча
c.
Вроджена пневмонія
d.
симптом «снігової бурі»? {
e.
Транзиторне тахіпное новонароджених
f.
У новонародженої недоношеної дитини від 1-ї вагітності 1-х стрімких у терміні гестації 32 тижні пологів у
матері, яка палила під час вагітності, через 2 години після народження спостерігалися збільшення частоти
дихальних рухів до 80 за хвилину, втягнення міжреберій на вдосі. За даними ренгенологічно дослідження
виявлена ретикулярно-нодозна сітка. Провідним фактором розвитку такого стану дитини є:
a.
Пологова травма
b.
Внутрішноутробні інфекції
c.
Структурно-функціональна незрілість органів дихання
d.
Паління матері під час вагітності
e.
Гіпоплазія легень
Який збудник частіше викликає пізні вентилятор асоційовані пневмонії?
a.
Мікоплазма.
b.
Герпесвірус ІІ типу.
c.
Цитомегаловірус.
d.
Хламідія.
e.
Клебсієла.
a.
Сфінгомієлін
b.
Холестерин
c.
Фосфатидилгліцерол
d.
Фосфатидилхолін
e.
Фосфатидилінозитол
Хлопчик народився на 32-му тижні гестації. Через 2 години після народження з'явились дихальні розлади.
Тяжкість РДС за шкалою Сільвермана 5 балів. В динаміці дихальні розлади зростають, дихальна недостатність
не зменшується при проведенні СДППТ. На рентгенограмі:
a.
в легенях відзначається ретикулярно-нодозна сітка. Найбільш ймовірний попередні діагноз? {
b.
Легенева кровотеча.
c.
d.
e.
Пневмонія
f.
Гіпоплазія легень
Введення сурфактанту є недоцільним при:
a.
Гіпоксично-ішемічної енцефалопатії
b.
Метаболічному ацидозі – рН більш 7,1
c.
Вадах розвитку, несумісних з життям
d.
Недоношеним з масою тіла менше 500 г.
e.
Пневмонії
Який гормон гальмує синтез сурфактанту?
a.
Інсулін.
b.
Тироксін.
c.
Адреналін.
d.
Кортизол.
e.
Естріол
a.
Не потребує проведення ОЗПК.
b.
Часто поєднується із резус-конфліктом.
c.
Не зустрічається набрякова форма захворювання.
d.
Постнатальні форми часто ускладнюються білірубіновою енцефалопатією.
e.
Рідко розвивається при перший вагітності.
Який метод дозволяє оцінити ступінь тяжкості анеміі у плода?
a.
Визначення пікової систолічної швидкості кровоплину у середній мозковій артерії, а також трикуспідальної
регургітації.
b.
Визначення титру антитіл у вагітної. наявність антитіл, якщо жінка має резус-негативну приналежність, чоловік
якої резус-позитивний.
c.
Всі відповіді вірні.
d.
Дослідження оптичної щильності амніотичної рідини.
e.
Визначення товщини плаценти під час ультразвукового дослідження.
Який показник є характерним для вродженої жовтяничної форми ГХН?
a.
Наявність асциту.
b.
Тривала блідість шкіри після зникнення помірної жовтяниці.
c.
Гемоглобін при народженні більше 200 г/л.
d.
НБ пуповинної крові більше 80 мкмоль/л.
e.
Загальний білок менше 40 г/л.
a.
Підвищена активність глюкуронілтрансферази.
b.
Гемоліз еритроцитів знижений.
c.
Зруйновані еритроцити є єдиним джерелом білірубіну.
d.
Підвищена активність ентерогепатичної циркуляції.
e.
Підвищений рівень лігандину.
~З яким захворюванням, що супроводжується ознаками підвищеного гемолізу на першому тижні життя дитини,
необхідно проводити диференційну діагностику ГХН?
a.
Гепатит.
b.
Синдром Жильбера.
c.
Дефіцит Г6ФД.
d.
Жовтяниця у недоношеної дитини.
e.
Біліарна атрезія.
Який показник є показанням для проведення операції замінного переливання крові новонародженим із ГХН за
системою резус?
a.
НБ через 48 годин після народження – 280 мкмоль/л.
b.
НБ пуповинної крові – 60 мкмоль/л.
c.
Нb в першу добу життя – 150 г/л.
d.
НБ чере 24 години після народження – 100 мкмоль/л.
e.
Погодинний приріст – 5 мкмоль/л/год.
Який показник є показанням для проведення операції замінного переливання крові новонародженим із ГХН за
системою резус?
a.
НБ чере 24 години після народження – 100 мкмоль/л.
b.
Погодинний приріст – 8 мкмоль/л/год.
c.
d.
НБ через 48 годин після народження – 200 мкмоль/л.
e.
Який чинник підвищує ризик розвитку білірубінової енцефалопатії?
a.
Гіпертермія.
b.
Гіпокальціємія.
c.
Гіпоальбумінемія.
d.
Поліцитемічний синдром.
e.
Гіперглікемія.
Який фактор ризику білірубінової енцефалопатії є хибним?
a.
Гіпотермія.
b.
Гіпоальбумінемія.
c.
Гіпокальціємія.
d.
Гіпоксія.
e.
Гіпоглікемія.
Який симптомокомплекс характерний для стадії класичної ядерної жовтяниці?
a.
Тремор, судоми.
b.
Глухота, ДЦП.
c.
Затримка психомоторного розвитку.
d.
Розвиток парезів, паралічів.
e.
М’язова гіпотонія, гіпорефлексія.
Який збудник з перелічених найбільш часто викликає пізній неонатальний сепсис?
a.
Staphylococcus aureus
b.
Streptococcus agalactiae
c.
Haemophilus influenzae type B
d.
Clostridium septicum
e.
Streptococcus pyogenes
a.
Потові залози морфологічно і функціонально зрілі.
b.
Недорозвинуті сальні залози.
c.
Добре виражена мембрана між епідермісом і дермою.
d.
Секрет, що вкриває шкіру має нейтральну реакцію.
e.
Знижена кількість поверхнево розташованих судин.
Якому антибіотику надають перевагу при лікуванні стафілококового сепсису?
a.
Амікацин
b.
Іміпенем
c.
Ванкоміцин
d.
Цефтриаксон
e.
Цефепим
Яка особливість імунітету характерна для новонародженого?
a.
Підвищений хемотаксис та функціональна активність макрофагів,
b.
Низький рівень IgM і IgA,
c.
Менший ніж у матері рівень Ig G .
d.
Високий вміст та функціональна активність Т – хелперів,
e.
Знижена активність лізоциму,
Який антибіотик з перерахованих застосовують при лікуванні сепсису, спричиненого Pseudomonas aeruginosa?
a.
b.
Амікацин
c.
Ампіцилін
d.
Тікарцилін
e.
Пеніцилін G
Значення якого показника у новонародженого 1-ї доби життя відповідає лабораторним критеріям сепсису?
a.
Лейкоцити 6 х 109/л
b.
c.
С-реактивний протеїн 3 мг/дл
d.
Абсолютна кількість паличкоядерних нейтрофілів 450/ мм3
e.
Тромбоцити 220 Х 109/л
a.
Високий рівень IgM і IgA
b.
Високий вміст та функціональна активність Т – хелперів
c.
Підвищена активність лізоциму
d.
Підвищений хемотаксис та функціональна активність макрофагів
e.
Менший ніж у матері рівень Ig G
a.
Поліморфноядерні лейкоцити, мікрофаги
b.
Т- і В-лімфоцити
c.
Клітини ендотелію
d.
Тромбоцити
e.
Макрофаги
Значення якого показника у новонародженого 1-ї доби життя відповідає лабораторним критеріям сепсису?
a.
Абсолютна кількість паличкоядерних нейтрофілів 400/мм3
b.
c.
Абсолютна кількість нейтрофілів 1500 / мм3
d.
Співвідношення усіх незрілих нейтрофілів до загальної кількості нейтрофілів 0,1
e.
Яка тривалість безводного проміжку є визначеним фактором ризику розвитку інтранатального інфікування?
a.
Більше 12 годин.
b.
c.
d.
e.
Хворий 15 років поступив з лімфаденопатією, вираженою слабкістю. В загальному аналізі крові єритроцитів
2,3Т/л, гемоглобін 77 г/л, Лейкоцитів 5,7Г/л, бластів 68%, серментоядерних 7%, моноцитів 2%, лімфоцитів 23%,
тромбоцитів 80Г/л. Які дослідження можуть веріфікувати діагноз?:
a.
Цитохімічне дослідження
b.
Імунофенотипування
c.
Трепанобіопсія
d.
Стернальна пункція
a.
Підвищення рівня глюкозо-5-фосфатдегідрогенази
b.
Підвищення рівню лужної фосфатази
c.
Підвищення рівню креатинфосфатази
d.
Підвищення рівню лактатдегідрогенази
a.
Цитомегаловірусну інфекцію
b.
Хронічний гепатит
c.
ВІЛ-інфекцію
d.
Туберкульоз
У дівчинки 15 років в аналізі крові виявлено збільшення кількості лейкоцитів до 30.109 /л, зсув вліво до
промієлоцитів, 8% еозинофілів, 3% базофілів, помірну анемію, збільшення ШОЕ. Про яке захворювання можна
думати у даному випадку?:
a.
Запальна реакція
b.
Хронічний мієлоїдний лейкоз
c.
Лейкемоїдна реакція
d.
Інфекційний мононуклеоз
При дорослій формі хронічного мієлоїдного лейкозу найбільш характерним є:
a.
Лімфаденопатія
b.
Спленомегалія
c.
Геморагічний синдром
d.
Анемічний синдром
a.
Загальний аналіз крові
b.
Трепанобіопсію
c.
КТ
d.
Стернальну пункцію
Патогенез геморагічного синдрому при гострому лейкозі:
a.
Тромбоцитопенія
b.
Недостатність факторів згортання крові
c.
Підвищене руйнування тромбоцитів
d.
Зниження функції тромбоцитів
Хворий 16 років поступив з лімфаденопатією, вираженою слабкістю. В загальному аналізі крові еритроцитів 2,5
Т/л, гемоглобін 79 г/л, кольоровий показник 0,85, лейкоцитів 6,1 Г/л, бластів 67%, сегментоядерних 15%,
лімфоцитів 16%, моноцитів 2%, тромбоцитів 100 Г/л. Який ваш діагноз у даному випадку:
a.
Хронічний лейкоз
b.
Гострий лейкоз
c.
Інфекційни мононуклеоз
d.
Апластична анемія
a.
Гострого лейкозу
b.
Лімфомі Ходжкіна
c.
Хронічного лейкозу
d.
Апластичної анемії
Для гострого мієлобластного лейкозу характерна така цицтохімічна реакція в бластних клітинах:
a.
Негативна реакція на мієлопероксидазу
b.
Позитивна реакція на мієлопероксидазу
c.
Позитивна реакція на кислу фосфатазу
d.
Крупногранулярна реакція на глікоген
a.
Стравохід Баррета
b.
Остеоартроз
c.
Бронхіальна астма
d.
Все перераховане.
e.
Рак підшлункової залози
7)У хлопчика 7 років після перенесенної черепно-мозкової травми розвинулась така клінічна картина: турбує
головний біль, підвищівся апетит та маса тіла (розподіл підшкірно-жирового шару нерівномірний зпереважним
відкладанням жиру на стегнах, грудях, плечах, в ділянці живота); з’явились трофічні порушення шкіри, її
мармуровий малюнок, яскраво-червоні стрії, акне, ділянкигіперпігментації; спостерігається підвищення
артеріального тиску;рівень кортикотропіну та кортизолу в крові у нормі. Це свідчить про:
a.
b.
c.
d.
e.
a.
Все перераховане
b.
Ознаки гіперінсулінізму
c.
Порушення толерантності до глюкози
d.
Абдомінальний тип ожиріння
e.
Важкий ступінь ожиріння
a.
b.
c.
d.
e.
8)Для якого гормону притаманні такі властивості: синтезується в ліпоцитах білої жирової тканини, регулює
апетит, масу тіла, гомеостаз енергії, його концентрація в плазмі і жировій тканині залежить від кількості
депонованої енергії в ліпоцитах і стану енергетичного балансу. Рівень цього гормону підвищений у хворих на
ожиріння, при переїданні, інсулінорезистентності. Реалізує свої ефекти через гіпоталамус (аркуатне,
вентромедіальне ядра).
a.
Резистин
b.
Лептин
c.
Грелін
d.
Адіпонектин
e.
Інсулін
a.
b.
c.
d.
e.
10)Для якого гормону притаманні такі властивості: основний ініціатор прийому їжі; стимулює апетит та прийом
їжі; синтезується Х/А-подібними клітинами шлунка; діє на NPY/AgRP нейрони аркуатних ядер гіпоталамуса,
стимулює їх; збільшує кількість їжі, що приймається та масу жиру, діючи на рівні гіпоталамуса.
a.
Лептин
b.
c.
Грелін
d.
Резістін
e.
Інсулін
2) Співвідношення окружності талії до окружності стегон (ОТ/ОС) при гіноїдному типі ожиріння у хлопчиків:
a.
0,5
b.
0,8
c.
<0,9
d.
0,9
e.
0,7
9)Який найбільш вірогідний діагноз у дівчинки 13 років з підвищеною масою тіла (SDS ІМТ 3,1),
«кушингоїдним» перерозподілом жирової клітковини, затримкою росту, гепатомегалією. Хворіє на цукровий
діабет типу І протягом 10 років, отримує інсулін. Часто порушує дієту, пропускає ін’єкції інсуліну; скаржиться
на погіршення зору:
a.
b.
Синдром Моріака
c.
d.
e.
1)Основним напрямком в лікуванні аліментарно-конституційного ожиріння І ступеня у дітей є призначення:
a.
b.
c.
d.
e.
Гіпокалорійної дієти з обмеженням тваринних жирів та простих вуглеводів; збільшення фізичної активності,
ЛФК
1. Толерантність до глюкози оцінюється як нормальна при рівні глюкози в плазмі крові через 2 год після
навантаження глюкозою (ммоль/л):
a.
Менше 7,8.
b.
11,5.
c.
10,0.
d.
9,0.
e.
8,0.
6. Дитина 7 років, що протягом 4-х років хворіє на цукровий діабет типу 1, госпіталізована в стані
гіперглікемічної коми. Первинну дозу інсуліну короткої дії призначають з розрахунку (ОД/кг маси тіла за
годину):
a.
0,1-0,2.
b.
0,3-0,4.
c.
0,4-0,5.
d.
0,05-0,1.
e.
0,2-0,3.
a.
Тривала ремісія при уперше виявленому цукровому діабеті.
b.
Знижена чутливість до інсуліну
c.
Рідко розвивається кетоз і гіпоглікемічні стани.
d.
Лабільний перебіг зі схильністю до частих гіпоглікемій, розвитку кетозу, підвищена чутливість до Інсуліну.
e.
Стабільний перебіг без значних коливань рівня глікемії.
10. Гострий початок, виражена клінічна симптоматика нерідко із значним кетозом, інсулінозалежність з
моменту маніфестації, лабільний перебіг, синдроми Моріака та Нобекура притаманні:
a.
Гіперглікемії натще.
b.
Порушеній толерантності до глюкози.
c.
Цукровому діабету типу 2.
d.
Цукровому діабету типу 1
e.
Цукровому діабету типу MODY.
a.
Розвивається гостро, шкіра бліда, «холодний піт», тонус м’язів підвищений, тахікардія.
b.
Різка дегідратація, висока осмолярність крові, виражена неврологічна симптоматика.
c.
Розвивається поступово; шкіра, слизові сухі, «діабетичний рубеоз».
d.
Дихання глибоке, гучне (Куссмауля); запах ацетону з рота.
e.
Тонус м’язів, очних яблук, артеріальний тиск знижені.
10. Інтенсифікована схема введення інсуліну при лікуванні цукрового діабету типу 1 у дітей полягає у:
a.
Введенні тільки пролонгованого інсуліну 2 рази на добу.
b.
Введенні тільки пролонгованого інсуліну 1 раз на добу.
c.
Введенні короткого і пролонгованого інсуліну – вранці і інсуліну короткої дії – ввечері.
d.
Введенні інсуліну короткої дії перед кожним прийомом їжі і пролонгованого інсуліну 2 рази на добу – вранці і
ввечері.
e.
Застосуванні тільки інсуліну короткої дії кілька разів (3-4 рази) на добу.
a.
1-2
b.
2-3.
c.
0,8-1,0.
d.
0,7-0,8.
e.
0,5-0,6.
3. Найбільш інформативним показником ступеня компенсації цукрового діабету впродовж 2-3-х місяців, що
передують дослідженню, є:
a.
Рівень глікемії.
b.
Добова глюкозурія.
c.
Рівень С-пептиду.
d.
Рівень глікованого гемоглобіну
e.
Рівень кетонових тіл в крові та сечі.
a.
Рівень глікованого гемоглобіну знижується.
b.
c.
Підвищується чутливість периферичних тканин до інсуліну.
d.
Специфічні ускладнення цукрового діабету розвиваються рідше.
e.
Знижується чутливість периферичних тканин до інсуліну; потреба в інсуліні зростає.
a.
3,0.
b.
3,1.
c.
3,3.
d.
3,2.
e.
2,8.
a.
Ознаки стиснення в ділянці шиї.
b.
Поява поодинокого безбольового вузла.
c.
d.
Порушення загального стану.
e.
Осиплість голосу, дисфагія, збільшення лімфатичних вузлів.
f.
Поява одного або кількох больових вузлів.
8. Оптимальне забезпечення організму дитини йодом за даними екскреції йоду із сечею (мкг/л) становить:
a.
200-299.
b.
50-99.
c.
20-49.
d.
100-199.
e.
<20.
a.
Призначити контрольний огляд через 1 міс.
b.
Призначити препарати тиреоїдних гормонів.
c.
Направити в спеціалізований заклад для обстеження щитоподібної залози (УЗД щитоподібної залози, рівні
тиреоїдних гормонів, тиротропіну в крові, тонкоголкову аспіраційну пункційну біопсію).
d.
Здійснити УЗД щитоподібної залози.
e.
Визначити рівні тиреоїдних гормонів в крові.
3. При якому захворюванні щитоподібної залози спостерігається затримка психофізичного розвитку у дітей?
a.
Вроджений гіпотиреоз
b.
Дифузний токсичний зоб.
c.
Дифузний нетоксичний зоб.
d.
Аутоімунний тиреоїдит.
e.
Підгострий тиреоїдит.
a.
Все перелічене
b.
Підвищення активності вищих відділів нервової та симпато-адреналової систем.
c.
Посилення надниркової недостатності.
d.
Раптове вивільнення в кров великої кількості тиреоїдних гормонів.
e.
Наявність провокуючого фактора.
a.
Підвищена пітливість, збудливість, дратівливість, тахікардія.
b.
Прискорення росту, схуднення, підвищена пітливість.
c.
Затримка росту і статевого розвитку, нормальні пропорції тіла.
d.
Серцебиття, тахікардія, пітливість, схуднення.
e.
Затримка росту, хондродистрофічні пропорції скелета, набряки, загальмованість, брадикардія.
a.
Симпатолітиків.
b.
Препаратів йоду.
c.
Тиреоїдних препаратів.
d.
Тиреостатичних препаратів.
e.
Седативних препаратів.
a.
Емоційна лабільність, холодні вологі долоні, стопи, періодичні болі в серці, серцебиття.
b.
Щитоподібна залоза збільшена, щільна, бугриста; брадикардія, емоційна загальмованість.
c.
Затримка фізичного і розумового розвитку; набряки, закрепи, голос грубий, низький.
d.
Затримка росту, диспропорційна тілобудова; шкіра бліда, суха; сонливість, емоційна загальмованість.
e.
Зоб, дифузна пітливість, тахікардія, дратівливість, тремор.
7. У разі виявлення вузлів у щитоподібній залозі доопераційним методом, що дозволяє оцінити цитологічну
характеристику вузлового утворення, є:
a.
УЗД щитоподібної залози.
b.
Рівні тиреоїдних гормонів в крові.
c.
Рівень тиротропіну в крові.
d.
Серологічні дослідження.
e.
Тонкоголкова аспіраційна пункційна біопсія вузлового утворення
a.
Антигістамінних препаратів.
b.
Сечогінних препаратів.
c.
Спазмолітичних препаратів.
d.
Полівітамінів.
e.
Ноотропних препаратів
Які зміни в периферичній крові спостерігаються при лімфомі Ходжкіна (лімфогранулематозі)?:
a.
Лімфопенія
b.
Анеозинофілія
c.
Тромбоцитоз
d.
Анемія
У хлопчика 9 років на шиї батьки помітили збільшений лімфатичний вузол, безболісний. В аналізі кров
виявлений нейтрофільний лейкоцитоз із зсувом вліво, помірна еозинофілія, абсолютна лімфопенія, прискорена
ШОЕ. Який діагноз є найбільш вирогідним?:
a.
Токсоплазмоз
b.
Лімфома Ходжкіна (лімфогранулематоз)
c.
d.
Реактивний лімфаденіт
Хворий 15 років поступив з лімфаденопатією, вираженою слабкістю. В загальному аналізі крові єритроцитів
2,3Т/л, гемоглобін 77 г/л, Лейкоцитів 5,7Г/л, бластів 68%, серментоядерних 7%, моноцитів 2%, лімфоцитів 23%,
тромбоцитів 80Г/л. Які дослідження можуть веріфікувати діагноз?:
a.
Цитохімічне дослідження
b.
Трепанобіопсія
c.
d.
Імунофенотипування
a.
b.
c.
d.
Екстрамедулярні ураження при рецидивах гострого лейкозу включають:
a.
Ураження щитоподібної залози
b.
Ураження ЦНС
c.
Усе перелічене
d.
Ураження статевих органів
Протокол лікування лімфоми Ходжкіна (лімфогранулематозу) залежить від:
a.
Гістологічного варіанту
b.
Наявності симптомів інтоксикації
c.
Ступеню активності процесу
d.
Клінічної стадії
У дівчинки 15 років в аналізі крові виявлено збільшення кількості лейкоцитів до 30.109 /л, зсув вліво до
промієлоцитів, 8% еозинофілів, 3% базофілів, помірну анемію, збільшення ШОЕ. Про яке захворювання можна
думати у даному випадку?:
a.
Лейкемоїдна реакція
b.
Запальна реакція
c.
Інфекційний мононуклеоз
d.
Хронічний мієлоїдний лейкоз
Які клінічні ознаки І стадії лімфоми Ходжкіна (Лімфогранулематозу)?:
a.
Збільшення декількох груп лімфатичних вузлів по один бік діафрагми
b.
Збільшення однієї або двох суміжних груп лімфатичних вузлів
c.
Збільшення декількох груп лімфатичних вузлів по обидва боки діафрагми
d.
Ураженні нелімфоїдних органів
a.
Нормальна кількість лейкоцитів відповідно віку
b.
c.
Лейкопенія
d.
Лейкоцитоз
Для стадії В при лімфомі Ходжкіна характерно:
a.
Підвищена пітливість
b.
Лихоманка
c.
Втрата маси тіла
d.
Який фактор визначає характер ураження при ВУІ?
a.
Стан імунної системи матері.
b.
Вік вагітної.
c.
Характер харчування під час вагітності.
d.
Соціальний статус матері.
e.
Паритет вагітності та пологів.
a.
протягом 8 тижнів
b.
c.
d.
протягом 1 тижня
e.
~При лікуванні новонароджених ацикловіром лабораторний контроль проводиться з метою виявлення

характерного побічного ефекту препарату, а саме:
a.
Гемолітичної анемії
b.
Панцитопенії
c.
Нейтропенії
d.
Гіпорегенераторної анемії
e.
Тромбоцитопенії
Який препарат призначається новонародженому з метою лікування вродженого сифілісу?
a.
Пеніцилін
b.
Тетрациклін
c.
Цефтріаксон.
d.
e.
Азітроміцин.
Новонародженим від ВІЛ-інфікованих матерів постконтактна профілактика тільки зидовудином
внутрішньовенно проводиться у випадку:
a.
при передчасних пологах до 34 тижнів
Якщо ВІЛ–позитивний статус встановлений безпосередньо під час пологів
Якщо мати не отримувала антиретровірусну терапію до пологів
b.
Якщо дитина не в змозі приймати пероральний препарат

c.
низького рівня вірусного навантаження у матері
Який тип ураження характерний для бластопатій?
a.
Розвиток маніфестної запальної реакції з ураженням різних органів і систем.
b.
Вади розвитку на органному або клітинному рівні (справжні вади).
c.
Несправжні вади розвитку.
d.
Розвиток генералізованої запальної реакції з переважанням альтеративного і ексудативного компонентів з
e.
Вади розвитку з порушенням формування осі зародка.
Яка з перелічених інфекцій передається тільки трансплацентарно
a.
токсоплазмоз
b.
ВІЛ
c.
хламідійна інфекція
d.
гонококова інфекція
e.
герпес вірусна інфекція
a.
до 6 місяців
b.
до 1 року
c.
до 2-х місяців
d.
до 1 місяця
e.
до 2 років
Який препарат з перерахованих призначається новонародженому з метою лікування вродженого хламідіозу?
a.
Цефтріаксон
b.
Ампіцилін
c.
d.
Еритроміцин
e.
Ацикловір
a.
Вірусний гепатит В.
b.
Краснуха.
c.
Токсоплазмоз.
d.
Неонатальний герпес.
e.
Цитомегалія.
В коагулограмі при гемофілії визначають зміни показників:
a.
Тромбопластинового часу
b.
Тромбінового часу
c.
Часу рекальцифікації плазми
d.
Етанолового теста
Клінічні критерії діагностики гемофілії:
a.
Гемартрози
b.
Макульозні симетричні геморагії на кінцівках
c.
Болі в кістках
d.
Петехії
Клінічні прояви гемофілії А обумовлені дефіцитом:
a.
XI фактора
b.
VIII фактора
c.
XIII фактора
d.
IX фактора
У дитини 8 років після перенесеної ангіни симетрично на розгинальних поверхнях колінних та

гомілкововоступеневих суглобів з’явилась петехіальна висипка. Який вірогідний діагноз?:
a.
Геморагічний васкуліт
b.
Хвороба Верльгофа
c.
Гострий лейкоз
d.
Хвороба Віллєбранда
Дитина 12 років, яка страждає на гемофілію А, потрапила до лікарні з гемартрозом лівого колінного суглоба.
Що слід призначити хворому:
a.
Свіжозаморожена плазма
b.
Суха плазма
c.
Амінокапронова кислота
d.
Криопреципітат
a.
Хвороба Шенляйн-Геноха
b.
c.
Гемофілія
d.
Хвороба Рандю-Ослера
a.
Гематомний
b.
Ангіоматозний
c.
Петехіально-плямистий
d.
Васкулітно-пурпурний
a.
Виражена болючість, припухлість, порушення функції великих суглобів, які повністю зворотні
b.
Формування контрактур та анкілозів
c.
d.
Ураження хрящевої тканини суглоба
a.
Наявністю сверблячої висипки з тенденцією до злиття елементів
b.
Наявністю поліморфної висипки в місцях певної локалізації
c.
Наявністю симетричної висипки із тенденцією до злиття елементів
d.
Наявністю поліморфної несиматрично розташованої висипки
a.
Судинної ланки гемостазу
b.
Тромбоцитарної ланки гемостазу
c.
Плазмової ланки гемостазу
d.
Плазмової, тромбоцитарної та судинної ланок гемостазу
3. Найбільш інформативним показником ступеня компенсації цукрового діабету впродовж 2-3-х місяців, що
передують дослідженню, є:
a.
b.
c.
d.
e.
a.
Ліподистрофії
b.
Лабільний перебіг цукрового діабету.
c.
Синдром Моріака.
d.
Схильність до розвитку судинних ускладнень.
e.
Ліпоїдний некробіоз.
4. Для якого коматозного стану характерні: дихання Куссмауля, запах ацетону у видихуваному повітрі,
гіперглікемія, глюкозурія, рН крові та лужні резерви знижені?
a.
Лактатацидотична кома
b.
Гіпоглікемічна кома.
c.
Ацетонемічна кома.
d.
Гіперглікемічна кетоацидотична кома.

e.
Гіперосмолярна кома
a.
Діабетична нейропатія.
b.
Коматозні стани.
c.
Діабетична ретинопатія.
d.
Діабетична нефропатія.
e.
a.
Тонус м’язів підвищений, судоми, шкіра бліда, “холодний піт»
b.
c.
Запах ацетону з рота.

d.
Шкіра, слизові сухі, «діабетичний рубеоз»; м’язовий тонус, тургор тканин знижені.
e.
Дихання глибоке, гучне, рідке (Куссмауля).
a.
Лабільний перебіг зі схильністю до гіпоглікемій та кетозу; знижена чутливість периферичних тканин до

інсуліну
b.
Тривала декомпенсація цукрового діабету не впливає на фізичний і статевий розвиток підлітків.
c.
Підвищена чутливість периферичних тканин до інсуліну.
d.
Рідко розвиваються кетоз та гіпоглікемічні стани.
e.
Стабільний перебіг.
a.
6-7.
b.
4-6.
c.
9-10.
d.
7-8.
e.
8-9.
a.
b.
c.
d.
Лабільний перебіг зі схильністю до частих гіпоглікемій, розвитку кетозу, підвищена чутливість до

Інсуліну.
e.
a.
Гіперглікемія та глюкозурія помірно виражені; лужні резерви крові знижені; високий вміст в крові молочної
кислоти.
b.
Гіперкетонемія та кетонурія відсутні; лужні резерви крові в нормі.
c.
Гіперглікемія, глюкозурія, гіперкетонемія, кетонурія, лужні резерви крові знижені.
d.
Гіпернатріємія, гіперхлоремія; лужні резерви крові в нормі.
e.
Різко виражена гіперглікемія, висока осмолярність крові, кетоацидоз відсутній.
2. У хлопчика 12 років, що хворіє на цукровий діабет типу 1 протягом 9 років, спостерігається затримка росту,
статевого розвитку, знижена маса тіла, гепатомегалія, ретинопатія І ст. Якому стану відповідає дана клінічна
картина?
a.
Синдром Шерешевського-Тернера.
b.
Гіпофізарна карликовість.
c.
Синдром Нобекура.
d.
e.
Гіпотиреоз.
a.
Підвищення рівня тиротропіну в крові.
b.
Підвищення концентрації холестерину в крові.
c.
Підвищення рівнів загального і вільного трийодтироніну і тироксину, зниження вмісту тиротропіну в

крові.
d.
Зниження рівнів загального і вільного трийодтироніну і тироксину в крові.
e.
Зниження основного обміну.
a.
Стійка тахікардія, серцебиття.
b.
Підвищення діастолічного тиску.
c.
Збільшення розмірів серця вліво.
d.
Брадикардія.
e.
Зниження систолічного тиску.
a.
Серцебиття, постійна тахікардія, серцеві тони посилені.
b.
Затримка психофізичного розвитку.
c.
Пропорційна затримка росту, статеве недорозвинення.
d.
Кістковий вік випереджає паспортний; прискорення росту.
e.
Тремор кінцівок, тіла; підвищена вологість шкіри, емоційна лабільність.
8. Оптимальне забезпечення організму дитини йодом за даними екскреції йоду із сечею (мкг/л) становить:
a.
50-99.
b.
100-199.
c.
200-299.
d.
<20.
e.
20-49.
a.
b.
Ознаки стиснення в ділянці шиї.
c.
Порушення загального стану.
d.
e.
f.
a.
b.
c.
d.
Дифузний еутиреоїдний зоб.
e.
Вроджений гіпотиреоз.
a.
150.
b.
200.
c.
80.
d.
120.
e.
50.
a.
200-299.
b.
50-99.
c.
< 20.
d.
20-49.
e.
100-199.
a.
b.
c.
d.

e.
a.
Фолікулярна карцинома.
b.
Папілярна карцинома.
c.
Неепітеліальні пухлини.
d.
Медулярна (С-клітинна) карцинома.
e.
Недиференційована (анапластична) карцинома.
a.
b.
c.

d.
e.
a.
Резистин
b.
Інсулін
c.
Лептин
d.
Грелін
e.
a.
b.
c.
d.
Розподіл підшкірно-жирового шару нерівномірний, переважно у ділянці живота (у вигляді «фартуха»),

стегнах, грудях, плечах; стрії, акне, гіперпігментація шкіри.
e.
a.
Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба
b.
Ішемічна хвороба серця
c.
d.
Цукровий діабет 2 типу
e.
Рак молочної залози
1)Основним напрямком в лікуванні аліментарно-конституційного ожиріння І ступеня у дітей є призначення:

a.
Гіпокалорійної дієти з обмеженням тваринних жирів та простих вуглеводів; збільшення фізичної

активності, ЛФК
b.
c.
d.
e.
7)До факторів, що зумовлюють розвиток аліментарно-конституційного ожиріння, відноситься:
a.
Надлишкова маса тіла в ранньому віці.
b.
Гіподинамія.
c.
Аліментарний фактор.
d.
Спадкова схильність.
e.
3)Для якого гормону притаманні такі властивості: секретується ліпоцитами білої жирової тканини, є
антагоністом адіпонектину, його вміст підвищений при інсулінорезистентності, а невисокий рівень асоціюється
з підвищенням чутливості тканин до інсуліну.
a.
Грелін
b.
Инсулін
c.
Лептин
d.
Адипонектин
e.
Резистин
7)У хлопчика 7 років після перенесенної черепно-мозкової травми розвинулась така клінічна картина: турбує
головний біль, підвищівся апетит та маса тіла (розподіл підшкірно-жирового шару нерівномірний зпереважним
відкладанням жиру на стегнах, грудях, плечах, в ділянці живота); з’явились трофічні порушення шкіри, її
мармуровий малюнок, яскраво-червоні стрії, акне, ділянкигіперпігментації; спостерігається підвищення
артеріального тиску;рівень кортикотропіну та кортизолу в крові у нормі. Це свідчить про:
a.
b.
c.
d.
e.
6)Функціями жирової тканини є:
a.
Ендокринна
b.
Механічна протекція
c.
Термоізоляція
d.
Кумуляція енергії
e.
6)Затримка росту, збільшення маси тіла з переважним відкладанням жиру на обличчі, верхній половині тулуба,
животі, у ділянці УІІ шийного хребця, обличчя кругле, місяцеподібне, порівняно із тулубом кінцівки худі;
кістковий вік відстає від паспортного, затримка статевого розвитку, стійка артеріальна гіпертензія, апетит
знижений; характерні симптоми вірилізації; кортизол в крові вранці підвищений у 1,5-2 рази, вільний кортизол у
добовій сечі підвищений у 1,5-2 рази, АКТГ підвищений; УЗД надниркових залоз - двобічне збільшення
спостерігається при:
a.
b.
c.
d.
e.
вороба Іценка-Кушинга
e.
Одиничні дихальні рухи.
e.
Пуповинний залишок треба накривати стерильними пов’язками.
Яке правило проведення вакцинації проти туберкульозу новонародженим є невірним?
a.
Вакцинація проводиться всім здоровим новонародженим в перші 12 годин життя.
Яке з медичних показань до направлення новонароджених для надання медичної допомоги в перинатальні
центри III рівня є вірним?
d.
Судомний синдром.
Який показник відповідає важкому ступеню дихальної недостатності за шкалою Downes?
e.
Центральний ціаноз під час дихання 40% киснем.
вірним?
a.
Відразу після народження дитини акушерка викладає дитину на живіт матері, обсушує голову і тіло дитини
стерильними, сухими, попередньо підігрітими пелюшками.
Яка патологія має переважне значення в структурі причин смертності новонароджених в акушерських
стаціонарах?
c.
Асфіксія при народженні.
b.
Набрякова форма гемолітичної хвороби новонароджених.
d.
e.
Новонародженим вакцина вводиться внутрішньошкірно.
b.
Який вид харчування призначається новонародженим із РДС середньотяжкого ступеню в першу добу життя?
a.
Парентеральне.
Для якої патології новонароджених характерною є рентгенологічна ознака
симптом «снігової бурі»?
d.
У новонарожденої дитини з масою тіла 2000 г, яка народилась в терміні гестації 30 тижнів, через три години
після народження з'явилась задуха, акроцианоз. ЧД - 80 за 1 хв., експіраторні шуми, ЧСС – 156 за 1 хв. При
аускультації ослаблене дихання, вислуховується крепітація. Лікар запідозрив респіраторний дистрес синдром.
Яке досліждення потрібно призначити в першу чергу?
d.
Рентгенографія грудної клітини

a.
Частота дихань.
e.
Стрептокок групи В
c.
У новонародженої недоношеної дитини від 1-ї вагітності 1-х стрімких у терміні гестації 32 тижні пологів у
матері, яка палила під час вагітності, через 2 години після народження спостерігалися збільшення частоти
дихальних рухів до 80 за хвилину, втягнення міжреберій на вдосі. За даними ренгенологічно дослідження
виявлена ретикулярно-нодозна сітка. Провідним фактором розвитку такого стану дитини є:
e.
Структурно-функціональна незрілість органів дихання
Який гормон гальмує синтез сурфактанту?
d.
Інсулін.
Який з симптомів є ознакою «серцевого типу» дихальних розладів?
c.
Ціаноз шкіри
3. Рівень ретікулоцитів підвищується при (3 правильних)

a.
При лікуванні залізодефіцитної анемії препратами заліза
b.
ВітаміноВ12 та фоліеводефіцитна анемія
c.
Гемолітичнна анемія
a.
Язва шлунку
b.
MCV >100fL
2.Причиною В 12 -дефіцитної анемії удітей першого року життя є:
c.
вроджена перніциозна анемія
a.
3 міс
5. Початкова доза заліза для лікування залізодефіцитної анемії легкого ступенюдитини віком до 3 років складає
a.
3-5 mg/kg на добу
7.Для гемолітичної анемії характерно (2 правильних)
b.
Потемніння сечи
d.
Гепатоспленомегалія
b.
Пероральні форми заліза в рекомендованих дозах
b.
c.
Гемолітичнна анемія
b.
4-6.
.
e.
Введення інсуліну короткої дії і призначення дієти.
c.
0-15 хв.
c.
b.
c.
8. Співвідношення білків, жирів та вуглеводів в раціоні харчування дітей, хворих на цукровий діабет типу 1:
d.
1 : 0,75 : 3,5
6. Дитина 7 років, яка впродовж 3-х років хворіє на цукровий діабет типу 1, доставлена в клініку в стані
гіперглікемічної кетоацидотичної коми. Початкову дозу швидкодіючого інсуліну призначають із розрахунку
(ОД/кг маси тіла на годину):
c.
0,1-0,2
2. При проведенні глюкозо-толерантного тесту глюкоза крові через 2 год після прийому 50 г глюкози дорівнює
8,5 ммоль/л. Якому стану відповідають ці дані?
d.
Порушена толерантність до глюкози
c.
Розвивається гостро, шкіра бліда, «холодний піт», тонус м’язів підвищений, тахікардія.
b.
Дифузний токсичний зоб
b.
Щільні набряки на тильній поверхні кистей, ступнів, у надключичних ямках.
2. В патогенезі тиреотоксичного кризу важливу роль відіграють такі фактори:.
c.
e.
b.
a.
Стійка тахікардія, серцебиття.
8. Оптимальне забезпечення організму дитини йодом за даними екскреції йоду із сечею (мкг/л) становить
d.
100-199.
a.
80.
d.
Підвищення рівнів загального і вільного трийодтироніну і тироксину, зниження вмісту тиротропіну в крові.
Штельвага?
d.
Дитина народилася від ІІ передчасних пологів з масою тіла 1800 г. з оцінкою за шкалою Апгар 7 балів, за
шкалою Сільверман – 3 бали. Через 2 години після народження стан дитини погіршівся. Дитина почала
стогнати, з’явилася задишка, періоральний та акроцианоз. Аускультативно – ослаблене дихання, розсіяна
крепітація. Гемоглобін – 170 г/л, лейкоцити – 20х10 9. Найбільш ймовірний попередній діагноз?
a.
b.
Аспіраціонна пневмонія
c.
Внутрішньоутробна пневмонія
d.
Респіраторний дістрес синдром
e.
Перінатальне ураження ЦНС
Яке ускладення розвивається після тривалої оксигенотерапії?
a.
Ретролентальна фіброплазія
b.
Некротичний ентероколіт
c.
Внутрішньошлуночковий крововилив
d.
Легенева кровотеча
e.
Синдром витоку повітря
Який чинник підвищує ризик розвитку РДС?
a.
Наркоманія.
b.
Тривалий безводний період.
c.
Кесарський розтин без пологової діяльності.
d.
Затримка внутрішньоутробного розвитку
e.
Материнський стрес.
Який збудник може викликати вроджені трансплацентарні пневмонії?
a.
Лістерія
b.
Синьогнійна паличка
c.
Стрептокок групи Б.
d.
Мікоплазма
e.
Клебсієла
a.
Золотавий стафілокок.
b.
Вірус герпесу І типу.
c.
Токсоплазма.
d.
Лістерія.
e.
Хламідія.
Яке показання до проведення високочастотної осциляторної вентиляції (HFOV) є вірним?
a.
Вроджена пневмонія
b.
Наявність центрального ціанозу
c.
Неадекватність показників газів крові при РІР більше 30 см вод.ст. й FiО2 більше 0,6
d.
Оцінка за шкалою Сільвермана 7-9 балів
e.
Неадекватність показників газів крові при РІР менше 30 см вод.ст. й FiО2 менше 0,9.
Клінічні показання до ШВЛ у новонародженого з дихальними розладами включають все, за винятком:
a.
Прогресивне зростання важкості дихальних розладів, незважаючи на лікування, що використовується.
b.
ЧСС менше 80 за хв
c.
Рецидивуючі апное
d.
Легенева кровотеча.
e.
Оцінка шкалою Доунса нижче 6 балів
Який вид харчування призначається новонародженим із РДС середньотяжкого ступеню в першу добу життя?
a.
Мінімальне трофічне харчування.
b.
Ентеральне через зонд.
c.
Ентеральне з чашечки.
d.
Парентеральне.
e.
Ентеральне грудьми матері.
У недоношеної дитини, народженої в терміні гестації 33 тижні, через 4 години після народження спостерігається
тахіпное, дихання по типу гойдалки, западання грудини, експіраторні шуми. Частота дихання 80 у хвилину. Над
легенями прослуховується ослаблене дихання, крепітація . На рентгенограмі легенів – зниження прозорості
легень. Гемоглобін – 170 г/л, лейкоцити – 22х10 9. Найбільш ймовірний попередній діагноз?
a.
Пневмонія новонароджених
b.
Ателектази легенів
c.
d.
e.
Синдром масивної меконіальної аспірації
a.
b.
c.
d.
e.
a.
Важка асфіксія.
b.
Адреногенітальний синдром.
c.
d.
Муковісцидоз.
e.
Фенілкетонурія.
a.
Реакції на відсмоктування з верхніх дихальних шляхів у вигляді гримаси.
b.
c.
Гучний крик.
d.
e.
a.
Новонародженим вакцина вводиться внутрішньом’язово в передньобокову поверхню стегна.
b.
Вакцинація здійснюється за умови інформованої згоди матері.
c.
Вакцинація проводиться всім здоровим новонародженим на 3-5 добу життя.
Якщо дитина хвора, імунізація проводиться після одужання.
Якщо мати дитини хвора на активний туберкульоз легень, вакцинація не проводиться.
a.
b.
c.
Гестаційний вік менше ніж 32 тижні.
d.
e.
a.
b.
c.
Дітям, народженим від матерів з невизначеним або позитивним НвsAg щеплення проводиться відразу після
народження (в перші 12 годин).
d.
Вакцинації проти гепатиту В підлягають всі здорові новонароджені до виписки з пологового будинку.
e.
Дітям, що народились від матерів з позитивним НвsAg вакцинація протипоказана.
a.
b.
c.
Дитину можна виписувати додому після загоєння пупкової ранки.
d.
При забрудненні пуповинного залишку (сеча, випорожнення) промити теплою кип’яченою водою з милом та
ретельно просушити чистою серветкою або пелюшкою,необхідно підтримувати пуповинний залишок (пупкову
e.
вірним?
a.
офтальмії із застосуванням антибактеріальних препаратів (очні краплі, мазь).
b.
Після первинного лікарського огляду акушерка допомагає здійснити перше раннє прикладання дитини до
грудей матері.
c.
Після закінчення пульсації пуповини, але не пізніше 1 хв. після народження дитини акушерка, замінивши
стерильні рукавички, перетискає та перетинає пуповину і перекладає дитину на груди матері.
d.
e.
a.
b.
c.
d.
e.
a.
b.
c.
d.
e.
a.
Пологова травма.
b.
Затримка внутрішньоутробного розвитку.
c.
Вроджені аномалії.
d.
Гемолітична хвороба новонароджених.
e.
Геморагічна хвороба новонароджених.
Яка локалізація ураження найбільш характерна для початкових проявів локальної форми герпетичної інфекції у
a.
долоні, підошви
b.
шкіра вздовж хребта
c.
обличчя
d.
ділянка пологового передлежання
e.
передня черевна стінка
Тріада Грега – це:
a.
вади ока, ураження слухового нерва, атрезія жовчовивідних шляхів
b.
вади серця, атрезія верхніх кінцівок, ураження слухового нерва
c.
вади ока, серця, ураження слухового нерва
d.
гідроцефалія, атрезія жовчовивідних шляхів, гіпоплазія легень
e.
мікроцефалія, вада серця, гіпоплазія легень
Який препарат з перерахованих призначається новонародженому з метою лікування вродженого хламідіозу?
a.
b.
Ампіцилін
c.
Ацикловір
d.
Цефтріаксон
e.
a.
Краснуха.
b.
Токсоплазмоз.
c.
d.
Неонатальний герпес.
e.
Вірусний гепатит В.
Альтернативною комбінацією антибіотиків при лікуванні лістеріозу є
a.
цефотаксім з макролітом
b.
цефотаксім з аміноглікозидом
c.
ванкоміцин з аміноглікозидом
d.
цефтріаксон з макролідом
e.
цефтріаксон з аміноглікозидом
Яка патологія зустрічається у дітей найчастіше як віддалений наслідок перинатальної ЦМВ інфекції?
a.
сенсорно-невральна глухота
b.
порушення імунітету
c.
хронічний гепатит
d.
відставання в фізичному розвитку
e.
хронічний хоріретиніт
a.
b.
c.
d.
протягом 1 тижня
e.
Новонародженим від ВІЛ-інфікованих матерів постконтактна профілактика тільки зидовудином
внутрішньовенно проводиться у випадку:
a.
b.
c.
~Характерними проявами якої ВУІ є кон’юнктивіт та інтерстиціальна пневмонія?
a.
Хламідіоз
b.
Гонорея
c.
Краснуха
d.
e.
Неонатальний герпес
Який препарат призначається новонародженому з метою лікування вродженого сифілісу?
a.
Цефтріаксон.
b.
Тетрациклін
c.
Пеніцилін
d.
e.
Азітроміцин.
a.
b.
Рівень кетонових тіл в крові.
c.
d.
e.
Рівень глюкозурії.
a.
Дихання глибоке, гучне, рідке (Куссмауля).
b.
Шкіра, слизові сухі, «діабетичний рубеоз»; м’язовий тонус, тургор тканин знижені.
c.
d.
Запах ацетону з рота.
e.
Тонус м’язів підвищений, судоми, шкіра бліда, “холодний піт»
7. Одна хлібна одиниця (1 ХО) – кількість вуглеводів (10-12 г), що містяться в кусочку чорного хліба вагою (в
г):
a.
15.
b.
30.
c.
35.
d.
25
e.
20.
a.
b.
Введенні інсуліну короткої дії перед кожним прийомом їжі і пролонгованого інсуліну 2 рази на добу – вранці і
ввечері.
c.
d.
e.
a.
b.
c.
d.
e.
a.
Менше 7,8.
b.
9,0.
c.
10,0.
d.
11,5.
e.
8,0.
a.
Призначення тільки дієти.
b.
Призначення цукрознижуючих пероральних препаратів і дієти.
c.
Введення інсулінів пролонгованої дії і призначення дієти.
d.
Введення інсулінів короткої і пролонгованої дії.
e.
Введення інсуліну короткої дії і призначення дієти.
картина?
a.
b.
c.
d.
e.
8. Співвідношення білків, жирів та вуглеводів в раціоні харчування дітей, хворих на цукровий діабет типу 1:
a.
1 : 0,75 : 3,5
b.
. 1 : 1 : 4.
c.
1 : 1 : 3,5.
d.
0,75 : 0,75 : 3,5.
e.
1 : 0,5 : 4.
a.
Гіперкетонемія та кетонурія відсутні; лужні резерви крові в нормі.
b.
Різко виражена гіперглікемія, висока осмолярність крові, кетоацидоз відсутній.
c.
Гіпернатріємія, гіперхлоремія; лужні резерви крові в нормі.
d.
Гіперглікемія та глюкозурія помірно виражені; лужні резерви крові знижені; високий вміст в крові молочної
кислоти.
e.
9. Якому стану з найбільшою вірогідністю відповідає клінічна картина – виявлення солітарного щільного,
нерухливого вузла у щитоподібній залозі, збільшення лімфатичних вузлів шиї?
a.
Кіста щитоподібної залози.
b.
Аденома щитоподібної залози.
c.
Аутоімунний тиреоїдит (зоб Хашимото).
d.
e.
Рак щитоподібної залози.
a.
80.
b.
120.
c.
200.
d.
150
e.
50.
a.
Радіоізотопне сканування.
b.
Визначення рівня тиреоглобуліну в сироватці крові.
c.
Тонкоголкова аспіраційна пункційна біопсія з наступним дослідженням пунктату.
d.
Ультразвукове дослідження щитоподібної залози.
e.
Комп’ютерна та магнітно-резонансна томографія.
a.
b.
c.
d.
e.
характеристику вузлового утворення, є:
a.
b.
c.
d.
e.
a.
b.
Направити в спеціалізований заклад для обстеження щитоподібної залози (УЗД щитоподібної залози, рівні
тиреоїдних гормонів, тиротропіну в крові, тонкоголкову аспіраційну пункційну біопсію).
c.
d.
e.
a.
80.
b.
120.
c.
150.
d.
50.
e.
200.
a.
b.
c.
Гострий тиреоїдит.
d.
e.
a.
b.
c.
d.
e.
a.
Щитоподібна залоза збільшена, бугриста, щільної консистенції.
b.
Наявність симптомів гіпотиреозу.
c.
Підвищення в крові титру антитіл до тиреоглобуліну та його зростання.
d.
Зниження рівнів вільного трийодтироніну та тироксину в крові.
e.
Все перелічене.
a.
Знижують потребу міокарду в кисні, скоротливу функцію міокарду, артеріальний тиск.
b.
Посилюють поглинання кисню тканинами та окисні процеси в організмі; стимулюють ріст і

c.
Гальмують метаболізм жирів та вуглеводів.
d.
Посилюють катаболізм білків, розпад глікогену, жирів.
e.
Пригнічують поглинання кисню та окисні процеси в організмі, термогенез.
7. При яких показниках вмісту йоду в сечі (мкг/л) спостерігається тяжкий ступінь йодного дефіциту?Т
е
к
a. с
< 20.
b. т
20-49.
c. п
200-299. и
d.
т
50-99.
а
e.
100-199. н
10. Раннім клінічним проявом раку щитоподібної залози найчастіше є:Т н
a. е я
к
b.
Поява поодинокого безбольового вузла. с
c. т
d. п
и
e.
Порушення загального стану. т
f. а
Ознаки стиснення в ділянці шиї. н
1. При якому з перелічених захворювань виявляються очні симптоми –н Грефе, Мебіуса, Кохера?Т
a. е
я
к
b.
Гіпотиреоз. с
c. т
d. п
и
e.
Гострий тиреоїдит. т
а
н
н
я
характеристику вузлового утворення, є:Т
a. е
b.
к
Серологічні дослідження. с
c. т
d. п
и
e.
Рівень тиротропіну в крові. т
а
2. Для дифузного токсичного зобу характерні: Т
a. н е
н к
b.
я с
c. т
d. п
и
e.
т
а
3. При якому захворюванні щитоподібної залози спостерігається затримка психофізичного розвитку у дітей?Т
a. н е
н к
b.
я с
c. т
d. п
и
e.
Вроджений гіпотиреоз т
5. Для якої патології щитоподібної залози характерна виражена затримка темпів скостеніння (за даними а
рентгенографії кистей) і росту:Т н
a. е н
b.
к я
Підгострий тиреоїдит. с
c. т
d. п
и
e.
Вроджений гіпотиреоз. т
а
9. Якому стану з найбільшою вірогідністю відповідає клінічна картина – виявлення солітарного щільного,
н залозі, збільшення лімфатичних вузлів шиї?Т
нерухливого вузла у щитоподібній
a. н е
я к
с
т
Рак щитоподібної залози.
b.
Аутоімунний тиреоїдит (зоб Хашимото).
c.
Аденома щитоподібної залози.
d.
e.
Кіста щитоподібної залози.
збудливість, схуднення, пітливість, серцебиття, тахікардія, тремор, симптоми Грефе, Мебіуса, Кохера, Штельвага?Т
е
a. к
Дифузний еутиреоїдний зоб. с
b.
т
c. п
и
d.
т
e. а
Підгострий тиреоїдит. н
н
я
вірним?
a.
b.
Через 30 с після народження дитини акушерка, замінивши стерильні рукавички, перетискає та перетинає
c.
d.
офтальмії із застосуванням антибактеріальних препаратів.
e.
Після первинного лікарського огляду акушерка допомагає здійснити перше прикладання дитини до грудей
матері.
a.
b.
Контакт “шкіра-до-шкіри” протягом 30 хвилин.
c.
Грудне вигодовування починати через 2 години після народження.
d.
Обсушування дитини підігрітими пелюшками провести після перетинання пуповини.

e.
a.
b.
c.
d.
e.
a.
Незначні ретракції.
b.
c.
d.
e.
a.
b.
c.
d.
e.
a.
b.
c.
d.
e.
a.
b.
Значне роздування крил носа.
c.
d.
e.
a.
b.
У недоношених дітей повторне дослідження проводиться при досягненні маси тіла 2000 г, а у хворих –
після одужання.
c.
d.
e.
a.
b.
c.
d.
e.
a.
Проводиться всім новонародженим на першу добу життя.
b.
c.
Здійснюється за інформованої згоди матері.
d.
У недоношених дітей повторне дослідження проводиться при досягненні 36 тижнів гестаційного віку, у хворих –
у віці 1 місяць.
e.
Для якої ВУІ характерні везикульозно-бульозні ураження долонь та підошов, риніт, пневмонія,
a.
Хламідіоз
b.
Краснуха.
c.
Герпес
d.
Сифіліс
e.
Яка риса є характерною для TORCH-інфекції?
a.
У вагітних захворювання мають звичайно гострий перебіг.
b.
Клінічні ознаки завжди проявляються в періоді новонародженості
c.
Збудники мають тропізм до ЦНС, очей, серця та органів РЕС.
d.
У плода відбувається утворення Ig G, М і А

e.
Інфікування плода відбувається лише за умови первинного інфікування вагітної.
~ Віддаленими наслідками внутрішньоутробного інфікування токсоплазмою без клінічних проявів в періоді

новонародженості є:
a.
b.
c.
d.
хронічний хоріоретиніт та рубці сітківки
e.
При призначенні новонародженим еритроміцину або азітроміцину батьки мають бути ознайомлені з проявами
можливого в цьому віці ускладнення від застосування препарату. Таким є:
a.
гіпертрофічний пілоростеноз
b.
токсичний гепатит
c.
холестаз з жовтяницею
d.
псевдовдомембранозний коліт
e.
апластична анемія
~Характерними проявами якої ВУІ є кон’юнктивіт та інтерстиціальна пневмонія?
a.
b.
Неонатальний герпес
c.
Гонорея
d.
Хламідіоз
e.
Краснуха
Яка препарати застосовується при лікуванні вродженої гонореї?
a.
Цефтріаксон або цефотаксім
b.
Ванкоміцин або амікацин
c.
Ампіцилін або гентаміцін.
d.
Піриметамін + сульфадимезин + лейковорин.

e.
Ацикловір + імуноглобулін
Для якої ВУІ є характерними гідроцефалія, кальцифікати головного мозку, хоріоретиніт і судомний синдром?
a.
b.
Хламідіоз
c.
Краснуха.
d.
e.
Лістеріоз
a.
до 1 місяця
b.
до 2 років
c.
до 1 року
d.
до 6 місяців
e.
до 2-х місяців
Яка патологія зустрічається у дітей найчастіше як віддалений наслідок перинатальної ЦМВ інфекції?
a.
b.
c.
d.
e.
хронічний хоріретиніт
~5. Інфікування плода блідою трепонемою на ранніх стадіях вагітності зумовлює:
a.
недоношеність та ЗВУР
b.
все перераховане
c.
вроджене захворювання
d.
мертвонародження
e.
викидні
a.
Наявністю сверблячої висипки з тенденцією до злиття елементів
b.
Наявністю поліморфної несиматрично розташованої висипки
c.
Наявністю поліморфної висипки в місцях певної локалізації
d.
Наявністю симетричної висипки із тенденцією до злиття елементів
Дівчина 16 років скаржиться на слабкість, запаморочення, меноррагії. На шкірі кінцівок петехіальний висип. В
аналізі крові: ер. 3,3Т/л, гемоглобін 102 г/л, КП- 0,95;тромбоцити 20 Г/л, , лейкоцитів 5,6 Г/л, еоз 3%, п/я 2%, с/я
64%, лімфоцитів 28%, мон. 3%, ШОЕ 17 мм/год, тривалість кровотечі 8 хв. Який діагноз найбільш вирогідний?:
a.
Тромбоцитопенічна пурпура
b.
Гемофілія
c.
Залізодефіцитна анемія
d.

a.
Свіжезаморожена плазма
b.
Кріопреципітат
c.
Концентрат ІХ фактора
d.
Суху плазму
a.
Гемофілія
b.
c.
Хвороба Шенляйн-Геноха
d.
Хвороба Рандю-Ослера
a.
Епсілон-амінокапронова кислота
b.
Курантил
c.
Преднізолон
d.
Вікасол
Які показники указують на важкість перебігу геморагічного васкуліту:
a.
Зниження альфа-2-гаммаглобулінів
b.
Скорочення часу рекальцифікації плазми
c.
Збільшення кількості лейкоцитів
d.
Скорочення часу згортання крові
Хлопчик 7 років, хворий на гемофілію захворів ОРВІ з високою лихоманкою. Який з приведених
жарознижувальних препаратів протипоказаний у даному випадку?:
a.
Панадол
b.
Анальгин
c.
Ацетилсаліцилова кислота
d.
Парацетамол
Клінічні критерії діагностики гемофілії:

a.
Болі в кістках
b.
Петехії
c.
d.
Макульозні симетричні геморагії на кінцівках
Геморагічний синдром при геморагічному васкуліті характеризується:
a.
Наявністю гематом
b.
Наявністю гемартрозів
c.
Носовими кровотечами
d.
Симетрічністю геморагічного висипу

Зміни яких показників відбуваються при тромбоцитопенічній пурпурі:
a.
Час згортання
b.
Час рекальцифікації плазми

c.
Час кровотечі
d.
Протромбіновий час
Діагноз гострого лейкозу є достовірним при наявності в стернальному пунктаті:
a.
10 % бластних клітин
b.
5% бластних клітин
c.
Тотальний бластоз
d.
25% бластних клітин
Для стадії В при лімфомі Ходжкіна характерно:
a.
Втрата маси тіла
b.
Лихоманка
c.
Підвищена пітливість
d.
Які зміни в периферичній крові спостерігаються при лімфомі Ходжкіна (лімфогранулематозі)?:

a.
Тромбоцитоз
b.
Анеозинофілія
c.
Лімфопенія
d.
Анемія
Дитина 3-х років поступила у відділення зі скаргами на підвищення температури до 39оС, болі в ніжках. У
дитини виражена інтоксикація, лімфатичні вузли до 1,5 см, печінка на 3 см, селезінка на 2см виступають з-під
краю реберної дуги. В аналізі крові: еритроцити 3,0 Т/л, гемоглобін 90 г/л, КП -0,9, тромбоцитів 130 Г/л,
лейкоцитів 3,7 Г/л, е-1%, с/я 4%, лімфоцитів 93%, моноцитів 2%, СОЕ 30 мм/год. Яке дослідження треба зробити
для визначення діагнозу?:
a.
b.
Ультразвукове дослідження
c.
Комп’ютерна томографія
d.
Пункція лімфатичного вузла
Для якого варіанта гострого лейкозу характерна позитивна реакція на глікоген у вигляді гранул:
a.
Лімфобластного
b.
Мієлобластного
c.
Промієлоцитарного
d.
Монобластного
a.
Гормональну терапію
b.
Променеву терапію
c.
Цитостатичні препарати
d.
Для гострого лімфобластного лейкозу характерна така цитохімічна реакція в бластних клітинах:
a.
b.
Позитивна реакція на глікоген у вигляді крупних гранул
c.
негативна реакція на пероксидазу
d.

a.
b.
c.
Дифузний характер перебігу процесу
d.
Часто лейкемізація процесу
У дітей найчастіше зустрічається:
a.
Гострий лімфобластний лейкоз
b.
Гострий монобластний лейкоз
c.
Гострий еритробластний лейкоз (еритромієлоз)
d.
Гострий мієлобластний лейкоз
a.
ВІЛ-інфекцію
b.
Хронічний гепатит
c.
d.
Цитомегаловірусну інфекцію
Для якої патології щитоподібної залози характерна виражена затримка темпів скостеніння (за даними
a.
b.
c.
d.
e.
a.
Дифузна пітливість, серцебиття, постійна тахікардія, дратівливість, тремор кінцівок, тіла.
b.
Непостійна тахікардія; зниження скоротливої функції міокарду.

c.
Підвищення маси тіла; набряки.
d.
Затримка фізичного і розумового розвитку.
e.
Регіонарна пітливість; холодні вологі долоні, ступні.
a.
b.
c.
d.
e.
a.
80.
b.
50.
c.
150.
d.
120.
e.
200.
a.
b.
c.
d.
e.
a.
Температура тіла підвищена; тахікардія.
b.
Недоношена вагітність; низька маса тіла при народженні.
c.
Щільні набряки на тильній поверхні кистей, ступнів, у надключичних ямках.
d.
Шкіра підвищеної вологості; гіпертонія м’язів.
e.
Дитина неспокійна, часто плаче, високий тембр голосу при плачу.
a.
b.
c.
d.
e.
a.
b.
c.

d.
e.
Штельвага?
a.
b.
c.
d.
e.

a.
Зниження вмісту холестерину в крові.
b.
Підвищення основного обміну.
c.
Підвищення рівнів загального і вільного трийодтироніну і тироксину і зниження концентраціїтиротропіну в
крові.
d.
Зниження рівнів загального і вільного трийодтироніну і тироксину та підвищення вмістутиротропіну в
крові.
e.
Зниження рівнів трийодтироніну, тироксину та тиротропіну в крові.
До гострих ускладнень цукрового діабету типу 1 належать:
a.
b.
Діабетична ретинопатія.
c.
Коматозні стани.
d.
Діабетична нейропатія.
e.
Діабетична нефропатія.
a.
Дихання часте, поверхневе; запаху ацетону у повітрі немає; виражена дегідратація.
b.
Виражена дегідратація, неврологічна симптоматика; запаху ацетону у повітрі немає.

c.
Шкіра бліда з ціанотичним відтінком, артеріальна гіпотонія, тони серця ослаблені; запаху ацетону у повітрі
немає.
d.
Шкіра бліда, підвищеної вологості («холодний піт»), тонус м’язів підвищений, судоми.
e.
Шкіра, слизові сухі; «діабетичний рубеоз»; дихання Куссмауля; запах ацетону у повітрі
a.
Глюкагон, 40% розчин глюкози.
b.
Кортизол, 10% розчин глюкози.
c.
Гепарин, 20% розчин глюкози.
d.
Серцеві глікозиди, 20% розчин глюкози.
e.
40% розчин глюкози.
a.
Резистентністю периферичних тканин до інсуліну.
b.
Синтезом малоактивних форм інсуліну.
c.
Зниженням синтезу та секреції інсуліну
d.
Надмірним руйнуванням інсуліну ферментами печінки.
e.
Зв’язуванням інсуліну з білком та переходом в малоактивну форму.
a.
11,5.
b.
9,0.
c.
8,0.
d.
10,0.
e.
Менше 7,8.
a.
0,5-0,6.
b.
1-2
c.
0,7-0,8.
d.
0,8-1,0.
e.
2-3.
картина?
a.
b.
c.
d.
e.
a.
Стабільний перебіг з нечастими гіпоглікеміями і кетозом.
b.
Потреба в інсуліні на початку лікування нижче, ніж у старших дітей.
c.
Ремісія виникає завжди і є тривалою.

d.
Більш гострий початок, тяжка маніфестація, лабільний перебіг, рідко виникає ремісія.
e.
М’яка маніфестація захворювання, можливо компенсувати цукрознижуючими пероральними препаратами.
a.
3,1.
b.
3,0.
c.
2,8.
d.
3,2.
e.
3,3.
4. Який попередній діагноз можна поставити дитини зі скаргами на поліурію, спрагу, втрату маси тіла, сухість
шкіри та слизових, слабкість, запах ацетону з рота?
a.
Ацетонемічний синдром.
b.
Порушення толерантності до глюкози.
c.
Цукровий діабет
d.
Нецукровий діабет.
e.
Захворювання нирок.
a.
Грелін
b.
Резистин
c.
d.
Інсулін
e.
Лептин
1) Співвідношення окружності талії до окружності стегон (ОТ/ОС) при андроїдному типі ожиріння у дівчаток:
a.
< 0,9
b.
> 0,9
c.
> 0,7
d.
> 0,5
e.
> 0,8
1) Для якого гормону притаманні такі властивості: синтезується в ліпоцитах, стимулює секрецію інсуліну,
окислення жирних кислот у м’язах, підвищує чутливість тканин печінки, м’язів до інсуліну; у хворих на
ожиріння його рівень знижений; високі концентрації цього гормону підвищують чутливість тканин до інсуліну, а
низький рівень асоціюється з інсулінорезистентнісю та гіперінсулінемією.
a.
Інсулін
b.
c.
Лептін
d.
Грелін
e.
Резистин
7) Співвідношення окружності талії до окружності стегон (ОТ/ОС) при гіноїдному типі ожиріння у дівчаток:
a.
> 0,7
b.
> 0,5
c.
< 0,8
d.
> 0,9
e.
< 0,9
2) Співвідношення окружності талії до окружності стегон (ОТ/ОС) при гіноїдному типі ожиріння у хлопчиків:
a.
<0,9
b.
0,5
c.
0,9
d.
0,8
e.
0,7
3)Для якого гормону притаманні такі властивості: секретується ліпоцитами білої жирової тканини, є
антагоністом адіпонектину, його вміст підвищений при інсулінорезистентності, а невисокий рівень асоціюється з
підвищенням чутливості тканин до інсуліну.
a.
Резистин
b.
Грелін
c.
Адипонектин
d.
Инсулін
e.
Лептин
a.
b.
c.
Швидке зростання маси тіла, розподіл підшкірно-жирового шару нерівномірний зпереважним

відкладанням жиру на стегнах, грудях, плечах, в ділянці живота), шкіра мармурово-ціанотичного
кольору, рожеві стрії, транзиторна гіпертензія, вегетативні порушення; сплощена глікемічна крива.{
d.
e.
«Кушингоїдне» ожиріння, стійка артеріальна гіпертензія, симптоми вірилізації, остеопороз, затримка статевого
розвитку.
4)У хлопчика 7 років зкарги підвищений апетит, надмірну масу тіла з раннього віку, розподіл підшкірно-
жировоїклітковини рівномірний, шкіра не змінена, кістковий вік відповідає паспортному, статевий розвиток
нормальний, артеріальний тиск нормальний; С-пептид у нормі, кортизол сироватки крові та альдостерон плазми
крові відповідає віковій нормі. Найбільш імовірний діагноз?
a.
b.
c.
d.
e.
a.
b.
c.
d.
e.
9)Який найбільш вірогідний діагноз у дівчинки 13 років з підвищеною масою тіла (SDS ІМТ 3,1),
«кушингоїдним» перерозподілом жирової клітковини, затримкою росту, гепатомегалією. Хворіє на цукровий
діабет типу І протягом 10 років, отримує інсулін. Часто порушує дієту, пропускає ін’єкції інсуліну; скаржиться
на погіршення зору:
a.
b.
c.
d.
e.
Якого правила слід дотримуватися під час введення фізіологічного розчину?
a.
Вводити протягом 5-10 хв
b.
Не можна вводити до визначення артеріального тиску
c.
Вводити всім дітям із важким ступенем асфіксії
d.
Вводити відразу після народження всім дітям, що народились після оперції кесарського розтину у зв’язку с
передчасним відшаруванням плаценти.
e.
Доза – 5 мл/кг
Яке правило забезпечення прохідності дихальних шляхів є хибним?
a.
Під час відсмоктування не вводити катетер або грушу глибше 3 см від рівня губ у доношеного новонародженого.
b.
Відсмоктування проводити спочатку з рота, потім – з носа.
c.
Відсмоктування з верхніх дихальних шляхів слід починати після народження голови дитини.
d.
Тривалість відсмоктування не повинна перевищувати 5 секунд.
e.
Використовувати для видалення секрету і слизу одноразову гумову грушу, у разу відсутності – стерильні
Яка патологія призводить до розвитку гіпоксії плода внаслідок порушення обміну газів в плаценті?
a.
Гіпертонічна хвороба
b.
Переношування
c.
Дуже активні перейми
d.
Розрив пуповини
e.
Анемія
Які метаболічні зміни характерні для новонароджених, що народились у стані асфіксії?
a.
Гіпернатріємія
b.
Гіпокаліємія
c.
Гіпоглікемія.
d.
Респіраторний ацидоз
e.
Гіпермагніємія
Який вид ураження з боку дихальної системи є характерним при помірної асфіксії новонародженого?
a.
Пневмонія
b.
Легенева гіпертензія
c.
d.
Крововилив у легені
e.
Синдром затримки фетальної рідини
У доношеної дитини, яка народилась у стані асфіксії після 30 секунд вентиляції мішком і маскою ЧСС 100 за
хвилину, однак після припинення ШВЛ визначається тахіпное, втягнення податливих ділянок грудної клітки. Які
a.
Продовжувати ШВЛ протягом наступних 30 секунд.

b.
Призначити вільний потік кисню.
c.
Викласти дитину на грудну клітку матері і забезпечити спостереження.
d.
Передбачити потребу інтубувати трахею.
e.
Продовжувати ШВЛ паралельно з непрямим масажем серця.
Обрати вірне положення щодо проведення непрямого масажу серця:
a.
Натискувати подушечками великих пальців на середню третину грудини з частотою 90 за хвилину.
b.
Натискувати на нижню третину грудини з частотою 90 за хвилину подушечками великих пальців.
c.
Натискувати на нижню третину грудини кінчиками другого і третього пальців однієї руки з частотою 60 за
хвилину.
d.
Натискувати на верхню третину грудини подушечками великих пальців з частотою 90 за хвилину.
e.
Натискувати на нижню третину грудини з частотою 100 за хвилину подушечками великих пальців.
Який критерій відповідає асфіксії тяжкого ступеню?
a.
рН – 7,1
b.
Тремор кінцівок
c.
М’язовий гіпертонус
d.
Оцінка за шкалою Апгар 3 бали
e.
Тахіпное
При проксимальному паралічі Дюшена-Ерба пошкоджуються нервові волокна на рівні:
a.
ТI-ТII
b.
СIII-СIV
c.
СV-СVI
d.
СVII-TI
e.
СI-СII
Парез діафрагми розвивається при пошкодженні корінців на рівні:
a.
СV-СVI
b.
СI-С II
c.
ТI-ТII
d.
СVII-TI
e.
СIII-СIV
Стан доношеної дитини при народженні за шкалою Апгар 8-9 балів. Протягом перших годин життя у дитини
відмічається кашель, поперхування, задуха, ціаноз під час годування. Яке захворювання найбільш вірогідне?
a.
b.
Вроджена пневмонія.
c.
Трахео-стравохідна нориця
d.
e.
Хвороба гіалінових мембран
Новонароджена дитина, яка народилася на 42-ому тижнi вагiтності з масою 3400 г i оцiнкою за Апгар 3-4 бали,
має дихальнi розлади у виглядi втягнення мечовидного відростка та міжреберних промiжкiв, участi крил носа в
диханнi. При аускультацiї – жорстке дихання, вологi рiзнокалiбернi хрипи з обох бокiв. Вкажiть найбiльш
вiрогiдну причину дихальних розладiв.
a.
Первинний ателектаз легень

b.
Вроджена пневмонiя
c.
d.
Аспiрацiйний синдром
e.
Діафрагмальна кила
a.
М’язовий тонус.
b.
Частота дихань.
c.
Синхронність рухів грудної клітки та живота на вдосі.
d.
Фізіологічні рефлекси.
e.
Роздування крил носа.
a.
Вірус герпесу І типу.

b.
Токсоплазма.
c.
Золотавий стафілокок.
d.
Лістерія.
e.
Хламідія.
a.
Синхронність рухів грудної клітки та живота на вдосі.
b.
М’язовий тонус.
c.
Ціаноз шкіри.
d.
Фізіологічні рефлекси.
e.
Роздування крил носа.
a.
Сфінгомієлін
b.
Холестерин
c.
d.
Фосфатидилгліцерол
e.
Фосфатидилінозитол
Які антибіотики рекомендуються для призначення новонародженим з нозокоміальною пневмонією, що

викликана синьогнійною паличкою?
a.
Ампіцілін + гентаміцін.
b.
Бензилпеницилін + гентаміцин.
c.
Ванкоміцин + амікацин.
d.
Азитроміцин + амікацин.
e.
Цефтазидим+ амікацин.
a.
b.
c.
d.
e.
Який збудник частіше викликає пізні вентилятор асоційовані пневмонії?
a.
Цитомегаловірус.
b.
Хламідія.
c.
Герпесвірус ІІ типу.
d.
Клебсієла.
e.
Мікоплазма.
Дитина народилася від ІІ передчасних пологів з масою тіла 1800 г. з оцінкою за шкалою Апгар 7 балів, за
шкалою Сільверман – 3 бали. Через 2 години після народження стан дитини погіршівся. Дитина почала стогнати,
з’явилася задишка, періоральний та акроцианоз. Аускультативно – ослаблене дихання, розсіяна крепітація.
Гемоглобін – 170 г/л, лейкоцити – 20х10 9. Найбільш ймовірний попередній діагноз?
a.
b.
Перінатальне ураження ЦНС
c.
d.
Аспіраціонна пневмонія
e.
Респіраторний дістрес син
a.
Зруйновані еритроцити є єдиним джерелом білірубіну.
b.
Підвищена активність ентерогепатичної циркуляції.
c.
Гемоліз еритроцитів підвищений.
d.
Підвищений рівень лігандину.
e.
Підвищена активність глюкуронілтрансферази.
~За умови якої комбінації групи крові та резус-належності матері і дитини можливий
a.
Мати А(ІІ) резус (+), дитина О(І) резус (+).
b.
Мати В(ІІІ) резус (+), дитина О(І) резус (+).
c.
Мати В(ІІІ) резус (+), дитина А(ІІ) резус (-).
d.
Мати А(ІІ) резус (+), дитина О(І) резус (-).
e.
Мати О(І) резус (+), дитина А(ІІ) резус (-).

a.
Мати О(І) резус (+), дитина О(І) резус (-).
b.
Мати В(ІІІ) резус (-), дитина А(ІІ) резус (+).
c.
Мати А(ІІ) резус (-), дитина О(І) резус (-).
d.
e.

a.
b.
Мати О(І) резус (+), дитина О(І) резус (-).
c.
Мати В(ІІІ) резус (+), дитина А(ІІ) резус (-).
d.
e.
Мати А(ІІ) резус (-), дитина О(І) резус (+).
Який показник характерний для середньої важкості ГХН?
a.
b.
Нb пуповинної крові – 50 мкмоль/л.
c.
d.
e.
Який препарат призначають при важкому перебігу геморагічної хвороби?
a.
b.
Глюконат кальцію
c.
Вікасол
d.
Гемотран (транексамова кислота)
e.
Етамзілат натрію
Який показник є характерним для набрякової форми ГХН?
a.
Загальний білок менше 40 г/л.
b.
Тривала блідість шкіри після зникнення помірної жовтяниці.
c.
НБ пуповинної крові більше 100 мкмоль/л.
d.
Гемоглобін при народженні більше 200 г/л.
e.
Жовтяниця при народженні.
Внаслідок якої причини у дітей з ГХН підвищується рівень прямого білірубіну на 5-6
добу життя?
a.
Сепсис.
b.
Синдром згущення жовчі.
c.
Дискінезія жовчовивідних проток.
d.
Підвищення реабсорбції білірубіну в кишечнику.
e.
Порушення процесів кон’югації.
a.
Не зустрічається набрякова форма захворювання.
b.
Постнатальні форми часто ускладнюються білірубіновою енцефалопатією.

c.
Не потребує проведення ОЗПК.
d.
Рідко розвивається при перший вагітності.
e.
Часто поєднується із резус-конфліктом.
Який показник характерний для важкого ступеню ГХН?
a.
b.
c.
d.
e.
Hb в першу добу життя – 160 г/л.
Гіпоталамічна дисфункція характеризується:

a.
Швидке зростання маси тіла, «кушингоїдний тип» перерозподілу підшкірно-

жирової клітковини
відсутній, шкіра мармурово-ціанотичного кольору, рожеві стрії, транзиторна
гіпертензія, вегетативні
порушення; сплощена глікемічна крива
b.
Шкіра не змінена, помірної вологості, артеріальний тиск нормальний, скарги відсутні
c.
Поступове зростання маси тіла, рівномірний розподіл підшкірно-жирового шару
d.
«Кушингоїдне» ожиріння, стійка артеріальна гіпертензія, симптоми вірилізації,

остеопороз, затримка статевого розвитку
Для гіпофізарного нанізму властиво:
a.
Відставання кісткового віку від паспортного на 3 роки і більше, пропорційність

тіло будови
b.
Тривала жовтяниця, затримка фізичного і розумового розвитку з народження, високий

рівеньТТГ
c.
Пропорційна тілобудова, пізній пубертат. нормальний розумовий розвиток, низький

ріст батьків
d.
Диспропорційна тілобудова
Синдром Шерешевського-Тернера характеризується:
a.
Неправильна будова зовнішніх статевих органів, каріотип 46,ХХ.
b.
Високий зріст, порушення інтелекту, гінекомастія.
c.
Каріотип 47,ХХY, позитивний статевий хроматин.
d.
Низькорослість, статевий інфантилізм, коротка шия з крилоподібними складками,

низький ріст волосся на шиї, широка грудна клітка; каріотип 45,ХО, статевий
хроматин – негативний.
17-річний юнак звернувся зі скаргами на недостатній розвиток зовнішніх статевих

органів, гінекомастію, астенічну будову тіла. Гормональні показники: ЛГ – 35 МОд/мл
(норма - 2-12), ФСГ 46,8 МОд/мл (норма – до 2-12), рівень загального тестостерону -
2,6 нг/мл (норма - 3-10). Каріотип – 47ХХУ.Діагноз?:
a.
b.
Синдром тестикулярної фемінізації
c.
Синдром Клайнфелтера
d.
Синдром Кальмана
a.
35,0-39,9
b.
30,0- 34,9
c.
18,5-24,9
d.
≥40,0
Виділяють наступні системи регуляції функціонального стану залоз внутрішньої

секреції:
a.
Система зворотного зв'язку (“плюс-мінус”)
b.
Система зворотного зв'язку (“мінус-плюс“)
c.
Всі відповіді вірні
d.
Парагіпофізарна система
Залози внутрішньої секреції:
a.
Виділяють гормони безпосередньо в кровоносне або лімфатичне русло
b.
Виділяють гормони безпосередньо в кровоносне русло
c.
Виділяють гормони безпосередньо в лімфатичне русло

d.
Мають залозисту будову, не мають вивідних протоків
Замісна терапія набутого первинного гіпогонадизму у хлопчиків проводиться:
a.
Препаратами тестостерону
b.
Комбінацією гонадотропінів з препаратами тестостерону
c.
Виключно гонадотропінами
d.
Всі відповіді невірні
Хворий 18 років з ознаками гіпогонадизму, азооспермією має зріст 190 см, статевий
хроматин - 18%.Ймовірний діагноз?:
a.
Синдром Клайнфельтера
b.
Синдром Марфана
c.
Синдром Сотоса
d.
Синдром Рейфенштейна
При якому захворюванні виявляється дефект ферменту 21-гідроксилази?:
a.
Гіпотиреоз
b.
Синдром Шерешевського –Тернера
c.
Гіпофізарний нанізм
d.
Вроджена дисфункція кори наднирників
a.
b.
c.
d.
e.
Який показник відповідає важкому ступеню дихальної недостатності за
a.
b.
c.
d.
e.
Яка патологія має переважне значення в структурі причин смертності
a.
Асфіксія при народженні.
b.
c.
d.
e.
Бронхолегенева дисплазія.
a.
b.
Відсутня спонтанна рухова активність кінцівки звисають.
c.
Немає реакції на відсмоктування з верхніх дихальних шляхів.
d.
e.
Яке з медичних показань до направлення новонароджених для надання
a.
b.
c.
d.
e.
Яке з медичних показань до направлення новонароджених для надання
a.
b.
c.
d.
e.
Яка ознака фізичної зрілості за шкалою Ballard характерна для доношеного
a.
b.
Поверхневе лущення на шкірі.
c.
На підошві одна поперечна складка.
d.
e.
Яке правило проведення вакцинації новонароджених проти гепатиту В є
невірним?
a.
b.
Дітям, народженим від матерів з невизначеним або позитивним НвsAg
c.
Новонародженим вакцина вводиться внутрішньошкірно.
d.
Вакцинації проти гепатиту В підлягають всі здорові новонароджені до
e.
Дітям, що народились від матерів з позитивним НвsAg при наявності
специфічного імуноглобуліну проти гепатиту В рекомендовано одночасне
його введення з вакциною не пізніше першого тижня у різні ділянки тіла.
Яке правило проведення вакцинації проти туберкульозу новонародженим
є невірним?
a.
b.
Недоношеним дітям з вагою при народженні менше 2000 г вакцинація
здійснюється після досягнення дитиною маси тіла 2000 г до виписки з
лікарні.
c.
d.
Вакцинація проводиться всім здоровим новонародженим в перші 12
годин життя.
e.
Якщо мати дитини хвора на активний туберкульоз легень, вакцинація не
Яке правило догляду за пуповинним залишком і пупковою ранкою є
невірним?
a.
Дитину можна виписувати додому з пуповинним залишком, який не має
b.
Нема необхідності обробляти пуповинний залишок антисептиками за
умови забезпечення раннього контакту матері і дитини “шкіра-до-шкіри” з
подальшим спільним перебуванням.
c.
d.
При забрудненні пуповинного залишку (сеча, випорожнення) обробити
антисептиками.
e.
Що є характерною ознакою кефалогематоми?
a.
Може бути причиною розвитку постгеморагічної анемії
b.
Чітко обмежена лініями черепних швів
c.
Виражений больовий синдром
d.
Пульсує, розташована частіше в області лобової кістки
e.
Вибухання великого тім’ячка
Які електролітні зміни характерні для новонароджених, що народились у
a.
Гіпокаліємія
b.
Гіперкаліємія
c.
Гіпермагніємія
d.
Гіперкальціємія
e.
Гіпернатріємія
Яка патологія призводить до розвитку інтранатальної гіпоксії?
a.
Передчасні пологи
b.
Обвиття пуповини навколо шиї
c.
Цукровий діабет
d.
Вроджена вада серця
e.
Переношування
Тотальний параліч (синдром Керера) розвивається при пошкодженні
корінців на рівні:
a.
СI-СIІ
b.
СIII-СIV
c.
СI-СV
d.
СV-TI
e.
ТI-ТII
Якою повинна бути координація непрямого масажу серця зі ШВЛ?
a.
За 2 секунди потрібно 1 раз натиснути на грудину і провести 1 вентиляцію.
b.
За 2 секунди потрібно 3 рази натиснути на грудину і провести 1
вентиляцію.
c.
За 2 секунди потрібно 2 рази натиснути на грудину і провести 2 вентиляції.
В. За 2 секунди потрібно 1 раз натиснути на грудину і провести 3
вентиляції.
d.
2 секунди потрібно 3 рази натиснути на грудину і провести 3 вентиляції.
Обрати вірне положення щодо проведення непрямого масажу серця:
a.
Натискувати подушечками великих пальців на середню третину грудини з
частотою 90 за хвилину.
b.
Натискувати на нижню третину грудини з частотою 100 за хвилину
подушечками великих пальців.
c.
Натискувати на нижню третину грудини кінчиками другого і третього
пальців однієї руки з частотою 60 за хвилину.
d.
Натискувати на верхню третину грудини подушечками великих пальців з
частотою 90 за хвилину.
e.
Натискувати на нижню третину грудини з частотою 90 за хвилину
подушечками великих пальців.
У дитини, яка народилась у стані асфіксії після 30 секунд вентиляції мішком
і маскою ЧСС 110 за хвилину та неадекватне самостійне дихання. Які
a.
Продовжувати ШВЛ протягом наступних 30 секунд
b.
Призначити вільний потік кисню
c.
Провести непрямий масаж серця та ШВЛ
d.
Викласти дитину на грудну клітку матері і забезпечити спостереження.
e.
Залишити дитину на реанімаційному столі під джерелом променевого
тепла і забезпечити спостереження
При проксимальному паралічі Дюшена-Ерба пошкоджуються нервові
волокна на рівні:
a.
ТI-ТII
b.
СIII-СIV
c.
СVII-TI
d.
СI-СII
e.
СV-СVI
За якою ознакою визначають потребу початкової допомоги
новонародженому?
a.
Ціаноз шкіри
b.
Всі відповіді вірні.
c.
Знижений м’язовий тонус
d.
Зниження фізіологічних рефлексів
e.
Брадикардія
Який лікарський засіб дозволено застосовувати під час первинної
реанімації дитини, яка народилась у стані асфіксії, з метою нормалізації
судинного об’єму крові?
a.
b.
5% розчин альбуміну
c.
Донорська кров.
d.
10% розчин глюкози
e.
Фізіологічний розчин
Класичною тріадою проявів вродженого токсоплазмозу є:
a.
вади ока, серця, ураження слухового нерва
b.
мікроцефалія, тромбоцитопенія, хоріоретиніт
c.
гепатит, гідроцефалія, перивентрикулярні кальцифікати
d.
гідроцефалія, кальцифікати головного мозку, хоріоретиніт з атрофією
зорового нерва
e.
макуло-папульозний висип на шкірі, гепато-лієнальний синдром,
жовтяниця
Новонародженим від ВІЛ-інфікованих матерів постконтактна профілактика
тільки зидовудином внутрішньовенно проводиться у випадку:
a.
b.
c.
Для лабораторного підтвердження діагнозу вродженого сифілісу
використовують:
a.
визначення специфічних IgM та динаміку IgG
b.
визначення специфічних IgM
c.
реакцію Вассермана
d.
нетрепонемні тести RPR та VDRL
e.
визначення специфічних IgM, IgG, IgА
Для якої ВУІ є характерними гідроцефалія, кальцифікати головного мозку,
a.
Лістеріоз
b.
c.
Хламідіоз
d.
e.
Краснуха.
Для скринінгового обстеження новонароджених на ЦМВІ в якості
матеріалу використовують
a.
Фарінгеальний аспірат
b.
Слину
c.
Сечу
d.
Кров
e.
Спинномозкову рідину
Який тип ураження характерний для ембріопатій?
a.
Розвиток генералізованої запальної реакції з переважанням альтерції і
ексудації.
b.
Вади розвитку на органному рівні (справжні вади).
c.
Несправжні вади розвитку.
d.
Вади розвитку з порушенням формування осі зародка.
e.
Розвиток маніфестної запальної реакції з ураженням різних органів і
систем.
При кон’юнктивіті хламідійної етіології курс лікування еритроміцином
становить
a.
7 діб
b.
10 діб
c.
5 діб
d.
21 добу
e.
14 діб
Яка локалізація ураження найбільш характерна для початкових проявів
локальної форми герпетичної інфекції у новонароджених?
a.
передня черевна стінка
b.
ділянка пологового передлежання
c.
шкіра вздовж хребта
d.
обличчя
e.
долоні, підошви
Для якої ВУІ характерні везикульозно-бульозні ураження долонь та
підошов, риніт, пневмонія, гепатоспленомегалія?
a.
Краснуха.
b.
Сифіліс
c.
Герпес
d.
Хламідіоз
e.
Яке ускладнення вагітності та пологів у матері є фактором ризику ВУІ?
a.
Тазове передлежання плода.
b.
Ранній гестоз вагітної.
c.
Слабкість пологової діяльності та її медикаментозна стимуляція.
d.
Загроза переривання вагітності.
e.
Надмірна прибавка маси тіла під час вагітності.
Яка ознака характерна для флегмонозного омфаліту?
a.
Загальний стан звичайно не порушений.
b.
Наявність серозних виділень з пупкової ранки.
c.
Шкіра навколо пупка не змінена.
d.
Пупкова ранка вкрита фібринозним нашаруванням.
e.
В загальному аналізі крові – відсутність запальних змін.
Значення якого показника у новонародженого 1-ї доби життя відповідає
лабораторним критеріям сепсису?
a.
b.
c.
d.
Абсолютна кількість паличкоядерних нейтрофілів 400/ мм3
e.
Співвідношення паличкоядерних та інших незрілих нейтрофілів до
загальної кількості нейтрофілів 0,3
a.
Хоріоамніоніт.
b.
Гіпертермія під час вагітності.
c.
Інфекції сечостатевої системи у матері? {
d.
Тривалий безводний період.
e.
Наявність пупкового катетеру більше 7 діб.
Характерним початковим клінічним проявом сепсису новонароджених є:
a.
Специфічна симптоматика відсутня
b.
c.
Респіраторний дистрес
d.
Набряковий синдром
e.
Менінгеальний синдром
Який метод лікування застосовується при місцевій інфекції пупка у
a.
Місцева антисептична терапія.
b.
Місцеве застосування антибіотиків та дезінтоксикаційна терапія.
c.
Місцеве застосування антибіотиків
d.
Місцева антисептична терапія і пероральна антимікробна терапія.
e.
Місцева антисептична терапія і системна антимікробна терапія.
a.
b.
c.
d.
e.
Симптом «білої плями», характерний для септичного шоку, оцінюється як
позитивний, якщо перевищує
a.
1 секунду
b.
3 секунди
c.
5 секунд
d.
2 секунди
e.
4 секунди
Віддаленим наслідком тривалого перебігу або нераціонального лікування
омфаліту є:
a.
Дивертикуліт
b.
Виразка пупка
c.
Пупковий сепсис
d.
Портальна гіпертензія
e.
Тромбофлебіт або тромбартеріїт пупкових судин
Яка ознака характерна для бульозного імпетиго?
a.
Згруповане розташування елементів висипу.
b.
Елементами висипу є пухирці або пухирі на еритематозному фоні.
c.
Ураження загоюються з утворенням рубців.
d.
Локалізація висипу – долоні та підошви.
e.
Захворювання розвивається у першу добу життя.
Яка тривалість безводного проміжку є визначеним фактором ризику
розвитку інтранатального інфікування?
a.
b.
c.
d.
e.
a.
Петехіально-плямистий
b.
Васкулітно-пурпурний
c.
d.
Гематомний
Які клінічні ознаки для стадії субкомпенсації дисемінованого
внутрішньосудинного згортання?:
a.
Кардіоваскулярний синдром
b.
c.
Обструктивний синдром
d.
Гостра надниркова недостатність
Для ідіопатичної тромбоцитопенічної пурпури характерно:
a.
Збільшення часу згортання крові
b.
Збільшення кількісті мегакаріоцитів в кістковому мозкові
c.
Зменшення кількісті мегакаріоцитів в кістковому мозкові
d.
Збільшення розмірів печінки
Дитина 12 років страждає на гемофілію А, після бійки в школі потрапив до
лікарні. Діагнозстовано гемартроз правого колінного суглоба. Що треба
призначити для зупинки кровотечі?:
a.
b.
Суха плазма
c.
Відмиті тромбоцити
d.
Кріопреципітат
Які з нижченаведених препаратів поліпшують функціональні властивості
тромбоцитів:
a.
b.
Еуфілін
c.
Андроксон
d.
Трентал
a.
Курантил
b.
c.
Епсілон-амінокапронова кислота
d.
Вікасол
Дівчина 16 років скаржиться на слабкість, запаморочення, меноррагії. На
шкірі кінцівок петехіальний висип. В аналізі крові: ер. 3,3Т/л, гемоглобін
102 г/л, КП- 0,95;тромбоцити 20 Г/л, , лейкоцитів 5,6 Г/л, еоз 3%, п/я 2%, с/я
64%, лімфоцитів 28%, мон. 3%, ШОЕ 17 мм/год, тривалість кровотечі 8 хв.
Який діагноз найбільш вирогідний?:
a.
b.
Гемофілія
c.
Тромбоцитопенічна пурпура
d.
Залізодефіцитна анемія
a.
Формування контрактур та анкілозів
b.
Ураження хрящевої тканини суглоба
c.
Виражена болючість, припухлість, порушення функції великих суглобів, які
повністю зворотні
d.
Для тромбоцитопенічної пурпури характерний шкіряний синдром у
вигляді:
a.
Гематом
b.
Петехіально-плямистий висип
c.
d.
Папульозно-геморагічний висип на розгинальних поверхнях великих
суглобів
Найбільш характерними симптомами гемофілії являються:
a.
Тривалі носові кровотечі
b.
c.
Макульозний симетричний висип
d.
Петехіальний висип
a.
Цитостатичні препарати
b.
Променеву терапію
c.
Гормональну терапію
d.
a.
b.
c.
d.
Для дорослой форми хронічного мієлоїдного лейкозу характерні:
a.
Підвищений рівень фетального гемоглобіну
b.
Гіпербілірубінемія
c.
Наявність філадельфійської Рh-хромосоми
d.
Гемолітична анемії
Для гострого мієлобластного лейкозу характерна така цицтохімічна
реакція в бластних клітинах:
a.
b.
Негативна реакція на мієлопероксидазу
c.
Крупногранулярна реакція на глікоген
d.
Для діагностики клінічної стадії лімфоми Ходжкіна потрібно провести:
a.
Сцинтіграфію кісток
b.
c.
d.
КТ
a.
Часто лейкемізація процесу
b.
c.
d.
Дифузний характер перебігу процесу
У хлопчика 9 років на шиї батьки помітили збільшений лімфатичний вузол,
безболісний. В аналізі кров виявлений нейтрофільний лейкоцитоз із
зсувом вліво, помірна еозинофілія, абсолютна лімфопенія, прискорена
ШОЕ. Який діагноз є найбільш вирогідним?:
a.
Лімфома Ходжкіна (лімфогранулематоз)
b.
c.
Реактивний лімфаденіт
d.
a.
Хронічного лейкозу
b.
Гострого лейкозу
c.
Апластичної анемії
d.
Лімфомі Ходжкіна
a.
Загальний аналіз крові
b.
c.
Трепанобіопсію
d.
КТ
Які клінічні ознаки І стадії лімфоми Ходжкіна (Лімфогранулематозу)?:
a.
Збільшення декількох груп лімфатичних вузлів по обидва боки діафрагми
b.
Ураженні нелімфоїдних органів
c.
Збільшення однієї або двох суміжних груп лімфатичних вузлів
d.
Збільшення декількох груп лімфатичних вузлів по один бік діафрагми
10. Якому стану відповідають наступні клінічні прояви у дитини, що хворіє
на цукровий діабет типу 1 і отримує інсулін: підвищена вологість шкіри,
головний біль, запаморочення, сонливість, гіпертонус м’язів, судоми і
втрата свідомості?
a.
b.
Гостра надниркова недостатність.
c.
Епілепсія.
d.
Гіперглікемічна кома.
e.
Гостра серцево-судинна недостатність.
a.
Зниженням синтезу та секреції інсуліну
b.
Резистентністю периферичних тканин до інсуліну.
c.
Синтезом малоактивних форм інсуліну.
d.
Зв’язуванням інсуліну з білком та переходом в малоактивну форму.
e.
Надмірним руйнуванням інсуліну ферментами печінки.
4. Для якого коматозного стану характерні: дихання Куссмауля, запах
ацетону у видихуваному повітрі, гіперглікемія, глюкозурія, рН крові та
лужні резерви знижені?
a.
Лактатацидотична кома
b.
c.
Гіперосмолярна кома
d.
Ацетонемічна кома.
e.
Гіперглікемічна кетоацидотична кома.
5. Причинами розвитку синдрому Моріака при цукровому діабеті типу 1 у
дітей є В. Тривале порушення дієти і режиму інсулінотерапії.
a.
Заняття спортом.
b.
Недіагностований цукровий діабет.
c.
Використання інсулінів пролонгованої дії.
d.
Припинення введення інсуліну.
a.
Лабільний перебіг зі схильністю до частих гіпоглікемій, розвитку кетозу,
підвищена чутливість до Інсуліну.
b.
c.
d.
e.
a.
7-8.
b.
4-6.
c.
8-9.
d.
9-10.
e.
6-7.
7. Цукровий діабет типу 1 у дітей в перед- та пубертатний період
характеризується:
a.
Стабільний перебіг.
b.
Лабільний перебіг зі схильністю до гіпоглікемій та кетозу; знижена
чутливість периферичних тканин до інсуліну
c.
Рідко розвиваються кетоз та гіпоглікемічні стани.
d.
Підвищена чутливість периферичних тканин до інсуліну.
e.
Тривала декомпенсація цукрового діабету не впливає на фізичний і
статевий розвиток підлітків.
3. Найбільш інформативним показником ступеня компенсації цукрового
діабету впродовж 2-3-х місяців, що передують дослідженню, є:
a.
b.
c.
d.
e.
1. При проведенні глюкозотолерантного тесту дитині 11 років з ожирінням
ІІ ступеня глюкоза крові натще складає 5,5 ммоль/л, через 2 години після
навантаження глюкозою – 7,8 ммоль/л. Для нормалізації вуглеводного
обміну слід призначити:
a.
Субкалорійну дієту з обмеженням легкозасвоюваних вуглеводів, дозоване
b.
Бігуаніди.
c.
Цукрознижуючі сульфаніламідні препарати.
d.
e.
Цукрознижуючі збори трав.
7. Одна хлібна одиниця (1 ХО) – кількість вуглеводів (10-12 г), що містяться
в кусочку чорного хліба вагою (в г):
a.
15.
b.
35.
c.
20.
d.
30.
e.
25
a.
b.
c.
d.
e.
8. Оптимальне забезпечення організму дитини йодом за даними екскреції
йоду із сечею (мкг/л) становить:
a.
20-49.
b.
<20.
c.
100-199.
d.
200-299.
e.
50-99.
2. Консервативна терапія дифузного токсичного зобу у дітей включає
насамперед призначення:
a.
Тиреостатичних препаратів.
b.
Симпатолітиків.
c.
Седативних препаратів.
d.
Тиреоїдних препаратів.
e.
Препаратів йоду.
a.
Гальмують метаболізм жирів та вуглеводів.
b.
Посилюють катаболізм білків, розпад глікогену, жирів.
c.
Пригнічують поглинання кисню та окисні процеси в організмі, термогенез.
d.
Знижують потребу міокарду в кисні, скоротливу функцію міокарду,
артеріальний тиск.
e.
Посилюють поглинання кисню тканинами та окисні процеси в організмі;
стимулюють ріст і диференціювання органів і тканин, термогенез.
6. Яка тактика лікаря-педіатра у разі виявлення при пальпації
щитоподібної залози у дитини вузлового утворення щільної консистенції,
нерухливого?
a.
b.
c.
d.
Направити в спеціалізований заклад для обстеження щитоподібної залози
(УЗД щитоподібної залози, рівні тиреоїдних гормонів, тиротропіну в крові,
тонкоголкову аспіраційну пункційну біопсію).
e.
9. Яке з перелічених післяопераційних ускладнень хірургічного лікування
дифузного токсичного зобупов’язане з недостатньою компенсацією
захворювання перед оперативним втручанням:
a.
Кровотеча.
b.
Тиреотоксичний криз
c.
Гіпопаратиреоз.
d.
Парез голосових зв’язок.
e.
3. На який день від народження здійснюють забір крові у доношених
новонароджених при проведенні неонатального скринінгу на вроджений
гіпотиреоз?
a.
6-7.
b.
7-14.
c.
4-5.
d.
2-3.
e.
3-4.
5. Яка тривалість замісної терапії тиреоїдними препаратами при
вродженому гіпотиреозі?
a.
Кілька місяців.
b.
Постійно
c.
1 рік.
d.
1 міс.
e.
Кілька років.
a.
Затримка фізичного і розумового розвитку.
b.
Підвищення маси тіла; набряки.
c.
Непостійна тахікардія; зниження скоротливої функції міокарду.
d.
Регіонарна пітливість; холодні вологі долоні, ступні.
e.
Дифузна пітливість, серцебиття, постійна тахікардія, дратівливість, тремор
кінцівок, тіла.
7. У разі виявлення вузлів у щитоподібній залозі доопераційним методом,
що дозволяє оцінити цитологічну характеристику вузлового утворення, є:
a.
b.
c.
d.
e.
a.
b.
Незначне западання мечоподібного відростка.
c.
d.
e.
Стогін на видиху чути без аускультації.
a.
Дітям, народженим від матерів з невизначеним або позитивним НвsAg щеплення проводиться відразу
після народження (в перші 12 годин).
b.
Дітям, що народились від матерів з позитивним НвsAg вакцинація протипоказана.
c.
d.
Вакцинації проти гепатиту В підлягають всі здорові новонароджені до виписки з пологового будинку.
e.
a.
b.
c.
d.
e.
a.
b.
Затримка внутрішньоутробного розвитку.
c.
Вроджені аномалії.
d.
e.
Яке з медичних показань до направлення новонароджених для надання медичної допомоги в
перинатальні центри III рівня є вірним?
a.
b.
c.
d.
e.
a.
Вакцинація проводиться всім здоровим новонародженим на 3-5 добу життя.
Якщо мати дитини хвора на активний туберкульоз легень, вакцинація не проводиться.
b.
c.
a.
b.
c.
d.
e.
Яке правило проведення скринінгу новонароджених на адреногенітальний синдром та муковісцидоз є
невірним?
a.
Взяття крові для дослідження від хворих та передчасно народжених дітей проводиться на 7-8 добу
життя.
b.
c.
d.
У недоношених дітей повторне дослідження проводиться при досягненні маси тіла 2000 г, а у хворих –
після одужання.
e.
a.
b.
c.
Нема необхідності обробляти пуповинний залишок антисептиками за умови забезпечення раннього
контакту матері і дитини “шкіра-до-шкіри” з подальшим спільним перебуванням.
d.
Дитину можна виписувати додому з пуповинним залишком, який не має ознак інфекції, за умови
проведення медичним персоналом навчання та засвоєння матір’ю навичок догляду за пуповинним
залишком.
e.
a.
b.
Нема необхідності обробляти пуповинний залишок антисептиками за умови забезпечення раннього
контакту матері і дитини “шкіра-до-шкіри” з подальшим спільним перебуванням.
c.
При забрудненні пуповинного залишку (сеча, випорожнення) промити теплою кип’яченою водою з
милом та ретельно просушити чистою серветкою або пелюшкою,необхідно підтримувати пуповинний
залишок (пупкову ранку) завжди сухими та чистими.
d.
e.
Дитину можна виписувати додому після загоєння пупкової ранки.
a.
Lysteria monocytogenes
b.
Chlamidia trachomatis
c.
Pseudomonas aeruginosa
d.
Ureaplasma urealyticum
e.
Mycoplasma spp
Яка тривалість безводного проміжку є визначеним фактором ризику розвитку інтранатального
інфікування?
a.
b.
c.
d.
e.
Який антибіотик застосовують при лікуванні сепсису, спричиненого анаеробною флорою?
a.
Амікацин
b.
Кліндаміцин
c.
Ампіцилін
d.
e.
Тікарцилін
Який збудник найбільш часто викликає ранній неонатальний сепсис?
a.
Neisseria gonorrhoeae
b.
Streptococcus B
c.
Lysteria monocytogenes
d.
Klebsiella pneumoniae
e.
Echerichia coli
a.
Секрет, що вкриває шкіру має кислу реакцію.
b.
Недорозвинуті сальні залози.
c.
Недостатній розвиток мембрани між епідермісом і дермою.
d.
Потові залози морфологічно і функціонально зрілі.
e.
Знижена кількість поверхнево розташованих судин.
a.
b.
c.
d.
e.
Яка ознака характерна для локальної інфекції пупка?
a.
Почервоніння та припухлість шкіри розповсюджуються менше, ніж на 1 см від пупка.
b.
Виражена інтоксикація.
c.
В загальному аналізі крові – запальні зміни.
d.
e.
Почервоніння та припухлість по ходу пупкових судин.
Сепсис – це:
a.
синдром системної запальної відповіді при верифікації інфекції з важким порушенням функції органів і
систем
b.
синдром системної запальної відповіді при верифікації інфекції з рефрактерною до ліків гіпотензією
c.
системна запальна реакція з множинністю важких клінічних ознак
d.
синдром системної запальної відповіді з гіпоперфузією тканин або гіпотензією
e.
синдром системної запальної відповіді при верифікації інфекції
a.
Високий рівень IgM і IgA,
b.
c.
Знижений вміст та функціональна активність Т – хелперів,
d.
e.
Яка ознака характерна для флегмонозного омфаліту?
a.
Загальний стан звичайно не порушений.
b.
Шкіра навколо пупка не змінена.
c.
В загальному аналізі крові – відсутність запальних змін.
d.
Наявність серозних виділень з пупкової ранки.
e.
a.
Дихання часте, поверхневе; запаху ацетону у повітрі немає; виражена дегідратація.
b.
Виражена дегідратація, неврологічна симптоматика; запаху ацетону у повітрі немає.
c.
Шкіра, слизові сухі; «діабетичний рубеоз»; дихання Куссмауля; запах ацетону у повітрі
d.
Шкіра бліда, підвищеної вологості («холодний піт»), тонус м’язів підвищений, судоми.
e.
Шкіра бліда з ціанотичним відтінком, артеріальна гіпотонія, тони серця ослаблені; запаху ацетону у
2. У хлопчика 12 років, що хворіє на цукровий діабет типу 1 протягом 9 років, спостерігається затримка
росту, статевого розвитку, знижена маса тіла, гепатомегалія, ретинопатія І ст. Якому стану відповідає
дана клінічна картина?
a.
b.
c.
d.
e.
10. Якому стану відповідають наступні клінічні прояви у дитини, що хворіє на цукровий діабет типу 1 і
отримує інсулін: підвищена вологість шкіри, головний біль, запаморочення, сонливість, гіпертонус
м’язів, судоми і втрата свідомості?
a.
Гостра серцево-судинна недостатність.
b.
Гіперглікемічна кома.
c.
Гостра надниркова недостатність.
d.
Епілепсія.
e.
a.
b.
c.
Рівень кетонових тіл в крові.
d.
Рівень глюкозурії.
e.
типу1впродовж 10 років: затримка росту, статевого розвитку, диспластичне ожиріння, збільшенні
печінки, ретинопатія І ст.?
a.
b.
c.
d.
Синдром Іценка- Кушинга.
e.
Соматогенний нанізм.
a.
Введенні інсуліну короткої дії перед кожним прийомом їжі і пролонгованого інсуліну 2 рази на добу –
b.
c.
d.
e.
a.
30 хв.
b.
0-15 хв.
c.
60 хв.
d.
90 хв.
e.
40 хв.
2. При проведенні глюкозо-толерантного тесту глюкоза крові через 2 год після прийому 50 г глюкози
дорівнює 8,5 ммоль/л. Якому стану відповідають ці дані?
a.
Нецукровий діабет.
b.
Цукровий діабет.
c.
Порушена толерантність до глюкози
d.
Нормальна толерантність до глюкози.
e.
1. Толерантність до глюкози оцінюється як нормальна при рівні глюкози в плазмі крові через 2 год
після навантаження глюкозою (ммоль/л):
a.
8,0.
b.
11,5.
c.
9,0.
d.
Менше 7,8.
e.
10,0.
a.
Гепарин, 20% розчин глюкози.
b.
Глюкагон, 40% розчин глюкози.
c.
40% розчин глюкози.
d.
Серцеві глікозиди, 20% розчин глюкози.
e.
Кортизол, 10% розчин глюкози.

Варіант 1

А. Шкірний
2. Які з приведених препаратів мають антиагрегантний

ефект: А. Вікасол
В. Курантил С.
5. Геморагічний синдром при ідіопатичній тромбоцитопенічній пурпурі
характеризується: А. Наявністю симетричної висипки із тенденцією до злиття
елементів В. Наявністю поліморфної висипки в місцях певної локалізації

Діагнозстовано гемартроз правого колінного суглоба. Що треба призначити для
зупинки кровотечі?
2

D. Панадол


норми, час згортання скорочений, час кровотечі нормальний. Який найбільш
вирогідний діагноз у даному випадку?
10. Які клінічні ознаки для стадії субкомпенсації дисемінованого

внутришньосудинного згортання?
Варіант 2
1. Характеристика суглобового синдрома при геморагічному

васкуліті: А. Артралгії або артрит дрібних суглобів

навкруги
D. Артрит великих або середніх суглобів, симетричність та летючість

ураження без деформації

3
В. Вікасол
3.Серед етіологічних факторів гострої тромбоцитопенічної пурпури на першому

місці стоять:
В. IX фактора С.
XI фактора D
XIII фактора
5. Геморагічний синдром при геморагічному васкуліті

характеризується: А. Носовими кровотечами В. Наявністю
рематом

7. У дитини 8 років після перенесеної ангіни симетрично на розгинальних

поверхнях колінних та гомілкововоступеневих суглобів з’явилась петехіальна
висипка. Який вирогідний діагноз?
8. Які показники крові змінені при

гемофілії? А. Час кровотечі
4
10. Які лабораторні показники змінюються при геморагічному

васкуліті: А. Ретикулоцитоз В. Збільшення тривалості
кровотечі
Варіант 3

2. Які показники указують на важкість перебігу геморагічного

васкуліту: А. Скорочення часу згортання крові
3. Для зупинки кровотечі хворому на гемофілію В необхідно

ввести: А. Кріопреципітат
D. Дицинон
В. Зменшення кількісті мегакаріоцитів в кістковому

мозкові С. Збільшення розмірів печінки
5. Для тромбоцитопенічної пурпури характерний шкіряний синдром у

вигляді: А. Гематом
5
В. Папульозно-геморагічний висип на розгинальних поверхнях

великих Суглобів
А. Виражена болючість, припухлість, порушення функції великих

суглобів, які повністю зворотні
В. Тромбоцитоз С.
Анемія
8. При дефіциті УІІІ та ІХ факторів спостерігається усе,

крім А. Гемартрози В. Кровотечі із носа
В. Дицинон
10. Які з нижченаведених препаратів поліпшують функціональні властивості

тромбоцитів: А.Андроксон В.Трентал С. Еуфілін
Варіант 4

6
2. Диференціальна діагностика ІТП проводиться із

захвороюваннями: А. Хвороба Кристмаса В. Хвороба
Розенталя
А. 1-2%
В. 2-5%
С. 5-15%
D. 15-25%



6. Які форми геморагічних діатезів відносяться до

набутих: А. Хвороба Віллєбранда
7. Прогноз захворювання при геморагічному васкуліті визначається

ураженням: А. Шкіри В. Шлунково-кишкового тракту С. Суглобів
D. Нирок

7
9. Для лікування хворих на гемофілію В з кровотечею

використовують: А. Суху плазму В. Кріопреципітат
А. Петехії

8
1. Для гемолітичної анемії

притаманно А.MCV 87fL
B. MCH 29g%
C. Retic 5%
D. Bilirubin 25 g/l
А.MCV 67fL
B. MCH 29g%
C. Retic 5%
D. Bilirubin 30 g/l
3. Рівень ретікулоцитів підвищується
при А. Залізодефіцитна анемія
4. При яких станах лікування препаратми заліза через рот

протипоказане А. Гостра крововтрата В.Гемолітична анемія

A. 3 міс
B півроку
C рік


С. Парентеральні препарати заліза для отримання швидкого

ефекту D. Така ступінт анемії не потребує лікування
9
ВАРІАНТ 2

А.MCV 100fL
C. Retic 5%
2. при залізодефіцитній анемії дитини 4 років в ЗАК

буде А.MCV 80fL
B. MCH <26g%
C. Retic 5%
А. При лікуванні залізодефіцитної анемії препратами
заліза В. ВітаміноВ12 та фоліеводефіцитна анемія С.
Апластична анемія

А. Хронічна крововтрата внаслідок гінекологічних
проблем В.Анемія запалення, гостра фаза

А.MCV 87fL
7. При талассемії (гетерозигота) в ЗАК

буде А.MCV <77fL
B. MCH 29g%
C. Retic 5%
D. RDW – 12%


10
11
ВАРІАНТ 3.
А.MCV >100fL

А.MCV <77fL
B. MCH 27g%
C. Retic 0.5%

4. При яких станах лікування препаратми заліза через рот

показане А. Гостра крововтрата В.Гемолітична анемія

B півроку
C рік

A. Покращення самопочуття на другу добу від початку
лікування B. Підвищення кількості ретикулоцитів на третю добу
60 г/л при наявній важкої серцевої недостатності треба
призначити A. Дієту, збагачену залізом
12
Варіант 4
1. Залізодефіцитна анемія (ЗДА) у дітей старшого віку частіше

розвивається внаслідок:
E. сепсису




С. цеклор
D.макропен
6. Нестача якого з цих елементів або яий стан призведе до появи малих еритроцитів і
стану, званого мікроцитарною анемією?
7. Для гемолітичної анемії

характерно А. Спленомегалія В.
Гепатомегалія
13

кардіомегалією діагнозу хвороба Міньковського Шоффара з частими
апластичними кризами основним методом лікування є

9. Макроцитарні гіперхромні гіпорегенераторні анемії розвиваються

внаслідок А. Дефіциту заліза

спостерігається центральний ціаноз, слабкі, неритмічні дихальні рухи, ЧСС 80 за
хвилину, незначна флексія кінцівок, гримаса під час санації дихальних шляхів (балів).
А. 2
Б. 3
В. 4
Г. 5
Д. 6
незначна флексія кінцівок, відсутність рефлекторної реакції під час санації дихальних
шляхів (балів).
А. 2
Б. 3
В. 4
Г. 5
Д. 6
14
відсутність м’язового тонусу, відсутність рефлекторної реакції під час санації

дихальних шляхів (балів ).
А. 2
Б. 3
В. 4
Г. 5
Д. 6
4. Оцінити стан новонародженого за шкалою Апгар, якщо на 1-й хвилині життя у

нього спостерігається ціаноз кінцівок, слабкі, неритмічні дихальні рухи, ЧСС 70 за
хвилину, незначна флексія кінцівок, гримаса під час санації дихальних шляхів (балів).
А. 2
Б. 3
В. 4
Г. 5
Д. 6
5. Оцінити стан новонародженого за шкалою Апгар, якщо на 1-й хвилині життя у
нього спостерігається ціаноз кінцівок, голосний крик, ЧСС 90 за хвилину, незначна
флексія кінцівок, відсутність реакції під час санації дихальних шляхів (балів).
А. 2
Б. 3
В. 4
Г. 5
Д. 6
6. Яка патологія у матері призводить до розвитку тривалої антенатальної гіпоксії
плода? А. Хронічний пієлонефрит.
Б. Дискінезія жовчовивідних
протоків. В. Анемія 2-3 ступеню.

7. Яка патологія у матері призводить до розвитку гіпоксії плода внаслідок

неадекватної перфузії плаценти?
8. Яка патологія у матері призводить до розвитку гіпоксії плода внаслідок порушення

обміну газів в плаценті?
10. Який критерій відповідає асфіксії важкого

ступеню? А. Оцінка за шкалою Апгар 3 бали.
Б. рН – 7,1

15
11. Який критерій відповідає асфіксії помірного

ступеню? А. Оцінка за шкалою Апгар 3 бали.
Б. рН – 7,1
В. Кома.
Г. Відсутність фізіологічних
рефлексів. Д. М’язова атонія.
12.Який вид ураження з боку ЦНС є характерним для синдрому полі органної
В. Субарахноїдальний
крововилив. Г. Менінгіт.
13. Який вид ураження з боку дихальної системи є характерним для синдрому полі
Б. Синдром затримки фетальної

рідини. В. Крововилив у легені.
Г. Бронхолегенева
дисплазія. Д. Пневмонія.
14. Який вид ураження з боку серцево-судинної системи є характерним для синдрому
полі органної недостатності при асфіксії новонародженого?
Б.Дефект міжшлуночкової
перетинки. В. Інфаркт міокарду.
Г. Синдром персистуючого фетального

кровообігу. Д. Міокардіт.
15. Який вид ураження з боку сечовидільної системи є характерним для синдрому
полі органної недостатності при асфіксії новонародженого?

16. Які зміни з боку електролітного складу спостерігаються у новонароджених ,
що народились у стані асфіксії?
Г. Гіперкаліємія. Д.
Гіпокаліємія.
17. Які зміни з боку загального аналізу крові спостерігаються у новонароджених ,

що народились у стані асфіксії?
В. Анемія.
18. Яке положення є вірним щодо тактики ведення дітей, які народились після вилиття
вод, забруднених меконієм?
А. Відсмоктування з верхніх дихальних шляхів здійснити після народження голівки
дитини. Б. Відразу після народження викласти дитину на живіт матері та швидко обсушити,
16
В. У разі наявності дихання типу «гаспінг» з частотою менше 30 за хвилину

перенести дитину на реанімаційний стіл та провести заключне висушування та
забезпечення правильного положення.

відсмоктування спочатку з рота, потім з носа за допомогою одноразової гумової
груші. Д. Спостереження за дитиною, що передбачає оцінку наявності дихальних
розладів, протягом 3-х годин після народження.
19. У дитини, яка народилась у стані асфіксії після 30 секунд вентиляції мішком і
маскою ЧСС 100 за хвилину, з’явилось адекватне дихання і відсутній центральний
ціаноз. Які повинні бути наступні дії?
А. Відразу перевести новонародженого у відділення інтенсивної терапії для спостереження
і надання після реанімаційної допомоги.
В. Залишити дитину на реанімаційному столі під джерелом променевого тепла і

забезпечити спостереження.


ЧСС 100 за хвилину, наявне адекватне самостійне дихання, однак після припинення
ШВЛ з’явився центральний ціаноз. Які повинні бути наступні дії?


маскою ЧСС 100 за хвилину, однак після припинення ШВЛ визначається тахіпное,
втягнення податливих ділянок грудної клітки. Які повинні бути наступні дії?




17
маскою ЧСС 50 за хвилину . Які повинні бути наступні дії?

30 секунд.
25. У дитини, яка народилась у стані асфіксії, після проведення непрямого масажу серця
та вентиляції мішком і маскою ЧСС 50 за хвилину . Які повинні бути наступні дії?



А. Натискувати на нижню третину грудини кінчиками другого і третього пальців однієї
руки з частотою 60 за хвилину.
Б. Натискувати подушечками великих пальців на середню третину грудини з частотою 120

за хвилину.
В. Натискувати на нижню третину грудини з частотою 90 за хвилину кінчиками другого

і третього пальців однієї руки або подушечками великих пальців.



28. Який лікарський засіб дозволено застосовувати під час первинної реанімації дитини,
яка народилась у стані асфіксії?
В. Налоксону
гідрохлорид. Г. Бемегрід.

30. Який лікарський засіб дозволено застосовувати під час первинної реанімації дитини,
яка народилась у стані асфіксії, з метою нормалізації судинного об’єму крові?
18
31. Якого правила слід дотримуватися під час введення розчину натрію
гідрокарбонату? А. Не можна вводити до визначення КОС.
Б. Не можна водити доти, поки не налагоджені ефективна вентиляція легень і
перфузія тканин.
В. Швидкість введення не менше ніж 2

мл/кг/хвилину. Г. Шлях уведення – ендотрахеальний.
32. Яке показання до інтубації трахеї на будь-якому з етапів первинної реанімації

є абсолютним?

В. Необхідність вводити ліки ендотрахеальним шляхом, Г.
Народження дитини з екстремально малою масою тіла.
В. ЧСС менше 100 за хвилину після 30 секунд непрямого масажу серця і штучної
вентиляції легень.
Д. ЧСС менше 60 за хвилину після 30 секунд непрямого масажу серця і штучної

вентиляції легень.
34. В якому випадку показане введення засобу для нормалізації судинного об’єму
крові новонародженому під час первинної реанімації?
А. Асфіксія при народженні будь-якого ступеню
важкості. Б. Асфіксія при народженні тяжкого ступеню.

А. Відсмоктування з верхніх дихальних шляхів слід починати після народження
голови. Б. Відсмоктування проводити спочатку з рота, потім – з носа.
В. Використовувати для видалення секрету і слизу одноразову гумову грушу, у
разу відсутності – стерильні одноразові катетери.
глибше 3 см від рівня губ у доношеного новонародженого і 2 см у передчасно
народженої дитини).
36. Який початковий крок допомоги дитині, яка народилась після вилиття чистих
навколо плодових вод, здійснюється першим?
А. Перевірити, чи повністю висушені шкіра і волосся, провести додаткове обсушування
за потребою.
В. Надати дитині положення на спині або на боці з помірно розігнутою назад головою
з підкладенням під плечі валиком.
Г. Повторно оцінити стан дитини і розпочати ШВЛ мішком і маскою у разу

відсутності дихання або ЧСС менше 100 за 1 хвилину.
37. Який з початкових кроків допомоги дитині, яка народилась у стані асфіксії після
вилиття вод, забруднених меконієм, є хибним?
19

Д. У разі відсутності самостійного дихання розпочати ШВЛ реанімаційним мішком

через інтубаційну трубку.
38.Яким шляхом під час первинної реанімації новонароджених вводять

налоксону гідрохлорид?

Г. Призначення матері наркотичних анальгетиків

(опіоїдів). Д. Наркотична залежність матері.
забруднених меконієм, та після народження кричать, виявляють задовільну
рухову активність з ЧСС більше 100 за хвилину?
А. Не забираючи пелюшок і уникаючи тактильної стимуляції перенести немовля
на реанімаційний стіл та здійснити початкові кроки допомоги.
Б. Незалежно від стану скоріше під контролем прямої ларингоскопії відсмоктати

вміст нижньої глотки.
В. Обов’язково інкубувати трахею і повести відсмоктування з

неї. Г. Викласти на живіт матері і спостерігати за їх станом .
Варіант І
1. Виражена пропорційна затримка росту, статеве недорозвинення, суха з жовтуватим відтінком
шкіра, «лялькове обличчя», затримка дозрівання кісткової системи притаманні:
2. Для підтвердження діагнозу «гіпофізарний нанізм» основне значення надається

визначенню: А. Кісткового віку. Б. Базального рівня гормону росту в крові.


розподіл підшкірно-жирового шару нерівномірний з переважним відкладанням жиру на стегнах,
грудях, плечах, в ділянці живота; шкіра суха, ціанотична, з мармуровим малюнком, червоні стрії,
20


В. Ферментативних, ліпотропних препаратів. Г.

Вітамінів групи В, ліпотропних препаратів.



8. Недостатність продукції яких гормонів кори надниркових залоз виявляється при простій вірильній
формі вродженої дисфункції кори наднирників?

рота та очей опущені, крилоподібні лопатки, широка грудна клітина, статевий інфантилізм при
каріотипі 45,ХО та негативному статевому хроматині?
члена, гінекомастія, гіпоплазія внутрішніх чоловічих статевих органів у підлітка при
позитивному статевому хроматині і каріотипі 47,ХХУ характеризують:

1. Гіпофізарний нанізм характеризується: А.

Малий зріст і маса тіла при народженні.
Б. Виражена пропорційна затримка росту, статеве недорозвинення, «лялькове обличчя», шкіра

суха, бліда з



21


А. ≥40,0. Б. 35,0-39,9. В. 30,0- 34,9. Г. 25,0-29,9. Д. 18,5-24,9.
порушення, підвищення артеріального тиску, прискорення росту у дітей в перед- та пубертатний
період свідчать про:

8. При гіпофізарному нанізмі з недостатністю всіх тропних гормонів (гіпопітуїтаризм) ведучим є

дефіцит: А. Соматотропіну і гонадотропінів. Б. Соматотропіну і кортикотропіну. В. Соматотропіну і


волосся

м’язова гіпертрофія плечового поясу, активність потових і сальних залоз, полюції; лобкове та
аксилярне оволосіння слабо виражене. Який діагноз найбільш вірогідний?

2. У дітей з гіпофізарним нанізмом затримка росту у сигмальному відхиленні (-3 сигмальних відхилень і
<) починає визначатися у віці:
3. Підвищений апетит, маса тіла, рівномірний розподіл підшкірно-жирового шару, відсутність скарг,
чиста шкіра, помірної вологості, нормальний артеріальний тиск у дитини 8 років характеризують:

22
А. 18,5-24,9. Б. 25,0-29,9. В. 30,0-34,9. Г. 35,0-39,9. Д. >40,0.
5. Який з представлених гормонів впливає на ріст кісток у довжину, активує періостальний ріст,
збільшує ширину і товщину кісток, впливає на ріст сполучної тканини, м’язів, внутрішніх органів:
протягом:

перерозподіл жиру за фемінним типом, менструації; лобкове та аксилярне оволосіння слабо
виражене. Стигми дизембріогенезу не виявляються. Якому стану відповідають дані клінічні прояви?

В. «Кушингоїдне» ожиріння, стійка артеріальна гіпертензія, симптоми вірилізації, остеопороз,



Варіант ІУ


А. ≥40,0. Б. 35,0-39,9. В. 30,0-34,9. Г. 25,0-29,9. Д. 18,5-24,9.
3. Клінічні прояви сільвтрачаючої форми вродженої дисфункції кори наднирників зумовлені

первинним порушенням синтезу:
4. Відставання в рості (-3 стандартних відхилень і нижче), низька швидкість росту, нормальні
пропорції тіла, інфантильна зовнішність, статеве недорозвинення, затримка дозрівання кісткової
тканини характеризують:
23



7. Надлишок яких гормонів спостерігається у хворих з вродженою дисфункцією кори

наднирників? А. Кортизолу. Б. Мінералокортикоїдів. В. Катехоламінів.

А. Первинне порушення синтезу кортикостероїдів в корі наднирників внаслідок вродженого
дефекту ферменту 21-гідроксилази.

9. Затримку статевого дозрівання у дівчат починають діагностувати при відсутності розвитку

молочних залоз і лобкового оволосіння у віці (у роках):
А. 11. Б. 12. В. 13-14. Г. 14-15. Д. 15-16.

Г. Затримка статевого розвитку, диференціювання кісток, прогресивне зниження швидкості

росту, пропорції тіла нормальні.
Д. Високий зріст, євнухоїдна тілобудова, маленькі щільні тестикули, гінекомастія;

каріотип найчастіше
47,ХХУ.

Б. Інфікування плода відбувається лише за умови первинного інфікування

вагітної. В. У плода відбувається утворення Ig G, М і А



використовують А. Фарінгеальний аспірат
24
Б. Слину
В. Сечу
Г. Кров
4. Яка локалізація ураження найбільш характерна для початкових проявів

локальної форми герпетичної інфекції у новонароджених?
Б. шкіра вздовж хребта В. передня
черевна стінка Г. обличчя Д. долоні,
підошви

А. викидні Б. недоношеність та ЗВУР

А. 5 діб Б. 7 діб В. 10 діб Г. 14 діб Д. 21 добу


Д. ВІЛ

В. при передчасних пологах до 34 тижнів Г. при передчасних пологах до 30
тижнів


10. Для якої ВУІ характерними вадами розвитку є вади очей, серця та
глухота? А. Цитомегалія.
25
26



2. Яка патологія з перерахованих характерна для пізніх

фетопатій? А. Циклопія.

А. кардиту Б. гепатиту В. нефриту Г. енцефаліту Д. пневмонії

Б. Гемолітичної анемії В.
Тромбоцитопенії Г.
Нейтропенії Д. Панцитопенії

Г. до 1 року


Г. сенсорно-невральна глухота Д.

27




Б. Ацикловір В.
Ампіцилін Г.
Цефтріаксон Д.
10. Характерними проявами якої ВУІ є кон’юнктивіт та інтерстиціальна

пневмонія? А. Цитомегалія.
Д. Гонорея
28



органів.




В. сенсорно-невральна глухота Г.
хронічний хоріретиніт Д. хронічний
гепатит



Б. визначення специфічних IgM та динаміку
IgG В. визначення специфічних IgM, IgG, IgА



В. гепатит, гідроцефалія, перивентрикулярні кальцифікати Г. мікроцефалія,
тромбоцитопенія, хоріоретиніт

29


Г. Ацикловір + імуноглобулін Д. Ампіцилін +
гентаміцін

сифілісу?

30





3. Які змінами на МРТ головного мозку характерні для вродженої

ЦМВІ? А. дифузні кальцифікати в речовині мозку Б. мікроцефалія,
дифузні кальцифікати в речовині мозку
В. гідроцефалія, розширення шлуночків, перивентрикулярні
кальцифікати Г. дифузна лейкомаляція Д. переважне запальне ураження
скроневих ділянок мозку

Г. омфаліт



інфікування А. цитомегаловірусна інфекція Б. токсоплазмоз
Г. краснуха Д.
сифіліс

31

проводиться А. протягом 1 тижня

А. Сифіліс
Д. Герпес
Білет № 1
1. Яка патологія має переважне значення в структурі причин

смертності новонароджених в акушерських стаціонарах?
Б. Гемолітична хвороба
новонароджених. В. Вроджені аномалії.
2. Яке з медичних показань до направлення новонароджених для
надання медичної допомоги в перинатальні центри III рівня є вірним?
А. Адреногенітальний
синдром. Б. Фенілкетонурія.
Г. Набрякова форма гемолітичної хвороби

новонароджених. Д. Муковісцидоз.
3. Яке положення щодо здійснення медичного догляду за

здоровою новонародженою дитиною в пологовій залі є вірним?
32
А. Відразу після народження дитини акушерка викладає дитину на

живіт матері, обсушує голову і тіло дитини стерильними, сухими,
попередньо підігрітими пелюшками.

В. Відразу після народження акушерка допомагає здійснити перше




Б. Негайне обсушування дитини відразу після народження

5. Який показник відповідає 1 балу за шкалою

Апгар? А. Генералізований ціаноз.

6. Який показник відповідає важкому ступеню дихальної недостатності

за шкалою Downes?
Б. Центральний ціаноз під час дихання

повітрям. В. Незначні ретракції.
Г. Стогін на видиху визначається під час
аускультації. Д. Дихання ослаблене.
7. Яке правило догляду за пуповинним залишком і пупковою ранкою


забезпечення раннього контакту матері і дитини “шкіра-до-шкіри” з

33
Д. При забрудненні пуповинного залишку (сеча, випорожнення)

промити обробити антисептиками.
8. Яка ознака фізичної зрілості за шкалою Ballard характерна для

доношеного новонародженого?
А. Шкіра желатиноподібна,
червона. Б. Багато лануго.

9. Яке правило проведення вакцинації новонароджених проти гепатиту В

Б. Вакцинації проти гепатиту В підлягають всі здорові новонароджені

до виписки з пологового будинку.


специфічного імуноглобуліну проти гепатиту В рекомендовано одночасне
його введення з вакциною не пізніше першого тижня у різні ділянки тіла.

невірним?
Б. Проводиться всім новонародженим у віці 48-72 години життя, не раніше

ніж через 24 години після початку ентерального харчування.
Г. Обстеження проводиться шляхом забору капілярної крові

на хроматографічний папір.
Д. У випадку одержання позитивного результату є показаним огляд

лікарем-генетиком та повторний аналіз крові.
Білет № 2

А. Внутрішньошлуночкові та субарахноїдальні
крововиливи. Б. Гемолітична хвороба новонароджених.
34

А. Адреногенітальний
синдром. Б. Фенілкетонурія.

А. Не пізніше 30 с після народження дитини акушерка, замінивши
стерильні рукавички, перетискає та перетинає пуповину і перекладає
дитину на груди матері.



Д. Контакт “шкіра-до-шкіри” проводиться 3 години у пологовій залі за

умови задовільного стану матері і дитини.

А. Температура в пологовій кімнаті (операційній) повинна становити 25-
28˚С. Б. Обсушування дитини підігрітими пелюшками провести після
перетинання пуповини.

В. Реакції на відсмоктування з верхніх дихальних шляхів у вигляді

гримаси. Г. Висока спонтанна рухова активність.

за шкалою Downes?
Б. Центральний ціаноз під час дихання 40%

киснем. В. Незначні ретракції.

35



теплою кип’яченою водою з милом та ретельно просушити чистою
серветкою або пелюшкою,необхідно підтримувати пуповинний залишок

А. Поверхневе лущення на
шкірі. Б. Багато лануго.

9. Яке правило проведення вакцинації новонароджених проти гепатиту В

Б. Вакцинації проти гепатиту В підлягають всі здорові новонароджені

до виписки з пологового будинку.

Г. Дітям, що народились від матерів з позитивним НвsAg

вакцинація протипоказана.
Д. Новонародженим вакцина вводиться внутрішньом’язово в

передньобокову поверхню стегна.
10. Яке правила проведення скринінгу новонароджених на
вроджений гіпотиреоз є невірним?
Б. Проводиться всім новонародженим у віці 48-72 години

життя. В. Обстеження проводиться шляхом забору капілярної
крові на хроматографічний папір.
Г. У випадку одержання позитивного результату є показаним повторний

аналіз крові з вени для визначення рівня ТТГ та гормонів щитоподібної залози
в сироватці крові.
Д. При виявленні підвищеного рівня ТТГ 20-50 мкОД/мл показана

замісна терапія тироксином.
36
Білет № 3





рукавички, перетискає та перетинає пуповину і перекладає дитину на
груди матері.

В. Після первинного лікарського огляду акушерка допомагає здійснити

перше прикладання дитини до грудей матері.

37


24˚С. Б. Негайне обсушування дитини відразу після народження підігрітими
пелюшками.


Апгар? А. Генералізований цианоз.


за шкалою Silverman?
Б. Центральний ціаноз під час дихання

повітрям. В. Значне роздування крил носа.


Г. Дитину можна виписувати додому з пуповинним залишком, який не

має ознак інфекції, за умови проведення медичним персоналом навчання
та засвоєння матір’ю навичок догляду за пуповинним залишком.

або пелюшкою, необхідно підтримувати пуповинний залишок (пупкову

червона. Б. Багато лануго.
38

невірним?
Б. Вакцинація проводиться всім здоровим новонародженим в перші 12

годин життя.
Г. Якщо мати дитини хвора на активний туберкульоз легень, вакцинація

не проводиться.

10. Яке правило проведення скринінгу новонароджених на

адреногенітальний синдром та муковісцидоз є невірним?
Г. Взяття крові для дослідження від хворих та передчасно народжених

дітей проводиться на 7-8 добу життя.

36 тижнів гестаційного віку, у хворих – у віці 1 місяць.
39
Білет № 4

Б. Інфекції, специфічні для перинатального

періоду. В. Діабетична фетопатія.

А. Гестаційний вік менше ніж 32
тижні. Б. Фенілкетонурія.

А. Після закінчення пульсації пуповини, але не пізніше 1 хв. після
народження дитини акушерка, замінивши стерильні рукавички, перетискає та
перетинає пуповину і перекладає дитину на груди матері.
Б. Після первинного лікарського огляду акушерка допомагає здійснити

перше раннє прикладання дитини до грудей матері.

антибактеріальних препаратів (очні краплі, мазь).


24˚С. Б. Обсушування дитини підігрітими пелюшками відразу після
перетинання пуповини.
40



за шкалою Silverman?



Г. Дитину можна виписувати додому з пуповинним залишком, який не

має ознак інфекції, за умови проведення медичним персоналом навчання
та засвоєння матір’ю навичок догляду за пуповинним залишком.

або пелюшкою, необхідно підтримувати пуповинний залишок (пупкову

червона. Б. Ділянки без лануго.

41

невірним?
Б. Вакцинація проводиться всім здоровим новонародженим на 3-5 добу

життя. В. Якщо дитина хвора, імунізація проводиться після одужання.
Г. Якщо мати дитини хвора на активний туберкульоз легень, вакцинація

не проводиться.
Д. Новонародженим вакцина вводиться внутрішньом’язово в

передньобокову поверхню стегна.
10. Яке правило проведення скринінгу новонароджених на

адреногенітальний синдром та муковісцидоз є невірним?
Г. Взяття крові для дослідження від хворих та передчасно народжених

дітей проводиться на 7-8 добу життя.
Д. У недоношених дітей повторне дослідження проводиться при

досягненні маси тіла 2000 г, а у хворих – після одужання.
42
2. За допомогою якого методу визначається зрілість легенів у щойно народженої

дитини? A. Рентгенографія органів грудної клітини.

E. КОС.
3. Яка оцінка за шкалою Сильвермана та Доунса свідчить про дихальну

недостатність важкого ступеню?
A. 0-1
B. 2-3
C. 4-5
D. 6-7
E. 7-9
A. РДС

протязі перших часів життя у дитини відмічається кашель, поперхування, задуха, ціаноз
під час годування. Яке захворювання найбільш вірогідне?
6. Для якого із захворювань легень новонароджених характерний

рентгеноло гічний симптом «снігової бурі»
B.Транзиторне тахіпное
новонароджених C.Респіраторний
дистрес-синдром D.Легенева кровотеча
7. Який основний механізм лікувальної дії методики самостійного дихання під

постійним позитивним тиском?



метою?

43



гестації, у разі потреби – до 36 тижнів, особливо якщо пренатальний тест виявляє
незрілість легенів з метою профілактики РДС?
E. Інсулін
Тестові завдання Тема: «Захворювання щитоподібної залози у дітей». У курс І
варіант
А. Посилюють поглинання кисню тканинами та окисні процеси в організмі;

стимулюють ріст і



В. Щитоподібна залоза збільшена, щільна, бугриста; брадикардія, емоційна
загальмованість. Г. Затримка росту, диспропорційна тілобудова; шкіра бліда, суха;
сонливість, емоційна загальмованість.

3. На який день від народження здійснюють забір крові у доношених новонароджених
при проведенні неонатального скринінгу на вроджений гіпотиреоз?
А. 2-3. Б. 3-4. В. 4-5. Г. 6-7.Д. 7-14.

періоді:



44
Б. Щитоподібна залоза збільшена, бугриста, щільної консистенції; титр антитіл

до тиреоглобуліну
7. При яких показниках вмісту йоду в сечі (мкг/л) спостерігається тяжкий ступінь
йодного дефіциту?
А. < 20. Б. 20-49. В. 50-99. Г. 100-199. Д. 200-299.

А. 50. Б. 80. В. 120. Г. 150. Д. 200.
9. Вирішальним в діагностиці раку щитоподібної залози

є: А. Ультразвукове дослідження щитоподібної залози.
В. Комп’ютерна та магнітно-резонансна томографія. Г.

Визначення рівня тиреоглобуліну в сироватці крові.

45

А. Дифузна пітливість, серцебиття, постійна тахікардія, дратівливість, тремор
кінцівок, тіла.

2. Які клінічні симптоми виділяють в класичну тріаду симптомів при дифузному

токсичному зобі?
3. Які з перелічених клінічних ознак характерні для вродженого нелікованого

гіпотиреозу? А. Прискорення росту, схуднення, підвищена пітливість.
Б. Затримка росту, хондродистрофічні пропорції скелета, набряки,
загальмованість, брадикардія.
В. Затримка росту і статевого розвитку, нормальні пропорції

тіла. Г. Підвищена пітливість, збудливість, дратівливість,
тахікардія. Д. Серцебиття, тахікардія, пітливість, схуднення.






Д. Зменшення розмірів щитоподібної залози при відсутності симптомів

гіпотиреозу; нормалізація

А. 50. Б. 80. В. 120. Г. 150. Д. 200.
8. Легкий ступінь йодного дефіциту спостерігається при таких показниках екскреції йоду
із сечею (мкг/л):
А. <20. Б. 20-49. В. 50-99. Г. 100-199. Д. 200-299.
46


47
1. Найбільш характерними змінами серцево-судинної системи при дифузному токсичному зобі

є: А. Збільшення розмірів серця вліво. Б. Стійка тахікардія, серцебиття.
2. При якому з перелічених захворювань виявляються очні симптоми – Грефе, Мебіуса,

Кохера? А. Дифузний нетоксичний зоб. Б. Дифузний токсичний зоб. В. Гіпотиреоз.

Г. Симпатолітиків.Д. Седативних препаратів.

А. Підвищення рівнів загального і вільного трийодтироніну і тироксину і зниження
концентрації тиротропіну в крові.
В. Зниження рівнів загального і вільного трийодтироніну і тироксину та підвищення

вмісту тиротропіну в крові.




дітей
А. Збільшення об’єму щитоподібної залози більше 97 перцентилі нормативних значень
для даної статі та віку.
Б. Високий титр антитіл до тиреопероксидази та мікросомальної фракції тиреоцитів в крові

та його зростання.

8. У разі виявлення вузлів у щитоподібній залозі доопераційним методом, що дозволяє

оцінити цитологічну характеристику вузлового утворення, є:
крові.

9. Оптимальне забезпечення організму дитини йодом за даними екскреції йоду із сечею

(мкг/л) становить:
А. <20. Б. 20-49. В. 50-99. Г. 100-199. Д. 200-299.
48
10. Яке з перелічених післяопераційних ускладнень хірургічного лікування

дифузного токсичного зобу
пов’язане з недостатньою компенсацією захворювання перед оперативним
втручанням: А. Гіпотиреоз. Б. Гіпопаратиреоз. В. Парез голосових зв’язок.

49

Д. Підвищення рівнів загального і вільного трийодтироніну і тироксину, зниження

вмісту тиротропіну
в крові.
2. При об’єктивному обстеженні у підлітка виявлена збільшена щитоподібна залоза (ІІ

ст.), щільної
А. Дифузний токсичний зоб. Б. Аутоімунний тиреоїдит. В. Рак щитоподібної залози. Г.

Вроджений гіпотиреоз. Д. Дифузний еутиреоїдний зоб.


4. При якому захворюванні щитоподібної залози спостерігається затримка

психофізичного розвитку у
дітей?
А. Дифузний нетоксичний зоб. Б. Дифузний токсичний зоб. В. Вроджений гіпотиреоз. Г.

Аутоімунний тиреоїдит. Д. Підгострий тиреоїдит.
5. В лікуванні вродженого гіпотиреозу в поєднанні із замісною терапією обов’язковим

А. Полівітамінів. Б. Ноотропних препаратів. В. Антигістамінних препаратів. Г.
Спазмолітичних препаратів. Д. Сечогінних препаратів.
6. Для якої патології щитоподібної залози характерна виражена затримка темпів скостеніння
(за даними рентгенографії кистей) і росту:
А. Дифузний токсичний зоб. Б. Дифузний еутиреоїдний зоб. В. Вроджений гіпотиреоз. Г.
7. Яка тактика лікаря-педіатра у разі виявлення при пальпації щитоподібної залози у

дитини вузлового утворення щільної консистенції, нерухливого?


А. 50. Б. 80. В. 120. Г. 150. Д. 200.
50

А. Гіпотиреоз. Б. Дифузний токсичний зоб. В. Дифузний еутиреоїдний зоб. Г.

щільного, нерухливого вузла у щитоподібній залозі, збільшення лімфатичних вузлів шиї? А. Аутоімунний тиреоїдит (зоб Хашимото). Б. Рак
щитоподібної залози. В. Кіста

І варіант
1. При цукровому діабеті типу 1 гіперглікемія

обумовлена: А. Синтезом малоактивних форм інсуліну.

3. Найбільш інформативним показником ступеня компенсації цукрового

діабету впродовж 2-3-х місяців, що передують дослідженню, є:

Б. Гіперглікемія, глюкозурія, гіперкетонемія, кетонурія, лужні резерви

крові знижені.
В. Гіперглікемія та глюкозурія помірно виражені; лужні резерви крові

знижені; високий вміст в крові молочної кислоти.

Д. Шкіра, слизові сухі, «діабетичний рубеоз»; м’язовий тонус, тургор

тканин знижені.
51
доставлена в клініку в стані гіперглікемічної кетоацидотичної коми.
Початкову дозу швидкодіючого інсуліну призначають із розрахунку (ОД/кг
маси тіла на годину):
А. 0,05-0,1. Б. 0,1-0,2. В. 0,2-0,3. Г. 0,3-0,4. Д. 0,4-0,5.
7. Якому стану відповідають клінічні прояви у дівчинки 14 років, яка хворіє

на цукровий діабет типу1впродовж 10 років: затримка росту, статевого
розвитку, диспластичне ожиріння, збільшенні печінки, ретинопатія І ст.?
Нобекура.
8. Співвідношення білків, жирів та вуглеводів в раціоні харчування дітей,

хворих на цукровий діабет типу 1:
А. 0,75 : 0,75 : 3,5. Б.1:1:3,5. В.1:0,5:4. Г. 1 : 0,75 : 3,5. Д. 1
:1:4.



А. Введенні інсуліну короткої дії перед кожним прийомом їжі і

пролонгованого інсуліну 2 рази на добу – вранці і ввечері.

Д. Введенні короткого і пролонгованого інсуліну – вранці і інсуліну короткої дії

– ввечері.
52
1. Клінічними проявами гіперглікемічної кетоацидотичної коми у дітей є

наступне: А. Дихання часте, поверхневе; запаху ацетону у повітрі немає; виражена
Б. Шкіра, слизові сухі; «діабетичний рубеоз»; дихання Куссмауля;
запах ацетону у повітрі.
В. Виражена дегідратація, неврологічна симптоматика; запаху ацетону у

Г Шкіра бліда, підвищеної вологості («холодний піт»), тонус м’язів

підвищений, судоми.
Д. Шкіра бліда з ціанотичним відтінком, артеріальна гіпотонія, тони

серця ослаблені; запаху ацетону у повітрі немає.


В. Тривалий інсулінонезалежний перебіг; клінічна симптоматика

нерізко виражена.

А. Знижується чутливість периферичних тканин до інсуліну; потреба
в інсуліні зростає.


А. 9-10. Б. 8-9. В. 7-8. Г. 6-7. Д. 4-6.
7. Одна хлібна одиниця (1 ХО) – кількість вуглеводів (10-12 г), що містяться

в кусочку чорного хліба вагою (в г):
А. 15.Б. 20.В. 25.Г. 30.Д. 35.
53
9. При маніфестації цукрового діабету у дітей лікування починають

з: А. Призначення тільки дієти.
Б. Призначення цукрознижуючих пероральних препаратів і
дієти. В. Введення інсулінів короткої і пролонгованої дії.



кома.
54

навантаження глюкозою – 7,8 ммоль/л. Для нормалізації вуглеводного обміну
слід призначити:
Д. Субкалорійну дієту з обмеженням легкозасвоюваних вуглеводів,

дозоване фізичне навантаження.

А. 2,8. Б. 3,0. В. 3,1. Г. 3,2. Д. 3,3.

4. Для якого коматозного стану характерні: дихання Куссмауля, запах ацетону

у видихуваному повітрі, гіперглікемія, глюкозурія, рН крові та лужні резерви
знижені?


інсулінонезалежністю і незначною потребою в інсуліні в наступному. Г.
Інсулінозалежністю з моменту маніфестації захворювання.

А. М’яка маніфестація захворювання, можливо компенсувати
цукрознижуючими пероральними препаратами.
Б. Більш гострий початок, тяжка маніфестація, лабільний перебіг,

рідко виникає ремісія.

55
8. Вірогідною причиною розвитку синдрому Моріака у дитини, що хворіє

на цукровий діабет типу 1, є:


А. 0,5-0,6. Б. 0,7-0,8. В. 0,8-1,0. Г. 1-2. Д. 2-3.

Б. Розвивається гостро, шкіра бліда, «холодний піт», тонус м’язів

підвищений, тахікардія.

Д. Різка дегідратація, висока осмолярність крові, виражена

неврологічна симптоматика.
56
1. Толерантність до глюкози оцінюється як нормальна при рівні глюкози в

плазмі крові через 2 год після навантаження глюкозою (ммоль/л):
А. Менше 7,8. Б. 8,0. В. 9,0. Г. 10,0. Д. 11,5.

3. В перші 1-2 роки захворювання на цукровий діабет типу 1 добова потреба

в інсуліні у дітей в середньому складає (ОД/кг маси тіла):
А. 0,2-0,3. Б. 0,4-0,5. В. 0,5-0,6. Г. 0,7-0,8. Д. 0,8-1,0.

спрагу, втрату маси тіла, сухість шкіри та слизових, слабкість, запах ацетону
з рота?
А. Нецукровий діабет. Б. Цукровий діабет. В. Ацетонемічний синдром. Г.
Захворювання нирок. Д. Порушення толерантності до глюкози.

А. Гепарин, 20% розчин глюкози. Б. Серцеві глікозиди, 20% розчин глюкози. В.
40% розчин глюкози. Г. Кортизол, 10% розчин глюкози. Д. Глюкагон, 40%

госпіталізована в стані гіперглікемічної коми. Первинну дозу інсуліну короткої
дії призначають з розрахунку (ОД/кг маси тіла за годину):
А. 0,4-0,5. Б. 0,3-0,4. В. 0,2-0,3. Г. 0,1-0,2.Д. 0,05-0,1.
7. Цукровий діабет типу 1 у дітей в перед- та пубертатний період

характеризується: А. Стабільний перебіг.
Б. Лабільний перебіг зі схильністю до гіпоглікемій та кетозу;
знижена чутливість периферичних тканин до інсуліну.
Д. Тривала декомпенсація цукрового діабету не впливає на фізичний і

статевий розвиток підлітків.


57

10. Гострий початок, виражена клінічна симптоматика нерідко із значним

кетозом, інсулінозалежність з моменту маніфестації, лабільний перебіг, синдроми
Моріака та Нобекура притаманні:

типу MODY.


А. Недостатній розвиток мембрани між епідермісом і
дермою. Б. Секрет, що вкриває шкіру має кислу реакцію.






пупка.
Г. Почервоніння та припухлість по ходу пупкових

судин. Д. В загальному аналізі крові – запальні зміни.



терапія.

58

Г. Mycoplasma spp

9
А. Лейкоцити 4,0 х 10 /л
9
Б. Лейкоцити 20 х 10 /л
9
В. Тромбоцити 200 Х 10 /л
Г. Співвідношення усіх незрілих нейтрофілів до загальної кількості нейтрофілів

3
0,1 Д. Абсолютна кількість паличкоядерних нейтрофілів 400/мм

А. Важкими локалізованими гнійно-запальними
захворюваннями Б. Генералізованими формами вірусних
інфекцій В. Спадковою патологією обміну речовин Г.
Генералізованим кандидозом

59

1. Яка особливість шкіри новонародженого сприяє розвитку бактеріальної

інфекції? А. Добре виражена мембрана між епідермісом і дермою.


Г. Елементами висипу є пухирці або пухирі на еритематозному

фоні. Д. Ураження загоюються з утворенням рубців.
3. Яка ознака характерна для флегмонозного

омфаліту? А. Загальний стан звичайно не порушений.


відрізняє від бактеріальної колонізації А. шлунковий аспірат Б. трахеальний аспірат
В. сеча

Д. Streptococcus B

В. У шлунку при проковтуванні інфікованих навколоплодових

вод Г. У легенях при аспірації інфікованих навколоплодових вод
7. Характерним початковим клінічним проявом сепсису новонароджених

є: А. Респіраторний дистрес Б. Менінгеальний синдром В. Геморагічний
синдром Г. Набряковий синдром

60

9
А. Лейкоцити 20 х 10 /л
9
Б. Тромбоцити 120 Х 10 /л
Г. Співвідношення усіх незрілих нейтрофілів до загальної кількості нейтрофілів

3
0,1 Д. Абсолютна кількість паличкоядерних нейтрофілів 400/ мм
9. Якому антибіотику надають перевагу при лікуванні стафілококового

сепсису? А. Цефтриаксон
Г. Цефепим

флорою?
61

А. Підвищений хемотаксис та функціональна активність макрофагів Б.

Високий вміст та функціональна активність Т – хелперів


Б. Вміст пухирів високо контагіозний, містить велику кількість
мікроорганізмів. В. Лікування місцеве, антибіотикотерапії не потребує.

А. Портальна
гіпертензія Б.
Дивертикуліт В. Виразка
пупка Г. Пупковий сепсис




62

9
А. Лейкоцити 6 х 10 /л Б.
9
Лейкоцити 20 х 10 /л В.
9
Тромбоцити 220 Х 10 /л
3
Д. Абсолютна кількість паличкоядерних нейтрофілів 450/ мм

63


А. Підвищений хемотаксис та функціональна активність
макрофагів, Б. Знижена активність лізоциму,
В. Знижений вміст та функціональна активність Т –

хелперів, Г. Високий рівень IgM і IgA,
2. Які клітини забезпечують третю лінію захисту при інвазії бактеріального

збудника? А. Макрофаги Б. Клітини ендотелію В. Тромбоцити

Г. Починається з появи щільної плями гіперемії, яка швидко збільшується в

розмірі. Д. Загоюється без утворення рубців.
А. Місцева антисептична терапія. Б.

Місцеве застосування антибіотиків
В. Місцева антисептична терапія і пероральна антимікробна терапія. Г.
Місцева антисептична терапія і системна антимікробна терапія. Д.
Місцеве застосування антибіотиків та дезінтоксикаційна терапія.


Б. Streptococcus B
Г. Echerichia coli

якщо перевищує А. 1 секунду Б. 2 секунди
Д. 5 секунд
64

9
А. Лейкоцити 6 х 10 /л
9
Б. Лейкоцити 20 х 10 /л
9
В. Тромбоцити 180 Х 10 /л

3
Д. Абсолютна кількість паличкоядерних нейтрофілів 400/ мм

В?
Б. Ампіцилін В.
Ванкоміцин Г.
Цефотаксим Д.
Метронідазол
за хвилину, наявне адекватне самостійне дихання, однак після припинення ШВЛ з’явився
центральний ціаноз. Які повинні бути наступні дії?
А. 2 Б. 3 В. 4 Г. 5 Д. 6
А. Оцінка за шкалою Апгар 3 бали. Б. рН – 7,1 В. Кома.
Г. Відсутність фізіологічних рефлексів. Д. М’язова атонія.
Б. Не можна водити доти, поки не налагоджені ефективна вентиляція легень і перфузія тканин.
спостерігається ціаноз кінцівок, голосний крик, ЧСС 90 за хвилину, незначна флексія кінцівок,
відсутність реакції під час санації дихальних шляхів (балів).
А. 2 Б. 3 В. 4 Г. 5 Д. 6
А. Хронічний пієлонефрит. Б. Дискінезія жовчовивідних протоків.
В. Анемія 2-3 ступеню. Г. Ерозія шийки матки. Д. Фіброміома матки.
за хвилину та наявне адекватне самостійне дихання. Які повинні бути наступні дії?
8. Який вид ураження з боку серцево-судинної системи є характерним для синдрому полі органної
А. Кардіоміопатія. Б.Дефект міжшлуночкової перетинки.
В. Інфаркт міокарду. Г. Синдром персистуючого фетального кровообігу.
А. Анемія 2-3 ступеню у матері. Б. Запальні процеси в плаценті.
В. Інфаркти плаценти. Г. Обкручування пуповини навколо шиї.
10. Коли показане введення адреналіну під час первинної реанімації новонародженого у стані
асфіксії?
В. ЧСС менше 100 за хвилину після 30 секунд непрямого масажу серця і штучної вентиляції легень.
Д. ЧСС менше 60 за хвилину після 30 секунд непрямого масажу серця і штучної вентиляції легень.
спостерігається різка блідість, слабкі, неритмічні дихальні рухи, ЧСС 70 за хвилину, відсутність
м’язового тонусу, відсутність рефлекторної реакції під час санації дихальних шляхів (балів ).
А. 2 Б. 3 В. 4 Г. 5 Д. 6
2.Який вид ураження з боку ЦНС є характерним для синдрому полі органної недостатності при
асфіксії новонародженого?
А. Епідуральний крововилив. Б. Субдуральний крововилив. В. Субарахноїдальний крововилив.
Г. Менінгіт. Д. Енцефаліт
Б. Синдром затримки фетальної рідини. В. Крововилив у легені.
Г. Бронхолегенева дисплазія. Д. Пневмонія.
4. Яка патологія матері призводить до розвитку гіпоксії плода внаслідок порушення обміну газів
в плаценті?
А. Анемія 2-3 ступеню. Б. Відшарування плаценти. В. Дуже активні перейми
Г. Прееклампсія. Д. Артеріальна гіпотензія.
за хвилину, однак після припинення ШВЛ визначається тахіпное, втягнення податливих ділянок
грудної клітки. Які повинні бути наступні дії?
6. Які зміни з боку електролітного складу спостерігаються у новонароджених , що народились у
А. Гіперкальціємія. Б. Гіпернатріємія. В. Гіпермагніємія. Г. Гіперкаліємія. Д. Гіпокаліємія.
за хвилину . Які повинні бути наступні дії?
Г. Розпочати непрямий масаж серця та паралельно продовжувати ШВЛ протягом наступних 30 секунд.
А. Кофеїну бензоат. Б. Етимізол. В. Налоксону гідрохлорид. Г. Бемегрід. Д. Сульфокамфокаїн.
А. Фізіологічний розчин. Б. 5% розчин альбуміну. В. 5% розчин глюкози.
Г. Свіжозаморожена плазма. Д. Реополіглюкін.
А. Перевірити, чи повністю висушені шкіра і волосся, провести додаткове обсушування за потребою.
В. Надати дитині положення на спині або на боці з помірно розігнутою назад головою з підкладенням
під плечі валиком.
Г. Повторно оцінити стан дитини і розпочати ШВЛ мішком і маскою у разу відсутності дихання або
ЧСС менше 100 за 1 хвилину.
центральний ціаноз, слабкі, неритмічні дихальні рухи, ЧСС 80 за хвилину, незначна флексія кінцівок,
А. 2 Б. 3 В. 4 Г. 5 Д. 6
2. Яке ураження сечовидільної системи характерне для синдрому поліорганної недостатності при асфіксії
А.Гідронефроз. Б.Гломерулонефрит. В.Пієлонефрит. Г.Уролітіаз. Д.Гостра ниркова недостатність.
3. Яка патологія у матері призводить до гіпоксії плода внаслідок неадекватної перфузії плаценти?
А. Анемія 2-3 ступеню. Б. Відшарування плаценти. В. Інфаркти плаценти.
Г. Прееклампсія. Д. Запальні процеси плаценти.
4. Які зміни в загальному аналізі крові у новонароджених , що народились у стані асфіксії?
А. Еритроцитоз. Б. Лейкоцитоз. В. Анемія. Г. Тромбоцитоз. Д. Зсув лейкоцитарної формули вліво.
5.Яким шляхом під час первинної реанімації новонароджених вводять налоксону гідрохлорид?
Г. Ендотрахеальний. Д. Внутрішньом’язовий.
А. Натискувати на нижню третину грудини кінчиками другого і третього пальців однієї руки з частотою 60 за хв.
Б. Натискувати подушечками великих пальців на середню третину грудини з частотою 120 за хвилину.
В. Натискувати на нижню третину грудини з частотою 90 за хвилину кінчиками другого і третього пальців однієї
руки або подушечками великих пальців.
Г. Натискувати на верхню третину грудини кінчиками другого і третього пальців однієї руки або подушечками
великих пальців з частотою 120 за хвилину
Д. Натискувати на нижню третину грудини з частотою 120 за хвилину кінчиками другого і третього пальців
однієї руки або подушечками великих пальців.
7.Яка тактика відносно дітей, які народились після вилиття вод, забруднених меконієм, та після
народження кричать, виявляють задовільну рухову активність з ЧСС більше 100 за хвилину?
А. Не забираючи пелюшок і уникаючи тактильної стимуляції перенести немовля на реанімаційний стіл та
здійснити початкові кроки допомоги.
Б. Незалежно від стану скоріше під контролем прямої ларингоскопії відсмоктати вміст нижньої глотки.
Д. Відразу після народження перевести у відділення інтенсивної терапії для спостереження.
8. Яка вірна тактика ведення дітей, які народились після вилиття вод, забруднених меконієм?
Б. Відразу після народження викласти дитину на живіт матері та швидко обсушити, звертаючи увагу на наявність
крику.
В. У разі наявності дихання типу «гаспінг» з частотою менше 30 за хвилину перенести дитину на реанімаційний
стіл та провести заключне висушування та забезпечення правильного положення.
Г. Після надання дитині положення на спині з помірно розігнутою головою провести відсмоктування спочатку з
рота, потім з носа за допомогою одноразової гумової груші.
Д. Спостереження за дитиною, що передбачає оцінку наявності дихальних розладів, протягом 3-х годин після
народження.
В. Використовувати для видалення секрету і слизу одноразову гумову грушу, у разу відсутності – стерильні
Г. Під час відсмоктування не вводити катетер або грушу надто енергійно або глибоко (не глибше 3 см від рівня
губ у доношеного новонародженого і 2 см у передчасно народженої дитини).
хвилину, з’явилось адекватне дихання і відсутній центральний ціаноз. Які повинні бути наступні дії?
ціаноз кінцівок, слабкі, неритмічні дихальні рухи, ЧСС 70 за хвилину, незначна флексія кінцівок,
А. 2 Б. 3 В. 4 Г. 5 Д. 6
2. Яке показання до інтубації трахеї на будь-якому з етапів первинної реанімації є абсолютним?
А. Оцінка за шкалою Апгар 3 бали. Б. рН – 7,1. В. Підвищена збудливість ЦНС.
Г. Пригнічені фізіологічні рефлекси. Д. Періодичні апное.
4. В якому випадку показане введення засобу для нормалізації судинного об’єму крові новонародженому
під час первинної реанімації?
В. Геморагічний синдром. Г. Пологова травма. Д. Симптоми гіповолемії.
хвилину та неадекватне самостійне дихання. Які повинні бути наступні дії?
7. Який з початкових кроків допомоги дитині, яка народилась у стані асфіксії після вилиття вод,
забруднених меконієм, є хибним?
А. Надати дитині положення на спині або на боці з помірно розігнутою назад головою з валиком під плечима
Д. У разі відсутності самостійного дихання розпочати ШВЛ реанімаційним мішком через інтубаційну трубку.
8. У дитини, яка народилась у стані асфіксії, після проведення непрямого масажу серця та вентиляції
мішком і маскою ЧСС 50 за хвилину . Які повинні бути наступні дії?
Г. Продовжувати непрямий масаж серця та паралельно продовжувати ШВЛ протягом наступних 30 секунд.
9. Пригнічення дихання у новонародженого після відновлення ЧСС і кольору шкіри на фоні ШВЛ за яких
умов є показанням до застосування налоксону ?
5 курс. Бактеріальні інфекції. Варіант І.
А.Недостатній розвиток мембрани між епідермісом і дермою.
2.Яка ознака характерна для флегмонозного омфаліту?
Г. Наявність серозного відділю ванного з пупкової ранки.
3. Який метод лікування застосовується при простому омфаліті новонародженого?
А. Інфекції сечостатевої системи у матері? Б. Гіпертермія під час вагітності.
В. Хоріоамніоніт. Г. Тривалий безводний період.
А. Ампіцилін + гентаміцин Б. Ампіцилін + цефотаксим В. Ванкоміцин + амікацин
8.Яку комбінацію а/біотиків застосовують в лікуванні неонатального сепсису з ураженням нирок?
Б. Streptococcus B
Г. Echerichia coli
10. Яку комбінацію антибіотиків застосовують при лікуванні неонатального сепсису з менінгітом?
5 курс. Бактеріальні інфекції. Варіант ІІ.
2.Коли з’являються ознаки захворювання при ранньому неонатальному сепсисі?
А. При народженні. Б. В першу добу життя. В. У перші 48 годин життя.
Г. У перші 72 години життя. Д. У першій тиждень життя.
3.Яку комбінацію антибіотиків застосовують при лікуванні стафілококового сепсису ?
4. Яка ознака характерна для некротичної флегмони?
А. Захворювання звичайно розвивається у першу добу життя.
Б. Типова локалізація – кінцівки.
Г. Повинається з вояви щільної плями гіперемії, яке швидко збільшується в розмірі.
Д. Не характерне утворення рубців.
6. Який збудник викликає ранній неонатальний сепсис?
А. Staphylococcus aureus. Б. Echerichia coli. В. Klebsiella pneumonia. Г. Proteus sp. Д. Streptococcus B.
8. Який фактор сприяє розвитку інтранатального сепсису?
А. ШВЛ більше 72 годин.
Б. Наявність назогастрального зонду.
В. Повне парентеральне харчування.
9. Який метод лікування застосовується при некротичній флегмоні новонародженого?
Г. Цефепим
5 курс. Бактеріальні інфекції. Варіант ІІІ.
В. Сальні залози морфологічно і функціонально зрілі.
Г. Недорозвинуті вивідні протоки потових залоз.
2. Який метод лікування застосовується при флегмонозному омфаліті новонародженого?
3. Які клітини забезпечують першу лінію захисту при інвазії збудника?
А. Макрофаги , клітини ендотелію, тромбоцити.
Б. Поліморфноядерноклітинні лейкоцити
В. Мікрофаги.
Г. Т-лімфоцити
Д. В-лімфоцити
4. Які клітини забезпечують другу лінію захисту при інвазії збудника?
5. Які клітини забезпечують третю лінію захисту при інвазії збудника?
А. Захворювання розвивається в першу добу життя.
Б. Елементами висипу є пухирці або везикули на еритематозному тлі.
7. Який антибіотик застосовують при лікуванні сепсису, що викликаний Anaerobic bacteria?
А. Кліндаміцин Б. Ампіцилін В. Ванкоміцин Г. Амікацин Д. Тікарцилін
Б. Підвищена активність лізоциму,
10.Який антибіотик застосовують при лікуванні сепсису, викликаного Pseudomonas aeruginosa?
А. Пеніцилін Б. Ампіцилін В. Ванкоміцин
Г. Амікацин Д. Тікарцилін
5 курс. Бактеріальні інфекції. Варіант ІV.
2.Яка ознака характерна для стафілококового синдрому обпаленої шкіри?
А. Захвор. починається з раптової гіперестезії шкіри та появи еритеми на обличчі і шкірних складках.
Б. Симптом Нікольского негативний.
В. Лікування – місцеве, антибіотикотерапії не потребує.
3. Яка ознака характерна для простого омфаліту?
А. Вираженя інтоксикація.
Б. Посилена венозна мережа.
Г. Наявність серозного відбілювання з пупкової ранки.
5. Який збудник викликає пізній неонатальний сепсис?
Г. Mycoplasma spp
А. Цефтриаксон Б. Ванкоміцин В. Амікацин Г. Еритроміцин Д. Іміпенем
7. Який метод лікування застосовується при некротичному омфаліті новонародженого?
8. Який збудник викликає нозокомеальний сепсис?
Г. Mycoplasma spp
10. Яку комбінацію антибіотиків застосовують при лікуванні стрептококового сепсису ?
А. Пеніцилін + амікацин Б. Ампіцилін + цефотаксим В. Ванкоміцин + амікацин
5 курс. В/утробні інфекції (ВУІ). Варіант І

В. Кожне захворювання має специфічні клінічні ознаки.
Г. У плода відбувається утворення Ig G, М і А?
Д. Збудники мають тропізм до певних органів та систем, в першу чергу – очі, ЦНС, серце та РЕС.
2. Який шлях інфікування плода характерний для хламідійної інфекції?
А. Висхідний та контамінаційний.
3.Який тип ураження характерний для бластопатій?
В.Розвиток генералізованої запальної реакції з переважанням альтеративного і ексудативного компонентів з наступними

фіброзно-склеротичними деформаціями органів.
4. Яка схема лікування застосовується при вродженому лістеріозі?
5. Визначення якого класу антитіл у матері свідчить про гострий інфекційний процес?
А. Ig М, А, G
Б. Ig М, G
В. Ig G
Г. Ig А, М
Д. Ig А
6. Яка патологія характерна для пізніх фетопатій?
Г. Гонорея
8. За наявності якого захворювання у матері можливий низхідний шлях інфікування плода?
Б. Пієлонефрит.
В. Сальпінгіт.
Г. Кольпіт.
Д. Токсоплазмоз.
9. Який шлях інфікування плода характерний для токсопламозу?
5 курс. В/утробні інфекції (ВУІ). Варіант ІІ

1.Яке ускладнення вагітності та пологів у матері є фактором ризику ВУІ?
4.Яка патологія характерна для ранніх фетопатій?
5 Який шлях інфікування плода характерний для сифілісу?
6. Визначення якого класу антитіл у матері свідчить про хронічний інфекційний процес?
А. Ig М, А, G
Б. Ig М, G
В. Ig G
Г. Ig А, М
Д. Ig А, G
7. Який препарат призначається новонародженому з метою лікування вродженого хламідіозу?
8. Який препарат призначається новонародженому, мати якого ВІЛ-інфікована та під час вагітності отримувала
АРТ-профілатику?
А. Віферон.
В. Зидовудин.
Г. Ламівудин.
Д. Невірапін.9. Яка схема лікування застосовується при вродженій герпесвірусній інфекції?
5 курс. В/утробні інфекції (ВУІ). Варіант ІІІ
1 .Який фактор визначає характер ураження при ВУІ?

2. Який шлях інфікування характерний для токсоплазмозу?

А. Переважно висхідний та контаміційний, можливий транс плацентарний.
Б. Трансплацентарний
В. Висхідний
Г. Контаміційний
Д. Трансмембральний
3. Який шлях інфікування плода характерний для вірусного гепатиту В?
А. Переважно трансплацентарний, можливий контамінаційний.
4. Який шлях інфікування плода характерний для СНІД?
5. Визначення якого класу антитіл у матері свідчить про рецидив або реінфекцію ?
А. Ig М, А, G
Б. Ig М, G
В. Ig G
Г. Ig А, М
Д. Ig А
6. Який шлях інфікування плода характерний для гонореї?
А. Висхідний та під час пологів.
7. Для якої ВУІ характерні везикульозно-бульозні ураження долонь та підошов, риніт, пневмонія,
А. Герпес Б. Токсоплазмоз
В. Краснуха. Г. Сифіліс
8. Який шлях інфікування плода характерний для лістеріозу?
9. Яка схема лікування застосовується при вродженій цитомегаловірусній інфекції?
10. Який шлях інфікування плода характерний для герпесвірусної інфекції?
5 курс. В/утробні інфекції (ВУІ). Варіант ІV

В.Розвиток генералізованої запальної реакції з переважанням альтеративного і ексудативного компонентів з
2. Яка схема лікування застосовується при вродженому токсоплазмозі ?
3. Яка схема лікування застосовується при вродженій гонореї ?
Д. Пеніцилін або цефтріаксон
4. Визначення якого класу антитіл у матері свідчить про стан після реконвалесценції (латентний перебіг)?
А. Ig М, А, G
Б. Ig М, G
В. Ig G
Г. Ig А, М
Д. Ig А
5. Який препарат призначається новонародженому з метою лікування вродженого сифілісу?
Д. Цефтріаксон.
6. Який шлях інфікування плода характерний для цитомегаловірусної інфекції?
А. Переважно висхідний та контамінаційний, можливий транс плацентарний.
7. Який шлях інфікування плода характерний для вірусу краснухи?
Б. Гематогенний (транс плацентарний).
8. За наявності якого захворювання у матері можливий висхідний шлях інфікування плода?

Б. Аднексит.
В. Сальпінгіт. Г. Кольпіт. Д. Токсоплазмоз.
9. Для якої ВУІ є характерними гідроцефалія, кальцифікати головного мозку, хоріоретиніт і судомний синдром?
10. Які дані серологічного дослідження свідчать про ВУІ?
А. Відсутність Ig G в сироватці пуповинної крові.
Б. Наявність Ig G в сироватці пуповинної крові.
В. Наявність Ig М в сироватці пуповинної крові.
Г. Зниження Ig G у дитини протягом перших 6 місяів життя.
Д. Негативна ПЛР.
5 курс. Гемолітична та геморагічна хвороби новонароджених. Варіант 1.

1. Який антиген системи резус найчастіше викликає утворення антитіл та розвиток ГХН?
А. …С
Б. ….D
В. ….Е
Г. ….с
Д. ….е
А. Зруйновані еритроцити є єдиним джерелом білірубіну
Б. Гемоліз еритроцитів підвищений.
3. При який концентрації непрямого білірубіну в крові виникає ризик розвитку білі рубінової
енцефалопатії, починаючи з 3-ї доби життя (мкмоль/л)?
А. 100
Б. 240
В. 300
Г. 340
Д. 400
4. Який симптомокомплекс характерний для стадії білірубінової інтоксикації?
Г. Ригідність м’язів потилиці, опістотонус.
Д. Мозковий крик, симптом Грефе, ністагм.
6. На скільки нижче рівень прокоагулянтів (ІІ, УІІ ІХ, Х ) в плазмі крові при народженні у
дитини по відношенню до дорослих?
А. 100% Б. 80-90% В. 60-70% Г. 50-60% Д. 40-60%
7. Для профілактики геморагічної хвороби новонароджених використовують препарат:
А. Натрію етамзілат
Б. Етімізол
В. Канакіон
Д. Тромбоцитарна маса
8. Класична геморагічна хвороба новонароджених виникає в період:
А. 0-1 день Б. 2-3 дні В. 2-7 днів Г. 4-9 днів Д. Після 14 днів
9. Який показник згортання крові характерний для геморагічного тромбоцитопенічного с-му?
А. Нормальний час згортання
Б. Подовжений час згортання
В. Подовжений час кровотечі
Г. Подовжений протромбіновий час
Д. Подовжений тромбіновий час
10. Для профілактики геморагічної хвороби новонароджених доношеним дітям призначають
5 курс. Гемолітична та геморагічна хвороби новонароджених. Варіант ІІ.

1.При якій комбінації групи крові та резус-належності матері і дитини можливий розвиток ГХН?
А. Мати А(ІІ) резус(-), дитина О(І) резус (+).
Б. Мати В(ІІІ) резус (+), дитина А(ІІ) резус (-).
В. Мати О(І) резус (+), дитина О(І) резус (-).
Г. Мати А(ІІ) резус (+), дитина О(І) резус (-).
Д. Мати В(ІІІ) резус (+), дитина О(І) резус (+).
А. Досить значним є утворення білірубіну з нееритроцитарних джерел.
3. Який фактор ризику білі рубінової енцефалопатії є хибним?
А. Гіпоксія.
Б. Гіпоальбумінемія.
В. Гіпотермія.
Г. Гіпоглікемія.
Д. Гіпокальціємія.
4. Який симптомокомплекс характерний для стадії класичної ядерної жовтяниці?
Г. Глухота, ДЦП.
Д. Затримка психомоторного розвитку.
6. Які з показників плазми крові при народженні дитини свідчать про тенденції до
гіперкоагуляції?
А. Підвищення ПДФ.
Б.Підвищення антитромбіну ІІІ
В. Нізький рівень Х1 і Х11 факторів плазми крові
Г. Нормальний рівень У і У111 факторів плазми крові
Д. Нізкий рівень 11, У11, 1Х, Х факторів плазми крові
А. ІІ Б. У В. УІІ Г. Х Д. ХІІ
8. Пізня геморагічна хвороба новонароджених починається з:
А. 3 дні Б. 5 дня В. 7 дня Г. 9 дня Д. 14 дня
9. При якому синдромі тест Апта позитивний?
А. Геморрагична хвороба новонароджених Б. Гемофілія А
В. ДВЗ-синдром Г. Тромбоцитопенічний синдром
Д. Синдром «заковтнутої материнської крові »
10. Для підвищення фнкциональной активності тромбоцитів призначається:
А.Вікасол
Б. Натрія етамзілат
В. Кальція глюконат
Д. Гепарін
5 курс. Гемолітична та геморагічна хвороби новонароджених. Варіант ІІІ.

1. Якому еритроцитарному антигену А притаманна найбільша агглютинабельність?
А. А1; Б. А2; В. А3; Г. А4; Д. А5.
2. Внаслідок якої причини ГХН резус-конфлікт рідко розвивається при перший вагітності?
А. Еритроцити плода не проникають через плаценту.
Б. Резус-антитіла не проникають через плаценту.
В. Під час першої вагітності не встигають утворитися резус-антитіла.
Г. Внаслідок стану фізіологічної імунної супресії вагітної знижена первинна імунна відповідь.
Д. Внаслідок проведення обов’язкової профілактики анти-резус-імуноглобуліну всім вагітним, які
мають резус-негативну належність.
3. Який показник є характерним для анемічної форми ГХН?
Г. Гепатолієнальний синдром.
4. Який метод використовують для антенатальної діагностики ГХП?
А. Кардіотокографія.
Б. Визначення біофізичного профілю плода.
В. Амніоцентез та визначення співвідношення лецитину та сфінгомієліну в навколоплідних водах.
Г. Ультразвукове дослідження.
Д. Аускультація серцебиття плода.
Б. HБ пуповинної крові – 70 мкмоль/л.
Г. HБ наприкінці першої доби життя – 100 мкмоль/л.
Д. HБ наприкінці другої доби життя – 280 мкмоль/л.
6. На який день життя новонародженого можуть падати фактори протромбінового комплексу
до 30-40% норми дорослого?
А. 1-2 день
Б. 2-3 день
В. 3-4 день
Г. 4-5 день
Д. 5-6 день
А. У Б. УІІ В. ХІІ Г. ХІ Д. УІІІ
8. Виберіть фактори ризику розвитку геморагічної хвороби новонароджених:
А. Сахарний діабет у матери
Б. Приймання туріналу
В. Захворювання жовчовивідних шляхів у матері
Г. Пієлонефрит вагітних
Гостра респіраторна вірусна інфекція
9.У новонароджених з якою патологією найчастіше зустрічається тромбоцитопенічний синдром?
А. Синдром дыхательных розладів
Б. Внутрішньоутробні інфекції
В. Гемолітічна хвороба новонароджених
Г. Діабетічна фетопатія
Д. Геморагічна хвороба новонароджених
10. Яке ускладнення слід чекати при лікуванні вікасолом?
А. Гіпербілірубінемія
Б. Гіперкаліємія
В. Гіпокаліємія
Г. Гіпокальциемія
Д. Тромбоцитопенія
5 курс. Гемолітична та геморагічна хвороби новонароджених. Варіант ІV.
1.На якому тижні гестації з’являється антиген D?
А. 4-6
Б. 6-8
В. 8-10
Г. 10-12
Д. 12-14
2.Чому ГХН за АВОсистемою може розвиватися у дитини, яка народжена при перший вагітності?
А. Анти-А і анти-В антитіла мають меншу молекулярну масу ніж анти-резус антитіла і легко
проникають через плаценту.
Б. Внаслідок проникнення через плаценту природних α і β-аглютинінів матері, яка має групу крові О(І).
В. Більшість жінок, які мають групу крові О(І), сенсибілізовані до запліднення у зв’язку з тим, що
антигени А і В не є еритроцит-специфічними.
Г. Антигени А і В більш імуногенні ніж антиген D.
Д. Всі відповіді вірні.
3. Який показник є характерним для вродженої жовтяничної форми ГХН?
Г. Асцит.
Д. Блідість шкіри, яка з’являється наприкінці першого тижня життя
4.Який метод дозволяє підтвердити діагноз ГХН у дитини з жовтяницею?
А. Визначення групи крові, резус-належності новонародженого.
Б. Рівень пуповинного білірубіну.
В. Погодинний приріст білірубіну.
Г. Загальний аналіз крові з підрахунком еритроцитів.
Д. Пряма проба Кумбса.
ГХН, якщо у матері група крові А(ІІ) резус (-), а у дитини група крові О(І) резус (+)?
Г. А(ІІ) резус (+)
Д. Ермаса О(І) резус (+) і плазма АВ(ІУ).
6. Який з факторів свідчить про гіпокоагуляційну спрямованість крові?
А. Підвищений рівень ПДФ Б. Скорочений тромбиновий час
В. Нізкий рівень антитромбіну ІІІ
Г. Підвищений рівень ензимів, що інгибують комплекс антитромбіну ІІІ
Д.Скорочений час фібринолізу
7. З якої доби життя у новонароджених починається активне вироблення вітаміну К?
А. 1-3 Б. 2-4 В. 3-5 Г. 4-6 Д. 5-7 діб
8. Застосування якого препарату вагітною може привести до розвитку геморагічній хворобі
А. Турінал Б. Окситацин В. Прогестерон Г Фенобарбітал Д. Вітамін Е
9.Який показник згортання крові відрізняє геморагічну хворобу новонароджених від спадкових
коагулопатій?
А. Подовжений протромбіновий час
Б. Подовжений тромбіновий час
В. Подовжений час згортання крові
Г. Подовжений активний частковий тромбопластиновий час (АЧТЧ)
Д. Нормальний час кровотечі
10. При перевищенні якої дози вікасол може викликати гемоліз еритроцитів в перших п'ять діб
життя?
А. 2 міліграми Б. 4 міліграми В. 6 міліграм Г. 8 міліграм Д. 10 міліграм в добу
5 курс. Гемолітична та геморагічна хвороби новонароджених. Варіант V.

1. На якому тижні гестації з’являються антигени системи АВО?
А. 5-6
Б. 7-8
В. 9-10
Г. 11-12
Д. 13-14
2. Який чинник попередньої сенсибілізації при резус-конфлікті є хибним?
А. Аборт.
Б. Викидень.
В. Пологи.
Г. Вакцинація.
Д. Гемотрансфузії.
3. Який показник є характерним для набрякової форми ГХН?
Г. Жовтяниця при народженні.
4. Який критерій характерний для фізіологічної жовтяниці?
А. З’являється на 2-3 добу життя (не раніше 36 годин).
Б.Максимум спостерігається на 7-10 день життя.
В. Тривалість жовтяниці 3-4 тижні.
Г. Рівень білірубіну може досягати на фоні її максимуму до 340 мкмоль/л.
Д. Рівень білірубіну підвищується за рахунок прямої фракції.
ГХН, якщо у матері група крові О(І) резус (+), а у дитини група крові А(ІІ) резус (-)?
Г. Ермаса О)І) резус (-) і плазма АВ(ІУ) або А(ІІ).
6. Який максимальний з перерахованих рівенів тромбоцитів вважається тромбоцитопенією?
А. 200 000х109/л Б.190 000х109/л В. 170 000х109/л
Г. 150 000х109/л Д. 20 000х109/л
7. Застосування яких препаратів може викликати у новонародженого геморагічний синдром?
А. Натрію етамзілат Б. Допамін В. Макроліди
Г. Захищені пеніциліни Д. Цефалоспорини ІІІ покоління
8. Який з клінічних симптомів не характерний для геморагічної хвороби новонароджених?
А. Петехії
Б. Екхимози
В. Мелена
Г. Гематомезіс
Д. Гематоми в сідничній області ін'єкційного генезу
9. Ізоімунна тромбоцитопенія новонароджених пов'язана з:
10. Число Франка складає:
А. 20х109/л
Б. 30х109/л
В. 40х109/л
Г. 50х109/л
Д.60х109/л
5 курс. Гемолітична та геморагічна хвороби новонароджених. Варіант VІ.

1.Яка особливість білірубінового обміну є характерною для новонароджених?
Д. Підвищена активність ентерогепатичної циркуляції.
2. Який чинник підвищує ризик розвитку ГХН у резус-негативної жінки?
А. Батько дитини – гетерозигота Dd.
Б. Батько дитини - гомозигота DD.
В. Дитина і мати несумісні за системою АВО.
Г. Резус-негативна жінка народжена від резус-негативної матері.
Д. Гіпореактивність Т-клітинного імунітету.
3. Який показник характерний для легкого ступеню ГХН?
4. Який рівень загального білірубіну в пуповинній крові характерний для більшості здорових
новонароджених (мкмоль/л)?
А. 15-25 Б. 25-35 В. 35-45
Г. 45-55 Д. 55-65
5. В якому випадку показане введення антирезус-імуноглобуліну породіллі?
А. Мати резус(-), дитина резус (+), антитіл немає.
Б. Мати резус(-), дитина резус (+), антитіла є.
В. Мати резус(-), дитина резус (-), антитіл немає
Г. Мати резус(+), дитина резус (-), антитіл немає
Д. Мати резус(+), дитина резус (+), антитіл немає
А. Геморагічна хвороба новонароджених
Б. Декомпенсованний ДВЗ-синдром
Д. Геморагичний синдром при механічній жовтяниці
7. Зміст вітаміну К в молозиві у матери складає:
А. 1 мкг/л Б. 2 мкг/л В. 3 мкг/л Г. 4 мкг/л Д. 5 мкг/л
8. Яка найбільш характерна ознака геморагічної хвороби новонароджених?
А. Шлунков-кишкова кровотеча
В. Пупочна кровотеча
Г. Носова кровотеча
Д. Генералізованний петехіальний висип і екхимози
9. Трансимунна тромбоцитопенія новонароджених пов'язана з:
10. Стандартною терапевтичною дозою тромбоцитів для переливання вважається:
А.1-2х1011
Б.2-3х1011
В.3-4х1011
Г.4-5х1011
Д.5-6х11011
5 курс. Гемолітична та геморагічна хвороби новонароджених. Варіант VІІ.

Г. Знижений рівень лігандину.
2. Яка особливість є характерною для ГХН за АВО-системою?
А. Рідко розвивається при перший вагітності.
Б. Не зустрічається набрякова форма захворювання.
В. Часто поєднується із резус-конфліктом.
Г. Постнатальні форми часто ускладнюються білірубіновою енцефалопатією.
Д. Не потребує проведення ОЗПК.
3. Який показник характерний для середньої важкості ГХН?
4. Який показник є показанням для проведення замінного переливання крові новонародженим із
ГХН за системою резус?
5.Який об’єм крові треба перелити під час операції замінного переливання крові
новонародженому з ГХН, маса якого складає 3000 г (мл)?
А. 200 Б. 300 В. 400 Г. 500 Д. 600
А. Декомпенсований ДВЗ-синдром
Д. Геморагічний синдром при механічній жовтяниці
7. Причиною К-гиповітаміноза при пізній геморагічній хворобі може бути:
А. Пологова травма
Б. Тяжка асфіксія
В. Недоношеність
Г. Довготривала діарея з мальабсорбцією жирів
Д. СДР ІІ типу
8. Який з показників згортання крові характерний для геморагічної хвороби новонароджених?
А. Подовження часу згортання
Б. Подовження часу кровотечі
В. Скорочення часу згортання
Г. Скорочення АЧТЧ
Д. Зменшення кількості тромбоцитів
9. До первинних тромбоцитопеній відноситься:
А. Гемобластоз
Б. Тромбоцитопенія при герпесній інфекції
В. Апластічна анемія
Г. Трансимунна тромбоцитопенія
Д. Тяжка асфіксія
10. Для профілактики геморагічної хвороби новонароджених недоношеним дітям призначають
5 курс. Гемолітична та геморагічна хвороби новонароджених. Варіант VІІІ.
1. Яка особливість білірубінового обміну характерна для новонароджених?
В. Утворення білірубіну підвищено.
2. Внаслідок чого у дітей з ГХН підвищується рівень прямого білірубіну на 5-6 добу життя?
А. Дискінезія жовчовивідних проток.
Б. Сепсис.
В. Порушення процесів кон’югації.
Г. Підвищення реабсорбції білірубіну в кишечнику.
Д. Синдром згущення жовчі.
3. Який показник характерний для важкого ступеню ГХН?
5. Яке правило проведення замінного переливання крові новонародженому з ГХН є хибним?
А. Для ЗПК необхідно використовувати кров, заготовлену не пізніше 3-х останніх діб.
Б. Кров повинна бути обстежена на наявність збудників гепатиту В та С, ВІЛ, сифілісу.
В. При резус-конфлікті донорська кров повинна бути одногрупною з кров’ю дитини, резус-негативна.
Г. При АВ0-несумісності необхідна еритроцитарна маса або відмиті еритроцити 0(1) групи,
ресуспензовані у плазмі АВ(1У) групи.
Д. Об’єм крові повинен дорівнювати ОЦК новонародженого.
6. До вторинних геморагічних розладів відноситься:
А. Геморрагична хвороба новонароджених
В. Декомпенсований ДВЗ-синдром
Г. Гемофілія А
Д. Афібріногенемія
7. Рання геморагічна хвороба новонароджених виникає в терміни:
А. 24 години Б. 24-48 годин В. 48-64 години Г. 64- 72 години Д. 72-96 годин
8. Яке із захворювань має нормальний час кровотечі?
А. ДВЗ-синдром Б. Геморрагична хвороба новонароджених
В. Геморрагичний тромбоцитопенічний синдром
Г. Геморрагичний тромбоцитопатичний синдром
Д. Аплазія мегакариоцитарного ростка
9. При значній кровотечі у новонародженого з геморагічною хворобою новонароджених показано:
А. Переливанння крові Б. Нативної плазми
В. Тромбоцитарної маси Г. Епсилон-амінокапронової кислоти
Д. Свіжезамороженої плазми
10. Лабораторним критерієм ефективності переливання тромбоконцентрата є:
А. 20х109/л Б. 30х109/л В. 40х109/л Г. 50х109/л Д. 60х109/л
5 курс. Пневмопатії. Варіант І.

А. Мікоплазма. Б. Вірус герпесу ІІ типу.
В. Клебсієла. Г. Токсоплазма.
Д. Стрептокок групи Б.
2. Які чинники сприяють розвитку вроджених трансплацентарних пневмоній?
А. Первинне інфікування TORCH-інфекцією під час вагітності.
В. Асфіксія важкого ступеню.
3. Які особливості характерні для перебігу синьогнійної пневмонії?
4.Для новонароджених 1-ї доби з вродженою пневмонією бактеріальної етіології характерно:
5. Які антибіотики для новонароджених з нозокоміальною пневмонією, що викликана грам-
негативними збудниками?
В. Ванкоміцин + амікацин. Г. Цефотаксим + амікацин.
6. З яких речовин складається сурфактант ?
А. Білки та жири.
Б. Білки та вуглеводи.
В. Вуглеводи та жири.
Г. Білки, жири та вуглеводи.
Д. Фосфоліпіди.
7.Який гормон гальмує синтез сурфактанту?
А. Кортизол. Б. Адреналін. В. Інсулін. Г. Тироксін. Д. Естріол.
8. Яка рентгенографічна картина характерна для СДР?
А. Посилення та деформація легеневого малюнку.
Б. Дифузне підвищення прозорості легень.
В. Дифузний сітчасто-зернистий малюнок.
Г. Вогнищеві тіні у верхівкових легеневих полях.
Д. Розширення коренів легень з втратою їх структурності.
9. Яким новонародженим показане призначення екзогенного сурфактанту з лікувальною метою?
Д. Новонародженим з клінічно й рентгенологічно підтвердженим діагнозом СДР, яким проводиться
ШВЛ через ендотрахеальну трубку.
А. ЧВ 70 за хвилину. Б. РІР 30 см вод.ст.
В. РЕЕР 5 см вод.ст. Г. FіО2 0,2.
5 курс. Пневмопатії. Варіант ІІ.
А. Хламідія. Б. Ентерокок.
В. Синьогнійна паличка. Г. Золотавий стафілокок.
Д. Лістерія.
2. Які чинники сприяють розвитку вроджених інтранатальних пневмоній?
А. Затримка внутрішньоутробного розвитку.
3. Які особливості характерні для перебігу клебсієльозної пневмонії?
5. Які антибіотики рекомендуються для призначення новонародженим з нозокоміальною
В. Ванкоміцин + амікацин. Г. Цефтазидим+ амікацин.
6.Яка речовина є основною складовою сурфактанту?
А. Фосфатидилхолін. Б. Фосфатидилгліцерол.
В. Фосфатидилінозитол. Г. Холестерин.
7.Який чинник зменшує ризик виникнення СДР?
А.Кесарський розтин без пологової діяльності.
Б. Резус-гемолітична хвороба. В. Вроджений гіпотиреоз.
Г. Тривалий безводний період. Д. Холодова травма.
8. Який показник оцінюється за шкалою Сильвермана?
А. Колір шкіри.
Б. Рефлекси.
В. М’язовий тонус.
Г. Частота дихань.
Д. Експіраторний стогін.
9. Вкажіть хибне положення стосовно можливого ускладнення сурфактантзамісної терапії?
А. Синдром витікання повітря.
Б. Гіпероксія.
В. Гіпокапнія.
Г.Легенева кровотеча.
Г. FіО2 0,6.
5 курс. Пневмопатії. Варіант ІІІ.
А. Вірус краснухи. Б. Вірус герпесу І типу.
В. Хламідія. Г. Токсоплазма.
2. Які чинники сприяють розвитку постнатальних нозокоміальних пневмоній?
А. Інфекційні захворювання у матері.
3. Які особливості характерні для перебігу стафілококової пневмонії?
5. Які антибіотики рекомендуються новонародженим зі стафілококовою пневмонією?
А. Бензил-пеницилін + гентаміцин.
Г. Цефтазидим+ амікацин.
6. Яка складова сурфактанту сприяє зниженню поверхневого натягу альвеол? А.Фосфатидилхолін.
Б. Фосфатидилгліцерол.
В. Фосфатидилінозитол.
Г. Холестерин.
7. Який чинник сприяє розвитку дефіциту сурфактанта?
Д. Гіпероксія.
8. Який показник оцінюється за шкалою Доунса?
А. Роздування крил носа. Б. Рефлекси.
В. М’язовий тонус. Г. Частота дихань.
Д. Синхронність рухів грудної клітки та живота на вдосі.
9.Яке показання щодо проведення СДППТ є вірним?
Д. Недоношеним з гестаційним віком менше 32 тижнів та ознаками СДР (1-3 бали за шкалою
Г. FіО2 0,6.
5 курс. Пневмопатії. Варіант ІV.

А. Аденовірус.
Б. РС-вірус.
В. Пневмокок.
Г. Цитомегаловірус.
2. Які чинники сприяють розвитку постнатальних «домашніх» пневмоній?
А. Інфекційні захворювання у матері під час вагітності.
В. Асфіксія при народженні.
Г. Застосування реанімаційних заходів.
Д. Недоношеність.
3. Які особливості характерні для перебігу пневмонії, що викликані РС-вірусом?
5. Який антибіотик є резервним при лікуванні пізньої вентилятор асоційованої пневмонії?
А. Кліндаміцин. Б. Цефепім. В. Іміпенем. Г. Ципрофлоксацин. Д. Азитроміцин.
6. Яку функцію сурфактанту виконують гідрофільні білки-апопротеїни А і D?
А. Знижують поверхневий натяг в альвеолах.
Б. Забезпечують антибактеріальний захист легенів.
В. Гальмують медіатори запалення.
Г. Поліпшують функцію мукоциліарної системи.
Д. Збільшують поверхневий натяг в альвеолах.
7. Який чинник зменшує ризик розвитку СДР?
А. Асфіксія важкого ступеню.
Б. Внутрішньоутробна інфекція.
Г. Кровотеча.
Д. Цукровий діабет.
8. Яка оцінка за шкалою Сільвермана-Доунса свідчить про дих. недостатність важкого ступеню?
А. 0-1 Б. 2-3 В. 4-5 Г. 6-7 Д. 7-9
9. Яке показання щодо проведення СДППТ є вірним?
Д. Недоношеним з гестаційним віком більше 32 тижнів та ознаками СДР (4-6 балів за шкалою
10. Який РаО2 повинна забезпечувати ефективна ШВЛ у новонародженого з СДР (мм.рт.ст.)?
А. 20-30
Б. 30-40
В. 40-50
Г. 50-70
Д. 70-80
5 курс. Пневмопатії. Варіант V.

1. Який збудник може викликати постнатальні нозокоміальні пневмонії?
А. Золотавий стафілокок.
Б. Вірус герпесу І типу.
В. Хламідія.
Г. Токсоплазма.
2. Які аускультативні дані є характерними для вроджених пневмоній?
А. Жорстке дихання, різнокаліберні вологи хрипи.
Б. Жорстке дихання, сухі свистячи хрипи.
В. Жорстке дихання, дрібно пухирчасті вологи хрипи.
Г. Ослаблене дихання, дрібно пухирчасті хрипи, крепітація.
Д. Ослаблене дихання без хрипів.
3. Які особливості характерні для перебігу пневмонії, що викликана аденовірусом?
5. Який препарат ефективний при лікуванні анаеробної інфекції?
Б. Цефепім.
В. Імипенем
Г. Цмпрофлоксацин. Д. Метронідазол
7. Який чинник спричиняє СДР?
Г. Наркоманія. Д. Цукровий діабет.
8. Яке харчування призначається новонародженим із СДР середньо -важкого ступеню в 1-у добу?
А. Ентеральне груддю матері.
Б. Ентеральне з чашечки.
В. Ентеральне через зонд.
Г. Мінімальне трофічне харчування.
Д. Парентеральне.
Д. Недоношени з гестац. віком більше 32 тижнів і масою 1250 г, у яких підтверджено незрілість легень.
10. Який РаСО2 повинна забезпечувати ефективна ШВЛ у новонародженого із СДР (мм.рт.ст.)?
А. 20-30 Б. 30-40 В. 40-60 Г. 60-70 Д. 70-80
5 курс. Пневмопатії. Варіант VІ.

1. Який збудник частіше викликає ранні вентилятор - асоційовані пневмонії?
А. Клебсієла.
В. Ентерокок.
Д. Ентерокок.
2. Які особливості характерні для перебігу хламідійної пневмонії?
3. Які особливості характерні для перебігу с пневмонії, що викликана вірусом грипу?
4. Який критерій свідчить про можливий розвиток вродженої пневмонії у недоношеного
новонародженого з дихальною недостатністю ?
А. Відшарування плаценти у матері.
Б. Виявлення нодозно-ретикулярної сітки на рентгенограмі.
В. Лецитин-сфінгомієліновий коефіцієнт менше 2.
Г. Пінний тест негативний.
Д. С-реактивний протеїн позитивний.
5. Який препарат ефективний при лікування анаеробної інфекції?
А. Ванкоміцин. Б. Цефепім. В. Імипенем.
6.В якому гестаційному віці починається синтез сурфактанту у плода (тижнів)?
А. 16-20 Б. 20-24 В. 24-28 Г. 28-32 Д. 32-34
7. Який чинник підвищує ризик розвитку СДР?
Д. Кесарський розтин без пологової діяльності.
8.Вкажить хибне положення стосовно протипоказання до призначення мінімального трофічного
харчування новонародженому із СДР?
А. Наявність внутрішньошлуночкового крововиливу.
Б. Стаз в шлунку. В. Блювота з домішками жовчі.
Г. Млява перистальтика. Д. Кров у стільці.
9.До якої групи екзогенних сурфактантів відносяться Сукрім та Curosurf?
А. Натуральний людський.
Б. Натуральний тваринний з легень свиней.
В. Натуральний тваринний з легень великої рогатої худоби.
Г. Напівсинтетичний.
Д.Синтетичний.
10. Який SрО2 повинна забезпечувати ефективна ШВЛ у новонародженого з СДР (%)?
А. 70-75 Б. 75-80
В. 80-85 Г. 85-90
Д. 90-95
5 курс. Пневмопатії. Варіант VІІ.

1. Який збудник частіше викликає пізні вентилятор-асоційовані пневмонії?
А. Пневмокок.
В. Стафілокок.
Д. Протей.
2. Які особливості характерні для перебігу стрептококової групи Б пневмонії?
3. Які особливості характерні для перебігу пневмонії, що викликана вірусом герпесу?
4.Які антибіотики рекомендуються для призначення новонародженим з проявами пневмонії в
якості стартової емпіричної терапії?
А. Бензилпеніцилін + гентаміцин.
Г. Цефотаксим + Амікацин.
Д. Цефепім + амікацин.
5. Який препарат застосовується при лікуванні цитомегаловірусної пневмонії?
А Ванкоміцин. Б. Цитотект. В. Імипенем.
6.З якого гестац. віку синтез сурфактанту стає достатнім для забезпеч. ефективного газообміну?
А. 20-23 Б. 24-27 В. 28-31 Г. 32-33 Д. 34-35
7. За допомогою якого методу діагностується дефіцит сурфактанту у плода?
А. Визначення біофізичного профілю плода.
Б. Кардіотокографія.
В. Ультразвукове дослідження.
Г. Визначення співвідношення лецитину та сфінгомієліну в навколоплідних водах.
Д. Амніоскопія.
8. Які антибіотики призначають новонародженим із СДР як стартову емпіричну терапію?
А. Цефтазидим + амікацин. Б. Тієнам + амікацин.
В. Ванкоміцин + амікацин. Г. Цефтріаксон + роваміцин.
Д. Ампіцилін + гентаміцин.
Г. FіО2 0,2.
10. Яке показання до проведення високочастотної осциляторної вентиляції (HFOV) є вірним?
А. Неадекватність показників газів крові при РІР більше 30 см вод.ст. й FiО2 більше 0,6.
Б. Неадекватність показників газів крові при РІР більше 40 см вод.ст. й FiО2 більше 0,6.
В. Неадекватність показників газів крові при РІР більше 50 см вод.ст. й FiО2 більше 0,6.
Г. Неадекватність показників газів крові при РІР більше 30 см вод.ст. й FiО2 більше 0,8.
Д. Неадекватність показників газів крові при РІР більше 30 см вод.ст. й FiО2 більше 0,9.
5 курс. Пневмопатії. Варіант VІІІ.
1. Внаслідок інтранатального інфікування яким збудником пневмонії у дітей можуть розвиватися
через декілька тижнів?
А. Вірус краснухи. Б. Вірус герпесу І типу. В. Хламідія.
Г. Токсоплазма. Д. Бліда спірохета.
2. Які особливості характерні для перебігу колібацилярної пневмонії?
3. Яка ознака є хибною щодо особливостей проявів пневмонії у недоношених дітей?
А. Лихоманка. Б. Дихальна недостатність з нападами апное. В. Токсикоз.
Г. Персистенція фетальних шунтів.
Д. Симптом Кравец (пінисті виділення з рота).
4. Якої групи антибіотики рекомендуються для лікування хламідійної пневмонії?
А. Пеніциліни. Б. Цефалоспорини.
В. Аміноглікозиди. Г. Макроліди.
Д. Карбопенеми.
5. Який препарат застосовується при лікуванні герпесвірусної пневмонії?
А Ванкоміцин. Б. Цитотект.
В. Ацикловір. Г. Ципрофлоксацин.
Д. Метронідазол.
А. Рентгенографія органів грудної клітини.
Б. Пінний тест Клементса.
В. Аускультація легень.
Г. Біохімічний аналіз крові.
Д. КОС.
Д. Недоношеним з ознаками СДР незалежно від гестаційного віку.
Г. FіО2 0,2.
10.Що призначається всім вагітним із загрозою передчасних пологів в терміні 24-34 гестації, у
разі потреби – до 36 тижнів, особливо якщо пренатальний тест виявляє незрілість легенів з метою
профілактики СДР?
А. Кортикостероїди. Б. Естрогени.
В. Тиреоїдні гормони. Г. Адреналін.
Д. Інсулін.
5 курс. Пологова травма. Варіант І.
1. Клінічні симптоми спінальної пологової травми
А. Респіраторні порушення
Б. Дистонія м’язів
В. Рухові порушення
Г. Судоми
Д. Всі зазначені симптоми, крім судом
2. Характерною ознакою кефалогематоми є:
А. Флюктуація при пальпації
Б. Пульсує, розташована частіше в області лобу
В. Чітко обмежена лініями черепних швів
Г. Виражений больовий синдром
Д. Вип’ячування мозкових оболонок і речовини мозку через тім’ячко
3. Сприяє розвитку пологової травми:
А. Кесарський розтин
Б. Відшарування плаценти
В. Звужений таз матері
Г. Анемія вагітних
Д. Гестаційний пієлонефрит
4. Який найбільш інформативний метод для діагностики внутрішньошлуночкових крововиливів?
А. Електроенцефалографія
Б. Пункція шлуночків
В.Рентгенографія
Г. Нейросонографія
Д. Люмбальна пункція
5. Крововилив у шлуночки мозку розвивається внаслідок розриву судин:
А. Кори мозку
Б. Субарахноідального простору
В. Хоріоідального сплетіння
Г. Хребетних артерій
Д. Передньої, задньої та середньої мозкових артерій.
6. При верхньому паралічі Дюшена-Ерба пошкоджуються нервові волокна, які йдуть від:
7.При внутрішньочерепних крововиливах клінічні ознаки залежать від:
А. Від стану серцево-судинної системи дитини
Б. Величини крововтрати та локалізації гематоми
В. Порушення ауторегуляції мозкового кровотоку
Г. Зростання мозкового кровотоку
Д. Геморагічних розладів
8.Проявом внутрішньочерепного крововиливу не є:
А. Судоми Б. Артеріальна гіпотонія В. Вибухання великого тім’ячка
Г. Гепатоспленомегалія Д. Ністагм
9.Які чинники з боку матері сприяють розвитку пологової травми?
А. Багатоплідна вагітність
Б. Вікові першороділлі
В. Затяжні та стрімкі пологи
Г. Маловоддя
Д. Все вище перераховане
10.Яке обстеження необхідно провести, якщо діаметр кефалогематоми більше 6см?
А. Люмбальну пункцію
Б. Рентгенографію черепа
В. Біохімічне дослідження крові
Г. Комп’ютерну томографію
Д. Пункцію кефалогематоми
5 курс. Пологова травма. Варіант ІІ.
1.Які ознаки внутрішньошлуночкового крововиливу ?
А. Мозковий крик Б. Судоми В. Артеріальна гіпотонія
Г. Ціаноз або блідість Д. Всі відповіді правильні
2. Нехарактерна для пологової пухлини ознака:
А. Переходить за межі черепних швів
Б. На поверхні пухлини виявляються чисельні петехії та екхімози
В. Проходить через 1-3 дні
Г. Є причиною розвитку постгеморагічної анемії
Д. Лікування не потребує
3. Клінічні ознаки перелому плечової кістки:
А.Деформація
Б. Відсутність активних рухів ураженої кінцівки
В. Біль при пасивних рухах
Г. Супроводжується «тріском»
4.Субарахноідальний крововилив розвивається внаслідок кровотечі з:
А. Вен субарахноідального простору
Б. Судин сагітального і поперечного синусів
В.Судин намету мозочка.
Г. Судин хоріоїдального сплетіння
5.Характерна для підапоневротичного крововиливу ознака:
А. Проходить самостійно через 1-3 дні
Б. Не переходить за межі черепних швів
В. Є причиною розвитку постгеморагічної анемії
Г. Можливе звапнення
Д. Вип’ячування речовини мозку через тім’ячко
6. Який найбільш інформативний метод для діагностики перелому ключиці?
А. Пальпація ключиці Б. Рентгенографія плеча В. Загальний аналіз крові
Г. Радіоізотопне дослідження Д. Неврологічне обстеження
7. Ведучі чинники в патогенезі ураження спинного мозку
А. Ушкодження хребта
Б. Крововиливи в спинний мозок
В. Ішемія в басейні хребетних артерій
Г. Ураження між хребцевих дисків
8. При нижньому дистальному паралічі Дежерін-Клюмпке:
А. Рухи в плечовому суглобі збережені
Б. Асиметрія грудної клітки
В. Задишка
Г. Хапальний рефлекс позитивний
Д. Кінцівка приведена к тулубу
9. Ведуча роль в патогенезі пологової травми належить
А.Механічному впливу, що виникає при проходженні плоду по пологовим шляхам
Б. Токсичній дії медикаментів на плід, що застосовуються під час пологів
В. Морфо-функціональній незрілості органів і систем плоду
Г. Серцево-судинній недостатності
Д. Внутрішньоутробній гіпоксії
10. Тотальне ураження плечового сплетіння (параліч Керера) характеризується:
А. Відсутністю активних рухів кінцівки
Б. Вираженою м’язовою гіпотонією кінцівки
В. Відсутністю вроджених сухожилкових рефлексів
Г. Трофічними розладами
5 курс. Пологова травма. Варіант ІІІ.
1. Які ознаки підвищення внутрішньочерепного тиску?
А. Вибухання великого тім’ячка
Б. Розходження черепних швів
В. Запрокидування голови
Г. Зригування, блювота
2.Які ознаки не пов’язані з крововтратою при пологовій травмі?
А. Блідість
Б. Жовтяниця
В. Артеріальна гіпотонія
Г.Підвищення рівня прямого білірубіна
Д.Зниження рівня гемоглобіну
3.Парез діафрагми розвивається при пошкодженні
4. Кістковий мозоль при переломі ключиці утворюється на:
А. 2-3 добу
Б. 4-6 добу
В. 7-10 добу
Г. Кінець першого місяця життя
Д. На другому місяці життя
5.Місце розташування епідурального крововиливу?
А. Між твердою та м’якою мозковими оболонками
Б.Між твердою мозковою оболонкою та кісткою черепа
В. Кора мозку
Г. Біла речовина мозку
Д. Стовбур мозку
6.При нижньому паралічі Дежерін-Клюмпке пошкоджуються нервові волокна, які йдуть від:
А. СI- С II сегментів
Б. СIII-СIV сегментів
В. СI- СVсегментів
Г. СV- TI сегментів
Д. ТI- ТII сегментів
8.Внутрішньочерепні крововиливи слід диференціювати з:
А. Вадами розвитку мозку
Б. Гіпоксично-ішемічним ураженням
В.Перинатальними інфекціями
Г. Метаболічними порушеннями
9.Які чинники з боку плода сприяють розвитку пологової травми ?
А. Сідничне та інші аномальні передлежання плоду
Б. Некомпенсований метаболічний ацидоз.
В. Чоловіча стать дитини
Г. Затримка внутрішньоутробного розвитку
Д. Вроджена пневмонія
10.Неповний, субперіостальний перелом за типом «зеленої гілки» спостерігається при переломі:
А. Кісток черепа
Б. Стегнової кістки
В. Хребта
Г. Ключиці
Д. Плечової кістки
5 курс. Пологова травма. Варіант ІV.
1. При якій пологовій травмі у новонародженого наявні шок, артеріальна гіпотензія, анемія?
А. Підапоневротичний крововилив
В. Крововилив у наднирники
Г. Ушкодження спинного мозку на рівні СIII- CIV
Д. Набряк мозку
2.Які чинники сприяють розвитку пологової травми?
А. Низька кількість тромбоцитів.
Б. Глибока недоношеність
В. Зменшення рівня вітамін-К-залежних факторів згортання.
Г. Поліцитемія
Д. Відкрита артеріальна протока
А. СI- С II сегментів Б. СIII-СIV сегментів
В. СI- СVсегментів Г. СV- TI сегментів Д. ТI- ТII сегментів
4. При підкапсулярному крововиливі у печінку ведучими терапевтичними заходами є:
А.Антибіотикотерапія. Б. Вітамін К
В. Протишокова терапія, термінова операція
Г. Стимулююча та симптоматична терапія
Д. Імобілізація строком на 10-14 днів
5.Які клінічні симптоми інтранатального ушкодження спинного мозку?
А. Потовщення м’яких тканин шиї Б. Парези кінцівок
В. Розлади дихання Г. М’язова гіпотонія Д. Усі відповіді правильні
6.Яка причина ураження спинного мозку ?
А. Форсоване збільшення відстані між плечиками та основою мозку в пологах, надмірна ротація голови
при лицьовому передлежанні
Б. Застосування окситоцину в пологах
В. Амніотомія
Г. Проведення епізіотомії
Д.Проведення епідуральної анестезії
7. Ознаки внутрішньочерепних крововиливів
А. Збудження або пригнічення, сонливість
Б. Артеріальна гіпотонія, шок
В. Вибухання великого тім’ячка, розходження черепних швів
Г. Ністагм, псевдобульбарні порушення
8.При верхньому проксимальному паралічі Дюшена-Ерба:
А. Кисть має форму «лапки тюленя»
Б. Рефлекс Моро не викликається
В. Рухи в плечовому суглобі збережені
Г. Відсутній хапальний рефлекс
Д. Відсутній долонно-ротовий рефлекс
9.Яка тактика при травмі груднинно-дужко-соскоподібного м’яза (m. sterno-clеido-mastoideus).
А. Видалення гематоми
Б.Корегуюче положення голови, фізіотерапія, масаж. При неефективності - хірургічна корекція
В. Дегідратаційна терапія
Г. Підтримка гемодинаміки, дихання
Д. Гемостатична терапія для профілактики кровотечі
10. При субарахноїдальному крововиливі ведучими симптомами є:
А. Відсутність активних рухів, м’язова гіпотонія
Б. Симптом «розпластаного живота»
В. Пухлина тім’яної кістки, яка не переходить за лінію швів сусідніх кісток
Г. Голова нахилена вперед, посилений шийний лордоз
Д. Загальне збудження, гіпертензійно-гідроцефальний синдром, симптоми «випадіння»
5 курс. Щитовидна залоза. Варіант І.
А. Посилюють поглинання кисню тканинами та окисні процеси в організмі; стимулюють ріст і

Б. Емоційна лабільність, холодні вологі долоні, ступні, періодичні болі в серці, серцебиття.
В. Щитоподібна залоза збільшена, щільна, бугриста, брадикардія, емоційна загальмованість.
Г. Затримка росту, диспропорційна тілобудова, шкіра бліда, суха; сонливість, емоційна загальмованість.
Д. Затримка фізичного і розумового розвитку, набряки, закрепи, голос грубий, низький.
3. При проведенні неонатального скринінгу на вроджений гіпотиреоз забір крові у доношених

новонароджених проводять на:
А. 2-3 день від народження. Б. 3-4 день від народження. В. 4-5 день від народження.
Г. 6-7 день від народження. Д. 7-14 день від народження.
Г. Шкіра підвищеної вологості; гіпертонія м’язів.
Д. Температура тіла підвищена; тахікардія.

А. Гіпертиреоз. Б. Гіпотиреоз. В. Болючість щитоподібної залози.
Г. Збільшення щитоподібної залози за відсутністю клінічних проявів порушення її функції.
Д. Очні симптоми.

Б. Щитоподібна залоза збільшена, бугриста, щільної консистенції; титр антитіл до тиреоглобуліну
Г. Титр антитіл до тиреоглобуліну нормальний.
Д. Різко виражені симптоми гіпертиреозу.
А. <20. Б. 20-49. В. 50-99. Г. 100-199. Д. 200-299.

А. 50. Б. 80. В. 120. Г. 150. Д. 200.

А. Ультразвукове дослідження щитоподібної залози. Б. Радіоізотопне сканування.
В. Комп’ютерна та магнітно-резонансна томографія. Г. Визначення рівня тиреоглобуліну в сироватці
крові. Д. Тонкоголкова аспіраційна пункційна біопсія з наступним дослідженням пунктату.

5 курс. Щитовидна залоза. Варіант ІІ.

А. Дифузна пітливість, серцебиття, постійна тахікардія, дратівливість, тремор кінцівок, тіла.
2. Які клінічні симптоми виділяють в класичну тріаду симптомів при дифузному токсичному зобі?
А. Пітливість, тремор, екзофтальм. Б. Зоб, пітливість, екзофтальм. В. Зоб, тахікардія, екзофтальм.

Б. Затримка росту, хондродистрофічні пропорції скелета, набряки, загальмованість, брадикардія.


6. Критерії ефективності лікування дітей з аутоімунним тиреоїдитом:

А. Відсутність скарг.
Б. Стабільні розміри щитоподібної залози.
В. Нормальний рівень холестерину в крові.
Г. Нормальний рівень тиротропіну в крові.
Д. Зменшення розмірів щитоподібної залози при відсутності симптомів гіпотиреозу; нормалізація титру
антитіл до тиреоглобуліну.

А. 50. Б. 80. В. 120. Г. 150. Д. 200.
8. Легкий ступінь йодного дефіциту спостерігається при показниках екскреції йоду із сечею (мкг/л):
А. <20. Б. 20-49. В. 50-99. Г. 100-199. Д. 200-299.


5 курс. Щитовидна залоза. Варіант ІІІ.


А. Підвищення загального і вільного трийодтироніну і тироксину і зниження тиротропіну в крові.
В. Зниження загального і вільного трийодтироніну і тироксину та підвищення тиротропіну в крові.
Г. Зниження вмісту холестерину в крові.
Д. Підвищення основного обміну.


А. 1 міс. Б. Кілька місяців. В 1 рік. Г. Кілька років. Д. Постійно.
7. Діагностичними критеріями гіпертрофічної форми аутоімунного тиреоїдиту (зоб Хашимото) у дітей і

підлітків є наступні ознаки:
А. Збільшення об’єму щитоподібної залози >97 перцентилі нормативних значень для даної статі та віку.
Б. Високий титр антитіл до тиреопероксидази та мікросомальної фракції тиреоцитів в крові та його
зростання.
В. Ультразвукові зміни структури щитоподібної залози: дифузна гетерогенність, на тлі дифузного
зниження ехогенності – розмиті ізо- та гіперехогенні ділянки.
Г. Наявність набутого первинного гіпотиреозу.

А. УЗД щитоподібної залози.
Б. Рівні тиреоїдних гормонів в крові.
В. Рівень тиротропіну в крові.
Г. Тонкоголкова аспіраційна пункційна біопсія вузлового утворення.
Д. Серологічні дослідження.
становить: А. <20. Б. 20-49. В. 50-99. Г. 100-199. Д. 200-299.
10. Яке з перелічених післяопераційних ускладнень хірургічного лікування дифузного токсичного зобу
5 курс. Щитовидна залоза. Варіант ІV.
А. Підвищення рівня тиротропіну в крові.
Б. Підвищення концентрації холестерину в крові.
В. Зниження основного обміну.
Г. Зниження рівнів загального і вільного трийодтироніну і тироксину в крові.
Д. Підвищення рівнів загального і вільного трийодтироніну і тироксину, зниження тиротропіну в крові.
2. При об’єктивному обстеженні у підлітка виявлена збільшена щитоподібна залоза (ІІ ст.), щільної
консистенції, бугриста, рухлива; слабкість, сонливість, загальмованість, зниження пам'яті, успішності в
школі, сухість шкіри, закрепи, щільні набряки. Для якого захворювання характерні дані прояви?

4. При якому захворюванні щитоподібної залози спостерігається затримка психофізичного розвитку?


А. Полівітаміни. Б. Ноотропні препарати. В. Антигістамінні препарати.
Г. Спазмолітичні препарати. Д. Сечогінні препарати.
А. Дифузний токсичний зоб.
Б. Дифузний еутиреоїдний зоб.
Г. Аутоімунний тиреоїдит.
Д. Підгострий тиреоїдит.
Д. Направити в спеціалізований заклад для обстеження щитоподібної залози (УЗД щитоподібної залози,
рівні тиреоїдних гормонів, тиротропіну в крові, тонкоголкову аспіраційну пункційну біопсію).

А. 50. Б. 80. В. 120. Г. 150. Д. 200.
Штельвага?
А. Аутоімунний тиреоїдит (зоб Хашимото). Б. Рак щитоподібної залози. В. Кіста щитоподібної
залози. Г. Аденома щитоподібної залози. Д. Підгострий тиреоїдит.
5 курс. Цукровий діабет. Варіант І.
1. При цукровому діабеті І типу гіперглікемія обумовлена:
А. Ліпоїдний некробіоз. Б. Ліподистрофії. В. Схильність до розвитку судинних ускладнень.
3. Найбільш інформативним показником ступеня компенсації цукрового діабету впродовж 2-3-х
місяців, що передують дослідженню, є:
Б. Гіперглікемія, глюкозурія, гіперкетонемія, кетонурія, лужні резерви крові знижені.
В. Гіперглікемія та глюкозурія помірно виражені; лужні резерви крові знижені; високий вміст в крові
молочної кислоти.
А. Дихання глибоке, гучне, рідке (Куссмауля).
Б. Запах ацетону у видихуваному повітрі.
В. Тонус м’язів підвищений, судоми, шкіра бліда, “холодний піт».
Г. Розвивається повільно.
Д. Шкіра, слизові сухі, «діабетичний рубеоз», м’язовий тонус, тургор тканин знижені.
6. Дитина 7 років, яка впродовж 3-х років хворіє на цукровий діабет типу 1, доставлена в клініку в
стані гіперглікемічної кетоацидотичної коми. Початкову дозу швидкодіючого інсуліну
призначають із розрахунку:
А. 0,05-0,1 ОД/кг маси тіла на годину. Б. 0,1-0,2 ОД/кг маси тіла на годину. В. 0,2-0,3 ОД/кг маси тіла
на годину. Г. 0,3-0,4 ОД/кг маси тіла на годину. Д. 0,4-0,5 ОД/кг маси тіла на годину.
типу 1 впродовж 10 років: затримка росту, статевого розвитку, диспластичне ожиріння,
збільшенні печінки, ретинопатія І ст.?
А. Синдром Іценка- Кушинга. Б. Гіпофізарна карликовість. В. Синдром Нобекура.
8. Співвідношення білків, жирів та вуглеводів в раціоні харчування дітей, хворих на цукровий
діабет типу 1:
А. 0,75 : 0,75 : 3,5. Б. 1 : 1 : 3,5. В. 1 : 0,5 : 4. Г. 1 : 0,75 : 3,5. Д. 1 : 1 : 4.
А. Лабільний перебіг зі схильністю до частих гіпоглікемій, розвитку кетозу, підвищена чутливість до
інсуліну.
Б. Рідко розвивається кетоз і гіпоглікемічні стани.
В. Знижена чутливість до інсуліну.
Г. Стабільний перебіг без значних коливань рівня глікемії.
Д. Тривала ремісія при уперше виявленому цукровому діабеті.
10. Інтенсифікована схема введення інсуліну при лікуванні цукрового діабету типу1 у дітей полягає в
А. Введенні інсуліну короткої дії перед кожним прийомом їжі і пролонгованого інсуліну 2 рази на добу
Д. Введенні короткого і пролонгованого інсуліну – вранці і інсуліну короткої дії – ввечері.
5 курс. Цукровий діабет. Варіант ІІ.
А. Дихання часте, поверхневе; запаху ацетону у повітрі немає; виражена дегідратація.
Б. Шкіра, слизові сухі; «діабетичний рубеоз»; дихання Куссмауля; запах ацетону у повітрі.
В. Виражена дегідратація, неврологічна симптоматика. Запаху ацетону у повітрі немає.
Г Шкіра бліда, підвищеної вологості («холодний піт»), тонус м’язів підвищений, судоми.
Д. Шкіра бліда з ціанотичним відтінком, артеріальна гіпотонія, тони серця ослаблені. Запаху ацетону у
2. При проведенні глюкозо-толерантного тесту глюкоза крові через 2 год після прийому 50 г
глюкози дорівнює 8,5 ммоль/л. Якому стану відповідають ці дані?
А. Цукровий діабет.
Б. Порушена толерантність до глюкози.
В. Гіперглікемія натще.
Г. Нормальна толерантність до глюкози.
Д. Нецукровий діабет.
А. Виникає у дітей молодшого віку.
Б. Розвивається частіше у дорослих.
В. Тривалий інсуліннезалежний перебіг; клінічна симптоматика нерізко виражена.
Г. Лабільний перебіг з вираженим кетозом.
Д. Потреба у великих дозах інсуліну.
А. Знижується чутливість периферичних тканин до інсуліну; потреба в інсуліні зростає.
В. Рівень глікованого гемоглобіну знижується.
Б. Припинення введення інсуліну.
В. Тривале порушення дієти і режиму інсулінотерапії.
Г. Заняття спортом.
А. 9-10. Б. 8-9. В. 7-8. Г. 6-7. Д. 4-6.
7. Одна хлібна одиниця (1 ХО) – кількість вуглеводів (10-12 г), що містяться в кусочку чорного
хліба вагою (в г):
А. 15. Б. 20. В. 25. Г. 30. Д. 35.
Д. Введення інсулінів прлонгованої дії і призначення дієти.
10. Якому стану відповідають наступні клінічні прояви у дитини, що хворіє на цукровий діабет типу
1 і отримує інсулін: підвищена вологість шкіри, головний біль, запаморочення, сонливість,
гіпертонус м’язів, судоми і втрата свідомості?
А. Гіперглікемічна кома.
Б. Гостра надниркова недостатність.
В. Гостра серцево-судинна недостатність.
Г. Епілепсія.
Д. Гіпоглікемічна кома.
5 курс. Цукровий діабет. Варіант ІІІ.
1. При проведенні глюкозотолерантного тесту дитині 11 років з ожирінням ІІ ступеня глюкоза
крові натще складає 5,5 ммоль/л, через 2 години після навантаження глюкозою – 7,8 ммоль/л. Для
нормалізації вуглеводного обміну слід призначити:
А. Цукрознижуючі сульфаніламідні препарати.
Б. Бігуаніди.
В. Інсулінотерапію.
Д. Субкалорійну дієту з обмеженням легкозасвоюваних вуглеводів, дозоване фізичне навантаження.
А. 2,8. Б. 3,0. В. 3,1. Г. 3,2. Д. 3,3.
А. Рівень глікемії.
Б. Рівень глюкозурії.
В. Рівень кетонових тіл в крові.
Г. Рівень глікованого гемоглобіну.
Д. Рівень С-пептиду.
4. Для якого коматозного стану характерні: дихання Куссмауля, запах ацетону у видихуваному
повітрі, гіперглікемія, глюкозурія, рН крові та лужні резерви знижені?
А. Гіперглікемічна кетоацидотична кома.
Б. Гіперосмолярна кома.
В. Лактатацидотична кома.
Г. Гіпоглікемічна кома.
Д. Ацетонемічна кома.
А. Лабільним перебігом.
Б. Вираженою клінічною симптоматикою, нерідко із значним кетозом.
В. Легкою клінічною симптоматикою, стабільним перебігом, тривалою інсуліннезалежністю і
незначною потребою в інсуліні в наступному.
Г. Інсулінзалежністю з моменту маніфестації захворювання.
Д. Потребою у великих дозах інсуліну.
А. М’яка маніфестація захворювання, можливо компенсувати цукрознижуючими пероральними
препаратами.
Б. Більш гострий початок, тяжка маніфестація, лабільний перебіг, рідко виникає ремісія.
7. До специфічних ускладнень цукрового діабету типу 1 належать:
А. Діабетична ретинопатія. Б. Гіперглікемічна кома. В. Інсулінорезистентність.
Г. Ліподистрофії. Д. Гіпоглікемічна кома
8. Вірогідною причиною синдрому Моріака у дитини, що хворіє на цукровий діабет типу 1, є:
Б. Заняття спортом.
В. Застосування пролонгованих інсулінів.
Г. Припинення введення інсуліну.
Д. Тривале порушення дієти та режиму інсулінотерапії.
А. 0,5-0,6. Б. 0,7-0,8. В. 0,8-1,0. Г. 1-2. Д. 2-3.
Б. Розвивається гостро, шкіра бліда, «холодний піт», тонус м’язів підвищений, тахікардія.
В. Дихання глибоке, гучне (Куссмауля); запах ацетону у повітрі.
Д. Різка дегідратація, висока осмолярність крові, виражена неврологічна симптоматика.
5 курс. Цукровий діабет. Варіант ІV.
1. Толерантність до глюкози оцінюється як нормальна при рівні глюкози в плазмі крові через 2
год після навантаження глюкозою (ммоль/л):
А. Менше 7,8. Б. 8,0. В. 9,0. Г. 10,0. Д. 11,5.
2. У хлопчика, що хворіє на цукровий діабет типу 1 протягом 9 років, затримка росту , статевого
розвитку, знижена маса тіла, гепатомегалія, ретинопатія І ст. Якому стану відповідає дана
клінічна картина?
А. Гіпотиреоз.
Б. Синдром Моріака.
В. Синдром Нобекура.
Г. Гіпофізарна карликовість.
Д. Синдром Шерешевського-Тернера.
3. В перші 1-2 роки захворювання на цукровий діабет типу 1 добова потреба в інсуліні у дітей в
середньому складає (ОД/кг маси тіла):
А. 0,2-0,3. Б. 0,4-0,5. В. 0,5-0,6. Г. 0,7-0,8. Д. 0,8-1,0.
4. Який попередній діагноз можна поставити дитини зі скаргами на поліурію, спрагу, втрату маси
тіла, сухість шкіри та слизових, слабкість, запах ацетону з рота?
А. Нецукровий діабет.
Б. Цукровий діабет.
В. Ацетонемічний синдром.
Г. Захворювання нирок.
Д. Порушення толерантності до вуглеводів.
5. В ліквідації тяжкої гіпоглікемії застосовують:
А. Гепарин, 20% розчин глюкози.
Б. Серцеві глікозиди, 20% розчин глюкози.
Г. Кортизол, 10% розчин глюкози.
Д. Глюкагон, 40% розчин глюкози.
6. Дитина 7 років, що протягом 4-х років хворіє на цукровий діабет типу 1, госпіталізована в
стані гіперглікемічної коми. Первинну дозу інсуліну короткої дії призначають з розрахунку
(ОД/кг маси тіла за годину):
А. 0,4-0,5. Б. 0,3-0,4. В. 0,2-0,3. Г. 0,1-0,2. Д. 0,05-0,1.
Б. Лабільний перебіг зі схильністю до гіпоглікемій та кетозу; знижена чутливість периферичних тканин
до інсуліну.
Г. Рідко розвивається кетоз та гіпоглікемічний стан.
Д. Тривала декомпенсація цукрового діабету не впливає на фізичний і статевий розвиток підлітків.
Г. Стимуляцією синтезу білка і глікогену в м’язовій тканині.
Д. Всім переліченим.
інсулінзалежність з моменту маніфестації, лабільний перебіг, синдроми Моріака та Нобекура
притаманні:
А. Порушеній толерантності до глюкози.
Б. Цукровому діабету типу 2.
В. Гіперглікемії натще.
Г. Цукровому діабету типу 1.
Д. Цукровому діабету типу MODY.
1
Варіант 1
А. Шкірний
2. Які з приведених препаратів мають антиагрегантний ефект:

А. Вікасол
В. Курантил
С. Преднізолон

5. Геморагічний синдром при ідіопатичній тромбоцитопенічній пурпурі характеризується:
А. Наявністю симетричної висипки із тенденцією до злиття елементів
В. Наявністю поліморфної висипки в місцях певної локалізації

Діагнозстовано гемартроз правого колінного суглоба. Що треба призначити для зупинки
кровотечі?
2
D. Панадол

норми, час згортання скорочений, час кровотечі нормальний. Який найбільш вирогідний
діагноз у даному випадку?
10. Які клінічні ознаки для стадії субкомпенсації дисемінованого внутришньосудинного
згортання?
Варіант 2
1. Характеристика суглобового синдрома при геморагічному васкуліті:
А. Артралгії або артрит дрібних суглобів
навкруги
D. Артрит великих або середніх суглобів, симетричність та летючість ураження
без деформації

3
В. Вікасол
3.Серед етіологічних факторів гострої тромбоцитопенічної пурпури на першому місці

стоять:

В. IX фактора
С. XI фактора
D XIII фактора
5. Геморагічний синдром при геморагічному васкуліті характеризується:

А. Носовими кровотечами
В. Наявністю рематом
7. У дитини 8 років після перенесеної ангіни симетрично на розгинальних поверхнях

колінних та гомілкововоступеневих суглобів з’явилась петехіальна висипка. Який
вирогідний діагноз?
8. Які показники крові змінені при гемофілії?

А. Час кровотечі
4

10. Які лабораторні показники змінюються при геморагічному васкуліті:
А. Ретикулоцитоз
В. Збільшення тривалості кровотечі
Варіант 3
2. Які показники указують на важкість перебігу геморагічного васкуліту:

А. Скорочення часу згортання крові
3. Для зупинки кровотечі хворому на гемофілію В необхідно ввести:

А. Кріопреципітат
D. Дицинон
В. Зменшення кількісті мегакаріоцитів в кістковому мозкові
С. Збільшення розмірів печінки
5. Для тромбоцитопенічної пурпури характерний шкіряний синдром у вигляді:
А. Гематом
5
В. Папульозно-геморагічний висип на розгинальних поверхнях великих
Суглобів
А. Виражена болючість, припухлість, порушення функції великих суглобів,
які повністю зворотні
В. Тромбоцитоз
С. Анемія
8. При дефіциті УІІІ та ІХ факторів спостерігається усе, крім
А. Гемартрози
В. Кровотечі із носа
В. Дицинон
10. Які з нижченаведених препаратів поліпшують функціональні властивості тромбоцитів:

А.Андроксон
В.Трентал
С. Еуфілін
Варіант 4

6
2. Диференціальна діагностика ІТП проводиться із захвороюваннями:

А. Хвороба Кристмаса
В. Хвороба Розенталя

А. 1-2%
В. 2-5%
С. 5-15%
D. 15-25%
6. Які форми геморагічних діатезів відносяться до набутих:
А. Хвороба Віллєбранда
7. Прогноз захворювання при геморагічному васкуліті визначається ураженням:
А. Шкіри
В. Шлунково-кишкового тракту
С. Суглобів
D. Нирок
7
9. Для лікування хворих на гемофілію В з кровотечею використовують:
А. Суху плазму
В. Кріопреципітат
А. Петехії
8
А.MCV 87fL
B. MCH 29g%
C. Retic 5%
D. Bilirubin 25 g/l
А.MCV 67fL
B. MCH 29g%
C. Retic 5%
D. Bilirubin 30 g/l
A. 3 міс
B півроку
C рік
D. Все перераховано
C. Нормалізация рівню заліза в сироватці
D. Підвищення рівню гемоглобіну
D. Така ступінт анемії не потребує лікування
9
ВАРІАНТ 2
А.MCV 100fL
C. Retic 5%
D. Гепсидін >10 g/l
2. при залізодефіцитній анемії дитини 4 років в ЗАК буде
А.MCV 80fL
B. MCH <26g%
C. Retic 5%
А. При лікуванні залізодефіцитної анемії препратами заліза
А. Хронічна крововтрата внаслідок гінекологічних проблем
В.Анемія запалення, гостра фаза
А.MCV 87fL
C. Retic 0,2%
D. Гемоглобин <120 g/l
7. При талассемії (гетерозигота) в ЗАК буде
А.MCV <77fL
B. MCH 29g%
C. Retic 5%
D. RDW – 12%

10
11
ВАРІАНТ 3.

А.MCV >100fL
А.MCV <77fL
B. MCH 27g%
C. Retic 0.5%
A. 3 міс
B півроку
C рік
60 г/л при наявній важкої серцевої недостатності треба призначити
A. Дієту, збагачену залізом
12
Варіант 4
1. Залізодефіцитна анемія (ЗДА) у дітей старшого віку частіше розвивається

внаслідок:
E. сепсису




С. цеклор
D.макропен
6. Нестача якого з цих елементів або яий стан призведе до появи малих еритроцитів і стану,
званого мікроцитарною анемією?
7. Для гемолітичної анемії характерно

А. Спленомегалія
В. Гепатомегалія
13
9. Макроцитарні гіперхромні гіпорегенераторні анемії розвиваються внаслідок
А. Дефіциту заліза
А. 2
Б. 3
В. 4
Г. 5
Д. 6
незначна флексія кінцівок, відсутність рефлекторної реакції під час санації дихальних шляхів
(балів).
А. 2
Б. 3
В. 4
Г. 5
Д. 6
14
відсутність м’язового тонусу, відсутність рефлекторної реакції під час санації дихальних
шляхів (балів ).
А. 2
Б. 3
В. 4
Г. 5
Д. 6
спостерігається ціаноз кінцівок, слабкі, неритмічні дихальні рухи, ЧСС 70 за хвилину,
А. 2
Б. 3
В. 4
Г. 5
Д. 6
спостерігається ціаноз кінцівок, голосний крик, ЧСС 90 за хвилину, незначна флексія
кінцівок, відсутність реакції під час санації дихальних шляхів (балів).
А. 2
Б. 3
В. 4
Г. 5
Д. 6
А. Хронічний пієлонефрит.
Б. Дискінезія жовчовивідних протоків.
В. Анемія 2-3 ступеню.
7. Яка патологія у матері призводить до розвитку гіпоксії плода внаслідок неадекватної
перфузії плаценти?
8. Яка патологія у матері призводить до розвитку гіпоксії плода внаслідок порушення обміну
газів в плаценті?
Б. рН – 7,1
15
Б. рН – 7,1
В. Кома.
Г. Відсутність фізіологічних рефлексів.
Д. М’язова атонія.
12.Який вид ураження з боку ЦНС є характерним для синдрому полі органної недостатності
при асфіксії новонародженого?
В. Субарахноїдальний крововилив.
Г. Менінгіт.
Б. Синдром затримки фетальної рідини.
В. Крововилив у легені.
Г. Бронхолегенева дисплазія.
14. Який вид ураження з боку серцево-судинної системи є характерним для синдрому полі
Б.Дефект міжшлуночкової перетинки.
В. Інфаркт міокарду.
Г. Синдром персистуючого фетального кровообігу.
15. Який вид ураження з боку сечовидільної системи є характерним для синдрому полі
16. Які зміни з боку електролітного складу спостерігаються у новонароджених , що
Г. Гіперкаліємія.
Д. Гіпокаліємія.
17. Які зміни з боку загального аналізу крові спостерігаються у новонароджених , що
В. Анемія.
18. Яке положення є вірним щодо тактики ведення дітей, які народились після вилиття вод,
забруднених меконієм?
Б. Відразу після народження викласти дитину на живіт матері та швидко обсушити,
16
В. У разі наявності дихання типу «гаспінг» з частотою менше 30 за хвилину перенести
дитину на реанімаційний стіл та провести заключне висушування та забезпечення
правильного положення.
відсмоктування спочатку з рота, потім з носа за допомогою одноразової гумової груші.
Д. Спостереження за дитиною, що передбачає оцінку наявності дихальних розладів,
протягом 3-х годин після народження.
ЧСС 100 за хвилину, з’явилось адекватне дихання і відсутній центральний ціаноз. Які
ЧСС 100 за хвилину, наявне адекватне самостійне дихання, однак після припинення ШВЛ
з’явився центральний ціаноз. Які повинні бути наступні дії?
ЧСС 100 за хвилину, однак після припинення ШВЛ визначається тахіпное, втягнення
податливих ділянок грудної клітки. Які повинні бути наступні дії?
17
ЧСС 50 за хвилину . Які повинні бути наступні дії?
30 секунд.
25. У дитини, яка народилась у стані асфіксії, після проведення непрямого масажу серця та
вентиляції мішком і маскою ЧСС 50 за хвилину . Які повинні бути наступні дії?
А. Натискувати на нижню третину грудини кінчиками другого і третього пальців однієї руки
з частотою 60 за хвилину.
Б. Натискувати подушечками великих пальців на середню третину грудини з частотою 120 за
хвилину.
В. Натискувати на нижню третину грудини з частотою 90 за хвилину кінчиками другого і
В. Налоксону гідрохлорид.
Г. Бемегрід.
18
Б. Не можна водити доти, поки не налагоджені ефективна вентиляція легень і перфузія
тканин.
32. Яке показання до інтубації трахеї на будь-якому з етапів первинної реанімації є
абсолютним?
В. ЧСС менше 100 за хвилину після 30 секунд непрямого масажу серця і штучної вентиляції
легень.
Д. ЧСС менше 60 за хвилину після 30 секунд непрямого масажу серця і штучної вентиляції
легень.
34. В якому випадку показане введення засобу для нормалізації судинного об’єму крові
новонародженому під час первинної реанімації?
В. Використовувати для видалення секрету і слизу одноразову гумову грушу, у разу
відсутності – стерильні одноразові катетери.
глибше 3 см від рівня губ у доношеного новонародженого і 2 см у передчасно народженої
дитини).
А. Перевірити, чи повністю висушені шкіра і волосся, провести додаткове обсушування за
потребою.
В. Надати дитині положення на спині або на боці з помірно розігнутою назад головою з
підкладенням під плечі валиком.
Г. Повторно оцінити стан дитини і розпочати ШВЛ мішком і маскою у разу відсутності
дихання або ЧСС менше 100 за 1 хвилину.
37. Який з початкових кроків допомоги дитині, яка народилась у стані асфіксії після вилиття
вод, забруднених меконієм, є хибним?
19
Д. У разі відсутності самостійного дихання розпочати ШВЛ реанімаційним мішком через
інтубаційну трубку.
38.Яким шляхом під час первинної реанімації новонароджених вводять налоксону
гідрохлорид?
забруднених меконієм, та після народження кричать, виявляють задовільну рухову
активність з ЧСС більше 100 за хвилину?
А. Не забираючи пелюшок і уникаючи тактильної стимуляції перенести немовля на
реанімаційний стіл та здійснити початкові кроки допомоги.
Б. Незалежно від стану скоріше під контролем прямої ларингоскопії відсмоктати вміст
нижньої глотки.
Варіант І
1. Виражена пропорційна затримка росту, статеве недорозвинення, суха з жовтуватим відтінком шкіра,
«лялькове обличчя», затримка дозрівання кісткової системи притаманні:
2. Для підтвердження діагнозу «гіпофізарний нанізм» основне значення надається визначенню:

А. Кісткового віку. Б. Базального рівня гормону росту в крові.

розподіл підшкірно-жирового шару нерівномірний з переважним відкладанням жиру на стегнах, грудях,
плечах, в ділянці живота; шкіра суха, ціанотична, з мармуровим малюнком, червоні стрії,
20

В. Ферментативних, ліпотропних препаратів.
Г. Вітамінів групи В, ліпотропних препаратів.


8. Недостатність продукції яких гормонів кори надниркових залоз виявляється при простій вірильній формі
вродженої дисфункції кори наднирників?

рота та очей опущені, крилоподібні лопатки, широка грудна клітина, статевий інфантилізм при каріотипі
45,ХО та негативному статевому хроматині?
члена, гінекомастія, гіпоплазія внутрішніх чоловічих статевих органів у підлітка при позитивному
статевому хроматині і каріотипі 47,ХХУ характеризують:
1. Гіпофізарний нанізм характеризується:

А. Малий зріст і маса тіла при народженні.
Б. Виражена пропорційна затримка росту, статеве недорозвинення, «лялькове обличчя», шкіра суха,
бліда з

21


А. ≥40,0. Б. 35,0-39,9. В. 30,0- 34,9. Г. 25,0-29,9. Д. 18,5-24,9.
порушення, підвищення артеріального тиску, прискорення росту у дітей в перед- та пубертатний період
свідчать про:

8. При гіпофізарному нанізмі з недостатністю всіх тропних гормонів (гіпопітуїтаризм) ведучим є дефіцит:
А. Соматотропіну і гонадотропінів. Б. Соматотропіну і кортикотропіну. В. Соматотропіну і

волосся
м’язова гіпертрофія плечового поясу, активність потових і сальних залоз, полюції; лобкове та аксилярне
оволосіння слабо виражене. Який діагноз найбільш вірогідний?

2. У дітей з гіпофізарним нанізмом затримка росту у сигмальному відхиленні (-3 сигмальних відхилень і <)
починає визначатися у віці:
3. Підвищений апетит, маса тіла, рівномірний розподіл підшкірно-жирового шару, відсутність скарг, чиста
шкіра, помірної вологості, нормальний артеріальний тиск у дитини 8 років характеризують:

22
А. 18,5-24,9. Б. 25,0-29,9. В. 30,0-34,9. Г. 35,0-39,9. Д. >40,0.
5. Який з представлених гормонів впливає на ріст кісток у довжину, активує періостальний ріст, збільшує
ширину і товщину кісток, впливає на ріст сполучної тканини, м’язів, внутрішніх органів:
протягом:

перерозподіл жиру за фемінним типом, менструації; лобкове та аксилярне оволосіння слабо виражене.
Стигми дизембріогенезу не виявляються. Якому стану відповідають дані клінічні прояви?

В. «Кушингоїдне» ожиріння, стійка артеріальна гіпертензія, симптоми вірилізації, остеопороз, затримка
статевого розвитку.
Варіант ІУ


А. ≥40,0. Б. 35,0-39,9. В. 30,0-34,9. Г. 25,0-29,9. Д. 18,5-24,9.
3. Клінічні прояви сільвтрачаючої форми вродженої дисфункції кори наднирників зумовлені первинним
порушенням синтезу:
4. Відставання в рості (-3 стандартних відхилень і нижче), низька швидкість росту, нормальні пропорції
тіла, інфантильна зовнішність, статеве недорозвинення, затримка дозрівання кісткової тканини
характеризують:
23

7. Надлишок яких гормонів спостерігається у хворих з вродженою дисфункцією кори наднирників?

А. Кортизолу. Б. Мінералокортикоїдів. В. Катехоламінів.

А. Первинне порушення синтезу кортикостероїдів в корі наднирників внаслідок вродженого дефекту
ферменту 21-гідроксилази.
9. Затримку статевого дозрівання у дівчат починають діагностувати при відсутності розвитку молочних
залоз і лобкового оволосіння у віці (у роках):
А. 11. Б. 12. В. 13-14. Г. 14-15. Д. 15-16.

Г. Затримка статевого розвитку, диференціювання кісток, прогресивне зниження швидкості росту,
пропорції тіла нормальні.
Д. Високий зріст, євнухоїдна тілобудова, маленькі щільні тестикули, гінекомастія; каріотип
найчастіше
47,ХХУ.


В. У плода відбувається утворення Ig G, М і А


використовують
А. Фарінгеальний аспірат
24
Б. Слину
В. Сечу
Г. Кров
4. Яка локалізація ураження найбільш характерна для початкових проявів локальної

Б. шкіра вздовж хребта
В. передня черевна стінка
Г. обличчя
Д. долоні, підошви

А. викидні
Б. недоношеність та ЗВУР

А. 5 діб
Б. 7 діб
В. 10 діб
Г. 14 діб
Д. 21 добу

Д. ВІЛ

Г. при передчасних пологах до 30 тижнів

25
26

2. Яка патологія з перерахованих характерна для пізніх фетопатій?


А. кардиту
Б. гепатиту
В. нефриту
Г. енцефаліту
Д. пневмонії

Б. Гемолітичної анемії
В. Тромбоцитопенії
Г. Нейтропенії
Д. Панцитопенії

Г. до 1 року

Г. сенсорно-невральна глухота

27


Г. Цефтріаксон
Д. Еритроміцин

Д. Гонорея
28


органів.


В. сенсорно-невральна глухота
Г. хронічний хоріретиніт


Б. визначення специфічних IgM та динаміку IgG
В. визначення специфічних IgM, IgG, IgА

В. гепатит, гідроцефалія, перивентрикулярні кальцифікати
Г. мікроцефалія, тромбоцитопенія, хоріоретиніт

29

Г. Ацикловір + імуноглобулін
Д. Ампіцилін + гентаміцін

сифілісу?

30



3. Які змінами на МРТ головного мозку характерні для вродженої ЦМВІ?

А. дифузні кальцифікати в речовині мозку
Б. мікроцефалія, дифузні кальцифікати в речовині мозку
В. гідроцефалія, розширення шлуночків, перивентрикулярні кальцифікати
Г. дифузна лейкомаляція
Д. переважне запальне ураження скроневих ділянок мозку

Г. омфаліт


А. цитомегаловірусна інфекція
Б. токсоплазмоз
Г. краснуха
Д. сифіліс

31
проводиться
А. протягом 1 тижня

А. Сифіліс
Д. Герпес
Білет № 1

В. Вроджені аномалії.

Г. Набрякова форма гемолітичної хвороби новонароджених.
Д. Муковісцидоз.

32
А. Відразу після народження дитини акушерка викладає дитину на живіт
матері, обсушує голову і тіло дитини стерильними, сухими, попередньо
В. Відразу після народження акушерка допомагає здійснити перше раннє

пелюшками.



невірним?
33
обробити антисептиками.


невірним?
специфічного імуноглобуліну проти гепатиту В рекомендовано одночасне його
введення з вакциною не пізніше першого тижня у різні ділянки тіла.
невірним?
Б. Проводиться всім новонародженим у віці 48-72 години життя, не раніше ніж
через 24 години після початку ентерального харчування.
Г. Обстеження проводиться шляхом забору капілярної крові на
Д. У випадку одержання позитивного результату є показаним огляд лікарем-
генетиком та повторний аналіз крові.
Білет № 2

А. Внутрішньошлуночкові та субарахноїдальні крововиливи.
34

А. Не пізніше 30 с після народження дитини акушерка, замінивши стерильні
матері.

Б. Обсушування дитини підігрітими пелюшками провести після перетинання
пуповини.

В. Реакції на відсмоктування з верхніх дихальних шляхів у вигляді гримаси.

Б. Центральний ціаноз під час дихання 40% киснем.
35
невірним?
або пелюшкою,необхідно підтримувати пуповинний залишок (пупкову ранку)

А. Поверхневе лущення на шкірі.

невірним?
Г. Дітям, що народились від матерів з позитивним НвsAg вакцинація
10. Яке правила проведення скринінгу новонароджених на вроджений

гіпотиреоз є невірним?
Б. Проводиться всім новонародженим у віці 48-72 години життя.
В. Обстеження проводиться шляхом забору капілярної крові на
Г. У випадку одержання позитивного результату є показаним повторний аналіз
крові з вени для визначення рівня ТТГ та гормонів щитоподібної залози в
сироватці крові.
Д. При виявленні підвищеного рівня ТТГ 20-50 мкОД/мл показана замісна
терапія тироксином.
36
Білет № 3



матері.
В. Після первинного лікарського огляду акушерка допомагає здійснити перше
37

пелюшками.

А. Генералізований цианоз.

В. Значне роздування крил носа.

невірним?

38

невірним?
Б. Вакцинація проводиться всім здоровим новонародженим в перші 12 годин
життя.

Д. У недоношених дітей повторне дослідження проводиться при досягненні 36
тижнів гестаційного віку, у хворих – у віці 1 місяць.
39
Білет № 4

Б. Інфекції, специфічні для перинатального періоду.
В. Діабетична фетопатія.

А. Гестаційний вік менше ніж 32 тижні.

А. Після закінчення пульсації пуповини, але не пізніше 1 хв. після народження
дитини акушерка, замінивши стерильні рукавички, перетискає та перетинає
Б. Після первинного лікарського огляду акушерка допомагає здійснити перше
препаратів (очні краплі, мазь).

Б. Обсушування дитини підігрітими пелюшками відразу після перетинання
пуповини.
40



невірним?

Б. Ділянки без лануго.
41
невірним?
Б. Вакцинація проводиться всім здоровим новонародженим на 3-5 добу життя.

маси тіла 2000 г, а у хворих – після одужання.

42
A. Рентгенографія органів грудної клітини.
E. КОС.
3. Яка оцінка за шкалою Сильвермана та Доунса свідчить про дихальну недостатність
важкого ступеню?
A. 0-1
B. 2-3
C. 4-5
D. 6-7
E. 7-9
A. РДС
протязі перших часів життя у дитини відмічається кашель, поперхування, задуха, ціаноз під
час годування. Яке захворювання найбільш вірогідне?
6. Для якого із захворювань легень новонароджених характерний рентгеноло
гічний симптом «снігової бурі»
B.Транзиторне тахіпное новонароджених
C.Респіраторний дистрес-синдром
D.Легенева кровотеча
7. Який основний механізм лікувальної дії методики самостійного дихання під постійним
позитивним тиском?

метою?
43

гестації, у разі потреби – до 36 тижнів, особливо якщо пренатальний тест виявляє незрілість
легенів з метою профілактики РДС?
E. Інсулін
Тестові завдання Тема: «Захворювання щитоподібної залози у дітей». У курс
І варіант
А. Посилюють поглинання кисню тканинами та окисні процеси в організмі; стимулюють
ріст і

В. Щитоподібна залоза збільшена, щільна, бугриста; брадикардія, емоційна загальмованість.
Г. Затримка росту, диспропорційна тілобудова; шкіра бліда, суха; сонливість, емоційна
3. На який день від народження здійснюють забір крові у доношених новонароджених при
проведенні неонатального скринінгу на вроджений гіпотиреоз?
А. 2-3. Б. 3-4. В. 4-5. Г. 6-7. Д. 7-14.

періоді:


44
Б. Щитоподібна залоза збільшена, бугриста, щільної консистенції; титр антитіл до
тиреоглобуліну
7. При яких показниках вмісту йоду в сечі (мкг/л) спостерігається тяжкий ступінь йодного
дефіциту?
А. < 20. Б. 20-49. В. 50-99. Г. 100-199. Д. 200-299.

А. 50. Б. 80. В. 120. Г. 150. Д. 200.

А. Ультразвукове дослідження щитоподібної залози.
В. Комп’ютерна та магнітно-резонансна томографія.
Г. Визначення рівня тиреоглобуліну в сироватці крові.

45

А. Дифузна пітливість, серцебиття, постійна тахікардія, дратівливість, тремор кінцівок,
тіла.
2. Які клінічні симптоми виділяють в класичну тріаду симптомів при дифузному токсичному
зобі?

Б. Затримка росту, хондродистрофічні пропорції скелета, набряки, загальмованість,
брадикардія.



Д. Зменшення розмірів щитоподібної залози при відсутності симптомів гіпотиреозу;
нормалізація

А. 50. Б. 80. В. 120. Г. 150. Д. 200.
8. Легкий ступінь йодного дефіциту спостерігається при таких показниках екскреції йоду із
сечею (мкг/л):
А. <20. Б. 20-49. В. 50-99. Г. 100-199. Д. 200-299.
46

А. Фолікулярна карцинома. Б. Папілярна карцинома. В. Медулярна (С-клітинна)
карцинома.
47



А. Підвищення рівнів загального і вільного трийодтироніну і тироксину і зниження концентрації
В. Зниження рівнів загального і вільного трийодтироніну і тироксину та підвищення вмісту



дітей
А. Збільшення об’єму щитоподібної залози більше 97 перцентилі нормативних значень для
даної статі та віку.
Б. Високий титр антитіл до тиреопероксидази та мікросомальної фракції тиреоцитів в крові та
його зростання.

крові.
становить:
А. <20. Б. 20-49. В. 50-99. Г. 100-199. Д. 200-299.
48
10. Яке з перелічених післяопераційних ускладнень хірургічного лікування дифузного

токсичного зобу
49

Д. Підвищення рівнів загального і вільного трийодтироніну і тироксину, зниження вмісту
тиротропіну
в крові.
2. При об’єктивному обстеженні у підлітка виявлена збільшена щитоподібна залоза (ІІ ст.),
щільної

4. При якому захворюванні щитоподібної залози спостерігається затримка психофізичного

розвитку у
дітей?
5. В лікуванні вродженого гіпотиреозу в поєднанні із замісною терапією обов’язковим є

А. Полівітамінів. Б. Ноотропних препаратів. В. Антигістамінних препаратів.
Г. Спазмолітичних препаратів. Д. Сечогінних препаратів.
6. Для якої патології щитоподібної залози характерна виражена затримка темпів скостеніння (за
даними рентгенографії кистей) і росту:
А. Дифузний токсичний зоб. Б. Дифузний еутиреоїдний зоб. В. Вроджений гіпотиреоз.
7. Яка тактика лікаря-педіатра у разі виявлення при пальпації щитоподібної залози у дитини
вузлового

А. 50. Б. 80. В. 120. Г. 150. Д. 200.
50

А. Аутоімунний тиреоїдит (зоб Хашимото). Б. Рак щитоподібної залози. В. Кіста

І варіант

3. Найбільш інформативним показником ступеня компенсації цукрового діабету

впродовж 2-3-х місяців, що передують дослідженню, є:
А. Рівень глікемії. Б. Добова глюкозурія. В. Рівень кетонових тіл в крові
та сечі.

Б. Гіперглікемія, глюкозурія, гіперкетонемія, кетонурія, лужні резерви крові
знижені.
В. Гіперглікемія та глюкозурія помірно виражені; лужні резерви крові знижені;
високий вміст в крові молочної кислоти.

Д. Шкіра, слизові сухі, «діабетичний рубеоз»; м’язовий тонус, тургор тканин
знижені.
51
доставлена в клініку в стані гіперглікемічної кетоацидотичної коми. Початкову
дозу швидкодіючого інсуліну призначають із розрахунку (ОД/кг маси тіла на
годину):
А. 0,05-0,1. Б. 0,1-0,2. В. 0,2-0,3. Г. 0,3-0,4. Д. 0,4-0,5.
7. Якому стану відповідають клінічні прояви у дівчинки 14 років, яка хворіє на

цукровий діабет типу1впродовж 10 років: затримка росту, статевого розвитку,
диспластичне ожиріння, збільшенні печінки, ретинопатія І ст.?
Нобекура.
8. Співвідношення білків, жирів та вуглеводів в раціоні харчування дітей, хворих

на цукровий діабет типу 1:
А. 0,75 : 0,75 : 3,5. Б. 1 : 1 : 3,5. В. 1 : 0,5 : 4. Г. 1 : 0,75 : 3,5. Д. 1
: 1 : 4.

А. Введенні інсуліну короткої дії перед кожним прийомом їжі і пролонгованого
Д. Введенні короткого і пролонгованого інсуліну – вранці і інсуліну короткої дії –
ввечері.
52

А. Дихання часте, поверхневе; запаху ацетону у повітрі немає; виражена
Б. Шкіра, слизові сухі; «діабетичний рубеоз»; дихання Куссмауля; запах
ацетону у повітрі.
В. Виражена дегідратація, неврологічна симптоматика; запаху ацетону у повітрі
немає.
Г Шкіра бліда, підвищеної вологості («холодний піт»), тонус м’язів підвищений,
судоми.
Д. Шкіра бліда з ціанотичним відтінком, артеріальна гіпотонія, тони серця
ослаблені; запаху ацетону у повітрі немає.


В. Тривалий інсулінонезалежний перебіг; клінічна симптоматика нерізко
виражена.

А. Знижується чутливість периферичних тканин до інсуліну; потреба в
інсуліні зростає.


А. 9-10. Б. 8-9. В. 7-8. Г. 6-7. Д. 4-6.
7. Одна хлібна одиниця (1 ХО) – кількість вуглеводів (10-12 г), що містяться в

кусочку чорного хліба вагою (в г):
А. 15. Б. 20. В. 25. Г. 30. Д. 35.
53


кома.
54

навантаження глюкозою – 7,8 ммоль/л. Для нормалізації вуглеводного обміну слід
призначити:
Д. Субкалорійну дієту з обмеженням легкозасвоюваних вуглеводів, дозоване

А. 2,8. Б. 3,0. В. 3,1. Г. 3,2. Д. 3,3.


видихуваному повітрі, гіперглікемія, глюкозурія, рН крові та лужні резерви
знижені?

інсулінонезалежністю і незначною потребою в інсуліні в наступному.
Г. Інсулінозалежністю з моменту маніфестації захворювання.

А. М’яка маніфестація захворювання, можливо компенсувати цукрознижуючими
Б. Більш гострий початок, тяжка маніфестація, лабільний перебіг, рідко
виникає ремісія.

55
8. Вірогідною причиною розвитку синдрому Моріака у дитини, що хворіє на

цукровий діабет типу 1, є:

А. 0,5-0,6. Б. 0,7-0,8. В. 0,8-1,0. Г. 1-2. Д. 2-3.

Б. Розвивається гостро, шкіра бліда, «холодний піт», тонус м’язів підвищений,
Д. Різка дегідратація, висока осмолярність крові, виражена неврологічна
56

А. Менше 7,8. Б. 8,0. В. 9,0. Г. 10,0. Д. 11,5.

3. В перші 1-2 роки захворювання на цукровий діабет типу 1 добова потреба в

інсуліні у дітей в середньому складає (ОД/кг маси тіла):
А. 0,2-0,3. Б. 0,4-0,5. В. 0,5-0,6. Г. 0,7-0,8. Д. 0,8-1,0.

спрагу, втрату маси тіла, сухість шкіри та слизових, слабкість, запах ацетону з
рота?
А. Нецукровий діабет. Б. Цукровий діабет. В. Ацетонемічний синдром.
Г. Захворювання нирок. Д. Порушення толерантності до глюкози.

А. Гепарин, 20% розчин глюкози. Б. Серцеві глікозиди, 20% розчин глюкози.
В. 40% розчин глюкози. Г. Кортизол, 10% розчин глюкози. Д. Глюкагон, 40%

госпіталізована в стані гіперглікемічної коми. Первинну дозу інсуліну короткої дії
призначають з розрахунку (ОД/кг маси тіла за годину):
А. 0,4-0,5. Б. 0,3-0,4. В. 0,2-0,3. Г. 0,1-0,2. Д. 0,05-0,1.

Б. Лабільний перебіг зі схильністю до гіпоглікемій та кетозу; знижена
чутливість периферичних тканин до інсуліну.
Д. Тривала декомпенсація цукрового діабету не впливає на фізичний і статевий


57

інсулінозалежність з моменту маніфестації, лабільний перебіг, синдроми Моріака
та Нобекура притаманні:
типу MODY.


А. Недостатній розвиток мембрани між епідермісом і дермою.


пупка.
Г. Почервоніння та припухлість по ходу пупкових судин.

терапія.
58

Г. Mycoplasma spp

А. Лейкоцити 4,0 х 109/л

А. Важкими локалізованими гнійно-запальними захворюваннями
Б. Генералізованими формами вірусних інфекцій
В. Спадковою патологією обміну речовин
Г. Генералізованим кандидозом


59


А. Добре виражена мембрана між епідермісом і дермою.

Г. Елементами висипу є пухирці або пухирі на еритематозному фоні.
3. Яка ознака характерна для флегмонозного омфаліту?


відрізняє від бактеріальної колонізації
А. шлунковий аспірат
Б. трахеальний аспірат
В. сеча

Д. Streptococcus B

В. У шлунку при проковтуванні інфікованих навколоплодових вод
Г. У легенях при аспірації інфікованих навколоплодових вод
7. Характерним початковим клінічним проявом сепсису новонароджених є:

А. Респіраторний дистрес
Б. Менінгеальний синдром
В. Геморагічний синдром
Г. Набряковий синдром
60

Б. Тромбоцити 120 Х 109/л

Г. Цефепим

флорою?
61


А. Підвищений хемотаксис та функціональна активність макрофагів
Б. Високий вміст та функціональна активність Т – хелперів

Б. Вміст пухирів високо контагіозний, містить велику кількість мікроорганізмів.
В. Лікування місцеве, антибіотикотерапії не потребує.

А. Портальна гіпертензія
Б. Дивертикуліт
В. Виразка пупка
Г. Пупковий сепсис




62



63


2. Які клітини забезпечують третю лінію захисту при інвазії бактеріального збудника?

Г. Починається з появи щільної плями гіперемії, яка швидко збільшується в розмірі.
Д. Загоюється без утворення рубців.

А. Місцева антисептична терапія.
Б. Місцеве застосування антибіотиків
Г. Місцева антисептична терапія і системна антимікробна терапія.
Д. Місцеве застосування антибіотиків та дезінтоксикаційна терапія.


Б. Streptococcus B
Г. Echerichia coli

якщо перевищує
А. 1 секунду
Б. 2 секунди
Д. 5 секунд
64


В?
Г. Цефотаксим
Д. Метронідазол

база тести педіатрія 2021

Uploaded by

Document Information

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

база тести педіатрія 2021

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

7.

10. Для гіпоглікемічної коми характерно:

a.Різка дегідратація, висока осмолярність крові, виражена неврологічна

b.Тонус м’язів, очних яблук, артеріальний тиск знижені.

+++c.Розвивається гостро, шкіра бліда, «холодний піт», тонус м’язів підвищений,

d.Дихання глибоке, гучне (Куссмауля); запах ацетону з рота.

e.Розвивається поступово; шкіра, слизові сухі, «діабетичний рубеоз».

9. Особливості перебігу цукрового діабету типу 1 у дітей раннього віку:

a.Стабільний перебіг без значних коливань рівня глікемії.

b.Рідко розвивається кетоз і гіпоглікемічні стани.

c.Знижена чутливість до інсуліну

+++d.Лабільний перебіг зі схильністю до частих гіпоглікемій, розвитку кетозу,

e.Тривала ремісія при уперше виявленому цукровому діабеті.

8. До гострих ускладнень цукрового діабету типу 1 належать:

3. Цукровий діабет типу MODY характеризується:

a.Лабільний перебіг з вираженим кетозом.

b.Виникає у дітей молодшого віку.

c.Потреба у великих дозах інсуліну.

d.Розвивається частіше у дорослих.

+++e.Тривалий інсулінонезалежний перебіг; клінічна симптоматика нерізко виражена.

8. Вірогідною причиною розвитку синдрому Моріака у дитини, що хворіє на цукровий

b.Застосування пролонгованих інсулінів.

c.Припинення введення інсуліну.

d.Недіагностований цукровий діабет.

+++e.Тривале порушення дієти та режиму інсулінотерапії.

e.Порушення толерантності до глюкози.

5. Причинами розвитку синдрому Моріака при цукровому діабеті типу 1 у дітей є В.

+++a.Недіагностований цукровий діабет.

b.Використання інсулінів пролонгованої дії.

d.Припинення введення інсуліну.

1. Толерантність до глюкози оцінюється як нормальна при рівні глюкози в плазмі

7. До судинних ускладнень цукрового діабету належать:

2. При проведенні глюкозо-толерантного тесту глюкоза крові через 2 год після

a. Нормальна толерантність до глюкози.

+++d. Порушена толерантність до глюкози

10. Для гіпоглікемічної коми характерно:

a. Дихання глибоке, гучне (Куссмауля); запах ацетону з рота.

b. Розвивається поступово; шкіра, слизові сухі, «діабетичний рубеоз».

d. Різка дегідратація, висока осмолярність крові, виражена неврологічна

e. Тонус м’язів, очних яблук, артеріальний тиск знижені.

3. Для гіперглікемічної кетоацидотичної коми характерно:

+++a. Гіперглікемія, глюкозурія, гіперкетонемія, кетонурія, лужні резерви крові

b. Гіпернатріємія, гіперхлоремія; лужні резерви крові в нормі.

d. Гіперкетонемія та кетонурія відсутні; лужні резерви крові в нормі.

e. Різко виражена гіперглікемія, висока осмолярність крові, кетоацидоз відсутній.

6. Нормальний рівень фракції глікованого гемоглобіну (HbA1c) складає (%):

10. Гострий початок, виражена клінічна симптоматика нерідко із значним кетозом,

перебіг, синдроми Моріака та Нобекура притаманні:

a. Порушеній толерантності до глюкози.

b. Цукровому діабету типу MODY.

+++d. Цукровому діабету типу 1

e. Цукровому діабету типу 2.

7. Цукровий діабет типу 1 у дітей в перед- та пубертатний період характеризується:

a. Підвищена чутливість периферичних тканин до інсуліну.

b. Рідко розвиваються кетоз та гіпоглікемічні стани.

c. Тривала декомпенсація цукрового діабету не впливає на фізичний і статевий

8. До гострих ускладнень цукрового діабету типу 1 належать:

+++a. Коматозні стани.

3. Цукровий діабет типу MODY характеризується:

a. Лабільний перебіг з вираженим кетозом.

b. Виникає у дітей молодшого віку.

c. Потреба у великих дозах інсуліну.

+++d. Тривалий інсулінонезалежний перебіг; клінічна симптоматика нерізко

e. Розвивається частіше у дорослих.