Тестові питання з онкології для студентів 6-го курсу

1 тема: Онконастороженість. Скринінг онкозахворювань. Доклінічна, рання та

диференціальна діагностика онкозахворювань. Інструментальні методи діагностики,
методи морфологічної верифікації. Алгоритми обстеження при підозри на рак.
Первинна та вторинна профілактика онкозахворювань.

1. Що передбачає надзвичайно рання діагностика раку?

 A. Пренатальне розпізнавання пухлини і діагностика облігатних передракових процесів

 B. Діагностика cancer in situ та мікроінвазивного раку

 C. Діагностика в стадії процесу T1-T2

 D. Діагностика в стадії процесу T3-T4

 E. Діагностика у будь-яких стадіях Т в поєднанні з метастазами в регіонарні л/в та віддалені органи

2. Що передбачає рання діагностика злоякісних пухлин?

 A. Пренатальне розпізнавання пухлини і діагностика облігатних передракових процесів

 B. Діагностика cancer in situ та мікроінвазивного раку

 C. Діагностика в стадії процесу T1-T2

 D. Діагностика в стадії процесу T3-T4

 E. Діагностика у будь-яких стадіях Т в поєднанні з метастазами в регіонарні л/в та віддалені органи

3. Що передбачає своєчасна діагностика злоякісних пухлин?

 A. Пренатальне розпізнавання пухлини і діагностика облігатних передракових процесів

 B. Діагностика cancer in situ та мікроінвазивного раку

 C. Діагностика в стадії процесу T1-T2

 D. Діагностика в стадії процесу T3-T4

 E. Діагностика у будь-яких стадіях Т в поєднанні з метастазами в регіонарні л/в та віддалені органи

4. Що передбачає пізня діагностика злоякісних пухлин?

 A. Пренатальне розпізнавання пухлини

 B. Діагностика облігатних передракових процесів

 C. Діагностика cancer in situ та мікроінвазивного раку

 D. Діагностика в стадії процесу T1-T2

 E. Діагностика в стадії процесу T3-T4, або у будь-яких стадіях Т в поєднанні з метастазами в

регіонарні л/в та віддалені органи
5. Що означає термін “скринінг злоякісних пухлин”?

 A. Застовання сучасних інформативних методів діагностики пухлин

 B. Застовання сучасних малоінвазивних методів лікування онкохворих

 C. Комплексне глибоке обстеження певного органа для виявлення пухлини

 D. Масове обстеження людей з метою відбору підозрілих на наявність пухлини

 E. Масові щеплення населення протипухлинними вакцинами

6. Яка ознака не притаманна методам скринінгу?

 A. Дешевизна

 B. Малотравтичність

 C. Простота виконання

 D. Специфічність

 E. Інвазивність

7. Який з методів діагностики пухлини не може застосовуватись для скринінгу?

 A. Флюорографія органів грудної порожнини

 B. Визначення пухлино-асоційованих антигенів

 C. Гемокульт-тест калу

 D. Лапароскопія з біопсією

 E. Езофагогастродуоденоскопія

8. Який із заходів значно поліпшує ефективність скринінгу?

 A. Формування груп підвищеного ризику

 B. Розширення вікового діапазону досліджуваного контингенту

 C. Залучення висококваліфікованих спеціалістів-онкологів

 D. Включення в скринінгову програму комп’ютерної томографії, як високоінформативного методу

 E. Введення штрафних санкцій за неявку на дослідження

9. З якою метою у хворих на рак легенів застосовують комп’ютерну томографію?

 A. Встановлення діагнозу

 B. Диференціальна діагностика

 C. Морфологічна верифікація діагнозу

  D. Виявлення поширення пухлини на сусідні органи

 E. Визначення функціональних резервів дихальної системи

10. Яка ознака відноситься до ендоскопічного синдрому прямих анатомічних змін при раку легень?

 A. Інфільтрація слизової бронха без її деструкції

 B. Виділення свіжої крові з гирла сегментарного бронха

 C. Вип’ячування стінки проміжного бронха

 D. Конусоподібне звуження нижньо-часткового бронха

 E. Ригідність стінки бронха при інструментальній пальпації

11. Яка основна мета скринінгу злоякісних пухлин?

 A. Встановлення точної локалізації пухлини в органі

 B. Визначення операбельності пацієнта

 C. Виявлення осіб, підозрілих на наявність пухлини

 D. Встановлення стадії за системою TNMG

 E. Морфологічна верифікація пухлини

12. Кількість запущених випадків якої локалізації раку помітно зменшилась в Україні завдяки скринінгу?

 A. Рак легень

 B. Рак прямої кишки

 C. Рак молочної залози

 D. Рак шийки матки

 E. Рак щитоподібної залози

13. Яким методом здійснюється скринінг раку легень?

 A. Флюорографія органів грудної порожнини

 B. Оглядова рентгенографія

 C. Рентгеноскопія

 D. Томографія

 E. Комп’ютерна томографія

14. Який метод скринінгу пухлин товстої кишки?

 A. Ректороманоскопія
  B. Колоноскопія

 C. Гемокульттест і пальцеве ректальне обстеження

 D. Іригоскопія

 E. Комп’ютерна томографія

15. Яка ознака відноситься до ендоскопічного синдрому непрямих анатомічних змін при раку легень?

 A. Звуження сегментарного бронха на обмеженому відрізку

 B. Симптом мертвого гирла (відсутність респіраторних рухів гирла та відсутність зміщення краплин
бронхіального секрету в зоні гирла

 C. Нечіткий рисунок кілець бронхіального дерева

 D. Відсутність передавальної пульсації з боку серця та магістральних судин

 E. Конусоподібне звуження нижньо-часткового бронха

16. Яка ознака відноситься до ендоскопічного синдрому функціональних змін при раку легень?

 A. Ригідність стінки бронха при інструментальній пальпації

 B. Звуження бронха на обмеженому відрізку з наявністю ретростенотичного розширення

 C. Наявність геморагічних виділень з бронха

 D. Нечіткий рисунок кілець бронхіального дерева

 E. Відсутність пасивного зміщення бронха

17. Яка з діагностичних процедур найбільш ефективна при скринінговому обстеженні з метою виявлення
раку ободової кишки?

 A. Виявлення раково-ембріонального антигену

 B. Пальцеве дослідження прямої кишки

 C. Ректороманоскопія

 D. Дослідження калу на приховану кров

 E. Колоноскопія

18. Який метод скринінгу раку молочної залози?

 A. Комп’ютерна томографія

 B. Магніто-резонансна томографія

 C. Мамографія

 D. Дуктографія
  E. Термографія

19. Який метод скринінгу раку шийки матки?

 A. Ректовагінальне обстеження

 B. Гістероскопія

 C. Дослідження мікрофлори цервікального каналу

 D. Цитологічне дослідження мазків з шийки матки

 E. Кольпоскопія

20. Який з перелічених ферментів є пухлинним маркером при дрібноклітинному раку легень?

 A. Гама-глютамілтрансфераза

 B. Нейроспецифічна енолаза

 C. Нейроамінідаза

 D. Алкалінтрансфераза

 E. Аланінамінотрансфераза

21. Інформативність цитологічного обстеження харкотиння при підозрі на рак легень не перевищує:

 A. 20 %

 B. 40 %

 C. 60 %

 D. 70 %

 E. 80 %

22. Цитологічний метод обстеження використовується при профоглядах для виявлення:

 A. Раку прямої кишки

 B. Раку шийки матки

 C. Раку легень

 D. Раку молочної залози

 E. Раку шлунка

23. Комп’ютерна томографія при діагностиці пухлин має всі перелічені переваги над звичайними
рентгенологічними методиками крім:

 A. Значно чутливіше диференціює тканини за їх щільністю

  B. Чітке зображення в одній площині без накладання сусідніх структур

 C. Несе значно менше променеве навантаження на організм

 D. Дає змогу отримати точну кількісну інформацію про розміри та цілісність органів та утворів

 E. Дає інформацію про взаємовідношення пухлини з навколишніми тканинами чи органами

24. При діагностиці пухлин рентгенологічний метод дає можливість визначити всі перелічені дані крім:

 A. Структура органа

 B. Перистальтика

 C. Інтенсивність метаболічних реакцій

 D. Евакуація

 E. Секреція

25. Найбільш інформативним початковим методом діагностики пухлин головного мозку є:

 A. Рентгенографія черепа

 B. Електроенцефалографія

 C. Пневмоенцефалографія

 D. Магнітно-резонансна томографія

 E. Консіліум лікарів

26. Вкажіть ізотоп, який використовують для сканування підшлункової залози.

 A. 131J

 B. 198Au

 C. 75Se-метіонін

 D. 99Tc

 E. Гіпуран

27. При якій пухлині ультразвукова діагностика є найбільш інформативною?

 A. Рак легені

 B. Рак стравоходу

 C. Рак шлунка

 D. Рак гортані

 E. Рак яєчників
28. Який найбільш суттєвий діагностичний критерій термографічної діагностики при підозрі на злоякісну
пухлину?

 A. Різниця температур одного з парних органів щодо другого понад 3 °С

 B. Зниження температури підозрілої ділянки порівняно із симетричною

 C. Зниження температури підозрілої ділянки порівняно із навколишніми тканинами

 D. Різниця між ранковою і вечірньою температурами понад 2 °С

 E. Нерівномірний термосигнал на передній і задній стінках органу

29. Яким чином здійснюють імунодіагностику злоякісних пухлин?

 A. Визначають вміст імуноглобулінів в крові

 B. Визначають вміст імуноглобулінів в пухлині

 C. Визначають вміст пухлиноасоційованих антигенів в крові

 D. Визначають вміст пухлиноасоційованих антигенів в пухлині

 E. Визначають показники неспецифічної резистентності в крові

30. Яке завдання не переслідує імунодіагностика злоякісних пухлин?

 A. Скринінг

 B. Оцінка ефективності лікування

 C. Моніторинг хворих після лікування

 D. Профілактика пухлин

 E. Раннє виявлення рецидиву захворювання

31. У якому віковому діапазоні відзначається найвища результативність профілактичних рентгенологічних

оглядів населення з метою виявлення раку легень?

 A. До 30 років

 B. 30-40 років

 C. 40-50 років

 D. 50-60 років

 E. Понад 60 років

32. Вкажіть категорію Т, якщо пухлина діаметром 1,5 см розташована в S6 і з усіх боків оточена легеневою
тканиною?

 A. Тis

 B. Т1
  C. Т2

 D. Т3

 E. Т4

33. Концентрація пухлинних маркерів у крові корелює із усіма перерахованими показниками, крім:

 A. Маси пухлини

 B. Проліферативної активності

 C. Ступеня злоякісності

 D. Наявності метастазів

 E. Макроскопічної форми росту

34. Для якої локалізації раку найбільш специфічний пухлино-асоційований антиген СА-125?

 A. Рак яєчників

 B. Пухлини шлунково-кишкового тракту

 C. Рак яєчка

 D. Рак ендометрію

 E. Рак підшлункової залози

35. Для якої локалізації раку найбільш специфічний пухлино-асоційований антиген ПСА (PSA)?

 A. Рак яєчників

 B. Пухлини шлунково-кишкового тракту

 C. Гепатоцелюлярний рак

 D. Рак простати

 E. Рак підшлункової залози

36. Для якої локалізації раку найбільш специфічний пухлино-асоційований антиген АФП?

 A. Рак яєчників

 B. Пухлини шлунково-кишкового тракту

 C. Гепатоцелюлярний рак

 D. Рак простати

 E. Рак підшлункової залози

37. Ріст концентрації альфа-фетопротеїну в крові, крім пухлини печінки, спостерігається при такому
фізіологічному стані людини:

 A. Вагітності

 B. Статевому дозріванні

 C. Перевтомі

 D. Збудженні

 E. Клімаксі

38. Для якої локалізації раку найбільш специфічний пухлино-асоційований антиген РЕА (CEA)?

 A. Рак яєчників

 B. Пухлини шлунково-кишкового тракту

 C. Гепатоцелюлярний рак

 D. Рак простати

 E. Рак щитоподібної залози

39. Для якої локалізації раку найбільш специфічний пухлино-асоційований антиген СА 15-3?

 A. Рак яєчників

 B. Пухлини шлунково-кишкового тракту

 C. Рак молочної залози

 D. Рак простати

 E. Рак підшлункової залози

40. Вивчення вмісту кальцитоніту в сироватці крові, як пухлинного маркера, має значення при раку:

 A. Шлунка

 B. Товстої кишки

 C. Печінки

 D. Паращитовидних залоз

 E. Щитоподібної залози

41. Хоріонічний гонадотропін визначається в 100 % випадків у хворих на:

 A. Рак ендометрію

 B. Рак молочної залози

  C. Рак яєчка

 D. Рак яєчників

 E. Хоріонепітеліому

42. Який пухлино-асоційований антиген найбільш специфічний для гепатоцелюлярного раку?

 A. СА-125

 B. СА-19-9

 C. АФП

 D. РЕА

 E. ПСА

43. Який пухлино-асоційований антиген найбільш специфічний для раку яєчників?

 A. СА-125

 B. СА-19-9

 C. АФП

 D. РЕА

 E. ПСА

44. Який пухлино-асоційований антиген найбільш специфічний для раку підшлункової залози?

 A. СА-125

 B. СА-19-9

 C. АФП

 D. РЕА

 E. ПСА

45. Який пухлино-асоційований антиген найбільш специфічний для колоректального раку?

 A. СА-125

 B. СА-19-9

 C. АФП

 D. РЕА

 E. ПСА

46. Який пухлино-асоційований антиген найбільш специфічний для раку молочної залози ?
  A. СА-125

 B. СА-19-9

 C. СА-15-3

 D. РЕА

 E. ПСА

47. Який пухлино-асоційований антиген найбільш специфічний для раку шлунка?

 A. СА-125

 B. СА-19-9

 C. АФП

 D. РЕА

 E. ПСА

48. Який пухлино-асоційований антиген найбільш специфічний для меланоми шкіри?

 A. СА-125

 B. S-100

 C. АФП

 D. РЕА

 E. ПСА

49. Який пухлинний маркер застосовують для моніторингу хворих на медулярний рак щитоподібної залози?

 A. Кальцитонін

 B. Тиреоглобулін

 C. Карбогідратний антиген 15-3

 D. В2-мікроглобулін

 E. Хоріонічний гонадотропін

50. Який пухлинний маркер застосовують для моніторингу хворих на фолікулярний рак щитоподібної
залози?

 A. Кальцитонін

 B. Тиреоглобулін

 C. Карбогідратний антиген 15-3

  D. В2-мікроглобулін

 E. Хоріонічний гонадотропін

Тестові питання з онкології для студентів 6-го курсу

2 тема. Сучасні принципи й методи лікування пухлинних захворювань: хірургічне лікування,
хіміотерапія, променева терапія. Принципи і планування комбінованого лікування пухлин
основних локалізацій. Результати лікування пухлинних захворювань на різних стадіях.
Принципи реабілітації хворих. Прогноз. Принципи і методи реабілітації онкохворих.

1. В якій фазі мітотичного циклу клітина є найбільш чутливою до дії цитостатиків?

 A. G0
 B. G1
 C. S
 D. G2
 E. M

2. Яка мета активної специфічної імунотерапії онкохворих?

 A. Мобілізація імунної системи пацієнта на боротьбу з пухлиною

 B. Введення готових антитіл проти пухлини
 C. Визначення вмісту пухлиноасоційованих антигенів в крові
 D. Підготовка умов для наступного хірургічного лікування
 E. Альтернатива для ад’ювантної хіміотерапії

3. Яка мета пасивної імунотерапії онкохворих?

 A. Мобілізація імунної системи пацієнта на боротьбу з пухлиною

 B. Введення готових антитіл проти пухлини
 C. Визначення вмісту пухлиноасоційованих антигенів в крові
 D. Підготовка умов для наступного хірургічного лікування
 E. Альтернатива для ад’ювантної хіміотерапії

4. До якого виду імунотерапії відноситься застосування протипухлинних вакцин?

 A. Активна специфічна імунотерапія

 B. Активна неспецифічна імунотерапія
 C. Пасивна специфічна імунотерапія
 D. Пасивна неспецифічна імунотерапія
 E. Адаптивна імунотерапія

5. До якого виду імунотерапії відноситься застосування інтерферонів та інтерлейкінів?

 A. Активна специфічна імунотерапія

 B. Активна неспецифічна імунотерапія
 C. Пасивна специфічна імунотерапія
 D. Пасивна неспецифічна імунотерапія
 E. Адаптивна імунотерапія

6. До якого виду імунотерапії відноситься застосування моноклональних антитіл?

 A. Активна специфічна імунотерапія

  B. Активна неспецифічна імунотерапія
 C. Пасивна специфічна імунотерапія
 D. Пасивна неспецифічна імунотерапія
 E. Консолідуюча імунотерапія

7. До якого виду імунотерапії відноситься застосування вакцини BCG?

 A. Активна специфічна імунотерапія

 B. Активна неспецифічна імунотерапія
 C. Пасивна специфічна імунотерапія
 D. Пасивна неспецифічна імунотерапія
 E. Адаптивна імунотерапія

8. Як називається пухлина, яка для свого розвитку потребує постійного гормонального впливу?

 A. Гормонозумовлена

 B. Гормоноактивна

 C. Гормонозалежна

 D. Гормоноадаптивна

 E. Гормоностимульована

9. Яка причина зменшення чутливості пухлини до гормонального лікування?

 A. Збільшення в структурі пухлини частки гормононезалежного клону

 B. Виснаження відповідної залози внутрішньої секреції

 C. Виникнення синдрому відміни на тривале екзогенне введення гормону

 D. Блокування продуктами метаболізму пухлини зворотного зв’язку між гіпофізом і периферичною

залозою

 E. Виникнення перехресного гормонального впливу на інші залози внутрішньої секреції

10. Які пухлини частіше бувають гормонозалежними?

 A. Саркоми

 B. Пухлини з високою мітотичною активністю

 C. Метастатичні пухлини

 D. Високодиференційовані карциноми

 E. Низькодиференційовані карциноми

11. Який найбільш ефективний метод визначення чутливості пухлини до гормональних препаратів?

 A. Терапія ex juvantibus

 B. Визначення концентрації гормонів в крові

  C. Визначення «гормонального дзеркала» у мазках з піхви

 D. Визначення фенотипічних ознак (тип оволосіння, стан менструальної функції, особливості

тілобудови тощо)

 E. Визначення гормональних рецепторів в пухлині

12. До якої групи препаратів відноситься тамоксифен?

 A. Андрогени

 B. Кортикостероїди

 C. Інгібітори гормонів

 D. Естрогени

 E. Тиреостатичні препарати

13. Який метод променевої терапії застосовують при раку легень?

 A. Близькофокусна рентгенотерапія

 B. Дистанційна гаматерапія

 C. Внутрішньопорожнинна гаматерапія

 D. Внутрішньотканинна гаматерапія

 E. Аплікаційна гаматерапія

14. Який метод лікування медіастинального раку легень?

 A. Хірургічний

 B. Передопераційна променева терапія + операція

 C. Хіміо-променева терапія

 D. Операція + ад’ювантна хіміотерапія

 E. Фотодинамічна лазеротерапія

15. Який метод лікування є основним при недрібноклітинному раку легень?

 A. Хірургічний

 B. Променевий

 C. Цитостатичний

 D. Гормонотерапія

 E. Інтенсивна хіміо-променева терапія

16. Який метод лікування є основним при дрібноклітинному раку легень?

 A. Хірургічний

 B. Променевий

 C. Фотодинамічна терапія

 D. Гормонотерапія

 E. Хіміо-променева терапія

17. Який з перелічених гістологічних варіантів раку легень не підлягає хірургічному лікуванню?

 A. Плоскоклітинний

 B. Залозистий

 C. Крупноклітинний

 D. Дрібноклітинний

 E. Бронхо-альвеолярний

18. При якій гістологічній структурі раку легень найбільш показане застосування цитостатичної терапії?

 A. Плоскоклітинний

 B. Залозистий

 C. Крупноклітинний

 D. Дрібноклітинний

 E. При будь-якій гістологічній структурі, але при наявності віддалених метастазів

19. Яка з перелічених операцій не застосовується для радикального лікування раку легень?

 A. Лобектомія

 B. Білобектомія

 C. Сегментектомія

 D. Пульмонектомія

 E. Лобектомія з резекцією головного або проміжного бронхів

20. Яка серед вказаних ознак не є протипоказанням до хірургічного лікування раку легені?

 A. Синдром верхньої порожнистої вени

 B. Наявність злоякісного плеврального випоту

 C. Гістологічний діагноз дрібноклітинного раку

  D. Величина пухлини понад 10 см

 E. Метастази в контралатеральні лімфовузли середостіння

21. До якого з перелічених цитостатиків не дрібноклітинний рак легень найменш чутливий?

 A. Адріаміцин

 B. Вінкристин

 C. Фторурацил

 D. Циклофосфан

 E. Цисплатин

22. Який метод лікування називають комбінованим?

 A. Застосування двох методів впливу на пухлинний процес

 B. Застосування хірургічного, променевого, медикаментозного методів

 C. Застосування радикальних операцій з видаленням л/в суміжного колектора

 D. Застосування дистанційної гаматерапії з внутрішньопорожнинною

 E. Застосування протипухлинного лікування і нетрадиційних загальнозміцнюючих методів

23. Який метод лікування називають комплексним?

 A. Застосування трьох і більше методів спеціального лікування на пухлинний процес

 B. Застосування хірургічної операції з променевою терапією

 C. Застосування радикальних операцій з видаленням л/в суміжного колектора

 D. Застосування дистанційної гаматерапії з внутрішньопорожнинною

 E. Застосування протипухлинного лікування і нетрадиційних загальнозміцнюючих методів

24. Яке лікування називають паліативним?

 A. Застосування трьох і більше методів спеціального лікування на пухлинний процес

 B. Застосування хірургічної операції з променевою терапією

 C. Лікування, яке спрямоване на повне вилікування пацієнта

 D. Лікування хворих із значним поширенням пухлини, яке має на меті поліпшення якості
життя

 E. Застосування протипухлинного лікування і нетрадиційних загальнозміцнюючих методів

25. Яка основна мета паліативної терапії онкохворих?

  A. Ефективне знеболення

 B. Створення передумов для наступного радикального лікування

 C. Досягнення стійкої ремісії

 D. Повне виліковування пацієнта

 E. Поліпшення якості життя

26. Що відображає індекс Карновського

 A. Ефективність хіміотерапії

 B. Співвідношення між радіочутливістю пухлини і навколишніх тканин

 C. Тривалість безрецидивного періоду

 D. Чутливість пухлини до гормонального впливу

 E. Якість життя онкохворих

27. Операції, при яких видаляють разом з основним вогнищем суміжні органи, або їх частина, називаються:

 A. Комбінованими

 B. Паліативними

 C. Розширеними

 D. Симультанними

 E. Симптоматичними

28. Операції, при яких із регіональними колекторами лімфовідтоку видаляють сусідні, називаються:

 A. Комбінованими

 B. Паліативними

 C. Розширеними

 D. Симультанними

 E. Симптоматичними

29. Які операції називають умовно радикальними?

 A. Які виконуються за принципами радикалізму, але в декілька етапів

 B. Які виконуються в ІІІ стадії пухлини

 C. Які виконуються за принципами радикалізму, при наявності віддалених метастазів

 D. Які поєднуються з інтраопераційною променевою терапією

  E. Які не покращують якості життя хворих

30. Які операції називають паліативними?

 A. Які виконуються за принципами радикалізму, але в декілька етапів

 B. Які виконуються в ІІІ стадії пухлини

 C. Які не передбачають видалення пухлини чи метастазів, а спрямовані на усунення їх ускладнень

 D. Які поєднуються з інтраопераційною променевою терапією

 E. Які мають на меті поліпшення якості життя хворих і передбачають видалення пухлини без
її метастазів, чи навпаки

31. Які операції називають симптоматичними?

 A. Які виконуються за принципами радикалізму, але в декілька етапів

 B. Які виконуються в ІІІ стадії пухлини

 C. Які не передбачають видалення пухлини чи метастазів, а спрямовані на усунення їх

ускладнень

 D. Які поєднуються з інтраопераційною променевою терапією

 E. Які мають на меті поліпшення якості життя хворих і передбачають видалення пухлини без її
метастазів, чи навпаки

32. Які операції називають комбінованими?

 A. Радикальні операції, що виконуються в декілька етапів

 B. При якій крім видалення органа, ураженого пухлиною, резектують або видаляють ще й
сусідній орган, у який пухлина проросла

 C. Які не передбачають видалення пухлини чи метастазів, а спрямовані на усунення їх ускладнень

 D. Які поєднуються з інтраопераційною променевою терапією

 E. Які мають на меті поліпшення якості життя хворих і передбачають видалення пухлини без її
метастазів, чи навпаки

33. Які операції називають розширеними?

 A. Радикальні операції, що виконуються в декілька етапів

 B. При якій крім видалення органа, ураженого пухлиною, резектують або видаляють ще й сусідній
орган, у який пухлина проросла

 C. Які не передбачають видалення пухлини чи метастазів, а спрямовані на усунення їх ускладнень

 D. При яких крім звичайного загальноприйнятого видалення органа, ураженого раком і

реґіонарних лімфовузлів збільшують обсяг резекції органа або видаляють додаткові групи
лімфовузлів
  E. Які мають на меті поліпшення якості життя хворих і передбачають видалення пухлини без її
метастазів, чи навпаки

34. Яка мета циторедуктивної операції?

 A. Повне вилікування пацієнта

 B. Зменшення пухлинної маси і, тим самим поліпшення умов для наступної хіміотерапії

 C. Усунення ускладнень, спричинених пухлиною

 D. Взяття матеріалу для цитологічного дослідження

 E. Катетеризація артерії, що кровопостачає пухлину або лімфатичних судин для реґіонарної

цитостатичної терапії

35. Яка з перелічених операцій є симптоматичною?

 A. Гастректомія

 B. Пульмонектомія

 C. Трахеостомія

 D. Геміколектомія

 E. Ларингектомія

36. Що слід розуміти під поняттям "абластика"?

 A. Комплекс заходів, спрямованих на попередження потрапляння мікробів в рану

 B. Комплекс заходів, спрямованих на знищення ракових клітин в рані

 C. Комплекс заходів, що створює умови для післяопераційної гаматерапії

 D. Комплекс заходів, спрямованих на попередження потрапляння ракових клітин в рану

лімфу або кров

 E. Комплекс заходів, спрямованих на знищення мікрометастазів у віддалених органах

37. Що слід розуміти під поняттям "антибластика"?

 A. Комплекс заходів, спрямованих на попередження потрапляння мікробів в рану

 B. Комплекс заходів, що створює умови для післяопераційної гаматерапії

 C. Комплекс заходів, спрямованих на знищення ракових клітин в рані, крові і лімфі

 D. Комплекс заходів, спрямованих на попередження потрапляння ракових клітин в рану лімфу або
кров

 E. Комплекс заходів, спрямованих на попередження післяопераційних ускладнень у вигляді

лімфостазу, лімфокіст чи контрактур

38. Виберіть найбільш оптимальну умову радикальності онкологічної операції.

  A. Повне видалення ураженого органу

 B. Поєднання операції з променевою терапією

 C. Видалення органу або його частини з реґіонарними лімфовузлами в межах анатомічного

футляру

 D. Видалення ураженого органу з резекцією суміжного

 E. Обов’язкове інтраопераційне опромінення пухлини

39. Що таке – поєднана променева терапія?

 A. Застосування променевої терапії після кількох курсів індукційної хіміотерапії

 B. Застосування променевої терапії до або після хірургічної операції

 C. Застосування променевої терапії в два етапи з інтервалом у 3 тижні

 D. Застосування різних методів опромінення в одного пацієнта

 E. Застосування променевого лікування і нетрадиційних загальнозміцнюючих методів

40. Який з видів іонізуючого випромінювання найчастіше використовується для лікування злоякісних
новоутворень?

 A. Альфа-випромінювання

 B. Бета-випромінювання

 C. Гама-випромінювання

 D. Протонне випромінювання

 E. Нейтронне випромінювання

41. Яке з ускладнень променевої терапії належить до пізніх?

 A. Еритема

 B. Сухий епідерміт

 C. Вологий епідерміт

 D. Пневмофіброз

 E. Променева виразка

42. Яке з ускладнень променевої терапії не належить до пізніх?

 A. Атрофія шкіри

 B. Індуративний набряк

 C. Ексудативний епідерміт
  D. Променевий остеопороз

 E. Пневмосклероз

43. Яке з ускладнень променевої терапії не належить до ранніх?

 A. Еритема

 B. Сухий епідерміт

 C. Вологий епідерміт

 D. Пневмосклероз

 E. Променева виразка

44. Оксигенація тканин при променевій терапії сприяє:

 A. Підвищенню ефективності опромінення

 B. Зниженню ефективності опромінення

 C. Поліпшенню переносимості лікування

 D. Зменшенню проявів загальних променевої реакцій

 E. Збільшенню проявів місцевих променевих реакцій

45. Гіпертермія тканин при променевій терапії сприяє:

 A. Підвищенню активності проти стійких до опромінення клітин, які знаходяться в S-фазі

проліферативного циклу

 B. Зниженню активності проти чутливих до опромінення клітин, які знаходяться в М-фазі

проліферативного циклу

 C. Поліпшенню переносимості лікування

 D. Зменшенню проявів загальних променевої реакцій

 E. Збільшенню проявів місцевих променевих реакцій

46. Що з переліченого не являється протипоказанням для хірургічного лікування злоякісної пухлини

середостіння?

 A. Вік понад 60 років

 B. Наявність віддалених метастазів

 C. Дисемінація пухлини по плеврі

 D. Поширення пухлини на трахею

 E. Поширення пухлини на крупні судини середостіння

47. Яка хіміотерапія називається ад’ювантною?

  A. Хіміотерапія, яка застосовується перед радикальним хірургічним лікуванням

 B. Хіміотерапія, яка застосовується після радикального хірургічного лікування

 C. Хіміотерапія, яка застосовується після паліативного хірургічного лікування

 D. Хіміотерапія, яка застосовується перед променевою терапією при лімфомах

 E. Хіміотерапія, яка застосовується після променевої терапії при лімфомах

48. Яка хіміотерапія називається неоад’ювантною?

 A. Хіміотерапія, яка застосовується перед радикальним хірургічним лікуванням

 B. Хіміотерапія, яка застосовується після радикального хірургічного лікування

 C. Хіміотерапія, яка застосовується після паліативного хірургічного лікування

 D. Хіміотерапія, яка застосовується перед променевою терапією при лімфомах

 E. Хіміотерапія, яка застосовується після променевої терапії при лімфомах

49. Яка хіміотерапія називається індукційною?

 A. Хіміотерапія, яка застосовується перед радикальним хірургічним лікуванням

 B. Хіміотерапія, яка застосовується після радикального хірургічного лікування

 C. Хіміотерапія, яка застосовується після паліативного хірургічного лікування

 D. Хіміотерапії, яка використовується як основний метод лікування

 E. Хіміотерапія, яка застосовується після променевої терапії при лімфомах

50. Яка хіміотерапія називається консолідуючою?

 A. Хіміотерапія, яка застосовується перед радикальним хірургічним лікуванням

 B. Хіміотерапія, яка застосовується після радикального хірургічного лікування

 C. Хіміотерапія, яка застосовується після паліативного хірургічного лікування

 D. Хіміотерапія, яка застосовується перед променевою терапією при лімфомах

 E. Хіміотерапія, яка застосовується для закріплення досягнутого ефекту при системних

пухлинних захворюваннях

Тема 4. ПАЛІАТИВНА ДОПОМОГА ОНКОХВОРИМ

1. Показання до призначення бісфосфонатів:

А. Остеобластичні метастази, остеосклероз.

B. Гіперкальціемія, остеопороз.
 C. Біль у кістках.

D. Профілактика патологічних зломів кісток.

E. Правильно В, С і D.

2. Препарати, що використовуються для хімічної кастрації:

А. Золадекс.

B. Простан.

C. Сінестрол.

D. Правильно А і B.

Е. Правильно B, C.

3. Препарати, що найчастіше використовуються для внутриплеврального введення при

метастатичних плевритах:
А. Блеоцин.

B. Платидіам.

C. Циклофосфан.

D. Все правильно.

4. Паліативна допомога повинна надаватися:

А. Медичним працівником.

B. Членами родини та/або друзями хворого.

C. Соціальними працівниками і священослужбовцями.

D. Всіма перерахованими групами.

5. Якість життя залежить від параметрів особистості:

А. Фізичних.

B. Соціальних.

C. Психологічних.

D. Духовних.

Е. Все правильно.

6. Мета спілкування з хворим на термінальний рак:

А. Дати надію на видужання.

B. Відволікти від думок про смерть, що насувається.

C. Відволікти від невизначеності і надати нове значення відносинам з оточуючими.

7. Метою паліативної допомоги онкологічним хворим є:
А. Продовження життя.

B. Проведення еутаназії.

C. Створення ілюзії протипухлинного лікування.

D. Поліпшення якості життя.

8. У лікуванні тривоги і депресії найбільш ефективними є:

А. Транквілізатори.

B. Опіоїди.

C. Антидепресанти.

D. Психологічна і духовна підтримка.

9. Хронічний біль у онкологічних хворих може бути наслідком:

А. Спеціального протипухлинного лікування.

B. Розповсюдження пухлинного процесу.

C. Проявів супутньої патології.

D.Правильно А, B і C.

E. Правильно А і B.

10. Надмірно сильне патологічне больове відчуття, яке виникає при небольових подразниках,
це:
А. Гіпестезія.

B. Гіпоалгезія.

C. Алодінія.

D. Гіперстезія.

E. Гіпералгезія.

11. Вкажіть механізми розвитку хронічного болю при раку:

А. Периферичний.

B. Центральний.

C. Психологічний.

D. Правильно А і C.

E. Правильно А, B і C.
12. Центральне місце у лікуванні хронічного болю у онкологічних хворих посідає:
А. Етіологічна терапія.

B. Системна фармакотерапія.

C. Методи реґіонарної анестезії.

D. Деструктивна нейрохірургія.

E. Правильно А і В.

13. Периферичної дії не мають нижче перераховані анальгетики:

А. Похідні саліцилової кислоти.

B. Опіоїди.

C. Нестероїдні протизапальні засоби.

D. Похідні піразолону.

E. Правильно B і D.

14. Центральну анальгетичну дію мають:

А. Похідні піразолону.

B. Нестероїдні протизапальні засоби.

C. Опіоїди..

D. Правильно А і B.

E. Правильно А і C.

15. При лікуванні хронічного болю онкологічного генезу анальгетики призначаються:

А. Сходинками від слабкого до більш сильного.

B. Найбільш сильні.

C. За бажанням пацієнта.

D. При нестерпному болю.

E. Правильно B і D.

16. При системній фармакотерапії хронічного болю опіоїди бажано вводити:

А. Внутришньовенно.

B. Перорально.

C. Трансдермально.

D. Правильно В і С.
 Е. Все правильно.

17. Якщо біль турбує пацієнта більшу частину доби, необхідно призначити анальгетик:

А. При перших ознаках болю.

B. При помірному болю.

C. При важко переносимому болю.

D. На ніч.

E. Регулярно за часами.

18. Частою побічною дією наркотичних анальгетиків є:

А. Нудота.

B. Сухість у роті.

C. Закріп.

D. Гранулоцитопенія.

E. Правильно А, В і С.

19. Частою побічною дією нестероїдних протизапальних засобів є:

А. Закріп.

B. Схильність до кровоточивості.

C. Нудота.

D. Подразнення слизової ШКТ.

E. Правильно В і D.

20. При лимфедемі головним лікуванням є:

А. Вживання сечогонних.

B. Еластичне бинтування.

C. Ретельний догляд за шкірою.

D. Правильно B і C.

E. Все правильно.

21. Набряки можуть виникати внаслідок:

А. Порушення лімфостоку.
 B. Низького онкотичного тиску плазми.

C. Затримки іонів натрію.

D. Правильно А і С.

E. Всіх перерахованих факторів.

22. Нудота та блювота можуть виникати при:

А. Раку шлунка.

B. Захворюваннях дыхальної системи.

C. Нирковій недостатності.

D. Правильно А і В

E. Все правильно.

23. Ліквідувати гикавку допомагає:

А. Вживання великої кількості рідини.

B. Послаблюючі.

C. Метоклопрамід.

D. Правильно А і В.

E. Всі перераховані засоби.

24. Для дезодорації рани при анаєробній інфекції застосовують:

А. Зволожуючі рану аерозолі.

B. Підсушуючі рану препарати.

C. Метронідазол.

D. Всі перераховані засоби.

25. При задишці, викликанії канцероматозом легенів необхідно призначити:

А. Кортикостероїди.

B. Опіоїди.

C. Бензодіазепіни.

D. Правильно В і С.

E. Всі перераховані засоби.

26. Дисфагія у онкологичіних хворих може бути обумовлена:
А. Грибковою инфекцією.

В. Пухлиною стравоходу.

C. Пухлиною шиї чи середостіння.

D. Правильно В і С.

E.Усіма перерахованими факторами.

27. Причиною задишки у онкологічних хворих може бути:

А. Анемія.

B. Ниркова недостатність.

C. Анорексія.

D. Правильно А і В.

Е. Усе вірно.

28. Вибір лікувальної тактики при паліативній допомозі онкологічному хворому залежить:
А. Від локалізації пухлини.

B. Від віку пацієнта.

C. Від віку пацієнта та стадії злоякісного процесу.

D. Від стадії злоякісного процесу та життєвого прогнозу.

29. При нудоті та блювоті, викликаних зниженням моторики шлунка ефетивні:

А. Зофран.

B. Галоперідол.

C. Метоклопрамід.

D. Атропін.

30. При кишечній непрохідності на фоні канцероматозу черевної порожнини і /або масивного
асциту, що швидко прогресує після лапароцентезу, хворому показано:
А. Термінове хірургічне втручання.

B. Тактика лікування залежить від загального стану.

C. Парентеральне харчування та інфузійна терапія.

D. Тільки симптоматична терапія.

31. Морфін підвищує:

А. Тонус сфінктера сечового міхура
 В. Тонус детрузора.

С. Тонус та амплітуду скорочень сечоводу.

D. Усе вірно.

32. Для лікування гіперкальціемії призначають:

А. Інфузійну терапію до 3 л на добу.

B. Внутрішньовенне введення бісфосфонатов.

C. Внутрішньовенне введення бісфосфонатов і кортикостероїдів.

D. Правильно А і В.

E. Все вірно.

33. Причиною шкіряного свербіння у онкологічних хворих є:

А. Гіперкальціемія.

B. Ниркова недостатність.

C. Паранеопластичний синдром.

D. Все вірно.

34. При емболії легеневої артерії хворому поширеним раком показана:

А. Стандартна гепарінотерапія з подальшим переведенням на пероральний прийом

антикоагулянтів.

B. Стандартна гепарінотерапія з подальшим переведенням на пероральний прийом

антикоагулянтів, якщо прогноз життя складає декілька місяців і більше.

C. Тільки симптоматична терапія.

35. При специфічному плевриті блєоцін вводиться внутриплеврально:

А. Як цитостатик.

В. Як склерозант.

С. Як анальгетик.

36. При прояві немотивованої злості у хворого з розповсюдженим раком лікарю слід:
A. Призначити психотропні препарати

B. Намагатися довести неправоту пацієнта

C. Терпляче вислухати хворого, надаючи можливість вилитися гніву

38. Хронічний біль у онкологічних хворих може бути наслідком:

A. Спеціального протипухлинного лікування

В. Розповсюдження пухлинного процесу

С. Проявів супутньої патології

D. Вірно А і В

E. Вірно А, В і С

39. До ноцигенного болю відноситься:

A. Соматичний біль

B. Вісцеральний біль

C. Алодінія

D. Каузалгія

E. Вірно А і В.

40. Ноцигенний біль викликається пошкодженням:

A. Внутрішніх органів, серозних оболонок, судин

B. Кісток, суглобів, сухожилків, зв'язок, м’яких тканин

C. Периферичних і центральних нервових структур

D. Вірно А і В

E. Вірно В і С

41. Внаслідок органічних або функціональних порушень периферичних або центральних

нервових структур виникає:
A. Соматичний біль

B. Вісцеральний біль

C. Нейропатичний біль

D. Вірно А і В

E. Вірним є все

42. Надмірно сильне патологічне больове відчуття, яке виникає при небольових подразниках, це:
A. Гіпестезія

B. Гіпоалгезія

C. Алодінія

D. Гіперестезія
 E. Гіпералгезія

43. Які з перерахованих нижче анальгетиків НЕ мають периферичної дії:

A. Похідні саліцилової кислоти

B. Опіоїди

C. Нестероїдні протизапальні засоби

D. Похідні піразолону

E. Вірно В і D

44. Ненаркотичні анальгетики мають перераховані властивості, КРІМ:

A. Є ефективними при гострому і хронічному болю різної етіології

B. Мають верхню межу анестезії

C. Викликають толерантність

D. Мають жарознижуючу дію

E. Відрізняються від опіоїдів механізмом дії

45. Центральну анальгетичну дію мають:

A. Похідні піразолону

B. Нестероїдні протизапальні засоби

C. Опіоїди

D. Вірно А і С

E. Вірно А і В

46. При лікуванні хронічного болю онкологічного ґенезу анальгетики призначаються:

A. Ступінчасто від слабкого до більш сильного

B. Найбільш сильні

C. За бажанням пацієнта

D. При нестерпному болю

E. Вірно В і D

47. Центральне місце у лікуванні хронічного болю у онкологічних хворих посідає:

А. Етіологічна терапія

B. Системна фармакотерапія

C. Методи реґіонарної анестезії

 D. Деструктивна нейрохірургія

E. Вірно А і С

Тема 3. НЕВІДКЛАДНА ДОПОМОГА ОНКОХВОРИМ

1. Який пневмоторакс прийнято вважати «напруженим»?

A. - з повним колапсом легені

B. - з ознаками емфіземи середостіння і тканин грудей

C. - з ознаками зміщення середостіння в здорову сторону

D. - з ознаками підшкірної емфіземи

2. Послідовність операцій, вживаних для ліквідації «напруженого» пневмотораксу:

A. - торакотомія і ушивання пошкодженої легені

B. - дренування середостіння

C. - дренування плевральної порожнини, чергування активної і пасивної аспірації, торакотомія

D. - пункція плеври

3. Виберіть основні ознаки спонтанного пневмотораксу:

A. - болі в грудях і осиплість голосу

B. - болі в грудях, задишка

C. - болі в грудях, задишка, кашель, зміна перкуторного тону і послаблення або відсутність
дихання на стороні ураження

D. - болі в грудях, кашель

4. Вкажіть найбільш інформативні методи діагностики пневмотораксу:

A. - аускультація, перкусія, пальпація

B. – бронхоскопія

C. - рентгенологічне дослідження грудної клітки

D. - спірографія

5. При напруженому пневмотораксі і напруженій емфіземі середостіння перша допомога

полягає в:

A. - пульмонектомії або лобектомії

B. - дренуванні плевральної порожнини і дренуванні середостіння

C. - торакотомії і декомпресії методом широкого розтину середостіння

D. - дренуванні плевральної порожнини двома дренажами

6. Якими повинні бути первинні дії при лікуванні легеневих кровотеч?

A. - торакотомія, лобектомія або пульмонектомія на висоті кровотечі

B. - проведення керованої гіпотонії з комплексом гемостатичної терапії, бронхоскопія і

пломбування бронха

C. - ангіографія бронхіальних артерій з наступною їх емболізацією на висоті кровотечі, що триває.

D- інфузійна терапія, включаючи гемотрансфузію

7. Вкажіть радикальні методи лікування при легеневих геморрагіях:

A - емболізація бронхіальних артерій

B - пломбування бронха і емболізація бронхіальних артерій

C - керована гіпотонія і пломбування бронха

D - резекція патологічно зміненої частини легені

8. Найбільш інформативний метод діагностики при легеневій кровотечі, що триває:

A – рентгенологічний

B - фізикальні методи дослідження /перкусія, аускультація

C – бронхоскопія

D - ангіопульмонографія

9. Виберіть найбільш ефективні первинні екстренні дії при легеневій кровотечі:

A - торакотомія, лобектомія або пульмонектомія

B - гемотрансфузія і комплексна гемостатична терапія

C - бронхоскопія і пломбування бронха на тлі керованої гіпотонії

D - оклюзія бронхіальних артерій

10. Якими препаратами краще проводити штучну керовану гіпотонію?

A - дібазол і папаверин

B – адельфан

C - гангліоблокаторами (арфонад, пентамін, бензогексоній)

D - резерпін

11. Яка бронхоскопія найбільш ефективна при легеневій кровотечі?

A - фіброволоконна бронхоскопія під м/а

B - фіброволоконна бронхоскопія під наркозом

C - жорстка бронхоскопія

D - поєднання жорсткої і фіброволоконної бронхоскопії під наркозом

12. Для гострого пневмотораксу не є характерним:

A - задишка у спокої

B - больовий синдром аж до шоку

C - горизонтальний рівень рідини в плевральній порожнині

D – тахікардія

E - зміни перкуторного звуку

13. Найбільш частою причиною неспецифічного спонтанного пневмотораксу є:

A - розрив плевральних зрощень

B - дифузна емфізема легені

C - розрив природжених повітряних кіст легені

D - розрив емфізематозних пухирів легень

14. Лікування спонтанного неспецифічного пневмотораксу повинно починатися:

А - з плевральної пункції з аспірацією повітря

B - з широкої торакотомії

C - з динамічного спостереження

D - з дренування плевральної порожнини з активною аспірацією

15. При спонтанному пневмотораксі і повному колапсі легені дренування плевральної

порожнини доцільне:

A - за середньою аксилярною лінією у 6-му міжреберному просторі

B - у 2-му міжреберному просторі за средньоключичною лінією

C - у 7-му міжреберному просторі за задньою аксилярною лінією

D - у 8-му міжреберному просторі за задньою аксилярною лінією

E - два дренажі: у 2-му міжреберному просторі за средньоключичною лінією і у 7-му або

8-му міжреберних просторах за задньою аксилярною лінією

16. Хворому 27 років. Легеневі захворювання у минулому заперечує. Годину тому серед повного
здоров’я з’явилися сильні болі в лівій половині грудної клітки, нестача повітря. Температура
нормальна. Дихання над лівою легенею не вислуховується, при перкусії - темпаніт.
Середостіння зміщене управо. У хворого необхідно запідозрити:

A - сухий плеврит
B - інфаркт міокарду

C - тромбоемболію гілок легеневої артерії

D - спонтанний неспецифічний пневмоторакс

E - ущемлену діафрагмальну килу

17. За клінічними даними запідозрений неспецифічний спонтанний пневмоторакс. У цьому

випадку найбільш простим діагностичним методом є:

A – торакоскопія

B - рентгеноскопія або рентгенографія легень

C - плевральна пункція

D - сканування легенів

E - бронхоскопія

18. Методом невідкладного лікування неспецифічного спонтанного пневмотораксу є:

A – торакотомія

B - плевральна пункція і аспірація повітря

C - торакоскопія з наступної дренуванням плевральної порожнини

D - спостереження

19. Спонтанний пневмоторакс найчастіше виникає:

A - при абсцесі легені

B - при ехінококу легені

C - при центральному раку легені з ателектазом і розпадом в зоні ателектазу

D - при бульозній емфіземі

20. Достовірною ознакою легеневої кровотечі є:

A - виділення крові з рота

B - наявність затемнення в легені

C - наявність ексудату в плевральній порожнині

D - кашель з виділенням яскраво-червоної пінистої крові

E - наявність крові в бронхах при бронхоскопії

21. Для пломбування бронху при легеневих кровотечах нині застосовуються:

A - марля, вата
B - поролонова губка

C - катетер Фогарті

D - правильно "B" і "C"

E - гемостатична губка

22. Торакотомія при неспецифічному спонтанному пневмотораксі показана:

A - при ригідній легені

B - при інфікуванні плевральної порожнини

C - при великій альвеолобронхіальній фістулі і великому скиданні повітря при аспірації

D - при перфорації гігантських кіст

E - при усьому вище перерахованому

23. Ваші заходи при легеневих кровотечах?

A - забезпечення прохідності дихальних шляхів

B - керована гіпотонія

C - дія на систему згортання

D - пригнічення тяжкого кашлю

E - усе перераховане

24. Невідкладні лікувальні заходи при пневмомедіастинумі визначаються:

A - гнусавістю голосу

B - підшкірною емфіземою на шиї

C - екстракардіальною тампонадою серця

D - задишкою

25. Основні симптоми пневмомедіастинуму:

A - осиплість голосу

B - зміна перкуторного звуку над легенями і послаблення дихання

C - підшкірна емфізема над однією з половин грудної клітки

D - осиплість голосу, підшкірна емфізема шиї і надпліч, відшарування медіастинальних листків

на рентгенограмі

26. Основними причинами пневмомедіастинуму можуть бути:

A - ушкодження трахеї
B - ушкодження стравоходу

C - ушкодження головних бронхів

D - усе перераховане

27. Що є характерним для напруженого спонтанного пневмотораксу?

A - ціаноз шкірних покривів

B – тахікардія

C – тахіпное

D - зміщення середостіння і діафрагми

E - усе перераховане

28. Характерною ознакою розриву легені є:

A – кровохаркання

B – гемоторакс

C – пневмоторакс

D - правильно A, B, C

E - затемнення легені при рентгенологічному дослідженні

29. Симптом Курвуаз’є це:

A - пальпація збільшеного болісного жовчного міхура

B - пальпація збільшеного безболісного жовчного міхура

C - відсутність жовчного міхура при пальпації

D - наявність зморщеного жовчного міхура

30. Симптом Курвуаз’є є характерним для:

A - гострого холециститу

B - гострого панкреатиту

C - пухлини голівки підшлункової залози

D - холедохолітіазу

31. При пухлині голівки підшлункової залози можна виконати:

A - панкреатодуоденальну резекцію

B – холецистоєюностомію

C – холецистостомію
D - нічого з перерахованого

E - усе перераховане вірно

32. Панкреатодуоденальна резекція при пухлині голівки підшлункової залози є:

A - умовно радикальною

B – радикальною

C – паліативною

D - протипоказаною

33. На операції з приводу індуративного хронічного панкреатиту виявлений рак голівки

підшлункової залози, залоза рухлива, метастазів немає. Виберіть радикальну операцію:

A - резекція підшлункової залози

B - гастропанкреатодуоденальна резекція

C – цистоентероанастомоз

D – гастроентероанастомоз

E - панкреатоентероанастомоз

34. Симптом "Обухівської лікарні" проявляється:

A - чітко відмежованою розтягнутою кишковою петлею, визначуваною при пальпації живота

B - "шумом плескоту", визначуваним на обмеженій ділянці або по усьому животу

C - порожньою балоноподібною ампулою прямої кишки

D - шумом краплі, що падає

E - "порожньою" ілеоцекальною ділянкою

35. Для симптому Склярова, при гострій кишковій непрохідності характерним є:

A - асиметричне здуття бічних відділів живота, "косий живіт"

B - наявність роздутих кишкових петель, визначуваних при бімануальному, ректальному і

вагінальному дослідженні

C - чітко відмежована розтягнута кишкова петля, визначувана при пальпації живота

D - "порожня" ілеоцекальна ділянка

E - "шум плескоту", визначуваний на обмеженій ділянці або по усьому животу

36. Симптом Валя це:

A - асиметрія живота

B - пальпація кишкової опуклості

C - видима оком перистальтика

D - чутний при перкусії високий тимпаніт

E - усе перераховане вірно

37. Рентгенологічними ознаками гострої кишкової непрохідності є усі перераховані, окрім:

A - дугоподібно або вертикально розташовані петлі тонкої кишки, роздутої газом (симптом
"органних труб")

B - діафрагма розташована на звичайному рівні і добре рухлива

C - на тлі газу в петлях кишки видно кругові складки кишкової слизової оболонки (складки
Керкринга)

D - скупчення газу над горизонтальними рівнями рідини у вигляді перевернутих чаш ("чаші
Клойбера")

38. Найбільші порушення водно-електролітного і білкового обміну мають місце:

A - при спайковій кишковій непрохідності

B - при обтураційній кишковій непрохідності

C - при странгуляційній кишковій непрохідності

D - при паралітичній формі динамічної кишкової непрохідності

E - при спастичній формі динамічної кишкової непрохідності

39. Болі у животі при гострій кишковій непрохідності носять:

A - оперізувальний характер

B - переймоподібний характер

C - постійний ниючий характер в нижніх відділах

D - періодичний ниючий характер

40. У хворого з високою гострою кишковою непрохідністю блювота:

A - багатократна, така, що приносить полегшення

B – рідкісна

C – відсутня

D - багатократна, така, що не приносить полегшення

41. Найбільш частою причиною обтураційної гострої кишкової непрохідності є:

A - обтюрація безоаром

B - обтюрація пухлиною
C - обтюрація жовчним каменем

D - обтюрація каловим каменем

42. Для низької товстокишкової непрохідності характерне усе, окрім:

A - поступового наростання симптомів

B - здуття живота

C - появи чаш Клойбера

D - затримки випорожнень

E - швидкого (протягом доби) обезводнення

43. Рентгенологічно при кишковій непрохідності виявляються:

A - роздуті петлі кишечника, що містять газ і рідину

B - посилена пневматизація кишкових петель без рівнів рідини

C - вільний газ під куполом діафрагми

D - вільна рідина в черевній порожнині

44. При гострій кишковій непрохідності виникають наступні патофізіологічні порушення:

A - порушення кровопостачання в стінці кишки і депонування крові в кишковій стінці

B - зменшення об'єму циркулюючої крові

C - розвиток тканинної гіпоксії

D - порушення діяльності серцево-судинної системи

E - усе перераховане

45. Яку операцію найбільш раціонально виконати хворому з раком сліпої кишки, ускладненому
гострою кишковою непрохідністю в ранні терміни?

A - правобічну геміколектомію з ілеотрансверзоанастомозом

B - накладення ілеостоми

C - накладення цекостоми

D - операцію Гартмана

E- операцію Мікуліча

46. Поява "шуму плескоту" при гострій кишковій непрохідності пояснюється:

A - наявністю випоту в черевній порожнині
B - скупченням рідини і газу в петлі кишки, що приводить

C - скупченням рідини і газу в петлі кишки, що відводить

D- наявністю вільного газу в черевній порожнині

E - усе перераховане невірно

47. Причиною обтураційної кишкової непрохідності може бути усе, окрім:

A - запальних зрощень

B - перекрута брижі кишки

C - жовчного каменю

D – інвагінації

E - здавлення пухлиною

48. Найбільш часта причина гострої кишкової непрохідності у людей похилого віку:
A - защемлена грижа

B – заворот

C – пухлина

D – інвагінація

E - немає правильного варіанту відповіді

49. При раку прямої кишки на 12 см від анального отвору без метастазів, доцільною є:

A - черевно-промежинна екстирпація прямої кишки

B - операція Гартмана

C - передня резекція прямої кишки

D – цекостомія

E - сигмостомія

50. При раку прямої кишки 2-ї стадії на 15 см від анусу показана:

A - операція Гартмана

B - черевно-промежинна екстирпація прямої кишки, колостомія

C - передня резекція

D - промежинна ампутація прямої кишки

E – двоствольна колостомія