МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ

НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

ІМЕНІ О.О.БОГОМОЛЬЦЯ

РОБОЧИЙ ЗОШИТ
для самостійної роботи студентів 6 курсу
(аудиторної та поза аудиторної )
Навчальна дисципліна: Загальна практика (сімейна медицина), в
тому числі виробнича лікарська практика (професійне навчання)
загальна практика (сімейна медицина)
Модуль 1. Загальна практика (сімейна медицина), в тому
числі виробнича лікарська практика (професійне навчання)
загальна практика (сімейна медицина)
Освiтнiй рiвень другий (мaгiстерський)
Гaлузь знaнь 22 Охоронa здоров’я
Спеціальність 222 Медицинa
Кафедра загальної практики (сімейної медицини)

Тема заняття:

Тема 3. Медико-соціальні аспекти здоров’я населення.

Впровадження імунопрофілактики.

Затверджено на засіданні кафедри загальної практики/сімейної

медицини протокол № ___ від «____»_______2023 року

В. о. завідувач кафедри загальної практики/сімейної медицини

доцент, к.м.н. ____________ Кіржнер Г. Д.

Розглянуто та затверджено на ЦМК з терапевтичних дисциплін

протокол № ___ від «____»_______2023 року

Голова ЦМК з терапевтичних дисциплін

професор, д.м.н. ___________Яременко О. Б.

Київ-2023
 Завдання для самостійного опрацювання теми
(потрібно відповісти письмово)

Завдання 1.
У рамках програми «Здоров'я для всіх у XXI сторіччі» ВООЗ сформулювала
10 головних цілей (глобальних завдань).
Доповнити:
1) посилення справедливості щодо забезпечення здоров'я;

2) поліпшення можливостей для виживання і підвищення якості життя;

3)Повернення назад глобальних тенденцій щодо п'яти основних пандемій

(інфекційних хвороб, неінфекційних захворювань, травматизму та
насильства, алкоголізму та наркоманії, тютюнопаління)

4). Повна або часткова ліквідація певних хвороб (поліомієліт тощо);

5)Поліпшення доступу до водопостачання, санітарії, харчових продуктів і

житла;

6). Сприяння здоровому і протидія нездоровому способу життя;

7)Поліпшення доступу до комплексної, якісної медико-санітарної допомоги;

8)Підтримка наукових досліджень в галузі охорони здоров'я;

9)Впровадження глобальних і національних систем інформації та

епідеміологічного нагляду

10)Розробка, здійснення та моніторинг політики, досягнення «Здоров'я для

всіх» у різних країнах.

Завдання 2.

Заповніть таблицю факторів ризику (навести приклади)

Змінними факторами ризику, тобто Незмінними факторами ризику, які

такими, які коригуються є: неможливо коригувати є:
Нездорове харчування Вік
Зловживання алкоголем Стать людини
Тютюнопаління Спадковість
Гіподинамія Етнічна належність
Ожиріння Ураження органів мішеней
 Завдання 3.

Складіть програму первинної профілактики для особи з високим ризиком

розвитку серцево-судинної патології без наявної симптоматики серцево-
судинних захворювань:
1. Зміна умов праці (при наявності шкідливих факторів)
2. Оптимізація харчування( обмеження кухоної солі,достатнє
вживання К в Мг ,гіпокалорійна дієта при ожирінні)
3. Контроь рівня ліпідів крові
4. Дозовані фізичні навантаження ,що не порушують стану здоровя.

Завдання 4.
Перерахуйте 9 критеріїв Вільсона-Джаннера для оцінки ефективності
скринінг-діагностики:
1.Стан, на який націлена програма, має бути важливою проблемою здоров'я

2.Розвиток хвороби (стану) має бути добре вивченим

3.У стану повинна бути рання стадія, що виявляється.

4.Повинен бути доступний діагностичний тест для виявлення ранньої стадії

хвороби

5.Тест для виявлення ранньої стадії має бути прийнятним

6.Повинні бути визначені інтервали між повторними обстеженнями

7.Повинні бути забезпечені додаткові діагностичні та лікувальні втручання,

потреба в яких виникає внаслідок скринінгу.

8.Фізична та психологічна шкода має бути меншою, ніж користь від

програми

9.Вартість програми щодо її корисності повинна бути не вищою, ніж у

інших медичних втручаннях

Завдання 5.
В Україні Календар профілактичних щеплень передбачає вакцинацію проти
10 захворювань (перерахувати):
1. Туберкульозу

2. Вірусного гепатиту В

3. Дифтерії
4. Правця

5. Кашлюку

6. Поліомієліту

7. Гемофільної інфекції

8. Кору

9. Паротиту

10. Краснухи

Завдання 6.
Мама з дитиною 1,5 міс. прийшли на прийом до лікаря на проведення
щеплення. З анамнезу відомо, дитина до даного віку не вакцинована.
Складіть план щеплень до 6 річного віку.

1,5 місяці - туберкульоз

2 місяці - дифтерія, кашлюк, правець, поліомієліт, гемофільна інфекція
+ гепатит В
4 місяці - дифтерія, кашлюк, правець, поліомієліт, гемофільна інфекція
+ гепатит В
6 місяців - дифтерія, кашлюк, правець, поліомієліт
8 місяців – гепатит В
12 місяців - гемофільна інфекція, кір, краснуха, паротит
18 місяців - дифтерія, кашлюк, правець, поліомієліт
6 років - дифтерія, правець, поліомієліт, кір, краснуха, паротит

Тестові запитання
1. Вкажіть, що з перерахованого використовують для проведення щеплення
проти дифтерії?
A. 0%Живі ослаблені штами
B. Анатоксини
C. 0%Живі вірулентні штами
D. 0%Складові частини мікрорганізмів
E. 0%Вбиті цілі мікроорганізми
2. Вкажіть, що з перерахованого використовують для проведення щеплення
проти краснухи?
A. 0%Внутрішньом'язеве введення полісахаридного комплексу з білковим
носієм
B. 0%Пероральний прийом ослабленого живого вірусу
C. Підшкірне введення ослабленого живого вірусу
D. 0%Внутрішньом'язеве введення убитих мікроорганізмів
E. 0%Внутрішньом'язеве введення анатоксину
3. Приведені твердження справедливі для атопічного дерматиту (екземи),
крім?
A. 0Прояви виникають у ранньому дитинстві
B. 0В сімейному анамнезі часто зустрічається бронхіальна астма та сінна
лихоманка
C. 0Характерний зуд
D. 0Висипка локалізується на згинальних поверхнях
E. Щеплення протипоказано при екземі

4. Щеплення генно-інженерною вакциною з поверхневим антигеном вірусу

гепатиту В шляхом трьохразового внутрішньом'язевого введення може
попередити перераховані захворювання, крім:
A. 0%Гострий фульмінантний гепатит
B. 0%Гепатоцелюлярна карцинома
C. 0%Цироз печінки:
D. Водянка жовчного міхура

5. Батьки дитини цікавляться проведенням вакцинації проти грипу. Вкажіть,

який з приведених груп не рекомендується проводити щеплення проти грипу
A. 0%Пацієнти, що тривало приймають аспірін
B. 0%Члени родини, що турбуються про ризик для домашнього хворого
C. 0%Медичні працівники
D. Діти до 6 міс
E. 0%Хворі на цукровий діабет

6. На 10-й день після щеплення АКДП вакциною у дитини відмічено

підвищення температури тіла до 37,5 С, нежить, покашлювання. З
найбільшою вірогідністю це може бути розцінено як
A. Початок респіраторної інфекції
B. 0%Нормальний перебіг поствакцинального процесу
C. 0%Порушення процедури введення вакцини
D. 0%Ускладнення на введення вакцини
E. Активізація хронічного процесу

7. Дитина віком 1 рік запрошена на проведення щеплення. В день

призначення щеплення проти кору, паротиту та краснухи у дитини
температура тіла 38,2 С, нежить, кашель. Як поступити?
 A. 0Ввести корову вакцину під захистом імуноглобуліну
B. 0Ввести вакцину проти кору
C. 0Відмінити щеплення, питання про вакцинацію розглянути через
місяць після одужання
D. Відкласти щеплення до нормалізації температури тіла та одужання
E. Ввести вакцину проти кору, краснухи, паротиту

8. На занятті з імунопрофілактики інфекційних захворювань проводиться

розбір питань вакцинації в дитячому віці, а саме дотримання холодового
ланцюга. Вкажіть температуру, яку необхідно підтримувати при
транспортуванні вакцин:
0
A. 0%0 - + 5 С
0
B. 0%0 - + 12 С
0
C. 0%0 - + 8 С
0
D. +6 - + 8 С
0
E. 0% +9 - +15 С

9. Проводиться розбір епідеміологічної ситуації в районі. Вкажіть рівень

охоплення імунізацією, який необхідний для забезпечення повноцінного
протиепідемічного ефекту:
A. 0%99 – 100 %
B. 90 – 95 %
C. 0% 70 – 75 %
D. 0% 60 – 65 %
E. 0% 55 – 60 %

10. Акушер попереджає вас, що породілля є носієм поверхневого антигену

гепатиту В (НВsАg). Які будуть ваші першочергові дії відносно
новонародженого?
A. 0%Скринінг дитини на НВsАg
B. 0%Скринінг матері на антигени гепатиту В
C. 0%Спостерігати за дитиною, нічого не призначати, оскількі
материнські антитіла, що проникають трансплацентарно, захищають
дитину від гепатиту В
D. Якнайшвидше введення дитині вакцини проти гепатиту В
E. 0%Ізоляція новонародженого з метою попередження розповсюдження
інфекції

Студентка Мединська Валерія Юріївна 8302