MÁY ”TẠO” OXI

CẤU TẠO, NGUYÊN LÝ VÀ ỨNG DỤNG

1
 Cấu tạo bên ngoài của máy tạo Oxi

Bình làm ẩm Bảng điều khiển

Bộ điều áp
Tấm lọc
Máy đo SPO2
(tùy chọn)
Mặt nạ Oxy

2
 Cấu tạo bên trong của máy tạo Oxi

Bộ điều khiển

Bộ điều áp
Bộ chiết tách khí
Bộ Trao đổi nhiệt
Bình đựng khí
Tấm lọc thành phẩm
Đầu ra khí Oxy
Van điều áp
Máy nén khí Đầu ra khí thải

3
 Nguyên lý PSA - Pressure Swing Adsorption
(hấp thụ áp suất chuyển đổi)
- Đây là nguyên lý được áp dụng trên hầu hết các máy - Sử dụng màn lọc với vật liệu đặc thù cho từng loại
tạo Oxy, được áp dụng chủ yếu trong công nghiệp để khí, mà nó có thể giữ lại phân tử khí đó ở trên màng
chiết tách các thành phần khí trong hỗn hợp khí. lọc với áp suất nhất định. Với máy tạo Oxy sử dụng
màng lọc vật liệu Zeolite.

4
 Nguyên lý vận hành của máy
Bộ phận máy nén sẽ tạo áp suất hút không khí đi qua các bộ phận:
tấm lọc -> máy nén -> bộ trao đổi nhiệt -> bộ điều áp -> van -> bộ chiết tách khí -> bình khí
thành phẩm -> van điều áp -> mặt nạ thở cho bệnh nhân

O2

N2

5
 Nguyên lý vận hành của máy
Không khí đi qua xi-lanh A được tách khí oxy và giữ lại khí ni-tơ, cho đến khi lượng khí ni-tơ bão
hòa trên xi-lanh A thì máy sẽ kích hoạt van điều chỉnh luồng khí đi qua xi-lanh B

O2

N2

6
 Nguyên lý vận hành của máy
Khi không khí đi qua xi-lanh B, quá trình chiết khí xảy ra, tuy nhiên áp suất không khí sẽ được
chia qua bên xi-lanh A một phần để đẩy đi lượng khí ni-tơ tích tụ. quá trình diễn ra cho đến khi
xi-lanh B bão hòa ni-tơ. Một lần nữa van sẽ chuyển và quá trình tương tự diễn ra ở xi-lanh A.

O2

N2 N2

7
 Nguyên lý vận hành của máy
Qúa trình tương tự diễn ra ở xi-lanh A

O2

N2 N2

8
Nguyên lý vận hành của máy

9
Nguyên lý vận hành của máy

10
 ỨNG DỤNG MÁY TẠO OXI

Hiện nay máy tạo khí Oxi được sử dụng trong các phòng khám, bệnh viện và tại gia đình người bệnh. Chúng có
chức năng cung cấp lượng oxy cần thiết cho những ai mắc bệnh và gặp khó khăn trong quá trình hô hấp tự nhiên.

Những đối tượng thường được bác sĩ chỉ định cần tăng cường thở oxy như:
• Người nhiễm độc khí than
• Người nhiễm độc hóa chất
• Người mắc bệnh lý về viêm phổi, suy hô hấp, hen suyễn, thiểu năng tuần hoàn não, tắc nghẽn phổi mãn tính, đột
quỵ, suy tim,...
• Người bị suy giảm chức năng vận chuyển oxy của máu
• Người mắc bệnh lý làm giảm số lượng hồng cầu và bạch cầu (u máu, xẹp phổi, thiếu máu,..)

Đa số những trường hợp này cần phải được sử dụng oxy có độ tinh khiết rất cao. Nguồn oxy y tế sẽ có tác dụng hỗ
trợ điều trị tình trạng bệnh lý, cung cấp oxy cho tế bào cơ thể hoạt động.
 ỨNG DỤNG MÁY TẠO OXI

Biểu hiện lâm sàng đa dạng của bệnh nhân Covid 19: từ nhiễm không có triệu chứng, tới những biểu
hiện bệnh lý nặng như viêm phổi nặng, suy hô hấp cấp (ARDS), sốc nhiễm trùng, suy chức năng đa
cơ quan và tử vong, đặc biệt ở những người cao tuổi, người có bệnh mạn tính hay suy giảm miễn
dịch, hoặc có đồng nhiễm hay bội nhiễm các căn nguyên khác như vi khuẩn, nấm.
 ỨNG DỤNG MÁY TẠO OXI

Nguyên nhân Covid 19 gây viêm phổi cấp:

- Giai đoạn 1: vào những ngày đầu mới nhiễm, virus tấn công dồn dập tế bào phổi chủ yếu ở lớp tế bào cilia bảo vệ
tế bào niêm dịch. Khi mất đi lớp bảo vệ đó, đường hô hấp của bệnh nhân sẽ bị chất bẩn, dịch lỏng và virus tràn
ngập. Với cách thức tấn công như vậy, virus sẽ khiến bệnh nhân bị viêm cả hai lá phổi, đi kèm triệu chứng khó thở
nặng.
- Giai đoạn 2: Khi virus xâm nhập, cơ thể sẽ phản ứng bằng cách tăng cường tế bào miễn dịch đi đến phổi nhằm
mục đích khắc phục những tổn thương ấy. Nếu hoạt động tốt, quá trình viêm này sẽ được kiểm soát. Ngược lại, tế
bào miễn dịch bị kích thích quá mức, chúng sẽ giết tất cả mọi thứ trên đường đi và không phân biệt đâu là virus gây
hại hay mô khỏe mạnh. Tình trạng này khiến bệnh nhân càng bị tổn thương nặng hơn bởi chính hệ miễn dịch của
họ!
- Trong giai đoạn cuối cùng., sự tổn thương ở phổi tiếp tục lan rộng mạnh mẽ và có thể dẫn đến suy hô hấp. Nếu
người nhiễm may mắn không chết, phổi của họ cũng sẽ bị tổn thương vĩnh viễn với những lỗ thủng nhìn như tổ ong.
Đó là đặc điểm của SARS, và bệnh nhân nhiễm Coronavirus cũng bị tương tự.
 ỨNG DỤNG MÁY TẠO OXI

Tình hình thực tế, máy hỗ trợ hô hấp có vai trò quan trọng trong đại dịch Covid 19.
Thống kê cho thấy khoảng 20% bệnh nhân cần nhập viện,
5% bệnh nhân cần điều trị ICU
 ỨNG DỤNG MÁY TẠO OXI

Câu hỏi: Lượng Oxi hiện tại của các cơ sở y tế có đáp ứng như cầu sử dụng ngày càng cao của bệnh nhân Covid 19 không?
Trả lời: Theo sở y tế TPHCM, lượng Oxi vẫn đáp ứng đủ, và các nhà máy có thể tăng công suất lên đến 30 lần để đáp ứng
nhu cầu của người bệnh.
TUY NHIÊN…
 ỨNG DỤNG MÁY TẠO OXI

TÌNH HÌNH THỰC TẾ CÓ SỰ KHÁC BIỆT

Lượng Oxi có thể cung cấp đủ, tuy nhiên, việc người bệnh có được cung cấp kịp thời không là một câu hỏi khác.
Hiện nay, việc các bệnh viện từ chối nhận các ca F0 cũng như việc triển khai đưa bệnh nhân F0 đến nơi điều trị còn chậm,
chưa có hướng dẫn cụ thể.
Thậm chí, cơ sở vật chất và thiết bị y tế (khu điều trị, giường bệnh, máy hỗ trợ hô hấp,…) có đáp ứng đầy đủ không cũng
chưa thể làm chúng ta an tâm.
Chúng ta cùng xem vài hình ảnh ”thực tế”.
 ỨNG DỤNG MÁY TẠO OXI

Thông tin từ HCDC…

 ỨNG DỤNG MÁY TẠO OXI

Và phản hồi của người dân…

https://www.facebook.com/ksbth
cm/photos/a.1482556535117425
/4421238581249191/
 ỨNG DỤNG MÁY TẠO OXI

Các cơ quan Y tế và các anh chị NVYT đã nỗ lực rất nhiều kể từ khi dịch bùng phát.

Tuy nhiên, cần chấp nhận thực tế rằng hệ thống Y tế hiện tại chưa thể chăm sóc cho tất cả mọi người một cách
chu toàn 100%.

Vì vậy, chúng ta nên có biện pháp có thể tự bảo vệ mình, trước khi có sự giúp đỡ kịp thời của các tổ chức y tế.

Đặc biệt, đối với các đối tượng nguy cơ!

 ỨNG DỤNG MÁY TẠO OXI

Hiện tại, số ca mắc tại TP HCM đã vượt ngưỡng 100 000

và cũng có hướng dẫn điều trị F0 tại nhà theo công văn 5069/SYT-NYV vào ngày 28/07/2021
 ỨNG DỤNG MÁY TẠO OXI

Một vài nội dung trong công văn 5069/SYT-NYV vào ngày 28/07/2021
 ỨNG DỤNG MÁY TẠO OXI

Quay trở lại với tình trạng viêm phổi, suy hô hấp cấp mà Coronavirus 2 gây nên.
Phân loại mực độ lâm sàng theo tiêu chí của Bệnh viện Nhi Đồng 1.
 ỨNG DỤNG MÁY TẠO OXI

SpO2 là viết tắt của cụm từ Saturation of peripheral oxygen - độ bão hòa
oxy trong máu ngoại vi. Hiểu một cách khác, SpO2 là tỷ lệ hemoglobin oxy
hóa (hemoglobin có chứa oxy) so với tổng lượng hemoglobin trong máu.

Giá trị chỉ số SpO2 được biểu thị bằng 1%. Nếu máy đo oxy cho kết quả
97% thì chứng tỏ mỗi tế bào hồng cầu được tạo ra bởi 97% oxygenated và
3% không oxy hóa hemoglobin. Giá trị SpO2 bình thường sẽ dao động ở
mức 95 - 100%

Chỉ số oxy hóa máu tốt là rất cần thiết vì cung cấp đủ năng lượng cho cơ
bắp hoạt động. Nếu giá trị SpO2 xuống dưới 95%, đây là dấu hiệu cảnh
báo oxy hóa máu kém, còn được gọi là tình trạng máu thiếu oxy. Các
nghiên cứu chứng minh rằng chỉ số SpO2 từ 94% trở lên là chỉ số bình
thường, đảm bảo an toàn
 ỨNG DỤNG MÁY TẠO OXI

Phân loại mức độ lâm sàng và cách xử lí theo HCDC

 ỨNG DỤNG MÁY TẠO OXI

Phân loại mức độ lâm sàng và cách xử lí theo HCDC

 ỨNG DỤNG MÁY TẠO OXI

Phân loại mức độ lâm sàng và cách xử lí theo HCDC

 ỨNG DỤNG MÁY TẠO OXI

Phân loại mức độ lâm sàng và cách xử lí theo HCDC

 ỨNG DỤNG MÁY TẠO OXI

Nhận xét: thời gian bệnh tiến triển có thể sẽ diễn ra rất nhanh, và khoảng cách Sp02 giữa các nhóm rất nhỏ.

Câu hỏi:

Khi nào thì có triệu chứng sau khi nhiễm bệnh?

- Tuỳ bệnh nhân, thông thường từ 4-7 ngày sau khi nhiễm bệnh. Bệnh nhân có thể tự hồi phục hoặc tiến
triển nặng còn tuỳ thuộc vào thể trạng bệnh nhân. Nếu sau khi tiến trển sang mức suy hô hấp mà không
được hỗ trợ y tế hoặc hỗ trợ y tế quá muộn có thể dẫn đến kết quả xấu cho bệnh nhân.

Khi nào cần hỗ trợ thở Oxi?

- Với các bệnh nhân Covid 19, khi Sp02 < 94% => bắt đầu cần sử dụng hỗ trợ thở Oxi
 ỨNG DỤNG MÁY TẠO OXI

Các phương pháp hỗ trợ hô hấp

 ỨNG DỤNG MÁY TẠO OXI

Các phương pháp hỗ trợ hô hấp

- Sử dụng các phương pháp hỗ trợ hô hấp theo trình tự bậc

thang, từ Oxi lưu lượng thấp => Oxi lưu lượng cao => Hỗ trợ
thở không xâm lấn => Hỗ trợ thở xâm lấn => ECMO

- Thở Oxy không khoang dự trữ bằng Canulla là bước đầu tiên
trong chuỗi các phương pháp hỗ trợ hô hấp

- Nghiên cứu cho thấy, các bệnh nhân được sử dụng liệu pháp
Oxi 1-5L/h thở bằng Canulla ngay từ đầu có tỷ lệ hồi phục tốt
nhất, so với để bệnh tiến triển nặng hơn và sau đó dùng các hỗ
trợ như HFNC, NIV, IMV
 ỨNG DỤNG MÁY TẠO OXI

Phương pháp hỗ trợ hô hấp

Thở Oxi qua canulla/mặt nạ

Thở oxi qua mask

Thở oxi qua cannulla
- Lưu lượng: 6-10 L/p
- Lưu lượng: 1-6 L/p
- FiO2: 40 - 80 %
- FiO2: 24-44 %
 ỨNG DỤNG MÁY TẠO OXI

Phương pháp hỗ trợ hô hấp

HFNC (High Flow Nasal Canulla)

- Lưu lượng: 30 - 60 L/p

- FiO2: lên đến 100 %
- Làm ấm, làm ẩm, lưu lượng cao
 ỨNG DỤNG MÁY TẠO OXI

Phương pháp hỗ trợ hô hấp

NIV (Non-Invasive Ventilation)

Hỗ trợ việc thở cho bệnh nhân

 ỨNG DỤNG MÁY TẠO OXI

Phương pháp hỗ trợ hô hấp

IMV (Invasive Ventilation)

Chỉ đặt Nội khí quản sau khi không đáp ứng các
liệu pháp ở các bước trước
 ỨNG DỤNG MÁY TẠO OXI

Phương pháp hỗ trợ hô hấp

ECMO (Extracorporeal Membrane Oxygenation)

ECMO (Extracorporeal Membrane Oxygenation) là một hệ thống tuần hoàn ngoài cơ thể để hỗ trợ
cơ học tạm thời cho hô hấp và/hoặc tuần hoàn cho bệnh nhân thất bại với điều trị thông thường
 ỨNG DỤNG MÁY TẠO OXI

Lưu ý khi sử dụng máy tạo Oxi

- Sử dụng lưu lượng Oxi tăng dần cho đến khi cảm thấy hít thở thoải mái hơn, SpO2 được cải thiện
- Khi SpO2 đạt đến 97% thì giảm liều Oxi, và đến khi ổn định thì cai hẳn
- Theo dõi thân nhiệt, huyết áp, nhịp tim, đường huyết (nếu có bệnh nền),…
- Theo dõi các dấu hiệu lâm sàng như nhịp thở, da tím tái, tăng công thở,..
 ỨNG DỤNG MÁY TẠO OXI

Lưu ý khi sử dụng máy tạo Oxi

Hệ thống miễn dịch của cơ thể vẫn là chìa khoá để chiến

đấu với Covid 19. Vì vậy vấn đề dinh dưỡng, trạng thái tinh
thần tốt là vô cùng quan trọng.

Người bệnh và người chăm sóc nên:

- Ăn uống đầy đủ thịt-rau-củ-quả, bổ sung Vitamin D,
uống thuốc hỗ trợ theo chỉ định của Bác sĩ.
- Giữ trạng thái thư giãn, không lo âu, căng thẳng quá
mức cho cả người bệnh và người chăm sóc
- Lưu sẵn số đơn vị trung tâm y tế/Bác sĩ có thể hỗ trợ

Đặc biệt lưu ý thực hiện tốt các phương pháp tránh lây
nhiễm theo hướng dẫn của SYT
 ỨNG DỤNG MÁY TẠO OXI

Lưu ý khi sử dụng

 ỨNG DỤNG MÁY TẠO OXI
Lưu ý khi sử dụng
 ỨNG DỤNG MÁY TẠO OXI

MÁY TẠO OXY LOẠI 5 LÍT

Model: JAY-5BW
Hãng sản xuất: Longfian
Nước sản xuất: Trung Quốc
 
I. Cấu hình:
01 máy chính
01 bình tạo ẩm
02 bộ lọc
02 Cannula mũi
01 Bộ hướng dẫn sử dụng Tiếng Anh + Tiếng Việt
 ỨNG DỤNG MÁY TẠO OXI

MÁY TẠO OXY LOẠI 5 LÍT

Model: JAY-5BW
Hãng sản xuất: Longfian
Nước sản xuất: Trung Quốc
 
Tính năng:
Bốn bánh xe linh hoạt dễ dàng chuyển động
Bộ lọc dễ dàng thay thế và làm sạch
Ổ cắm kim loại được thiết kế dễ sử dụng với bộ chuyển đổi tạo
ẩm
Điều khiển lưu lượng quay số dễ dàng cài đặt dòng dễ dàng cho
bất kỳ bệnh nhân nào
Màn hình LCD rộng, thiết kế sáng tạo dễ quan sát thông số vận
hành
 ỨNG DỤNG MÁY TẠO OXI

MÁY TẠO OXY LOẠI 5 LÍT

Model: JAY-5BW
Hãng sản xuất: Longfian
Nước sản xuất: Trung Quốc
 
Tính năng:
Bốn bánh xe linh hoạt dễ dàng chuyển động
Bộ lọc dễ dàng thay thế và làm sạch
Ổ cắm kim loại được thiết kế dễ sử dụng với bộ chuyển đổi tạo
ẩm
Điều khiển lưu lượng quay số dễ dàng cài đặt dòng dễ dàng cho
bất kỳ bệnh nhân nào
Màn hình LCD rộng, thiết kế sáng tạo dễ quan sát thông số vận
hành
 ỨNG DỤNG MÁY TẠO OXI

MÁY TẠO OXY LOẠI 5 LÍT

Model: JAY-5BW
Hãng sản xuất: Longfian
Nước sản xuất: Trung Quốc
 
Thông số kỹ thuật:
- Lưu lượng oxy: 0 -5L/phút
- Độ tinh khiết: 93 ± 3%
- Áp suất đầu ra (Mpa): 0.04-0.07
- Độ ồn: ≤ 50db
- Điện áp: AC230V±10%, 50Hz, 60Hz
- Công suất tiêu thụ: ≤540W
- Trọng lượng: 22kg
- LCD hiển thị áp lực vận hành, thời gian làm việc hiện tại, thời gian làm
việc cộng dồn, thời gian cài đặt trước từ 10 phút đến 40 giờ.
- Báo động:
Báo động mất điện,
Báo động áp lực cao/thấp
Than
k You!
L e t ’s d i s c u s s y o u r
Questions + comments

Or drop me a line!
Họ và Tên | Chức vụ | Số điện thoại | Email