Professional Documents
Culture Documents
آنمی
آنمی
¨ SGA
¨ LBW
¨ PRETERM LABOUR
افزایش تقاضای آهن در دوران بارداری :
¨ در یک بارداری تک قلو ،میانگین نیاز مادر به آهن به علت بارداری
نزدیک به 1000میلیگرم (در حدود 300میلیگرم برای جنین و جفت
و در حدود 500میلیگرم ،در صورت در دسترس بودن ،برای افزایش
توده هموگلوبین مادری) است .تقریبا ً 200میلیگرم دیگر از طریق
روده ،ادرار و پوست دفع میشود.
¨ انمی فقر آهن در بارداری اکثرا بدلیل افزایش حجم پالسما در غیاب
افزایش هموگلوبین مادر بوجود می آید.
¨ ای ن مقدار آه ن ب ه تنهای ی توس ط رژی م غذای ی تأمی ن
نمی شود.
نشانه مورفولوژیک انمی فقر آهن
• تهوع
• استفراغ
• یبوست
• کرامپ های شکمی
• اسهال
• قرص را می توانیم با وعده غذایی بدهیم و یا اینکه برندهای متفاوت
را امتحان نمود
دالیل عدم پاسخ به درمان
¨ درد
¨ تهوع -استفراغ -سردرد
¨ تغيير رنگ پوست
¨ تشكيل آبسه
¨ تب
¨ بزرگي غدد لنفاوي
موارد احتیاط
¨ از 48س اعت قب ل از درمان وريدي بيمار نبايد آهن
خوراكي دريافت كند.
¨ الزم است وسايل اورژانسي مثل هيدروكورتيزون وريدي،
آدرنالين ،كپسول اكسيژن آماده باشد .
¨ در حين تزريق بايستي مراقب واكنش هاي حساسيتي حين
تزريق باشید.
آنمی بیماریهای مزمن آنمی فقر آهن
آنمی سیدروبالستیک تاالسمی
()ACD ()IDA
محاسبه این شاخص شاید بتواند در افتراق بین تاالسمی مینور و فقر آهن
مفید باشد
اندکس Mentzerحاصل تقسیم MCVبرتعدادگلبول های قرمز است
در صورتی که اندکس مذکور از 13کمتر باشد ،تشخیص تاالسمی مینور
است
در صورتی که این اندکس از 13بیشتر باشد ،تشخیص آنمی فقر آهن می
باشد
کم خونی همراه با بیماری مزمن
بیماری مزمن کلیوی
بیماری التهابی روده
لوپوس اریتماتوی سیستمیک
نئوپالسمهای بدخیم
آرتریت روماتوئید
عوارض و مرگ و میر مادری و پری ناتال با این اختالالت افزایش مییابند.
حاملگی و سندرم سلول داسی
زن باید راحت و بدون اضطراب باشد اما بیش از اندازه آرام بخش دریافت
ننماید .بی دردی اپی دورال ایده آل است .اگر یک زایمان واژینال سخت یا
زایمان س زارین پی ش بین ی شود و هماتوکری ت کمت ر از 20درص د باشد،
غلظت هموگلوبین باید با ترانسفیوژن گلبول قرمز فشرده افزایش یابد.
صفت سلول داسی
مبتالیان در معرض افزای ش دو برابر میزان بروز باکتریوری بدون عالم ت و عفون ت
ادراری هستند.