INFEKCIJE OKA

Klinička mikrobiologija
 Klinički sindromi infekcija oka

Konjunktivitis
zapaljenje konjunktive

Keratitis
zapaljenje rožnjače

Endoftalmitis
zapaljenje unutrašnjih struktura oka
 Slučaj 1
23-godišnji muškarac javlja se oftalmologu sa simptomima peckanja i
svraba u očima. Takođe ima i osećaj prisustva stranog tela u desnom oku i smeta
mu svetlost. Simptomi traju već desetak dana, a tog jutra je osetio i veoma jak
bol u desnom oku. Poslednje dve godine nosi kontaktna sočiva.
Do sada od terapije dobio tobramicin, moksifloksacin, flukonazol i aciklovir,
međutim simptomi se i dalje pogoršavaju.

Desno oko: Infiltrat 4x4 mm u vidu

prstena. U prednjoj komori hipopion
veličine 0,5 mm (leukocitni eksudat). U
predelu prstena sitni defekti epitela.

Levo oko: B.O.

 Slučaj 1
Na koji klinički sindrom sumnjate?
A) Konjunktivitis
B) Keratitis
C) Endoftalmitis

Koji uzorak je adekvatan za postavljanje dijagnoze?

Skreping rožnjače
 Najčešći izazivači konjunktivitisa
Bakterije Neisseria spp.
Streptococcus spp.
Staphylococcus aureus
Haemophilus spp.
Enterobakterije
Pseudomonas spp.
Mycobacterium spp.
Moraxella lacunata
Chlamydia trachomatis
(inkluzioni konjunktivitis i trahom)

Virusi Adenovirusi
Enterovirusi
Virus influence
Virus morbila

Gljivice Candida spp.

Sporothrix schenckii

Helminti Onchocerca volvulus

Loa loa
 Najčešći izazivači keratitisa
Bakterije Staphylococcus spp.
Streptococcus spp.
Neisseria gonorrhoeae
Enterobakterije
Pseudomonas spp.
Bacillus spp.
Mycobacterium spp.
Moraxella lacunata
Actinomyces spp.
Nocardia spp.
Chlamydia trachomatis

Treponema pallidum
Virusi HSV
Adenovirusi
VZV

Gljivice Candida spp.

Aspergillus spp.
Fusarium spp.
Protozoe Acanthamoeba spp.
 Slučaj 1
Nakon 24h inkubacije na 37 °C KA i
EA ostali su sterilni.

Nativni preparat skrepinga rožnjače

(400x)

Preparat skrepinga rožnjače bojen

hematoksilin-eozinom

Ciste sa dvostrukim zidom!

 Slučaj 1
Na osnovu svega navedenog, uzročnik keratitisa je:

A) HSV
B) Pseudomonas aeruginosa
C) Acanthamoeba sp.
D) Bacillus cereus

Tečnost za održavanje sočiva !!!

A) Konjunktivitis

NETAČNO!

Simptomatologija konjunktivitisa podrazumeva

hiperemiju konjunktiva, osecaj svraba i peckanja u oku.
B) Keratitis

TAČNO
C) Endoftalmitis

NETAČNO!

Endoftalmitis je najčešće praćen gubitkom vida.

A) HSV

NETAČNO!

Nakon primene Aciklovira tegobe se nisu povukle. U

nativnom i bojenom direktnom reparatu uočene su
amebe.
B) Pseudomonas aeruginosa

NETAČNO!

Nakon primene Tobramicina tegobe se nisu povukle.

Zasejane hranljive podloge za kultivisanje bakterija
ostale su sterilne.
U nativnom i bojenom preparatu uočene su amebe.
C) Acanthamoeba sp.

TAČNO!
D) Bacillus cereus

NETAČNO!

Na KA nije bilo porasta.