Евиденциони лист о току спровођења активности друштвено-корисног и хуманитарног рада

Име и презиме ученика : ______________________________ Име и презиме родитеља : ________________________________

Датум доношења одлуке односно решења : _________________________ Ко је решење донео : ______________________________

Датум обављеног разговора са стручним сарадником и родитељем : ______________________________

Назив планираних активности Место извршења планираних активности Датум извршених активности од стране ученика
Одељењски старешина :

_____________________