PITANJA ZA PROVJERU ZNANJA IZ OBLASTI APOTEKA

1. Šta je lijek?

2. Kako dijelimo supstance prema porijeklu?

3. Šta su gotovi, magitralni i galenski lijekovi?

4. Šta su specijaliteti a šta generički lijekovi?

(Nakon učeničkih odgovora pišem naslov lekcije):

Izrada, izdavanje i čuvanje lijekova

Lijekovi se propisuju i izdaju prema Pravilniku o propisivanju i izdavanju lijekova kojim se utvrđuje
način propisivanja, izdavanja i naplate lijekova osiguranim licima.

Zakon o lijekovima i medicinskim sredstvima BiH definiše da se u pogledu mjesta i načina izdavanja
lijekovi se razvrstavaju na:

1. Lijekove koji se izdaju samo na ljekarski recept i čije je izdavanje dozvoljeno samo u
apotekama (Rp);

2. Lijekove koji se izdaju bez recepta i za koje je izdavanje dozvoljeno samo u apotekama
(BRp);

3. Lijekove koji se mogu koristiti samo u zdravstvenim ustanovama prilikom pružanja

zdravstvenih usluga (ZU, SZU).

(Na ambalažnom materijalu gotovih lijekova učenicima demonstriram i pojašnjavam gore navedene
oznake)

U praksi, lijekovi koji se izdaju na recept u apotekama dijele se na:

1. Lijekove na recept u čijoj cijeni učestvuje Zavod zdravstvenog osiguranja Kantona

2. Lijekove koji se propisuju na recept ali punu cijenu snosi osiguranik.

Lijekove koji se izdaju na recept propisuju ljekari opće prakse i stomatolozi koji imaju dozvolu za
samostalno obavljanje djelatnosti. Recept se mora ispuniti čitko. Na jedan recept se propisuje samo
jedan lijek i oblik lijeka, za samo jednu osobu sa uputom o načinu primjene. Na recept se može izdati
samo jedno originalno pakovanje lijeka. Ukoliko je ljekar na receptu izdao dva ili više pakovanja
gotovog lijeka, ispod broja pakovanja mora staviti oznaku Necesse est! (potrebno je).

Gotovi lijekovi se po pravilu izdaju u neoštećenom originalnom pakovanju. Lijek se može izdati i iz
originalnog pakovanja pod uslovom da se obezbijedi ambalaža koja će lijek štititi od vanjskih uticaja,
te da se ta ambalaža ispravno označi podacima sa originalnog pakovanja. Prije izdavanja lijeka
farmaceut mora pažljivo pročitati recept te provjeriti da li je ispravno napisan i potpun. Farmaceut ne
smije izdati lijek na osnovu neispravnog recepta. Ako recept nije ispravan, farmaceut je dužan o tome
obavijestiti ljekara koji je izdao recept, te ga vratiti na pogodan način s objašnjenjem.

• Da li ste se nekada našli u situaciji u kojoj je farmaceut odbio vama izdati lijek?

• Da li ste od farmaceuta dobili adekvatno objašnjenje za taj postupak?

Prilikom izrade i izdavanja lijekova pored čistoće i tačnosti u radu, farmaceut mora voditi računa i o
kvalitetu izrade farmaceutskih oblika i njihovom estetskom izgledu. Lijekovi namijenjeni za
unutrašnju upotrebu moraju biti označeni bijelom signaturom na kojoj je naznačeno "za unutrašnju
upotrebu". Na signaturi farmaceut mora čitko napisati naziv preparata, uputstvo za upotrebu, u
donjem lijevom uglu staviti datum, a u donjem desnom uglu svoj potpis. Ako se lijek izdaje za
spoljašnju upotrebu, obilježava se signaturom crvene boje, a ukoliko takav lijek sadrži otrovne
supstance, na signaturi se mora staviti naznaka "otrov".

Farmaceut ne smije izdati lijek na recept u sljedećim slučajevima:

• ako recept nije ispunjen svim propisanim podacima

• ako je od dana propisivanja lijeka proteklo više od 15 dana

• ako je od dana propisivanja antibiotika proteklo više od 3 dana

• ako je od dana propisivanja lijeka koji sadrži opojne droge i psihotropne supstance proteklo
više od 5 dana

U slučaju da, za lijek koji se nalazi u prometu u različitim oblicima, jačinama i količinama, ljekar na
receptu ne naznači oblik, jačinu odnosno količinu, farmaceut je dužan da konsultuje ljekara, a ukoliko
to nije moguće treba da:

• Izda najpogodniji oblik lijeka s obzirom na uputsvo o upotrebi naznačeno na receptu;

• Izda lijek najmanje jačine;

• Izda najmanje pakovanje lijeka.

Ukoliko nije drugačije propisano lijekovi se čuvaju u dobro zatvorenim posudama zaštićeni od
direktne svjetlosti na temperaturi do 25°C.
• Čuvati zaštićeno od svjetlosti znači da se lijek čuva i izdaje u posudama od tamnog stakla ili
drugog prikladnog materijala koji ne propušta svjetlost, ili pak u bocama od bezbojnog stakla
umotana u tamni papir.

• Čuvati u dobro zatvorenoj posudi znači da se lijek čuva i izdaje u staklenoj posudi ili drugom
prikladnom materijalu koji je dobro zatvoren brušenim, gumenim ili plutanim čepom, zataljen
parafinom ili čepom na zavrtanje od prikladnog materijala

• Čuvati na suhom mjestu znači čuvati lijek u suhom zatvorenom prostoru.

• Čuvati iznad sredstva za sušenje znači čuvati u posudi dvostrukog dna uz sredstvo za sušenje
(kao sredstvo za sušenje primjenjuje se CaCl2 ili svježe žareni CaO ili silikagel sa indikatorom koji
promjenom boje ukazuje na prisustvo vlage).

• Čuvati na običnoj temperaturi znači čuvati pri temperaturi 10 - 25°C

• Čuvati na hladnom mjestu znači čuvati pri temperaturi 5-15°C

• Čuvati u frižideru znači čuvati na temperaturi 4-6 °C

• Čuvati na vrlo hladnom mjestu znači čuvati na temperaturi 2-5°C.

• Čuvati duboko smrznuto znači čuvati u zamrzivaču na -20°C.

Ponavljanje usvojenog gradiva kroz pitanja:

1. Podjela lijekova s obzirom na mjesto i način izdavanja?

2. Kako se dijele lijekovi koji se u apoteci izdaju na recept?

3. U kojim slučajevima farmaceut ne smije izdati lijek?

4. Šta značičuvati lijek u frižideru i vrlo hladnom mjestu, te koje lijekove čuvamo u tim
uslovima

5.kako izdajemo opojne droge-postupak cijeli

6. Čuvati u dobro zatvorenoj posudi znači...........

7.Navedi skraćenice za hitnost na receptu.......

8.Šta znači necesse est

9. Ukoliko nije drugačije propisano lijekovi se čuvaju.....

10.Ponoviti latinske nazive za farm. oblike ( masti,kapi i sl..)