Professional Documents
Culture Documents
122238
122238
5. Зміст навчання.
5.1. Перелік теоретичних питань:
1.Клініко-лабораторна характеристика та варіанти перебігу крупу в
залежності від етіології та ступеня важкості.
2. Диференційна діагностика між справжнім та несправжнім крупом, а також
із захворюваннями, що супроводжуються явищами стенозу
гортані(бактеріальним трахеїтом, епіглотитом, аспірацією стороннього тіла,
заглотковим абсцесом ).
3.Ускладнення крупу.
4. Тактика ведення хворих в залежності від етіології та ступеня важкості
крупу.
5.Надання невідкладної допомоги в залежності від ступеня важкості крупу.
6. Протиепідемічні заходи в осередку інфекції.
7. Профілактика синдрому крупу.
29.Етіологія епіглотиту:
A. Нaemophilus influenzaе b
Б. Streptococcus A
В. S. aureus
Г. Streptococcus pneumonia
Д. Klebsiella
Ж. Candida
З. Pseudomonas spp
Е. Всі відповіді правильні
31. При підозрі на епіглотит використовувати для огляду ротоглотки шпатель можна в
умовах:
А. Поліклініки
Б. Стаціонару
В. Операційної під загальною анестезією
Г. В домашніх умовах
Д. Всі відповіді правильні
Задача №1
Дитина 1 рік 2 міс., щеплена, хворіє 2 день. Захворювання почалось з
підвіщення температури до 37,5°С, сухого кашлю, слизових виділень з носа.
На 2 день хвороби кашель став грубим, ”гавкаючим”, з’явилась осиплість
голосу та стенотичне дихання. При госпіталізації стан середньої важкості, t-
38°С, дитина капризна. Шкіра чиста, тілесного кольору. Зів гіперемійований,
кашель ”гавкаючий”. Задишка інспираторна, постійна, з втягуванням fossa
jugularis, regio epigastrica та міжребрових проміжків.Тони серця ритмічні,
звучні. При аускультації легень –стенотичне дихання, провідні хрипи. Живіт
м’який, кал, сечовиділення в нормі.
Задача №2
Дитина 8 міс. захворіла гостро. Захворювання почалось з підвищення t
до 37,40 С, „гавкаючого” кашлю, осиплості голосу. На 3-й день хвороби
з’явилась задишка, афонія. Із анамнезу відомо, що дитина щеплена з
порушенням календаря (має лише одне введення АКДП - вакцини).У матері
дитини гострий тонзиліт.
При госпіталізації стан дитини важкий: неспокійна, акроціаноз,
дихання шумне, в спокої спостерігається втягування всіх податливих ділянок
грудної клітки, роздування крил носу, ЧД 66 на хв., ЧСС до 180 на хв.,
випадіння пульсу на вдиху.
1. Поставте клінічний діагноз.
2. Напишіть методи лабораторної діагностики для уточнення етіології
захворювання
3. Напишіть план лікування
4. В чому полягає специфічна профілактика даного захворювання?
Задача №3
Дитина 2-х рокiв,відвідує дитячий садок,щеплена,захворіла гостро. Вранці
підвищилась t до 380 С, з’явився сухий кашіль. Вночі стан погіршився:
кашель став грубим, ”гавкаючим”, з’явилась осиплість голосу. Пiд час плачу
вiдмiчається западiння над- i пiдключичних ямок та iнспiраторна задишка,
якi в спокої у дитини зникають. Подібне захворювання дитина перенесла у
18міс.
1.Сформулюйте попередній діагноз.
2.Де повинно проводитись лікування дитини?
3.З якими захворюваннями потрібно проводити диференціальний
діагноз?
4.Вкажіть препарати вибору для надання невідкладної допомоги
Задача№4
Дитина 6 років захворіла гостро з підвищення t до 38С, болю в горлі.
Стан значно погіршився протягом кількох годин: t 39,80 С, дитина млява
відмовляється від їжі та пиття. Шкіра бліда, різкий біль в горлі, підвищена
салівація, голос приглушений, нечастий кашель, помірна інспіраторна
задишки, яка в горизонтальному положенні швидко наростає.
1.Сформулюйте попередній діагноз.
2.Де повинно проводитись лікування дитини і які особливості
транспортування?
3. Яких правил потрібно дотримуватись, оглядаючи ротоглотку
шпателем при даному захворюванні?
4.Вкажіть препарати вибору при призначенні етіотропної терапії.