МОЗ УКРАЇНИ

Національний медичний університет імені О.О. Богомольця

Кафедра інфекційних хвороб

Затверджено
на методичній нараді
“____” _____________ 2020 р.

Зав. кафедри, д.мед.н. Голубовська О.А.

МЕТОДИЧНА РОЗРОБКА
практичного заняття зі студентами
V та VІ курсу
Курс за вибором
«Клінічна паразитологія та тропічна медицина»

Тема: “Особливості перебігу інфекційних хвороб у країнах з тропічним

кліматом. Хвороби мандрівників, принципи профілактики"

Склали:
Національний медичний університет
ім.акад. О.О.Богомольця ас. Подолюк О.О.
кафедра інфекційних хвороб .

2020 р.

1
 1. Актуальність.
В регіонах з жарким кліматом патологія людини та тварин має свої особливості,
які обумовлені перш за все специфікою природних факторів та рівнем соціально-
економічного розвитку. Тропічний клімат сприяє виживанню найпростіших та
гельмінтів у зовнішньому середовищу, а також розповсюдженню переносників та
проміжних хазяїв паразитарних хвороб та гельмінтозів. Висока температура та
вологість повітря сприяють розвитку електролітних порушень в організмі, що
відображається на перебігу захворювань.
Серед інфекційних хвороб мандрівників найчастіше спостерігаються діареї,
зумовлені представниками родини Enterobacteriaceae, найпростішими та вірусами.
Друге місце за кількістю хворих посідає малярія. Зростає актуальність гарячки
денге. Збільшення популярності міжнародного мандрування призводить до того,
що туристи постійно стикаються з ризиком інфікування тими збудниками, які
можуть спричинити важкий перебіг хвороби у неіммуної особи. Тому знання
клінічних проявів та профілактики тропічних хвороб набувають для лікарів
особливого значення в сучасних умовах життя.

2. Навчальні цілі заняття

2.1. Студент повинен мати уявлення (ознайомитися): а–1

про можливий вплив фізичних та біологічних факторів на організм людини в

різних клімато-географічних зонах;
поширеність інфекційних хвороб у різних регіонах світу;
про особливості перебігу інфекційних хвороб в умовах тропічного клімату;
ознайомитися із статистичними даними щодо захворюваності, летальності,
віддалених наслідків інфекцій, що можуть виникати у мандрівників.

2.2. Студент повинен знати: а–2

1. визначення поняття "хвороби мандрівників"

2. фізичні фактори, що можуть впливати на стан здоров'я людини
3. біологічні фактори, що можуть впливати на стан здоров'я людини
4. харчові фактори, що можуть сприяти розвитку дисфункції ШКТ
5. класифікацію інфекційних хвороб за етіологічним принципом
6. механізми та шляхи передачі інфекційних хвороб
7. розповсюдження інфекційних хвороб, що можуть скласти надзвичайну
ситуацію в галузі суспільної охорони здоров’я
8. принципи екстреної профілактики інфекційних хвороб
9. принципи планової профілактики інфекційних хвороб
10.принципи загальної профілактики інфекцій з фекально-оральним механізмом
передачі
11.принципи загальної профілактики інфекцій з повітряно-крапельним
механізмом передачі
12.принципи загальної профілактики інфекцій з трансмісивним механізмом
передачі

2
 13.принципи загальної профілактики з рановим механізмом передачі
14.принципи медичного спостереження за особами, що повернулись з країн з
високим ризиком інфікування малярією
15.принципи медичного спостереження за особами, що повернулись з країн з
високим ризиком інфікування гарячкою денге
16.принципи медичного спостереження за особами, що повернулись з країн з
високим ризиком інфікування холерою
17.принципи медичного спостереження за особами, що повернулись з країн з
високим ризиком інфікування жовтою гарячкою,
18.принципи медичного спостереження за особами, що повернулись з країн з
високим ризиком інфікування чумою,
19.принципи медичного спостереження за особами, що повернулись з країн з
високим ризиком інфікування японським та кліщовим енцефалітами,
20.принципи медичного спостереження за особами, що повернулись з країн з
високим ризиком інфікування гепатитом В

2.3. Студент повинен вміти: а–3

1. Дотримуватися основних правил роботи біля ліжка хворого.

2. Зібрати анамнез захворювання з оцінкою епідеміологічних даних
3. Обстежити хворого і виявити основні симптоми і синдроми захворювання, що
виникло внаслідок мандрування, обґрунтувати клінічний діагноз, вирішити
питання необхідності стаціонарного лікування.
4. На основі клінічного обстеження своєчасно розпізнати можливі ускладнення
захворювання, невідкладні стани.
5. Оформити медичну документацію за фактом встановлення попереднього
діагнозу (екстрене повідомлення у районне епідеміологічне відділення).
6. Скласти план лабораторного та інструментального обстеження хворого.
7. Інтерпретувати результати лабораторного обстеження
8. Оцінити результати специфічних методів діагностики.
9. Скласти індивідуальний план лікування з урахуванням епідеміологічних даних,
стадії хвороби, наявності ускладнень, тяжкості стану, алергологічного анамнезу,
супутньої патології ; надати невідкладну допомогу
10.Скласти план профілактичних заходів у вогнищі інфекції.
11.Дати рекомендації стосовно режиму, дієти, обстеження, нагляду в періоді
реконвалесценції.
12.Дати рекомендації стосовно профілактики інфекційних хвороб при виїзді в інші
країни або клімато-географічні зони.

2.4. Виховні цілі (цілі розвитку особистості):

1. Розвинути деонтологічні уявлення. Вміти дотримуватись правил поведінки біля

ліжка хворого, принципів лікарської деонтології. Оволодіти вмінням
встановлювати психологічний контакт з хворим і його родиною.

3
2. Розвинути уявлення про вплив протиепідемічних заходів на поширеність
інфекційних хвороб, роль санітарно-просвітної роботи лікаря та інформованості
пацієнта в попередженні захворювань, що можуть виникнути під час
перебування в інших країнах.
3. На матеріалі теми розвинути почуття відповідальності за своєчасність та
правильність професійних дій.
3. Міжпредметне інтегрування:
3.1.Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми
(міждисциплінарна інтеграція)

Дисципліна Знати Вміти

Пропедевтика Основні етапи та методи Зібрати анамнез, провести

внутрішніх клінічного обстеження хворого. клінічне обстеження хворого
хвороб по органам і системам,
виявити клінічні ознаки
патології. Аналізувати
отримані дані.
Епідеміологія Епідемічний процес (джерело, Зібрати епідеміологічний
механізм зараження, шляхи анамнез, провести
передачі, сприйнятливість протиепідемічні та
людини) профілактичні заході у
Поширеність різних інфекційних вогнищі інфекції
хвороб в Україні і в світі.
Поняття про природно-вогнищеві
інфекції. Поняття про убіквітарні
інфекції.
Імунологія та Основні поняття предмету, роль Оцінити дані імунологічних
алергологія системи імунітету в інфекційному досліджень.
процесі, вплив на термін
елімінації збудника з організму
людини.
Фізіологія Параметри фізіологічної норми Оцінити дані лабораторного
органів і систем людини; обстеження.
показники лабораторного
обстеження в нормі( загальні
аналізи крові, сечі, спино-
мозкової рідини, біохімія крові,
параметри КОС, електролітів,
тощо).
Клінічна Фармакокінетику і Призначити лікування в
фармакологія. фармакодинаміку, побічні ефекти залежності від віку,
антибіотиків, противірусних індивідуальних
препаратів, засобів особливостей хворого,
4
 патогенетичної терапії.
Наступні дисципліни
Сімейна Патогенез, епідеміологію,
медицина динаміку клінічних проявів,
можливі ускладнення найбільш
поширених та особливо-
небезпечних хвороб
мандрівників. Принципи
профілактики і лікування.
Внутрішньопредметна інтеграція
Інфекційні Особливості інфекційних хвороб.
хвороби. Принципи діагностики, лікування,
профілактики інфекційних хвороб.
Патогенез, епідеміологію, динаміку хвороб. інфекційними
клінічних проявів, лабораторну
діагностику, можливі ускладнення,
особливості клінічного перебігу
хвороб, що виникають у
мандрівників. Принципи
профілактики і лікування.
вибрати оптимальний режим
прийому та дозу препарату,
виписати рецепти.
Проводити диференціальну
діагностику хвороб різного
ґенезу. Своєчасно
госпіталізувати хворого в
інфекційний стаціонар.
Заповнити екстренне
повідомлення. Надати
невідкладну допомогу в разі
необхідності. Надати
рекомендації мандрівникам
Проводити
диференціальну
діагностику інфекційних
хворобами.
Інтерпретувати дані
лабораторного
обстеження. Призначити
лікування. Надати
невідкладну допомогу на
госпітальному етапі.
5
3.2. Структурно-логічна схема змісту теми заняття.
Хвороби мандрівників

Визначення хвороби, що виникають у осіб, які виїжджають за межи

своєї країни або в іншу клімато-географічну зону.

Етіологія Неінфекційні причини Інфекційні причини

- дисхроноз - віруси
- температурний вплив - бактерії
(перегрівання, переохолодження) - найпростіші
- харчові фактори - гельмінти
(переїдання, несумісність - гриби
продуктів, алергія тощо) - комахи
- біологічні фактори
(укуси змій, комах, вплив гідро
біонтів, отруйних рослин тощо)

Епідеміологія Розповсюдження інфекційних хвороб

Механізми передачі різних інфекційних хвороб
повітря
температура
висока

порушення
електролітні
водно-

захворювання
тяжкий перебіг
Клінічні особливості
вологість
висока

інфекційних хвороб в
умовах тропічного
клімату

Обізнаність

Неспецифічна профілактика:
- дотримання правил особистої гігієни
- дотримання правил готування та споживання
харчових продуктів і води
- запобігання укусів комах
Профілактика - використання засобів медикаментозної
профілактики

Специфічна профілактика
вакцинація при виїзді в ендемічні райони проти
жовтої гарячки, японського та кліщового
енцефалітів, гепатиту В, гепатиту А, менінгококової
інфекції, сказу, поліомієліту тощо. Обов’язкова
вакцинація проти дифтерії, правця, кору, паротиту.

Медичне спостереження після повернення з країн з

високим ризиком інфікування (включаючи
лабораторні обстеження) 6
 3.4. Матеріали для самоконтролю
3.4.1. Питання для самоконтролю α-2
1. Поняття про природно-вогнищеві інфекції
2. Поняття про убіквітарні інфекції
3. Механізми передачі інфекційних хвороб
4. Класифікація інфекційних хвороб за етіологічним принципом
5. Шляхи передачі інфекцій з фекально-оральним та крапельним механізмами
6. Ступені дегідратації за Покровським В.І.
7. Лабораторні ознаки дегідратації
8. Перелічить інфекційні хвороби з трансмісивним механізмом передачі
9. Перелічіть інфекційні хвороби, що можуть зустрічатися в місцях традиційного
відпочинку в Україні (Крим, Карпати тощо)
10.Які природно-вогнищеві інфекції реєструються в Україні?
11.Укажіть інфекції, що не реєструються в Україні і можуть бути завезені з
тропічних країн.
12.Що таке "екстрена профілактика інфекційних хвороб"
13.Поняття про активну профілактику інфекційних хвороб
14.Що таке планова вакцинація інфекційних хвороб
15.Принципи загальної профілактики інфекцій з фекально-оральним механізмом
передачі
16.Принципи загальної профілактики інфекцій з повітряно-крапельним механізмом
передачі
17.Принципи загальної профілактики інфекцій з трансмісивним механізмом
передачі.
18.Принципи профілактики вірусного гепатиту А
19.Принципи профілактики малярії
20.Принципи профілактики гепатиту В

3.4.2. Тести для самоконтролю формату А

Вибрати правильні відповіді:
Варіант 1

1. До інфекцій з множинними механізмами передачі відноситься

А. холера
Б. натуральна віспа
В. чума
Г. малярія
Д. гепатит В

2. До методів активної профілактики відноситься

А. застосування противірусних препаратів
Б. застосування антибіотиків
В. застосування імуноглобуліну
Г. застосування вакцини
Д. застосування гіперімунної сироватки
7
3. Які положення вірні для дегідратаційного шоку
А. у генезі шоку - активізація аденілатциклази
Б. збільшується обсяг циркулюючої крові
В. розвиток шоку можливий при амебіазі
Г. зменшується гематокрит
Д. збільшується периферичний опір судин

4. Спазм сигмоподібної кишки, мізерні випорожнення з домішкою слизу є

проявом
А. ентериту
Б. гастриту
В. проктосигмоїдиту
Г. дуоденіту
Д. ілеїту

5. Для другого ступеню зневоднення характерним є

А. анурія
Б. судоми литкових м'язів
В. ригідність потиличних м'язів
Г. пітливість
Д. тотальний ціаноз

6. Найбільш високий рівень захворюваності на гепатит В спостерігається в

країнах
Б. Південної Африці
В. Центральної Америці
Г. Південно-Східній Азії
Д. Центральній Африці
Е. Близького Сходу

7. Укажіть, що характерно для гектичної гарячки

А. коливання протягом доби не більше одного градуса
Б. періоди підйому температури чергуються з апірексією на 4-5 днів
В. коливання протягом доби в межах 4-5 градусів, ранком нижче 37,0
Г. коливання протягом доби в межах 2 градусів
Д. періоди підйому температури тіла чергуються з 2-ох денною апірексією

8. У разі контакту з хворим на холеру доцільно використовувати з метою

профілактики
А. пеніцилін
Б. еритроміцин
В. протихолерну вакцину
Г. протихолерний імуноглобулін
8
 Д. протихолерну сироватку
9. Нормальні показники відносної густини крові
А. 1,018 – 1,020
Б. 1,021 – 1,023
В. 1,024 – 1,026
Г. 1,027 – 1,029
Д. 1,030 – 1,031

10. Які захворювання входять у групу трансмісивних інфекцій

А. черевний тиф
Б. правець
В. малярія
Г. сказ
Д. бешиха

Варіанти правильних відповідей

1. В 6. Г
2. Г 7. В
3. А 8. Б
4. В 9. В
5. Б 10. В

3.4.3. Задачі для самоконтролю

Задача 1 =2
Хворий 30 років, звернувся за медичною допомогою зі скаргами на
підвищення температури тіла до 39,0 С, що виникло після раптового сильного
ознобу, слабкість, головний біль, відчуття жару. Позавчора був аналогічний напад
гарячки, що протримався 6 годин, а потім температура швидко знизилась до
нормальної з сильним потовиділенням. Рік тому повернувся з Південної Азії, де
було декілька приступів гарячки, з приводу яких не обстежувався і не лікувався.
Об-но: Т тіла – 39,5о С, обличчя гіперемійоване, шкіра суха, гаряча, висипу
немає. Пульс 110 уд/ хв., АТ – 100/60 мм.рт.ст. В легенях везикулярне дихання.
Живіт м'який, не болючий. Печінка +2 см, селезінка +3 см.
1. Попередній діагноз. 2. План обстеження. 3. Лікування.
Попередній діагноз Вівакс-малярія, пізній рецидив, стан середньої тяжкості

3.4.4. Задачі для самоконтролю =3

Задача 1
Хворий В., 41 рік, звернувся зі скаргами на періодичний біль внизу живота,
більше в здухвинних ділянках, зниження апетиту, відчуття гіркоти у роті, головний
біль, порушення сну, схуднення. Випорожнення з домішками крові й слизу,
спостерігається чергування проносів та закрепів. При огляді: блідий, шкіра суха,

9
температура тіла 37,0ºС, тони серця приглушені, язик обкладений, при пальпації
живіт чутливий за ходом товстої кишки, переважно в правій здухвинній ділянці. В
загальному аналізі крові: анемія, незначна еозинофілія, відносний лімфоцитоз.
Захворів більше року тому, після повернення з Гондурасу, де працював декілька
місяців, за допомогою не звертався.
2. Попередній діагноз. 2. План обстеження. 3. Лікування.
Попередній діагноз Кишковий амебіаз, середньотяжкий перебіг. Кахексія.
Анемія.

4. Матеріали для аудиторної самостійної роботи.

4.1. Професійний алгоритм щодо формування навичок та вмінь профілактики
"хвороб мандрівників"
№ Завдання Послідовність виконання Зауваження, попередження
щодо самоконтролю
1. Оволодіти 1. З’ясувати регіон виїзду Регіон та терміни
методикою громадянина та перебування визначають
розробки передбачувані терміни обсяг профілактичних
індивідуальної перебування в ньому заходів
схеми 2. Анамнез щеплень
профілактичних З'ясувати, які щеплення було
заходів для проведені в плановому або
осіб, що 3. Анамнез життя екстреному порядку.
виїжджають за З'ясувати, які інфекційні
межи країни хвороби були перенесені
або в іншу раніше, на які хронічні
клімато- 4. Епіданамнез хвороби хворіє особа.
географічну З'ясувати можливі контакти з
зону інфекційними хворими та
інші ризики інфікування
2. Ознайомити з Див. додаток 1. Особи, що виїжджають у
можливими інші країни, повинні бути
ризиками ознайомлені з ознаками
інфікування в захворювань,
регіоні найпоширеніших у цій
перебування кліматичній зоні.
Своєчасна діагностика
дозволить уникнути можливі
грізні ускладнення й
запобігти завезенню
захворювання в Україну.
Якщо при поверненні в
момент перетинання кордону
у вас є ознаки захворювання,
то необхідно про це
повідомити лікаря санітарно-
10
 карантинної служби, у
противному випадку ви
можете бути притягнуті до
кримінальної
відповідальності за
поширення інфекційного
захворювання.

3. Надати загальні 1. Не вживайте для

рекомендації питва воду з відкритих
щодо джерел або що продається в
профілактики розлив на вулиці. Не можна
інфекційних вживати лід, виготовлений
хвороб із сирої води, тому що в
ньому зберігаються
хвороботворні
мікроорганізми.
2. Уживайте в їжу
продукти, у якості яких ви
не сумніваєтеся.
3. Рибу й інші продукти
моря не можна вживати
сирими, тому що існує
ймовірність зараження
гельмінтами або отруєння
токсинами.
4. Не можна вживати
сирі молочні продукти через
небезпеку бруцельозу,
сальмонельозу й інших
інфекцій.
5. Не слід ходити
босоніж, щоб не заразитися
личинками тропічних
глистів або грибками. На
пляжі необхідно лежати на
підстилці або лежаку.
6. Не слід спілкуватися з
випадковими тваринами - це
може привести до
зараження сказом.
7.Для попередження ВІЛ-
інфекції, гепатиту В,
венеричних і інших хвороб
при статевих контактах
11
 варто користуватися
презервативом.

4 Надати 1. Особам, що вибувають у

рекомендації тропічні країни,
щодо рекомендують щеплення
специфічної проти дифтерії, правця,
профілактики поліомієліту, дітям - ті ж і
інфекційних проти кашлюку.
хвороб 2. При виїзді в країни
Африки (південніше
Сахари) і Латинської
Америки обов'язкове
щеплення проти жовтої
лихоманки.
3. Прочанам у Мекку
рекомендують
антименінгококову
вакцинацію.
4. У випадках тривалого
перебування в країнах
Африки й Південно-Східної
Азії доцільне щеплення
проти гепатиту В.
5. При погіршенні
епідемічної обстановки в
якомусь регіоні
рекомендується щеплення за
показниками (наприклад,
при поїздці влітку в Сибір
бажана завчасна вакцинація
проти кліщового
енцефаліту, а вакцинація
проти гепатиту А - при
поїздці в країни
Центральної Азії й т.п.).

Додаток 1
Інфекційні захворювання, що найчастіше зустрічаються в різних регіонах світу.
Регіон, країна Інфекційні захворювання, що найчастіше
відмічаються в даному регіоні
Північна Америка (Бермуди, Ризик зараження інфекційними захворюваннями
Канада, Гренландія, США, Гавайї) - прирівнюється до ризику на території України
Центральна Америка Амебіаз, шигельоз, діареї, черевний тиф, гепатит
(Гватемала, Гондурас, Мексика, А, холера, триденна малярія, сказ собак і кажанів

12
 Нікарагуа, Панама)
Басейн Карибського моря
(Багами, Гваделупа, Гаїті, Куба,
Ямайка)
Південна Америка тропічна
(Болівія, Бразилія, Венесуела, Перу, вогнища холери, малярія, лейшманіози, вірусні комарині
Колумбія, Еквадор і ін.)
Південна Америка помірного
клімату (Аргентина, Уругвай, Чилі)
Північна Африка (Алжир,
Єгипет, Лівія, Марокко, Туніс)
Південна Африка (Ботсвана,
Намібія, ПАР)
Африка до півдня від Сахари
(від Ефіопії до Анголи)
кліщовий поворотний тиф, вошивий, блошиний, кліщовий
Північна Європа (від Англії до
Естонії й України)
Південна Європа (від Болгарії
до Португалії)
Австралія, Нова Зеландія
Центральна й Південна Азія
(Азербайджан, Вірменія, Афганістан, гельмінтози, лейшманіоз, малярія, гарячка денге, випадки
Бангладеш, Грузія, Іран, Індія,
Казахстан, Пакистан, Туркменістан,
Таджикистан, Узбекистан)
Південно-Західна Азія
(Арабські Емірати, Бахрейн, Ізраїль, бруцельоз, лейшманіози. Періодично холера, малярія.
Ірак, Йорданія, Кіпр, Кувейт, Сирія,
Туреччина й т.д.)
Південно-Східна Азія
(Бруней, Індокитай, Індонезія,
Сінгапур, Таїланд, Філіппіни)
Східна Азія (Китай, Південна
Корея, Японія, Монголія)
Меланезія, Мікронезія й
Полінезія
5. Матеріали післяаудиторної самостійної роботи.
Гарячка денге, шкірний лейшманіоз (у
Домініканській Республіці)
Амебіаз, діареї, кишкові гельмінтози, Гепатит А,
лихоманки, висипний тиф (у Перу й Колумбії), у басейні
Амазонки - гепатити В и Д, сказ - скрізь
Сальмонельози, кишкові гельмінтози, черевний
тиф, вірусний гепатит, спалахи малярії, лейшманіоз,
сибірка.
Шигельоз, діареї, гепатит А, кишкові гельмінтози,
бруцельоз, у деяких зонах - черевний тиф, трахома,
шистосомози. Відмічаються малярія, кліщовий
поворотний тиф і москітна гарячка
Вогнища амебіазу, черевного тифу. Гепатит А,
кримська геморагічна гарячка, малярія, чума, висипний
тиф, гарячка долини Ріфт скрізь
Кишкові гельмінтози, шигельоз, діареї, черевний
тиф, гепатити А,В, Е, холера, малярія. Реєструються
висипний тиф, вогнища чуми. Широко поширені
геморагічні гарячки, менингококова інфекція, сказ.
Гельмінтози, гепатит А, сальмонельоз, рідко -
холера, кліщовий енцефаліт
Шигельоз, діареї, черевний тиф, сальмонельоз.
Реєструються - бруцельоз, холера, гепатит А, блошиний і
кліщовий тифи, лейшманіози
У деяких районах вірусний енцефаліт, спалахи
гарячки денге.
Холера, діареї, черевний тиф, гепатити А,В,Е,
поліомієліту, дифтерія
Черевний тиф, гепатит А и В, гельмінтози,
Трахома й сказ у тварин
Холера, діареї, гепатити А,У и Е, шигельоз,
черевний тиф, гельмінтози, малярія, епідемії лихоманки
денге, японського енцефаліту. Ризик зараження сказом у
деяких районах
Гепатит Е, бруцельоз, малярія вогнищами, вогнища
чуми, гарячка денге, японський енцефаліт, геморагічні
гарячки, шистосомози, повсюдно гепатит В
Діареї, черевний тиф, гепатит А и В, гельмінтози.
Вогнища малярії, гарячка денге
13
 Тематика УДРС та НДРС:
 «Медикаментозна профілактика трансмісивних інфекцій тропіків»
 «Особливо-небезпечні інфекції Екваторіальної Африки»
 «Актуальні інфекційні хвороби найпопулярніших курортів світу»

6. Матеріали методичного забезпечення самопідготовки студентів

Орієнтовна карта для організації самостійної роботи студентів з
навчальною літературою.
Навчальні завдання Вказівки до завдання
Повторити
1. Мікробіологія Біологічні особливості. основні фактори
Основні види збудників патогенності вірусів, бактерій,
інфекційних хвороб найпростіших, гельмінтів. Методи
етіологічної розшифровки інфекційних
хвороб
2. Епідеміологія. Джерело, механізм та шляхи передачі
Основні поняття предмету інфекцій. Поширеність інфекцій в Україні
та світі.. Основні методи профілактики
інфекцій. Поняття про убіквітарні.
природно-вогнищеві, зоонозні інфекції.
Класифікація інфекційних хвороб за
Л.В.Громашевським.
3. Імунологія Основні реакції імунітету.
Методи специфічної діагностики
інфекційних хвороб
4. Фізіологія Показники лабораторного обстеження в
Параметри фізіологічної норми нормі (загальні аналізи крові, сечі,
органів і систем людини спинномозкової рідини, біохімія крові,
параметри КОС, електролітів, тощо).
5. Пропедевтика внутрішніх Правила збору анамнезу. Правила
хвороб обстеження хворого по органах і системах.
Основні етапи та методи Клінічні прояви зневоднення.
клінічного обстеження хворого.
6. Клінічна фармакологія. Властивості, дози, способи введення
Фармакокінетика та препаратів для регідратації , антибіотиків
фармакодинаміка, побічні ефекти широкого спектру дії, протималярійних,
засобів патогенетичної терапії амебоцидних, противірусних препаратів,
гетерогенних сироваток, вакцин для
планової та екстреної профілактики
інфекційних хвороб.

7. Інфектологія.
Клініку, диференціальну малярія, сказ, геморагічні гарячки,

14
діагностику лейшманіоз, висипний тиф, сибірка. чума,
специфічну діагностику, менінгококова інфекція, бруцельоз, вірусні
лікування інфекційних хвороб, що енцефаліти, поліомієліт, дифтерія, гепатити
мають високий ризик розвитку у А, В, Е.
мандрівників
Вивчити профілактику
інфекційних "хвороб
мандрівників".

15