‫تمريض مرضى الجهاز الهضمي‬

‫تمريض المريض بالقرحة الحمضية ‪:‬‬

‫هم نقاط التمريض في هذه الحالة هي ‪:‬‬

‫دراسة حالة مريض القرحة ‪:‬‬ ‫‪-1‬‬

‫تلعب الممرضة دوراً كبيرا في دراسة مريض القرحة‪ ،‬حيث أن القرحة دائما يحدث منها‬
‫نزيف ولو بدرجة بسيطة لذلك نجد أن بعض الدم قد يظهر في البراز وهو دليل واضح‬
‫لتشخيص المرض لذلك يجب على الممرضة مالحظة البراز وجمعه في حالة إعطاء الطبيب‬
‫األمر بذلك‪.‬‬
‫على المريض اآلتي ‪:‬‬

‫الراحة التامة ‪:‬‬ ‫‪-1‬‬

‫يجب على مريض القرحة أن يأخذ الراحة التامة في السرير‪ J‬حتى يزول األلم ويبدأ المريض‬
‫في تناول طعامه المعتاد ‪ ،‬حيث أن الراحة الجسمانية والنفسية متطلبة للمريض لذلك يجب‬
‫على المريض أن ينسی مشاكله‪ ،‬ويعطى له بعض المهدئات‪.‬‬
‫قد يسمح للمريض بمزاولة بعض األعمال التي ال تتطلب مجهودا‪ J‬جسمانيا أو عقليا‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫قد يالحظ أن المريض يكون في حالة غثيان فيجب أن يوضع‪ J‬تحت المالحظة القوية‬ ‫‪-‬‬
‫ووضع حواجز‪ J‬للسرير نتفادى سقوط المريض من على السرير وكذلك يعطی له‬
‫مهدات عالية المفعول يلبس المريض شراب ضاغط حتى تمنع حدوث جلطة في‬
‫الساقين‪.‬‬

‫الغذاء ‪:‬‬ ‫‪-2‬‬

‫الغذاء والعالج يحتاج إلى تعاون تام بين الطبيب والممرضة ويعتمد‪ J‬اعتماداً كليا ً على‬
‫الممرضة بخاصة في الغذاء الذي يجب أن تالحظ أن المريض بتناول طعامه في مواعيد‬
‫محددة حيث أن الغرض من العالج في هذه الفترة هي المحافظة على علم تعرض القرحة‬
‫لإلفرازات المعدية‪.‬‬
‫‪ -‬يجب على الممرضة مالحظة تماسك براز المريض وكذلك‪ J‬إبالغها للطبيب‬
‫المعالج عن أي تغيرات تطرأ‪.‬‬
 ‫يجب على الممرضة اذا كان المريض يتعاطي‪ J‬بعض األدوية التي تقلل من‬ ‫‪-‬‬
‫إفرازات المعدة مثل األتروبين أو البلالدونا أن تالحظ المريض جيداً حيث أنه قد‬
‫يحدث جفاف للفم‪.‬‬
‫إذا تحسنت حالة المريض ويمكن االعتماد عليه في تناول طعامه فيجب حفظ‬ ‫‪-‬‬
‫الطعام بجانب السرير‪ J‬وحفظ اللبن في درجة حرارة مناسبة‪.‬‬

‫تعليم المريض اإلرشادات الصحية له وللعائلة ‪:‬‬ ‫‪-3‬‬

‫يجب على الممرضة أن تعطى للمريض ولعائلته اإلرشادات‪ J‬الالزمة التباع الريجيم‬
‫الخاص بالغذاء‪.‬‬
‫‪ -‬ويوجد اتجاه جديد في العالج وهو االعتماد على الغذاء المنتظم أكثر من‬
‫االعتماد على األدوية‪.‬‬
‫يجب على الممرضة أن تعطي للعائلة اإلرشادات الالزمة لتفادي زيادة حالة‬ ‫‪-‬‬
‫المريض الصحية سوءاً وذلك بعدم تعرض المريض ألزمات نفسية أو عاطفية‬
‫وتجنب األطعمة التي قد تسبب له مثل ذلك ويجب أن تساعده على عدم االنفعال‬
‫بأي أزمات قد تحدث‬
‫يجب على الممرضة أن تشرح للعائلة كيفية إعداد وتقديم الطعام للمريض‬ ‫‪-‬‬
‫قد يالحظ أن العالج أثناء الليل قد يستمر فيجب على الممرضة أن تعمل جدول‬
‫وتنظم الطريقة إلعطاء المريض العالج في أوقات معينة حتى ال تقلق راحته في‬
‫النوم ولكن بشرط أال يتعدى الصوم من الطعام والدواء أكثر من ‪ 3 - 2‬ساعات‬
‫ألن كثير من هؤالء المرضى بفرزون عصارة من المعدة باستمرار‪ J‬ليالً ونهاراً‪.‬‬
‫يجب أيضا على الممرضة مالحظة األلم الذي قد ينتج عند المريض ويجب‬ ‫‪-‬‬
‫إعطاء المريض لبن لكي يشربه قبل حدوث أي ألم‪.‬‬
‫وفي الحقيقة يجب على المريض أال يمأل معدته دائما بالغذاء ويجب أيضا أال‬
‫تكون معدة المريض خالية من الغذاء في أي وقت‪.‬‬
‫يجب إعطاء المريض عصير البرتقال المخفف حتى ال يكون هناك نقص في‬ ‫‪-‬‬
‫فيتامينات ج‪.‬‬
‫يجب إعطاء المريض الطعام المطلوب بطريقة جذابة ومشوقة‪.‬‬ ‫‪-‬‬
 ‫مساعدة المريض نفسيا ‪:‬‬
‫نجد أن مرضى القرحة دائما عصبيين ودائما قلقين فيجب أن نعالج المريض نفسيا ً ويجب على‬
‫الممرضة أن تعطى للمريض أذنا ً صاغية لمشاكل المريض النفسية التي قد تكون السبب المباشر‪J‬‬
‫في مرضه ويجب العمل على حل وإزالة هذه المشاكل حتى يتماثل المريض للشفاء ألن المريض‬
‫حينما يحكى للممرضة مشاكله يشعر بارتياح شديد‪.‬‬

‫تمريض التهاب القولون ‪:‬‬

‫غذاء منظم يحتوي‪ J‬على المواد الغذائية المطلوبة بطريقة منتظمة ويكون الغذاء خفيف‬ ‫‪-1‬‬
‫سهل الهضم ال يوجد به مواد غير قابلة للهضم ويكون عالي في نسبة البروتينات‪.‬‬
‫عالج المريض نفسيا ومساعدته على التغلب على الحالة النفسية التي قد تزيد من حدة‬ ‫‪-2‬‬
‫المرض‪.‬‬
‫تعليم المريض کی يتقبل حالته وأن يعرف أن مدة المرض ستطول وأنه سيعيش بقية‬ ‫‪-3‬‬
‫عمره بهذا المرض‪.‬‬
‫إعطاء المريض األدوية الالزمة للعالج‪.‬‬ ‫‪-4‬‬
‫إعطاء المريض المسكنات الالزمة‪.‬‬ ‫‪-5‬‬
‫إعطاء المريض الفيتامينات الالزمة‪.‬‬ ‫‪-6‬‬
‫إعطاء المريض حديد‪.‬‬ ‫‪-7‬‬
‫يالحظ في تمريض هذا المريض حالته النفسية فيجب أن يعطى للمريض راحة‬ ‫‪-‬‬
‫تامة في السرير ويعطى‪ J‬له بعض األدوية المهدئة بكميات كافية لكي تجعل‬
‫المريض ال يشعر‪ J‬باأللم لمدة أيام‪.‬‬
‫والغرض من إعطاء المريض المهدئات والمسكنات الالزمة هو التقليل بقدر‬
‫اإلمكان من حركة األمعاء لكي نريح الجزء المصاب بالقرحة‪.‬‬
‫يجب على الممرضة مالحظة المريض تماما من أي نزيف‪ J‬أو أي مضاعفات‬ ‫‪-‬‬
‫أخرى للمرض ‪.‬‬
‫في حالة المرض الحاد يجب أن يستمر المريض في تعاطي الفيتامينات الالزمة‬ ‫‪-‬‬
‫‪ -‬السوائل الالزمة ‪ -‬وحفظ السوائل الخارجية والداخلة للجسم‪.‬‬
‫يجب على الممرضة أن تتفادي إعطاء المريض السوائل المثلجة أو الباردة حيث‬ ‫‪-‬‬
‫أن ذلك يزيد من حركة األمعاء والمعدة‪.‬‬
 ‫اإلمساك المزمن الحاد‬
‫مسئولية الممرضة ‪:‬‬
‫يالحظ في حاالت اإلمساك المزمن أن تعليم المريض هو العبء الملقى على عاتق الممرضة‬
‫فيجب على الممرضة أن تساهم في تعليم المريض کي يتفادى اإلمساك بقدر اإلمكان‪.‬‬
‫يجب إعطاء المريض الفرصة لكي يكون بمفرده في الحجرة حتى يتمكن من عمل البراز‬ ‫‪-‬‬
‫الالزم ولكي يشعر بأنه بمفرده بدون أي رقيب ويعطى له كرس لكي يجلس عليه ويضع‪J‬‬
‫ساقيه عليه حتى يشعر أنه يزاول التبرز بالطريقة العادية‪.‬‬
‫يجب على الممرضة رفع روح المريض المعنوية وتشجيعه إذا كان قلقا على التبرز‬ ‫‪-‬‬
‫يوميا‪.‬‬
‫يجب أال يتعود المريض على تعاطي الملينات‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫إذا كان البد للمريض من يتعاطى شيء لكي يحدث عنده تليين فيجب على الممرضة‬ ‫‪-‬‬
‫إعطاء المريض ‪ 3 - 2‬ملعقة من الزيت الدافئ عن طريق حقنة شرجية‪.‬‬
‫يعطى المريض حقنة شرجية بمحلول ملح في الصباح التالي قد يساعد على تقليل الحالة ‪.‬‬ ‫‪-‬‬

‫يجب على الممرضة أن تشرع للمريض كيفية تجنبه اإلمساك ‪:‬‬

‫أن يعطي لنفسه الفرصة لكي يتبرز في مواعيد محددة‪.‬‬ ‫‪-1‬‬
‫يعطى المريض کوبا ً من الماء الدافئ أو عصير الفاكهة أو عصير ليمون‪.‬‬ ‫‪-2‬‬
‫تعاطى كميات كبيرة من السوائل‪.‬‬ ‫‪-3‬‬

‫اإلسهال ‪Diarrhea‬‬

‫اإلسهال هو عبارة عن عملية التبرز‪ J‬بطريقة غير عادية أما في الكمية أو في عدد مرات التبرز‬
‫وكذلك تغير في صفات البراز نفسه ونوعه وتكوين البراز يكون إما مائي أو سائل‪ ،‬ويصحب ذلك‬
‫تغيير في لون البراز و في رائحته التي قد تكون كريهة جدا‪.‬‬
‫العالج ‪:‬‬
‫يجب إعطاء المريض الراحة التامة حتى تنتهي هذه الحالة‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫يعطى للمريض بعض المهدئات‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫يعطى للمريض سوائل لكي تعوض السوائل الخارجة حتى ال يحدث له جفاف‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫‪-‬‬
 ‫‪ -1‬دور الممرضة في الوقاية من اإلسهال ‪:‬‬
‫يجب على الممرضة أن تنصح المريض الذي يعاني من إسهال بسيط بأن يواظب على‬ ‫‪-‬‬
‫العالج حتى ال تصير الحالة شديدة‪.‬‬
‫إذا كان اإلسهال حاد ومن النوع المعدي فيجب أن يحتاط جميع أفراد العائلة ويعطى‪ J‬لهم‬ ‫‪-‬‬
‫األدوية الواقية وكذلك يسأل المريض عن آخر وجبة طعام تناولها‪ J‬وقد تكون السبب في‬
‫هذا اإلسهال‪.‬‬
‫يجب على الممرضة أن تبلغ المريض بأنه إذا وجد أي حالة إسهال في العائلة فيجب‬ ‫‪-‬‬
‫إبالغها ألنه قد يكون هناك وباء مثل وباء الكوليرا أو خالفه‪.‬‬
‫يجب على الممرضة أن تشرح للمريض كيفية المحافظة على بقية أفراد العائلة وذلك‬ ‫‪-‬‬
‫بالعناية التامة بغسيل اليدين وتظهيرهما وكذلك غسيل المالبس وخصوصا مالبس‬
‫المريض لوحدها وأطقم السرير‪ J‬وغلى األشياء خصوصا‪ J‬إذا تبرز أو تبول عليها‬
‫المريض وتعقيمها‪ J‬تعقيما جيدا‪.‬‬
‫يجب على الممرضة أن تشرح كيفية تجنب اإلسهال وذلك بغلي اللبن غليا جيدا وحفظه‬ ‫‪-‬‬
‫في الثالجة وكذلك اللحوم يجب أن تطهى في الحال وتحفظ في الثالجة‪.‬‬
‫يجب تجنب األطعمة التي قد تكون مصدرا‪ J‬للبكتيريا ونمو الجراثيم‪ J‬المسببة لإلسهال مثل‬ ‫‪-‬‬
‫الكريمات‪.‬‬
‫‪ -2‬العزل الوقائي‪ J‬للمريض ‪:‬‬
‫أهم شيء في عالج المريض المصاب باإلسهال هو عزله كلية عن أي مريض أو أي‬
‫فرد في العائلة حتى نتجنب حدوث مضاعفات للمريض أو للعائلة‪.‬‬
‫‪ -3‬يجب على الممرضة أن تھيء للمريض الجو المناسب والتخلص من الذباب حتى ال يكون‬
‫المصدر لنقل العدوى‪.‬‬
‫‪ -4‬يجب على الطبيب والممرضة وأي شخص يتصل بالمريض أن يلبس مالبس خاصة وأن‬
‫يغسلوا أيديهم جيدا بالصابون وتعقم طبيا جيدا بعد مالمستهم للمريض وتحت مياه جارية‪.‬‬
‫‪ -5‬يجب أن توضع جميع المالبس التي يستعملها المريض أو األغطية التي تفرش على السرير‬
‫*******‬

‫و أدوات األكل ‪:‬‬

‫يجب غلي جميع أدوات المريض المستعملة في الطعام من أطباق ومعالق أو الكوبات وخالفه‬
‫لمدة ‪ 15‬دقيقة‪.‬‬
‫بقايا الطعام يجب أن تجمع كلها في ورقة وتحرق‪.‬‬
 ‫‪ -6‬لعناية بإخراج المريض ‪:‬‬
‫جميع البراز الخارج من المريض يجب أن يعقم وهو في القصرية وذلك بتغطيته‬
‫تغطية تامة بواسطة كريزول‪ %5 J‬أو ‪ %10‬فورمالين لمدة ‪ 90 - 30‬دقيقة‪.‬‬
‫‪ -7‬استعمال األدوات الشخصية للمريض ‪:‬‬
‫يجب على المريض أن يستعمل أدواته الشخصية وال يسمح ألي شخص باستعمالها‬
‫مثل الترمومتر ‪ -‬القصرية ‪ -‬والمبولة‪.‬‬
‫‪ -8‬الزوار ‪:‬‬
‫يجب عدم السماح للمريض بالكثير من الزوار ويجب على أي زائر مضطر‪ J‬أن يزور‪J‬‬
‫المريض أن يلبس ماسك ويتبع اإلرشادات الالزمة للوقاية‪.‬‬
‫‪ -9‬العناية في المنزل ‪:‬‬
‫يجب أن تتبع اإلرشادات الالزمة وهي ‪:‬‬
‫‪ -1‬يجب غلي األشياء والمالءات لمدة ‪ 30‬دقيقة أو غمسها لمدة ساعة في الليزول‪.‬‬
‫الفضالت واإلخراج الصادر من المريض يجب جمعه في إناء خاص ثم يحرق جيدا‬ ‫‪-2‬‬
‫أو يطهر بمواد‪ J‬مطهرة‪.‬‬
‫تنقع البولة والقصرية في محلول الليزول لمدة ساعة ويكون تركيز المحلول ‪% 2‬‬ ‫‪-3‬‬
‫لیزول‪.‬‬

‫التمريض الالزم لليرقان ‪:‬‬

‫اإلحساس بالهرش ‪:‬‬ ‫‪-1‬‬
‫يالحظ أن كثرة ترسيب الصفراء في الجلد قد تسبب اإلحساس بالهرش ولو انه يوجد‬ ‫‪-‬‬
‫نسبة كبيرة من مرضى‪ J‬الصفراء ال يحسون بمثل هذا الهرش‪.‬‬
‫لذلك يجب على الممرضة أن تعطى للمريض حمام أو تنظفه جيدا ثم تضع على الجلد‬
‫سائل الكالمنيا‪.‬‬
‫يجب أن يغير المريض مالبسه ومالءات السرير حتى يشعر بالراحة‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫يجب على الممرضة أن تقلم أظافر‪ J‬المريض وتترك‪ J‬يدي المريض دائما نظيفة‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫الحالة النفسية ‪:‬‬ ‫‪-2‬‬
‫تالحظ أن مريض الصفراء دائما يكون قلق على مظهره ولونه فيجب أن يظل ضوء‬ ‫‪-‬‬
‫الحجرة خافت حتى ال يثير قلق المريض‪.‬‬
 ‫يجب مالحظة عدم وجود‪ J‬مرآة على قدر اإلمكان في حجرة المريض حتى ال يعطي له‬ ‫‪-‬‬
‫الفرصة في النظر فيها لكي ال تزيد من قلقه‪.‬‬
‫يالحظ أن مرضى‪ J‬الصفراء قد يفضلون الجلوس بمفردهم عن الجلوس مع بعض الزوار‬ ‫‪-‬‬
‫لذلك يجب على الممرضة العمل على ترفيه المريض بالوسائل‪ J‬الالزمة‪.‬‬
‫النزيف ‪:‬‬ ‫‪-3‬‬
‫مريض الصفراء تكون دائما نسبة الهيموجلوبين عنده منخفضة وكذلك البروترومين‪ J‬في‬
‫الدم وتكون عنده القابلية للنزف بسهولة لذلك يجب عدم تعرض المريض ألي عملية‬
‫جراحية ألنه يفقد جزء كبير من الدم في أبسط عملية جراحية‪.‬‬
‫يعطى للمريض فيتامين ك إما بالفم أو بأي طريقة أخرى‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫لكي نتحاشى‪ J‬حدوث نزيف‪ J‬عند المريض يجب اخذ عينة الدم وتحليله ألغراض معينة في‬ ‫‪-‬‬
‫وقت واحد وليس على فترات ألنه يالحظ أن مريض الصفراء قد ينزف كثيرا حتى إذا‬
‫أخذ منه عينة دم من الوريد وذلك يحدث في الوقت الذي سيناول فيه المريض نقل الدم‬
‫المطلوب‪.‬‬
‫حين إعطاء المريض حقنة في العضل يجب على الممرضة أن تختار السن الصغير جدا‬ ‫‪-‬‬
‫المناسب للمريض وان تعمل تدليك وضغط‪ J‬شديد جدا بعد نزع السن من المريض‪.‬‬
‫يجب على الممرضة مالحظة البول والبراز عند المريض لكي تشاهد أي تغيير في لون‬ ‫‪-‬‬
‫البراز أو وجود‪ J‬دم طازج أو فاسد وتبلغ الطبيب بذلك‪.‬‬

‫الغذاء ‪:‬‬
‫أهم مسئولية للمرضة التي تعتني بمرضى‪ J‬الكبد وخالفه هي أن تكون متأكدة من أن‬ ‫‪-1‬‬
‫المريض بتناول القسط الكبير من الغذاء الكامل الالزم له ألنه يالحظ أن هؤالء المرضى‪J‬‬
‫تكون لهم مشاكل مع الغذاء‪.‬‬
‫و كذلك ال يتحمل المريض األكالت الدسمة المحتوية على نسبة كبيرة من الدهون والتي‬ ‫‪-2‬‬
‫قد تؤدي إلى وجود‪ J‬الغازات في المعدة واألمعاء‪.‬‬
‫لوحظ أخيراً أن عناية كبيرة بالطعام‪ J‬والغذاء يجب أن توجه لغذاء مريض الصفراء ‪.‬‬ ‫‪-3‬‬
‫يعطى للمريض غذاء كامال من ناحية الفيتامينات وخصوصا‪ J‬فيتامين ا‪ -‬ب ‪ -‬ج ‪ -‬د‪.‬‬ ‫‪-4‬‬
‫يجب أن يحتوي غذاء المريض على البروتينات الالزمة والفيتامينات الالزمة وبكمية‬ ‫‪-5‬‬
‫مناسبة من الكربوهيدرات ونسبة صغيرة من المواد الدهنية‪.‬‬
‫يجب على الممرضة أن تعرف ما هي األشياء التي يحبها المريض واألشياء‪ J‬التي ال‬ ‫‪-6‬‬
‫يحبها في الطعام‪ J‬وما هي األطعمة التي تسبب له التعب وما هي األطعمة التي بتحملها‬
 ‫جيدا‪ ،‬فعلى الممرضة أن تعمل له جدول للغذاء ويعرف‪ J‬جيداً هل المريض يستريح في‬
‫تناول وجبات صغيرة على فترات أم أنه يفضل تناول وجبة بسيطة بين الوجبات الثالثة‬
‫أو خالفه‪.‬‬
‫يجب على الممرضة أن تعطي دروسا‪ J‬لألهل في المنزل بأن يتبعوا‪ J‬النظام المتبع في‬ ‫‪-7‬‬
‫الغذاء للمريض أثناء وجوده بالمستشفى‪.‬‬
‫يجب على الممرضة أن تعتني عناية خاصة بالفم قبل تناول المريض للطعام حتى تكون‬ ‫‪-8‬‬
‫رائحة فم المريض لطيفة لكي يتسنى له تناول طعامه بشهية‪.‬‬
‫يجب على المريض أن يأخذ فترة راحة بعد تناوله الطعام‪J.‬‬ ‫‪-9‬‬

‫اإلخراج ‪:‬‬ ‫‪-5‬‬

‫يالحظ أن البراز قد يكون متغيرا في لونه ويكون أصفر باهت‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫يعاني بعض مرضى الكبد من وجود إمساك دائم ولكنه يمكن إزالته بواسطة بعض‬ ‫‪-‬‬
‫الملينات‬
‫قد يالحظ أن البول يكون متغير اللون ويكون لونه غامق وهذه الظاهرة يجب أن تلفت‬ ‫‪-‬‬
‫نظر الممرضة حيث أن أي تغيير في لون البول أو البراز هو عالمة مرض في الكبد‪.‬‬
‫الوقاية من األمراض األخرى ‪:‬‬ ‫‪-6‬‬
‫يكون مريض الكبد قابل ألي عدوى من أي مريض بجانبه لذلك يجب عزل المريض‬
‫من بقية المرضى‪ J‬ألن مقاومته تكون ضعيفة ‪.‬‬
‫يجب عزل المريض عن مرضى الجهاز التنفسي‪.‬‬

‫تمريضي االلتهاب الكبدي الوبائي ‪:‬‬

‫هو عبارة عن فيروس‪ J‬في الكبد وهو من أهم أمراض الكبد التي تحتاج إلى عالج سريع‪.‬‬
‫التمريض الالزم ‪:‬‬
‫راحة تامة في السرير‪.‬‬ ‫‪-1‬‬
‫يعطى للمريض العناية التمريضية الكاملة مع االهتمام للعناية بالفم ‪ -‬الجلد واإلخراج‪.‬‬ ‫‪-2‬‬
‫جب العناية بالمريض وإبعاده عن أي مصدر للعدوى‪ J‬ألنه معرض ألي عدوى حيث أن‬ ‫‪-3‬‬
‫مقاومة المريض تكون ضعيف‪.‬‬
‫يجب على الممرضة التي تعتني بالمريض بالمنزل وأن تالحظ البول والبراز‪ J‬للمريض‬ ‫‪-4‬‬
‫ويجب أن تبلغ الطبيب المعالج فورا إذا حدث أي يتغير‪.‬‬
‫في أثناء المرحلة الحادة للمرض يجب إعطاء المريض كميات كبيرة من السوائل بالفم في‬ ‫‪-5‬‬
‫حالة عدم وجود غثيان‪.‬‬
‫جب على الممرضة عمل الجدول الالزم لكمية السوائل الداخلة للجسم والخارجة منه‬ ‫‪-6‬‬
‫وتدوينها‪ J‬تدوینا ً صحيحاً‪.‬‬
‫يجب على الممرضة وزن المريض يوميا لكي تقرر هل يوجد ورم تحت الجلد أم ال‪.‬‬ ‫‪-7‬‬
‫يجب على المريض أن يلزم الفراش حتى ولو بعد مرور‪ J‬الحالة وزوال أعراض المرض‬ ‫‪-8‬‬
‫وتستمر‪ J‬هذه الراحة لمدة أسبوعين‪.‬‬
‫يعطى للمريض الغذاء المحتوى على نسبة عالية من البروتينات‪ J‬والكربوهيدرات‪.‬‬ ‫‪-9‬‬
‫يعطى المريض بعض الفيتامينات الالزمة لفتح الشهية‪.‬‬ ‫‪-10‬‬
‫يعطى المريض وجبات بسيطة على فترات‪.‬‬ ‫‪-11‬‬

‫التمريض الالزم لتليف الكبد ‪:‬‬

‫يوجد عالج خاص لتليف الكبد‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫يتبع المريض بعض التعليمات واإلرشادات التي تمنع من حدوث أعراض أخرى قد‬ ‫‪-‬‬
‫تؤدي إلى هبوط في الكبد‪.‬‬
‫قد يظهر المريض أحيانا أنه في حالة جيدة جدا ولكن يحدث هبوط مفاجئ في الكبد قد‬ ‫‪-‬‬
‫ينتج منه إغماء ويؤدي إلى الموت‪.‬‬
‫أهم شيء في تمريض هذا المريض هو الراحة التامة في السرير‪J.‬‬ ‫‪-‬‬
‫يجب أن يتبع المريض بعد التمرينات الخفيفة‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫يجب عدم تعرض المريض إلى أي عدوي أو أي مریض آخر قد يزيد من حالة‬ ‫‪-‬‬
‫المرضية‪.‬‬
‫يجب عدم تناول أي مواد كحولية ألنها تضر‪ J‬بصحة المريض‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫في حاالت المرض المتقدمة يجب تعويض هبوط الكبد بأشياء أخرى مثل الفيتامينات‬ ‫‪-‬‬
‫وخصوصا فيتامين أ ‪ -‬ب مرکب ‪ -‬د ‪ -‬فيتامين ك‪.‬‬
‫الغذاء هو أهم جزء في العالج وهو الشيء الصعب الذي يجب على الممرضة أن تراعيه‬ ‫‪-‬‬
‫في العناية بمريض الكبد‪.‬‬
‫يحتاج المريض تشجيع دائما من الممرضة لكي يتناول وجبات الطعام المفروضة له‬ ‫‪-‬‬
‫والغنية بالبروتينات والكربوهيدرات‪J.‬‬