ఎస్సీ, ఎస్సీ, బీస్ి, మైనార్టీ మహిళలకు

వైఎస్సీర చేయూత

లబ్ది దారుర్సలు పేరు : __________________ లబ్ది దారుర్సలి ఆధార సంఖ్య : _______________

లబ్ది దారుర్సలి భరత పేరు : ________________ లబ్ది దారుర్సలి ఆధార సంఖ్య : _______________

లబ్ది దారుర్సలి ‘మీ స్ేవ’ కుల ధృవీకరణ సంఖ్య : ___________________

మొబైల్ సంఖ్య : ___________________

లబ్ది దారుర్సలి బ్యంకు ఖ్ాతా సంఖ్య : ___________________

బ్యంకు IFSC కోడు: ___________________

చిరునామా :

వీధి పేరు : ___________________

డో రు నంబరు : ___________________

కుట ంబంలోని వయకతత/వయకుతలకు ప్రభుతవ ఉదో యగం కలిగి ఉననర్స? అవును ▢ కసదు ▢

కుట ంబంలోని వయకతత/వయకుతలు నాలుగు చకసాల వసహనం కలిగి ఉననదా? అవును ▢ కసదు ▢

కుట ంబంలోని వయకతత/వయకుతలు ఆదాయప్ు ప్నున చెలిలంచుచునానర్స? అవును ▢ కసదు ▢

కుట ంబ్నికత ఉనన భూమి (ఎకర్సలలో) మాగసణి : ____________ మటీ : ______________

నలకు కర్ంట వినియోగం (యూనిటల ) : __________

కుట ంబంలోని వయకతత/వయకుతలు మర్ియేతర పించను ప ండుచునానర్స? అవును ▢ కసదు ▢

ఇటల

వసలంటీర సంతకం తమ విధేయుడు /విదేయుర్సలు

తేది

‘వైఎస్సార్‌్‌చేయూత’్‌పథకం్‌కంద్‌45్‌ఏళ్ల ్‌న ంచి్‌60్‌ఏళ్ల లోపు్‌వయస ్‌ఉనన్‌బీసీ, ఎసీా, ఎసీీ, మైనార్టీ్‌

మహిళ్లకు్‌ఒకకొకొర్ిక్‌ఏటా్‌రూ.18,750్‌చొపుున్‌నాలుగేళ్లలో్‌రూ.75్‌వేలు్‌ఆర్ిిక్‌సహాయం