Catalog Search Courses v

Module Huyết học (Trưởng Module

TS.BS. Suzanne MCB Thanh Thanh)

Nhà của tôi P Các khoá học của tôi P—— Module Huyết học +
HỌC NHÓM - CA LÂM SÀNG _ Pretest bạch cầu mạn dòng tủy ngày 10.02.2022

Câu hói Bệnh nhân nữ, 45 tuổi là nhân viên văn phòng. Cách nhập viện 2 tháng
Chưa trả lời bệnh nhân cảm thấy hơi căng tức vùng bụng trái và thỉnh thoảng hoa
Đạt điểm 1,00 mắt, chóng mặt khi vận động mạnh nhưng vẫn đi làm bình thường. Các

triệu chứng trên ngày càng tăng dần và cách nay khoảng 1 tuần thì
bệnh nhân sờ được 1 khối cứng, không đau ở vùng hạ sườn trái kèm
triệu chứng mệt mỏi, hoa mắt và nhức đầu nhiều hơn nên đến khám bác
sĩ. Trong quá trình bệnh thì bệnh nhân thường thấy nóng trong người, vã
mồ hôi về đêm, ăn uống kém và sụt 3 kg trong 2 tháng. Ngoài ra, người
nhà khai thấy bệnh nhân xanh xao. Khối u cơ quan nào ít nghĩ đến khi
bệnh nhân sờ được 1 khối ở hạ sườn trái:

a. Lách to
b. U đuôi tụy

c. U đại tràng trái

® O O O

d. Tim to
Câu hỏi 2
Chưa trả lời

Đạt điểm 1,00

Câu hỏi 3
Chưa trả lời

Đạt điểm 1,00

Bệnh nhân nữ, 45 tuổi là nhân viên văn phòng. Cách nhập viện 2 tháng
bệnh nhân cảm thấy hơi căng tức vùng bụng trái và thỉnh thoảng hoa
mắt, chóng mặt khi vận động mạnh nhưng vẫn đi làm bình thường. Các
triệu chứng trên ngày càng tăng dần và cách nay khoảng 1 tuần thì
bệnh nhân sờ được 1 khối cứng, không đau ở vùng hạ sườn trái kèm
triệu chứng mệt mỏi, hoa mắt và nhức đầu nhiều hơn nên đến khám bác
sĩ. Trong quá trình bệnh thì bệnh nhân thường thấy nóng trong người, vã
mồ hôi về đêm, ăn uống kém và sụt 3 kg trong 2 tháng. Ngoài ra, người
nhà khai thấy bệnh nhân xanh xao. Triệu chứng mệt mỏi, hoa mắt và

nhức đầu của bệnh nhân trên có thể do:

a. Nóng trong người

b. Khối cứng hạ sườn trái

c. Thiếu máu

©eằÑOO

d. Ăn uống kém

Bệnh nhân nữ, 45 tuổi là nhân viên văn phòng. Cách nhập viện 2 tháng
bệnh nhân cảm thấy hơi căng tức vùng bụng trái và thỉnh thoảng hoa
mắt, chóng mặt khi vận động mạnh nhưng vẫn đi làm bình thường. Các
triệu chứng trên ngày càng tăng dần và cách nay khoảng 1 tuần thì
bệnh nhân sờ được 1 khối cứng, không đau ở vùng hạ sườn trái kèm
triệu chứng mệt mỏi, hoa mắt và nhức đầu nhiều hơn nên đến khám bác
sĩ. Trong quá trình bệnh thì bệnh nhân thường thấy nóng trong người, vã
mồ hôi về đêm, ăn uống kém và sụt 3 kg trong 2 tháng. Ngoài ra, người
nhà khai thấy bệnh nhân xanh xao. Triệu chứng nóng trong người, vã
mồ hôi về đêm và sụt cân 3 kg của bệnh nhân trên là do, chọn câu

đúng:

a. Tăng chuyển hóa

b. Thiếu máu

c. Ăn uống kém

© OON

d. Gan to
Câu hỏi 4
Chưa trả lời

Đạt điểm 1,00

Câu hỏi 5
Chưa trả lời

Đạt điểm 1,00

Bệnh nhân nữ, 45 tuổi là nhân viên văn phòng. Cách nhập viện 2 tháng
bệnh nhân cảm thấy hơi căng tức vùng bụng trái và thỉnh thoảng hoa
mắt, chóng mặt khi vận động mạnh nhưng vẫn đi làm bình thường. Các
triệu chứng trên ngày càng tăng dần và cách nay khoảng 1 tuần thì
bệnh nhân sờ được 1 khối cứng, không đau ở vùng hạ sườn trái kèm
triệu chứng mệt mỏi, hoa mắt và nhức đầu nhiều hơn nên đến khám bác
sĩ. Trong quá trình bệnh thì bệnh nhân thường thấy nóng trong người, vã
mồ hôi về đêm, ăn uống kém và sụt 3 kg trong 2 tháng. Ngoài ra, người
nhà khai thấy bệnh nhân xanh xao. Dấu hiệu nào của bệnh nhân cần
được khai thác thêm, ngoại trừ:

a. Tiêu chảy

c. Tiên căn truyền máu

O
Z b. Tiên căn kinh nguyệt
O
O

d. Triệu chứng sốt đi kèm

Bệnh nhân nữ, 45 tuổi là nhân viên văn phòng. Cách nhập viện 2 tháng
bệnh nhân cảm thấy hơi căng tức vùng bụng trái và thỉnh thoảng hoa
mắt, chóng mặt khi vận động mạnh nhưng vẫn đi làm bình thường. Các
triệu chứng trên ngày càng tăng dần và cách nay khoảng 1 tuần thì
bệnh nhân sờ được 1 khối cứng, không đau ở vùng hạ sườn trái kèm
triệu chứng mệt mỏi, hoa mắt và nhức đầu nhiều hơn nên đến khám bác
sĩ. Trong quá trình bệnh thì bệnh nhân thường thấy nóng trong người, vã
mồ hôi về đêm, ăn uống kém và sụt 3 kg trong 2 tháng. Ngoài ra, người

nhà khai thấy bệnh nhân xanh xao. Chẩn đoán nào ít nghĩ đến nhất:

a. Bệnh bạch cầu mạn

b. Bệnh bạch cầu cấp

c. Nhiễm trùng huyết

©ằ&ROGO

d. Cường lách
Câu hỏi 6 Các giai đoạn biệt hóa của tế bào bạch cầu dòng tủy trong tủy xương,
Chưa trả lời chọn câu đúng:

Đạt điểm 1,00

⁄ a. Nguyên tủy bào, tiên tủy bào, tủy bào, hậu tủy bào, tế bào que,
bạch cầu đa nhân trung tính

@®_ b. Nguyên tủy bào, tủy bào, tiên tủy bào, hậu tủy bào, tế bào que,
bạch cầu đa nhân trung tính

@_ c. Nguyên tủy bào, tiền tủy bào, hậu tủy bào, tủy bào, tế bào que,

bạch cầu đa nhân trung tính

@_ d. Nguyên tủy bào, tiền tủy bào, tủy bào, tế bào que, hậu tủy bào,
bạch cầu đa nhân trung tính

Câu hỏi Z Các giai đoạn của bệnh bạch cầu mạn dòng tủy, chọn câu đúng:
Chưa trả lời

Đạt điểm 1,00

a. Giai đoạn mạn

@_ b. Giai đoạn mạn, tiến triển, tiền chuyển cấp và chuyển cấp
⁄ c. Giai đoạn mạn, tiến triển và chuyển cấp
O

d. Giai đoạn mạn và chuyển cấp

Câu hỏi 8 Cơ chế chính gây sụt cân trong bệnh bạch cầu mạn dòng tủy:
Chưa trả lời

Đạt điểm 1,00

a. Tăng chuyển hóa của tế bào ung thư

b. Chóng mặt khi thay đổi tư thế

c. Gan to

so ooOS

d. Mệt mỏi
Câu hỏi 9
Chưa trả lời

Đạt điểm 1,00

Câu hỏi LŨ
Chưa trả lời

Đạt điểm 1,00

Câu hỏi L1
Chưa trả lời

Đạt điểm 1,00

Câu hỏi 12
Chưa trả lời

Đạt điểm 1,00

Cơ chế thiếu máu trong bệnh bạch cầu mạn dòng tủy, chọn câu đúng:

a. Tủy bị ức chế
b. Vỡ hồng cầu

c. Mất máu

©OO CO

d. Thiếu nguyên liệu

Con đường truyền tín hiệu gây khiếm khuyết về sự dính của các tế bào

bạch cầu mạn dòng tủy với chất nên tủy xương liên quan đến:

a. PI3K
b. Ras

O
O
Z c. Paxillin
@ d.SOS

Con đường truyền tín hiệu gây tăng sinh tế bào trong bệnh bạch cầu

mạn dòng tủy liên quan đến:

a. CAS
b. Cbl
c. MAPK

d. Paxillin

©W® GoGCO

Con đường truyền tín hiệu gây ức chế tế bào chất theo lập trình trong

bệnh bạch cầu mạn dòng tủy liên quan đến:

@_ a. AMLI
@_ b.JAK2
@ c.CAS
Ø d. BCL-XL
Câu hỏi 13
Chưa trả lời

Đạt điểm 1,00

Câu hỏi 14
Chưa trả lời

Đạt điểm 1,00

Câu hỏi L5
Chưa trả lời

Đạt điểm 1,00

Đặc điểm bệnh bạch cầu mạn dòng tủy, chọn câu đúng:

a. Là bệnh lý ác tính của hệ thống tạo máu, thuộc nhóm bệnh tân

sinh tăng sinh tủy

@® b. Là bệnh lý lành tính của hệ thống tạo máu, thuộc nhóm bệnh

tân sinh tăng sinh tủy

@_ c. Là bệnh lý ác tính của hệ thống tạo máu, thuộc nhóm bệnh gây

suy tủy

@_ d. Là bệnh lý lành tính của hệ thống tạo máu, thuộc nhóm bệnh

gây suy tủy

Đặc điểm phết máu trong bệnh bạch cầu mạn dòng tủy, chọn câu đúng:

a. Hiện diện các giai đoạn biệt hóa của dòng bạch cầu hạt
b. Hiện diện các giai đoạn biệt hóa của dòng lympho

c. Hiện diện các giai đoạn biệt hóa của dòng hồng cầu

eo oN

d. Hiện diện các giai đoạn biệt hóa của dòng mẫu tiểu cầu

Đặc điểm tăng bạch cầu trong bệnh bạch cầu mạn dòng tủy, chọn câu

đúng:

@_ a. Số lượng bạch cầu tăng cao, ưu thế bạch cầu ưa acid

@_ b. Số lượng bạch cầu tăng cao, ưu thế bạch cầu đa nhân trung tính

và tế bào monocyte

@®_ c. Số lượng bạch cầu tăng cao, ưu thế lympho và bạch cầu ưa

kiềm

Z d. Số lượng bạch cầu tăng cao, ưu thế bạch cầu đa nhân trung tính
và ưa kiềm
Câu hỏi L6
Chưa trả lời

Đạt điểm 1,00

Câu hỏi L7
Chưa trả lời

Đạt điểm 1,00

Câu hỏi L8
Chưa trả lời

Đạt điểm 1,00

Câu hỏi L9
Chưa trả lời

Đạt điểm 1,00

Nguyên nhân thường gây tử vong trong bệnh bạch cầu mạn dòng tủy:

© O © 6O

a. Sụt cân
b. Thiếu máu nặng
c. Nhồi máu lách

d. Bệnh chuyển cấp

Phương pháp điều trị thường được lựa chọn trong bạch cầu mạn dòng

tủy, chọn câu đúng:

O
O

a. Kháng thể đơn dòng

b. Thuốc ức chế BCR-ABL
c. Thuốc ức chế miễn dịch

d. Xạ trị

Thiếu máu trong bệnh bạch cầu mạn dòng tủy, chọn câu đúng:

O
O

2
O

a. Thiếu máu đẳng sắc, hồng cầu to

b. Thiếu máu nhược sắc, hồng cầu nhỏ
c. Thiếu máu đẳng sắc, đẳng bào
d. Thiếu máu hồng cầu hình lưỡi liềm, hình giọt nước

Triệu chứng căng tức hạ sườn trái trong bệnh bạch cầu mạn dòng tủy

do:

O
O
O

a. Hạch ổ bụng to
b. Gan to

c. Viêm loét dạ dày

Ø d. Lách to
Câu hỏi 20

Chưa trả lời trừ:

Triệu chứng thường gặp của bệnh nhân bạch cầu mạn dòng tủy, ngoại

Đạt điểm 1,00

a. Hạch to toàn thân

b. Lách to

c. Thiếu máu

© ©O ON

d. Sốt nhẹ, sụt cân