‫الجمهورية اليمنية‬ ‫‪Republic of Yemen‬‬

‫وزارة التعليم العالي والبحث العلمي‬ ‫‪Ministry of Higher Education & Scientific Research‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب‬

‫مارس ‪2020‬‬

‫الجمهورية اليمنية – صنعاء‪ ،‬شارع حدة – المجمع الحكومي التجاري‪ ،‬مبنى رقم ( ‪،)2‬‬
‫الطابق السادس‪ ،‬تلفون ‪ 01 -246025 :‬فاكس ‪01 -246054‬‬
 ‫الفهرس‬

‫‪3‬‬ ‫المصطلحات الرئيسة‬

‫‪7‬‬ ‫المقدمة‬
‫‪8‬‬ ‫أغراض الدليل وكيفية استخدامه‬
‫‪9‬‬ ‫إجراءات االعتماد األكاديمي‬
‫‪17‬‬ ‫كيفية إعداد دراسة التقويم الذاتي‬
‫‪18‬‬ ‫معايير اعتماد كليات الطب واألدلة والوثائق المطلوبة‬
‫‪18‬‬ ‫المعيار األول‪ :‬الرسالة ومخرجات التعلم‬
‫‪22‬‬ ‫المعيار الثاني‪ :‬البرنامج األكاديمي‬
‫‪28‬‬ ‫المعيار الثالث‪ :‬تقييم الطلبة‬
‫‪30‬‬ ‫المعيار الرابع‪ :‬الطلبة‬
‫‪33‬‬ ‫المعيار الخامس‪ :‬الكادر التدريسي‬
‫‪35‬‬ ‫المعيار السادس‪ :‬مصادر التعلم‬
‫‪41‬‬ ‫المعيار السابع‪ :‬تقويم البرنامج‬
‫‪45‬‬ ‫المعيار الثامن‪ :‬الحوكمة اإلدارة‬
‫‪49‬‬ ‫المعيار التاسع‪ :‬التجديد المستمر‬
‫‪51‬‬ ‫الملحق رقم (‪ :)1‬كيفية إعداد دراسة التقويم الذاتي‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪2‬‬

 ‫املصطلحات الرئيسة‬
‫الــــــوزارة‪ :‬وزارة التعليم العالي والبحث العلمي‪.‬‬

‫الـــوزيــر‪ :‬وزير التعليم العالي والبحث العلمي‪.‬‬

‫المجلس‪ :‬مجلس االعتماد األكاديمي وضمان جودة التعليم العالي‪.‬‬

‫الترخيص النهائي‪ :‬موافقة الوزارة على السماح ببدء نشاط المؤسسة التعليمية‪.‬‬

‫التعليم العالي‪ :‬كل دراسة أكاديمية في مؤسسة تعليمية معترف بها ال تقل مدتها عن سنتين دراسيتين‬
‫كاملتين أو أربعة فصول دراسية متتالية بعد الحصول على شهادة الثانوية العامة أو ما‬
‫يعادلها‪.‬‬

‫المؤسسة التعليمية‪ :‬كل مؤسسه تعليم عالي (جامعة ‪ /‬معهد ٍ‬

‫عال ‪ /‬كلية جامعية) التي تتولـ ـ ـ ــى التعليم‬
‫العالي في الجمهورية‪.‬‬

‫الكلية‪ :‬وحدة أكاديمية رئيسة من وحدات الجامعة‪ ،‬وهي كيان علمي مستقل تضم مجموعة أقسام‬
‫علمية يتناسب عددها مع طبيعة التخصصات العلمية في الكلية وتخرج كوادر علمية في هذه‬
‫التخصصات‪.‬‬

‫القسم‪ :‬وحدة أكاديمية أساسية في البناء الجامعي مختصة بحقل مستقل من حقول المعرفة‪ ،‬ويشكل‬
‫القسم جزءاً من كلية ويتولى مهمة تنظيم وتنفيذ البرامج الدراسية والبحثية‪.‬‬

‫أعضاء هيئة التدريس‪ :‬أعضاء هيئة التدريس في الجامعة (مع مراعاة االختالف في التسميات‬
‫بالجامعات) هم‪ :‬األساتذة‪ ،‬واألساتذة المشاركون‪ ،‬واألساتذة المساعدون‪ ،‬والمدرسون (من‬
‫حملة الدكتوراه أو الماجستير)‪.‬‬

‫عضو هيئة التدريس المتفرغ‪ :‬عضو هيئة التدريس الذي يخصص كامل وقته للعمل في الجامعة‪،‬‬

‫عضو هيئة التدريس غير المتفرغ‪ :‬عضو هيئة التدريس الذي يخصص جزء من وقته للعمل في‬
‫الجامعة‪.‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪3‬‬

 ‫الطالب الجامعي‪ :‬الشخص المسجل لنيل درجة علمية وفق األنظمة المعمول بها في المؤسسة‬
‫التعليمية المعنية‪.‬‬

‫الساعة المعتمدة‪ :‬انتظام الطالب في الدراسة لمدة ساعة أسبوعياً على مدى فصل دراسي كامل (‪16‬‬
‫اسبوعياً دراسيا في الفصل) وبعبارة أخرى دوام الطالب لمدة ‪ 16‬ساعة زمنية فصلية في‬
‫مادة معينة والنجاح فيها حسب المعايير التي تطبقها الجامعة‪.‬‬

‫ضمان الجودة‪ :‬يقصد بضمان الجودة تحقيق المؤسسة التعليمية أسس الجودة لجميع أنشطتها من‬
‫أنظمة إدارية‪ ،‬وعملية تعليمية‪ ،‬وأعضاء هيئة تدريس‪ ،‬وطلبة‪ ،‬ومرافق‪ ،‬ومصادر تعلم‪،‬‬
‫وتجهيزات‪ ،‬وتسهيالت‪ ،‬وغيرها‪.‬‬

‫االعتماد العام‪ :‬اإلقرار بأن المؤسسة التعليمية مؤهلة تأهيالً عاماً للتدريس في التخصصات التي‬
‫تضمنها نظامها األساسي الموافق عليه من الوزارة بعد استيفائها لمتطلباته‪ ،‬ويصدر بذلك‬
‫قرار من الوزير بناءاً على توصية المجلس‪.‬‬

‫االعتماد الخاص‪ :‬اإلقرار بأن المؤسسـ ــة التعليميـ ــة (حكومية أو أهلية ) مؤهلة تأهي ـالً خاص ـاً في أي‬
‫من البرامج والتخصصات التي تضمنها نظامها األساسي أو الئحتها الداخلية بعد استيفائها‬
‫لمتطلباته‪.‬‬

‫المعايير‪ :‬وهي األسس التي تضعها جهة اعتماد مهنية من خالل اللجان المختصة بمشاركة جميع‬
‫الجهات ذات العالقة والمستفيدين من الخدمة التعليمية باالسترشاد بالمعايير الدولية مع‬
‫المحافظة على الخصوصيات الثقافية للدولة‪ ،‬وتمثل الحد األدنى من المتطلبات التي يجب أن‬
‫تفي بها المؤسسة التعليمية أو كل أو بعض أو أحد البرامج التعليمية التي تطرحه‪.‬‬

‫التقويم الذاتي‪ :‬هو أحد االساليب المتبعة في تقويم جودة اداء المؤسسات الجامعية‪ ،‬وتقوم به وحدة‬
‫ضمان الجودة في المؤسسة على ضوء ضوابط وشروط محددة‪ ،‬ويمكن ان يكون التقويم‬
‫الذاتي (لبرنامج أكاديمي‪ ،‬أو قسم علمي‪ ،‬أو كلية معينة أو مؤسسة تعليمية بأكملها)‪.‬‬

‫التقويم الخارجي‪ :‬وهو أحد االساليب المتبعة في تقويم جودة اداء المؤسسات الجامعية وتقوم به جهة‬
‫خارجية تكلفها وزارة التعليم العالي‪ ،‬أو الجامعة‪ ،‬أو اية جهة خارجية اخرى وتعمل على‬
‫تقويم المؤسسة في ضوء الضوابط والمعايير التي تحددها الجهات الخارجية ويمكن ان يكون‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪4‬‬

 ‫التقويم الخارجي (لبرنامج أكاديمي‪ ،‬أو قسم علمي‪ ،‬أو كلية معينة أو مؤسسة تعليمية‬
‫بأكملها)‪.‬‬

‫ضمان الجودة الداخلي‪ :‬هي العمليات التي تقوم بها المؤسسة التعليمية لضمان جودة أدائها في‬
‫أنشطتها كافة في ضوء مؤشرات أداء واضحة‪.‬‬

‫التقويم‪ :‬يتمثل التقويم في عملية قياس األداء بالنسبة إلى المعايير‪ ،‬وتقديم مقترحات بإصالح مواطن‬
‫الضعف‪.‬‬

‫دراسة التقويمـ الذاتي‪ :‬وثيقة تقوم بإعدادها المؤسسة التعليمية المتقدمة بطلب االعتماد‪ ،‬في ضوء‬
‫معايير ضمان الجودة واالعتماد األكاديمي لمستوى االعتماد الذي تنوي المؤسسة التقدم له‪.‬‬

‫رسالة المؤسسة‪ :‬بيان عام موجز يحدد أهداف السياسات الرئيسة لتطوير المؤسسة‪.‬‬

‫األهداف‪ :‬هي عبارات محددة تطبق رسالة وأهداف المؤسسة على مجاالت معينة من النشاطات‬
‫التعليمية‪ ،‬وتشير إلى النتائج المرجوة‪.‬‬

‫مخرجات التعلم‪ :‬المعارف والمهارات الناتجة عن دراسة مقرر أو برنامج دراسي معين‪ ،‬وتوصف‬
‫عادةً بأنها يجب أن يفهمه المتعلمون‪ ،‬ويكونوا قادرين على القيام به‪ ،‬وتقديره في نهاية‬
‫دراسة مقرر دراسي أو برنامج أكاديمي‪.‬‬

‫البرنامج األكاديمي‪ :‬هو مجموعة من النشاطات العلمية النظرية والعملية التي لها عالقة ببعضها‬
‫ويشتمل على المنهج والمقررات الدراسية والنشاطات التي تكسب الطالب المعرفة والمهارات‬
‫والقيم الالزمة لتحقيق األهداف التعليمية من التخصص الدراسي المحدد‪.‬‬

‫التخصص األكاديمي‪ :‬مجموعة من المقررات العلمية التي تدرس ألجل الحصول على درجة علمية‬
‫تخصصية‪.‬‬

‫المنهج‪ :‬هو المكون المعرفي والمهاري والوجداني المطلوب لتحقيق المخرجات التعليمية المنشودة‬
‫في فترة زمنية محددة‪.‬‬

‫المقرر الدراسي‪ :‬هو محتوى علمي يصاغ على صورة مجموعة من المفردات المحددة تدرس طيلة‬
‫الفصل الدراسي أو السنة الدراسية‪.‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪5‬‬

 ‫مجاالت التعلم‪ :‬عبارة عن فئات واسعة لمخرجات التعلم المتوقعة من برنامج دراسي معين‪.‬‬

‫مؤشرات األداء‪ :‬أشكال محددة من األدلة (يتم عادة اختيارها مسبقاً) تستخدمها المؤسسة التعليمية‬
‫لتقديم أدلة على جودة أدائها في أنشطتها كافة‪.‬‬

‫طريقة التدريس‪ :‬تتضمن أشكال التعليم المختلفة مثل‪ :‬المحاضرات‪ ،‬الدروس اإلضافية‪ ،‬التدريب‬
‫المعملي‪ ،‬الواجبات الدراسية‪ ... ،‬إلخ ‪.‬‬

‫استراتيجيات التدريس‪ :‬االستراتيجيات المستخدمة من قبل معلم لتطوير تعليم الطالب‪ ،‬وتندرج تحت‬
‫طرق التدريس‪.‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪6‬‬

 ‫املقدمة‬
‫يتضمن هذا الدليل نظام ومنهجية االعتماد األكاديمي لمؤسسات التعليم العالي الطبية‬
‫في اليمن‪ ،‬ومعايير االعتماد ومتطلباته وضوابطه‪ ،‬وخطوات اعداد الدراسة الذاتية‪ ،‬وكذلك‬
‫المعلومات األساسية التي تحتاج اليها مؤسسات التعليم العالي الحكومية واألهلية إلعداد دراسة‬
‫التقويم الذاتي‪.‬‬

‫وتعد مسودة المعايير ومحكات القياس ومؤشرات األداء عبارة عن مشروع للمناقشة‬
‫سيتم عرضه على مجموعات من المستفيدين النهائيين‪ ،‬بغرض الحصول على مالحظاتهم‬
‫وآرائهم حول امكانية تطبيقها في مؤسساتهم المختلفة‪ ،‬وتحديد مدى شمولية عناصر الدراسة‬
‫الذاتية وموضوعيتها‪ ،‬وستشمل هذه المجموعات ممثلين عن رؤساء الجامعات ونوابهم‬
‫وأعضاء هيئة التدريس بالجامعات الحكومية واألهلية‪ ،‬والنقابات المهنية‪ ،‬واإلعالميين‪،‬‬
‫والطلبة‪ ،‬وسيتم توثيق نتائج هذا االستطالع إلجراء التعديالت المناسبة‪.‬‬

‫وفي مرحلة الحقة سيتم تطبيق اجزاء متفرقة من معايير االعتماد ومحكات القياس‬
‫ومؤشرات األداء الذي تضمه هذه الوثيقة على مؤسسات تعليم عالي مختارة وذلك لتحديد‬
‫وتحليل الفجوة بين القدرات الحالية لهذه الجامعات وبين معايير ومحكات القياس ومؤشرات‬
‫أداء التقويم واالعتماد‪ ،‬ومن ثم تزويد هذه المؤسسات بنتائج التقويم األولية‪ ،‬مع منحها فترة‬
‫زمنية الحقة للتقدم رسمياً لالعتماد‪ ،‬وستكون هذه التجربة فرصة جيدة للتحقق من مدى مالئمة‬
‫نموذج االعتماد وسهولة تطبيقه عمليا‪.‬‬

‫وسيتم مراجعة معايير االعتماد كل ست سنوات على األقل‪ ،‬أو إذا دعت الضرورة‬
‫بناء على طلب الجهات أو الوزارات المعنية أو المنتفعين‪ ،‬ويجري ذلك من خالل‬
‫إلى ذلك‪ ،‬أو ً‬
‫لجان متخصصة‪.‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪7‬‬

 ‫أغراض الدليل وكيفية استخدامه‬
‫الغرض من هذا الدليل هو تقديم معلومات كافية لكليات الطب حول عمليتي ضمان‬
‫الجودة واالعتماد األكاديمي‪ ،‬ففي البداية يوضح الدليل المقصود بضمان الجودة واالعتماد‬
‫األكاديمي‪ ،‬وكذلك مساهمته في تهيئة كليات الطب لنشاطات ضمان الجودة واالعتماد‬
‫األكاديمي‪.‬‬

‫ويعرض الدليل أهمية تطوير كليات الطب ألنظمة الجودة وشروطها‪ ،‬معززاً ذلك‬
‫بإرشادات ونماذج كافية لمواصفات البرامج األكاديمية والمقررات الدراسية‪ ،‬وكذلك إرشادات‬
‫ونماذج لكيفية إعداد التقارير السنوية للبرامج األكاديمية والمقررات الدراسية‪.‬‬

‫كما يوضح الدليل كيفية إعداد دراسة التقويم الذاتي والمتطلبات الضرورية للقيام بها‪،‬‬
‫فيعرض إرشادات عامة إلعداد تقرير دراسة التقويم الذاتي‪ ،‬وإ رشادات إلجرائها‪ ،‬ومكونات‬
‫تقرير دراسة التقويم الذاتي‪.‬‬

‫وفي الختام‪ ،‬يوضح الدليل نظام االعتماد األكاديمي في اليمن موضحاً خطوته المختلفة‬
‫(أوالً طلب التقدم للحصول على االعتماد‪ ،‬وثانياً إعداد الدراسة الذاتية‪ ،‬وثالثاً تشكيل واختيار‬

‫وتدريب المراجعين‪ ،‬ورابعاً الزيارة الميدانية‪ ،‬وخامساً نتائج عملية التقويم الخارجي‪ ،‬وسادساً‬
‫ما بعد االعتماد‪ ،‬وسابعاً التظلم‪ ،‬وثامناً تجديد االعتماد)‪ ،‬كما يوضخ كيفية إعداد تقرير التقويم‬
‫الخارجي‪ ،‬فيعرض إرشادات تفصيلية إلعداد التقرير‪ ،‬ومكوناته‪.‬‬

‫ويمكن االستفادة من الدليل في معرفة كيفية تأسيس أنظمة ضمان الجودة‪ ،‬وكيفية القيام‬
‫بدراسة التقويم الذاتي‪ ،‬فضال عن التعرف على مكونات تقرير التقويم الخارجي الذي سيعد بعد‬
‫أن تخضع كلية الطب لالعتماد األكاديمي‪.‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪8‬‬

 ‫إجراءات االعتماد األكادميي‬
‫تتبع اإلجراءات والقواعد التالية لحصول كليات الطب على شهادة االعتماد‪:‬‬
‫ً‬
‫أوال‪ :‬طلب التقدم للحصول على االعتماد األكادميي‪:‬‬
‫تتقدم كلية الطب إلى مجلس االعتماد وضمان جودة التعليم العالي بطلب تعلن فيه عن‬ ‫‪-1‬‬
‫رغبتها في التقدم لالعتماد واستعدادها لذلك‪ ،‬ويجب أن يرفق بهذا الطلب ما يفيد تحقيقها‬
‫للشروط التالية‪.‬‬

‫تكون مرخص لها قانوناً بمنح الدرجات العلمية التي تمنحها‪.‬‬ ‫أ‪-‬‬
‫تكون قد منحت شهادة دراسية في إحدى برامجها األكاديمية مرة واحدة على األقل أو‬ ‫ب‪-‬‬
‫أتمت دورة دراسية متكاملة‪.‬‬
‫تلتزم بمعايير االعتماد األكاديمي التي يقرها المجلس‪.‬‬ ‫ت‪-‬‬
‫تثبت أنها قامت خالل الثالث السنوات السابقة للتقدم لالعتماد بوضع نظام لضمان‬ ‫ث‪-‬‬
‫الجودة موضحة نشاطات المراجعة الداخلية مرفقة تقريراً عن أنشطتها األكاديمية‬
‫تتضمن وسيلة للتقويم الذاتي وااللتزام بخطط لتحسين األداء بها‪.‬‬
‫تثبت أن لديها ُبنى وآليات تمكنها من إعداد دراسة التقويم الذاتي‪.‬‬ ‫ج‪-‬‬

‫يتم رفض طلب التقدم لالعتماد إذا تبين للمجلس أن الكلية غير مستوفية للشروط المؤهلة‬ ‫‪-2‬‬
‫للتقدم لالعتماد والمشار إليها أعاله‪ ،‬وفى هذه الحالة ال يجوز لها إعادة التقدم اال بعد‬
‫انقضاء ستة أشهر على األقل من تاريخ رفض الطلب‪.‬‬
‫إذا تبين للمجلس استيفاء طلب كلية الطب للشروط التقدم للحصول على االعتماد‪ ،‬تخطر‬ ‫‪-3‬‬
‫الكلية كتابياً خالل المدة التي يحددها مجلس اإلدارة بما ال يجاوز ثالثين يوماً من تاريخ‬
‫استيفاء الطلب‪ ،‬وذلك للسير في استكمال باقي االجراءات خالل المدة الزمنية التي‬
‫يحددها المجلس‪.‬‬
‫بعد إخطار الكلية في السير في إجراءات اإلعتماد‪ ،‬تسدد الكلية رسوم ومصاريف‬ ‫‪-4‬‬
‫االعتماد األكاديمي وفور ذلك يوفر المجلس للمؤسسة النماذج والبيانات الالزم استيفاؤها‬
‫للسير في عملية التقويم واالعتماد والدليل الذي يساعدها على ملء النماذج وإ عداد‬
‫البيانات المطلوبة‪ ،‬وذلك خالل ثالثين يوماً من تاريخ سداد الرسوم‪.‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪9‬‬

 ‫ً‬
‫ثانيا‪ :‬إعداد دراسة التقويم الذاتي‬
‫تقوم كلية الطب بتشكيل لجنة إعداد دراسة التقويم الذاتي‪ ،‬ويتم إعداد الدراسة الذاتية‬ ‫‪-1‬‬
‫استرشادا بالدليل المعد من قبل المجلس والمرفق في هذا الدليل‪ ،‬وينبغي أن تُعد‬
‫الدراسة الذاتية بدقة ومصداقية وبمشاركة واسعة من األطراف المعنية في الكلية‪.‬‬
‫تقدم الكلية الدراسة الذاتية إلى المجلس من خمس نسخ مطبوعة ونسخة الكترونية‬ ‫‪-2‬‬
‫( خالل مدة ال تتجاوز ستة أشهر من تاريخ إخطارها في السير في إجراءات‬
‫االعتماد)‪ ،‬وأن تكون الدراسة معتمدة من مجلس الكلية ومشفوعة بخطاب من عميد‬
‫الكلية يفيد بأن كافة البيانات الواردة بالدراسة صحيحة‪ ،‬كما تقدم الكلية البيانات‬
‫والدراسات ذات الصلة‪ ،‬وبصفة خاصة ما يأتي‪:‬‬
‫رسالتها وأهدافها وخطتها اإلستراتيجية‪،‬‬ ‫‪-‬‬
‫نظام ضمان الجودة وآلية تطبيقه‪،‬‬ ‫‪-‬‬
‫خطة تحسين الكلية‪ ،‬ونتائج تنفيذها في ضوء نتائج دراسة التقويم الذاتي‪،‬‬ ‫‪-‬‬
‫أية بيانات أو دراسات أو مستندات أخرى يطلبها المجلس‪،‬‬ ‫‪-‬‬
‫يقوم المجلس بدراسة الوثائق المقدمة خالل مدة ال تزيد عن ‪ 30‬يوماً وقد يكلف مدير‬ ‫‪-3‬‬
‫إدارة االعتماد أو أحد المحكمين بالقيام بزيارة أولية للكلية للتأكد من استعدادها‬
‫لإلعتماد‪ ،‬وبناء على ذلك يرفع األمر إلى رئيس المجلس مع التوصية بواحدة مما يلي‪:‬‬
‫ا‪ -‬السير في استكمال إجراءات اإلعتماد‪.‬‬
‫ب‪ -‬تأجيل عملية السير في االعتماد حتى تكون الكلية مستعدة لذلك بما ال يزيد‬
‫عن ‪ 6‬أشهر‪.‬‬
‫ج‪ -‬عدم أهلية الكلية في ذلك الوقت لإلعتماد‪.‬‬
‫ً‬
‫ثالثا‪ :‬تشكيل واختيار وتدريب املراجعني‬
‫خطر المجلس كلية الطب باإلجراءات‬‫يتم تشكيل لجنة التقويم الخارجي ورئيسها‪ ،‬ثم ي ِ‬ ‫‪-1‬‬
‫ُ‬
‫التي سيتم اتباعها إلتمام عملية التقويم ومواعيد الزيارات التي سيقوم فيها المراجعون‬
‫بزيارة الكلية‪ ،‬وذلك خالل مدة ال تزيد عن ثالثين يوماً من تاريخ من اتخاذ القرار في‬
‫السير في استكمال إجراءات اإلعتماد‪.‬‬
‫يعتبر المراجعون ممثلون للمجلس في أداء مهمة التقويم الخارجي‪ ،‬وبالتالي فانه يجب‬ ‫‪-2‬‬
‫أن توفر كلية الطب الخاضعة للتقويم جميع البيانات والبراهين أو الدالئل التي‬
‫يحتاجون اليها أثناء زياراتهم الميدانية‪ ،‬ويجب أن تراعي كلية الطب أن المراجعين‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪10‬‬

 ‫سوف يستخدمون وسائل متنوعة للحصول على البيانات المطلوبة مثل الفحص‬
‫الوثائقي‪ ،‬والمالحظة‪ ،‬والمقابالت الفردية والجماعية‪.‬‬
‫‪ -3‬يقوم المجلس بتشكيل فريق المراجعين وفقاً لما يلي‪:‬‬
‫يشكل الفريق من شخصيات أكاديمية ال يقل عددها عن خمسة وقد يزيد عددهم‬ ‫أ‪-‬‬
‫بحسب حجم الكلية‪ ،‬ويجب أن تتوزع هذه الشخصيات قد شغلت مناصب قيادية‬
‫في كليات الطب ال تقل عن رئيس قسم‪ ،‬على أن يكون الجميع قد اجتازوا‬
‫برامج إعداد المراجعين أو من ذوي الخبرة في التقويم الخارجي‪.‬‬
‫يتم التنسيق مع كلية الطب الستطالع رأيها في فريق التقييم لتجنب أي‬ ‫ب‪-‬‬
‫تعارض في المصالح‪.‬‬
‫يضم الفريق تخصصات متنوعة تضمن تغطية تخصصات الكلية المختلفة‪،‬‬ ‫ت‪-‬‬
‫‪ -4‬يتم اختيار فرق المراجعين وفقاً للقواعد التالية‪:‬‬
‫اكتساب مواصفات شخصية مهمة‪ ،‬تشمل‪ :‬السمعة الطيبة والنزاهة‪،‬‬ ‫أ‪-‬‬
‫والموضوعية‪ ،‬والحيادية‪ ،‬ومهارات التعامل مع اآلخرين‪ ،‬واحترام آراء‬
‫اآلخرين ووجهات نظرهم‪ ،‬والتوازن العاطفي‪ ،‬وعدم االنفعال‪.‬‬
‫اكتساب مواصفات مهنية تشمل‪ :‬الخبرة األكاديمية في تخصص ذي صلة‬ ‫ب‪-‬‬
‫بمهمة المراجعة‪ ،‬وخبرة كافية في العمل األكاديمي ال تقل عن ‪ 10‬سنوات‪،‬‬
‫واتقان اللغة العربية واللغة اإلنجليزية محادثة وكتابة‪ ،‬ويفضل من له خبرة‬
‫سابقة في مجال الجودة واالعتماد األكاديمي‪.‬‬
‫يقوم المجلس بفحص طلبات المتقدمين الختيار أفضل المتقدمين وضمهم إلى‬ ‫ت‪-‬‬
‫قائمة المراجعين‪،‬‬
‫يتم تدريب المرشحين ضمن برنامج يعد لهذا الغرض‪.‬‬ ‫ث‪-‬‬
‫يعتبر كل من اجتاز البرنامج التدريبي مؤهالً من قبل المجلس للمشاركة في‬ ‫ج‪-‬‬
‫عملية التقويم الخارجي ويضم إلى كشف المراجعين المعتمدين لدى المجلس‪.‬‬
‫‪ -5‬يتم اختيار رئيس فريق التقويم الخارجي من بين المراجعين المعتمدين لدى المجلس شريطة أن‬
‫يكون قد شغل منصب قيادي في كلية طب حكومية ال يقل عن عميد كلية‪ ،‬كما يشترط فيه‬
‫ما يلي‪:‬‬
‫عدم وجود تعارض مصالح مع الكلية محل التقويم‪.‬‬ ‫أ‪-‬‬
‫خبرة حديثة العهد في أساليب المراجعة الداخلية أو الخارجية‪.‬‬ ‫ب‪-‬‬
‫مهارات عالية في قيادة الفريق وادارة االجتماعات‪.‬‬ ‫ت‪-‬‬
‫مهارات كسب ثقة اآلخرين‪.‬‬ ‫ث‪-‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪11‬‬

 ‫مهارات فحص الوثائق وتحليل المضمون والبحث عن األدلة والحكم‪.‬‬ ‫ج‪-‬‬
‫مهارات تحرير التقارير واعداد وتحرير التقرير الختامي للتقويم باللغتين‬ ‫ح‪-‬‬
‫العربية واالنجليزية‪.‬‬
‫ً‬
‫رابعا‪ :‬الزيارة امليدانية‬
‫يقوم المجلس بتحديد موعد لزيارات المراجعين بالتنسيق مع كلية الطب المعنية خالل‬ ‫‪-1‬‬
‫ف ترة ال تتع دى س تة أش هر من اس تالم المجلس لدراس ة التق ويم ال ذاتي وي ِ‬
‫خط ر المجلس‬ ‫ُ‬
‫كلية الطب باإلجراءات التي سيتم اتباعها خالل عملية التقويم‪ ،‬ويمكن أن يق وم المجلس‬
‫بزي ارات ميداني ة غ ير مجدول ة بع د زي ارة فري ق الم راجعين المعتم دين وقب ل ص دور‬
‫قرار االعتماد‪.‬‬
‫يح دد المجلس الج دول الزم ني للزي ارة الميداني ة به دف تيس ير مهم ة كلي ة الطب في‬ ‫‪-2‬‬
‫اإلعداد للزيارة وتمكين فريق التقويم من استخدام الوقت المتاح للزيارة بكفاءة‪.‬‬
‫تق وم كلي ة الطب بتكلي ف ثالث ة من أعض اء هيئ ة الت دريس ال ذين ش اركوا في إع داد‬ ‫‪-3‬‬
‫دراسة التقويم الذاتي للقيام بدور المنسقين لمساعدة فريق التقويم في إجراء الترتيبات‬
‫الالزم ة للزي ارة الميداني ة‪ ،‬وتس هيل عملي ة اتص الهم م ع األط راف المعني ة في الكلي ة‪،‬‬
‫وتزويدهم بالمعلومات المطلوبة وقت الحاجة إليها‪.‬‬
‫تكون مدة الزيارة الميدانية أربعة أيام‪ ،‬ويجوز لفريق التقويم طلب تمديد الفترة بحيث‬ ‫‪-4‬‬
‫ال تزيد عن أسبوع وفقاً لحجم كلية الطب‪.‬‬
‫تقوم اللجنة المكلفة بالتقويم بدراسة دراسة التقويم الذاتي‪ ،‬ومقابلة قيادة الكلية‪ ،‬وأعضاء‬ ‫‪-5‬‬
‫هيئ ة الت دريس‪ ،‬والطلب ة‪ ،‬وخ ريجين‪ ،‬كم ا تق وم بزي ارة مب اني ووح دات الكلي ة‪ ،‬وتعق د‬
‫مق ابالت مستفيض ة م ع مع ّدي دراس ة التقويم ال ذاتي‪ ،‬وتقوم بزي ارة وتفقّ د المراف ق من‬
‫مكتب ات ومعام ل ومخت برات ومراك ز ت دريب وقاع ات محاض رات‪ ،‬إلخ‪ ،،‬كم ا تُ ّقيم‬
‫المص ادر التعليمي ة من كتب ومراج ع ودوري ات‪ ،‬ووس ائل االمتحان ات المس تخدمة‬
‫ومشروعات التخرج ورسائل الدراسات العليا (إن وجدت)‪ ،‬إلخ‪.‬‬
‫تل تزم اللجن ة ب التقويم في ض وء مع ايير االعتم اد‪ ،‬ومحك ات القي اس‪ ،‬ومؤش رات األداء‬ ‫‪-6‬‬
‫التي يقرها المجلس‪.‬‬
‫تنجز اللجنة أعمالها بموضوعية عالية وفقاً لمعايير االعتماد األكاديمي‪.‬‬ ‫‪-7‬‬
‫تعد اللجن ة "تقريرا نهائي ا" من جزأين‪ :‬الج زء العام للنش ر‪ ،‬والجزء الخ اص المتضمن‬ ‫‪-8‬‬
‫على توص يات مح ددة توج ه إلى رئيس مؤسس ة التعليم الع الي مح ل التق ويم‪ ،‬ثم يس لم‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪12‬‬

‫التقري ر إلى رئيس المجلس من خالل إدارة االعتم اد خالل ثالثين يوم اً من ت اريخ‬
‫االنتهاء من أعمال التقويم‪.‬‬
‫ً‬
‫خامسا‪ :‬نتائج عملية التقويم اخلارجي‬
‫ُيحيل رئيس المجلس التقرير إلى اللجنة االستشارية المختصة إلبداء مالحظاتها عليه‬
‫وذلك لضمان سالمة اإلجراءات واتساق تقارير التقويم‪ ،‬وذلك خالل مدة ال تزيد عن ثالثين‬
‫يوماً من تاريخ استالم التقرير‪ ،‬بعد استالم المالحظات‪ ،‬يرفع رئيس المجلس التقرير إلى‬
‫مجلس اإلدارة مع التوصية بالموافقة على محتواه‪ ،‬وبعد إقرار مجلس اإلدارة لمحتوى التقرير‪،‬‬
‫يقوم رئيس المجلس بمناقشة التقرير مع إدارة كلية الطب المعنية ويتناول التوصيات معها‪ ،‬ثم‬
‫ي ِ‬
‫خطر المجلس كلية الطب محل التقويم بنتائج عملية التقويم خالل ستين يوماً من انتهائها وذلك‬ ‫ُ‬
‫بخطاب موقع عليه باالستالم‪ ،‬وفقا لما يلي‪:‬‬

‫منح االعتماد‪:‬‬ ‫‪-1‬‬

‫إذا تبين من عملية التقويم استيفاء كلية الطب لمعايير االعتماد األكاديمي المقررة تمنح‬
‫الكلية شهادة االعتماد‪ ،‬وعلى المجلس اإلعالن عن هذا القرار بالطرق التي يحددها‪،‬‬
‫وإ خطار الوزارات والجهات المعنية بنسخة منه‪ ،‬مع إتاحة االطالع عليه للكافة‪.‬‬
‫‪ -2‬اعتماد مشروط‪:‬‬
‫إذا لم تستوف كلية الطب بعض معايير االعتماد –غير الرئيسية‪ -‬تحدد المدة الزمنية‬
‫التي يراها المجلس الزمة الستيفاء جوانب القصور وبما ال يتجاوز تسعة أشهر من تاريخ‬
‫اإلخطار‪ ،‬على أن يحدد المجلس بوضوح الجوانب التي لم تستوف من المعايير‪ ،‬وكيفية‬
‫التحسين للوصول إلى مستوى الجودة المطلوب‪ ،‬ويقوم المجلس بعدها بإعادة تقييم الكلية‬
‫وإ صدار قراره النهائي باالعتماد من عدمه وال يجوز منح الكلية مهلة أخرى‪.‬‬
‫عدم االعتماد‪:‬‬ ‫‪-3‬‬
‫إذا لم تحصل كلية الطب على شهادة االعتماد لعدم قدرتها على استيفاء معايير‬
‫االعتماد األكاديمي المقررة وذلك من واقع تقارير لجان التقويم‪ ،‬يحال أمر الكلية إلى‬
‫الوزير التخاذ اإلجراء المناسب على أن يتضمن قرار اإلحالة ما يلي‪:‬‬
‫درجة العجز في استيفاء المعايير (عجز شديد ‪ /‬متوسط)‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫المعايير التي لم تطبقها الكلية‪.‬‬ ‫‪-‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪13‬‬

 ‫ما يجب على الكلية القيام به حتى يتسنى لها الحصول على شهادة‬ ‫‪-‬‬
‫االعتماد‪.‬‬

‫اضافة إلى ما سبق حول نتائج التقويم والحاالت المترتبة عليها فانه يجب األخذ في االعتبار‬
‫الشروط التالية‪:‬‬

‫ال يجوز لكلية الطب التي صدر قرار المجلس بعدم اعتمادها إعادة التقدم بطلب‬ ‫أ‪-‬‬
‫االعتماد اال بعد موافقة المجلس على ان يكون ذلك بعد مرور عام كامل على االقل‬
‫من تاريخ قرار المجلس بعدم االعتماد‪.‬‬
‫إذا كانت كلية الطب تقدم برامج دراسات عليا (دبلومات عليا‪ ،‬وماجستير‪ ،‬ودكتوراه)‬ ‫ب‪-‬‬
‫ولم تستوف مرحلة الدراسات العليا بهذه الكلية لمعايير االعتماد األكاديمي فال تمنح‬
‫شهادة االعتماد لبرامج الدراسات العليا ويتم التوصية إلى الوزير بإغالق هذه‬
‫البرامج‪،‬‬
‫في حالة تعثر أحد فروع كلية الطب في استيفاء المعايير مع نجاح المركز الرئيسي‬ ‫ت‪-‬‬
‫فإن المجلس يخاطب عميد الكلية بذلك مع ارسال تقرير مفصل للكلية و للوزير و‬
‫تمهل المؤسسة و الكلية فترة ال تزيد عن عام دراسي واحد لتصحيح األوضاع‪،‬‬
‫وتكون الزيارة الميدانية الجديدة للفرع المتعثر في االساس ويمكن ان تمتد لباقي الكلية‬
‫اذا أرتاى فريق المراجعون ذلك‪.‬‬
‫ً‬
‫سادسا‪ :‬ما بعد االعتماد‬
‫تخضع كلية الطب الصادر لها شهادة اعتماد طوال فترة صالحية الشهادة للمتابعة‬ ‫‪-1‬‬
‫والمراجعة الدورية من خالل التقارير الذاتية السنوية التي تقدمها الكلية وما يقوم به‬
‫المجلس من زيارات في هذا الشأن للتأكد من استمرار استيفاء نشاط ونظام العمل‬
‫بالكلية وبرامجها األكاديمية لمعايير التقويم واالعتماد السابق استيفاؤها‪ ،‬وتتم أعمال‬
‫المتابعة والمراجعة طبقاً للنظام الذي يقرره المجلس‪ ،‬وللوزارة أو الجهة المعنية أو‬
‫المنتفعين أن يطلبوا إلى المجلس إعادة النظر في صالحية شهادة االعتماد في حالة‬
‫مخالفة الكلية للمعايير المقررة‪.‬‬
‫إذا تبين من إعمال المتابعة أو المراجعة لكلية الصادر لها شهادة اعتماد أنها فقدت أحد‬ ‫‪-2‬‬
‫الشروط المقررة لالعتماد أو ارتكبت أية مخالفة أو أجرت أية تعديالت في نشاطها أو‬
‫نظام العمل أو البرامج األكاديمية التي تقدمها‪ ،‬بما يجعلها غير مستوفية لمعايير التقويم‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪14‬‬

 ‫واالعتماد المقررة‪ ،‬كان للمجلس الرفع إلى الوزير‪ ،‬بقرار مسبب لوقف شهادة‬
‫االعتماد للمدة التي يحددها أو إلغاء الشهادة‪ ،‬بحسب جسامة المخالفة‪ ،‬كما يجب على‬
‫المجلس الرفع إلى الوزير بإلغاء شهادة االعتماد في حالة تغيير الكلية لغرضها تغييراً‬
‫جوهرياً‪ ،‬واذا ثبت أن البيانات أو المستندات التي قدمتها الكلية للحصول على شهادة‬
‫االعتماد غير صحيحة‪ ،‬أو أنها حصلت على شهادة االعتماد بطرق الغش‪ ،‬ويقوم‬
‫المجلس بإخطار الكلية بخطاب موقع عليه باالستالم بقرار ايقاف شهادة االعتماد أو‬
‫إلغائها‪ ،‬خالل خمسة عشر يوماً من تاريخ صدور القرار‪ ،‬ويجب أن يتضمن هذا‬
‫اإلخطار أسباب القرار‪ ،‬كما يجب على المجلس اإلعالن عن هذا القرار بذات طريقة‬
‫اإلعالن عن قرار إصدار شهادة اعتماد الكلية‪.‬‬
‫ً‬
‫سابعا‪ :‬التظلم‬
‫لكلية الطب أن تتظلم إلى رئيس مجلس اإلدارة من قرار رفض منحها شهادة االعتماد‬ ‫‪-1‬‬
‫أو رفض تجديدها أو قرار وقف الشهادة الصادرة للكلية أو إلغائها‪ ،‬شريطة سداد‬
‫رسوم التظلم ويجب تقديم هذا التظلم خالل ثالثين يوماً من تاريخ اخطار الكلية‬
‫بالقرار‪.‬‬
‫ويتولى النظر في التظلمات لجنة يصدر بتشكيلها قرار من رئيس مجلس اإلدارة‬ ‫‪-2‬‬
‫برئاسة أحد أعضاء مجلس اإلدارة وعضوية أربعة أعضاء من أعضاء هيئة التدريس‬
‫العاملين في الجامعات الحكومية اليمنية يختارهم رئيس مجلس اإلدارة ممن لم يسبق‬
‫لهم المشاركة في أعمال تقويم الكلية المتظلمة‪ ،‬وتكون مدة عضوية هذه اللجنة أربع‬
‫سنوات‪ ،‬قابلة للتجديد‪.‬‬
‫تجتمع لجنة التظلمات بكامل تشكيلها‪ ،‬وتصدر توصياتها في التظلم بأغلبية آراء‬ ‫‪-3‬‬
‫أعضائها‪ ،‬وذلك خالل تسعين يوماً على األكثر من تاريخ إحالة األوراق إليها‪ ،‬وعلى‬
‫اللجنة رفع تقريرها في شأن التظلم للعرض على رئيس مجلس األمناء‪ ،‬ويكون قرار‬
‫مجلس اإلدارة في التظلمات نهائياً‪ ،‬ويجب أن يكون مسبباً ويتعين إخطار الكلية‬
‫بالقرار خالل ثالثين يوماُ من تاريخ صدوره بخطاب موقع عليه باالستالم‪ ،‬ويجب في‬
‫حالة قبول تظلم الكلية رد رسوم التظلم إليها‪.‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪15‬‬

 ‫ً‬
‫ثامنا‪ :‬جتديد االعتماد‬
‫تسري صالحية شهادة االعتماد التي يمنحها مجلس االعتماد وضمان جودة التعليم العالي لكلية‬
‫الطب لمدة خمس سنوات‪ ،‬ويتم تجديدها بنفس اإلجراءات السابقة مع اإللتزام بما يلي‪:‬‬
‫تتقدم كلية الطب بطلب يقدم للمجلس خالل الشهر األول من السنة األخيرة من مدة‬ ‫‪-1‬‬
‫سريان شهادة االعتماد‪.‬‬
‫يرفق بهذا الطلب آخر تقرير للجان االعتماد عن كلية الطب‪.‬‬ ‫‪-2‬‬
‫تسدد كلية الطب رسوم ومصاريف تجديد االعتماد وفقاً للوائح المنظمة لذلك‪.‬‬ ‫‪-3‬‬

‫دراسة التقويم الذاتي‬

‫تش ّكل دراسة التقويم الذاتي أحد أهم عناصر عملية االعتماد األكاديمي‪ ،‬وتقع مسؤولية‬
‫اجرائها على كلية الطب نفسها‪ ،‬وتلتزم كليات الطب الحكومية واألهلية بأن تجري تقييما ذاتياً‪،‬‬
‫موضوعياً‪ ،‬وعلمياً لبرامجها بصورة دورية كل منها في ضوء رسالتها وسياستها بصفته‬
‫وسيلة فعالة لمراجعة البرامج التي تقدمها‪ ،‬وبدوره يقوم المجلس بإعداد الوثائق الرئيسية التي‬
‫تحتاج إليها كلية الطب للقيام بدراسة التقويم الذاتي والتي تبين‪ :‬الغرض من دراسة التقويم‬
‫الذاتي‪ ،‬واإلجراءات المتبعة‪ ،‬والعمليات‪ ،‬والتوقعات‪ ،‬كما تضم الوثائق المعايير المستخدمة‪،‬‬
‫وكيفية إصدار الحكم‪ ،‬ونماذج إعداد التقارير‪ ،‬وغيرها من المعلومات التي تحتاجها الكلية للقيام‬
‫بدراسة التقويم الذاتي‪.‬‬
‫ويراعى في إعدادها ما يلي‪:‬‬
‫تدرك كلية الطب أن دراسة التقويم الذاتي ينبغي أن تكون شاملة بحيث تغطي‬ ‫‪-1‬‬
‫مدخالت جميع العناصر في الكلية من إدارة‪ ،‬وأعضاء هيئة التدريس‪ ،‬وطلبة‪،‬‬
‫وخريجين‪.‬‬
‫تؤكد دراسة التقويم الذاتي على تحصيل الطلبة ونجاحهم؛ كونه الهدف الرئيس للكلية‪.‬‬ ‫‪-2‬‬
‫تخصص الكلية وقتاً كافياً إلنجاز دراسة التقويم الذاتي (قد تطول إلى ‪ 6‬أشهر)‪.‬‬ ‫‪-3‬‬
‫يتم إجراء دراسة التقويم الذاتي بحيث يعكس صورة نقدية للوضع في الكلية لكي يقدم‬ ‫‪-4‬‬
‫تحليالً لمكامن القوة والجوانب التي بحاجة إلى تحسين‪.‬‬
‫يؤدي تقرير دراسة التقويم الذاتي إلى خطوات محددة على الكلية اتخاذها إلنجاز‬ ‫‪-5‬‬
‫المطلوب تحسينه‪.‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪16‬‬

 ‫تنظر كلية الطب إلى دراسة التقويم الذاتي ليس فقط بأنها تسهم في التقويم الخارجي‪،‬‬ ‫‪-6‬‬
‫بل أيضاً بصفتها وسيلة فعالة لضمان جودة برنامجها األكاديمي وادخال التحسينات‬
‫المطلوبة فيه‪.‬‬

‫كيفية إعداد دراسة التقويم الذاتي‬

‫ينصح بأن تتبع كلية الطب الخطوات التالية عند إعداد دراسة التقويم الذاتي‪:‬‬

‫تراجع معايير االعتماد األكاديمي‪ ،‬وأي مخاطبات ذات صلة يرسلها المجلس‪.‬‬ ‫‪-1‬‬
‫تشكل لجنة إلعداد دراسة التقويم الذاتي تضم رئيسا للجنة‪ ،‬ومسئول ضمان الجودة‪،‬‬ ‫‪-2‬‬
‫وممثلو الكليات أو األقسام‪ ،‬وممثلو اإلدارة العليا‪.‬‬
‫تستند لجنة دراسة التقويم الذاتي في الكلية في عملها إلى معايير االعتماد األكاديمي‬ ‫‪-3‬‬
‫التي يقرها المجلس‪.‬‬
‫تشجع المشاركة الواسعة من قبل األكاديميين‪ ،‬واإلداريين‪ ،‬وأعضاء هيئة التدريس‪،‬‬ ‫‪-4‬‬
‫وطلبة‪ ،‬وخريجين‪.‬‬
‫تضع جدوالً زمنياً دقيقاً يأخذ في االعتبار عملية جميع األدلة‪.‬‬ ‫‪-5‬‬
‫تتأكد من فهم كل مجموعة عمل للمعيار الذي تجمع أدلة حوله وكيفية إعداد الجزء‬ ‫‪-6‬‬
‫الخاص به من التقرير‪،‬‬
‫تجمع لجنة إعداد دراسة التقويم الذاتي أدلة كافية من وقت مبكر وتُشراك مركز‬ ‫‪-7‬‬
‫ضمان الجودة واالعتماد في الجامعة أو ما يكافئه في هذه المهمة‪.‬‬
‫تشجيع مجموعات العمل على التفكر فيما سيقدمونه‪.‬‬ ‫‪-8‬‬
‫تناقش الكلية النتائج األولية لدراسة التقويم الذاتي على أوسع نطاق ممكن في الكلية‬ ‫‪-9‬‬
‫ليشمل اإلدارة‪ ،‬وأعضاء هيئة التدريس‪ ،‬والطلبة‪.‬‬
‫تحرص اللجنة على أن تكون لغة وأسلوب الدراسة متسق مع بعضها‪.‬‬ ‫‪-10‬‬
‫تسلم الكلية دراسة التقويم الذاتي إلى مجلس االعتماد وضمان جودة التعليم العالي قبل‬ ‫‪-11‬‬
‫موعد التقويم الخارجي بوقت كاف‪.‬‬

‫(أنظر الملحق رقم (‪ )1‬لالطالع على االرشادات العامة لتحضير تقرير دراسة التقويم الذاتي)‪،‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪17‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪18‬‬
 ‫معايير اعتماد كليات الطب واألدلة والوثائق‬
‫المطلوبة‬

‫املعيار األول‪ :‬الرسالة وخمرجات التعلم‬ ‫‪1‬‬

‫يتكون هذا المعيار من أربعة معايير فرعية على النحو اآلتي‪،‬‬
‫رسالة البرنامج‬ ‫‪1‬‬
‫االستقالل المؤسسي والحرية األكاديمية‬ ‫‪2‬‬
‫مخرجات التعلم‬ ‫‪3‬‬
‫المشاركة في صياغة الرسالة ومخرجات‪ -‬التعلم‪،‬‬ ‫‪4‬‬

‫المعيار الفرعي األول (‪ :)1.1‬رسالة الكلية‬ ‫‪‬‬

‫مؤشرات التحقق (ت)‬
‫يجب على كلية الطب أن‪:‬‬
‫تصيغ رسالتها بوضوح‪-.‬‬ ‫(‪1.1.1‬ت)‪-‬‬
‫تعلن رسالتها لقيادتها‪ ،‬والكادر األكاديمي‪ -‬واالداري‪ ،‬والطالب‪ ،‬وأصحاب‪-‬‬ ‫(‪1.1.2‬ت)‪-‬‬
‫المصلحة‪ ،‬وكذلك القطاع الصحي الذي تخدمه‪.‬‬
‫تحدد في رسالتها‪ -‬أهداف برنامجها األكاديمي‪ -‬واستراتيجيتها التعليمية التي يجب‬
‫أن تؤدي‪ -‬إلى تأهيل طبيب يتصف بأنه‪:‬‬
‫كفًؤا في العلوم الطبية األساسية‪ ،‬مع التأكيد على المشكالت الطبية‬ ‫‪‬‬ ‫(‪1.1.3‬ت)‪-‬‬
‫ذات األولوية في اليمن‪.‬‬
‫يمتلك أساسًا (معرفيا ً ومهارياً) مناسبًا‪ -‬يؤهله لوظيفة مستقبلية في أي‬ ‫‪‬‬ ‫(‪1.1.4‬ت)‪-‬‬
‫من فروع‪ -‬الطب البشري‪.‬‬
‫قاد ًرا‪ -‬على تأدية دور الطبيب كما هو متعارف عليه في القطاع‬ ‫‪‬‬
‫(‪1.1.5‬ت)‪-‬‬
‫الصحي في اليمن‪.‬‬
‫قاد ًرا‪ -‬على مواصلة الدراسات العليا‪.‬‬ ‫‪‬‬ ‫(‪1.1.6‬ت)‪-‬‬
‫ملتز ًما بالتعلم مدى الحياة‪.‬‬ ‫‪‬‬ ‫(‪1.1.7‬ت)‪-‬‬
‫تشمل رسالتها‪ -‬الحاجات الصحية للمجتمع المحيط‪ ،‬وحاجات نظام تقديم الرعاية‬ ‫(‪1.1.8‬ت)‪-‬‬
‫الصحية في البالد‪ ،‬وغيرها من جوانب المساءلة االجتماعية آخذة في االعتبار‬
‫الجوانب الثقافية واالجتماعية في اليمن‪.‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪19‬‬

 ‫مستوى الجودة (ج)‬
‫ينبغي على كلية الطب أن تُضمن في رسالتها‪:‬‬

‫القيام بالبحث الطبي‪.‬‬ ‫(‪1.1.1‬ج)‪-‬‬

‫تغطية مشكالت صحية عالمية‪.‬‬ ‫(‪1.1.2‬ج)‪-‬‬

‫األدلة والوثائق المطلوبة للمعيار الفرعي األول‪:‬‬

‫نسخة من رسالة الكلية‪ /‬البرنامج وأهدافه وشرح طرق‪ -‬إعدادها بما يشمل الوثائق التي تم‬ ‫‪‬‬
‫االعتماد عليها في صياغة الرسالة‪.‬‬
‫وثيقة توضح استطالع حول مدى فهم منتسبي الكلية للرسالة‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫شرح موجز‪ -‬لكيفية تغطية رسالة الكلية لمؤشرات هذا المعيار الفرعي (‪1.1.3‬ت)‪( -‬‬ ‫‪‬‬
‫‪1.1.8‬ت)‪.‬‬
‫وثائق توضح آلية صياغة ومراجعة الرسالة ومخرجات التعلم والتحسين المستمر (إذا ما‬ ‫‪‬‬
‫تمت المراجعة)‪.‬‬

‫المعيار الفرعي الثاني (‪ :)1.2‬االستقالل المؤسسي والحرية األكاديمية‬ ‫‪‬‬

‫مؤشرات التحقق (ت)‬
‫يجب أن تتمتع كلية الطب باالستقاللية بهدف رسم وتنفيذ سياسات يتحمل مسؤوليتها‪ -‬أعضاء‬
‫هيئة التدريس واإلداريين وبالذات فيما يخص االتي‪:‬‬
‫‪‬تصميم‪ -‬المنهج‪ /‬البرنامج األكاديمي‪-.‬‬ ‫(‪1.2.1‬ت)‪-‬‬
‫‪‬استخدام‪ -‬المصادر الضرورية لتنفيد المنهج‪ /‬البرنامج األكاديمي‪.‬‬ ‫(‪1.2.2‬ت)‪-‬‬
‫مستوى الجودة(ج)‬
‫ينبغي على كلية الطب أن تضمن الحرية األكاديمية لطاقمها‪ -‬التدريسي‪ -‬وطلبتها‪:‬‬
‫عند تصميم وتنفيذ المنهج‪ /‬البرنامج األكاديمي‪.‬‬ ‫(‪1.2.1‬ج)‪-‬‬
‫كيفية استخدام نتائج البحوث الجديدة لتوضيح موضوعات محددة دون التوسع‬ ‫(‪1.2.2‬ج)‪-‬‬
‫في المنهج‪.‬‬

‫األدلة والوثائق المطلوبة للمعيار الفرعي الثاني‪:‬‬

‫‪ ‬قرارات وتقارير‪ -‬تشير إلى أن الكلية تتمتع باالستقاللية المطلوبة لتصميم‪ -‬وتنفيذ سياساتها‬
‫المقرة والمنهج والمقررات‪.‬‬
‫‪ ‬شرح موجزة آللية تصميم المنهج الدراسي‪ -‬في الكلية‪.‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪20‬‬

 ‫وثائق توكد أن الكلية تمتلك المصادر‪ -‬الضرورية لتنفيذ المنهج ‪ /‬البرنامج بما يحقق‬ ‫‪‬‬
‫أهدافه بنجاح‪.‬‬

‫المعيار الفرعي الثالث (‪ :)1.3‬مخرجات التعلم‬ ‫‪‬‬

‫مؤشرات التحقق(ت)‬
‫يجب على كلية الطب أن‪:‬‬
‫تحدد وتعرف مخرجات التعلم المقصودة التي يجب أن يظهرها الطلبة عند التخرج‬
‫بالنسبة لـ‪:‬‬
‫تحصيلهم في العلوم الطبية األساسية فيما يتصل بالمعارف‪ ،‬والمهارات‪،‬‬ ‫(‪1.3.1‬ت)‪-‬‬
‫واالتجاهات المتضمنة على األقل في المعايير األكاديمية المرجعية الوطنية في‬
‫اليمن للطب البشري ‪.NARS‬‬
‫(‪1.3.2‬ت)‪-‬‬
‫امتالكهم أساسًا (معرفيا ً ومهاريا) مناسبًا‪ -‬لاللتحاق بوظيفة مستقبلية في أي من‬
‫ً‬
‫فروع الطب البشري‪.‬‬ ‫(‪1.3.3‬ت)‪-‬‬
‫قيامهم بأدوارهم المستقبلية في القطاع الصحي‪.‬‬ ‫(‪1.3.4‬ت)‪-‬‬
‫مقدرتهم على االلتحاق بالدراسات العليا‪.‬‬
‫(‪1.3.5‬ت)‪-‬‬
‫التزامهم بمهارات التعلم مدى الحياة‪.‬‬
‫قدرتهم‪ -‬على تلبية الحاجات الصحية للمجتمع المحيط‪ ،‬وحاجة نظام الرعاية‬ ‫(‪1.3.6‬ت)‪-‬‬
‫الصحية في البالد‪ ،‬وغيرها من جوانب المساءلة االجتماعية آخذة في االعتبار‬
‫السياقات الثقافية واالجتماعية في اليمن‪.‬‬

‫تضمن سلوك الطلبة المناسب تجاه زمالئهم‪ ،‬وأعضاء هيئة التدريس‪ ،‬والعاملين‬ ‫(‪1.3.7‬ت)‪-‬‬
‫الصحيين اآلخرين‪ ،‬والمرضى وأقربائهم‪-.‬‬
‫تعلن مخرجات التعلم المقصودة للجمهور‬ ‫(‪1.3.8‬ت)‪-‬‬

‫مستوى الجودة (ج)‪:‬‬

‫ينبغي على كلية الطب أن‪:‬‬
‫تحدد وتنسق االرتباط‪ -‬بين مخرجات التعلم المكتسبة عند التخرج ومخرجات‪-‬‬ ‫(‪1.3.1‬ج)‪-‬‬
‫التعلم المتوقعة عند التحاق الخريجين في الدراسات العليا‪.‬‬
‫تحدد مخرجات التعلم المقصودة الشتراك الطلبة في البحث الطبي وصلته‬ ‫(‪1.3.2‬ج)‪-‬‬
‫بالمشكالت الصحية للمجتمع اليمني‪.‬‬
‫توجه االنتباه لمخرجات التعلم المتصلة بمشاكل الصحة العالمية‪.‬‬ ‫(‪1.3.3‬ج)‪-‬‬

‫األدلة والوثائق المطلوبة للمعيار الفرعي الثالث‪:‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪21‬‬

 ‫شرح موجز‪ -‬لكيفية تغطية مخرجات التعلم المقصودة لمؤشرات هذا المعيار الفرعي (‬ ‫‪‬‬
‫‪1.3.1‬ت)‪1.3.6( -‬ت)‪.‬‬
‫تقديم أدلة‪/‬تعليمات تبين مسؤولية الكلية تجاه تنظيم سلوك الطلبة تجاه زمالئهم‪ ،‬وأعضاء‬ ‫‪‬‬
‫هيئة التدريس‪ ،‬والعاملين الصحيين اآلخرين‪ ،‬والتعامل مع المرضى (أخالقيات المهنة)‪.‬‬
‫تقديم أدلة تستخدمها‪ -‬الكلية حول إعالن مخرجات التعلم المقصودة لمنتسبيها وللجمهور‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫المعيار الفرعي الرابع (‪ :)4,1‬المشاركة في صياغة الرسالة ومخرجات‬ ‫‪‬‬

‫التعلم‬
‫مؤشرات التحقق‬
‫يجب على كلية الطب أن‪:‬‬
‫تضمن مشاركة المنتفعين الرئيسيين (عميد الكلية‪ ،‬ومجلس الكلية‪ ،‬ولجنة‬ ‫(‪1.4.1‬ت)‪-‬‬
‫المنهج‪ ،‬وممثلو الكادر األكاديمي واالداري وممثلو‪ -‬الطلبة‪ ،‬وقيادة الجامعة‪،‬‬
‫ووزارة الصحة‪ ،‬والمجلس الطبي) من خدماتها عند صياغة رسالتها‪ -‬ومخرجات‬
‫التعلم المقصودة‪.‬‬

‫مستوى الجودة(ج)‬
‫ينبغي على كلية الطب أن‪:‬‬
‫تضمن أن ترتكز عملية إعداد رسالتها ومخرجات التعلم المقصودة أيضا ً على‬ ‫(‪1.4.1‬ج)‪-‬‬
‫مدخالت من منتفعين آخرين (ممثلو المهن الطبية األخرى‪ ،‬ومرضى‪-،‬‬
‫والمجتمع‪ ،‬والجمهور‪ -‬من مستخدمي‪ -‬الخدمات الطبية)‪.‬‬

‫األدلة والوثائق المطلوبة للمعيار الفرعي الرابع‬

‫‪ ‬وثيقة تبيِّن كيف أن الكلية اشركت المنتفعين الرئيسيين (عميد الكلية‪ ،‬وأعضاء مجلس‬
‫الكلية‪ ،‬ولجنة المنهج‪ ،‬وممثلو‪ -‬أعضاء هيئة التدريس‪ ،‬وممثلو‪ -‬الطلبة‪ ،‬وقيادة الجامعة‪،‬‬
‫ووزارة الصحة‪ ،‬والمجلس الطبي) والمنتفعين اآلخرين (ممثلو المهن الطبية األخرى‪،‬‬
‫ومرضى‪ ،‬والمجتمع‪ ،‬والجمهور من مستخدمي الخدمات الطبية) في صياغة رسالتها‬
‫ومخرجات التعلم المقصودة‪.‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪22‬‬

 ‫املعيار الثاني الربنامج األكادميي‬ ‫‪2‬‬
‫ويتكون هذا المعيار من ثمانية معايير فرعية وهي‪:‬‬

‫إطار البرنامج‬ ‫‪-1‬‬

‫األساليب العلمية‬ ‫‪-2‬‬
‫العلوم الطبية األساسية‬ ‫‪-3‬‬
‫العلوم االجتماعية والسلوكية واألخالقيات‪ -‬الطبية‬ ‫‪-4‬‬
‫العلوم السريرية ومهاراتها‪-‬‬ ‫‪-5‬‬
‫هيكل ومدة البرنامج‬ ‫‪-6‬‬
‫إدارة البرنامج‬ ‫‪-7‬‬
‫االرتباط بالممارسة الطبية والقطاع الصحي‬ ‫‪-8‬‬
‫المعيار الفرعي األول (‪ :)2.1‬إطار البرنامج‬ ‫‪‬‬
‫مؤشرات التحقق(ت)‬
‫يجب على كلية الطب‪:‬‬
‫تحديد المنهج الدراسي بوضوح‪-.‬‬ ‫(‪2.1.1‬ت)‪-‬‬
‫تستخدم المنهج وطرق التعليم‪ /‬التعلم التفاعلية التي تحفز الطالب وتهيئهم‪-‬‬ ‫(‪2.1.2‬ت)‪-‬‬
‫وتدعمهم للمشاركة في عملية التعلم الخاصة بهم‪.‬‬
‫تضمن تقديم المنهج الدراسي وفقا لمبادئ المساواة مثل (المساواة بين الجنسين‬ ‫(‪2.1.3‬ت)‪-‬‬
‫– الجغرافية –ا لمستوى االقتصادي وغيرها)‪.‬‬

‫مستوى الجودة)ج)‬
‫ينبغي على كلية الطب‪:‬‬
‫التأكد من أن المنهج الدراسي يعد الطالب للتعلم مدى الحياة‪.‬‬ ‫(‪2.1.1‬ج)‪-‬‬

‫األدلة والوثائق المطلوبة للمعيار الفرعي األول‬

‫‪ ‬وثيقة توصيف‪ -‬البرنامج األكاديمي‪-.‬‬
‫‪ ‬شرح كيف تستخدم‪ -‬الكلية المنهج وطرق التدريس المتبعة في مختلف مستويات البرنامج‪.‬‬
‫‪ ‬األدلة والوثائق‪ -‬التي تؤكد مشاركة الطالب في عملية التعلم‪.‬‬
‫‪ ‬األدلة والوثائق‪ -‬أو اللوائح التي تؤكد قيام الكلية بتقديم المنهج وفقا ً لمبادئ المساواة‪.‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪23‬‬

 ‫وجود صندوق مفعل لشكاوى‪ -‬ومقترحات الطالب‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫المعيار الفرعي الثاني (‪ :)2.2‬الطرق العلمية‬ ‫‪‬‬

‫مؤشرات التحقق(ت)‬
‫يجب على كلية الطب خالل جميع مراحل المنهج أن تدرس‪:‬‬

‫المبادئ والطرق‪ -‬العلمية بما في ذلك التفكير التحليلي والنقدي‪.‬‬ ‫(‪2.2.1‬ت)‪-‬‬

‫مبادئ البحث الطبي‪.‬‬ ‫(‪2.2.2‬ت)‪-‬‬
‫الطب القائم على البراهين واألدلة‪.‬‬ ‫(‪2.2.3‬ت)‪-‬‬

‫مستوى الجودة(ج)‬
‫ينبغي على كلية الطب‪:‬‬
‫تض ِّمن في المنهج عناصر البحث أو البحث المتقدم‪.‬‬ ‫(‪2.2.1‬ج)‪-‬‬

‫األدلة والوثائق المطلوبة للمعيار الفرعي الثاني‪:‬‬

‫‪ ‬خطط المقررات التي تبين تدريس مبادئ البحث الطبي التطبيقي في مختلف المراحل‬
‫التعليمية ‪.‬‬
‫‪ ‬نماذج من أبحاث ومشاريع التخرج منفذة من قبل الطالب تثبت نشاطات البحث العلمي‪.‬‬

‫المعيار الفرعي الثالث (‪ :)2.3‬العلوم الطبية األساسية‬ ‫‪‬‬

‫مؤشرات التحقق (ت)‬
‫يجب على كلية الطب أن تحدد وتدمج مساهمات العلوم الطبية في المنهج الدراسي لتسهم‬
‫تأسيس فهم لـ‪:‬‬
‫المعرفة العلمية والمبادئ والمهارات‪ -‬الالزمة الكتساب وتطبيق‪ -‬العلوم‬ ‫(‪2.3.1‬ت)‪-‬‬
‫السريرية‪.‬‬
‫الطرق والمفاهيم األساسية الكتساب وتطبيق العلوم السريرية‪.‬‬ ‫(‪2.3.2‬ت)‪-‬‬

‫مستوى الجودة(ج)‬
‫ينبغي على كلية الطب موائمة إسهامات العلوم الطبية بما يتناسب مع‪:‬‬
‫التطورات العلمية والتكنولوجية والسريرية‪.‬‬ ‫(‪2.3.1‬ج)‪(-‬‬
‫‪2.3.1‬ج)‪-‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪24‬‬

 ‫االحتياجات الحالية والمتوقعة للمجتمع ونظام الرعاية الصحية في اليمن‪.‬‬

‫األدلة والوثائق المطلوبة للمعيار الفرعي الثالث‪:‬‬

‫خطط المقررات التي تؤكد أن العلوم الطبية جزء أساسي في المنهج ولها دور مهم تطوير‪-‬‬ ‫‪‬‬
‫العلوم السريرية وفي احتياجات المجتمع‪.‬‬
‫األدلة التي تؤكد استيعاب الطالب وتحقق مخرجات التعلم المقصودة‪ ،‬واألدلة التي تؤكد‬ ‫‪‬‬
‫إنجازات الطالب العلمية والعملية‪.‬‬

‫المعيار الفرعي الرابع (‪ :)2.4‬العلوم السلوكية واالجتماعية واالخالقيات‬ ‫‪‬‬

‫الطبية‬
‫مؤشرات التحقق(ت)‪:‬‬
‫يجب على كلية الطب أن تحدد وتدمج في المنهج الدراسي‪:‬‬
‫العلوم السلوكية والعلوم االجتماعية مثل (طب المجتمع – وعلم النفس‪ -‬وعلم‬ ‫(‪2.4.1‬ت)‪( -‬‬
‫االجتماع واالحصاء الطبي)‪.‬‬ ‫‪ 2.4.1‬ت)‪-‬‬
‫اسهامات االخالقيات الطبية والجوانب القانونية (القوانيين والقرارات‬ ‫(‪2.4.3‬ت)‪-‬‬
‫والمسؤوليات المتعلقة بتقديم الخدمة) في المنهج الدراسي‪.‬‬
‫(‪2.4.4‬ت)‪-‬‬

‫مستوى الجودة(ج)‬
‫ينبغي على كلية الطب موائمة إسهامات العلوم السلوكية واالجتماعية واالخالقيات الطبية‬
‫والجوانب القانونية بما يتناسب مع‪:‬‬
‫التطورات العلمية والتكنولوجيا‪ -‬والسريرية‬ ‫‪‬‬ ‫(‪2.4.1‬ج)‪-‬‬
‫االحتياجات الحالية والمتوقعة للمجتمع ونظام‪ -‬الرعاية الصحية في اليمن‪.‬‬ ‫‪‬‬ ‫(‪2.4.2‬ج)‪-‬‬
‫المتغيرات الديموغرافية والثقافية‪.‬‬ ‫‪‬‬ ‫(‪2.4.3‬ج)‪-‬‬

‫األدلة والوثائق المطلوبة للمعيار الفرعي الرابع‪:‬‬

‫‪ ‬خطط مقررات العلوم السلوكية والعلوم‪ -‬االجتماعية واالخالقيات والجوانب القانونية‪.‬‬
‫‪ ‬توصيف‪ -‬البرنامج‪.‬‬
‫‪ ‬ما يدعم تحقيق المؤشرات السابقة‪.‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪25‬‬

 ‫المعيار الفرعي الخامس (‪ :)2.5‬العلوم السريرية والمهارات‬ ‫‪‬‬
‫مؤشرات التحقق(ت)‪:‬‬
‫يجب على كلية الطب أن تحدد وتدمج في المنهج الدراسي مساهمات العلوم السريرية‬
‫لضمان‪:‬‬
‫اكتساب الطالب المعرفة والمهارات السريرية والمهنية الكافية لتحمل المسؤولية‬ ‫(‪2.5.1‬ت)‪-‬‬
‫المناسبة بعد التخرج‪.‬‬
‫قضاء الطالب جزء معقول من البرنامج في اتصال مخطط مع المرضى‪ -‬في‬ ‫(‪2.5.2‬ت)‪-‬‬
‫التخصصات السريرية المختلفة‬
‫ممارسة الطالب إلجراءات تعزيز‪ -‬الصحة والطب الوقائي‪.‬‬ ‫(‪2.5.3‬ت)‪-‬‬
‫تحدد مقدار الوقت التدريبي‪ -‬الذي يقضيه الطالب في التخصصات‪ -‬السريرية‬ ‫(‪2.5.4‬ت)‪-‬‬
‫الرئيسية‪.‬‬
‫تنظم التدريب السريري مع اعطاء االهتمام المناسب لسالمة المرضى‪-.‬‬ ‫(‪2.5.5‬ت)‪-‬‬

‫مستوى الجودة(ج)‬
‫ينبغي على كلية الطب أن‪:‬‬
‫توائم إسهامات العلوم السريرية بما يتناسب مع التطورات‪ -‬العلمية والتكنولوجية‬ ‫(‪2.5.1‬ج)‪-‬‬
‫والسريرية‪.‬‬
‫توائم إسهامات العلوم السريرية بما يتناسب مع االحتياجات الحالية والمتوقعة‬ ‫(‪2.5.2‬ج)‪-‬‬
‫للمجتمع ونظام الرعاية الصحية في اليمن‪.‬‬
‫تضمن االتصال المبكر مع المرضى‪ -‬لكل الطالب وبشكل متدرج بما في ذلك‬ ‫(‪2.5.3‬ج)‪-‬‬
‫المشاركة في رعاية المرضى‪-.‬‬
‫هيكلة تدريب المهارات السريرية وفقًا لمرحلة برنامج الدراسة‪.‬‬ ‫(‪2.5.4‬ج)‪-‬‬

‫األدلة والوثائق المطلوبة ‪:‬‬

‫‪ ‬خطط مقررات العلوم السريرية‪.‬‬
‫‪ ‬دليل التدريب السريري‪ -‬وتقارير التطبيق‪( -‬اللوج بوك)‪.‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪26‬‬

 ‫المعيار الفرعي السادس (‪ :)2.6‬هيكل ومكونات ومدة البرنامج‬ ‫‪‬‬
‫مؤشرات التحقق‪:‬‬
‫يجب على كلية الطب أن‪:‬‬
‫توصف محتوى‪ -‬المقررات الدراسية ومدتها وتسلسلها وتدرجها‪ -‬وأي عناصر‪-‬‬ ‫(‪2.6.1‬ت)‪-‬‬
‫للمنهج لضمان التنسيق‪ -‬المناسب بين العلوم الطبية ‪ -‬الحيوية والسلوكية‬
‫واالجتماعية والعلوم‪ -‬السريرية‪.‬‬

‫مستوى الجودة‪(:‬ج)‬
‫ينبغي على كلية الطب بالنسبة للمناهج الدراسية‪:‬‬

‫ضمان التكامل األفقي للعلوم والتخصصات والموضوعات المرتبطة‪.‬‬ ‫(‪2.6.1‬ج)‪-‬‬

‫ضمان التكامل العمودي بين العلوم السريرية والعلوم‪ -‬الطبية األساسية والسلوكية‬ ‫(‪2.6.2‬ج)‪-‬‬
‫واالجتماعية‪.‬‬
‫السماح بالمحتوى‪ -‬االختياري‪ -‬والموازنة ما بين المحتويات االلزامية واالختيارية‬ ‫(‪2.6.3‬ج)‪-‬‬
‫كجزء من البرنامج التعليمي‪.‬‬
‫تحديد العالقة مع الطب التكميلي‪/‬البديل‪-.‬‬ ‫(‪2.6.4‬ج)‪-‬‬

‫األدلة والوثائق المطلوبة ‪:‬‬

‫‪ ‬وثيقة المنهج وخطط المقررات تضمن التنسيق‪ -‬والتكامل بين المقررات السلوكية والعلوم‬
‫الطبية األساسية والسريرية‪.‬‬

‫المعيار الفرعي السابع (‪ :)2.7‬إدارة البرنامج‬ ‫‪‬‬

‫مؤشرات التحقق‬
‫يجب على كلية الطب‪:‬‬
‫تشكيل لجنة منهج تكون تحت إدارة القيادة األكاديمية (العميد)‪ ،‬وتكون من‬ ‫(‪2.7.1‬ت)‪-‬‬
‫مهامها واختصاصها التخطيط والتنفيذ للمنهج الدراسي بما يؤمن تحقق‬
‫مخرجات التعلم المقصودة‪.‬‬
‫ضمان تمثيل الكادر األكاديمي والطالب في لجنة المنهج الدراسي‪.‬‬ ‫(‪2.7.2‬ت)‪-‬‬

‫مستوى الجودة)ج)‬
‫ينبغي على كلية الطب‪:‬‬
‫من خالل لجنة المنهج تقوم بتخطيط‪ -‬وتنفيذ ابتكارات في المنهج الدراسي‪.‬‬ ‫(‪2.7.1‬ج)‪-‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪27‬‬

 ‫تضمن تمثيل أصحاب المصلحة الرئيسيين في لجنة المنهج‪.‬‬ ‫(‪2.7.2‬ج)‪-‬‬

‫األدلة والوثائق المطلوبة ‪:‬‬

‫‪ ‬قرار تشكيل لجنة المنهج الدراسي‪.‬‬
‫‪ ‬نسخ من محاضر لجنة المنهج التي تؤكد‪ -‬قيام اللجنة بمهامها وخططها‪ -‬التطويرية‪.‬‬

‫المعيار الفرعي الثامن(‪ :)2.8‬االرتباط بالممارسة الطبية والقطاع الصحي‬ ‫‪‬‬

‫مؤشرات التحقق (ت)‬
‫يجب على كلية الطب‪:‬‬
‫ضمان الربط بين البرنامج التعليمي والمراحل الالحقة من التعليم أو الممارسة‬ ‫(‪2.8.1‬ت)‪-‬‬
‫بعد التخرج وسوق‪ -‬العمل‪.‬‬

‫مستوى الجودة‪(:‬ج)‬
‫ينبغي على كلية الطب التأكد من سعي لجنة المنهج‪:‬‬
‫الحصول على مدخالت من بيئة عمل الخريجين المتوقعة (احتياجات سوق‬ ‫(‪2.8.1‬ج)‪-‬‬
‫العمل)‪.‬‬
‫تعديل البرنامج وفقًا لذلك‪ ،‬مع االخذ بعين االعتبار تعديل البرنامج وفق ردود‪-‬‬ ‫(‪2.8.2‬ج)‪-‬‬
‫فعل وآراء أصحاب المصلحة والمجتمع‪.‬‬

‫األدلة والوثائق المطلوبة ‪:‬‬

‫‪ ‬نسخ من دراسة سوق العمل‪.‬‬
‫‪ ‬وثيقة توضح االرتباط بين مخرجات التعلم واالحتياجات الصحية‪.‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪28‬‬

 ‫املعيار الثالث‪ :‬تقييم الطالب‬ ‫‪3‬‬
‫يتكون هذا المعيار من معياريين فرعيين هما‪:‬‬
‫وسائل التقييم‬ ‫‪1‬‬
‫العالقة بين التعليم والتقييم‬ ‫‪2‬‬

‫المعيار الفرعي األول (‪ :)3.1‬وسائل التقييم‬ ‫‪‬‬

‫مؤشر التحقق (ت(‪:‬‬
‫يجب على كلية الطب أن‪:‬‬
‫تحدد وتنشر مبادئ التقييم وأساليبه وممارساتة المستخدمة لتقييم طالبها‪ ،‬بما في‬ ‫(‪3.1.1‬ت)‪-‬‬
‫ذلك معايير وضع عالمات النجاح والتقديرات وعدد مرات اإلعادة المسموح بها‬
‫وآلية الترفيع واالنتقال بين المستويات‪.‬‬
‫تضمن أن يشمل التقييم تقييم كل من المعارف‪ -‬والمهارات واالتجاهات وفقًا لـ‬ ‫(‪3.1.2‬ت)‪-‬‬
‫‪ NARS‬اليمنية‪.‬‬
‫تستخدم مجموعة واسعة من طرق التقييم وأشكاله بحسب طبيعة الحاجة لكل‬ ‫(‪3.1.3‬ت)‪-‬‬
‫منها‪.‬‬
‫التأكد من أن التقييمات تتجنب تعارض المصالح‪.‬‬ ‫(‪3.1.4‬ت)‪-‬‬
‫التأكد من أن التقييمات متاحة للتدقيق‪ -‬من قبل الخبراء الخارجيين‪.‬‬ ‫(‪3.1.5‬ت)‪-‬‬
‫استخدام نظام التظلم من نتائج التقييم‪.‬‬ ‫(‪3.1.6‬ت)‪-‬‬
‫مستوى الجودة )ج)‬
‫ينبغي على كلية الطب أن‪:‬‬
‫تقيم وتوثق‪ -‬صدق ‪ Validity‬وموثوقية ‪ Reliability‬طرق‪ -‬التقييم عن طريق‪ -‬لجان‬ ‫(‪3.1.1‬ج)‪-‬‬
‫خاصة بذلك‪.‬‬
‫تستخدم طرق تقييم جديدة عند االقتضاء‪-.‬‬ ‫(‪3.1.2‬ج)‪-‬‬
‫تشجع على االستعانة بمقيميين خارجيين‪.‬‬ ‫(‪3.1.3‬ج)‪-‬‬

‫األدلة والوثائق المطلوبة‬

‫األدلة التي تؤكد على وجود‪ -‬وثيقة تقييم أساليب تقييم الطالب‪،‬‬ ‫‪‬‬
‫األدلة التي تؤكد اعتماد الكلية على مخرجات التعلم المقصودة معايير ‪ NARS‬اليمنية‬ ‫‪‬‬
‫عند تقييم تعلم الطالب‪.‬‬
‫وثيقة الئحة التظلمات‬ ‫‪‬‬
‫األدلة التي تشير إلى ان الكلية تستخدم سياسة التقييم الخارجي للطالب‪،‬‬ ‫‪‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪29‬‬

 ‫المعيار الفرعي الثاني(‪ :)3،2‬العالقة بين التعليم والتقييم‬ ‫‪‬‬
‫مؤشرات التحقق(ت)‪:‬‬
‫يجب على كلية الطب أن تستخدم‪ -‬مبادئ التقييم واألساليب‪ -‬والممارسات التي‪:‬‬
‫تتوافق‪ -‬بوضوح مع مخرجات التعلم المقصودة واألساليب‪ -‬التعليمية‬ ‫(‪3.2.1‬ت)‪-‬‬
‫تضمن تحقيق الطالب لمخرجات التعلم المقصودة‪.‬‬ ‫(‪3.2.2‬ت)‪-‬‬
‫تعزز وتحفز عملية تعلم الطلبة‬ ‫(‪3.2.3‬ت)‪-‬‬
‫توازن بين التقييم البنائي (المرحلي) والتقييم الختامي (النهائي) من أجل توجيه‬ ‫(‪3.2.4‬ت)‪-‬‬
‫العملية التعليمية والقرارات حول التقدم األكاديمي‪( -‬تقدم تعلم الطالب)‪.‬‬

‫مستوى الجودة‪(:‬ج)‬
‫ينبغي على كلية الطب أن‪:‬‬
‫تضبط عدد ومحتوى‪ -‬االمتحانات لتغطي عناصر المنهج بحيث تشجع كل من‬ ‫(‪3.2.1‬ج)‪-‬‬
‫اكتساب المعرفة والتعلم التكاملي‪.‬‬
‫تضمن تقديم نتائج التقييم والتغذية الراجعة للطالب في الوقت المناسب‪.‬‬ ‫(‪3.2.2‬ج)‪-‬‬

‫األدلة والوثائق المطلوبة‬

‫‪ ‬نماذج من االمتحانات لعينة ممثلة للمقررات الدراسية المختلفة‪.‬‬
‫‪ ‬األدلة والوثائق‪ -‬التي تثبت آلية إعالن النتائج في الوقت المناسب‪.‬‬
‫‪ ‬آلية التغذية الراجعة للطالب‪.‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪30‬‬

 ‫املعيار الرابع‪ :‬الطالب‬ ‫‪4‬‬
‫ويتكون المعيار من أربعة معايير فرعية هما‪:‬‬
‫سياسة القبول واالختيار‪-‬‬ ‫‪1‬‬
‫الطاقة االستيعابية‬ ‫‪2‬‬
‫ارشاد ودعم الطالب‬ ‫‪3‬‬
‫تمثيل واشراك الطالب‬ ‫‪4‬‬

‫المعيار الفرعي األول(‪ :)4.1‬سياسة القبول واالختيار‬ ‫‪‬‬

‫مؤشرات التحقق‪(:‬ت)‬
‫يجب على كلية الطب‪:‬‬
‫صياغة وتنفيذ سياسة القبول على أسس ومبادئ موضوعية وأن تشمل اإلعالن‬ ‫(‪4.1.1‬ت)‪-‬‬
‫الواضح لعملية اختيار الطالب‪.‬‬
‫امتالك وتنفيذ سياسة قبول الطالب ذوي االحتياجات الخاصة‪.‬‬ ‫(‪4.1.2‬ت)‪-‬‬
‫امتالك وتنفيذ سياسة النتقال الطالب المحولين من كليات الطب الوطنية‬ ‫(‪4.1.3‬ت)‪-‬‬
‫والدولية األخرى‪.‬‬

‫مستوى الجودة‪(:‬ج)‬
‫ينبغي على كلية الطب‪:‬‬
‫توضخ العالقة بين عملية القبول واختيار الطلبة وبين رسالتها والبرنامج‬ ‫(‪4.1.1‬ج)‪-‬‬
‫األكاديمي والصفات المرغوبة بالخريجين‪.‬‬
‫مراجعة وتقييم سياسة القبول بشكل دوري‪.‬‬ ‫(‪4.1.2‬ج)‪-‬‬
‫امتالك سياسة تظلم في قرارات القبول‪.‬‬ ‫(‪4.1.3‬ج)‪-‬‬

‫األدلة والوثائق المطلوبة‬

‫‪ ‬وثيقة سياسة القبول شاملة ذوي االحتياجات الخاصة من حيث هيئة التدريس والبنية‬
‫التحتية والمرافق‪ -‬التعليمية والمختبرات‪ -‬والمستشفيات وان تراعي القوانين الوطنية‬
‫وتعديالتها‪-.‬‬
‫‪ ‬وثائق وإجراءات سياسات القبول واالختيار‪ -‬وطرق‪ -‬اإلعالن المتبعة‪.‬‬
‫‪ ‬وثائق تبين سياسات عالقة سياسات القبول برسالة الكلية والبرنامج األكاديمي والصفات‬
‫المرغوبة بالخريجين وسياسات‪ -‬التظلم في سياسات القبول‪.‬‬
‫‪ ‬وثائق عن سياسات النقل والمقاصة من داخل أو خارج الجامعة‪.‬‬
‫‪ ‬وثائق التقييم الدوري لسياسات القبول‪.‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪31‬‬

 ‫المعيار الفرعي الثاني(‪ :)4.2‬الطاقة االستيعابية‪x‬‬ ‫‪‬‬
‫مؤشرات التحقق‪:‬‬
‫يجب على كلية الطب‪:‬‬
‫تحديد الطاقة االستيعابية من الطالب وربطها بقدراتها في جميع مراحل‬ ‫(‪4.2.1‬ت)‪-‬‬
‫البرنامج واألقسام‪.‬‬

‫مستوى الجودة‪(:‬ج)‬
‫ينبغي على كلية الطب‪:‬‬
‫المراجعة الدورية للطاقة االستيعابية للطالب بالتشاور‪ -‬مع أصحاب المصلحة‬ ‫(‪4.2.1‬ج)‪-‬‬
‫اآلخرين وتعديلها‪ -‬من أجل تلبية االحتياجات الصحية للمجتمع‪.‬‬

‫األدلة والوثائق المطلوبة‬

‫وثيقة تبين آلية تحديد الطاقة االستيعابية‪،‬‬ ‫‪‬‬

‫وثائق وتقارير‪ -‬حول البنية التحتية التعليمية في المراحل التعليمية المختلفة للبرنامج‬ ‫‪‬‬
‫(عدد المعامل‪ ،‬اعداد األجهزة المختلفة‪ ،‬عدد االسرة في المستشفيات التعليمية ‪)،،،،‬‬

‫المعيار الفرعي الثالث(‪ :)4،3‬إرشاد ودعم الطالب‬ ‫‪‬‬

‫مؤشرات التحقق(ت)‬
‫يجب على كلية الطب أن‪:‬‬
‫تمتلك نظام‪ -‬لإلرشاد األكاديمي لطالبها‪.‬‬ ‫(‪4.3.1‬ت)‪-‬‬
‫تقديم برنام ًجا‪ -‬لدعم الطالب يعالج االحتياجات االجتماعية والمالية والشخصية‪.‬‬ ‫(‪4.3.2‬ت)‪-‬‬
‫تخصص موار ًدا‪ -‬لدعم الطالب‪.‬‬ ‫(‪4.3.3‬ت)‪-‬‬
‫تضمن الخصوصية فيما يتعلق بتقديم المشورة والدعم‪.‬‬ ‫(‪4.3.4‬ت)‪-‬‬

‫مستوى الجودة‪(:‬ج)‬
‫ينبغي على كلية الطب‪:‬‬
‫تقديم إرشاد‪ -‬أكاديمي قائم على آلية متابعة تقدم الطالب‪.‬‬ ‫(‪4.3.1‬ج)‪-‬‬
‫تقديم ارشاد‪ -‬أكاديمي يشمل التوجيه المهني والتخطيط‪-.‬‬ ‫(‪4.3.2‬ج)‪-‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪32‬‬

 ‫األدلة والوثائق المطلوبة‬
‫‪ ‬دليل أو نظام االرشاد األكاديمي ودعم الطالب‪.‬‬
‫وثائق تثبت امتالك الكلية أو الجامعة لجنة معنية باإلرشاد األكاديمي‪ -‬ودعم الطالب‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫وثائق توضح الموارد المخصصة لدعم الطالب والبرامج الداعمة للحاالت االجتماعية‬ ‫‪‬‬
‫والمالية والشخصية‪.‬‬
‫وثائق تؤكد اسهام الكلية أو أصحاب المصلحة اآلخرين والجهات الخيرية في دعم‬ ‫‪‬‬
‫الطالب‪.‬‬

‫المعيار الفرعي الرابع(‪ :)4.4‬تمثيل‪ x‬واشراك الطالب‬ ‫‪‬‬

‫مؤشرات التحقق(ت)‪:‬‬
‫يجب على كلية الطب إعداد وتنفيذ سياسة واضحة بشأن تمثيل الطالب والمشاركة‬
‫المناسبة في‪:‬‬
‫صياغة رسالة الكلية‪.‬‬ ‫(‪4.4.1‬ت)‪-‬‬
‫تصميم البرنامج األكاديمي‪.‬‬ ‫(‪4.4.2‬ت)‪-‬‬
‫إدارة البرنامج‪.‬‬ ‫(‪4.4.3‬ت)‪-‬‬
‫تقويم البرنامج‪.‬‬ ‫(‪4.4.4‬ت)‪-‬‬
‫أي قضايا‪ -‬أخرى ذات صلة بالطالب‪.‬‬ ‫(‪4.4.5‬ت)‪-‬‬

‫مستوى الجودة‪(:‬ج)‬
‫ينبغي على كلية الطب‪:‬‬
‫تشجيع وتسهيل النشاطات الطالبية‪.‬‬ ‫(‪4.4.1‬ج)‪-‬‬

‫األدلة والوثائق المطلوبة ‪:‬‬

‫‪ ‬وثائق توضح اشراك الطالب في تصميم وإدارة وتقويم البرنامج وصياغة الرسالة‪.‬‬
‫‪ ‬وثائق بالنشاطات‪ -‬الطالبية‪.‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪33‬‬

 ‫املعيار اخلامس أعضاء هيئة التدريس‬ ‫‪5‬‬
‫ويتكون هذا المعيار من معيارين فرعيين وهما‪:‬‬
‫سياسة التوظيف واختيار الكادر األكاديمي‬ ‫‪1‬‬
‫نشاط الكادر األكاديمي‪-‬‬ ‫‪2‬‬

‫المعيار الفرعي األول (‪ :)5.1‬سياسة التوظيف واختيار الكادر األكاديمي‬ ‫‪‬‬

‫مؤشرات األداء(ت)‪:‬‬

‫يجب على كلية الطب إعداد وتنفيذ سياسة توظيف واختيار‪ -‬الكادر األكاديمي تتصف بأنها‪:‬‬
‫تبين مختلف أنواع المسئوليات األكاديمية وتشمل التوازن األكاديمي‪ -‬بين العلوم‬ ‫(‪5.1.1‬ت)‪-‬‬
‫الطبية األساسية والعلوم السلوكية واالجتماعية والعلوم‪ -‬السريرية الالزمة من‬
‫أجل تقديم المنهج الطبي بكفاءة وتتضمن ايضا التوازن بين أعضاء هيئة‬
‫التدريس االطباء وغير االطباء وتوزان بين عقود الدوام الكامل والدوام الجزئي‬
‫وتوازن بين الكادر األكاديمي والكادر‪ -‬غير أكاديمي‪.‬‬
‫تتضمن معايير‪ -‬االستحقاق العلمي والتعليمي‪ -‬والسريري شاملة التوازن بين‬ ‫(‪5.1.2‬ت)‪-‬‬
‫وظائف التدريس والبحث والخدمات‪.‬‬
‫تتضمن معايير‪ -‬لتحديد ومتابعة مسؤوليات أعضاء هيئة التدريس في العلوم‬ ‫(‪5.1.3‬ت)‪-‬‬
‫الطبية األساسية‪ ،‬وفي‪ -‬العلوم السلوكية واالجتماعية وفي العلوم السريرية‪.‬‬
‫تتضمن إجرا ًء فعاالً وعادالً ودقيقًا‪ -‬وشفافًا لضمان اختيار أفضل المرشحين‬ ‫(‪5.1.4‬ت)‪-‬‬
‫للوظيفة‪.‬‬

‫مستوى الجودة(ج)‬
‫ينبغي على كلية الطب أن تتضمن سياستها‪ -‬المتعلقة بتعيين الكادر األكاديمي‪ -‬واختيارهم معايير‪-‬‬
‫مثل‪:‬‬

‫رسالتها بما في ذلك القضايا المحلية الهامة‪.‬‬ ‫(‪5.1.1‬ج)‪-‬‬

‫االعتبارات االقتصادية‪.‬‬ ‫(‪5.1.2‬ج)‪-‬‬

‫األدلة والوثائق المطلوبة ‪:‬‬

‫‪ ‬الئحة أعضاء هيئه التدريس‬
‫‪ ‬وثائق تبين سياسات االستقطاب والتعيين والتثبيت والترفيع‪ -‬والترقيات وإجراءاتها‪،‬‬
‫وسجالت التنمية المهنية المستمرة للكوادر التدريسية واإلدارية‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪34‬‬

 ‫المعيار الفرعي الثاني(‪ :)5.2‬نشاطات الكادر األكاديمي وتنميتهم المهنية‪x‬‬ ‫‪‬‬
‫مؤشرات التحقق (ت)‪:‬‬

‫ينبغي على كلية الطب أعداد وتنفيذ سياسة نشاطات وتنمية الكادر تراعي‪:‬‬
‫التوازن بين التدريس والبحث وخدمة المجتمع‪.‬‬ ‫(‪5.2.1‬ت)‪-‬‬
‫تقدير النشاطات األكاديمية المهمة مع التركيز على التدريس والبحث وخدمة‬ ‫(‪5.2.2‬ت)‪-‬‬
‫المجتمع‪.‬‬
‫توظيف ما يستخلص من الخدمة السريرية والبحث في التدريس والتعلم‪.‬‬ ‫(‪5.2.3‬ت)‪-‬‬
‫امتالك أعضاء هيئة التدريس معرفة كافية عن المنهج ككل‪.‬‬ ‫(‪5.2.4‬ت)‪-‬‬
‫تدريب أعضاء هيئة التدريس وتطويرهم‪ -‬ودعمهم وتقييمهم‪.‬‬ ‫(‪5.2.5‬ت)‪-‬‬

‫مستوى الجودة(ج)‬
‫ينبغي على كلية الطب‪:‬‬
‫تأخذ في االعتبار نسبة الطلبة إلى أعضاء هيئة التدريس في مختلف مكونات‬ ‫(‪5.2.1‬ج)‪-‬‬
‫المنهج‪.‬‬
‫تصميم وتنفيذ سياسة لترقية أعضاء هيئة التدريس‪.‬‬ ‫(‪5.2.2‬ج)‪-‬‬

‫الوثائق المطلوبة للمعيار الفرعي‬

‫‪ ‬وثائق تبين سياسات تقويم الكادر األكاديمي‪ -‬وأمثلة على ذلك‪.‬‬
‫‪ ‬وثائق تبين نشاطات تطوير الكادر األكاديمي‪.‬‬
‫‪ ‬شرحا مفصال لكيفية توزيع العبء التدريس بين أعضاء هيئة التدريس‪.‬‬
‫‪ ‬شرحا مفصال لكيفية توظيف‪ -‬ما يستخلص من الخدمة السريرية والبحث في التدريس‬
‫والتعلم‪.‬‬
‫‪ ‬جداول توضح نسب أعضاء هيئة التدريس إلى الطلبة في جميع مراحل البرنامج‪.‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪35‬‬

 ‫املعيار السادس املصادر التعليمية‬ ‫‪6‬‬
‫ويتكون هذا المعيار من ستة معايير فرعية تتمثل باآلتي‪:‬‬
‫المرافق‪ -‬المادية‬ ‫‪-1‬‬
‫موارد‪ -‬التدريب السريري‬ ‫‪-2‬‬
‫تكنولوجيا المعلومات‬ ‫‪-3‬‬
‫البحوث الطبية والمنح الدراسية‬ ‫‪-4‬‬
‫الخبرات التعليمية‬ ‫‪-5‬‬
‫التبادل التعليمي‪،‬‬ ‫‪-6‬‬

‫المعيار الفرعي األول(‪ :)6.1‬المرافق المادية‬ ‫‪‬‬

‫مؤشرات التحقق(ت)‪:‬‬

‫ينبغي على كلية الطب أن‪:‬‬

‫تمتلك مرافق‪ -‬مادية كافية ألعضاء هيئة التدريس والموظفين والطالب بما‬ ‫(‪6.1.1‬ت)‪-‬‬
‫يضمن تنفيذ المنهج بشكل مناسب‪.‬‬
‫تأمين بيئة تعليمية آمنة ألعضاء هيئة التدريس والموظفين والطالب والمرضى‬ ‫(‪6.1.2‬ت)‪-‬‬
‫وأقاربهم‪.‬‬

‫مستوى الجودة‬

‫مؤشرات التحقق‬
‫ينبغي على كلية الطب‪:‬‬
‫تحسين بيئة التعلم عن طريق تحديث وتعديل أو توسيع المرافق المادية بانتظام‬ ‫(‪6.1.1‬ج)‪-‬‬
‫لمواكبة التطورات‪ -‬في الممارسات‪ -‬التعليمي‪.‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪36‬‬

 ‫األدلة والوثائق المطلوبة للمعيار الفرعي االول‪:‬‬
‫‪ ‬تقديم أدله ووثائق بموجودات‪ -‬الكلية تشمل المرافق‪ -‬المادية والبنية التحتية (قاعات‬
‫المحاضرات‪ ،‬والفصول الدراسية‪ ،‬وقاعات المجموعات والمجموعات التعليمية‪،‬‬
‫ومختبرات التدريس والبحث‪ ،‬ومختبرات المهارات السريرية‪ ،‬والمكاتب‪ ،‬والمكتبات‪،‬‬
‫ومرافق‪ -‬تكنولوجيا‪ -‬المعلومات ووسائل الراحة للطالب مثل مساحة الدراسة الكافية‪،‬‬
‫والصاالت‪ ،‬ومرافق‪ -‬النقل‪ ،‬والمطاعم‪ ،‬وسكن الطالب‪ ،‬والخزانات الشخصية للطالب‬
‫والمرافق‪ -‬الرياضية الترفيهية)‪.‬‬
‫‪ ‬شرح مناسبة موجودات الكلية ومرافقتها‪ -‬لعدد الطالب الدارسين بها‪.‬‬
‫‪ ‬ينبغي تقديم أدلة ووثائق تؤكد توفير‪ -‬الكلية لبيئة تعلم آمنة من خالل توفير‪ -‬المعلومات‬
‫الالزمة والحماية من المواد الضارة والعينات والكائنات الحية ولوائح ومعدات السالمة‬
‫في المختبرات والكلية‪.‬‬

‫المعيار الفرعي الثاني(‪ :)6.2‬موارد التدريب السريري‬ ‫‪‬‬

‫مؤشرات التحقق(ت)‬

‫يجب على كلية الطب أن تضمن توفر الموارد‪ -‬الالزمة لمنح الطالب خبرة سريرية من‬
‫خالل توفير‪ -‬العدد الكافي‪ -‬من الـ‪:‬‬
‫مرضى من حيث العدد والفئات‪.‬‬ ‫(‪6.2.1‬ت)‪-‬‬
‫مرافق التدريب السريري‪-.‬‬ ‫(‪6.2.2‬ت)‪-‬‬
‫عمليات االشراف على الممارسة السريرية‪.‬‬ ‫(‪6.2.3‬ت)‪-‬‬

‫مستوى الجودة(ج)‬
‫ينبغي على كلية الطب‪:‬‬
‫تقييم وتكييف‪ -‬وتحسين مرافق التدريب السريري‪ -‬لتلبية احتياجات المجتمع الذي‬ ‫(‪6.2.1‬ج)‪-‬‬
‫تخدمه‪.‬‬
‫األدلة والوثائق المطلوبة للمعيار الفرعي الثاني‪:‬‬
‫‪ ‬وثائق تؤكد قيام الكلية بتوفير مرافق‪ -‬للتدريب السريري سواء بتوفير‪ -‬مستشفيات تابعة‬
‫للكلية أو ابرام عقود مع مستشفيات خاصة أو حكومية لهذا الغرض‪.‬‬
‫‪ ‬ادله ووثائق توضح وتؤكد‪ -‬موارد التدريب السريري‪ -‬المخصصة في المستشفيات من حيث‬
‫كاف من الرعاية األولية والثانوية والثالثية‪ ،‬وأجنحة كافية للمرضى وإدارات‬
‫ٍ‬ ‫توفر مزيج‬
‫التشخيص‪ ،‬والمختبرات‪ ،‬والخدمات اإلسعافية (بما في ذلك الرعاية األولية) والعيادات‬
‫ومراكز الرعاية الصحية األولية وغيرها من مرافق الرعاية الصحية المجتمعية‪.‬‬
‫‪ ‬أدلة التدريب السريري بمختلف أنواعها بما تضمن استخدام مزيج مناسب من المرافق‬
‫السريرية والتناوب في جميع التخصصات‪ -‬الرئيسية‪.‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪37‬‬

 ‫أدلة ووثائق التقييم الدوري‪ -‬والنتائج المستخلصة التي توضح مدى مالءمة وجودة برامج‬ ‫‪‬‬
‫التدريب الطبي من حيث اإلعدادات والمعدات وعدد المرضى وفئاتهم‪ ،‬فضالً عن‬
‫الممارسات الصحية واإلشراف واإلدارة واليات التحسين والتطوير المتبعة أو المخطط‬
‫لها‪.‬‬

‫المعيار الفرعي الثالث(‪ :)6.3‬تكنولوجيا المعلومات‬ ‫‪‬‬

‫مؤشرات التحقق(ت)‪:‬‬
‫يجب على كلية الطب‪:‬‬
‫إعداد وتنفيذ سياسة تضمن االستخدام الفعال واألخالقي‪ -‬لتكنولوجيا‪ -‬المعلومات‬ ‫(‪6.3.1‬ت)‪-‬‬
‫واالتصال المناسبة وتقييم ذلك‪.‬‬
‫تؤمن الوصول‪ -‬إلى شبكة اإلنترنت وغيرها من الوسائط اإللكترونية‪.‬‬ ‫(‪6.3.2‬ت)‪-‬‬

‫مستوى الجودة (ج)‬

‫ينبغي على كلية الطب تمكين الكادر التدريسي والطالب من استخدام تكنولوجيا المعلومات‬
‫واالتصال الحديثة القائمة واستغاللها‪ -‬من أجل‪:‬‬
‫التعلم الذاتي‪.‬‬ ‫(‪6.3.1‬ج)‪-‬‬
‫الوصول إلى المعلومات‬ ‫(‪6.3.2‬ج)‪-‬‬
‫معالجة المرضى‪.‬‬ ‫(‪6.3.3‬ج)‪-‬‬
‫العمل في أنظمة تقديم الرعاية الصحية‪.‬‬ ‫(‪6.3.4‬ج)‪-‬‬
‫تحسين وصول‪ -‬الطالب إلى بيانات المرضى ذات الصلة وأنظمة معلومات‬ ‫(‪6.3.5‬ج)‪-‬‬
‫الرعاية الصحية‪.‬‬

‫األدلة والوثائق المطلوبة للمعيار الفرعي الثالث‪:‬‬

‫تقديم وثائق‪ -‬وأدلة تؤكد امتالك الكلية لسياسة منفذة تتعلق باستخدام تكنولوجيا االتصاالت‬ ‫‪‬‬
‫والمعلومات شاملة موارد‪ -‬تكنلوجيا المعلومات واالتصال‪ -‬المخصصة (أجهزة حاسوبية‬
‫وأجهزة خلوية وخدمات الكترونية ومعلوماتية ضمن شبكات داخلية أو خارجية بما في‬
‫ذلك التنسيقات واالشتراك‪ -‬بخدمات مكتبية) ومن الموارد‪ -‬أيضا ضمان وصول الطالب‬
‫إلى نظام المعلومات الصحي في المنشئات أو المرافق‪ -‬التي يتم تلقي بها التدريب السرير‬
‫وشاملة أيضا سياسات الخصوصية والسرية للطبيب والمريض على ح ٍد سواء وضمانات‪-‬‬
‫مناسبة تعزز سالمة األطباء والمرضى واستخدام‪ -‬أدوات جديدة‪.‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪38‬‬

 ‫تقديم أدلة وثائق‪ -‬تضمن وتؤكد‪ -‬امتالك الكلية لنظام خاص بإدارة التعلم بما يضمن‬ ‫‪‬‬
‫الوصول المشترك لجميع المواد التعليمية على نحو مفيد يعد الطالب على تعلم الطب‬
‫المبني على الحقيقة والبرهان (األدلة) ويمكنه من مهارات التعلم مدى الحياة التطور‪-‬‬
‫المهني المستمر‪.‬‬

‫المعيار الفرعي الرابع(‪ :)6.4‬البحوث الطبية‬ ‫‪‬‬

‫مؤشرات التحقق(ت)‪:‬‬
‫يجب على كلية الطب‪:‬‬
‫استخدام البحوث الطبية كأساس لبناء المنهج الدراسي‪.‬‬ ‫(‪6.4.1‬ت)‪-‬‬
‫صياغة وتنفيذ سياسة تعزز العالقة بين البحث الطبي والتعليم‪.‬‬ ‫(‪6.4.2‬ت)‪-‬‬
‫تحديد ووصف‪ -‬المرافق البحثية وأولويات البحث في الكلية‪.‬‬ ‫(‪6.4.3‬ت)‪-‬‬

‫مستوى الجودة(ج)‬
‫ينبغي أن تضمن كلية الطب التفاعل بين البحوث الطبية والتعليم من حيث‪:‬‬
‫التأثير على التدريس الحالي‪.‬‬ ‫(‪6.4.1‬ج)‪-‬‬
‫تشجيع وإعداد الطالب في البحث الطبي والتطوير‪ -‬المهني‪.‬‬ ‫(‪6.4.2‬ج)‪-‬‬

‫األدلة والوثائق المطلوبة للمعيار الفرعي الرابع‪:‬‬

‫‪ ‬تقديم أدلة ووثائق تؤكد امتالك الكلية إدارة خاصة بالبحوث والتطوير والمنح الدراسية‬
‫وتعنى بالبحث العلمي في العلوم الطبية الحيوية األساسية والسريرية والسلوكية‬
‫واالجتماعية وتسهم‪ -‬في التحصيل األكاديمي للمعرفة الطبية وطرق‪ -‬التدريس وتكون‬
‫كأساس للمناهج التعليمية وتشمل هذه الوثائق التسهيالت المقدمة في هذا المجال‬
‫واالولويات‪ -‬المقرة‪.‬‬
‫‪ ‬تقديم وثائق‪ -‬بنشاطات البحث العلمي داخل كلية الطب نفسها أو الوحدات التابعة لها أو من‬
‫خالل المنح الدراسية والكفاءات العلمية ألعضاء هيئة التدريس العاملين فيها وأيضا‬
‫الوسائل المتبعة في تشجيع واعداد الطالب في النشاطات‪ -‬البحثية‪.‬‬

‫المعيار الفرعي الخامس(‪ :)6.5‬الخبرات التعليمية‬ ‫‪‬‬

‫مؤشرات التحقق(ت)‪:‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪39‬‬

 ‫يجب على كلية الطب‪:‬‬
‫ان تكون قادرة على الحصول على الخبرة التدريسية عند الحاجة (تأمين حاجتها‬ ‫(‪6.5.1‬ت)‪-‬‬
‫من الكادر التدريسي)‪.‬‬
‫صياغة وتنفيذ سياسة بشأن االستفادة من الخبرة التدريسية في تطوير المنهج‬ ‫(‪6.5.2‬ت)‪-‬‬
‫الدراسي‪.‬‬
‫صياغة وتنفيذ سياسة بشأن االستفادة من الخبرة التدريسية في تطوير أساليب‬ ‫(‪6.5.3‬ت)‪-‬‬
‫التدريس والتقييم‪.‬‬

‫مستوى الجودة (ج)‬

‫ينبغي على كلية الطب‪:‬‬
‫تقديم أدلة على استخدام االستفادة من الداخلية والخارجية في تنمية قدرات‬ ‫(‪6.5.1‬ج)‪-‬‬
‫كوادرها‪.‬‬
‫تركز اننتباههاعلى االستفادة من الحالية في تقويم التعليم وفي البحث في مجال‬ ‫(‪6.5.2‬ج)‪-‬‬
‫التعليم الطبي‪.‬‬
‫السماح للكادر التدريسي‪ -‬بمتابعة االهتمامات البحثية التعليمية‪.‬‬ ‫(‪6.5.3‬ج)‪-‬‬

‫األدلة والوثائق المطلوبة للمعيار الفرعي الخامس‪:‬‬

‫تقديم أدلة ووثائق على امتالك الكلية وحدة خاصة بتطوير التعليم الطبي ومعنية بالخبرات‬ ‫‪‬‬
‫التعليمية وتعزيزها وتمتلك القدرة في الوصول إلى الخبرات التعليمية‪.‬‬
‫لوائح وسياسات‪ -‬الكلية ذات الصلة بالخبرة التعليمية وتعاملها‪ -‬مع عمليات وممارسات‪-‬‬ ‫‪‬‬
‫ومشاكل التعليم الطبي شاملة وثائق عن األطباء الذين لديهم خبرة بحثية في التعليم الطبي‬
‫وعلماء النفس التربويين وعلماء االجتماع والذين يمكن توفيرهم‪ -‬من قبل وحدة تطوير‬
‫التعليم أو فريق‪ -‬من المعلمين المهتمين وذوي‪ -‬الخبرة في الكلية أو يمكن الحصول عليهم‬
‫من مؤسسة وطنية أو دولية أخرى بما تسهم في تطوير‪ -‬المنهج الدراسي وطرق التدريس‬
‫والتقييم‪.‬‬
‫وثائق عن الخبرات التعليمية التي تملكها والتي يمكن الوصول لها وخطط‪ -‬تنمية قدرات‬ ‫‪‬‬
‫الكادر لديها واهم االهتمامات البحثية التعليمية لكادر الكلية‪.‬‬

‫المعيار الفرعي السادس(‪ :)6.6‬التبادل التعليمي‬ ‫‪‬‬

‫مؤشرات التحقق(ت)‪:‬‬
‫يجب على كلية الطب‪:‬‬
‫صياغة وتنفيذ سياسة للتعاون المشترك مع المؤسسات‪ -‬التعليمية األخرى على‬ ‫(‪6.6.1‬ت)‪-‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪40‬‬

 ‫المستوى الوطني‪ -‬أو الدولي‪ ،‬وتتضمن هذه السياسة تنقل الكادر والطالب‪.‬‬
‫صياغة وتنفيذ سياسة بنقل األرصدة التعليمية للطلبة‪Educational credits( 1‬‬ ‫(‪6.6.2‬ت)‪-‬‬
‫‪ )transfer‬مع المؤسسات التعليمية األخرى‪.‬‬

‫مستوى الجودة (ج)‬

‫ينبغي على كلية الطب‪:‬‬
‫تسهيل التبادل اإلقليمي‪ -‬والدولي للكادر والطالب من خالل توفير‪ -‬الموارد‬ ‫(‪6.6.1‬ج)‪-‬‬
‫المناسبة‪.‬‬
‫تنظيم التبادل بشكل هادف‪ ،‬مع مراعاة احتياجات الكادر والطالب‪ ،‬واحترام‪-‬‬ ‫(‪6.6.2‬ج)‪-‬‬
‫المبادئ األخالقية‪.‬‬

‫األدلة والوثائق المطلوبة للمعيار الفرعي الخامس‪:‬‬

‫‪ ‬شرح كيفية حساب أرصدة الطالب التعليمية عند انتقالهم بين كليات الجامعة أو إلى‬
‫الجامعة‪.‬‬
‫‪ ‬تقديم أدلة وسياسات‪ -‬التبادل التعليمي مع المؤسسات التعليمية األخرى كليات الطب‬
‫األخرى وكذلك الكليات والمؤسسات األخرى للتثقيف الصحي‪ ،‬مثل مدارس الصحة‬
‫العامة وطب األسنان والصيدلة والطب البيطري‪.‬‬
‫‪ ‬تقديم أدلة وسياسات‪ -‬توضح مدى التسهيالت التي تقدمها الكلية في التبادل التعليمي للكادر‬
‫والطلب شاملة سياسات نقل الرصيد التعليمي في حدود نسبة البرنامج التي يمكن نقله من‬
‫مؤسسات أخرى‪.‬‬
‫‪ ‬تقديم االتفاقيات المبرمة بشأن أي اعترافات متبأدلة بعناصر تعليمية مع المؤسسات أخرى‬
‫أو تنسيق‪ -‬مشترك في تنفيذ برامج بين كليات الطب باستخدام‪ -‬نظام شفاف لنقل الرصيد‬
‫التعليمي‪.‬‬

‫‪ - 1‬يستخدم هذا المصطلح في الكليات والجامعات لحساب األصدة التعليمية للطلبة (المقاصات) عند انتقالهم من‬
‫كلية ألخرى سواء في نفس الجامعة عند تغيير التخصص أو بين الجامعات عند انتقال الطلبة من جامعة ألخرى‪.‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪41‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪42‬‬
 ‫املعيار السابع تقويم الربنامج‬ ‫‪6‬‬
‫ويتكون هذا المعيار من اربعة معايير فرعية تتمثل باآلتي‪:‬‬
‫آليات متابعة وتقييم البرنامج‬ ‫‪1‬‬
‫التغذية الراجعة الطالب والمعلم‬ ‫‪2‬‬
‫انجازات الطالب والخريجين‪-‬‬ ‫‪3‬‬
‫اشراك أصحاب المصلحة‪،‬‬ ‫‪4‬‬

‫المعيار الفرعي األول(‪ :)7،1‬آليات متابعة وتقويم البرنامج‬ ‫‪‬‬

‫مؤشرات التحقق(ت)‪:‬‬
‫يجب على كلية الطب أن‪:‬‬
‫تمتلك خطة لمتابعات دورية لتنفيذ البرنامج من حيث العمليات والمخرجات‪.‬‬ ‫(‪7.1.1‬ت)‪-‬‬
‫إنشاء وتطبيق آلية لتقويم البرنامج تتناول المنهج الدراسي‪ -‬ومكوناتها‪ -‬الرئيسية‪.‬‬ ‫(‪7.1.2‬ت)‪-‬‬
‫إنشاء وتطبيق آلية لتقويم البرنامج تتناول قياس تقدم الطالب‪.‬‬ ‫(‪7.1.3‬ت)‪-‬‬
‫إنشاء وتطبيق آلية لتقويم البرنامج تتناول اكتشاف‪ -‬ومعالجة المخاوف‪.-‬‬ ‫(‪7.1.4‬ت)‪-‬‬
‫ضمان استخدام نتائج التقويم في تطوير البرنامج (المنهج الدراسي)‪.‬‬ ‫(‪7.1.5‬ت)‪-‬‬

‫مستوى الجودة‬
‫ينبغي على كلية الطب تقويم البرنامج بشكل دوري‪ -‬عن طريق‪ -‬معالجة شاملة لـ‪:‬‬
‫سياق العملية التعليمية‪.‬‬ ‫(‪7.1.1‬ج)‪-‬‬
‫مكونات المنهج الدراسي‪.‬‬ ‫(‪7.1.2‬ج)‪-‬‬
‫مخرجات التعلم المكتسبة على المدى الطويل‪.‬‬ ‫(‪7.1.3‬ج)‪-‬‬
‫المساءلة االجتماعية‪.‬‬ ‫(‪7.1.4‬ج)‪-‬‬

‫األدلة والوثائق المطلوبة للمعيار الفرعي االول‪:‬‬

‫‪ ‬تقديم جميع الوثائق ذات الصلة وأدلة التقييم الذاتي شاملة أدوات الجمع الروتيني‪ -‬للبيانات‬
‫ومدى استخدام طرق‪ -‬موثوقة وصالحة لجمع البيانات ومدى اشراك الكلية المراجعين‬
‫الخارجيين من المؤسسات‪ -‬األخرى والخبراء في التعليم الطبي وأدوات القياس المتبعة‪.‬‬
‫‪ ‬جميع تقارير التقييم والمتابعة الروتينية والمخصصة شاملة آلية التحليل المستخدمة‬
‫والنتائج األساسية عن البرنامج وخصائصه ويتناول مدى تحقق مخرجات التعلم‬
‫المقصودة ويحدد‪ -‬بوضوح المخاوف‪ -‬من عدم كفاية الوفاء بالنتائج التعليمية المقصودة ان‬
‫وجدت ومختومة بالتوصيات‪.‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪43‬‬

 ‫األدلة والوثائق‪ -‬عن ردود فعل إدارة البرنامج حول نتائج تقارير‪ -‬جميع دراسات المتابعة‬ ‫‪‬‬
‫الذاتية للبرنامج‪.‬‬

‫المعيار الفرعي الثاني(‪ :)7.2‬التغذية الراجعة للطالب والمعلم‬ ‫‪‬‬

‫مؤشرات التحقق(ت)‪:‬‬
‫يجب على كلية الطب أن تطلب بشكل منهجي تغذية راجعة من أعضاء هيئة‬ ‫(‪7.2.1‬ت)‪-‬‬
‫التدريس والطالب وتحليلها واالستجابة لها‪.‬‬

‫مستوى الجودة (ج)‬

‫ينبغي أن تستخدم كلية الطب نتائج التغذية الراجعة لتطوير‪ -‬البرنامج‪.‬‬ ‫(‪7.2.1‬ج)‪-‬‬

‫األدلة والوثائق المطلوبة للمعيار الفرعي الثاني‪:‬‬

‫‪ ‬تقديم األدلة والوثائق عن السياسات المنهجية المتبعة في الكلية المستخدمة في الحصول‬
‫على آراء الطالب وأعضاء هيئة التدريس‪.‬‬
‫‪ ‬تقديم مصفوفة بالردود والتحليالت المقدمة من قبل الكلية كاستجابة لردود فعل الطالب أو‬
‫أعضاء هيئة التدريس‪.‬‬
‫‪ ‬أي وثائق‪ -‬أو قرارات إدارية ذات صلة بتطوير البرنامج وكان سببها ردود فعل الطالب‬
‫أو أعضاء هيئة التدريس‪.‬‬

‫المعيار الفرعي الثالث(‪ :)7،3‬أداء الطالب والخريجين‬ ‫‪‬‬

‫مؤشرات التحقق(ت)‬
‫يجب على كلية الطب تحليل أداء مجموعات الطالب (الدفع) والخريجين فيما يتعلق‪:‬‬
‫رسالة البرنامج ومخرجات التعلم المقصودة‪.‬‬ ‫(‪7.3.1‬ت)‪-‬‬
‫المنهج الدراسي‬ ‫(‪7.3.2‬ت)‪-‬‬
‫توفير‪ -‬الموارد‪.‬‬ ‫(‪7.3.3‬ت)‪-‬‬

‫مستوى الجودة (ج)‬

‫ينبغي على كلية الطب تحليل أداء مجموعات الطالب (الدفع) والخريجين فيما يتعلق‪:‬‬
‫خلفية الطالب وظروفهم‪-.‬‬ ‫(‪7.3.1‬ج)‪-‬‬
‫مؤهالت القبول‪.‬‬ ‫(‪7.3.2‬ج)‪-‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪44‬‬

 ‫ينبغي استخدام نتائج تحليل أداء الطالب لتقديم مالحظات تصحيحية (تغذية راجعة) إلى اللجان‬
‫المسئولة عن‪:‬‬
‫اختيار الطالب‪.‬‬ ‫(‪7.3.3‬ج)‪-‬‬
‫تخطيط المنهج الدراسي‪-.‬‬ ‫(‪7.3.4‬ج)‪-‬‬
‫اإلرشاد الطالبي‪.‬‬ ‫(‪7.3.5‬ج)‪-‬‬

‫األدلة والوثائق المطلوبة للمعيار الفرعي الثالث‪:‬‬

‫تقديم األدلة والوثائق الالزمة حول تحليل أداء مجموعات الطالب على معلومات حول‬ ‫‪‬‬
‫مدة الدراسة الفعلية‪ ،‬واالمتحانات‪ ،‬ومعدالت النجاح والفشل‪ ،‬ومعدالت التسرب‪،‬‬
‫وظروف الطالب وتقارير‪ -‬عن دوراتهم‪ -،‬وكذلك الوقت الذي يقضونه في مجاالت اهتمام‬
‫خاص‪ ،‬بما في ذلك المكونات أو المقررات االختيارية‪ ،‬وأيضًا مقابالت مع الطالب الذين‬
‫يعيدون المقررات بشكل متكرر‪ ،‬ومقابالت عن االنسحاب (المقابالت مع الطالب الذين‬
‫يتركون البرنامج) والموارد‪ -‬المستخدمة وكفايتها‪،‬‬
‫تقديم نتائج تحليل أداء مجموعات الطالب والخريجين فيما يتعلق بإنجازات الطالب‬ ‫‪‬‬
‫والخريجين (الخريجون من خالل تقييمات األداء الوظيفي وردود أفعال سوق العمل أو‬
‫من خالل اداءهم في الدراسات العليا) وإعطاء خلفية عن أوضاع الطالب اجتماعيا‬
‫واقتصاديا وثقافياً‪-.‬‬
‫السياسات المنهجية المتبعة في الكلية المستخدمة في الحصول على ردود فعل الطالب‬ ‫‪‬‬
‫وأعضاء هيئة التدريس‪.‬‬
‫تقديم مصفوفة بالردود والتحليالت المقدمة من قبل الكلية كاستجابة لردود فعل الطالب‬ ‫‪‬‬
‫أو أعضاء هيئة التدريس‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫أي وثائق‪ -‬أو قرارات إدارية ذات صلة بتطوير البرنامج وكان سببها ردود فعل الطالب‬ ‫‪‬‬
‫أو أعضاء هيئة التدريس‪.‬‬

‫المعيار الفرعي الرابع(‪ :)7.4‬اشراك أصحاب المصلحة‬ ‫‪‬‬

‫مؤشرات التحقق(ت)‪:‬‬
‫يجب على كلية الطب إشراك أصحاب المصلحة الرئيسيين في نشاطات البرنامج‬ ‫(‪7.4.1‬ت)‪-‬‬
‫ومتابعته وتقييمه‪.‬‬

‫مستوى الجودة(ج)‬
‫ينبغي أن تسمح كلية الطب ألصحاب المصلحة اآلخرين بـ‪:‬‬
‫الوصول إلى نتائج المقررات ونتائج تقويم البرنامج‪.‬‬ ‫(‪7.4.1‬ج)‪-‬‬
‫الحصول على مالحظات تصحيحية (تغذية راجعة) منهم حول أداء الخريجين‪.‬‬ ‫(‪7.4.2‬ج)‪-‬‬
‫الحصول على مالحظات تصحيحية (تغذية راجعة) منهم حول المنهج‪.‬‬ ‫(‪7.4.3‬ج)‪-‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪45‬‬

 ‫األدلة والوثائق المطلوبة للمعيار الفرعي الرابع‪:‬‬
‫تقديم األدلة والوثائق حول اشراك أصحاب المصلحة الرئيسيين في نشاطات متابعة وتقييم‬ ‫‪‬‬
‫البرنامج شاملة األدوات المستخدمة والتقارير‪ -‬الناتجة والدروس‪ -‬المستفادة‪.‬‬
‫تقديم األدلة والوثائق حول انتهاج الكلية سياسة في اشراك أصحاب المصلحة اآلخرين‬ ‫‪‬‬
‫وتشجيعهم‪ -‬في نشاطات رصد وتقييم البرنامج‪.‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪46‬‬

 ‫املعيار الثامن اإلدارة واحلوكمة‬ ‫‪8‬‬
‫ويتكون هذا المعيار من خمسة عناصر تتمثل باآلتي‪:‬‬
‫الحوكمة‬ ‫‪1‬‬
‫القيادة األكاديمية‬ ‫‪2‬‬
‫الموازنة التعليمية وتخصيص‪ -‬الموارد‬ ‫‪3‬‬
‫اإلدارة والتنظيم‬ ‫‪4‬‬
‫التفاعل البناء مع القطاع الصحي‬ ‫‪5‬‬

‫المعيار الفرعي االول (‪ :)8.1‬الحكم (الحوكمة)‬ ‫‪‬‬

‫مؤشرات التحقق(ت)‪:‬‬
‫يجب ان تحدد كلية الطب هياكلها الحاكمة ومهامها‪ -‬بما في ذلك عالقتها مع‬ ‫(‪8.1.1‬ت)‪-‬‬
‫الجامعة‪.‬‬

‫مستوى الجودة(ج)‬
‫ينبغي على كلية الطب في هياكلها الحاكمة أن‪:‬‬
‫تشكل لجان الكلية بما فيها لجنة المنهج بما يعكس تمثيل أصحاب المصلحة‬ ‫(‪8.1.1‬ج)‪-‬‬
‫الرئيسيين‪.‬‬
‫تشكل لجان الكلية بما فيها لجنة المنهج بما يعكس تمثيل أصحاب المصلحة‬ ‫(‪8.1.2‬ج)‪-‬‬
‫اآلخرين‪.‬‬
‫تضمن الشفافية في إدارة وحوكمة الكلية واتخاذ‪ -‬القرارات‪.‬‬ ‫(‪8.1.3‬ج)‪-‬‬

‫األدلة والوثائق المطلوبة للمعيار الفرعي االول‪:‬‬

‫‪ ‬تقديم دليل أو وثيقة الهياكل الحاكمة في الكلية التي تصف العالقة بين اقسام الكلية المختلفة‬
‫وأيضا العالقة بين الكلية والجامعة ويجب ان تتضمن هذه الوثيقة مرفقات تتضمن اللوائح‬
‫والسياسات والقوانين اإلجرائية بشكل واضح‪.‬‬
‫‪ ‬تقديم أدلة عن امتالك الكلية لهيئة قانونية مرجعية ومعنية بالتطوير للهياكل الحاكمة‬
‫وتتضمن ممثلين من أصحاب المصلحة الرئيسيين واألخريين‪.‬‬
‫‪ ‬تقديم ادله عن انتهاج الكلية والتزامها بمبدأ الشفافية أما من خالل نشرات إخبارية أو‬
‫معلومات على شبكة االنترنت أو من خالل اعالن المحاضر‪ -‬المختلفة‪.‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪47‬‬

 ‫المعيار الفرعي الثاني(‪ :)8.2‬القيادة األكاديمية‬ ‫‪‬‬
‫مؤشرات التحقق(ت)‪:‬‬
‫يجب على كلية الطب توصيف‪ -‬مسؤوليات قياداتها‪ -‬األكاديمية في إدارة البرنامج‬ ‫(‪8.2.1‬ت)‪-‬‬
‫التعليمي الطبي‪.‬‬

‫مستوى الجودة (ج)‬

‫ينبغي على كلية الطب إجراء تقويم دوري لقيادتها األكاديمية فيما يتعلق بتحقيق‬ ‫(‪8.2.1‬ج)‪-‬‬
‫رسالتها ومخرجات‪ -‬التعلم المقصودة‪.‬‬

‫األدلة والوثائق المطلوبة للمعيار الفرعي الثاني‪:‬‬

‫‪ ‬تقديم وثائق‪ -‬القيادة األكاديمية بالكلية شاملة جميع المناصب واألشخاص داخل هياكل‬
‫الحكم واإلدارة والذين يتولون مسؤولية اتخاذ القرارات المتعلقة بالمسائل األكاديمية في‬
‫التدريس والبحث والخدمة (ويشملون العميد ونائب العميد ورؤساء األقسام ومنسقي‪-‬‬
‫البرامج والمستويات ومديري‪ -‬المراكز والمعاهد البحثية وكذلك رؤساء‪ -‬اللجان الدائمة)‪،‬‬
‫شاملة التحديد الواضح للمسئوليات المنوطة ووثيقة التوصيف‪ -‬الوظيفي وطرق‪ -‬االختيار‬
‫والتعيين‪.‬‬
‫‪ ‬تقديم ادله عن أدوات وإجراءات تقييم القيادات األكاديمية واي وثائق اخرى متعلقة‬
‫بالمساءلة االجتماعية أو التغذية الراجعة من الطالب أو الكادر األكاديمي واالداري‪ -‬حول‬
‫أداء القيادة األكاديمية‪.‬‬

‫المعيار الفرعي الثالث(‪ :)8.3‬الموازنة التعليمية‪ x‬وتخصيص الموارد‬ ‫‪‬‬

‫مؤشرات التحقق(ت)‪:‬‬

‫يجب على كلية الطب‪:‬‬

‫أن يكون لديها تسلسل إداري واضح لتوفير‪ -‬الموارد للمنهج الدراسي‪ ،‬بما في‬ ‫(‪8.3.1‬ت)‪-‬‬
‫ذلك تخصيص ميزانية تعليمية‪.‬‬
‫تخصيص الموارد الالزمة لتنفيذ المنهج الدراسي وتوزيع‪ -‬الموارد التعليمية وفقًأ‬ ‫(‪8.3.2‬ت)‪-‬‬
‫لالحتياجات التعليمية‪.‬‬

‫مستوى الجودة(ج)‬

‫ينبغي على كلية الطب أن‪:‬‬

‫تتمتع باستقاللية في توجيه الموارد‪ ،‬بما في ذلك مكافأت أعضاء هيئة التدريس‬ ‫(‪8.3.1‬ج)‪-‬‬
‫بطريقة مناسبة تحقق مخرجات التعلم المقصودة‪.‬‬
‫تأخذ في االعتبار عند توزيع الموارد‪ -‬التطورات في العلوم الطبية واالحتياجات‪-‬‬ ‫(‪8.3.2‬ج)‪-‬‬
‫الصحية للمجتمع‪.‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪48‬‬

 ‫األدلة والوثائق المطلوبة للمعيار الفرعي الثالث‪:‬‬
‫‪ ‬تقديم وثائق‪ -‬عن موازنة الكلية التفصيلية‪.‬‬
‫‪ ‬تقديم وثائق‪ -‬تؤكد االستقاللية في توجيه الموارد‪ -‬وتعطي األولوية لتلبية االحتياجات‬
‫التعليمة وتأخذ في االعتبار التطورات في العلوم الطبية واالحتياجات‪ -‬الصحية للمجتمع‪.‬‬
‫‪ ‬تقديم ادله ووثائق عن توفر‪ -‬نظام مالي مستندي واضح ونظام للمكافئات وتحديد‪-‬‬
‫االحتياجات شفاف وعادل بما يحقق مخرجات التعلم المقصودة‪.‬‬

‫المعيار الفرعي الرابع(‪ :)8.4‬اإلدارة والتنظيم‬ ‫‪‬‬

‫مؤشرات التحقق(ت)‪:‬‬
‫يجب أن يكون لدى كلية الطب طاقم‪ -‬إداري وفني مناسب‪:‬‬
‫يدعم تنفيذ البرنامج التعليمي والنشاطات ذات الصلة‪.‬‬ ‫(‪8.4.1‬ت)‪-‬‬
‫يضمن اإلدارة الجيدة والتوزيع الجيد للموارد‪.‬‬ ‫(‪8.4.2‬ت)‪-‬‬

‫مستوى الجودة (ج)‬

‫ينبغي على كلية الطب إعداد وتنفيذ نظام ضمان جودة داخلي لإلدارة يتضمن‬ ‫(‪8.4.1‬ج)‪-‬‬
‫ذلك المراجعة المنتظمة‪.‬‬

‫األدلة والوثائق المطلوبة للمعيار الفرعي الرابع‪:‬‬

‫‪ ‬تقديم وثائق‪ -‬عن الطاقم اإلداري‪ -‬والفني للكلية وفقا ً للهيكل التنظيمي ويشمل المناصب‬
‫واألشخاص داخل هياكل الحكم داخل الكلية واإلدارة والمسؤولين عن الدعم اإلداري‪-‬‬
‫(لوضع السياسات وتنفيذ السياسات والخطط‪ -‬ومن بينهم ‪ -‬وفقًا للهيكل التنظيمي لإلدارة ‪-‬‬
‫المدراء والموظفون في مكتب العميد واألمانة العامة‪ ،‬ومدراء اإلدارة المالية‪ ،‬وموظفي‪-‬‬
‫الحسابات والمشتريات وموظفي شئون الطالب ومكتب القبول ومدراء وموظفي‪ -‬إدارات‬
‫التخطيط وتكنولوجيا‪ -‬المعلومات وغيرهم)‪.‬‬
‫‪ ‬تقديم وثائق‪ -‬عن توفر‪ -‬وحدة‪/‬لجنة للجودة اإلدارية معنية بالتخطيط‪ -‬والتنظيم وتقييم األداء‬
‫االداري والتحسين المستمر‪.‬‬

‫المعيار الفرعي الخامس(‪ :)8.5‬التفاعل البناء مع القطاع الصحي‬ ‫‪‬‬

‫مؤشرات التحقق(ت)‪:‬‬
‫يجب أن يكون لدى كلية الطب عالقات بناءة مع القطاع الصحي والقطاعات‬ ‫(‪8.5.1‬ت)‪-‬‬
‫المتعلقة بالصحة في المجتمع والحكومة‪.‬‬

‫مستوى الجودة(ج)‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪49‬‬

 ‫ينبغي على كلية الطب إضفاء الطابع الرسمي في تعاونها‪ ،‬بما في ذلك إشراك‬ ‫(‪8.5.1‬ج)‪-‬‬
‫الكادر األكاديمي والطالب‪ ،‬مع الشركاء في القطاع الصحي‪.‬‬

‫األدلة والوثائق المطلوبة للمعيار الفرعي الثامن‪:‬‬

‫‪ ‬تقديم وثائق‪ -‬تعكس تفاعل الكلية مع مختلف القطاعات الصحية باليمن موضحا‪ -‬فيها اوجهه‬
‫التفاعل (ورش عمل‪ ،‬محاضرات‪ ،‬دورات تدريبية‪ ،‬حمالت توعوية‪ ،‬شراكات‬
‫وحمالت ‪ ،،،‬الخ) ومدى استفادة الطالب من ذلك وحجم التبادل المعرفي والمعلوماتي‬
‫وأيضا شامال التفاعل مع احتياجات المجتمع من حيث توفير‪ -‬األطباء بالمؤهالت‬
‫المطلوبة‪.‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪50‬‬

 ‫املعيار التاسع التجديد املستمر‬ ‫‪9‬‬
‫ويتكون هذا المعيار من عنصر واحد يتمثل باآلتي‪:‬‬
‫التجديد المستمر‪-.‬‬ ‫‪1‬‬

‫المعيار الفرعي االول(‪ :)9.1‬التجديد المستمر‪x‬‬ ‫‪‬‬

‫مؤشرات التحقق(ت)‪:‬‬
‫يجب على كلية الطب بصفتها جهة خاضعة للمساءلة االجتماعية أن‪:‬‬
‫تبدأ بتنفيذ إجراءات منتظمة لمراجعة وتحديث عمليات وهيكل ومحتوى‪-‬‬ ‫(‪9.1.1‬ت)‪-‬‬
‫ومخرجات التعلم المقصودة وطرق التقييم والبيئة التعليمية للبرنامج بشكل‬
‫منتظم‪.‬‬
‫تصحح أوجه القصور‪ -‬الموثقة‪.‬‬ ‫(‪9.1.2‬ت)‪-‬‬
‫تخصيص الموارد للتجديد المستمر‪.‬‬ ‫(‪9.1.3‬ت)‪-‬‬

‫مستوى الجودة(ج)‬

‫ينبغي على كلية الطب أن‪:‬‬

‫تبني عملية التجديد على الدراسات والتحليالت المستقبلية وعلى نتائج التقويم‬ ‫(‪9.1.1‬ج)‪-‬‬
‫المحلي وأدبيات‪ -‬التعليم الطبي‪.‬‬
‫التأكد من أن عملية التجديد وإعادة الهيكلة تؤدي‪ -‬إلى مراجعة سياساتها‪-‬‬ ‫(‪9.1.2‬ج)‪-‬‬
‫وممارساتها وفقًا للتجربة السابقة والنشاطات الحالية ووجهات النظر المستقبلية‪.‬‬

‫معالجة القضايا التالية عند البدء بعملية التجديد‪:‬‬

‫تكييف رسالتها مع التطورات‪ -‬العلمية واالجتماعية واالقتصادية والثقافية في‬ ‫(‪9.1.3‬ج)‪-‬‬
‫المجتمع‪.‬‬
‫تعديل مخرجات التعلم المقصودة للطالب المتخرجين وفقًا لالحتياجات الموثقة‬ ‫(‪9.1.4‬ج)‪-‬‬
‫للبيئة التي سيدخلونها التي قد تشمل تعديل المهارات السريرية والتدريب‪ -‬على‬
‫الصحة العامة والمشاركة في رعاية المرضى المناسبة للمسؤوليات التي‬
‫تواجهها بعد التخرج‪.‬‬
‫تكييف نموذج المنهج واألساليب التعليمية والتأكد‪ -‬من أنها مناسبة وذات صلة‪.‬‬ ‫(‪9.1.5‬ج)‪-‬‬
‫تعديل عناصر المنهج وعالقاتها‪ -‬لتتماشي مع التطورات‪ -‬في العلوم الطبية‬ ‫(‪9.1.6‬ج)‪-‬‬
‫الحيوية األساسية والسريرية والسلوكية واالجتماعية‪ ،‬والتغيرات في المالمح‬
‫الديموغرافية ونمط الصحة ‪ /‬المرض للسكان‪ ،‬والظروف‪ -‬االجتماعية‬
‫واالقتصادية والثقافية‪ ،‬ومن شأن التعديل أن يضمن إدراج المعارف والمفاهيم‬
‫والطرق‪ -‬الجديدة ذات الصلة وتجاهل تلك القديمة‪.‬‬
‫ً‬
‫تطوير مبادئ‪ -‬التقييم‪ ،‬وأساليب االمتحانات وعددها وفقا للتغيرات في‬ ‫(‪9.1.7‬ج)‪-‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪51‬‬

 ‫مخرجات التعلم المقصودة واألساليب التعليمية‪.‬‬
‫مواءمة سياسة قبول الطالب وطرق‪ -‬االختيار والطاقة االستيعابية بناء على‬ ‫(‪9.1.8‬ج)‪-‬‬
‫المتغيرات والتوقعات‪ -‬والظروف‪ ،‬واالحتياجات‪ ،‬والتغييرات في نظام التعليم‬
‫ما قبل الطبي ومتطلبات البرنامج التعليمي‪.‬‬
‫تكييف سياسة توظيف وتطوير أعضاء هيئة التدريس وفقا لالحتياجات‬ ‫(‪9.1.9‬ج)‪-‬‬
‫المتغيرة‪.‬‬
‫ً‬
‫تحديث الموارد‪ -‬التعليمية وفقا لالحتياجات المتغيرة وزيادة عدد الطالب‬ ‫(‪9.1.10‬ج)‪-‬‬
‫واستيعابهم‪-.‬‬
‫تحسين عملية متابعة البرنامج وتقويمه‪.‬‬ ‫(‪9.1.11‬ج)‪-‬‬
‫تطوير الهيكل التنظيمي والحوكمة واإلدارة للتعامل مع الظروف‪ -‬واالحتياجات‬ ‫(‪9.1.12‬ج)‪-‬‬
‫المتغيرة واستيعاب‪ -‬اهتمامات مختلف مجموعات أصحاب المصلحة مع مرور‪-‬‬
‫الزمن‪.‬‬

‫األدلة والوثائق المطلوبة للمعيار الفرعي االول‪:‬‬

‫‪ ‬وثيقة نظام ضمان الجودة الداخلي‪.‬‬
‫‪ ‬دليل التجديد المستمر والخطة التنفيذية ذات الصلة بعمليات التحديث المختلف وعمليات‬
‫اصالح أوجه القصور‪ -‬الموثقة‪.‬‬
‫‪ ‬وثيقة موازنة التجديد المستمر المخصص من قبل الكلية‪.‬‬
‫‪ ‬أي وثائق‪ -‬ذات صلة‪.‬‬

‫دليل اعتماد كليات الطب والعلوم الصحية مارس ‪2020‬‬ ‫‪52‬‬