CÔNG TY TNHH TVTK & XD Cộng Hòa - Xã Hội - Chủ Nghĩa - Việt Nam

THÀNH THẮNG Độc Lập - Tự Do - Hạnh Phúc

Xuân Lộc; Ngày 14 tháng 03 năm 2017

BIÊN BẢN SỐ: 1 /HLCN/NB

BIÊN BẢN NGHIỆM THU CÔNG VIỆC NỘI BỘ
Công trình: Trường Tiểu Học Lang Minh
Địa điểm: Xã Lang Minh, Huyện Xuân Lộc, tỉnh Đồng Nai
1.Hạng mục : XIII - HÀNH LANG CẦU NỐI
+ Công tác: Nghiệm thu đào đất, đầm đất hố móng bằng máy đầm: hố móng
M1,M2,M3,M4 Trục 1-5/A-D .
2. Thành phần trực tiếp nghiệm thu:
Đại diện nhà thầu : Công Ty TNHH TVTK & XD Thành Thắng
Ông: Nguyễn Xuân Thảo Chức vụ: Chỉ Huy Trưởng
Đại diện đội thi công:
Ông: Nguyễn Văn Được Chức vụ: Đội trưởng.
3. Thời gian nghiệm thu:
Bắt đầu:.…..15h00...ngày 14 tháng 03 năm 2017
Kết thúc:…..15h30...ngày 14 tháng 03 năm 2017
Tại công trình: Trường Tiểu Học Lang Minh
4. Đánh giá công việc xây dựng đã thực hiện:
a. Về tài liệu làm căn cứ nghiệm thu:
Hồ sơ TKKT –TDT được phê duyệt.
Quy chuẩn, tiêu chuẩn xây dựng Việt Nam.
Tài liệu chỉ dẫn kỹ thuật kèm theo hợp đồng xây dựng.
Các kết quả kiểm tra, thí nghiệm chất lượng vật liệu, thiết bị được thực hiện trong quá trình xây dựng.
b. Về chất lượng công việc xây dựng( đối chiếu với thiết kế, tiêu chuẩn xây dựng và yêu cầu kỹ thuật
của công trình xây dựng): ………Đạt yêu cầu……………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………..
c. Các ý kiến khác: ( nếu có):……………Không………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………..
d. Khối lượng thực hiện: Theo hồ sơ thiết kế thi công được phê duyệt
e. Những sửa đổi so với thiết kế đã duyệt hoặc theo yêu cầu của chủ đầu tư:
………………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………..
5. Kết luận:
Đồng ý nghiệm thu.
ĐẠI DIỆN NHÀ THẦU ĐD ĐỘI THI CÔNG
Chỉ Huy Trưởng Đội Trưởng

Nguyễn Xuân Thảo Nguyễn Văn Được

 CÔNG TY TNHH TVTK & XD Cộng Hòa - Xã Hội - Chủ Nghĩa - Việt Nam
THÀNH THẮNG Độc Lập - Tự Do - Hạnh Phúc
Xuân Lộc; Ngày 13 tháng 03 năm 2017

BIÊN BẢN SỐ: 1 /HLCN/YC

PHIẾU YÊU CẦU NGHIỆM THU CÔNG VIỆC XÂY DỰNG
Công trình: Trường Tiểu Học Lang Minh
Địa điểm: Xã Lang Minh, Huyện Xuân Lộc, tỉnh Đồng Nai
Kính gửi: - Ban quản lý dự án Huyện Xuân Lộc
Đơn vị tư vấn giám sát

Căn cứ hợp đồng xây dựng số: 27/2017/HĐXL ký ngày 13 tháng 02 năm 2017 giữa Ban Quản lý dự
án Huyện Xuân Lộc, Tỉnh Đồng Nai và Công ty TNHH TVTK & XD Thành Thắng.
Công ty TNHH TVTK & XD Thành Thắng đã thi công hoàn thành việc kiểm tra, nghiệm thu nội
bộ của nhà thầu kết quả nghiệm thu công việc xây dựng đạt yêu cầu
Nay công ty TNHH TVTK & XD Thành Thắng đề nghị đại diện BQL, đơn vị tư vấn giám sát tổ
chức nghiệm thu các công việc xây dựng gồm:

1.Hạng mục : XIII - HÀNH LANG CẦU NỐI

+ Công tác: Nghiệm thu đào đất, đầm đất hố móng bằng máy đầm: hố móng
M1,M2,M3,M4 Trục 1-5/A-D .
Thời gian nghiệm thu: Vào lúc:…..15h30...ngày 14 tháng 03 năm 2017
Địa điểm: Tại công trình Trường Tiểu Học Lang Minh
Kính mong đại diện tổ vấn giám sát đến nghiệm thu công việc nêu trên để công ty chúng tôi có cơ sở
triển khai thực hiện các công việc tiếp theo.
Trân trọng kính chào.

P. GIÁM ĐỐC

Nguyễn Quốc Thắng

 CÔNG TY TNHH TVTK & XD Cộng Hòa - Xã Hội - Chủ Nghĩa - Việt Nam
THÀNH THẮNG Độc Lập - Tự Do - Hạnh Phúc

Xuân Lộc; Ngày 14 tháng 03 năm 2017

BIÊN BẢN SỐ: 1 /HLCN/CV

BIÊN BẢN NGHIỆM THU CÔNG VIỆC XÂY DỰNG
Công trình: Trường Tiểu Học Lang Minh
Địa điểm: Xã Suối Cao, Huyện Xuân Lộc, tỉnh Đồng Nai
1.Hạng mục : XIII - HÀNH LANG CẦU NỐI
+ Công tác: Nghiệm thu đào đất, đầm đất hố móng bằng máy đầm: hố móng
M1,M2,M3,M4 Trục 1-5/A-D .
2. Thành phần trực tiếp nghiệm thu:
Đại diện đơn vị tư vấn giám sát: Công Ty Cổ Phần Đại Việt Lac Hồng
Ông: Đinh Ngọc Đức Chức vụ: Giám sát trưởng
Ông: Nguyễn Văn Thái Chức vụ: Giám sát viên
Đại diện đơn vị thi công: Công Ty TNHH TVTK & XD Thành Thắng
Ông: Nguyễn Quốc Thắng Chức vụ: P. Giám đốc
Ông: Nguyễn Xuân Thảo Chức vụ: Chỉ Huy Trưởng
3. Thời gian nghiệm thu:
Bắt đầu:.…..15h30...ngày 14 tháng 03 năm 2017
Kết thúc:…..16h00...ngày 14 tháng 03 năm 2017
Tại công trình: Trường Tiểu Học Lang Minh
4. Đánh giá công việc xây dựng đã thực hiện:
a. Về tài liệu làm căn cứ nghiệm thu:
Phiếu yêu cầu nghiệm thu của nhà thầu thi công XD số..1../HLCN/YC Ngày 13 tháng 03 năm 2017
Hồ sơ TKKT –TDT được phê duyệt.
Quy chuẩn, tiêu chuẩn xây dựng Việt Nam.
Các kết quả kiểm tra, thí nghiệm chất lượng vật liệu, thiết bị được thực hiện trong quá trình xây dựng.
Nhật ký thi công của đơn vị thi công.
Những thay đổi thiết kế : …………………………………………………………………………..
Biên bản nghiệm thu nội bộ công việc xây dựng của nhà thầu thi công xây dựng
số…1…/HLCN/NB Ngày 14 tháng 03 năm 2017
b. Về chất lượng công việc xây dựng: Thi công theo bản vẽ thiết kế được phê duyệt,
đảm bảo yêu cầu kỹ thuật.
c. Các ý kiến khác: ( nếu có): Không
d. Ý kiến của giám sát thi công: Thống nhất nội dung trong biên bản
Đánh giá chất lượng : Đạt yêu cầu
5. Kết luận nghiệm thu: Đồng ý nghiệm thu
CÁC BÊN THAM GIA NGHIỆM THU
ĐD ĐƠN VỊ TƯ VẤN GIÁM SÁT ĐẠI DIỆN ĐƠN VỊ THI CÔNG

Đinh Ngọc Đức Nguyễn Xuân Thảo

 ĐẠI DIỆN CHỦ ĐẦU TƯ
BAN QUẢN LÝ DỰ ÁN HUYỆN XUÂN LỘC
DANH MỤC BIÊN BẢN NGHIỆM THU
Công trình: Trường Tiểu Học Lang Minh
Địa điểm: xã Lang Minh- huyện Xuân Lộc- Tỉnh Đồng Nai
STT

A
1
I
1
2
3
4

1
2
3
4

1
2
3
4

1
2
3
4

1
2
3
4
1
2
3
4

1
2
3
4

1
2
3
4

1
2
3
4

1
2

4
5
6

1
2
3
4
1
2
3
4

1
2
3
4

1
2
3
4
 ĐẠI DIỆN CHỦ ĐẦU TƯ
BAN QUẢN LÝ DỰ ÁN HUYỆN XUÂN LỘC
DANH MỤC BIÊN BẢN NGHIỆM THU
Công trình: Trường Tiểu Học Lang Minh
Địa điểm: xã Lang Minh- huyện Xuân Lộc- Tỉnh Đồng Nai
NỘI DUNG CÔNG VIỆC

NGHIỆM THU THEO CÔNG VIỆC

Xây dựng lán trại và kho chứa vật tư . Bàn giao tim mốc, mặt bằng .
I - CỔNG, TƯỜNG RÀO .
Nghiệm thu đào đất, đầm đất hố móng bằng máy đầm: hố móng M1,M2,M3,M4 Trục 1-5/A-
D.

II - SAN NỀN
Nghiệm thu đào đất, đầm đất hố móng bằng máy đầm: hố móng M1,M2,M3,M4 Trục 1-5/A-
D.

III - SÂN ĐƯỜNG NỘI BỘ

Nghiệm thu đào đất, đầm đất hố móng bằng máy đầm: hố móng M1,M2,M3,M4 Trục 1-5/A-
D.

IV - ĐIỆN TỔNG THỂ

Nghiệm thu đào đất, đầm đất hố móng bằng máy đầm: hố móng M1,M2,M3,M4 Trục 1-5/A-
D.

V - CẤP, THOÁT NƯỚC TỔNG THỂ

Nghiệm thu đào đất, đầm đất hố móng bằng máy đầm: hố móng M1,M2,M3,M4 Trục 1-5/A-
D.

VI - XÂY MỚI KHỐI 6 PHÒNG HỌC VÀ 02 PHÒNG CHỨC NĂNG

Nghiệm thu đào đất, đầm đất hố móng bằng máy đầm: hố móng M1,M2,M3,M4 Trục 1-5/A-
D.

VII - KHỐI 02 PHÒNG CẢI TẠO

Nghiệm thu đào đất, đầm đất hố móng bằng máy đầm: hố móng M1,M2,M3,M4 Trục 1-5/A-
D.

VIII - KHỐI 08 PHÒNG CẢI TẠO

Nghiệm thu đào đất, đầm đất hố móng bằng máy đầm: hố móng M1,M2,M3,M4 Trục 1-5/A-
D.

IX - XÂY MỚI KHU VỆ SINH

Nghiệm thu đào đất, đầm đất hố móng bằng máy đầm: hố móng M1,M2,M3,M4 Trục 1-5/A-
D.

X - NHÀ XE
Nhà xe giáo viên
Nghiệm thu đào đất, đầm đất hố móng bằng máy đầm: hố móng M1,M2,M3,M4 Trục 1-5/A-
D.

Nhà xe học sinh

XI - NHÀ BẢO VỆ
Nghiệm thu đào đất, đầm đất hố móng bằng máy đầm: hố móng M1,M2,M3,M4 Trục 1-5/A-
D.

XII - CỘT CỜ
Nghiệm thu đào đất, đầm đất hố móng bằng máy đầm: hố móng M1,M2,M3,M4 Trục 1-5/A-
D.

XIII - HÀNH LANG CẦU NỐI

Nghiệm thu đào đất, đầm đất hố móng bằng máy đầm: hố móng M1,M2,M3,M4 Trục 1-5/A-
D.

XIV - XÂY MỚI KHỐI HIỆU BỘ VÀ HỘI TRƯỜNG

Nghiệm thu đào đất, đầm đất hố móng bằng máy đầm: hố móng M1,M2,M3,M4 Trục 1-5/A-
D.
i 1 2
SỐ BIÊN NGÀY NGHIỆM THỜI GIAN NGHIỆM THU NGÀY GỬI PHIẾU NHẬP NGÀY
BẢN THU NỘI BỘ CÔNG VIỆC YÊU CẦU NT NGHIỆM THU

1 13 03 2017 15h00 15h30 15h30 16h00 11 11 03 2017 3/13/2017

1 14 03 2017 15h00 15h30 15h30 16h00 13 13 03 2017 3/14/2017

1 16 03 2017 15h00 15h30 15h30 16h00 15 15 03 2017 3/16/2017

1 14 03 2017 15h00 15h30 15h30 16h00 13 13 03 2017 3/14/2017

1 14 03 2017 15h00 15h30 15h30 16h00 13 13 03 2017 3/14/2017

1 14 03 2017 15h00 15h30 15h30 16h00 13 13 03 2017 3/14/2017

1 14 03 2017 15h00 15h30 15h30 16h00 13 13 03 2017 3/14/2017

1 14 03 2017 15h00 15h30 15h30 16h00 13 13 03 2017 3/14/2017

1 14 03 2017 15h00 15h30 15h30 16h00 13 13 03 2017 3/14/2017

1 14 03 2017 15h00 15h30 15h30 16h00 13 13 03 2017 3/14/2017

1 14 03 2017 15h00 15h30 15h30 16h00 13 13 03 2017 3/14/2017

1 14 03 2017 15h00 15h30 15h30 16h00 13 13 03 2017 3/14/2017

1 14 03 2017 15h00 15h30 15h30 16h00 13 13 03 2017 3/14/2017

1 08 03 2017 15h00 15h30 15h30 16h00 7 07 03 2017 3/8/2017

Thứ Hai

Thứ Ba

Thứ Năm

Thứ Ba

Thứ Ba
Thứ Ba

Thứ Ba

Thứ Ba

Thứ Ba

Thứ Ba

Thứ Ba
Thứ Ba

Thứ Ba

Thứ Tư