Professional Documents
Culture Documents
)1يتولى مهام تقرير الص الالة يل الة يل لكراكز الغس الاليل الكلوي ولل ص الالولها يلى الترئي ال هاني لم ل ة يل مكوول م م كل ي م كل م
اللم ل اإلشالراةيل يلى اللروام الون ي لريايل مرىالى الة الل الكلوي الكزم الككلكل والوكالل الكسالايكؤ ل الللس الكسالت الةيار) ال ةريها
الك طقل ال الكحاةظل الكع يل لإدارؤ ت كيل االسالالتاكار الصالالحي ككيريل ال الالنوس الصالالحيل الك طقل ال الكحاةظل الكع يلل لولق لةم الكعايير
الواردؤ ةي دليل الكعايير القياسيل إلو اء لتمهيز لت غيل مراكز الغسيل الكلوي.
)2يمب االنةع يلى الكعايير القياسيل إلو اء لتمهيز لت غيل مراكز الغسيل الكلوي لالكتوةر الكووع االلكترلوي لوزارؤ الصحل.
بسم هللا الرحمن الرحيم
لزارؤ الصحلل لكالل الوزارؤ الكسايكؤ ل للس الكست ةيار لاللم ل اإلشراةيل يلى اللروام الون ي لريايل مرىى الة ل الكلوي الكزم
الككلكلل 1434هـ
لزارؤ الصحل
الكعايير القياسيل إلو اء لتمهيز لت غيل مراكز الغسيل الكلوي
لزارؤ الصحل
Ministry of Health
الطلعل األللى
تكت نلايل هذا الكليل ةي يام 1434هـ ليكك تلقي الكة ظار يلى ي واس
لكالل الوزارؤ الكسايكؤ ل للس الكست ةيار
الرمز اللريكي 11176ةاكس 0112124058
الفهرس
1-مقدمة:
-تعريف :وحدة /مركز الغسيل الكلوي:
وا) مركز الغسيل الكستقل وئارج الكرةم الصحي) :هو يلارؤ ي مرةم غسيل الكلى الكرئ للكرىى غير الك ومي ليقوم تقكيم الخكمل
الطليل للغسيل الكلوي للكرىى الكحتاجي للغسيل الكلوي يلى اساس وصير األجل ال لحالل مزم ل ال التكريب لغسيل الكلى الك زلي.
وب) ل كؤ الغسيل الكلوي الكست ةى :هي يلارؤ ي ل كؤ دائليل مصككل لممهزؤ تعكل يلى تقكيم إجراءار يةج الغسيل الكلوي ككا تعكل
يلى توةير ئكمار التكريب لغسيل الكلى ال زريها سب الحاجل.
-تستخكم ل كار الغسيل الكلوي م ولل الكرىى الذي يحتاجوس إلى الغسيل الكلوي الكموي لئكمار الغسيل الكلوي اللريتووي ال التحضير
لعكليار زرايل الكلى.
-التق يل الكمويل هي يةج للة ل الكلوي ةي مرا له ال هانيل يث يتم استلكال الوظيةل الحيويل للكلى إلزالل الكواد الضارؤ لالسوانل الزانكؤ م
الكم واسطل جهاز ت قيل مصكم لهذا الغرضل ليتطلب إجراءار العةج ارتلان الكريض مهاز الت قيل مكؤ ال تقل ي ار عل سايار لكل جلسل
غسيل دموي كعكل ثةثل ايام اسلوييا ً يلى األول .لتتم هذه العكليل ةي مركز الغسيل الكلوي.
-الغسيل اللريتووي هو كيل للغسيل الكلوي الكمويل ليتضك إزالل الكواد الضارؤ لالسوانل الزانكؤ م ئةل الغ اء اللريتووي ةي اللط
واسطل سوانل معقكل تترك ةي اللط ةي الوار يكيكؤ كل يوم إما يكليا ً ال كسايكؤ جهاز.
-يادؤ ما يتم إجراء الغسيل اللريتووي ةي الك زلل للك يتم التكريب يلى تق يته ل ل الك كةر الكتعلقل ه ةي مركز الغسيل الكلوي الكستقل
ال الو كؤ الكست ةى.
2-1الغرض من هذا الدليل:
-1تحكيك الكتطللار القياسيل لمكيع مراكز /ال ل كار الغسيل الكلوي لضكاس إتلاع الطرق الك اسلل لتصكيكها حيث تكوس وار كةاءؤ وصوى
لولق يتطلب تلليل جكيع اال تياجار الضرلريل القاووويل لالت ظيكيل .لم الكتووع إجراء تحكياار مستكرؤ لهذه الكعايير كرلر الزم .
-2ترئي ل كار لمراكز الغسيل الكلوي القطاع الخاص.
-3العكل ظام تحسي المودؤ ال املل كراكز الغسيل الكلوي لالوصول ها لةيتكاد الون ي لالكللي.
3-1دور وحدات الغسيل الدموي:
-توةير ينل ئكميل آم ل سهلل الوصول يث يكك للكرىى الحصول يلى ئكمار الغسيل الكلوي نلقا ً ألسس م تظكل كعايير ياليل المودؤ.
-االلتزام تقكيم ئكمار معتككؤ للكرىى الك تظكي ةضةً ي الكرىى الذي يعاووس م وو ار مرىيل غير ياديل ي كا يتعاةوس م امراض
ائرى.
-تقكيم العةج لألشخاص الذي يعاووس م األمراض الكعكيل.
-يتوئى ةي كل جاوب م جواوب تصكيم الو كؤ اس يتم االلتزام ظم الووايل م العكلى.
ب -ال سلل للو كار دائل الكرةم الصحي ا -ال سلل للكركز الكستقل
سهولل الوصول للو كؤ. سهولل الوصول للكركز.
القرب م وسم الطوارئ. القرب م مست ةى لعةج الحاالر الحرجل.
توةر مخارج لمكائل للوصول ألوسام الخكمار الكساوكؤ. تقكيم الخكمل للكرىى الكحتاجي .
2-6-تقدير المساحات:
يتم تقكير الكسا ار سب السعل السريريل للو كار /الكركز نلقا ً للةنار التاليل:
اكار م و)50 و)40 و)30 و)20 و)10 و)5 السعل
و)50 كراسي كراسي كراسي كراسي كراسي كراسي السريريل
كراسي
• الوصول إلى جكيع وظم إيطاء األلامر لالتسميل سهولل لالتي تتلعها م طقل الخكمار الصحيل لعرض لجكع اللياوار.
• يقك الكلتكرار الكلاشرؤل لالكلتكرار ي نريم الةيكيو لتوةير لسانل الرا ل التي م الكةيك الحصول
يلى الكعلومار ال تقكيم معلومار ي نريقها.
• الكلانر التلةزيوويل الكغلقل لضكاس إشراف الةريم الطلي يلى وقان الكئول لالخرلج.
• ي لغي اتخاو ورار ةي لوت ملكر ةي يكليل التخطيط الالأس الحاجل إلى تك ولوجيا الريايا الصالالحيل ي عك مال الحصالالول يلى األشالالعل
الروكيل ال وظم اللاثولوجيا.
24-1إدارة المغسلة:
ي لغي توةير اماك لتخزي مة س وظيةل يلى وحو م ظم الك انم الك اسالاللل و كؤ الغسالاليل الكلوي حيث يسالالهل الوصالالول إليهال لكذلق
تخص الالي مس الالا ل لتخزي الكة س لالغس الاليل الكس الالتخكم دئل اكياس ةي مكاس آم ولل جكعهال لي لغي م ال ا يل الكااليل اس يكوس هذا الكووع
موجودا ً ةي محيط ئارجي للو كؤ حيث ال وحتاج ةي ولق إلى دئول الو كؤ.
25-1الصيانة:
يمب اس يكوس لكى الو كؤ ئطل كاملل لموثقل لىعت لضكاس صياول الكعكار لاس يتم ت ةيذ الصياول يلى اساس لواني لمكيع الكعكار
لال ظم اله كسيلل يث ي لغي اس تكوس هذه الخطل جزءا ً م إستراتيميل لاسعل دائل الكست ةى.
26-1إدارة السجالت الطبية:
• تحةظ السمةر الطليل لمكيع الكرىى الذي يتلقوس العةج ةي الو كؤ ةي مووع مركزي لي لغي تأمي ها كل م اسب.
• ةي ال كوس لجكؤ الغسالاليل الكلوي جزءا ً م الكسالالت الالةى ي لغي اس تكوس السالالمةر الطليل متكاملل مع السالالمةر األئرى لكل مريض
كمزء م وظام السمةر الطليل الكتكاملل.
• ةي ال يكم تلقي الكريض للعةج و كؤ الغس الالالالاليل الكلوي يمب اس يعاد الس الالالالالمل الطلي الخاص ه إلى اإلدارؤ الكركزيل إلدارؤ
السمةر.
• ياكا يتم العكل ظام الكلف اإللكترلوي إلدارؤ الس الالالالالمةر الطليل مركزياًل ةإوه يمب م الالالالالاركل وظام ل كؤ الغس الالالالاليل الكلوي إلدارؤ
الكعلومار ةي هذا ال ظام.
27-1إدارة األدوية:
• يتم ةظ جكيع األدليل ةي ص الالالالاليكليل مخزس مقةل ةي غرةل الخكمار ال ظيةلل ليتم تخزي األدليل الكقررؤ ةي مخزس الص الالالالاليكليل لةقا ً
لكتطللار وظام السكوم.
28-1ساعات العمل:
• يادؤ تعكل ل كار الغسيل الكلوي ي السايل 7:..صلا ا ً 4,30-مسا ًء ةي اليوم الوا ك مكا يسكح إوماز دلرتي غسيل دموي لكل
ماكي ل غسيل ةي اليوم الوا ك.
ً
• ه اك ممكويل لاس الالالالعل م االئتةةار ةي س الالالالايار الت الالالالغيل ايتكادا يلى ا تياجار ممكويل الكرى الالالالىل لتواةر الكوظةي ليكد
الكاكي ار العاملل لنلب اال تياج للغسيل الكلوي لالذي يحكد عكه يكد جلسار الغسيل الكلوي.
29-1اإلنعاش:
يمب يلى جكيع الكواوع ةي ل كؤ الغس الاليل الكلوي لالتي مك الوص الالول إليها م ولل الكرى الالى القيام إوعاش الكريض طريقل م اس الاللل
لهذا يتطلب-:
• توةر مووع لسطى ومتائم للكحطل الكركزيل للةريم الطلي) لعر ل اإلوعاش.
• توةر مسا ل كاةيل ةي كل مسا ل يةجيل /غرةل إلجراءار اإلوعاش التي يتعي القيام ها.
• توةر ل كؤ الغازار الطليل لال ةط إما مركزيا ً ال ي نريم ل كار مت قلل.
• توةر وظام وكاء الطوارئ للحصول يلى استما ل سريعل م موارد الكيم اإلىاةيل ككا هو م ار إليه آوةاً.
30-1السالمة:
يمب اس تتوةر ةي جكيع جواوب ل كؤ الغسالاليل الكلوي الكعايير الكطلو ل للسالالةمل ال الالخصالاليل للكرىالالى مراجعي الو كؤ لكذلق الةريم
الصحي الو كؤل لالقضايا التي تحتاج إلى ال ظر ةيها ما يلي:
• تطليم معايير الصحل الكه يل لالسةمل لمكيع مكووار الو كؤ.
• توةير مسا ل كاةيل للتكك م القيام األو طل الكطلو ل طريقل آم ل.
• مراياؤ اس الكرىالالى الذي يسالالتخكموس الخكمار الكقكمل وك يكوووا كرجار متةالتل م اإلياول المسالالكيل لالحسالاليل التي تتطلب مراياؤ
ولق ئةل إوامتهم.
• يمب اس يكوس الوصول لو كؤ الغسيل الكلوي ةي مت الل الكرىى الكستخكمي للكرا سي الكتحركل ال الذي ي قللوس واسطل ير ار
الكرىى ال األسرؤ.
• يمب اس تكوس لوازم لتمهيزار الو كؤ وويل لوار تصكيم ام للووايل م اإلصا ل.
• يمب ائتيار القطع الكليرؤ م الكعكار ماال واجهزؤ الغسيل الكموي) لاألثاث وكراسي الغسيل) يلى اس الالاس س الالهولل ت قلها واس الالطل
الةريم الصحي ةضةً ي ئصان تصكيكها الك اسلل.
ً
• يتم التعامل مع الكواد الكيكيانيل لالكركزار الكستخكمل ةي الو كؤ لةقا لضوا ط ياوار سةمل الكواد.
31-1األمن:
يمب توةير ينل آم ل تتواةم مع تعليكار النحل لزارؤ الصحل لالكةاع الككوي.
لالكةمح الرنيسيل التي تحتاج اس ت كل هي ما يلي-:
• يمب اس يوىح تصكيم الو كؤ ئطون الرؤيل الميكؤ للةريم الصحي لمكيع الكسا ار الرنيسيل الو كؤ.
• التحكم ةي الوصول يلى ال حو الكطلوب م ئةل تمكيع الكسا ار الوظيةيل ال الكساةار.
• تقليل يكد ا واب الكئول لالخرلج لىكاس اس تكوس م انم الكوظةي يلى ال حو األمال.
• لإلشراف يلى وقان الكئول لالخرلج.
• توةير موظةي لهم القكرار يلى اإلوذار للطوارئ ليكل اإلجراءار الةزمل لذلق.
• يمب اس يكوس ه اك اوظكل للتعامل مع األشخاص الذي يسلكوس سلوكا ً يكلاويا ً ال ي كلوس تهكيكا ً للكرىى لالةريم الصحي الو كؤ.
• يمب اس تحةظ ملةار الكرىى ةي ينل آم ل تك ع لصول األشخاص غير الكصرح لهم استخكامها.
• يمب توةر «اروام كوديل» غير وا لل لإلزالل يلى جكيع الكعكار الو كؤ ايةه.
• الحةظ اآلم للكخكرار الخطرؤ ةي غرةل الخكمار ال ظيةل.
• توةير ئزان لألغراض ال خصيل للةريم الصحي ةي ينل آم ل.
• الكانرؤ التليةزيوويل الكغلقل وك تكوس مطلو ل لتوةير مراولل كاةيل للك انم الخارجيلل لي لغي ال ظر ةي ولق ئةل مر لل التصكيم.
32-1التخزين (المستودع):
يتم تسليم ككيار كليرؤ م الكواد السانلل لالكستهلكار لغيرها م اللوازم يلى الو كؤ كل م تظم لهذا ال ان يتطلب ما يلي:
• توةير مخزس رنيسي حمم م اسب مع مكر يكوس يرىه كاةيا ً لتككي الوصول م ئةل راةع اللو ل الكيكاويكي.
• الحاجل إلى توةر م انم تخزي جاةل لرنلل لك ع تلوث الكخزلس الكعقم الماف للتلليل اال تياجار.
• مووع الكخزس الرنيسي ةي محيط ئارجي للو كؤ مزلد لاب م زلم لتسهيل لصول لو ل الراةع الكيكاويكي.
• سهولل الوصول م يلى رصيف التحكيل إلى الكخزس الرنيسي.
• توةر رةوف تتحكل األلزاس الاقيلل لحكل ككيار كليرؤ م اإلمكادار يلى وحو م ظم.
• توةر مخازس إىاةيل ةي اكار م مكاس للتكك م اإل قاء يلى الو كؤ ئاليل م يقلار التصادمار.
• ثلار تركيزار السالالوانل ولئاصالالل تلق الكركلل م الملوكوز) يعتكك يلى درجل رارؤ الهواء للذلق ي لغي ال ظر إلى الحاجل لتكييف
الهواء ةي عض م انم التخزي إوا لم يكك اس يسالالالالالتكر الكخزلس ةي درجل رارؤ ىالالالالالك الحكلد الكطلو لل ككا ي لغي اإلشالالالالالارؤ إلى معايير
تخزي الكواد الكخزول لتحكيك الحاجل لهذا الكطلب.
33-1إدارة النفايات:
تتولك ككيار كليرؤ م ال ةايار ويلى ك سواء يامل لال ةيار الطليل) الو كؤ ليمب اس ت كل مكارسار إدارؤ ال ةايار ما يلي:
• تطليم معايير اال تيانار العالكيل سب تعليكار اإلدارؤ العامل لككاةحل يكلى الك آر الصحيل ةي ممال ال ةايار الطليل.
• توةير الييل م اسلل لمكيع اوواع ال ةايار يلى اس تكوس مةنكل لةستخكام.
• توةير م انم تخزي كاةيل لحةظ ال ةايار والعاملل لال ةايار الطليلل لاألدلار الحادؤ لغيرها) كل م اسب.
• توةير غر ةل للتخل م ال ةايار ةي الكحيط الخارجي للو كؤ للتكك م تمكيع الكة س الكس الالالالالتعكلل لال ةايار دلس الكئول ةي
الو كؤ.
34-1سياسة إلحالة المرضى:
يمب يلى كل لا كؤ /مركز غسيل كلوي اس يتوةر لكيل سياسل إ الل مع لا ك ال اكار م الكست ةيارل لتوةير الريايل دائل الكست ةى
لتقكيم ئكمار الكست ةيار األئرى.
35-1التعامل مع الشخص المتوفي:
يتم وقل اي شخ متوةي ةي الو كؤ إلى مكاس مغلم ومال غرةل االست ارؤ ال غرةل العزل) تى يتم وقله خصوصيل إلى الك ر ل ال
الكست ةى.
36-1المناطق الوظيفية:
ل كؤ تضم ممكويل م األماك يلى ال كل التالي:
• االستقلال /االوتظار.
• الكعالمل.
• مكاس للتكريب.
• مكاس للكيم.
ه اك الطرق الكختلةل التي يكك اس يتم ت الكيل لترتيب هذه الككووار م الخكمل لضالكاس مكارسالار اإلدارؤ الةعالل لالككرلسالل تسالهيةً
يلى الكرىى الذي يتلقوس العةجل لولي الصلل هم لالةريم الصحي الو كؤ.
37-1الروابط الداخلية الرئيسية بالوحدة:
• مووع محطل الطاوم الطلي الو كؤ يتطلب اس يكوس عيكا ً ي كل اماك يةج الكرىى.
• يتطلب مووع االستقلال رؤيل لاىحل ألماك الكئول لالخرلج م الو كؤ.
• دئول لمغادرؤ الكرىى م م طقل االوتظار إلى م طقل الكعالمل طريقل سهلل لمريحل.
• يتم تضكي مخطط الرلا ط الوظيةيل ةي الكة م والكخطط روم .)1-3
38-1الروابط الخارجية الرئيسية للوحدة:
• سالالهولل الوصالالول إلى الو كؤ يث اس وسالاللل ياليل م الكرىالالى سالالوف يصالاللوس السالاليارار يومياًل لي لغي اس تخص ال اماك مريحل
لوووف السيارار يلى مقر ل م مكئل الو كؤ ملاشرؤ مع توةر الةتار إرشاديل ي مووع الو كؤ لمكئلها لكيةيل االوتقال لاتماه السير.
39-1الفتات إرشادية:
• ي لغي تحكيك الوصول إلى مووع الو كؤ م جكيع وقان الوصول مع توجيهار لاىحل إلى م انم لووف السيارار لدئول الكل ى.
• إوا كاس م غير الككك الوصول إلى الو كؤ طريقل ملاشرؤ م الك انم الخارجيلل ةإوه يمب توةير الةتار لاىحل للتوجيه للو كؤ.
40-1الروابط الوظيفية:
• يمب اس تكوس ل كؤ الغسالاليل الكلوي الكسالالتقلل مكتةيل واتيا ً لسالالهولل لصالالول الكرىالالى يلى اوكامهم لاللنق الذي يصالاللوس السالاليارار
للعةجل ليمب اس يكوس ه اك س الالهولل إليص الالال الكواد الغذانيلل لغس الالل الكة س ال ظيةلل لالكعكار لاللوازم لالكلةارل لإزالل ال ةايار لغس الالل
الكة س الكتسخل.
41-1تتطلب وحدة الغسيل الكلوي في المستشفى من الناحية المثالية ما يلي( :اختياري):
• مختبر علم األمراض (الباثولوجي) :سالالالالالهولل الوصالالالالالول للةريم الصالالالالالحي للو كؤ لمكع العي ارل لإدراجها ةي وظام إدارؤ ال تان الكرىالالالالاليل
اإللكترلوي للوصول إلى ال تان ةي الووت الك اسب.
• التصووووير الطبي (قسوووم األشوووعة) :سالالهولل الوصالالول إلى وسالالم التطوير الطلي للسالالكاح لوصالالول األجهزؤ الكحكولل إلى الو كؤ لعكل إجراءار
التصوير ال عايي.
• السجالت الطبية :إوا كاس الو كؤ وظام ال سخ الكطلويل لل سمةر الطليل ويك االستخكامل ةإوه يمب اس يكوس ه اك سهولل للو صول إلى ل كؤ
السالالمةر الطليل السالالترجاع الكلةار لإيادؤ الكلةار عك االوتهاء م العةجل لإوا كاس ال ظام اإللكترلوي ويك االسالالتخكام ةإوه يمب اس يكوس لكى
محطار العكل الو كؤ للسكاح للةريم الصحي الوصول لكلةار الكرىى.
• وحدات المرضى الداخليين :ي لغي لو كؤ الغسيل الكلوي اس تكوس لثيقل الصلل األوسام دائل الكست ةى لالتي تقوم إ الل الكرىى ال ولولهم
م الو كؤ.
• الصيدلية :سهولل الوصول للةريم الصحي للعاملي الصيكليل لتوةير الكخزلس لئكمار الك ورؤ إلى الو كؤ.
• المشرحة :سهولل لئصوصيل الوصول إلى الك ر ل لتسليم األشخاص الكتوةي ةي الو كؤ.
• األمن :ي لغي لو كار الغس الالاليل الكلوي القانكل دائل الكس الالالت الالالةيار التكتع ةس الكس الالالتوى م التكويم ةي ئكمار األم مال جكيع القطايار
األئرى ةي الكسالت الةى للحةاظ يلى مسالتوى يال م األم ل اما ي ل كار الغساليل الكلوي الكسالتقلل ةإوه ي لغي اس يكوس معيار األم ةي مووع
مت اسب مع متطللار الو كؤ لايل يوامل غير مرغوب ةيها يكك اس تضر األم مال سايار العكل الككتكؤل لتواجك مووع الو كؤ يلى نريم
مزد م الخ.
التصميم:
42-1عام:
ي لغي الرجوع إلى األدلل اإلرشاديل ةلوزارؤ الصحل.
47-1الديكورات:
ت الالكل ووع التصالالكيم لالكةرلشالالار لاللوس لالطراز لالمودؤ لالتصالالورار لالذلقل لي لغي للكيكور ةي الو كؤ اس يكوس يلى مسالالتوى
يللي تطلعار الكرىالالى لالعاملي ةي اسالالتعكال الخكمل ل ذل كل جهك مكك للحك م المو الرسالالكيل لهذا صالالعب جكا ً ةي لجود درجل ياليل م
الخكمار لالكعكار لظرلف السيطرؤ يلى العكلى التي تكوس مطلو ل لتقكيم الخكملل لاالوترا ار لتحقيم هذا التوازس ت كل ما يلي:
• استخكام مكيزار تصكيم مال األلواس لاأليكال الة يل لصرف األوظار ي الك انم السريريل.
• إدراج األثاث الك زلي يلى اس يكوس كاا ل ميزؤ تصكيم مال الستانر لالكراسي ةي صاالر االوتظار لم انم العةج.
• القضاء يلى الككرار م ئةل التصكيم الميك كلكا كاس ولق مكك اً.
• إدراج يكد م الككرار الحك األدوى م األيراض الكطلو ل لتلليل الخكمل الكطلو ل .والككرار الواس الالالالالعل تعتلر ميزؤ يث تقوي
اللينار الكلسسيل).
• توةير م طقل للك رل ار الستخكام الكرىى ي ك اوتظارهم.
• صوتيار هادنل م ئةل وظام مك توصيةر ال ل كؤ مركزيل.
• اوظكل التليةزيوس مع توصيلل للسكايل.
متطلبات خدمات المبني:
48-1ساعات حائط:
يمب لىع سايار جكراس ةي م انم االستقلال لاالوتظار لالكعالمل صورؤ لاىحل.
49-1االتصاالت:
يتم إدراج وظم االتصاالر ةي الو كؤ ككا يلي:
• الهاتف والاا ت لالةسلكي الستخكامه م ولل األشخاص الذي يغسلوس الكلى).
• وظام وكاء للةريم الصحي إوا كاس جزءا ً م وظام االتصاالر دائل الكست ةى.
• الككليوتر مع شلكل اإلوتروت لتوصيةر اإلوتروت.
• مركز الوثانم كا ةي ولق الةاكس.
• وظم ال قل الكادي مال اوا يب هوانيل لاوظكل العر ل اآلليل للكست ةى القانم يلى ل كار إوا كاس جزءا ً م وظام االتصاالر دائل رم
الكست ةى.
• القكرؤ يلى يقك الكلتكرار ي عك ةي وايل االجتكاع.
• القكرؤ يلى يقك الكلتكرار ي نريم الةيكيو إوا كاس ه اك اجل محكدؤ كمزء م إستراتيميل يلى وطاق الك طقل ال ال لكل.
• يكك ايضا ً توةر عض الطرق األئرى كالعةج ي عك والطب االتصالي) ليكوس مطلو ا ً السيكا ةي الكواوع ال انيل كالقرى لالهمرل
ليمب اس يلكك يلى الحاجل إلى هذه الطرقل لكيف يتووع اس تعكل ولل كء التخطيط لكركز الغسيل الكلوي.
• وظام وكاء الكرىى لالعاملي ةي الل لو اس جكيع األشخاص الذي يتلقوس العةج ال يكك م اهكتهم ةي جكيع األلوار.
• ةي االر الطوارئ لالقكرؤ يلى توةر وظام اإلوذار كا يتكاشى مع سياسار الكواوع لضكاس سةمل الكرىى لالةريم الصحي لتأمي
اإلوذار للمهار وار العةول لاإلئةء السريع و.)EWIS
• وظام اإلوذار الكلكر.
• مسالالا ار العكل لتصالالكيم الكقايك لاجهزؤ التعليم يمب اس تسالالكح وىالالع مةنم ألجهزؤ الكومليوتر للو ل الكةاتيح لواسالالخ األوراص
الكضغونل لالطا عارل لتكوس الطا عار لالكاسحار الضونيل لالةاكس لآلل تصوير الكست كار الكركزيل سهلل االستخكام الك ترك.
• ي لغي الوىع ةي االيتلار يكل دانرؤ تليةزيوويل مغلقل يث ال يسكح التصكيم الوظيةي للو كؤ للةريم الصحي اإلشراف يلى جكيع
وقان الكئول لالخرلج الةزمل.
50-1الخدمات الكهربائية:
يجب توفر الشروط الكهربائية التالية في كل وحدة غسيل كلوي:
.1مصادر الطاول الكهر انيل:
وظرا ً ألهكيل الكعكار الطليل الالكل يام لمعكار الغسالاليل الكلوي يلى لجه الخصالالوص ةإوه ال ك م تأمي يكد ثةثل مصالالادر كهر انيل
للتغذيل الكهر انيل ككا يلي:
ا .الكصكر الرنيسي لل لكل الكهر انيل سواء م مركز التحويل الخاص الكست ةى ال م مركز تحويل ئاص الكركز.
ب .ممكويل م الكولكار الكهر انيل اال تيانيل تعكل تلقانيا ً ةي االر الطوارئ تكةي م القكرؤ الكهر انيل لت الالالالالغيل اجهزؤ الغسالالالالاليل
الكلوي لل كار تكييف الهواء الخاصل الو كؤ لمضخار الكياه لل كار الترشيح.
ج .ل كؤ يكم اوقطاع التيار الكهر اني ويو ي إس) التي تغذي األجهزؤ الالكل مسالالتكر حيث ال يكوس ه اك ةترؤ اوقطاع للكهر اء ئةل
ةترؤ التحويل م ال لكل العامل إلى ممكويل التوليك الكهر يل حيث تكةي ل كؤ ويو ي إس) لتغذيل األجهزؤ لككؤ 20دويقل يلى األول.
.2تأمي محطل معالمل الكياه الكستخكمل ئصيصا ً للغسيل الكلوي تكوس مستقلل ي اوي اوسام الكست ةى.
.3توزيع ل كار إوارؤ تت اسالالب مع اسالالتخكام الككاس لمع الكل الكعكاري لألسالالقف لتحقم شالالكؤ إىالالاءؤ مقلولل سالالب األوظكل العالكيلل
اإلىاةل لو كار إوارؤ نوارئ للو ار داللل يلى مخارج الطوارئ.
.4تركيب لتوزيع شلكل مآئذ كهر انيل كاةل األوسام ليتم تغذيتها م ال لكل العامل يلى اس يتم مراياؤ ر طها ال لكل مآئذ الطوارئ
الكتصلل الكولكار اال تيانيل.
51-1خدمة معالجة المياه:
هي م الع اص الالر الرنيس الاليل ةي ل كؤ الغس الاليل الكلوي يتم ةيها معالمل الكياه الكس الالتخكمل ةي يكليل تص الالةيل الكم إلزالل اي ملوثارل لتتم
اوظكل معالمل مصادر الكياه الكختلةل سب الكرا ل التاليل:
الكر لل :1ترشيح المسيكار إلى 20ميكرلس.
الكر لل :2تأ ي الكياه إلزالل الكالسيوم لكر ووار الكغ يسيوم.
الكر لل : 3ترش الالالالاليح الكر وس إزالل الكلورل يلئذ الكلور ةي هذه العكليل للخارج ةي لوت متأئر قكر الككك حيث يتم اس الالالالالتخكام
ئصانصه ةي التطهير.
الكر لل :4ترشيح المسيكار إلى ئكسه ميكرلس ال اول لم الكةضل لا ك ميكرلس.
الكر لل :5يكليل الت اىح العكسي.
-الت ا ىح العك سي هو يكليل يتم ةيها تر شيح األمةح الكعكويل م الكياه ا ستخكام غ اء و صف واةذ لت ميع األمةح الكعكويل للخرلج
م الكاء الستخكامها ةي غسيل الكلىل ليستخكم الت اىح العكسي الص ايي اغ يل لزلويل ةي اليار الضغط الكالي لتةعيل هذه العكليل.
-لالهكف م جكيع العكليار الكذكورؤ ايةه هو تحس الالالالي وقاء الس الالالالتخكامها ي نريم إزالل األمةحل لالمس الالالاليكار لاللكتيريا ولل اس
تستعكل مع ال خ الذي يتلقى غسيل الكلى.
-لمطلوب ايض الالالا ً مض الالالخار مقويل لض الالالكاس س الالالريل معي ل للكاء ويلى األول 10متر /ثاويل)ل لى الالالغط معي للكاء ويعتكك يلى تركيز
محلول الكلح يلى الماوب الطارد للغ اء) لتككي هذه العكليار لالتقليل م تلوث األوا يب م اللكتيريا لالعة .
-لت خةض يكليار التلوث م جراء رةع درجل الحرارؤ و 95-85درجل منويل)ل لالقض الالاء يلى اي اوح اءار لزلايا وانكلل لى الالكاس
اس األسطح الكائليل لألوا يب يلى مستوى يال م ال عومل لالحةاظ يلى اس تكوس لصةر األوا يب وصيرؤ وكر اإلمكاس.
-يتم تحكيك مووع غرةل معالمل الكياه طريقل مااليل كمزء م ل كؤ الغسالاليل الكلوي حيث تكوس األوا يب الككتكؤ م الكحطل اوصالالر ما
يكك لم السهل يلى الةريم الصحي رصك لئكمل اوظكل معالمل الكياه.
52-1نظام الصرف:
-م الخكمار التي تس الالهل ص الالرف الس الالوانل م ماكي ار الغس الاليل الكموي هو تهويتها لك ع التكاف لوكو العة الة م لذلقل ليمب اس
تلقى هذه الحقيقل ةي االيتلار ي ك تصالالكيم األغطيل ال مصالالاةي شالاللكار الصالالرف الصالالحيل ليمب اس تتكاشالالى ال كاوج التماريل الكسالالتخكمل ةي
محطار الت قيل مع الكعايير الون يل الكتا ل لذلق.
-م الضالالرلري تأمي شالاللكل مياه قطر 2.5سالالم ال اكارل لكذلق شالاللكل صالالرف صالالحي قطر 10سالالم حيث يكوس م سالالوب الصالالرف
الصحي اول م م سوب شلكل الكياه الكعالمل للغسيل الكموي.
53-1التحذير من الخطر:
-ي لغي اس يكوس لةقا ً لةنحل لزارؤ الصحل لالككيريل العامل للكةاع الككوي.
• يمب اس يتم كايل شلكل الكواسير م التلف الذي وك ي ت م التصادم األجهزؤ مال الترللليار لئةةها.
• يمب اس تالت الكواسير كيانم تى ال يحكث ث ي ال اوح اءار ها.
• يمب اس تكوس الكيانم مص ويل م مادؤ مقالمل للتآكل.
• يمب اس ال تستخكم الكيانم الخاصل الكواسيل ألي استخكامار ائرى.
• يمب اس تكيز شلكل الكواسير دلريا ً اسم الغاز ل /ال رمزه وريلا ً م الكحا س للىع اسهم ت ير إلى اتماه شرياس الغاز.
57-1مكونات عامة للوحدة:
الككووار ال الك انم الرنيسيل للو كؤ هي:
• وم طقل يامل) م طقل االستقلال.
• م طقل الكعالمل.
• م انم مخصصل للطاوم الطلي لالتكريض.
• م انم الكيم.
ً
م ئةل هذه الك انم يوجك ه اك إى الالالاةار متغيرؤ لتلليل اال تياجار الخاص الالالل لكل ئكمل لةقا ل تان تحليل اال تياجار لئطل الخكمل
الكواةم يليها لي لغي استككالها ولل كء التخطيط م ولل الكسنولي إلو اء ل كؤ الغسيل الكلوي.
لي لغي وراءؤ هذا المزء م هذا الكليل اإلرشادي مع اإلشارؤ إلى األجزاء التاليل:
• مخطط العةوار الوظيةيل.
• جكالل اإلياشل.
• ملف مراجعل ياوار الغرةل.
58-1المكونات القياسية لوحدة الغسيل الكلوي:
يمب اس تكتال الككووار القياسيل ةي ل كؤ الغسيل الكلوي إلرشادار لزارؤ الصحلل لا كث الكعايير الكللل لالخكمار اإلسعاةيل.
59-1المدخل الرئيسي /منطقة انتظار:
هذه الك طقل يمب اس تكوس جاو ل لاألثاث ةيها مريح لمتوةر ها م رل ار الستعكال الكرىى لالكراةقي الك تظري ل لي لغي مراولتها
م م طقل االستقلال.
لت كل:
-الككئل الرنيسي.
-الككئل الرنيس /استقلال.
-الككئل الرنيسي /م طقل اوتظار وللرجال).
-لالككئل الرنيسي /م طقل اوتظار ولل ساء).
-دلرؤ مياه يامل /كام ورجال –وساء).
-دلرؤ مياه يامل ها ئكمار للكعاوي .
-مصلى ورجال –وساء).
-مصايك الكرىى و1.4م × )2.0مصعكي /نا قي .
-مصايك الزلار و1.2م × 2.0م) مصعكي /نا قي .
-اما ي ل كار الغسيل لكلوي الكليرؤ يث يتردد يليها يكد اكلر م الكرىى يحتاجوس التكريب لالكيم ةي الو كؤ صورؤ م تظكل
لال يكك إجراء هذا التكريب ةي مكاس ك طقل يةجيل ال غرةل ياديل ةإوه ي لغي الوىالالع ةي االيتلار إدراج غرةل للتكريب ةي تصالالكيم الو كؤ
ليكك ايضا ً اس تستخكم هذه الكسا ل إلجراءار سيطل مال إدئال القسطرؤ يلى الرغم م يةضل إو اء غرةل يكليار صغرى لذلق.
-غرفة التدريب على العالج المنزلي:
-يتم استيةاء ال رلن التاليل:
-يتم تأمي م طقل ئاصالالل للكعالمل ال تقل ي و 11.15متر مر ع) للكرىالالى الذي يمرى تكريلهم يلى اسالالتخكام معكار غسالاليل الكلى
ةي الك زل.
-تحتوى هذه الغرةل يلى محطل استقلال وكالوتر)ل لمغاسل لغسل اليكي ل لصرف صحي م ةصلل للتخل م السوانل.
63-1غرفة الفحص:
-يمب اس يتوةر يلى األول غرةل ةح للكرىى كركز الغسيل الكلوي يلى اس تللغ مسا تها و 9.29متر مر ع).
يلى اس يتوةر غرةل الةح ما يلي:
-محطل غسيل ايكي.
-محطل استقلال وكالوتر) يكك الكتا ل يليه ال التسميل يليه استخكام الحاسب اآللي.
64-1المحطات التمريضية:
-توجك الكحطار التكريضالاليل دائل م انم العةج كراكز الغسالاليل الكلوي لتصالالكم حيث يكك م ئةلها مراولل جكيع محطار يةج
الكرىى.
65-1منطقة صيانة المعدات (ورشة لألجهزة والمعدات العامة):
هذه الغرةل مطلو ل للت ظيف لالصياول الكلريل آلالر الغسيل الكلوي لغيرها م الكعكار الطليل ليمب اس ت تكل ما يلي:
• دلاليب لحةظ اللوازم الطليل دانكل االستخكام لوطع الغيار.
• محطل تصريف يتم توصيلها الصرف الصحي.
• وض يام لغسيل اليك للةريم الصحي.
66-1غرفة محطة معالجة المياه:
-ي مب اس تكوس غر ةل الك عال مل س الالالالاله لل الوص الالالالالول م ها إلى الكحيط ال خارجي للو كؤ لتكوس م مالرؤ لك ط قل الك عال ملل لتتط لب
الكواصةار التاليل:
• توةر مسا ل تتسع لككووار معالمل الكياه لالتي ت كل مضخار مياه ويادؤ مضختي تعكةس التلادل) .لمرشحار المسيكار ويكد 2
تقريلا) لمطهر مياهل لةلتر الكر وس لوظام الت اىح العكسي ةضةً ي معكار للحةاظ يلى يكل اجزاء هذه الكحطل.
• يمب توةر مسا ل وال تقل ي 0.5متر) للتكك م الكعايرؤ الرلتي يل لالخكمار لالصياول التي ستمرب طريقل آم ل لسهلل ةي كل
م جاولي اجزاء الكحطل.
• توةر مسا ار كاةيل لتقويس األوا يب لك ع االوح اءار لالزلايا القانكل.
• التهويل الكاةيل لتكييف الهواء إلزالل الحكل الحراري الكتولك ي الكعكار.
• تخةيف الضوىاء مهم لك ع اىطرا ار الصور م لصوله لك انم العةج لغيرها م الك انم.
67-1منطقة الدعم (المستودعات):
المستودع الرئيسي:
لحةظ الكخزلس العام م الكعكار لاألجهزؤ الطليل لالكسالالتهلكار لالكحاليلل يمب اس توىالالع يلى محيط ل كؤ الغسالاليل الكلوي ليكك
لصول الراةعل اآلليل إليهال لاس تتحكل الرةوف ها كل ثقل 10كمم ليلى عك 40سم يلى األول لتكوس وا لل للتعكيل.
مستودع المالبس النظيفة:
-هذا الكستودع سيكوس م ةصةً ي غرةل ال ةايار الكتسخل لال يمك اتصال ملاشر ي الغرةتي .
-يمب اس يكوس مووع الغرةل وظيف لاس تكوس الغرةل مغلقل لم ةصلل .لوظام التوزيع لألغطيل لال راشف معتكك.
-إوا اسالالتخكم وظام العر ل الكغلقلل يمب اس يسالالكح للتخزي ةي مسالالتودع لاس يكوس ئارج مسالالار ركل الكرلر العاديل لتحت سالاليطرؤ
الكوظف الكسنول.
ويجب أن تشمل الغرفة ما يلي:
-كالوتر –محطل غسيل ايكي – معكار لتخزي الكة س ال ظيةل لالكعقكل
مستودع المالبس المتسخة:
ليتضك ما يلي:
-محطل استقلال وكالوتر) -وض مزلد صرف صحي -محطل لغسل اليكي
-لياء لل راشف الكتسخل -لياء لل ةايار -اليار تخزي لل ةايار
منطقة التخلص من النفايات:
م طقل لمكع ال ةايار العامل لالكلوثل لالغسيل الكتسخل وك يكوس ه اك م طقل مةتو ل ها الييل لحةظ ال ةايار ال ةي غرةل مغلقل.
-منطقة االحتفاظ بالمعدات :ليكك تقس الالالالاليكها إلى اماك ةي مواوع م اس الالالالاللل للحةاظ يلى اجهزؤ الغس الالالالاليل اال تيانيل ال الكتعطلل لالكراس الالالالالي
الكتحركل لغيرها م ير ار الترلللي عيكا ً ي الككرار لمماالر العكل.
مستودع سوائل النظافة:
لحةظ سوانل الت ظيفل لمسح ل ق األرىيار لغيرها م الكعكارل ليحتوي يلى صرف صحي.
مستودع المنظفات الجافة:
ئزاول لحةظ لوازم الورق لغيرها م الكواد التي يمب اس تلقى جاةل م اجل القضاء يلى ا تكال تلوث الكياه.
منطقة حفظ محاليل الغسيل الكلوي:
م طقل لحةظ محاليل الغس الالاليل الكلوي لتكوس ةي مووع م اس الالالب القرب م الك انم العةجيلل ليكك تقس الالاليكها لتعزيز لص الالالول الةريم
الصحي لهال ليتطلب تكييف الهواء هذه الك طقل للعض الكحاليل الكستخكمل ةي الغسيل الكلوي التي تتأثر كرجل الحرارؤ.
68-1جداول توزيع المساحات:
المكالل التاليل إلسالالالالكاس والةراغار) تعرض مكى الك انم الوظيةيل الكطلو ل للكسالالالالا ار م الكراكز ةنل 5ل 10ل 20ل 30ل 40ل 50
كرسالالالالي ال اكار ومسالالالالا ار يةجيل) ةي كل مر ع يرمز الروم األلل إلى يكد م األماك ل لالروم الااوي إلى كل متر مر ع لكل ةرا مسالالالالتقلل
ليلى سليل الكاال " "12 × 2يع ى 2ةراغار مكوس كل م هكا م 12مترا ً مر عا ً لكل لا كؤ وما ممكويه 24مترا ً مر عاً).
مساحات المناطق العامة
50 40 30 20 10 5أسرة -مساحات خدنات الفريق الصحي واإلدارة ثالثا ً
سرير سرير سرير سرير أسرة
متر متر متر متر متر متر الموقع م
مربع مربع مربع مربع مربع مربع
25 25 25 25 25 25 مكتب الككير و+غرةل اجتكايار +ارشيف صغير +استرا ل) 1
9 9 9 9 9 9 -غرف األنلاء 2
9 9 9 9 9 9 -مكتب رنيسل التكريض 3
-اإلدارؤ ومكاتب الكوظةي -:سالالكرتاريل –ائصالالاني اجتكايي –محاسالاللي
100 95 95 95 70 50 4
–مكير إداري)
18 18 18 18 16 16 -مكتب شنوس الكرىى 5
12 12 12 12 9 9 -مكتب ائصاني التغذيل 6
10 7.5 7.5 7.5 7.5 7.5 -غرةل الكلةار 7
33 33 33 33 - - -غرةل التكريب وللكرىى لوليهم يلى تق يار الغسيل اللريتووي) 8
45 30 30 30 30 30 -غرةل نعام لطاوم الت غيل 9
20 20 20 20 10 10 -غرةل السمةر الطليل 10
10 × 4 10 × 4 10 × 4 10 × 4 10 × 2 10 × 2 -دلرؤ مياه للةريم الصحي 11
20 18 18 18 16 16 -غرةل استرا ل وللةريم الصحي) 12
24 × 2 24 × 2 24 × 2 24 × 2 18 × 2 18 × 2 -ئزاول لحةظ األدلار ال خصيل 13
مساحات الخدمات المساندة والدعم
50سرير 40سرير 30سرير 20سرير 10أسرة 5أسرة مساحات الخدمات المساندة والدعم رابعا ً
متر مربع متر مربع متر مربع متر مربع متر مربع متر مربع الموقع م
ج
القيمة
االثنين األحد السبت المستهدف
الطبيعية
درجة الحموضة
مستوى الكلور
الثاني
Chlorine Level الماء العسر
األسبوع
التوصيل 3rd Week
T.D.S or Conductivity Week 2nd
Hardness الماء العسر األسبوع
الثالث
PH درجة
الحموضة
توقيع الفني
توقيع المدير
القيمة
االثنين األحد السبت المستهدف
الطبيعية
درجة الحموضة
مستوى الكلور األسبوع األول الماء العسر
Chlorine Level Week
1st
التوصيل 4th
T.D.S or Conductivity Week
األسبوع
Hardness الماء العسر الرابع
PH درجة
الحموضة
توقيع الفني
توقيع المدير
الجمعة الخميس األربعاء الثالثاء
يعرض الكخطط التالي العةول لالرلا ط ي الك انم الوظيةيل لو كؤ الغسيل الكلوي لت كل:
• الككئل الرنيسي :وم ال ارع لمووف السيارار – مزلد كرج لعر ار الكعاوي ).
• مكئل االستقلال :وي كل االستقلال – العيادار الخارجيل – الصيكليل – الكختلر – م طقل االوتظار – غرةل الكلةار – غرةل
الكعلومار – وةيه لتقكيم م رل ار – دلرؤ مياه).
• م طقل الكعالمل :لت كل غرف الكعالمل لغرف العزل ل كامار لدلرار مياه.
• مكاتب إداريل :للةريم الصحي لاإلدارتي لدلرار مياه ملحقل.
• م انم الكيم :لت كل الكستوديار – محطل معالمل الكياه.
• غرةل تكريب :ال وايل اجتكايار لمقا ةر.
• مكئل ير ط الو كؤ خكمار الكست ةى األئرى ول كار غسيل الكلى التا عل ال الكلحقل كست ةى).