LA CELIAQUIA

Es desconeix amb exactitud per què una persona desenvolupa la malaltia

celíaca, però se sap del cert que existeixen factors genètics que predisposen a
la seva aparició. Sembla ser, però, que el component genètic no és determinant
perquè la malaltia s'arribi a desenvolupar i que calen també factors ambientals.

Tot i tenir un origen genètic, no es pot dir que sigui una malaltia hereditària,
encara que, si es compara amb la població en general, el fet que una persona
la pateixi incrementa les possibilitats que els seus familiars la puguin patir. La
probabilitat de patir-la si algun familiar la té és del 10%.

SÍMPTOMES

La malaltia celíaca se sol manifestar durant la infància, però pot aparèixer a

qualsevol edat, amb un o més símptomes, o bé presentar-se de forma
asimptomàtica (sense símptomes). Varia d'unes persones a unes altres.
És important diagnosticar la malaltia celíaca aviat, abans que faci massa mal a
l'intestí. Però com que és fàcil confondre els símptomes amb altres trastorns
intestinals, com per exemple la síndrome de l'intestí irritable o la intolerància a
la lactosa, pot ser que els adolescents amb malaltia celíaca no sàpiguen que la
pateixen.
Alguns símptomes comuns són fatiga i debilitat, diarrea crònica, dolor i
distensió abdominal, flatulències, pèrdua de gana i de pes i irritació de la pell.
Les persones que pateixen la malaltia tenen erupcions cutànies i nafres a la
boca i es poden sentir cansades, irritables o deprimides. Els adolescents
celíacs poden tenir una pubertat tardana.
De vegades, és possible que la persona celíaca no mostri símptomes fins que
passi per un esdeveniment emocional o físic estressant, com ara una lesió.

Altres símptomes freqüents són:

 Restrenyiment
 Canvis i alteracions de la conducta
 Mal de cap
 Dolor muscular generalitzat
 Dolor i fragilitat d'ossos
 Esmalt de les dents desgastat o descolorit
 Nafres a la boca
 Formigueig a les mans i els peus
 Fragilitat d'ungles i caiguda dels cabells
 Absència de la menstruació (amenorrea)
 Avortaments repetits
 Infertilitat

Les malalties que poden acompanyar la celiaquia són:

 Anèmia ferropènica
 Artritis crònica juvenil
 Atàxia cerebel·losa

Pàgina 1 de 5
  Càncer d'intestí
 Còlon irritable
 Dèficit de vitamina B12
 Diabetis mellitus de tipus 1
 Depressió
 Dermatitis herpetiforme
 Hepatitis
 Infertilitat
 Malaltia de Crohn
 Malalties neurològiques
 Malalties tiroïdals
 Osteoporosi o osteopènia
 Síndromes de Down, Sjögren, Turner i Williams

TRACTAMENT:

La dieta estricta sense gluten és l'únic tractament actual de la malaltia celíaca.

En la majoria dels casos s'aconsegueix una recuperació total i permanent de la
lesió intestinal, sempre que no es tornin a menjar aliments amb gluten. El règim
sense gluten s'ha de seguir durant tota la vida, tant en pacients simptomàtics
com asimptomàtics.
La causa més freqüent de manca de resposta al tractament és l'incompliment
de la dieta o la ingesta insospitada de petites quantitats de gluten en
l'alimentació.
La dieta sense gluten s'ha de basar, fonamentalment, en aliments naturals i
frescos que no contenen gluten, com ara, les carns, els peixos i mariscs, els
ous, la llet i els derivats, les fruites, verdures, hortalisses, llegums i els cereals
que no tenen gluten, com el blat de moro, l'arròs, el mill i el sorgo, combinant-
los entre sí de forma variada i equilibrada.
És important llegir bé l'etiqueta dels productes manufacturats per detectar-ne la
presència de gluten. Cal evitar els productes on no es pugui comprovar el llistat
d'ingredients, com els productes a doll, els elaborats artesanalment o aquells
que no estiguin etiquetats.
En aquelles llars on hi ha una persona celíaca, s'ha de tenir precaució amb la
manipulació dels aliments, amb la finalitat d'evitar-ne les contaminacions
encreuades (quan els aliments o ingredients que contenen gluten poden entrar
en contacte amb els aliments sense gluten), com per exemple, evitar fregir
aliments sense gluten en olis on s'hagi fregit prèviament productes amb gluten,
utilitzar utensilis exclusius per a la manipulació dels aliments sense gluten, etc.
Quan aneu al restaurant, informeu el cambrer o el responsable de l'establiment
de la intolerància al gluten i pregunteu-los quins són els ingredients dels plats
que voleu demanar. Si dubteu d'alguns aliments, més val que no en mengeu.

Aliments sense gluten:

o Carns i despulles fresques, congelades i en conserva al natural,
cecina, pernil salat
o Peixos i mariscos frescos i congelats sense arrebossar, i en conserva
al natural o en oli
Pàgina 2 de 5
 o Llet i derivats (formatge, mató, nata, mantega, iogurt natural,
quallada)
o Ous
o Fruites, verdures, hortalisses i tubercles
o Fruita seca crua
o Arròs, blat de moro, tapioca, sorgo, mill i derivats
o Tot tipus de llegums (llenties, mongetes, cigrons, soja, etc)
o Oli
o Sucre i mel
o Cafè natural (no instantani) i infusions d'herbes aromàtiques
o Vins, begudes escumoses i refrescos
o Sal, vinagre de vi i espècies

Aliments amb gluten:

o Pa i farines de blat, sègol, ordi, civada, espelta, kamut i triticale.

Productes manufacturats on figurin midons o fècules procedents
d'aquests cereals. Sèmola de blat.
o Pasta
o Galetes, productes de pastisseria i brioixeria
o Begudes a base de malta
o Cervesa i alguns licors
o Aliments que poden contenir gluten
o Productes de xarcuteria en general
o Patés i conserves de carns i peix
o Iogurts de sabors diversos o amb trossets de fruita
o Formatges fosos, en porcions, de gustos diversos
o Gelats
o Fruita seca fregida o torrada amb sal
o Torrons i massapans
o Caramels i altres llaminadures
o Cafè i te instantanis. Succedanis de cafè i de xocolata
o Salses

Pàgina 3 de 5
CONSELLS GENERALS

Utilitzeu preferentment els aliments frescos i poc elaborats, perquè és l’opció

més segura. Demaneu al proveïdor que els productes a granel i els elaborats
artesanalment, com ara els embotits i els pastissos, estiguin etiquetats o bé que
us donin la fitxa del producte o un certificat d’absència de gluten, perquè
pugueu verificar que els ingredients no contenen gluten.
Els ingredients que contenen gluten es poden trobar en un munt de productes
com a ingredient o com a additiu o com a suport d’additius i aromes.
Aquesta taula és pot consultar fàcilment en qualsevol moment.

CAL CONSULTAR
POT MENJAR
(veure llista d'aliments)

Verdures, arrós i
Amanida, verdures,
patates precuinades , i
patates, llegums i arrós
llegums cuinats

Tot tipus de carn:

Elaboracions: planxa, Carn amb salses o
bullit, o arrebossats elboració no controlada
(amb farines aptes)

Tot tipus de peix:

Elaboracions: planxa, Peix amb salses o
bullit, o arrebossats elboració no controlada
(amb farines aptes)

Alguns restaurants
Ou ferrat i truita
posan farina a les
(sense additius)
truites

Tot tipus de fruita i

sucs naturals

Llet, mantega,
formatges,iogurts Iogurts amb trossos o
naturals i de sabors altres aliments afegits
(sense trossos)

Tot tipus d'oli

Pàgina 4 de 5
 Sopes i salses fetes a
Sopes i salses
casa sense farina de
comercials
blat ni additius

Cervesa i begudes
Café i begudes
cremoses ( tipus
(consultar llista)
Baileys)

Farina i derivats: Els

Farina i derivats: Pa,
especials per celíacs i
galetes, pastissos
Maizena

Pasta i arrebossats: Pasta (macarrons,

Els especials per espaguettis,
celíacs arrebosstas)

Pernil tipus "serrano" Embotits i pates

Conserves de
verdures, llegums
Conserves
bullits i conserves en
oli
Celíacs de Catalunya

Pàgina 5 de 5