You are on page 1of 1

PHIẾU MƯỢN TRANG THIẾT BỊ PHỤC VỤ

CHIỄN DỊCH TIÊM COVID CHO TRẺ TỪ 5 – 11 TUỔI


Hôm nay, ngày ……. tháng ……. năm 2022.
Tôi tên: …………………………………………… là nhân viên của TYT ………………….
Thời gian mượn: Từ ngày ….../…...../…….... đến ngày ......../……../……....
Trang thiết bị kèm theo:
Số lượng phích: …….. cái.
Số lượng bốc đá: ……… bốc.
Nhiệt kế cơ: ……… cái, Mã số: ………, ………, ………, ………., ……..
Chỉ thị đông băng: …….. cái.
Tôi cam kết chịu trách nhiệm về việc giữ gìn, vệ sinh và bảo quản tài sản của khoa Dược.
Nếu xảy ra hư hỏng, thất thoát tôi xin bồi hoàn theo đúng giá trị.
TRẠM Y TẾ KHOA DƯỢC

PHIẾU MƯỢN TRANG THIẾT BỊ PHỤC VỤ


CHIỄN DỊCH TIÊM COVID CHO TRẺ TỪ 5 – 11 TUỔI
Hôm nay, ngày ……. tháng ……. năm 2022.
Tôi tên: …………………………………………… là nhân viên của TYT ………………….
Thời gian mượn: Từ ngày ….../…...../…….... đến ngày ......../……../……....
Trang thiết bị kèm theo:
Số lượng phích: …….. cái.
Số lượng bốc đá: ……… bốc.
Nhiệt kế cơ: ……… cái, Mã số: ………, ………, ………, ………., ……..
Chỉ thị đông băng: …….. cái.
Tôi cam kết chịu trách nhiệm về việc giữ gìn, vệ sinh và bảo quản tài sản của khoa Dược.
Nếu xảy ra hư hỏng, thất thoát tôi xin bồi hoàn theo đúng giá trị.
TRẠM Y TẾ KHOA DƯỢC

You might also like