НАДАННЯ ДОМЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ В РАЗІ ПЕРЕЛОМУ

Основним завданням надання домедичної допомоги постраждалому з

переломами є проведення насамперед тих заходів, від яких залежить
збереження життя.
Переломом називають порушення цілісності кістки, зумовлене впливом на
неї механічної сили, яка створює навантаження, що перевищує міцність
кістки, котра травмувалася насильно. Також він може бути наслідком
патологічного процесу, пухлини, запалення тощо. Тобто залежно від
причини виникнення розрізняють травматичні й патологічні
(нетравматичні) переломи.
У бойових умовах у результаті поранень кулями або уламками виникають
вогнепальні переломи, які супроводжуються пошкодженням цілісності
м'яких тканин і шкірних покривів.
Є кілька класифікацій переломів, найбільш важливою є та, що поділяє їх
за ушкодженням зовнішніх покривів тіла на відкриті та закриті. Закритими
називають переломи з частковим або повним порушенням цілісності
кістки без ушкодження цілісності шкіри і слизових оболонок у ділянці
перелому.
Ознаками закритого перелому кісток кінцівки є неприродне положення
кінцівки; біль у ділянці рани; деформації кінцівки; патологічна рухливість
у кінцівці; хрускіт, тертя уламків кісток у місці перелому; гематома
(збільшення кінцівки в об'ємі, що виникає внаслідок скупчення крові в
тканинах у ділянці травми через розрив кровоносних судин); порушення
функцій ушкодженої кінцівки.
Відкритий перелом - це пошкодження цілісності кіски з одночасним
пошкодженням шкіряним покривів. За відкритих переломів шкіра може
пошкоджуватися як від зовнішнього впливу, так і внаслідок травми
кістковими уламками. Рана в цьому випадку стає вхідними воротами для
збудників інфекції, тому для людини відкриті переломи значно
небезпечніші, ніж закриті. Також може бути ушкодження нервів, м'язів,
кровоносних судин з кровотечею та виникненням стану шоку в
постраждалого.
Відкритий перелм є найнебезпечнішим, так як може супроводжуватися
занесенням інфекції у рану. Якщо є кротовотеча, потрібно її зупинити.
Якщо кровотеча незначна, достатньо всього нанести повязку, що давить.
При сильній кровотечі накладаємо жгут, не забуваючи відмітити час його
накладання. Шкіру навколо рани необхідно обробити антисептичним
засобом. У разі йоого відсутності - бавовняною тканиною. Також слід
накасти шину, уникаючи місця, де кістка може виступати.
Закритий перелом - це повне пошкодження цілісності кістки без
пошкодження шкіряних покривів.
При закритому переломі необхідно допомогти постраждалому прийняти
зручне позу, яка завдає найменше болю.
Вивих - повне або часткове зміщення кінців кісток, складових суглобу, що
супроводжується розривом суглобової капсули.
Ознаками вивиху слугує деформація в області суглоба, біль; розходження
в довжині між здоровою і пошкодженою кінцівками; порушення
рухливості кінцівки.
Для першої допомоги необхідно: надати кінцівці найзручніше положення,
зафіксувавши пошкодженний суглоб за допомогою шини чи тугої повязки.
Також необхідно спостерігати за станом кровобігу, і при накладанні шини
засікти час. Якщо виявлено ознаки порушення крообігу - змінити
положення або послабити шину.
Правила накладання шини.
1. Шина повинна накладатися без змін положення ушкодженної
частини тіла.
2. Шину потрібно накладати нижче аб вище ушкодженної частини
тіла.
3. Під час накладання шини одночасно має охоплюватися зона
ушкодження й суглоби, розміщені вище та нижче від цієї зони.
4. Якщо постраждалий скаржиться на заніміння - потрібноо ослабити
шину.
5. Шини для іммобілізації треба накладати поверх одягу та взуття
постраждалого, які лише в разі потреби розрізають. Це дає змогу
уникнути додаткової травматизації ушкодженої кінцівки під час
роздягання постраждалого, а, крім того, одяг та взуття відіграють
роль додаткових прокладок між шкірою і шинами. Між шиною і
кінцівкою постраждалого треба припасувати м’яку ватно-марлеву
прокладку або інший м’який матеріал для запобігання стисканню
тканин у місцях кісткових виступів. Накладаючи шини поверх одягу
або взуття, такі прокладки підкладають тільки в місцях кісткових
виступів.
6. У разі переломів передпліччя, стегна чи гомілки шини можна робити
прямими, а в разі перелому плеча шину треба накласти від середини
 лопатки здорового боку через спину, обігнути плечовий суглоб,
опустити вздовж плеча до ліктьового суглоба, потім вона має бути
вигнута під прямим кутом і досягнути по передпліччю до основи
пальців кисті.
7. Іммобілізована кінцівка перед транспортуванням постраждалого в
холодну пору року має бути обов’язково утеплена для запобігання
відмороженню.

Отже, у цьому розбираючи основні пооняття переломів, сукупність

загальних принципів та правил можна якісно надати першу дмедичну
допоомогу, що стане запорукою успішного лікування та виздоровлення
пацієнта.