ПОЛИВАГАЛНА ТЕОРИЯ.

НЕВРОФИЗИОЛОГИЧНИ НАСТРОЙКИ
НА СИСТЕМАТА ТЯЛО – МОЗЪК . ЗНАЧЕНИЕ И УЧАСТИЕ НА
БЛУЖДАЕЩИЯ НЕРВ В СИСТЕМАТА ЗА САМОРЕГУЛАЦИЯ.

Водеща е теорията на Стивъ н Порджес « ПОЛИВАГАЛНА ТЕОРИЯ «.

В основата си, теорията му изследва и обосновава предположението,че ВНС
неосъзнато направлява социалната активност , доверие,близост и е регулатор на
хомеостазата. Базирайки се на неговата теория и изследвания , д-р. Ерих Кооб , Ларис
Линхард и Улла Шмид Фетцер разработват система от упражнения за хармонизация
на ЦНС . Акцентира се върху Блуждаещият нерв ( диагностика и корекция ) , но също
така и *Системата на равновесие ; *Системата за обоняние и вкус ; * Език и
преглъщане ; * Зрителни анализатори ;*Дишане ; * Диафрагм; * Тазово дъно. Тези
програми играят важна роля в лечението , възстановяването ,поддържането и
откорегирването на постравматичните ефекти с различен характер и
произход .Включително стресови разстройства, депресии ,тревоги и други, които се
отразяват и на Постурата ни, на социалната ни въвлеченост, на нивото ни на радост
и любов.. Всъшнст , принципите за двупосочност и взаимосвързаност са и предмет
на изследване и доказване и от науката Постурология.
За разяснение на Поливагалната теория е добре да се представи допълнителна
информация,която касае невроанатомията и неврофизиологията на блуждаещия
нерв в млекопитаещите изобщо.
1. На първо място , Блуждаещият нерв НЕ е един нерв, а е семейство нервни
пътища, водещи началото си от няколко области от Ствола на мозъка – от двете
мозъчни главни ядра.
2. Блуждаещият нерв има няколко разклонения.
(Agostoni,Chinnock,DeBurgh,Daly&Murray,1957g).
3. Блуждаещият нерв е Еферентен само (20%). Отговорни за електрически
импулси ,които са предназначени да активират ( или деактивират ) отделни
мускулни групи. ( Изход от данни, които преминават от ЦНС към мускулните влакна
и жлезите, отговорни за освобождаването на всякакви вещества и хормони).
4. Блуждаещият нерв е цели 80% аферентен – т.е. влакната му събират от
сетивата информация и събраната информация се трансформира в нервни
импулси .Т.е , блуждаещият нерв информира ЦНС за това, какво се случва в
останалата част на тялото и в околната среда. Информацията, която преминава,
носи информация за работата на мускулите, работата на жлезите и т.н.
5. Блуждаещият нерв е латерален – тръгва ( изход) , от левия и десния ствол на
мозъка.
6. Блуждаещият нерв е асиметричен. Лявата и дясната му страна
функционално се различават. Например десните влакна на БН се явяват най-
мощни в хронотропното регулиране на сърцето. Т.е. вагуса е с дясна доминанта.
7. Различните клончета на нерва игрят различни роли в регулациата на
висцералната функция. Те произхождат от различни ядра на мозъка с техните
съответстващи на висцералната организация. Различните влакна , могат да
оказват противоположни ефекти на един и същ орган – мишена. Например,
увеличаването на вагусната пулсация ( тонус) от едно клонче, може да доведе до
брадикардия, а намаления тонус на друго клонче – до тахикардия .Т.е. тези две
състояния се активират от отделни клончета на блуждаещият нерв. Свръзките в
Дорзалното влакно на вагус нерва излизат от nucleus dorzsalis n.vagi (ДЯБН) Дясно
ядро на блуждаещият нерв . Намира се в дълбоката ромбовидна ямка на
продълговатия мозък. А вентралното влакно, излиза от nucleus ambiduus – двояко
ядро(ДЯ). ( ДЯ) по отношение на ДЯБН е разположено отпред, във
вентролатералната ретикуларна формация .Наименованието ambiguous – двояко,
подчертава първоначалните трудности свързани с определяне на неговите граници и
свръзки в рамките на ретикуларните формации. Третото ядро е разположено до
ДЯБН, nucleus tractus solitarii – ядрото на солитарния тракт (ЯСТ). То се явява
крайната точка на много аферентни пътища, които се прояяват ( протичат) чрез
Блуждаещият нерв от периферните органи. Това всъшност е така наречената
ТРОИЦА НА НЕРВНИТЕ СТРУКТУРИ в мозъчното вещество. Тя е основния
централен регулаторен компонент на вагалната система.
Относително положение на тези медуларни ядра са показани на рис….стр.55 от
Вагалната теория-уч. ///////

Възможности за саморегулация и активация на блуждаещия нерв и на челен отдел

на главния мозък
За да подобрим способности и адекватно да реагираме на постъпващите импулси е
нужно усилено да тренираме челната част на главния мозък. Определени упражнения
могат да активират определени зони във фронталния дял и да позволят по-точно,
уместно, и ефективно да реагираме на дразнители, свързани с вътрешните
възприятия, както и да усилим контрола на нежеланите импулси.
1. Активация на БН :
Преди началото на всяка тренировка е добре да активираме БН като важен елемент
на нервната система. Упражненията позволяват да се повиши еластичността на
тъканите по ходя на нерва и да се минимизират възможните компресии по хода му с
цел безпрепятствено предаване на информацията. БН е двустранен и за това е нужно
активацията да се случва, и в двете посоки. (приложение от страница 103 тяло
мозък /////////////)
А) Удължаване посредством движението на ръката – за дясно удължаване на БН
посредством на дясната ръка изпълняваме упражнението съгласно картинката горе за
това разтягане дланта е важно да е нагоре, като на накрая връщаме в изходно
положение. Изпълнява се 4-6 пъти от едната страна а после и от другата страна.
Б) Удължавана посредством движението на гръбначния стълб – накланяме се на
страни към шийно-гръдна извивка на гръбначния стълб . За това изпълнение
разтягаме накланяйки главата и шията и гръдният отдел на гръбнака настрани колкото
ни е възможно без да променяме траекторията и връщаме в изхода позиция.
Упражнението са прави 4-6 пъти (виж картинката). Много е важно и при двете
упражнения да се активира максимално диафрагмата чрез шестразови цикъла
дишане. Упражнението се изпълнява също на двете страни.
2. Активация на БН по метода на Ушна стимулация
Изпълнява се също от двете страни – ляво и дясно поотделно. Активацията се състои
в директна стимулация на БН с помощта на вибрация в определен участък вътре в
ушната раковина, която се инервира непосредствено от БН.
(приложение снимка от телефона //////////)
Стимулацията е силно ефективна и интензивна, и се препоръчва да се изпълнява от
2-4 минути на ден, като се комбинира, и с другите упражнения.
Във фронталния дял главния мозък съществува определена зона – допълнителна
моторна област, която е много важна за координацията на дишането, на гълтачните
движения и на подвижността на езика. Освен това, допълнителните моторни области,
които се намират във всяко полу кълба на главния мозък изпълняват активно участие
в стабилизацията на ядрото на тялото и центъра на тежестта. Явяват се като основа
за билатералното функциониране.
3. Симетрично движение на длани и китки – сложните кондиционни движения на
дланите са много подходящи за подобряване на управлението на центъра на тежестта
и за поддържане процесите на съгласувана активност на мускулите. При координация
на движенията на дланите мозъкът усилено се труди за максимална стабилизация.
Това е сложно двустранно движение в следствие на което се произвежда активация на
допълнителната моторна област. Това упражнение е подготовката към упражнението
за езика, на дишането и на тазовото дъно. Изпълнява се 4-6 пъти.( КАРТИНКА
ТЕЛЕФОН//////////)
4. Симетрично въртене на китките (sad) снимка от телефон ////////)
Изходна позиция в изправено положение краката са на ширина на бедрата изправете
и разхлабете гръбнака. Дишането е плавно и равномерно. Погледа е устремен на
право. От това положение сгъваме ръцете на 90градуса така че предмишницата да се
разположи паралелно на пода. Започваме да изпълняваме кръгови движения, като
при това за фиксираме китките на ръцете: Дясната китка – по часовниковата стрелка ;
Лявата - обратно на часовниковата стрелка. Следим за обема на движение и
кръговите движения да бъдат еднакви по размер и скорост. Изпълнява се 4-6 пъти ,
след което сменяме посоките : дясна китка - обратно на часовниковата стрелка ; лява
китка - по часовниковата стрелка.
-Вариант 1 : можем да разнообразим това упражнение като извършваме връщателни
движения с двете китки едновременно по часовниковата и обратно на часовниковата
стрелка. Важно е китките да се връщат едновременно и с еднаква амплитуда
-Вариант 2 : писане на имена и рисуване във въздуха. За изпълнението паралелните
синхронни движения на двете китки можем да използваме името си, изречения и даже
рисунки.
-Вариант 3 : добра активация дават и симетричните движения на китките, когато
едната китка буквите от името напред , а другата изписва буквите назад. Също може
да се прави редуващи симетрични движения първо в ляво , после в дясно или
едновременно да събираме китките към центъра или да ги раздалечаваме на страни.
Изпълнявайте това <писмено > упражнение в продължение на 30сек. По 4-6 пъти
всяко.
5. Разтягане на диафрагмата – с удължаване фазата на издишване или /и със
задържане на дишането, които са ефективни методи спряпващите се с различни
проявления <стресовото> дишане. (снимка от телефон ///////////)
-Вариант 1 : разтягане на диафрагмата с ръце над главата .
-Вариант 2 : разтягане на диафрагмата чрез мост.(картинка телефон 127стр.////)
-Вариант 3: масаж диафрагма(картинка телефон 129стр./////)
-Вариант 4: 3D-дишане (картинка телефон 131стр.///////)
-Вариант 5:активация на между ребрените мускули(картинка телефон 132стр./////)
-Вариант 6: 3D-дишане в страничен наклон и с опора. (снимка с телефон135стр.////)

6. Език и фаринкс . Как езика влияе на БН и вътрешните възприятия на импулсите.

Езика оказва много голямо влияние на работата на мозъка и на нервната система.
Важно е да се обръща специално внимание и с оглед на това че по проекция на
езика преминават три черепно мозъчни нерва (картинка телефон стр187////////)
Езикът участва в дишането , в приемането на храна, в говора, в мимиките, в
стабилното положение на долната челюст ,главата и шията. За това от
неврофизиологична гледна точка влиянието на този орган е то изключително
значение. Упражненията започват със сензорна стимулация, след което се включват
упражнения за координация и укрепване на мускулите на езика.
-Вариант 1 : сензорна стимулация с помощта на вибриращо устройство.( може да е
четка за зъби) Стимулираме освен езика и областта на небцето, и бузите.(снимка от
телефон 187стр//////////)
-Вариант 2 : стимулация на фарингеалната кухина .
-Вариант 3 : укрепването на мускулите и разтягането им във всички посоки.
(снимки език телефон 193стр.///////////)
Тренировките на езика се правят по 20-30 сек. за всяко движение, 4-6 пъти на ден.
Значение и подобрение от тренировките на езика :
-Значително активиране на задната част на островната част ядрото на мозъка ;
-допълнително се активира предната част на островния дял на мозъка ;
-Чрез тях се нормализират разстройства на храносмилането , повлияват се
симптомите при СРЧ;
-Служат за подобряване на проблеми в тазовото дъно , тъй като езикът е част от
висцералната верига;
- Служат за подобряване на интероцептивните способности ;
-Подобряват общото самочувствие и работоспособност;
- Подобряват стабилността на ядрото на тялото и устойчивостта . Активират се
допълнителни моторни области;
- Благоприятстват и са добра подготовка преди тренировките за равновесие ,
дихателните упражнения , и упражненията за тазово дъно;
7. Други важни упражнения , които е препоръчително да се дават като R.N.P на
пациента:
Те благоприятстват във висока степен активацията на ЧМН и различните дялове на
главния и продълговат мозък. Описание :
- Упражнения за НЕВРОПОСТУРАЛНА РЕМОДУЛАЦИЯ. Приложение 5
- R.N.P - максималистичен подход за верига СС1. Шиен наклон.
Упражнения група 12 . R.N.P -минималистичен поход за черепа.
Упражнения група 30 . R .N.P- Краниосакралана система и Dura Mater и
проприорецепция на мандибуларното движение. Включва и самооценка
посредством палпация на темпоралните и масетерните мускули без захапване.
- R.N.P - минималистичен подход. Гръб и гръден кош. Наклон на тялото.
- R.N.P - минималистичен подход. Гръб и гръден кош. Раменни стави и мускули.
- R.N.P - минималистичен подход. Проприоцепция на небцето, дъвкателните мускули
и езика. Отпускане на дъвкателните мускули в дясно и ляво .
- R.N.P - минималистичен подход . Гръб и гръден кош. Упражнения група 10.
Мускули на таза - (M.Piriformis).
Всички гореизброени R.N.P – та, и упражнения са важна част от лечението на
Вегетативната нервна система ( ВНС). Съществуват и други групи R.N.P.-та за
стапала, за мускулните вереги, за очите и др.При всеки пациент се подхожда
индивидуално в зависимост от резултатите от Постурологичният анализ и
Остеопатичната диагностика. Редовното и правилно изпълнене на предписаните
упражнения ремодулират нервната система и навици. Способстват за създаването на
нови невронни пътища , връщат тялото в хомеостаза. Възтановяването на невро-
постуралния контрол, който произтича от индивидуалният протокол за превъзпитаване
представлява жизнено важен елемент за хармонизиране на стойката и
неврологичните ефекти при поддържането на постуралните рефлекси (зрение ,
оклузия, гръбнак, TMG, подална опора, таз и др. Целта е да бъдат наработени
периферни невромускулни стимули идващи от ставите и от вътрешните възприятия .
Да се изработят двигателни реакции и координирани действия чрез възможно най-
малка намеса от страна на съзнанието. Този процес цели активация а в някои случаи
и реактивация по преференциален начин на невромускулните рефлекси , които
тръгват от ставните и мускулно- сухужителни механо рецептори.
R.N.P-та създават нови фукционални ''релета'' между аферетните периферни нервни
пътеки, подобрявайки процеса по дискриминиращо релефлексно- мускуло активиране.
Целта ни е да направим “подсъзнателно” и “aвтоматично” всяко усилие за подържане
на стойката в зоната за превъзпитание , както в статично положение така и в
диамично състояние , след като сме коригирали евентуално наличните и
фукционални ограничения . Наред с остеопатичното лечение и коррекция е нужно
пациента да изпълнява ежедневно системата от упражнения за активация на БД,
дихателните активации, упражненията за езика, всеки ден по-минимум 4 пъти на ден
в продолжение на 21 дена ( при леки случаи ).В случаите на хронични състояния , на
патологии и дисфукции от всякакъв характер по хода на висцералната верига се
препоръчва да се изпълняват минимум 3 месеца - всеки ден , като всяко упражнение
се повтаря 5-6 пъти на ден. През тези 3 месеца се препоръчва през 10 дни пациента
да посещава Остеопат.
Както и веднъж месечно да се провежда Клиничен Постурологичен Анализ за
проследяване на състоянието на пациента. При нужда могат да бъдат направени
изменения в Плана на лечение и саморегулация. При налични показания от
Постурологичния анализ за дисфукции в съотношенията на TMG, захапка и
нефизиологична подална опора се правят съответните Пертурбации. Проследяване
след 25 - 30 дена и след включване изпълнение от пациента на подходящите R.N.P
– та за всеки конкретен случай.
При нужда изпращаме пациента на Стоматолог-Ортодонт и /или и на други
специалисти Постуролози за включване към лечението на допълнителни специфични
корекции.

Компоненти на Клиничния Постурологичен Анализ

като Приложение 6.
1. Протокол AIROP 05 bis - за хармония на Постуралния тонус – TEST A.T.P.
2. Протокол AIROP 02 – Верткална Оценка по BARRE
3. Протокол AIROP 01- Постурална Оценка по ROMBERG
4. Протокол AIROP 04 – Вертикална Оценка по BARRE (L-L)
5. Протокол AIROP 07 – Изследване на Външните Ротатори
6. Протокол AIROP 08 – Степинг тест на FUKUDA (постурален)
7. Протокол AIROP 06 – Показалечение проба на BARANY
8. Протокол AIROP 03 – Оценка на Подалната Опора
9. Протокол AIROP 09 – Оценка на Окуломоториката
10. Протокол AIROP 31 - Оценка на Зъбната схема
11. Протокол AIROP 32 – Количествена Оценка ТМG
12. Протокол AIROP 33 – Качествена Оценка на TMG
13. Протокол AIROP 34 – Оценка на Шумовете в TMG
14. Протокол AIROP 35 – Кранио- Мадибуларни Болезнени Точки
15. Протокол AIROP 36 – Синергични Нервномускулни Функционални и
Структурни Изменения

Синдром на раздразненото дебело черво, като част от нарушенията на вегетативната

нервна система

ПРОСТИ УПРАЖНЕНИЯ ЗА АКТИВИРАНЕ НА VAGA СРЕЩУ CTPECCA DEPR, БОЛКИ

В ТЯЛОТО И ХРАНОСМИЛАТЕЛНИ ПРОБЛЕМИ d Възпаление на червата Kuti и
Michael Shea 2021 Метаболитният синдром вече присъства в по-голямата част от
населението в света, особено в западните страни, които се придържат към диети,
богата индустриално преработена храна и постоянни стресови фактори. В зависимост
от епигенетиката на индивида, генетичния импринтинг на фамилната линия и
пренаталния импринтинг, метаболитният синдром може да се изрази много
различно при индивидите чрез рак, деменция, диабет тип 2, сърдечно-съдови
заболявания, затлъстяване и автоимунни заболявания .Както и като възпалително
заболяване на червата ( IBD). IBD започва/инкубира , като IBS (синдром на
раздразнените черва) (СРЧ ). Налице са както механични компоненти, така и
метаболитни компоненти, и компоненти от емоционално/сексуално насилие.
Метаболитните проблеми причиняват леко възпаление, главно поради
консумацията на индустриално преработени храни и невъзможността на организма
да се справи навреме с отпадните продукти в тялото. Друг фактор е масовото
обездвижване и твърде гоямата дигитализация. Отклоненията за по-дълго време от
циркадните и хронобиологичните ритми . Непълноценна почивка и включването
съвсем съзнателно в ежедневието на навици на повдение , които „ да компенсират
„ липсите ни. Определени фикцации, както в тялото ни ,така и в мисъл – формите ,
които ни служат. Често започва с хранителна нетолерантност към някои храни.
Обичайно, хранителната чувствителност се появява до 3-5 дни след вземане на
определена храна. Но понякога и мигновено. Пълната алергия причинява незабавна
съзнателна обратна връзка с голям дискомфорт, болки на различни места в целия
храносмилателен тракт, замайване, отмаляване, чувство за „ препълване „ и
„ отравяне „ , болки от подуване на червата или където и да е в тялото и др. Това е
така , поради чувствителността и ролята на блуждаещия нерв (БН) в неврологичния
възпалителен рефлексен цикъл. Природата ни е подарила чудесни механизми за
аларма и саморегулация.
Има три категории IBS – със запек, с преобладаваща диария и комбинация от
двете. А също, много често се случва и преминаване от едно състояние в друго.
Често повечето лекари много трудно поставят диагнозата навреме. Това е така,
защото те не обследват подробно и не са запознати с цялостната Анамнеза на човека.
Не се информират за навиците, начина на живот и психоемоционалния профил. Често
се ограничават и коментират само хранителните навици на пациента. Съществено е
да се отбележи, че Лекарите по функционална медицина , както и Остеопатите и
Натуропатите като правило имат по-добро разбиране на проблема , като се стремят
да го решават комплексно . Ако възпалителното заболяване се задържи за по-дълъг
период от време, който отново е различен за всеки човек в зависимост от неговите
генитични предразположености и от пренаталният период, то това води към вече по
– сериозни възпалителни заболявания на червата. С наи- голяма и неприятна
тежест са Болест на Крон и Улцерозен колит. Наи-често срещаното състояние е
Синдромът на раздразнените черва (СРЧ). За съжаление в повечето случай се
обръща внимание късно , което означава, че и не се лекува. Акцентира се главно в/у
симптома. Липства информираност сред населението за реалните причини и на- вече
за самовъзстановителните възможности. Не се поясняват процесите в тялото и не се
разбират. Човека е устроен така, че когато не разбира дадена функция, то той я
игнорира и тя вече спира да му служи. Поливгалната теория в дълбочина разглежда
тези процеси, които се случват чрез нашите анализатори. Задържането на процесите
и закъснялата грижа за себе си, води до чести последващи усложнения във
всички системи на тялото, до занижаване качеството на живот , до изолация,
трудна комуникация и задълбочаване на функционалните проблеми. Ограничават се
рязко и адаптивните възможности на индивида.
Основните симптоми на IBD са кръв и слуз в изпражненията, раздразнителност ,
лош и недостатъчен сън , тревожност и др. , специфични за всеки. Алопатичната
медицина предписва стероиди , билогично лечение и други.. Някои практикуващи
Комплементарна медицина са на мнение ,че ректалната инсуфлация с озон е
много по-ефективна и по- безопасна. Съществува немски протокол, известен като
Протокола на Koch, който определя честотата и концентрацията на озон, необходим в
последователните етапи на плана за лечение на IBD. Въпреки това , нарушенията
на Метаболитния синдром са много често срещани. Тесните връзки между
епителните клетки на тънките черва и неговите власинки отслабват. С течение на
времето се увреждат все повече от възпалителни цитокини , поради повишен отговор
на имунната система Отслабената бариерна функция на епитела позволява
нездравословни молекули , бактерий и др. да проникват през него в Лимфната
система и в Съдовата система. Тъй като 80% от имунната система е
разположена в чревния епител, сложните възпалителни състояния стават
системни в тялото и особено в ендотела на артериите и вените. Kolach & Porges
(injury , Pain,and Gastrointestinal Function , May 2018. Frontiers in Medical Volume 5 )
казват следното за IBS : „ Честотата на стомашно-чревните проблеми, както и
синдром на раздразнените черва (СРЧ), е също така по-висока при лица ,които са
преживяли резки преобръщания в живота си с много травматични ситуации и
последици. С несигурност, със внезапна загуба на човек , на работа, на имущество, за
много кратък период от време. Също така при насилие – физическо и вербално. Мета
– Аналитични доказателства подкрепят горното, а също и е установено, че
сексуалното насилие в детството също е свързано с висок риск от развитие на болки
в корема и стомашно-чревни проблеми. Същото се отнася и за
фибромиалгиите .Когато са налице злоупотреби , шансовете за развитие на
стомашно-чревни разстройства е четири пъти по-високо , отколкото при хората, които
не са били насилвани по един или друг начин. В цялостност, това е устойчива
корелация и се счита , че този травматичен опит може да е ключ към разбирането
на патогенезата на фибромиалгията и на СРЧ. Съгласно последните психиатрични
изследвания, възпалителните процеси на червата са свързани с тревога и
неспокойствие. Авторите предполагат, че решенията трябва да бъдат комплексни -
чрез промяна на храненето, превъзпитаване на нервната система , и работа със
психиката, вместо само с лекарства. Важно е да се знаят и разбират ефектите на
Метаболитния синдром и на възпаленията въобще. Нужно е да разберем , как да
потушаваме пожара в червата си и в сърдечно-съдовата ни система за
оптимално здраве , безопасност и благополучие. .