CÔNG TY TNHH BÊ TÔNG MÊ KÔNG

PHIẾU ĐẶT HÀNG

Số: ........./ ......... Ngày ......... tháng ........ năm ..........
I - THÔNG TIN CÔNG TRÌNH:
- Tên Công ty/ Khách hàng : .....................................................................................................................
- Tên công trình :
Địa chỉ : số ...................... đường .................................. phường .................... quận : ....................
Có cấm : đường giờ tải
Đường sá: có dây điện cao : ......, .... m ; các trở ngại khác : ............................................................
Yêu cầu xe : nhỏ ( dưới 7 m3) vừa ( từ 7 đến 9 m3) lớn ( trên 9 m3)
II - THÔNG TIN ĐỢT CẤP: Giờ dự kiến cấp : ......... giờ ........ phút.
Đại diện KH tiếp nhận : ........................................ Chức danh: ............................. ĐT: ............................
1. Loại bê tông yêu cầu cung cấp:
Số lượng : ............. m3 ; Mác: ................ ; Tuổi : R ...... ; Độ sụt: ...... ± ... cm ; Duy trì : ...... giờ
Yêu cầu khác : chống thấm, uốn, bền sulfat, bù co ngót,
loại vật liệu : ...............................................................................................................
2. Tên hạng mục cụ thể:
- Sàn : sàn nền , sàn cáp, sàn mái dốc, sàn mái bằng.
- Nền: nền đường, nền xưởng.
- Móng: móng vuốt bánh ú, móng bằng
- Vách: vách hầm, vách hồ nước, vách cột có chiều cao đổ ........... m
- Ngầm : cọc nhồi cọc vây tường vây
- Khác : cột, ram dốc, lanh tô, bổ trụ, bó vĩa, vĩa hè

III - BIỆN PHÁP THI CÔNG:

1. Đổ xả : phễu, xô, xe rùa, trực tiếp ( có ..... / không .... .máng phụ).
2. Đổ bơm : bơm MK, bơm KH tự thuê
Loại: bơm cần, bơm ngang đường ống: < 50 m. 50 ÷ 100m > 100m
IV- NGHIỆM THU:
1-Mẫu : theo Tiêu chuẩn: ...................... Khuôn: vuông, trụ.
Số mẫu lấy : .............. viên . Lưu mẫu tại công trình: Có không.
2. Nén mẫu: R3, R7, R14, R 28
Nhân viên kinh doanh