You are on page 1of 9

Збудники мікозів

Збудники трихофітії

Назва, РОДИНА: Arthrodermataceae


класифікація РІД: Trichophyton
ВИД:Trichophyton violaceum Trichophyton gibseum і Trichophyton rubrum

Trichophyton violaceum (поверхнева трихофітія) наявність розгалуджених тонких,


Морфологічні коротких, сегментованих ниток міцелію, галузистість під прямим кутом, містять
властивості хламідоспори.
Trichophyton gypseum і Trichophyton rubrum (глибока трихофітія)довгий септований
міцелій; наявність круглих алейрій, розташованих скупченнями і з боків міцелію; наявність
спіралей, завитків і тупокінцевих веретен

на середовищі Сабуро колонії: бузкового чи фіолетового кольору (Trichophiton violaceum),


Культуральні червоного (Trichophiton rubrum).
властивості
Кератинофілія – здатність руйнувати та утилізувати кератин (ферменти кератинази).
фактори
патогенності
Антигенна
структура

Резистентність Володіють значною стійкістю до дії дезинфікуючих речовин, довго зберігаються (можливо,
в і розмножуються) у зовнішньому середовищі: на підстилці, в ґрунті, на дерев'яних
навколишньому предметах і т. п
середовищі
Джерела – хворі тварини, діти і дорослі. Носії - миші, щури та інші гризуни. У собак і кішок
Патогенез, стригучий лишай виникає й легко поширюється при порушенні зоогігієнічних правил
епідеміологія, утримання, тому особливо часто він зустрічається у бездомних, бродячих тварин. Такі
клініка тварини представляють найбільшу небезпеку і для людини (насамперед для дітей).
захворювань Поверхнева трихофітія Інкубаційний період - 5-7 днів. Уражається волосиста частина
голови, рідше шкіра і нігті. На голові з'являються осередки лущення, що симулюють
себорею, з обламаними волоссям, волосся як би вистрижене (стригучий лишай)
Поверхнева трихофітія гладкої шкіри З'являються осередки у вигляді округлих плям з
валиком по периферії. При ураженні нігтів - вони стають тьмяними, з горбистою
поверхнею, кришаться
Глибока (гнійна) трихофітія Інкубаційний період від декількох днів до декількох місяців
Уражаються не тільки волосиста частина голови, у чоловіків - борода, вуса. На шкірі -
округлі осередки з темно-червоною периферією, при натисканні виділяється гній,
регіональний лімфаденіт. Викликається зооантропофільними трихофітонами.
Для діагностики мікозів застосовуються мікроскопічні (у тому числі
Методи та гістологічні), мікологічні (культуральні), алергічні, серологічні, експериментальні,
принципи молекулярно-біологічні та інші методи дослідження. Мікроскопія шкірних лусочок і
діагностики зішкрябів з осередків
ураження, посів матеріалу з осередків ураження

З огляду на морфологічне різноманіття грибів, а також їх повільне


зростання провідне значення в діагностиці мікозів мають морфологічні
методи виявлення та ідентифікації збудника. Залежно від клінічних проявів
хвороби досліджуваним матеріалом служать: уражене волосся, лусочки
шкіри, шматочки нігтів, шкірні та нігтьові скарифікати, гній, мокротиння,
пунктати лімфатичних вузлів, кісткового мозку, внутрішніх органів, кров,
спинномозкова рідина, шлунковий сік, жовч, випорожнення, шматочки
тканин, отримані при біопсії або аутопсії, та ін. Матеріал беруть по можливості з вогнища
інфекції

 Для оцінки сенсибілізації макроорганізму до антигенів поширених дерматофитов


використовуються внутрішньошкірні проби з тріхофітіном.

Якщо гриби виявляються в змішаних культурах, їх чисті культури


отримують після посівів до ізольованих колоній на кров'яному агарі або
після обробки соляною кислотою (для знищення бактерій). В останньому
випадку культуру гриба засівають у 3 пробірки з 5 мл бульйону Сабуро
з глюкозою, у які додають 4, 2 і 1 краплю 1 N розчину НСl відповідно.
Через 24–48 год інкубування при 25 °С по 0,1 мл бульйону розсівають на
агарі Сабуро з глюкозою.
Виділені культури гриба ідентифікують за зовнішнім виглядом
і формою колоній, їх консистенції, кольору, здатності до росту при 37 °С,
мікроскопічній будові – характером розгалуження міцелію і наявності
в ньому септ, розташуванню конідієносців, спор, а також біохімічними та
іншими ознаками. Розміри грибів визначають за допомогою окуляра-мікрометра. У деяких
грибів вивчають здатність ферментувати
і асимілювати органічні речовини. Для вивчення розвитку міцелію в динаміці
використовують метод мікрокультур

Імунітет

Рис. Препарат фиксованого мазка збудника (морфологія)

Морфологія колоній (вказати середовища)


з декстрозним агаром Сабуро.

Схема лабораторного дослідження

Збудник фавуса

Назва, РОДИНА: Arthrodermataceae


класифікація РІД: Trichophyton
ВИД:Trichophyton schoenleinii

У зіскрібках з уражених ділянок гребеня птахів видно тонкий міцелій, що складається з


Морфологічні прямокутних клітин із двоконтурною оболонкою. Спори гриба округлі або багатогранні,
властивості розташовуються ланцюжками або групами завбільшки 4...8 мкм.

А. gallinaeкультивують на агарі Сабуро при 25...30 °С. Росте він, повільно починаючи з
Культуральні 4...5 діб. Молоді колонії гладкі, бархатисті, білі; зрілі - складчасті, борошнисті, зморшкуваті,
властивості схожі на губку, крихітні. Колонії бувають рожевого, рожево-червоного чи малинового
кольору. Пігмент з'являється при температурі до 30 ° С, у пересіяних культурах нерідко
відсутня.

У молодих культурах міцелій у гриба тонкий (1,5...2 мкм) та септований. Зростання на


живильних середовищах у вигляді гребінців рогів північного оленя, канделябра,
веретеноподібних здуття. Міцелій зрілих культур діаметром 5 мкм складається з
ланцюжків, різноманітних за формою та розміром, що згодом перетворюються на
хламідоспори.
Макроконідії - 1...6-клітинні, мікроконідії - грушоподібні, розміром від 3,5 до 5 мкм. У
культурах гриб характеризується поліморфізмом.

Кератинофілія – здатність руйнувати та утилізувати кератин (ферменти кератинази).


фактори
патогенності
Антигенна
структура

Резистентність
в
навколишньому
середовищі
вражає епідерміс (зазвичай роговий шар), може проникати в дерму, можливо гематогенне
Патогенез, поширення. Контагиозность невелика. Джерело - хвора людина. Передача мікозу
епідеміологія, відбувається частіше в дитячому віці, при тісному і тривалому сімейному контакті.
клініка Сприяючий чинник - ослаблення організму в результаті хронічних захворювань, різного
захворювань роду інтоксикації, неповноцінного і недостатнього харчування. Зустрічається в будь-якому
віці.

Клініка. Найбільш типова скутулярная форма. Уражені волосся стає тонким, сухими,
тьмяними і як би запиленими, однак вони не обламуються і зберігають свою довжину.
Патогномонічним ознакою є скутула (щиток) - своєрідна кірка жовто-сірого кольору з
піднятими краями, що надає їй схожість з блюдечком; з центру вистоять волосся. Скутула
збільшуються в розмірах, зливаються, утворюючи великі вогнища з фестончастими
контурами. Складаються з скупчень елементів гриба, клітин епідермісу і жирового детриту.
Характерний виходить від хворих «мишачий» («амбарний») запах. За відпадати скутул
оголюється атрофична поверхню, легко збирається в дрібні тонкі сжладкі зразок
цигаркового паперу; Іноді приєднуються регіонарні лімфаденіти.Сквамозная форма
фавуса волосистої частини голови характеризується дифузним лущенням, а імпеті-
гіноідіая - нашаруванням корок, що нагадують імпетігінозние. Поразка волосся і результат
такі ж. як при скутулярной фавусе. На гладкій шкірі, ураження якої зустрічається рідко і
зазвичай поєднується з ураженням голови, розташовуються чітко відмежовані
еритематозно-сквамозні, злегка запалені плями зазвичай неправильних обрисів, на тлі
яких можуть утворюватися невеликі скутула.
Можлива чисто скутулярная форма ураження гладкої шкіри. Рубцевої атрофії не виникає.
Відомі ураження внутрішніх органів, що призводять до летального результату

Мікроскопічне дослідження щільного білого нальоту з уражених ділянок шкіри або основи
Методи та пір'я. У досліджуваному матеріалі знаходять скупчення міцелію та круглих багатогранних
принципи суперечок гриба.
діагностики

імунітет

Рис. Препарат фиксованого мазка збудника (морфологія)

Морфологія колоній (вказати середовища)


агаром Сабуро.
Схема лабораторного дослідження

Збудники мікроспорії

Назва, РОДИНА: Arthrodermataceae


класифікація РІД: Microsporum
ВИД:Microsporum canis Microsporum ferrugineum
Нитки міцелію мають веретеноподібну форму.
Морфологічні Microsporum canis має вигляд великих гострих веретен з 5-12 камерами і зубцюватою
властивості оболонкою;
міцелій нагадує ракетку.

Грибки легко культивуються в лабораторних умовах на глюкозовому агарі Сабуро та


Культуральні сусло-агарі за 26–28оС. Ріст M. equinum спостерігається на 6–7-му добу після посіву у
властивості вигляді складчастих, сірувато-жовтих колоній, які щільно прилягають до середовища і
вкриті сіро-білим повітряним міцелієм. 

Кератинофілія – здатність руйнувати та утилізувати кератин (ферменти кератинази).


фактори
патогенності
Антигенна Характерні алергічні компоненти (тріхофітіди).
структура

Резистентність Збудники стійкі в довкіллі. В ураженому волосі зберігаються до 6–8 років, у ґрунті – до 140
в днів, у гноївці та гної – до 3– 8-ми міс., у воді – 6 міс. Ультрафіолетові промені діють на
навколишньому збудників згубно. Загроза спалахів у стаціонарно неблагополучних господарствах
середовищі залишається протягом тривалого часу, оскільки встановлено, що спори дерматофітів на
конструкціях приміщень можуть залишатися життєздатними протягом 6–9 років. Під час
висихання шкіри збудники можуть зберігатися до 2–5 років. Установлена можливість
розмноження збудника мікроспорії (геофільні дерматоміцети – M. gypseum, M. fulvum) у
ґрунті з утворенням спор (типовий сапроноз) . Холод на них не діє. Гинуть вони за дії
сухого жару (110 оС) через 30 хв, за 60–65 оС – 2 год, 5%-на сірчано-карболова суміш,
підігріта до 5 оС, знищує їх через 30 хв, кип’ятіння протягом 2–3-х хв. Грибки витримують
упродовж 30 хв і навіть довше дію 20%-ної суспензії свіжогашеного вапна, 5%-ного
освітленого розчину хлорного вапна, 5%-ного розчину креоліну й керосину. Вегетативні
форми грибків руйнуються 1–3 %-ним розчином формальдегіду протягом 15 хв, 5–8 %-ним
розчином лугів – 20–30 хв.

На мікроспорію здебільшого хворіють коти, собаки, коні, хутрові звірі, кролі; нечасто –
Патогенез, вівці, кози, свині, олені, мавпи, морські свинки, щури, миші, хижаки. Більш сприйнятливі до
епідеміологія, мікроспорії молоді тварини. Джерелом збудника інфекції є хворі тварини та носії, які
клініка виділяють збудник з ураженим волосом та шкірними лусочками після підсихання і
захворювань контамінують (надовго) предмети навколишнього середовища. Особливо небезпечними в
підтриманні епізоотичного вогнища є бездомні коти й собаки, а також гризуни, в яких
установлене тривале носійство M. gypseum. Зараження відбувається в разі спільного
утримання хворих тварин зі здоровими, а також через інфіковані корми, воду, підстилку,
предмети догляду, одяг та взуття обслуговуючого персоналу. Собаки й коти інфікуються
під час обнюхування, облизування та бійок. Гриб уражує шкіру та її похідні, тобто зона
паразитування обмежена тканинами, в яких є кератин.

Спори грибка потрапляють із зовнішнього середовища у волосяну лійку й на кутикулу


волосу, де починають інтенсивно рости й розмножуватись і швидко проникають по
волосяному стрижню вглиб фолікулу. Розмноження гриба у волосяному фолікулі
супроводжується утворенням ендотоксинів і кератолітичних протеолітичних ферментів.
Ферменти дозволяють грибу проникати по стрижню волосу до самого кореня, де він
розвивається біля основи й обплітає як основу, так і прилеглу до нього частину волосу.
Міцелій, що дозрів, розпадається на значну кількість спор. Ендотоксини спричинюють
місцеве запалення, розмноження в епідермальному шарі базальних клітин і випотівання
серозної рідини, яка утворює випіт і засихає до кірочок. Крім того, продукти
життєдіяльності гриба спричинюють набрякання і дегенераційні зміни клітин кореневої
піхви, внаслідок чого порушується зв’язок стрижня волосу з волосяним мішечком.
Живлення волосу припиняється, він стає крихким і відломлюється. Спори, які утворились з
міцелію, що розпався, проникають у сусідні фолікули, і процес повторюється.

Кутикула і внутрішня волосяна піхва порушуються, поступово руйнується і кіркова


речовина волосу й фолікулів, але процес не захоплює волосяної цибулини й ріст волосу
не припиняється. Міцелій утворює міцні розгалуження і на епідермісі, часто проникає в
глибокі шари шкіри. Розвиток процесу в глибоких шарах з одночасним гнійним запаленням
волосяних сумок за умови ускладнення банальною мікрофлорою призводить до облисіння
уражених ділянок. Згодом у запальний процес може втягуватись і нервовий апарат шкіри.
Нервові волокна подразнюються й розпадаються. Подразнення шкіри ендотоксинами
призводить до того, що тварини відчувають свербіж у місці ураження.

Вогнища ураження у коней множинні, але кожен із них займає певну ділянку й не захоплює
значної площі. Це пояснюється тим, що на межі ураженої ділянки зі здоровою шкірою
утворюється товстий шар з епідермальних клітин, які перешкоджають подальшому
розповсюдженню спор гриба. Однак у лошат може виникати й дисемінована форма за
умови ослаблення організму та порушення трофіки нервової системи та обміну речовин

Діагноз встановлюють на підставі епізоотологічних даних, клінічних ознак, мікроскопічного


Методи та дослідження волосу та кірок з уражених ділянок шкіри. У разі підозри мікроспорії у собак і
принципи котів застосовують метод люмінесцентного дослідження.
діагностики
Лабораторна діагностика включає люмінесцентний та мікроскопічний методи дослідження.
До лабораторії ветеринарної медицини в пробірках із пробками або в невеликих
целофанових пакетах надсилають волос, лусочки, кірочки, а також зскрібки із різних
ділянок шкіри (іхніх країв), які не піддавались лікуванню.

Люмінесцентний метод передбачає дослідження волосяного покриву хворої тварини або


ураженого волосу в затемненому приміщенні, під час якого виявляють специфічне
смарагдово-зелене свічення ураженого мікроспорумами волосу (за трихофітії такого
свічення не спостерігається). Як зазначає А.Ю Ханис (2004), первісно вважали, що
дерматофіти спричинюють люмінесценцію ділянок шкіри й волосу, яка характеризується
смарагдово-зеленим свіченням під дією ультрафіолетового світла. Цей феномен
рекомендований для використання як діагностичний тест за дерматофітозів. Було
встановлено, що свічення залежить від пігменту птиридину, який продукується
здебільшого філаментами грибів роду Microsporum. Пізніше визначили, що не всі види
грибів цього роду можуть зумовлювати свічення. У хворих на мікроспорію тварин, які
мають чорне забарвлення хутра, свічення не спостерігають. Автор також указує, що
додатковою ознакою підвищеної вірулентності штамів є їхня здатність спричинювати у всіх
тварин характерну люмінесценцію уражених ділянок шкіри й волосу, в той час як менш
вірулентні специфічного свічення не спричиняли. Д. Пин та Д. Карлотти (2006)
зазначають, що спостерігали флуоресцентне свічення переважно під час дослідження M.
canis, M. equinum, M. audouinii, менш чітке свічення у M. gypseum, M. nanum, Trichophyton
quinckeanum та T. schoenleini. Отже, відсутність люмінесценції за наявності характерних
клінічних ознак дерматофітозів не завжди означає відсутність мікроспорії.

Як джерело ультрафіолетового опромінення використовують ртутно-кварцеві лампи зі


світлофільтрами, які здатні затримувати видиму частину спектра і пропускати
ультрафіолетову. Дослідження проводять до лікування тварин різними препаратами,
оскільки деякі з них (саліцилова кислота, риванол, вазелін тощо) флуоресціюють.

Мікроскопічні дослідження для виявлення грибка проводять безпосередньо в господарстві


або районній лабораторії ветеринарної медицини. Відібрані зразки волосу, лусочки,
зскрібки ураженої шкіри подрібнюють препарувальними голками, наносять на 5–10 хв на
них 1–2 краплі 10%-ного розчину їдкого натру або калі. Потім переносять на предметне
скло у краплю 50%-ного водного розчину гліцерину, трохи підігрівають над спиртівкою й
розглядають за малого й великого збільшення мікроскопу. У позитивних випадках
знаходять характерний гіллястий міцелій грибка з рідкими перетинками, а також мозаїчне
розміщення невеличких (2–3 мкм) спор усередині та на поверхні волосу.

Диференційна діагностика. Мікроскопію диференціюють від трихофітії, корости,


гіповітамінозу А, дерматитів інфекційного походження на підставі лабораторних і клініко-
епізоотологічних відомостей. За гіповітамінозу А, дерматитів не виявляють збудників у
мазках із патматеріалу, корости – виявляють кліщів. Люмінесцентний метод дозволяє
диференціювати мікроспорію від трихофітії і фавусу, за яких уражений волос не дає
зеленого свічення.

Під час проведення діагностичних досліджень слід звертати увагу на можливість


асоційованого перебігу мікроспорозу та альтернаріозу (хутрових звірів, кролів, собак,
коней) (Скрипник В.Г. та ін., 2004).

Для ідентифікації дерматоміцетів із вивільненням їх від контамінуючих грибків і бактерій


використовують спеціальне живильне середовище – DTM (див. “Трихофітія”), яке широко
застосовується в лабораторній практиці.

За епідермомікозів спостерігається розвиток гіперчутливості негайного (ГНТ) і


імунітет сповільненого (ГСТ) типів. Імунітет у тварин після перехворювання на мікроспорію триває
декілька місяців. У коней така несприйнятливість триває до 2-х років
Єдиним ефективним підходом до лікування дерматомікозів тварин є етіотропна терапія,
направлена на швидку елімінацію збудника – патогенного гриба. Одним з таких підходів є
застосування специфічних засобів – вакцин проти дерматомікозів тварин. Протигрибкові
вакцини володіють як лікувальною, так і профілактичною дією. Вакцини спричинюють
швидку елімінацію збудника з поверхні шкіри, специфічну імунобіологічну перебудову
організму (напрацювання імунітету), що сприяє попередженню контамінації довкілля та
інфікування тварин і людей спорами грибів. Специфічне лікування проводять із
застосуванням вакцин Полівак-ТМ, Тримівак, Вакдерм, Мікродерм, Еквідерм, Мікканіс,
Фунгіканіфел тощо (препарати переважно російського виробництва) 
Рис. Препарат фиксованого мазка збудника (морфологія)
Морфологія колоній (вказати середовища)

Схема лабораторного дослідження

Збудники епідермофітії
РОДИНА: Arthrodermataceae
Назва, РІД: Epidermophyton
класифікація ВИД:Epidermophyton inguinal
Дерматофіти мають септірованний міцелій з артроконідіямі, макро- і мікроконідії. У грибів
Морфологічні роду Epidermophyton є безліч гладких дубінкообразних макроконідій, а у представників
властивості роду Microsporum - товстостінні, багатоклітинні, веретеноподібні з шипами мікроконідії.
Для грибів роду Trichophyton характерні великі гладкі септірованние макроконідіі, Гриби
розмножуються безстатевим (Анаморф) або статевим (телеоморфи) шляхом. Ростуть на
середовищі Сабуро та ін. Колонії (в залежності від виду) різнокольорові, борошнисті,
зернисті, пухнасті.
Міцелій світлий, рівномірно септованийо, однорідний. Спіральні гіфи. Колонії на
Культуральні середовиші Сабуро пухнасті і шерстисті (більшість) або, при рясному рості конідій,
властивості порошкоподібні. Швидкоість росту середня. Середовища Сабуро, сусло-агар, Чапека,
кукурудзяний, рисовий, картопляний агар, Френсіса, Полаччі та ін.

Кератинофілія – здатність руйнувати та утилізувати кератин (ферменти кератинази).


фактори
патогенності
Антигенна
структура

Резистентність Грибки стійкі до висушування і заморожування. Трихофітон зберігаються в волоссі до 4-7


в років. Дерматофіти гинуть при 100 ° С через 10-20 хв. Чутливі до дії УФ-променів, розчинів
навколишньому лугу, формальдегіду, йоду.
середовищі
Збудники мешкають на ороговілих, субстратах (кератінофільние гриби). Розвитку
Патогенез, захворювання сприяють дрібні пошкодження шкіри, мацерація, ослаблений імунітет,
епідеміологія, підвищена пітливість, ендокринні порушення і тривале застосування антибіотиків.
клініка Дерматофіти не проникають далі базальної мембрани епідермісу. У різного ступеня
захворювань уражаються шкіра, волосся і нулі. Розрізняють дерматомікоз тулуба, кінцівок, обличчя,
стопи, кисті, промежини, області бороди, волосистої частини голови, нігтів (оніхомікоз).

Уражені грибами волосся обламуються; розвиваються осередкове облисіння, плішивість.


Шкіра лущиться, з'являються везикули, пустули, тріщини. Розвивається свербіж осередків
ураження. Запалення відсутня або може бути в вираженій формі. При грибкових інфекціях
нігтів (онихомикозах) змінюються колір, прозорість, товщина, поверхня, міцність і цілісність
нігтьової пластинки. Збудником оніхомікозу може бути будь-хто. Розвитку мікозів сприяє
зниження імунітету. У людей, інфікованих грибами, з'являються IgM-, IgG-антитіла,
розвивається ГЗТ.

Мікроскопують зіскрібки з ураженої шкіри, лусочки, нігтьові пластинки, волосся, оброблені


Методи та протягом 10-15 хв 10-15% розчином КОН. Препарати забарвлюють гематоксиліном і
принципи еозином. Можна застосовувати РІФ за допомогою флуоресцентних антитіл. При
діагностики мікроскопії виявляють нитки міцелію, артроконідіі, макро- і мікроконідії, бластоспори.
Артроконідіі роду Trichophyton можуть розташовуватися паралельними ланцюжками зовні
волоса (ектотрікс) і всередині волосся (енлозрікс). Артроконідіі роду Microspomm
розташовуються мозаїчно зовні волоса. При фавусе всередині волосся виявляються
елементи гриба і бульбашки газу.

Роблять посів на поживні середовища - Сабуро та ін. Зростання грибів вивчається через
1-3 тижнів культивування при 25 ° С. Визначають антитіла в сироватці крові за допомогою
РСК, РИГА, РП, РІФ, ІФА. Ставлять шкірно-алергічні проби з алергенами з грибів.
Біологічну пробу ставлять на лабораторних тваринах (морські свинки, миші та ін.),
Заражаючи їх в шкіру, волосся і нігті.

При дерматофітії волосистої, частини голови застосовують флуконазол; при дерматофітії


Препарати для нігтів проводять системну і місцеву протигрибкову терапію; при дерматофітії стоп
лікування, застосовують протигрибкові креми та мазі в поєднанні при показаннях з системною
специфічна терапією і антигістамінними засобами.
профілактика
Профілактика епідермофітії
В епідемічних осередках проводять дезінфекцію. Необхідно дотримуватися правил гігієни
(гігієни шкіри, використання тільки особистої взуття та ін.), Виявляти і лікувати хворих,
обстежити контактні лиця.

Рис. Препарат фиксованого мазка збудника (морфологія)


Морфологія колоній (вказати середовища)

Схема лабораторного дослідження

You might also like