Pràctica 4 : Guillem

- És el segon fill
- 2 o 3 primers mesos peculiar manera de xuclar el biberó
- 6 mesos irritable quan se li acosten
- 9-10 mesos: desconnexió amb l’entorn (la seva mare ja sospita retard en el
desenvolupament)
- El cunyat de la seva àvia havia patit meningitis de petit i va quedar amb cert
retard
ESCOLA BRESSOL:
- 9 mesos d’edat quan va arribar
- Nen rígid no feia cap tipus de desplaçament (posició d’assegut incorrecte)
- No acceptava comunicació ni afecte, moviments estereotipats quan plorava
- Nomes es comunica plorant, molta rigidesa muscular
- Menjava amb ansietat i de manera mecànica

- Actualment té 1 any i vol comunicar-se amb els adults amb la mirada i el

somriure i comença a fer balboteig, però no fa l’intent de dir cap síl·laba
- Entén el significat de petites ordres, respon al seu nom i coneix les persones més
habituals
- To muscular i rigidesa han disminuït molt, ja realitza desplaçaments amb gateig
- Baixa el ritme d’ansietat en el menjar i nota sensació de tenir o no tenir gana, els
moviments estereotipats els manté quan plora
- Als 2 anys i 4 mesos (28 mesos) es passa el Bayley II (puntuació 58, que equival
a 21 mesos  retard important). Dificultats d’adaptació a la situació test,
dificultat de canvi de tasca, més confortable amb tasques manipulatives.

1. Senyala els aspectes rellevants de la lectura del cas

(tot lo d’adalt)

2. Descriu fenotip cognitiu-conductual segons el vídeo

- En el vídeo està treballant la lectura d’un conte, la comprensió, en llenguatge, la
parla, etc. El més important que treballa és la seqüenciació (el conté té plantejament,
nus i desenllaç).
- Està molt inquiet al vídeo es mou molt, molts moviments
En la segona part del vídeo li ensenya unes targetes per ordenar una historia i li fa
explicar. També li fa preguntes sobre el seu dia a dia, li fa explicar que fa
 - Aquí el Guillem canvia de tema, no para de moure’s, de posar el cap cap a sota i
la Logopeda li puja i li fa mirar-la.
Per tant, el fenotip cognitiu-conductual és:
- Atenció dispersa (dèficit d’atenció)  quan es dispersa amb qualsevol cosa, els
sorolls, la gent que passa, etc.
- Inquietud motora (hiperactivitat)  no para de moure’s, agafa les coses de sobre
la taula, etc.
- Impulsivitat (dona la resposta abans que la logopeda, etc.)
- Rigidesa cognitiva (dificultat en els canvis)
- Dificultats seqüenciació (es veu en l’ordre de les coses i del conte)
- Contacte ocular deficitari “evita mirada de forma activa” (de vegades s’estira,
amaga el cap, es posa les mans a sobre dels ulls)
- Estereotípies (presenta de petit i les continua mantenint encara que més suaus)
- Problemes d’alimentació (això de petit, a l’escrit)  és per lo de nadó difícil
- Nadó difícil (alimentació, plors, conducta...)
- Tendència a completar
- De petit mostra retard del desenvolupament
- Alguns dels gestos que fa de tapar-se, de moure’s i allunyar-se marca una mica
allò de acostament- evitació i tal (però en nenes es veuria més)

3. Trets característics del llenguatge i parla segons el vídeo

- Dificultats pragmàtiques del llenguatge (quan es mou molt, no hi ha contacte

ocular)
- Perseverança (temes restringits i repetitius  futbol “la patada de Pujol” i lo de
ensenyem la poteta del conte)
- Bona adquisició del vocabulari i del llenguatge
- Nivell de comprensió superior a l’expressió
- Tangencialitat
- Dificultat d’articulació de llenguatge

Amb tot això podem veure que es X-FRÀGIL!!!

IMPORTANT: S’ha de diferenciar amb TEA!!!