Professional Documents
Culture Documents
МЕТОД 10
МЕТОД 10
КІЛЬКІСТЬ ГОДИН: 2
І. АКТУАЛЬНІСТЬ ТЕМИ
Запровадження ринкових відносин, розвиток підприємництва в охороні
здоров‘я робить особливо актуальними питання планування, оцінки
господарсько-фінансового стану підприємств, ефективності надання медичної
допомоги. Економічний аналіз, дає можливість обгрунтовано оцінити і вибрати
найбільш ефективний медичний продукт, який сприяє покращенню сукупного
здоров’я та раціональному використанню обмежених ресурсів, визначити результати
господарської діяльності та фінансовий стан медичного закладу. Бізнес-план
допомагає медичним закладам визначитись з напрямками діяльності, цільовими
ринками, сформулювати коротко і довгострокові цілі та шляхи їх досягнення,
визначити відповідальних осіб, оцінити власне фінансове становище та відповідність
ресурсів поставленим цілям, передбачити можливі труднощі, що, імовірно,
перешкоджатимуть виконанню бізнес-плану.
1
- визначати показники фінансового аналізу діяльності ЛПЗ і зробити згідно цих
показників узагальнюючі висновки;
- визначити складові економічних витрат в зв'язку з захворюваністю, смертністю,
інвалідністю.
ІІІ. Цілі розвитку особистості:
За матеріалами теми студенти повинні освоїти методику оцінювання і
прогнозування фінансового стану та основних результатів фінансової діяльності
приватних медичних підприємств, державних закладів, які здійснюють
госпрозрахунок.
Майбутні лікарі також мають зрозуміти, що підвищення рівня і якості надання
медичних послуг потребує створення конкурентного середовища, підприємницької
діяльності в охороні здоров’я, а, отже, і вмінь управлінців займатись
бізнес-плануванням.
ІV. Міждисциплінарна інтеграція
3.
Внутрішньо-предметн
а інтеграція Поняття про джерела та Оцінити ефективність
1. Фінансування методи фінансування; використання матеріальних,
системи охорони Форми і системи оплати трудових і фінансових
здоров’я. праці; ресурсів в охороні здоров’я.
2
2. Оплата праці в Сегменти і види ринків; Скласти кошторис ЛПЗ
системі охорони Позитивні моменти і недоліки відповідного бюджету.
здоров’я. діяльності мед. закладів в Визначити складові
3. Маркетинг в охороні ринкових умовах. собівартості медичних
здоров’я. Ринок Поняття маркетингу і його послуг.
послуг в охороні види.
здоров’я.
3
● Економічна - визначається співвідношенням ефекту (результату) і
витрат, вкладом галузі охорони здоров’я в економіку суспільства,
впливом її на виробництво ВВП.
Діяльність охорони здоров’я спрямована на збереження та зміцнення здоров’я
населення, зниження тимчасової та стійкої непрацездатності, продовження активного
довголіття людей, зниження їх передчасної смертності, сприяє зростанню ВВП і, як
наслідок, подальшому соціально-економічному прогресу суспільства. При оцінці
загальних економічних втрат (економічний збиток, який несе суспільство зв'язку із
захворюваністю населення, інвалідністю, передчасною смертністю) їх ділять на прямі
і непрямі:
- прямі втрати зумовлені витратами на лікарняну і позалікарняну допомогу,
санітарно-епідеміологічний обслуговування, підготовку і удосконалення медичних
кадрів, на придбання медикаментів, а також витратами на соціальне забезпечення.
- непрямі економічні втрати, що включають недовиробництво валового внутрішнього
продукту (ВВП) в зв'язку з передчасною смертністю, тимчасовою втратою
працездатності та інвалідністю населення (втрати робочого часу та трудових ресурсів;
зниження інтенсивності та продуктивності праці).
Фінансовий аналіз є складовою частиною економічного аналізу. Забезпечення
фінансової стійкості медичних закладів - основне завдання економічного аналізу
медичних установ.
Фінансовий аналіз – це спосіб оцінювання і прогнозування фінансового
стану та основних результатів фінансової діяльності медичних, комерційних і
неприбуткових підприємств, державних закладів, які здійснюють госпрозрахунок.
Метою фінансового аналізу є об’єктивна оцінка:
- господарсько-фінансової діяльності та фінансового стану підприємств охорони
здоров’я;
- межі їх фінансової стійкості;
- перспектив фінансового положення.
Базовими даними для проведення фінансового аналізу повинні служити дані
бухгалтерського обліку, а при необхідності і первинні бухгалтерські документи.
Отже, фінансовий стан - це сукупність показників, які відображають
наявність розміщення та використання фінансових ресурсів і є основою
фінансового аналізу, який у свою чергу є складовою економічного аналізу.
Можна виділити дві основні групи факторів, що впливають на фінансовий стан
медичних установ.
1) Зовнішні:
- система фінансування;
- оплата за надання медичної послуги;
- рівень тарифів;
- система оподаткування тощо
2) Внутрішні:
4
- структура медичного закладу;
- показники роботи медичних установ та його підрозділів;
- системи оплати праці і т.п.
5
Функціонуючий капітал (величина власних обігових коштів) - це різниця між
сумою власного капіталу та довгострокових зобов’язань і вартістю не обігових активів
(основних засобів і вкладень).
Постійним джерелом збільшення власних оборотних коштів є прибуток.
Зростання цього показника в динаміці в межах від 0 до 1 – позитивна тенденція.
Приватні медичні заклади та госпрозрахункові у своїй господарській діяльності
використовують залучені кошти.
Фінансова стійкість – це стан фінансових ресурсів, при якому підприємство
може забезпечити безперервний процес надання медичної допомоги, а також
збільшити витрати на розширення діяльності.
Фінансова стійкість характеризується:
● коефіцієнтом автономії - відношення власних коштів до майна
підприємства, повинен бути > 0,5;
● коефіцієнтом співвідношення залучених і власних коштів - відношення
суми власного капіталу до розміру позиченого капіталу, має бути > 1;
● коефіцієнтом маневреності - відношення власних оборотних коштів до
функціонального капіталу, оптимальним є коефіцієнт > за 0,4-0,6.
Рентабельність =
6
Підприємництво - це безпосередня самостійна, систематична, на власний ризик
діяльність по виробництву продукції, виконанню робіт, наданню послуг з метою
отримання прибутку, яка здійснюється фізичними та юридичними особами,
зареєстрованими як суб'єкти підприємницької діяльності у порядку,
встановленому законодавством.
Бізнес-планування – це невід’ємна частина підприємництва в охороні здоров’я, що
функціонує в ринковому середовищі, є інструментом раціонального господарювання.
Бізнес-план являє собою детальний, чітко структурований і ретельно
підготовлений документ, що описує сучасний стан підприємства (фірми), його
цілі, шляхи їх досягнення та очікувані результати.
Об'єктом і суб'єктом бізнес-плану в умовах ринкової економіки виступає сама
фірма, і в цьому полягає принципова відмінність бізнес-планування від
централізованого (державного) планування.
Бізнес-план призначений в першу чергу для наступних категорій учасників
економічних процесів:
1) менеджерів фірм, для яких бізнес-план є керівним документом, а сам процес
планування приносить очевидні переваги;
2) власників цих фірм, що використовують бізнес-план як інструмент впливу на
менеджерів для досягнення своїх цілей і реалізації інтересів;
3) зовнішніх інвесторів ( кредиторів, покупців акцій і паїв), яким необхідно знати і
контролювати перспективи віддачі від їх вкладень;
4) інших ділових партнерів (оптових покупців, постачальників, державних органів,
учасників консорціуму і т.д.).
Головне призначення бізнес-плану - зрозуміти загальний стан організації на даний
момент і намітити шляхи переходу з початкового стану в бажане.
Бізнес-план пишеться від третьої особи, форма і структура його викладення не
регламентована нормативними документами. Процес створення бізнес-плану включає
три етапи: підготовчий, розробки і презентацію.
Структура бізнес-плану:
1. Титульна сторінка;
2. Змістової частини, яка включає в себе:
✔ характеристику галузі охорони здоров‘я, медичного закладу та
номенклатури медичних послуг (аналізується поточна ситуація і тенденції
в галузі, характеристики, відмінності і переваги медичного закладу);
7
✔ дослідження ринку (прогноз та оцінка майбутніх потенційних споживачів,
можливі обсяги реалізації, характеристика товару, послуг, рівня цін
конкурентів);
✔ маркетинг-план (вказуються канали і методи стимулювання збуту,
реклама, обгрунтовуються прогнозні обсяги виробництва та реалізації
медичних послуг);
✔ виробничий план (інформація про виробничий процес, ресурсний потенціал,
методи лікування);
✔ організаційний план (структура управління, організаційно-правовий
статус, форму власності);
✔ оцінка ризиків (джерела ризиків, заходи для зменшення збитків, створення
резервних фондів, установлення внутрішніх нормативів за
господарсько-фінансовою діяльністю, страхування, хеджування);
✔ фінансовий план (прогнозування обсягів реалізації медичних послуг, доходів і
витрат, лановий баланс, визначення потреб в інвестиціях, графік
досягнення беззбитковості);
✔ додатки (дані про керівний персонал, результати аналізу певного сегиенту
ринку, патенти, контракти, угоди)
3. резюме (короткий зміст бізнес-плану, де стисло аргументовано
викладаються привабливість, переваги, дохідність, ступінь ризику та
перспективи підприємницької діяльності) привернути увагу інвесторів–
основна мета.
Бізнес-плану медичного закладу притаманні певні ознаки, зумовлені специфікою
сфери охорони здоров’я. Розробка бізнес-планів медичних закладів є складним
завданням, оскільки:
● Статистика дозволяє лише частково зрозуміти особливості ринку.
Дослідження ринку для компанії, яка не має досвіду в медичних проектах, є
дещо ускладненим.
● Неможливо створити типовий бізнес-план, який би задовольнив усіх, адже
медичні заклади мають різну географію, відрізняються за розмірами,
спеціалізацією, рівнем, структурою роботи тощо.
● Існує багато різноманітних послуг. Їх комбінація в кожному медичному
закладі залежить від багатьох обставин та думки керівництва закладу.
● З фінансової точки зору проекти медичних закладів мають довгий період
окупності інвестицій, але вони є менш ризикованими ніж інші типи бізнесу.
Крім того, складність підготовки бізнес-плану медичного закладу полягає у більш
тривалому періоді планування.
Існує дві основні цілі створення бізнес-плану медичного центру:
1. Необхідно розробити проект нового закладу або підрозділу закладу, що вже
існує;
8
Варто детально вивчити всі аспекти перед тим як розпочинати проект і врахувати
таке:
• в обраній галузі може бути велика конкуренція.
• обрана галузь може виявитись неприбутковою для приватного закладу.
• запланований проект може вимагати більше коштів, ніж передбачалося.
2. Необхідно детально описати та представити проект для залучення
додаткового фінансування.
Бізнес-план як готовий документ може бути використаний в обговоренні проекту із
потенційними інвесторами або кредиторами. Детально розписаний бізнес-план
дозволить швидше досягти порозуміння між ініціаторами проекту та
інвесторами/кредиторами, які можуть мати:
• різне бачення реалізації проекту.
• різні очікування з точки зору повернення інвестицій.
• різні цінності.
9
a) Ліжковий фонд
b) Ціни
c) Співвідношення попиту і пропозиції
d) Ефективність використання матеріальних, трудових і фінансових ресурсів
e) Прожитковий мінімум
3. До критеріїв соціальної ефективності відносять:
a) збільшення тривалості життя, зниження захворюваності, інвалідності,
смертності;
b) збільшення коштів на фінансування галузі охорони здоров'я;
c) скорочення числа днів хвороби, терміну перебування хворих в
стаціонарі;
d) обсяг додатково отриманої продукції за рахунок збільшення інтенсивності
праці на виробництві.
4) Проводимо аналіз
Еталон відповіді: f, a, c
11
2. Згрупуйте наведені активи за видами:
1) Основні активи
2) Обігові активи
a) Будівлі
b) Медикаменти
c) Обладнання
d) Фонд заробітної плати
e) Транспорт
f) Ліжковий фонд
g) Довгострокові інвестиції
h) Апаратура
i) Продукти харчування.
Еталон відповіді: 1 a,c,e,f,g,h
2 b,d,i
12
VІI. Література:
основна:
1. Москаленко В.Ф. – Економіка охорони здоров'я. Вінниця, «Нова книга» 2010р.- С.
178-216.
2. Менеджмент в охороні здоров‘я. Частина 2. За заг. ред. М.І. Хвисюка, І.І.
Парфьонової. – Харків, 2008. – С. 95-99.
додаткова:
1. Социальная гигена (медицина) и организация здравоохранения: Учебное
руководство/ Под ред. Ю.П. Лисицина – М.: 1999. – С. 639-640.
2. Закон України «Про підприємництво» від 05.04.2015.
3. Ахламов А.Г., Кусик Н.Л. Економіка та фінансування охорони здоров’я :
навч.-метод. посіб. /Укладачі: А. Г. Ахламов, Н. Л. Кусик. – Одеса: ОРІДУ
НАДУ, 2011. – 134 с.
4. Зукін В. Особливості підготовки бізнес-планів медичних закладів "Практика
управління медичним закладом" №8 /2015. – С. 18-27.
5. http://pidruchniki.com/1065091337467/meditsina/biznes-plan_medichnogo_proektu
6. http://epi.cc.ua/biznes-plan-konsaltingovyie.html
7. http://epi.cc.ua/slovar-ekonomicheskih-terminov.html
8. http://epi.cc.ua/ekonomika-zdravoohraneniya.html
методична
- М. Є. Мілерян – Методичні основи підготовки та проведення навчальних занять в
медичних вишах. Київ, “Хрещатик”, 2004. 80 с.
13