ОДЕСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

Кафедра загальної і клінічної епідеміології та біобезпеки

ЗАТВЕРДЖУЮ
в.о.зав. кафедри
_____ (Козішкурт О.В.)
ПІБ
“ 27 “ серпня 2021 р.

МЕТОДИЧНА РОЗРОБКА ПРАКТИЧНОГО ЗАНЯТТЯ

Курс VI Факультет медичний

Навчальна дисципліна «СОЦІАЛЬНА МЕДИЦИНА ТА ОРГАНІЗАЦІЯ

ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я»

планування та
Практичне заняття № 2 Тема: «Методика
організації статистичного дослідження стану
здоров я населення. »

Практичне заняття розробив:

к.мед.н., доцент
__________ (Сервецький С.К.)
підпис ПІБ

Практичне заняття обговорено на

методичній нараді кафедри
«27» серпня 2021 р.
Протокол № 1

Одеса - 2021 рік

 Планування й організація статистичного
дослідження стану здоров’я населення.

Тема «Методика планування й організації статистичного дослідження

стану здоров'я населення» - 2 години.

1. Актуальність теми:
Діяльність лікарів різних спеціальностей незмінно пов'язана з обліком,
розробкою й аналізом статистичних матеріалів. Уміння узагальнити,
проаналізувати отриману в повсякденній медичній практиці інформацію
дозволяє на високому якісному рівні підходити до рішення клінічних й
організаційних проблем. Крім того, нерідко лікареві доводиться самому
проводити наукові статистичні дослідження, тому вивчення статистичного
методу при підготовці лікарів має велике значення в системі вищої медичної
освіти.
Виконання основного стратегічного завдання системи охорони здоров'я -
збереження й зміцнення здоров'я населення, і поліпшення якості медичної
допомоги, розробка конкретних лікувальних і профілактичних заходів, форм і
методів роботи окремих спеціалізованих служб неможливі без знання основних
характеристик, тенденцій і закономірностей стану здоров'я населення.
У даному семінарському занятті будуть розглянуті питання кількісного
виміру різних станів, що характеризують "здоров'я" з погляду індивідуального
й загального підходів. Будуть розглянуті фактори ризиків, що найбільше
істотно впливають на формування здоров'я, методи й показники оцінки здоров'я
населення.

2. Мета семінарського заняття:

2.1.Навчальні цілі:
 Знайомство й створення уявлення про сучасну організаційну модель,
основні принципи, завдання, функції й вимоги організації статистичного
дослідження;
 Вивчити основні принципи, завдання й вимоги статистичного дослідження
здоров'я населення;
 Оволодіти навичками організації й аналізу статистичних даних;
 Вивчити основні методи вивчення захворюваності, показники
природного руху, захворюваності населення;
 Уміти розраховувати групи показників, що оцінюють стан
фізичного здоров'я;
 Аналізувати показники й оцінювати стан здоров'я окремих пацієнтів і груп
населення, а також рівень суспільного здоров'я.

Методична розробка семінару для студентів 6 курсу Стор. 2

Факультет медичний
 Планування й організація статистичного
дослідження стану здоров’я населення.

2.2. Виховні цілі:

 Формування цільової професійної підготовки майбутнього лікаря, як
особистості й менеджера, що може орієнтуватися в сучасних моделях і
механізмах організації й аналізу діяльності системи медичної допомоги.
 Акцентування на особливостях методики збору й планування
статистичного дослідження.
 Показ ролі й місця конкретного медичного працівника, медичної установи
й органів керування в системі медичної статистики.
 Формування розуміння взаємозв'язку міграційних процесів, демографічних
показників з рівнем суспільного здоров'я.
 Акцентування на особливостях методики оцінки здоров'я населення за
інтегральними показниками.

2.3. Конкретні цілі - знати:

1. Сучасні підходи до організації статистичних досліджень.
2. Знати основні нормативно-правові акти, вимоги, принципи, завдання при
зборі статистичної інформації.
3. Методику й критерії комплексу аналітичної діяльності системи медичної
статистики.
5. Методичні підходи до розробки моделей дизайну статистичного
дослідження.
6. Групи показників, по яких оцінюють стан фізичного здоров'я.
7. Показники й оцінювати стан здоров'я окремих пацієнтів і груп населення, а
також рівень громадського здоров'я.

3. Матеріали для до аудиторної підготовки студентів.

3.1. Основні базові знання, уміння, навички, які необхідні для самостійного
вивчення й засвоєння теми й засновані на міждисциплінарних зв'язках:

Методична розробка семінару для студентів 6 курсу Стор. 3

Факультет медичний
 Планування й організація статистичного
дослідження стану здоров’я населення.

Дисципліни Знати Уміти

1. Основні положення законів і - використовувати на практиці
нормативних актів, що вимоги нормативно-правової
Попередні: регулюють діяльність бази в діяльності лікаря, і при
а) основи медичних установ і відділів створенні дослідження стану
права; статистики. Основну медичну здоров'я населення;
документацію, яка
б) основи використовується при аналізі - використовувати в роботі
економічної здоров'я населення. Основні основні методичні прийоми й
теорії; методичні прийоми й методи методи статистичного
створення статистичного дослідження;
в) соціальна
дослідження. - організовувати статистичні
медицина;
Показники й критерії оцінки дослідження;
г) психологія
рівня здоров'я населення, - працювати з інформацією;
основні методики санітарної
статистики. - аналізувати й розробляти
статистичний матеріал;
2. Наступні Психологічні методи й
дисципліни: прийоми роботи з - забезпечувати доброзичливі
відносини;
а)організація медичними працівниками й
ОЗ пацієнтами. - формувати позитивний
психологічний клімат.
б) економіка 1.Структуру й функції відділів
ОЗ статистики.

3. Внутрішня 2. Принципи організації й

предметна аналізу діяльності медичних
Використати в роботі основні
інтеграція по установ, органів і медичних
принципи, методичні прийоми й
ПРОЗ працівників.
методи організаційного
3. Закони, методологія, методи обґрунтування;
й технології фінансово-
використати в подальшій роботі
економічного забезпечення
основні методи фінансово-
діяльності ЛПД.
економічного обґрунтування
4. По цілям конкретної теми. діяльності ЛПУ;
по цілям конкретної теми.

Методична розробка семінару для студентів 6 курсу Стор. 4

Факультет медичний
 Планування й організація статистичного
дослідження стану здоров’я населення.

4. Зміст семінарського заняття:

Статистичне дослідження - це науково-організаційний процес, у якому по
єдиній програмі проводиться спостереження за певними явищами й процесами,
збір, реєстрація первинних даних, їхня обробка й аналіз. Будь-яке дослідження
починається з обліку фактів і збору первинного матеріалу, залежно від мети й
завдання роботи може бути різнобічним по своєму змісту й способам
одержання. Процеси статистичного дослідження можна розділити на етапи:
 складання плану статистичного дослідження, розробка його програми;
 реєстрація й збір статистичного матеріалу;
 розробка й груповання даних;
 статистичний аналіз;
 висновки й рекомендації зі зробленої роботи;
 впровадження результатів дослідження в практику.

4.1. План і програма статистичного дослідження:

Статистичне дослідження завжди проводиться за певним планом, що
включає як програмні, так й організаційні питання й обумовлюється завданням
статистичного спостереження, що повинне забезпечити повну й різнобічну
характеристику досліджуваного явища.
Ціль статистичного дослідження відповідає на запитання "для чого
вивчати?" Вона передбачає визначення властивому явищу закономірностей і
зв'язків цього явища з іншими, розробку заходів щодо зниження впливу
несприятливих факторів на здоров'я, впровадження результатів роботи в
практику охорони здоров'я й заходів, спрямованих на підвищення якості
медичної допомоги.
Завдання відповідає на запитання "що робити?" Так, наприклад, завданням
статистичного дослідження може бути вивчення рівня й структури явища
(захворюваності, смертності) у певних групах населення, частоти явища в
групах, на якому впливають різні фактори (навколишнє середовище, біологічні,
соціальні), обсяг й якість медичної допомоги окремим групам населення.
Одиниці спостереження (одиниця обліку) - це складова частина
статистичної сукупності (окрема особа, окреме явище), складений елемент
об'єкта, якому властиві ознаки, що підлягають реєстрації й вивченню (стать,
вік, маса тіла при народженні, стаж, результат лікування, строк перебування в
стаціонарі й т. і.). Вона повинна бути чітко визначена: так, при вивченні
захворюваності одиницею спостереження може бути як хвора людина, так й
окреме захворювання залежно від визначеного завдання й мети дослідження.
При вивченні захворюваності за даними звертань до амбулаторно-
Методична розробка семінару для студентів 6 курсу Стор. 5
Факультет медичний
 Планування й організація статистичного
дослідження стану здоров’я населення.

поліклінічних установ за одиницю спостереження беруть тільки первинне

відвідування.
Від правильного вибору одиниці дослідження залежить якість отриманих
матеріалів і можливість їхнього використання для аналізу.
При складанні плану статистичного дослідження опрацьовуються не тільки
форми облікових документів і правила їхнього заповнення, але й вирішуються
питання про те, хто буде їх заповнювати, контролювати правильність і повноту
зібраних даних, а також інші організаційно-методичні питання, що ставляться
до збору статистичних матеріалів. Таким чином, на першому етапі
призначаються виконавці, і складається кошторис.
4.1. Методи (види) дослідження:
Залежно від характеру проведення спостереження за часом розрізняють
спостереження поточні, періодичні й одночасні. Якщо збір матеріалу
проводиться систематично, з постійною реєстрацією фактів при їхньому
виникненні, то це буде поточне спостереження. Якщо воно проводиться
регулярно, але не постійно, тоді це буде періодичне спостереження. Поточне
статистичне дослідження - це виявлення явищ, які швидко змінюються
протягом часу і є безперервним процесом, що вимагає поточної реєстрації.
Таким методом визначається захворюваність окремих груп, народжуваність,
смертність населення та інше. Одночасні спостереження відображають стан
явища на певний момент часу, що називається критичним моментом
спостереження.
З погляду повноти урахування фактів спостереження статистичні
дослідження діляться на суцільні й вибіркові (часткові).
Суцільне дослідження охоплює всі одиниці спостереження, що входять до
складу досліджуваної сукупності (генеральна сукупність). Це потрібно якщо
буде потреба встановлення абсолютних розмірів явищ (чисельність населення,
кількість ліжок, хворих на СНІД й ін.). Проведення такого дослідження це дуже
громіздкий, економічно невигідний метод, що вимагає значних витрат.
Якщо суцільне спостереження неможливо, або недоцільно, потрібно
проводити не суцільне. Воно не вимагає повного обліку всіх одиниць
сукупності, а задовольняється певною частиною. Не суцільне дослідження
може бути монографічним, основного масиву, вибірковим. Монографічний
опис використовується для детальної, поглибленої характеристики типових
одиниць сукупності, для вивчення розвитку того або іншого закладу, причин,
які сприяють його успіхам або визначають недоліки. Використання методу
основного масиву дозволяє вивчати об'єкти, зосереджуючи на більшості
одиниць спостереження. Недолік методу полягає в тому, що залишається

Методична розробка семінару для студентів 6 курсу Стор. 6

Факультет медичний
 Планування й організація статистичного
дослідження стану здоров’я населення.

невивченою деяка частка хворих і результати можуть відрізнятися від тих, які
отримані для основного масиву.
Вибірковим називається дослідження, при якому характеристика всієї
сукупності фактів дається по деякій її частині, що відібрана випадковим
шляхом, або за певними критеріями. Репрезентативність вибіркової групи
досягається правильним відбором одиниць спостереження. Важливо, щоб
кожна одиниця всієї сукупності мала однакову можливість потрапити у
вибіркову сукупність. Крім того, важлива її якісна характеристика, може бути
забезпечено методом типологічного відбору. Його суть полягає в тому, що вся
сукупність ділиться на кілька однотипних груп, з яких відбираються одиниці
спостереження. Так, наприклад, при вивченні захворюваності міського
населення необхідно виділити територіальні одиниці (райони). У типологічно
відображених групах можливо проводити відбір одиниць спостереження
пропорційно або непропорційно відповідно до розміру кожної групи.
Вибір одиниць спостереження може бути проведений різними методами:
• випадкового відбору - жеребкування, лотерея, механічний відбір у
випадковому порядку та інше;
• механічного відбору - за певною чисельністю сукупності по певному
принципу (кожен п'ятий, десятий або ін.);
• гніздовим - із всіх сукупностей формують гнізда (групи), найбільш типові
об'єкти, які потім вивчають суцільним або вибірковим методом;
• спрямованого відбору, що полягає в тому, що відбираються особи з
однаковим стажем, віком або статтю та інше.
Число спостережень при цьому відіграє важливу роль. Чим більше число
спостережень, тим точніше відображається генеральна сукупність і менші
розміри можливої погрішності.
У статистичному дослідженні можуть бути використані різні методи:
• безпосередня реєстрація;
• документальний облік;
• викопіювання;
• опитування;
• анкетування.
При безпосередньому обліку фактів необхідні статистичні дані одержують
шляхом особливого обліку одиниць сукупності - з огляду на вимірювання,
Методична розробка семінару для студентів 6 курсу Стор. 7
Факультет медичний
 Планування й організація статистичного
дослідження стану здоров’я населення.

зважування й записуються на індивідуальні карти спостереження.

Документальний облік, як первинний, ґрунтується на систематичній реєстрації
фактів, наприклад, у лікувально-профілактичних установах. Викопіювання
даних у розроблений статистичний документ можуть бути застосовані,
наприклад, для одержання інформації про склад осіб, які зверталися за
медичною допомогою, об самих медичні установи, їхня діяльність, кадри й з
інших питань відповідно до програми розробки.
Збір медико-статистичної інформації шляхом опитування проводять
експедиційним і кореспондентським методами, самої реєстрації. При
експедиційному методі дослідник опитує хворого й за його словами самостійно
заповнює карту дослідження, забезпечує контроль над правильністю
відповідей. При самореєстрації особа, що обстежується, заповнює карту
самостійно. При кореспондентському методі дослідник розсилає карти для
обстеження з відповідними вказівками для їхнього заповнення. Маючи
заповнені карти (з відповідями на питання) респондент відсилає їх на адресу
дослідника. Анкетний метод використовується при неможливості посереднього
спостереження за досліджуваним явищем. Анкети розсилають конкретним
особам, однак їхні відповіді бувають неповні, неточні. Групуванням в
статистиці називається розподіл одиниць сукупності на однорідні частини по
істотних ознаках. Його завдання полягає в тому, щоб роз'єднати факти, які
вивчаються, на окремі якісно однорідні частини, що є необхідною умовою для
визначення узагальнюючих показників.
Принцип групування статистичного матеріалу повинен визначати лікар, що
добре знає його методологічний базис. Ознаки одиниць сукупності, які лежать в
основі групування, називаються згрупованими. Вони бувають варіаційними
(кількісними) і мають кількісне визначення. Варіаційне групування
проводиться по числовим значеннями ознак (групування хворих за віком,
строком захворювання, перебування на ліжку, дітей по масі тіла, ростом і т. і.).
Якісно певні ознаки називаються атрибутивними: розподіл хворих по групах
захворювань, населення по професії й т. і. При угрупованні по атрибутивних
ознаках не мають кількісного вираження число груп, обумовлене самій ознаці
(стать, професія, захворювання). При проведенні статистичного групування
можна якісно однорідну групу (людей) розділити на вікові групи (по
варіаційній ознаці) - це буде комбінаційне групування.

Методична розробка семінару для студентів 6 курсу Стор. 8

Факультет медичний
 Планування й організація статистичного
дослідження стану здоров’я населення.

5.План й організаційна структура заняття :

№ Основні етапи заняття, Навчальні Засоби Матеріали по Строк (у
їхня функція й зміст цілі в навчання й методичному хвилинах) від
п/п рівнях контролю забезпеченню загального
засвоєння наочності часу заняття
заняття,
контролю знань (90 хв.)
студентів

1. Підготовчий І , ІІ Визначення - План 20 хв.

1.перевірка присутності форми практичного
й готовності студентів практичного заняття;
до заняття. заняття,
постановка - Методичні
2.Тема й мета заняття, навчальних рекомендації;
їхня мотиваційна цілей
характеристика. -Мультимедійний
супровід;
3.Перелік знань,
навичок й умінь, якими - Таблиці.
повинен володіти
студент під час заняття.

4.Перевірка базових
знань, їхня корекція й
оцінка.

2. - Основний етап ІІІ Ситуаційні - Завдання з 60 хв.

Рішення завдань: завдання, методичними
опитування. вказівками для
їхнього рішення;

- Контрольні
питання;
методичні
розробки.

3. - Заключний етап Контрольні Підсумки 10хв.

заходи: заняття,
Визначення ступеня
засвоєння теоретичного При засвоєнні план заняття по
матеріалу теми й рівня теми наступній темі.
оволодіння методикою використається
традиційна
проведення
система
статистичного оцінювання
дослідження. студентів.
Проведення підсумку
заняття, контроль і
корекція засвоєного
матеріалу, надання

Методична розробка семінару для студентів 6 курсу Стор. 9

Факультет медичний
 Планування й організація статистичного
дослідження стану здоров’я населення.

домашнього завдання з
посилкою до літератури.

6. Питання для самоконтролю:

1. Що таке "статистика" у сучасному розумінні, основні її риси?
2. Яке основне визначення предмета статистики?
3. Яке основне завдання статистики?
4. Які основні закономірності суспільних явищ?
5. Що вивчає медична статистика, її значення для медицини, охорони здоров'я?
6. Які теоретичні передумови статистики?
7. Які першочергові завдання стоять перед медичною статистикою на
сучасному етапі?
8. Які установи медичної статистики є основою інформаційного забезпечення
МОЗ України?

6.1 Типове завдання:

Завдання №1.
Виконати підготовчий етап статистичного дослідження для вивчення
сезонності офтальмологічної захворюваності населення Одеси за 2018 рік.
Відповідь:
Ціль дослідження - розробка комплексу профілактичних заходів щодо
попередження сезонних захворювань очей населення Одеси.
Завдання дослідження - установити залежність сезонності захворювань
очей населення м. Одеси.
Об'єкт спостереження - населення міста.
Одиниця спостереження - пацієнт, що звернувся за медичною допомогою
із приводу гострих і хронічних захворювань органів зору, або обліковий
медичний документ.
Час спостереження - з 1 січня 2018 р. по 1 січня 2019.
Програма спостереження - обліковими ознаками є:
Стать; вік; місце проживання пацієнта; діагноз; характер захворювання; вид
лікування; тип медичної установи, у якому виявлене захворювання.

Методична розробка семінару для студентів 6 курсу Стор. 10

Факультет медичний
 Планування й організація статистичного
дослідження стану здоров’я населення.

Способи проведення спостереження:

1) безпосереднє - поточна реєстрація пацієнтів з гострими й хронічними
захворюваннями органів зору за ознаками, включеним у програму
спостереження;
2) викопіювальний - занесення даних облікового документа реєстрації
захворювання в спеціально складену, відповідно до програми дослідження,
статистичну карту.
Завдання №2
Виконати підготовчий етап статистичного дослідження для вивчення
сезонності захворювання школярів Одеси грипом й ГРВІ за 2018 рік.
Відповідь:
Ціль дослідження - розробка комплексу профілактичних заходів щодо
попередження сезонних захворювань грипом й ГРВІ школярів Одеси.
Завдання дослідження - установити залежність сезонності захворювань грипом
й ГРВІ школярів м. Одеси.
Об'єкт спостереження - школярі м. Одеса.
Одиниця спостереження - пацієнт, що звернувся за медичною допомогою із
приводу захворювання грипом й ГРВІ, або обліковий медичний документ.
Час спостереження - з 1 січня 2018 р. по 1 січня 2019.
Програма спостереження - обліковими ознаками є: вік; місце проживання
пацієнта; діагноз; характер захворювання; вид лікування; тип медичної
установи, у якому виявлене захворювання.
Способи проведення спостереження:
1) безпосереднє - поточна реєстрація пацієнтів з гострими й хронічними
захворюваннями грипом й ГРВІ за ознаками, включеним у програму
спостереження;
2) викопіювальний - занесення даних облікового документа реєстрації
захворювання в спеціально складену (відповідно до програми дослідження)
статистичну карту.
7.1. Рекомендована література:
Основна:
1. Громадське здоров'я : підручник для студентів вищих медичних
Методична розробка семінару для студентів 6 курсу Стор. 11
Факультет медичний
 Планування й організація статистичного
дослідження стану здоров’я населення.

навчальних закладів. / [В. Ф. Москаленко, О. П. Гульчій, Т. С. Грузєва та

ін.]; за ред. В. Ф. Москаленка. - 3-тє вид. - Вінниця : Нова книга, 2013. - 560
с.
2. Медична облікова документація, що використовується в заставах охорони
здоров'я: Альбом / за ред. М. В. Голубчикова. – Київ: МОЗ України, 2012. -
206 с.

Додаткова:
1. Біостатистика : підручник / [В. Ф. Москаленко, О. П. Гульчій, М. В.
Голубчиков та ін.] ; за ред. В. Ф. Москаленка. - Київ: Книга плюс, 2009. -
184 с.
2. Кулинич О. І. Теорія статистики : [підруч.] / О. І. Кулинич, Р. О. Кулинич. -
[5-тє вид. , перероб. і доп.]. — К. : Знання, 2010. — 239 с.
1. Калінін М. І., Єлісеев В. В. Біометрія: Підручник для студентів вузів
біологічних і екологічних напрямків. — Миколаїв: У МФ НаУКМА,
2000. — 204 с.

Нормативні акти.
1. Закон України "Про науково-технічну інформацію"
2. Закон України "Про інформацію"
3. Указ Президента №206/95 від 13.03.1995 "Про утворення Національного
агентства з питань інформатизації"
4. Наказ МОЗ України від 28.09.2012р. №751 «Про створення та
впровадження матеріально-технічних документів зі стандартизації
медичної допомоги в системі Міністерства охорони здоров'я України»,
зареєстрований в Міністерстві юстиції України 29.11.2012 р. за
№2001/22313.
5. Наказ №689 від 21.10.2015 р. "Про подання заставами охорони здоров'я
статистичних звітів за 2015 рік та утворення робочої групи з прийому цих
звітів".

Укладач_____________

Методична розробка семінару для студентів 6 курсу Стор. 12

Факультет медичний